SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE SAÚDE

FGK_2010

DADO

é definido como “valor quantitativo referente a um fato ou circunstância” ou “o número bruto que ainda não sofreu qualquer espécie de tratamento estatístico”, ou ainda, “a matéria-prima da produção de informação”.

INFORMAÇÃO

é entendida como ‘o conhecimento obtido a partir dos dados”, “o dado trabalhado”, ou “o resultado da análise e combinação de vários dados”, o que implica em interpretação, por parte do usuário. É “uma descrição de uma situação real, associada a um referencial explicativo sistemático”.

SISTEMA

“conjunto integrado de partes que articulam, para uma finalidade comum”. Existem várias definições para sistema de informação, tais como:

• “conjunto de unidades de produção, análise e divulgação de dados, que atuam integradas e articuladamente, com o propósito de atender às demandas, para o qual foi concebido”.

“conjunto de estruturas administrativas e unidades de produção, perfeitamente articuladas, com vistas à obtenção de dados, mediante o seu registro, coleta, processamento, análise, transformação dos dados em informação e a sua oportuna divulgação”.

“reunião de pessoas e máquinas, que visam à obtenção e processamento de dados que atendam à necessidade de informação da instituição que o implementa”.

Deve disponibilizar o suporte necessário, para que o

planejamento, as decisões e as ações dos gestores, em

um determinado nível decisório (municipal, estadual e

federal), não sejam baseado em dados subjetivos, em

conhecimento ultrapassados ou em conjecturas.

Sistema de informação

Mensuração do estado de saúde da população é uma tradição em saúde pública. Teve seu início com o registro sistemático de dados de mortalidade e de sobrevivência (estatísticas

vitais). Com os avanços no controle das doenças infecciosas ( informações epidemiológicas e morbidade), e com a melhor compreensão do conceito de saúde e de seus determinantes populacionais, a análise da situação sanitária passou a incorporar outras dimensões do estado de saúde.

Dados de morbidade, incapacidade, acesso a serviços,

qualidade da atenção, condições de vida e fatores

ambientais passaram a ser métricas utilizadas na

construção de indicadores de saúde, que se traduzem

em informação relevante para a quantificação e a

avaliação das informações em saúde.

As informações poderão servir de subsídios para

análise objetiva da situação sanitária, tomada de

decisões baseadas em evidências e programação

de ações de saúde.

Um dos objetivos básicos do Sistema de Informação em Saúde, na concepção do Sistema Único de Saúde/ SUS, é possibilitar a análise da situação de saúde no nível local, tomando como referencial microrregiões homogêneas e considerando, necessariamente, as condições de vida da população, na determinação do processo saúde-doença.

Etapas do SIS

Conhecer os passos de cada uma das etapas de um Sistema de Informações pode garantir a fidedignidade das base de dados, a permanência e a plena utilização das mesmas.

1 . Coleta de dados2 . Processamento3 . Análise4 . Transmissão da Informação

A eficácia dos processos de coleta, processamento, análise e transmissão das informação é fundamental para o monitoramento e avaliação e para o planejamento, a organização e pleno funcionamento dos serviços de saúde.

Problemas Identificados Complexidade dos dados exitentes e estruturas dos bancos; Ausência de um claro interesse epidemiológico, na implantação dos

bancos de dados; A cobertura e qualidade das informações varia de acordo com as

áreas geográficas onde são produzidas; Sub-utilização dos dados pelas equipes de saúde( gestão e

assistência): reflexo no sub-registro; Custo elevado de manutenção e renovação tecnológica; Insuficiência de quadros qualificados para apoiar o processo de

desenvolvimento e análise do SIS.

Bancos de Dados Nacionais

CNES - Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde

SIA - Sistema de Informações Ambulatoriais

SIH - Sistema de Informações Hospitalares

SINAN - Sistema de Informações de Agravos de Notificação

API - Avaliação do Programa de Imunização

SIM - Sistema de Informações de Mortalidade

Bancos de Dados Nacionais

SINASC - Sistema de Informação de Nascidos Vivos

SISVAN - Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional

CADSUS - Cartão SUS

SIAB- Sistema de Informação de Atenção Básica de SF/ PACS

SIVISA (Estadual) - Sistema de Informação Vigilância Sanitária

Bancos de Dados Nacionais

SIOPS - Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde

SISCOLO - Sistema de Informações sobre o Câncer de Colo Uterino

SISMAMA - Sistema de Informações sobre o Câncer de Mama

SISPRENATAL - Sistema de Informações para o Programa de Humanização do Parto

SISHIPERDIA - Sistema de monitoramento do Programa de Assistência farmacêutica à Hipertensão e Diabetes

Acesso aos dados

INTERNET: sites do DATASUS, SES, SEADE, IBGE,

Ministério da Saúde.

CD-ROM (DATASUS)

Tabulação de dados: TAB-NET,TAB-WIN, EPI-INFO.

SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE E VIGILÂNCIA SAÚDE E VIGILÂNCIA

EPIDEMIOLÓGICAEPIDEMIOLÓGICA

Entre os Sistemas nacionais de Informações em Saúde existentes, alguns se destacam, em razão de sua maior relevância para a Vigilância Epidemiológica:

• Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN)

• Sistema de Informação de Mortalidade (SIM)

• Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC)

• Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS)

• Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS)

SINAN Sistema de Informação de

Agravos de Notificação

Sistema de Informação de Agravos de NotificaçãoSistema de Informação de Agravos de Notificação – – SINANSINAN

A entrada de dados, é feita mediante utilização de alguns formulários padronizados:

• Ficha Individual de NotificaçãoFicha Individual de Notificação (FIN) – que também é utilizada para a informação de notificação negativanotificação negativa e surtos.

• Ficha Individual de InvestigaçãoFicha Individual de Investigação (FII).

• Planilha e Boletim de acompanhamento de Surtos.

• Boletins de acompanhamento de HanseníaseBoletins de acompanhamento de Hanseníase e Tuberculose*. (* No estado de São Paulo o programa da TB é o TBWeb)

Sistema de Informação para a Vigilância de agravos de notificação. Notificação

Dados do caso (identificação do paciente, caracterização do agravo). Investigação (confirmação de diagnóstico e evolução).

Sistema de Informação de Agravos de Sistema de Informação de Agravos de NotificaçãoNotificação - SINAN - SINAN

Sinan NET

Sinan NETFluxo de dados

NÍV

EL

FE

DE

RA

LN

ÍVE

L

EST

AD

UA

LN

ÍVE

L

RE

GIO

NA

LN

ÍVE

L

MU

NIC

IPA

L

Transferência: via disquete via sisnet

Unidade de Saúde Hospitais Outras fontes

Secretaria Municipal de Saúde

Grupo de Vigilância epidemiológica

Secretaria de Estado de Saúde

SVS – Ministério da Saúde

MUNICIPAL

ESTADUAL

NACIONAL

Fluxo – informações do SINAN

Unidade de Saúde Hospitais Outras fontesUnidade de Saúde Hospitais

SINAN

Indicadores

Incidência Prevalência Letalidade Investigação oportuna

SIM Sistema de Informação de

mortalidade

SIM - Sistema de Informação de Mortalidade

SIM fornece dados de mortalidade, incluindo óbitos fetais, por residência, ocorrência, identificando condições e causas de morte.

Declaração de Óbito

Hospital

Preenche

3ª via

1ª via2ª via

FAMÍLIA

Cartório de Registro Civil

Arquiva

ENCAMINHA

Secretaria de Saúde

Fluxo da Informação Óbitos naturais ocorridos em Fluxo da Informação Óbitos naturais ocorridos em Estabelecimentos de SaúdeEstabelecimentos de Saúde

SIM

Indicadores

Taxa de mortalidade geral Taxa de mortalidade por causa Taxa de mortalidade proporcional Coeficiente de mortalidade infantil Óbitos por DNC não notificados no SINAN Óbitos sem causa definida Óbitos sem assistência médica

Sistema de Informação de Mortalidade – SIM

Instrumento Padronizado de coleta de dados é a Declaração de Óbito (DO)

A emissão da DO é competência do Ministério da Saúde, distribuição do estado (GVE) e para os municípios( Unidades e Notificantes)

A obrigatoriedade do preenchimento desse instrumento é determinada pela Lei Federal nº 6.015/73.

SINASCSistema de Informação sobre

Nascidos Vivos

Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos - SINASC

O SINASC compreende dados de

natalidade, identificando características

do recém-nascido e da mãe, da gestação

e do parto para todos os nascidos vivos

de partos hospitalares e domiciliares.

Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos SINASCSINASC

Instrumento padronizado de coleta de dados é a declaração de Nascidos Vivo (DN).

A emissão das DN é de competência exclusiva do Ministério da Saúde com distribuição e gestão estadual(GVE) e os municípios para Unidades e Notificantes.

A obrigatoriedade do registro esta na Lei nº 6.015/73.

Fluxo da Informação – Declaração de Nascido VivoFluxo da Informação – Declaração de Nascido VivoPartos HospitalaresPartos Hospitalares

Hospital

DN1ª Via

DN2ª Via

DN3ª Via

Família

CartórioÓrgão de Processamento

Hospital

DN1ª Via

DN2ª Via

DN3ª Via

Família

CartórioÓrgão de Processamento

Fluxo de Informação – Declaração de Nascido Vivo Fluxo de Informação – Declaração de Nascido Vivo Partos DomiciliaresPartos Domiciliares

Domicílio

Unidade de Saúde

DN-1ª ViaDN- 2ª Via

DN- 3ª Via

Família

Órgão de Processamento

Cartório Unidade de Saúde

SINASC

Mortalidade infantil Cobertura Vacinal e Convocação de faltosos na 1ª

vacina Proporção de nascidos Vivos por idade da mãe Proporção de nascidos Vivos de baixo peso Proporção de prematuridade Proporção de partos domiciliares e/ou hospital. Número de consultas pré-natal por nascidos Vivo Taxa bruta de natalidade Taxa de fecundidade geral

Indicadores

SIM - SINASCSIM - SINASC

Principais características dos Sistemas

Sistema

Distribuição

SIM SINASC

Referência Óbitos Nascidos Vivos

Alimentação Declaração de Óbito

Declaração de Nascidos Vivos

Utilização Vigilância Planejamento Avaliação

XXX

XXX

A portaria nº116, de 11de fevereiro de 2009

Regulamenta a coleta de dados, fluxo e periodicidade de envio

das informações sobre óbitos e nascidos vivos para o

Sistema de Informações sobre Mortalidade – SIM e sobre

Nascidos Vivos - SINASC