Contribuição do aleitamento materno para a Educação

Infantil

• Autora: • Profa.Dra. Silvia Marina Anaruma• UNESP – Univ. Estadual Paulista – SP - Brasil

• Apresentação no Instituto Politécnico de Coimbra • Escola Superior de Educação de Coimbra

Portugal

• Dez/ 2013

Princípios

• O conteúdo desta aula está pautado na abordagem holística de saúde que entende o desenvolvimento de forma global, sem sofrimentos desnecessários, que apoia a humanização dos serviços de saúde, a valorização da criança e da mãe, que acredita na construção de uma vida mais digna e mais feliz.

• ... que entende que o início da vida seja o alicerce do desenvolvimento e que a forma como somos recebidos no mundo e vivenciamos os primeiros anos faz diferença na construção do sujeito

• Aqui começa uma história de amor...

1997

• Objetivo da aula:• Munir os alunos e/ou profissionais que

trabalham com a fase pré-escolar, das informações imprescindíveis sobre a contribuição do aleitamento materno para o desenvolvimento infantil

• Demonstrar como a área de Educação pode contribuir para a promoção do aleitamento materno através do trabalho desenvolvido pelo PROAMA

Aleitamento materno

No ciclo da vida...

Envelhecimento

Idade adulta

Adolescência

2ª. Infância

1ª. Infância

Pré-natal e nascimento

• PARTO"Malear"Nós doisApós o partoQue nos partiuEm dois0 leite maternoTe prepara paraA vidaDando, a cada dia,Lição de aconchego.Amor pra enfrentar o manjarQue virá depois.

Vantagens do Aleitamento materno• Melhor alimento até os 6 meses de forma exclusiva e até os 2 anos

de vida ou mais com complemento• Protege contra a maioria das doenças • É fácil de digerir e não sobrecarrega o intestino e rins do bebê • É econômico e prático• Melhor resposta às vacinas• Transmite amor e carinho • Redução da S. da morte súbita• Diminui as chances de câncer de mama e ovário da mãe• Diminui a perda de sangue depois do parto• Faz o útero voltar mais rápido ao normal• Previne a depressão pós-parto

• Previne defeitos de oclusão dos dentes e diminui incidência de cáries

• Diminui problemas de fala• Aumenta a inteligência • Diminui o risco de diabetes juvenil e linfomas• Previne a obesidade

• Relação dose x resposta (quantidade-duração – exclusividade)

AM E INTELIGÊNCIA

• Há controvérsias nos estudos (EIDELMAN, 2013)

• Pesquisa realizada no Brasil (sul) do tipo coorte e longitudinal acompanhando em várias idades e aos 8 anos, quando foi aplicado o teste Raven.

• Conclusão: As crianças que mamaram por seis meses ou mais tiveram melhor desempenho na avaliação intelectual geral, mesmo após ajuste para os principais fatores de confundimento (FONSECA, et al, 2013).

• O leite materno influencia na aquisição da linguagem, porque envolve a estimulação dos músculos da face e das funções de sucção, deglutição e respiração, que vão influenciar na produção de sons da fala

• O desenvolvimento da acuidade visual, da atenção, concentração e da comunicação que as mães estabelecem com os bebês nesta hora também influenciam a linguagem e a comunicação do bebê

Aleitamento materno não é só alimento

• O aleitamento materno é determinado pelas condições históricas, culturais e sociais, ou seja, pelas condições concretas de vida da mulher

Prevalência no mundo

(UNICEF, 2009)

Prevalência do AM no Brasil

• Pesquisa nas capitais (BRASIL, 2009) • 341, 6 dias o tempo de duração do AM (11,6 meses)• 41 % amamentação exclusiva, 30% na região sudeste• Menor índice Cuiabá – 27,1 % • Maior índice – Belém – 56,1 % • Chupeta – 42,6%

Pesquisa realizada na UBS do Cervezon em 2011:

Sujeitos: 86 mães com bebês até os 7 meses de vida entre 15 e 41 anosResultados: 85 % das mães estavam amamentando 40,7 % na forma EXCLUSIVA 24,4 % na forma PREDOMINANTE 19,8 % na forma COMPLEMENTADA. Uso de chupeta – 61,6 %

Observou-se a introdução de líquido já com 1 mês de vida do bebê;

com 2 meses, a porcentagem de bebês com amamentação exclusiva diminui e aumenta a amamentação predominante, observando a introdução de algum alimento sólido.

Prevalência em Portugal

(MINISTÉRIO DA SAUDE, PT, 2007)

Em Portugal

• O leite materno promove a segurança afetiva do

bebê e da mãe

O que significa vínculo?• Do latim vinculum que significa atadura, união duradoura (...)

alguma forma de ligação entre as duas partes que a um mesmo tempo, estão unidas e inseparáveis, apesar de que elas apareçam claramente delimitadas entre si (ZIMMEMAN, 2004).

• É uma estrutura relacional e emocional entre duas pessoas (Bion)• “ O vínculo forma como um carimbo que se repete nas outras

relações tanto internas quanto externas (PICHON-RIVIÉRE, 2000).”

• Primeiras relações vinculares já na vida intra-uterina. Assume maiores proporções após o nascimento.

• Qualquer comunicação corporal entre mãe e bebê forma o vínculo

O bebê gosta muito quando a mãe conversa com ele, canta baixinho, olha nos seus olhos, toca e massageia o corpo dele.

(CARTILHA DA FAMÍLIA, 2004, A 2)

• Se um bebê pré-termo é tocado durante sua permanência na UTI NEO (por 10 minutos, 3 vezes ao dia) este poderá apresentar níveis mais baixos de sono ativo, de atividade motora e de comportamento de estresse(. ..) se o tocarmos e/ou conversarmos com ele, poderá apresentar menos falhas na respiração, ganho de peso, alteração da motilidade intestinal e do choro e um progresso mais rápido em algumas áreas de funcionamento cerebral (In: BRUN ; SCHERMANN, 2007).

Construção do vínculo e prematuridade

Ações na saúde que promovem o a formação do vínculo

Método CanguruAlojamento Conjunto

Amamentação na 1ª. hora de vida

• video

A importância do olhar para estimular a descida do leite

O desafio de continuar a construção de vínculos positivos na escola

• O profissional da educação infantil, através do cuidado que dispensa à criança contribui para a construção de vínculos positivos

• O vínculo é uma espécie de ponte para que ocorra a aprendizagem

• Na escola vão se ampliar os vínculos• Não é papel do professor(a) substituir a mãe

ausente (WINNICOTT, 1982)

“A atenção que a criança recebe no seu início de vida escolar, nas mais variadas idades, é um dos fatores de prevenção de problemas escolares posteriores, como também de dificuldade de aprendizagem (KLEIN, 2011)” .

Aleitamento materno e educação infantil

• Um dos maiores obstáculos para a continuação da amamentação exclusiva é a volta ao trabalho da mãe e a ida do bebê para a escola

• A escola deve criar condições para que a mãe continue a amamentar

• Quando começa o desmame?

• O desmame definitivo varia de mãe para mãe e de bebê para bebê. É um acordo feito à dois

• Como está relacionado à formação do vínculo, deve ser feita de forma gradual e quando a criança estiver segura

• Muitos desmames são traumáticos porque não respeitam a necessidade e a auto regulação da criança

• A escola pode amenizar este rompimento acompanhando este processo com a mãe

Projeto Creche Amiga da Amamentação

• Projeto Creche Amiga da Amamentação incentiva mães a manterem o aleitamento materno por mais tempo

• O trabalho é feito com as mães das crianças do maternal de 10 instituições municipais de Florianópolis - SC

Obstáculos para a amamentação

• Chupeta

• Mamadeira

• Como a escola lida com estes objetos? • Estimula o seu uso?

Angelina Jolie e Bred Pitt

Sabe qual foi o primeiro presente de Shiloh Nouvel?

UMA CHUPETA DE OURO

                                                      

Dentre os malefícios da chupeta:

Os rótulos desses produtos devem exibir em destaque que “a criança que mama no peito não necessita...”, acrescentando que seu uso prejudica o aleitamento materno.

A escola pode contribuir para mudar a cultura do leite artificial

• A criança deve ter contato com o aleitamento materno desde a pré-escola

• Materiais pedagógicos • Valorizar a mãe que amamenta trazendo-

a para a escola • Projeto “Escola amiga da amamentação”

Mitos e crendices do aleitamento materno

• A escola pode contribuir para derrubá-los• Principais mitos:• o leite é fraco• o bebê precisa de água, mesmo amamentando • a mãe não tem leite• A quantidade de leite depende do tamanho da mama• Canjica e cerveja preta aumentam a produção do leite• Bebê faz chupeta do peito • A amamentação faz o peito cair

De acordo com Piaget, a aprendizagem é um processo interno que depende da experiência com o meio para se concretizar, sendo esta experiência mediada pelo significado daquilo que se aprende.

COM OS ALUNOS

• Ensinar as crianças sobre a importância do aleitamento

• Promover campanhas

• Valorizar a mãe que amamenta mostrando às crianças

• Usar material que mostre a amamentação em animais

PROAMA PROJETO AMAMENTAR

• COM AS MÃES

• AUXILIAR NA CONTINUIDADE

DA AMAMENTAÇÃO

• CONSCIENTIZAR SOBRE A

IMPORTÂNCIA DO ALEITAMENTO

• INFORMÁ-LA DOS SEUS DIREITOS

• COM OS PROFESSORES E

• FUNCIONÁRIOS

• ORIENTAR SOBRE A IMPORTÂNCIA DO

ALEITAMENTO

• PROMOVER UMA MESMA LINGUAGEM EM TODA A ESCOLA

• ESCOLA AMIGA DA CRIANÇA

O PAPEL DA ESCOLA

EXEMPLOS DE MATERIAIS PEDAGÓGICOS

PROAMA – Projeto Amamentar

• Faz parte do grupo de pesquisa interdisciplinar em Educação e Saúde (CNPq)

• Projeto de extensão à Comunidade da UNESP• Fundado em 1998

• Composição:

- Silvia Marina Anaruma (Docente da UNESP, Psicóloga, Coordenadora do Projeto);

- Amarílis M.M. R. Costa (Assistente Social da UNESP);

- Profissionais do Centro de Habilitação Princesa Vitória: Ana Elisa Jardim

Gouveia (Fonoaudiólogas)

- Raquel Picelli Bernardinelli (Assistente Social e Vereadora);

- Felipe Henrique da Silvia ( Bolsista) aluno do curso de Ciências da

Computação

- Laila Silva Mendonça T. Casagrande (Fisioterapeuta, Servidora da Unesp)

- Lilia Maria D. Bertinie (Secretária, Servidora da Unesp)

Objetivos do ProamaDefender, incentivar e apoiar o

aleitamento materno

Garantir a discussão do conteúdo com as licenciaturas e atende a comunidade

Usa de diferentes linguagens para criar uma cultura do aleitamento materno

•  Informar e aconselhar todas as futuras mães, colocando a tônica não no dever, mas no direito e no prazer de amamentar (SALES,2010).

Algumas das nossas ações

• Lei que regulamenta no calendário do município a Semana do Aleitamento Materno

• Organização das Semanas de aleitamento materno no município de Rio Claro – SP

• Livro de poesias: O leite da vida• Midias sociais: homepage,blog,facebbok• Dia do mamaço• Proama na rádio• Proama Musical• Exposição de fotos • Aconselhamento• Formação continuada• Transmissão do I e II COVIAM • Cinema no bairro• Desfile de modas de gestantes e mães lactentes• Formação de uma Rede Social

• https://www.facebook.com/proama.projetoamamentar

• Slideshare/anaruma

Alguns momentos....

A amamentação envolve várias ações

• Salas de parto• Garantia de acompanhante na sala do parto• Amamentação na 1ª. hora de vida• Grupos de amamentação• “Disque emergência” para mães que estão amamentando• Casas de parto• Diminuição do no. de cesáreas e promoção de outros tipos de parto• Salas de amamentação nas empresas• Mais creches• Formação de doulas• Melhor estrutura nos Bancos de Leite Humano• Mais pesquisas na área

• O PROAMA tem feito a sua parte fomentando a discussão de políticas públicas de saúde favoráveis à amamentação e valendo-se da educação como veículo de divulgação e incentivo da prática do aleitamento materno.

• Espera-se assim, beneficiar muitas mulheres e crianças e ampliar o nosso alcance para uma vida mais saudável às próximas gerações. 

Considerações finais

• Pensando na saúde numa abordagem holística e na saúde mental de forma especial, no investimento em um desenvolvimento mais harmonioso, o aleitamento materno é parte fundamental. Nós, enquanto profissionais da saúde e da educação, temos por obrigação, promover o aleitamento materno.

• Obrigada!

EM TAÇAS DIVINASNilce Franco Bueno Inchados, pesados, os seios empedramcom o leite recusado.Promessas, compressas,para o leite fluir.O bebe aprende:Fareja o milagre,e nas togas divinasdos seios maternose suga o néctar da vida,que corre grátissem crise, sem preconceito.Em sua infinita sabedoriaDeus oferta ração iguala todo ser que chega.Neste momento,ricos e pobresfinalmente são iguais.O leite flui no milagreda maternidade...Paz na terra à toda mulher

de boa vontade!

• Bee, H. (1996). A Criança em Desenvolvimento. Porto Alegre: Artes Médicas.• BRASIL. Unicef. Kit da Família fortalecida. Brasilia, 2004. Disponível em:

http://www.unicef.org/brazil/pt/resources_10178.htm. Acesso em : 28 set 2012• Bowlby, J. (1989). Uma Base Segura: aplicações clínicas da teoria do apego. Porto Alegre: Artes

Médicas. • BRUM, E.H.M. de  e  SCHERMANN, L. Intervenção para promover a qualidade do vínculo mãe-bebê

em situação de nascimento pré-termo. Rev. bras. crescimento desenvolv. hum. [online]. 2007, vol.17, n.2 [citado  2012-09-27], pp. 12-23 . Disponível em:

• <http://www.revistasusp.sibi.usp.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822007000200003&lng=pt&nrm=iso>. ISSN 0104-1282.

• EIDELMAN, AL. Breastfeeding and cognitive development: is there an association?. J Pediatr (Rio J),v.89, p.327-9, 2013.Disponível em: http://jped.elsevier.es/pt/amamentacao-e-desenvolvimento-cognitivo-existe/articulo/90217721/ . Acesso em: 27 nov. 2013.

• ELYSEU JUNIOR,S. Maternagem e personalidade: um guia para os pais. Campinas, SP, Ed. Átomo, 2000.

• FIGUEIREDO,B.; DIASB, C.C; BRANDÃO, S; CANÁRIO,C; NUNES-CONSTA,R. Breastfeeding and postpartum depression: state of the art review. J Pediatr (Rio J). 2013;v.89,n.4. p:332−8.

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• FONSECA, AL; ALBERNAZ,EP; KAUFMANN, CC; NEVES, IH, FIGUEIREDO, VL. Impact of breastfeeding on the intelligence quotient of eight-year-old children. J Pediatr(Rio J), v.;89, p.346-53, 2013. Disponível em: http://jped.elsevier.es/pt/vol-89-num-04/sumario/13016364/. Acesso em: 27 ago 2013.

• KLEIN, G.C.F. Vínculos e suas implicações nas aprendizagens: contribuições da psicanálise à educação. Centro Universitário Ritter dos Reis e da Sociedade Brasileira de Psicanálise de Porto Alegre. Porto Alegre, 2010/2011. Acesso em: 23 dez. 2013. Disponível em:

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•  PIAGET, J. Biologia e Conhecimento. Ensaio sobre as relações .... Petrópolis. Ed. Vozes, 1973 (Col.Psicologia da Inteligência I).

• PICHON-RIVIÈRE,E. Teoria do Vínculo. 6ª. Ed: Martins Fontes, 1998. (Psicologia e Pedagogia). • QUEIROZ, T.C. DA N. Do desmame ao sujeito. São Paulo, casa do Psicólogo, 2005 (Coleção 1ª.

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nov.2013. Disponível em: http://www.cristinasales.pt/NewsLetter/PreviewNewsLetter_Template2.aspx?MVID=1000205&NID=31

• ZIMERMAN, David E. Manual de técnica psicanalítica: uma revisão. Porto Alegre: Artmed, 2004.WINNICOTT, D.W. A criança e seu mundo. Rio de Janeiro: LTC,1982.

• UNICEF. Situação mundial da infância. Saúde Materna e neo-natal. 2009. Disponível em: http://www.unicef.org/brazil/pt/resources_13948.htm. Acesso em: 20 nov. 2013.

• Contatos:• Depto de Educação• smarina@rc.unesp.br

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• Obrigada

• https://docs.google.com/file/d/0B1PYGEUlOVjLeGl1NHZ5NVlvQWM/edit?pli=1

• video Débora

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Pega correta x pega incorreta