7/25/2019 Ventilao Mecnica Na Asma

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AVALIAO DO PACIENTE:1. Parada respiratria ou cardaca?2. Esforo respiratrio progressivo ou fadiga?

3. Alterao grave da conscincia?4. Hipoxemia apesar de suplementao?

possvel monitorizar o VC?

* FiO2 p/ SaO2 > 95%* FR: 7-11 i.p.m.* VC: 5-7 ml/kg peso ideal* PEEP: 3-5 cmH2O* Fluxo > 60 l.p.m. ou Tins: 1s* Limitar Pplat em 35 cmH2O* Limitar Ppico em 50 cmH2O

Ventilao mecnica invasiva

VCV ou PCVVCV

NO

SIM

>15 cmH2O?

Volume expiradoaumentou?

Reduzir PEEP

Manter

Gasometria

Hipercapnia?

pH < 7?

NO SIM

NO

NaHCO3 IV lentopara manter pH>7

SIM

Medir auto-PEEP

Manter

NO

PEEP at 85%do auto-PEEP

SIM

NO

Manter

SIM

UTI DO HOSPITAL REGIONAL DE PRESIDENTE PRUDENTE

PROTOCOLO DE VENTILAO MECNICA NA ASMA

Elaborado por Dr. Leonardo Menegon e Dr. Gustavo Navarro ltima reviso: julho de 2009

SIM