Anatomia da pelve e estudo da bacia
O PartoInter-relao de trs condies:Canal do parto pelveTrajeto duro Trajeto mole
Mvel feto Fora contrao uterina e fora ativa materna
Trajeto duro baciaOssos da bacia:Cccix Sacro Quadrilleo squio PbisArticulaes: sacro-ilacas + snfise pbica
BaciasLinha terminal
Vrtebras lombares
Pelve falsa (grande bacia)
Pequena baciaou pelve verdadeira ou escavao plvica Poro mais angustiada da pelve, passvel de impedir ou dificultar a progresso fetal O que saber: Estreitos Classificao Planos paralelos Arcada pbica Diferenas tnicas e sexuais
EstreitosRegies angustiadas EstreitosSuperior Mdio Inferior
Estreito superiorDelimitaes:Promontrio e asa do sacro Linha terminal Pbis
Dimetros importantes:10,5-11cm 12cm 12cm
AP conjugata vera obsttrica Transverso Oblquos
ConjugatasConjugata anatmica 11cm Conjugata obsttrica 10,5-11cm Conjugata diagonalis 12cm Conjugata exitus 9-11cm
Espao retropbico de Crouzat
Estreito mdioDa 4-5 vrtebra sacral at a borda inferior do pbis Dimetro + importante: bicitico 10,5cmMenor dimetro da pelve
Estreito inferiorTrato de sada da pelve Conjugata xitus Dimetro biisquitico O dimetro transverso divide o estreito em anterior e posterior
Enfim...Estreitos Dimetros AP:Superior Mdio Inferior
Tipos de baciaElemento dominante: poro posterior do estreito superior 4 tipos puros:Ginecide ou mesatiplica Andride ou dolicoplvica Antropide ou braquiplica Platipelide ou platiplica
Principais caractersticas dos tipos de baciaTipo de pelve GinecideFrequncia Estreito superior Espinhas citicas Sacro ngulo subpbico Dimetro biisquitico Prognstico Largo, cncavo Mdio, >90 Grande Muito bom 45,9 a 62% AP = T
Antropide11 a 25% AP > T No-proem. Estreito, longo Estreitado Menor Aumento de posteriores Distcia geralll estreito sup.
Andride18,5 a 32,2% AP = T Muito proem. Estreitado, longo, inclinado Estreitado,