LÍQUIDOS CORPORAISProfª MSc. Mayara Carneiro

LÍQUIDO SINOVIAL

O que é?

Para que serve?

Onde se encontra?

Composição

Como é formado?

ARTICULAÇÕES

COLETA

Artrocentese:

Jejum de 6 horas

Coleta de sangue

EXAME FÍSICO:

Volume

Cor e limpidez

Normal, amarelo límpido, amarelo turvo, branco turvo, vermelho ou castanho

Presença de agregados (corpos de arroz)

*Artrite reumatóide

Viscosidade

Teste do fio (<5 cm)

Coagulação

Teste de Ropes- Adição de ácido acético

Coágulo firme

Coágulo frouxo

EXAMES QUÍMICOS

Proteínas 1 a 3g/dL

Glicose 10mg/dL Redução

Ácido úrico 6 a 8 mg/dL Gota

Ácido lático Inferior a 25mg/dL Elevação- Artrite séptica

Desidrogenase lática (LDH) Artrite reumatóide, artrite infecciosa e gota.

Fator reumatoide Resultado falso positivo

EXAME CITOLÓGICO

Contagem de células 1 hora após a coleta Hemocitômetro

Diluições Diluentes de leucócitos

Citocentrifugação para esfregaço Coloração de Wright

Contagem diferencial Poucos linfócitos e neutrófilos

Contagem normal: 7%neutrófilos, 24%linfócitos, 48%monócitos, 10%macrófagos e 4% de revestimento sinovial

Eosinófilos são decisivos *Superior a 2%: derrames articulares

hemorrágicos, doença de Lyme, artrite parasitária, doenças reumatoides

Neutrófilos Artrite séptica

Lipofagos Lesões ósseas

Cristais: UMS (Urato monossódico) CPPD(Pirofosfato de calcio di-hidratado) Corticosteróides

Colesterol *Derrames crônicos ou osteoartrite ou AR

Cristais de apatita *periartrite calcificante, osteoartrite

EXAMES MICROBIOLÓGICOS

Infecções por bactérias, fungos, virus

Métodos: Coloração de Gram Culturas aeróbias e anaeróbias

BONS ESTUDOS!!