Sondagem Vesical Power Point

7/24/2019 Sondagem Vesical Power Point

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Assistncia de Enfermagem naAssistncia de Enfermagem naEliminao UrinriaEliminao Urinria

Sondagem VesicalSondagem Vesical


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Consideraes Sobre aConsideraes Sobre a

EliminaoEliminao Para manter um funcionamento efetivo, oPara manter um funcionamento efetivo, o

organismo umano deve livrar!se de subst"nciasorganismo umano deve livrar!se de subst"nciasindese#adas $de#etos%&indese#adas $de#etos%&

Ele dis'e de (uatro mecanismos de eliminaoEle dis'e de (uatro mecanismos de eliminaodos 'rodutos residuais) trato urinrio $urina%, tratodos 'rodutos residuais) trato urinrio $urina%, tratogastrintestinal $fe*es%, atrav+s da 'ele $comogastrintestinal $fe*es%, atrav+s da 'ele $como'ers'irao% e atrav+s do trato res'iratrio $ar'ers'irao% e atrav+s do trato res'iratrio $are-'irado%&e-'irado%&

Cada mecanismo tem sua funo es'ec./ca naCada mecanismo tem sua funo es'ec./ca nade'urao dos res.duos resultantes dode'urao dos res.duos resultantes do'rocessamento dos nutrientes e sua subse(0ente'rocessamento dos nutrientes e sua subse(0enteutili*ao nas c+lulas&utili*ao nas c+lulas&


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Consideraes Sobre aConsideraes Sobre a

EliminaoEliminao A maioria dos res.duos nitrogenados doA maioria dos res.duos nitrogenados do

metabolismo celular + e-cretada na urina&metabolismo celular + e-cretada na urina&

1 sistema urinrio desem'ena um 'a'el1 sistema urinrio desem'ena um 'a'elim'ortante na manuteno do e(uil.brioim'ortante na manuteno do e(uil.brioidroeletrol.tico&idroeletrol.tico&

1 controle da mico re'resenta 'ara as1 controle da mico re'resenta 'ara as'essoas um ato inde'endente, (ue +'essoas um ato inde'endente, (ue +

a'rendido na inf"ncia, e a 'erda destaa'rendido na inf"ncia, e a 'erda destainde'endncia, signi/ca uma ameaa aoinde'endncia, signi/ca uma ameaa aobem estar social e emocional, 'ondo embem estar social e emocional, 'ondo emrisco os sentimentos de auto!estima&risco os sentimentos de auto!estima&


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A eliminao urinriaA eliminao urinriacomo uma necessidadecomo uma necessidade

humana bsicahumana bsica Princpios relativos a eliminao urinriaPrincpios relativos a eliminao urinria

O adulto mediano elimina 1.000 a 1.500 ml deO adulto mediano elimina 1.000 a 1.500 ml deurina em 24 horas.urina em 24 horas.

A relao anatmica ntima do trato urinrio e oA relao anatmica ntima do trato urinrio e otrato !enital" torna o #uncionamento urinriotrato !enital" torna o #uncionamento urinrioum t$pico sensvel para a maioria das pessoas.um t$pico sensvel para a maioria das pessoas.

A locali%ao do meato urinrio em ntimaA locali%ao do meato urinrio em ntima

pro&imidade do 'nus e $r!os !enitaispro&imidade do 'nus e $r!os !enitaise&ternos" #a% o trato urinrio vulnervel (e&ternos" #a% o trato urinrio vulnervel (in#eco oriundas destas #ontes.in#eco oriundas destas #ontes.


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A eliminao urinriaA eliminao urinriacomo uma necessidadecomo uma necessidade

humana bsicahumana bsica Princpios relativos a eliminaoPrincpios relativos a eliminao

urinriaurinria )m d*bito urinrio in#erior a 25 ml+h ,-00)m d*bito urinrio in#erior a 25 ml+h ,-00

ml+24 h * considerado insatis#at$rio.ml+24 h * considerado insatis#at$rio. A diminuio do volume urinrio ameaa aA diminuio do volume urinrio ameaa a

vida do indivduo.vida do indivduo. A consci/ncia da necessidade de urinar"A consci/ncia da necessidade de urinar"

normalmente ocorre" no adulto" uando anormalmente ocorre" no adulto" uando a

be&i!a cont*m 00 a 500 ml de urina.be&i!a cont*m 00 a 500 ml de urina. As estruturas neuromusculares necessriasAs estruturas neuromusculares necessriaspara o controle voluntrio da mico nopara o controle voluntrio da mico noesto ainda desenvolvidas" em !eral" at* aesto ainda desenvolvidas" em !eral" at* aidade de 2 a anos.idade de 2 a anos.


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A3O6 7)A3O6 7)89:)9;8A< A89:)9;8A< A

=;>?O )89@8A=;>?O )89@8A Crescimento e 2esenvolvimentoCrescimento e 2esenvolvimento 3atores Psicolgicos3atores Psicolgicos

4bitos Pessoais4bitos Pessoais 56nus 7uscular56nus 7uscular 8ngesto de 9.(uidos8ngesto de 9.(uidos Condies PatolgicasCondies Patolgicas 8ntervenes Cir:rgicas8ntervenes Cir:rgicas Ao de 7edicamentosAo de 7edicamentos E-ames com 3inalidade 2iagnsticaE-ames com 3inalidade 2iagnstica


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PROBLEMASPROBLEMASFREQUENTES DEFREQUENTES DE

EXCREO URINRIAEXCREO URINRIA

;eteno Urinria;eteno Urinria 8nfeco do 5rato Urinrio8nfeco do 5rato Urinrio 8ncontinncia Urinria8ncontinncia Urinria

EnureseEnurese UreterostomiaUreterostomia


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AA:8A>?O BA =;>?OAA:8A>?O BA =;>?O)89@8A)89@8A

4istria Clinica de Enfermagem4istria Clinica de Enfermagem Padres 7iccionaisPadres 7iccionais

2oena ou Cirurgia Anterior2oena ou Cirurgia Anterior

Sintomas de alteraes UrinriasSintomas de alteraes Urinrias 7edicamentos7edicamentos 1bstculos Ambientais1bstculos Ambientais

E-ame 3.sicoE-ame 3.sico Avaliao da UrinaAvaliao da Urina 8ngesto e 2+bito8ngesto e 2+bito Caracter.sticas) Cor, 5rans'arncia, 1dor&Caracter.sticas) Cor, 5rans'arncia, 1dor&


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AA:8A>?O BA =;>?OAA:8A>?O BA =;>?O)89@8A)89@8A

E-ame de UrinaE-ame de Urina Coleta das Amostras de UrinaColeta das Amostras de Urina E-ames 2iagnsticosE-ames 2iagnsticos Visuali*ao 8ndiretaVisuali*ao 8ndireta Visuali*ao 2iretaVisuali*ao 2ireta

;esultados a ?&@%

Albumina $ausente%Albumina $ausente% licose $ausente%licose $ausente% Cor'os Cet6nicos $ausentes%Cor'os Cet6nicos $ausentes% 2ensidade Es'ec./ca $B&@B@ a B&@D%2ensidade Es'ec./ca $B&@B@ a B&@D%


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P:A9CA?O )89@8A 3a*er o 'aciente entender o 'rocesso normal3a*er o 'aciente entender o 'rocesso normal

de e-creo urinria&de e-creo urinria&

Estimular a mico normal, comEstimular a mico normal, comesva*iamento com'leto da be-iga&esva*iamento com'leto da be-iga& Prevenir infeces&Prevenir infeces& 7anter a integridade da 'ele&7anter a integridade da 'ele&

Promover o maior conforto 'oss.vel 'ara oPromover o maior conforto 'oss.vel 'ara o'aciente&'aciente& Promover o funcionamento normal da be-iga&Promover o funcionamento normal da be-iga&


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8?O )89@8A 7eios de Estimular o ;ee-o 7iccional7eios de Estimular o ;ee-o 7iccional Como manter os 4bitos 7iccionaisComo manter os 4bitos 7iccionais 8ngesto Ade(uada de 9.(uidos8ngesto Ade(uada de 9.(uidos Esva*iamento Com'leto da Fe-igaEsva*iamento Com'leto da Fe-iga 3ortalecimento da 7usculatura do3ortalecimento da 7usculatura do

Assoalo P+lvicoAssoalo P+lvico Com'resso 7anual da Fe-igaCom'resso 7anual da Fe-iga 5ratamento 7edicamentoso5ratamento 7edicamentoso


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8?O )89@8A CA5E5E;8S71CA5E5E;8S71

8ntermitente ou SVA8ntermitente ou SVA 2e demora) SV22e demora) SV2 Sistema de drenagemSistema de drenagem

Cuidados de rotina com o cateterCuidados de rotina com o cateter ;etirada da SV2;etirada da SV2 Pro/la-ia da 8nfecoPro/la-ia da 8nfeco Alternativas 'ara o cateterismoAlternativas 'ara o cateterismo Como contribuir 'ara o Conforto do PacienteComo contribuir 'ara o Conforto do Paciente 5reinamento da Fe-iga5reinamento da Fe-iga


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AA:8A>?O BA =;>?OAA:8A>?O BA =;>?O

)89@8A)89@8A A diurese medida deve ser igual G ingesto de l.(uidos&A diurese medida deve ser igual G ingesto de l.(uidos& A be-iga + im'al'vel a's a mico&A be-iga + im'al'vel a's a mico&

A urocultura no deve revelar o crescimento de bact+rias&A urocultura no deve revelar o crescimento de bact+rias& 1 'aciente no deve tem (uei-as de dis:ria, sensao de1 'aciente no deve tem (uei-as de dis:ria, sensao de'rurido ou de (ueimao no meato uretral, urgncia'rurido ou de (ueimao no meato uretral, urgnciamiccional ou fre(0ncia anormal&miccional ou fre(0ncia anormal&

1bserve se a urina + trans'arente&1bserve se a urina + trans'arente& A ins'eo do 'er.neo no revela sinais de inamao ouA ins'eo do 'er.neo no revela sinais de inamao ou

se escoriao&se escoriao& 1 'aciente nega desconforto devido G colocao de cateter&1 'aciente nega desconforto devido G colocao de cateter&


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Cateterismo Vesical deCateterismo Vesical de

2emora2emora ;onceito;onceito

H a introduo de uma sonda na be-iga atrav+sH a introduo de uma sonda na be-iga atrav+sdo meato urinriodo meato urinrio

8ndicaDes8ndicaDes Aliviar a distenso vesical 'ela reteno urinriaAliviar a distenso vesical 'ela reteno urinria

$(uando as medidas 'ara 'romover a diurese$(uando as medidas 'ara 'romover a diureseforam ine/ca*es%Iforam ine/ca*es%I

evitar a constante umidade em 'acientes comevitar a constante umidade em 'acientes comincontinncia urinria $somente em casosincontinncia urinria $somente em casoses'eciais%Ies'eciais%I

're'aro 'r+!o'eratrio de algumas cirurgiasI're'aro 'r+!o'eratrio de algumas cirurgiasI 'ossibilitar o controle rigoroso da diurese'ossibilitar o controle rigoroso da diurese


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5i'os de cateterismo5i'os de cateterismo

vesicalvesical 2emora2emora) (uando o cateter deve) (uando o cateter deve'ermanecer 'or mais tem'o 'ara'ermanecer 'or mais tem'o 'aradrenagem cont.nua ou intermitente&drenagem cont.nua ou intermitente&Usa!se o cateter de 3olleJ&Usa!se o cateter de 3olleJ&


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C19E51; 2E U;8


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5i'os de cateterismo5i'os de cateterismo

vesicalvesical AlvioAlvioEEno 'ermanecer muitono 'ermanecer muitotem'o no cliente, usado 'aratem'o no cliente, usado 'aracoler amostra est+ril de urina,coler amostra est+ril de urina,'ara esva*iar a be-iga em'ara esva*iar a be-iga emreteno urinria& Usa!se o cateterreteno urinria& Usa!se o cateterde


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7aterial7aterial

Pacote de cateterismo contendo BPacote de cateterismo contendo Bcuba!rim, B cuba redonda, B 'inacuba!rim, B cuba redonda, B 'ina

ceron, ga*es, B cam'o fenestradoceron, ga*es, B cam'o fenestradoe B am'ola de gua destiladae B am'ola de gua destilada Seringa de B@mlSeringa de B@ml

Povidine t'icoPovidine t'ico 9ubri/cante est+ril9ubri/cante est+ril


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7aterial7aterial

Sistema de drenagem fecado $'araSistema de drenagem fecado $'aracateterismo vesical de demora%cateterismo vesical de demora%

7icro'ore, es'aradra'o ou similar7icro'ore, es'aradra'o ou similar Um 'ar de luvas est+rilUm 'ar de luvas est+ril Sonda 3olleJ ou uretrovesical sim'lesSonda 3olleJ ou uretrovesical sim'les Um 'acote de com'ressasUm 'acote de com'ressas FiomboFiombo


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6onda!em esical6onda!em esical

3*cnica3*cnica A 'osio + emA 'osio + em dec:bito dorsaldec:bito dorsal,,

imobili*ada, comimobili*ada, com membros inferioresmembros inferioresetidos em abduo foradaetidos em abduo forada&&

AA asse'sia de genitliaasse'sia de genitliacom sabo e gua,com sabo e gua,

sendo (ue nasendo (ue na menina deve ser reali*adamenina deve ser reali*adade frente 'ara trsde frente 'ara trs& A's a lavagem& A's a lavagemdevemos utili*ar soluo anti!s+'tica&devemos utili*ar soluo anti!s+'tica&


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Posicionamento da SondaPosicionamento da Sonda

VesicalVesical


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6onda esical6onda esical


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3i-ao da Sonda Vesical3i-ao da Sonda Vesical


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SITUAO DO PREPCIOSITUAO DO PREPCIO

NO SIM


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Cateterismo Vesical KCateterismo Vesical K

Posio do 'acientePosio do 'aciente


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6onda!em esical6onda!em esicalUretra Feminina


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Antisse'siaAntisse'sia


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8ntroduo da Sonda Vesical8ntroduo da Sonda Vesical


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emininoeminino


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Cuidados com Pacientes comCuidados com Pacientes comSonda Vesical de 2emoraSonda Vesical de 2emora

7anter a bolsa coletora em n.vel7anter a bolsa coletora em n.velinferior G be-igainferior G be-iga

;eali*ar igiene 'erineal 'elo;eali*ar igiene 'erineal 'elomenos duas ve*es ao dia com guamenos duas ve*es ao dia com guae saboe sabo

Caso a t+cnica ass+'tica se#aCaso a t+cnica ass+'tica se#a(uebrada, 'or descone-o ou(uebrada, 'or descone-o ouru'tura, substituir todo o sistemaru'tura, substituir todo o sistema


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e!istro de n#erma!eme!istro de n#erma!em

Paciente L97, P18 de a'endicectomia, recebeu no CCPaciente L97, P18 de a'endicectomia, recebeu no CCM&@@@ml de S3 a @,NO, a'resentando abaulamento naM&@@@ml de S3 a @,NO, a'resentando abaulamento naregio i'ogstrica&

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