Redação: Bruno Cavalcanti

Arte: Fernando Martins

Produção: Francisco do Carmo, Guilherme Gamito, Taffarel de Lima.

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Giro na Medicina Simples OlharPublicação da Editor Criação Distribuição gratuita para profissionais de saúde. Praça Silvio Romero, n. 55 - sala 45 São Paulo – SP, CEP 03323-000 tel.: (11) 2679 4420.

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Diretora Geral: Antonia CardealMercado Anunciante: Rafael Cardeal

NÚMERO 1 - 2012

...da Redação

Um grande abraço e boa leitura!Antonia Cardeal

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Segundo estudos, muitas pacientes sofrem com ansiedade du-rante o tratamento e acabam descontando na alimentação e com o tempo percebem alguns quilos a mais na balança. Nesta edição conversamos com a nutricionista Fernanda Bortolon, especialista em nutrição oncológica, para explicar a necessidade de uma dieta balanceada e uma rotina com mais atividades físicas durante o tra-tamento do câncer de mama.

Outro destaque é a importância do auxílio da terapia ocupacio-nal, que baseada no “fazer humano” busca melhorar a qualidade de vida do paciente e aumentar o desempenho em suas funções. Para entender melhor quando é necessário e quais são os benefí-cios da terapia ocupacional para o paciente oncológico, a terapeu-ta ocupacional Renata Magalhães em entrevista para a “Giro na Medicina - Simples Olhar”, explica com detalhes como tem sido a aceitação do acompanhamento da terapia ocupacional durante o tratamento.

Entenda como pequenos cuidados podem amenizar os efeitos colaterais causados por alguns tipos de tratamento, como as ses-sões de quimioterapia e radioterapia que costumam causar sinto-mas indesejáveis na pele, como coceiras, pequenas erupções etc. Você encontra em “Beleza” dicas de como cuidar da pele durante alguns tipos de tratamento.

O direito a medicamentos gratuitos, que é previsto na constitui-ção federal; a psicoterapia para auxiliar nas tensões pré-exames; e

o artesanato como forma de superação, completam esta edição.

Cuidar da alimentação durante o tratamento do câncer de mama

estimula a recuperação da autoestima

NÚMERO 1 - 2012

Beleza

Nutrição

4Simples Olhar

nutrição

Perder peso após o tratamento do

câncer de mamaA importância de uma dieta balanceada

no pós-tratamento e para toda a vida

5Simples Olhar

Segundo estudos, um terço das pacientes em

tratamento de câncer de mama tem aumento de

peso em mais de 5kg. As causas que refletem no

ganho de peso podem ser provenientes da ansie-

dade gerada pelo tratamento e dos medicamentos,

que podem causar retenção de líquido, ou mesmo

podem estar associadas a um estilo de vida seden-

tário, sem nenhuma atividade física. O segredo

para voltar ao peso normal ou entrar em forma é

adotar uma dieta saudável que possa ser estabele-

cida para toda a vida.

É necessário não adotar um plano de alimen-

tação radical, porque este pode apresentar riscos à

saúde e desencadear o famoso efeito sanfona, que

é quando o corpo perde massa rapidamente e logo

volta a recuperar. Esse efeito pode deixar o me-

tabolismo comprometido, pela baixa ingestão de

nutrientes. É fundamental a reeducação alimen-

tar para que o organismo se adapte e mantenha a

nova rotina alimentar.

Ainda durante o tratamento, pode ser iniciada

uma dieta com baixo teor de gorduras e de baixa

caloria, que pode ser mantida após o tratamento. É

indicado o acompanhamento de uma equipe mul-

tidisciplinar com o intuito de minimizar os efeitos

colaterais do tratamento, como o ganho de peso.

“Os alimentos exercem um papel essencial em di-

versas funções do organismo, dessa forma eles se

agrupam de acordo com as funções que exercem,

não existe nenhum alimento que seja completo,

ou seja, que sozinho tenha tudo o que organismo

precisa para ter um bom funcionamento”, é o que

explica a nutricionista Fernanda Bortolon, especia-

lizada em nutrição oncológica.

Fernanda enfatiza que é importante inserir ali-

mentos de funções diferentes nas refeições para

atingir uma dieta equilibrada, por exemplo, “o al-

moço contendo uma porção de cereal (arroz, ma-

carrão, batata ou mandioca), uma porção de legu-

minosa (feijão, lentilha, ervilha ou grão-de-bico),

uma porção de carne ou ovo, duas porções de hor-

taliças (vegetais crus e cozidos) e uma porção de

fruta como sobremesa”, explica. A nutricionista

acrescenta que é importante utilizar óleo e sal com

moderação para o preparo das refeições. Cebola,

alho e ervas aromáticas (salsa, coentro, manjericão,

alecrim, louro, etc.) podem ser usados à vontade.

A avaliação do estado nutricional do paciente

é importante para determinar se houve ganho ou

perda de peso e estabelecer as necessidades calóri-

cas diárias. É importante ressaltar que o sobrepeso

é um fator de risco para reincidência do câncer de

mama, por isso a importância de um acompanha-

mento nutricional.

6Simples Olhar

DICAS DA

NUTRICIONISTA

PARA MANTER UMA

DIETA SAUDÁVEL

PARA TODA A VIDA

Procure ingerir as hortaliças cruas. As que

requerem cozimento, opte pela cocção a

vapor e evite muito tempo sob a ação do

calor e/ou em ebulição na água.

Evite frituras, alimentos gordurosos,

embutidos e defumados (carnes gordas,

bacon, linguiça, salsicha, frios, leite

integral, manteiga, queijos gordos,

maionese, creme de leite, pele de frango,

salgadinhos, fast food, etc.).

Dê preferência aos produtos integrais no

lugar dos refinados. Eles contêm maior

teor de vitaminas e sais minerais que se

perdem no processo de refinamento.

Dê preferência aos peixes e às aves; e,

quando consumir carne vermelha, opte

pelos cortes que têm menos gordura.

É indicado realizar de cinco a seis refeições

diárias, em intervalos de três horas.

Dê preferência aos alimentos naturais e

frescos, com ênfase para um maior consumo

de frutas, hortaliças (verduras e legumes),

cereais integrais e leguminosas.

Evite a ingestão de produtos

industrializados ricos em produtos

químicos (conservantes, corantes,

aromatizantes, etc.), enlatados, em

conserva, alimentos conservados em sal,

temperos prontos, etc.

7Simples Olhar

No preparo dos alimentos, use óleos

vegetais (em pequenas quantidades).

Abuse dos temperos naturais (cebola,

alho, salsinha, cebolinha, etc.); para

temperar as saladas, usar azeite de oliva

extravirgem, ervas aromáticas (orégano,

manjericão, alecrim, hortelã etc.) e uma

pitada de sal.

Evite os molhos prontos e/ou à base

de creme de leite ou de maionese.

Evite doces em geral, refrigerantes,

inclusive os light e diet, e bebidas alcoólicas.

Varie sempre os alimentos para que

sua alimentação não fique monótona e

capriche nas cores, quanto mais colorida

for sua alimentação, mais vitaminas e

minerais estarão presentes. Consuma,

pelo menos, cinco cores de alimentos

diferentes ao longo do dia.

Mantenha o peso adequado. O excesso de

gordura estimula a produção de certos

hormônios e processos inflamatórios.

Pratique atividade física regularmente.

Referências: (1) INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Detecção precoce do câncer de mama. Rio de Janeiro: INCA. Disponível em: <http://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/folheto_mama_2011_web.pdf>. Acesso em: 24 nov. 2011. (2) INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Estimativa 2012: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2011. Disponível em: <http://www.inca.gov.br/estimativa/2012/estimativa20122111.pdf>. Acesso em: 06 dez. 2011.

8Simples Olhar

bem-estar

Terapia ocupacional no tratamento do câncer

A importância de vencer as barreiras

O tratamento oncológico representa mudanças

na vida da pessoa que descobre a presença da doen-

ça. As alterações na rotina são inevitáveis, devido

aos tipos de terapias utilizadas. O paciente com cân-

cer passa por períodos de internação, cirurgias, qui-

mioterapias, entre outros procedimentos que são

fundamentais para a evolução do tratamento, mas

que também trazem mudanças que nem sempre são

sutis. O paciente pode encontrar dificuldades em

atividade corriqueiras, que antes eram exercidas

com naturalidade, como escovar os dentes, tomar

banho, vestir-se, estudar, sair de casa sozinho, etc.

Definida como um campo de conhecimento e de

intervenção em saúde, em educação e na área so-

cial, a terapia ocupacional auxilia na emancipação

e na autonomia de pessoas que estão passando por

situações específicas, como doenças, deficiências fí-

sicas, problemas emocionais ou sociais. O terapeuta

ocupacional na área da oncologia utiliza estratégias

para facilitar e ajudar o paciente a adaptar-se com

mais facilidade à sua nova capacidade funcional,

buscando equilíbrio tanto na parte física, quanto no

emocional. As atividades devem estar relacionadas

ao que seja importante na vida da pessoa.

9Simples Olhar

ALGUMAS ABORDAGENS DA TERAPIA OCUPACIONAL NA ONCOLOGIA

Acolhimento dos pacientes e seus familiares.

Orientações sobre as formas de melhorar e recuperar o desempenho das ativi-dades básicas e instrumentais de vida diária no seu nível máximo;

Ensino e incitação quanto à realização diária da automassagem, facilitando o reconhecimento do corpo por meio de estímulos.

Realização de atividades que facilitem o desempenho de componentes motores, visando ao ganho de amplitude de movimento e ao menor gasto energético durante as atividades desenvolvidas.

Estímulo a participação em atividades de abordagem corporal (alongamento, relaxamento e conscientização corporal).

Técnicas para controle da dor e da fadiga.

Favorecer espaços que permitam compartilhamento, encorajamento e troca de experiência entre pacientes, familiares e equipe de saúde.

Simples Olhar - Quais os benefícios da tera-

pia ocupacional para pacientes com câncer?

Renata Magalhães - As ações em Terapia

Ocupacional baseiam-se no “fazer humano”, seja

nas atividades cotidianas, nas artes, no trabalho,

no lazer, no autocuidado, na circulação no meio

social. Uma vez que, por algum motivo, deixamos

de realizar tais atividades, perdemos a capacidade

de escolha (autonomia) e função (independência).

Para esclarecer a função da terapia ocupacional durante o tratamento do câncer, conversamos com

Renata Magalhães, terapeuta ocupacional residente em Saúde da Mulher no Hospital das Clínicas da

Universidade Federal de Pernambuco (HC-UFPE).

O terapeuta ocupacional deve, portanto, criar pos-

sibilidades para que o paciente tenha condições fí-

sicas e emocionais para a manutenção, o resgate

e a descoberta de seus projetos de vida, frente à

situação em que se encontra. Busca proporcionar

uma melhor qualidade de vida e potencializar o de-

sempenho de suas funções em seu nível máximo.

Fonte: Adaptado de BATISTA, R. M. M.; SILVA, J. B., 2011.

10Simples Olhar

Simples Olhar - Quando é indicada?

Renata Magalhães - Alguns procedimentos

terapêuticos ou mesmo a internação hospitalar

culminam em desconfortos físicos, emocionais e

sociais, e acabam gerando repercussões no desem-

penho das atividades de vida diária, nas atividades

produtivas e nas atividades de lazer. A indicação

terapêutica ocupacional baseia-se nessa necessida-

de/demanda de potencializar o desempenho dessas

funções e permitir que o indivíduo mantenha a par-

ticipação social e manutenção de atividades signifi-

cativas para si.

Simples Olhar - Qual o objetivo da terapia

ocupacional?

Renata Magalhães - Através das avaliações

funcional e ocupacional associadas ao conhe-

cimento dos hábitos ocupacionais, o terapeuta

ocupacional é capaz de identificar as limitações e

potencialidades do paciente, buscando promover

ações que visam a resgatar a independência, a au-

tonomia no cotidiano, a autoestima e a inclusão

social. O terapeuta ocupacional tem como objetivo

tratar os agravos físicos, sensoriais e emocionais

decorrentes do tratamento, que podem ser inicia-

dos desde o diagnóstico, no período da internação

ou no da pós-alta.

Em especial, no contexto hospitalar, a inter-

venção terapêutica ocupacional deve está voltada

à prevenção de agravos, à prevenção de úlceras de

pressão, de deformidades de estruturas ósseas e

articulares, a partir do correto posicionamento e

alinhamento postural, como a correta indicação de

equipamentos de tecnologia assistiva, capacitando

e orientando este para a realização das atividades

de vida diária e mobilidade por meio ou não de

adaptações que variam da alta à baixa tecnologia.

Simples Olhar - Quais os tipos de abordagem

que podem ser desenvolvidas?

Renata Magalhães - Podem ser realizadas

intervenções individuais ou em grupo, a depen-

der do objetivo estabelecido pelo terapeuta. Em

geral, a abordagem utilizada é a Prática Cen-

trada no Cliente, que privilegia a qualidade da

interação entre terapeuta e cliente no processo

terapêutico, e reconhece o cliente como sujeito na

construção dos projetos terapêuticos. Envolve a

parceria entre terapeuta e cliente, e a distribui-

ção de poder envolvida nessa relação, em que

o terapeuta se coloca como um elemento faci-

litador. Essa abordagem prega o deslocamento

de um modelo de intervenção baseado na dimi-

nuição de déficits funcionais, para um modelo

mais preocupado com a habilitação segundo

metas significativas para o cliente. Em suma,

é uma abordagem que adota a filosofia de res-

peito e parceria com as pessoas que recebem os

cuidados, reconhece a autonomia do cliente e

a necessidade de ele realizar escolhas e tomar

decisões de acordo com suas necessidades.

11Simples Olhar

Simples Olhar - A TO pode ser indicada para

os familiares da pessoa com câncer? Em que

situações?

Renata Magalhães - A assistência ao pacien-

te com câncer deve ser integral, sendo assim, a

família precisa ser considerada como parte inte-

grante do cuidado. O diagnóstico de um câncer

por si só causa um profundo impacto psicossocial

no paciente e nos seus familiares, visto que ocor-

re uma associação imediata com a possibilidade

de morte, causando sofrimento, medo, angústia.

O processo de enfrentamento da doença requer

o apoio familiar e exige dessa família uma reor-

ganização e adaptação mediante o desenrolar do

tratamento. Muitos compreendem a assistência ao

familiar meramente como transmissão de infor-

mações sobre a doença e orientações relacionadas

a procedimentos que o próprio familiar deve rea-

lizar nos cuidados diários. No entanto, o familiar

deve ser efetivamente cuidado e, para isso, deve

englobar o acolhimento, a escuta e a compreen-

são de seu sofrimento. Deve ainda respeitar suas

crenças, seus valores e sua compreensão diante do

processo de adoecimento. Para isso, é preciso que

haja uma equipe capacitada e sensível para pres-

tar um cuidado holístico. O terapeuta ocupacional

pode oferecer espaços de troca, reflexão e escuta

ao familiar/cuidador e ainda facilitar a comuni-

cação entre paciente e cuidador, potencializando

esta relação.

Simples Olhar - Como tem sido a aceitação a

este tipo de terapia com pessoas com câncer?

Renata Magalhães - Tem sido aceita positiva-

mente, tanto pelos pacientes e familiares, quanto

pela equipe de saúde, que vem reconhecendo a in-

tervenção terapêutica ocupacional como meio de

tratamento eficaz para promoção de uma melhor

qualidade de vida. A “atividade”, seja ela um pro-

duto concreto, uma expressão corporal ou uma

forma de planejar o cotidiano, é o recurso utili-

zado pelo terapeuta ocupacional, e surpreende

positivamente os pacientes, pois leva o sujeito a

perceber melhor os seus limites e as suas possibili-

dades, tendo uma melhor compreensão e aceitação

do processo atual e, assim, poder desenvolver um

estilo adaptativo de vida, integrando suas capaci-

dades funcionais e ocupacionais.

Referências: (1) ONCOGUIA. Recursos e suportes. Terapia ocupacional. Disponível em: <http://www.oncoguia.com.br/site/interna.php?cat=4&id=210&menu=4>. Acesso em: 29 nov. 2011. (2) ONCOPEDIATRIA. Contribuições da terapia ocupacional no tratamento de adolescentes com câncer. Disponível em: <http://www.on-copediatria.org.br/content/contribuicoes-da-terapia-ocupacional-no-tratamento-de-adoles>. Acesso em: 29 nov. 2011. (3) INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Controle do câncer de mama: documento de consenso. Rio de Janeiro: INCA, 2004. Disponível em: <http://www.inca.gov.br/publicacoes/Consensointegra.pdf>. Acesso em: 29 nov. 2011. (4) SILVA, A. C. C.; SANTOS, A. R.; GIARDINETTO, B. O terapeuta ocupacional na vigência das políticas públicas em oncologia. In: CONGRESSO BRASILEIRO DE TERAPIA OCUPACIONAL, 12.; CONGRESSO LATINO-AMERICANO DE TERAPIA OCUPACIONAL, 9., 2011, São Paulo. Trabalhos...São Paulo, 2011. 10 p. Disponível em: <http://www.cbtoeclato2011.com.br/cd/resumos/TC1100-1.pdf>. Acesso em: 29 nov. 2011. (5) BATISTA, R. M. M.; SILVA, J. B. Câncer de mama e terapia ocupacional: desafios e possibilidades para atuação interdisciplinar. In: CONGRESSO BRASILEIRO DE TERAPIA OCUPACIONAL, 12.; CONGRESSO LATINO-AMERICANO DE TERAPIA OCUPACIONAL, 9., 2011, São Paulo. Trabalhos...São Paulo, 2011. 10 p. Disponível em: <http://www.cbtoeclato2011.com.br/cd/resumos/TC0715-3.pdf>. Acesso em: 29 nov. 2011.

12Simples Olhar

beleza

Durante o tratamento oncológico podem surgir manchas e irritações na pele

A importância dos cuidados com a pele

Alguns tipos de tratamento, como os qui-

mioterápicos, podem causar modificações na

pele, como o ressecamento, coceiras, erupções e

pequenas ulcerações. Em alguns casos, a pessoa

passa a suar mais, e sinais, como veias e unhas

mais escuras, podem aparecer. É preciso muita

cautela ao tomar sol, a quimioterapia deixa a pele

do paciente mais propensa a queimaduras em

contato com os raios solares.

O paciente que faz radioterapia também está

exposto a alguns problemas causados por este

tipo de tratamento, mas que, na maioria das ve-

zes, desaparecem após algumas semanas ao fim

do tratamento, porém sinais, como o escureci-

mento da pele, podem permanecer por mais tem-

po. Os sinais comuns em quem faz radioterapia

são: ressecamento, coceira e irritação, embora es-

ses efeitos sejam limitados às áreas nas quais são

aplicados os raios, os efeitos colaterais podem ser

muito desagradáveis.

Os efeitos colaterais causados por esses tipos

de tratamento podem gerar irritação e estres-

se no paciente oncológico. Para suavizar esses

problemas, algumas medidas podem auxiliar no

alívio e até na eliminação de alguns sintomas ge-

rados pelo tratamento.

13Simples Olhar

PARA ALIVIAR A COCEIRA

Tomar banhos com água fria e usar sabonete neutro

A água morna ou quente pode ressecar ainda

mais a pele, sabonetes neutros não contêm ele-

mentos que podem danificar a pele, por isso são

a melhor escolha.

Secar bem a pele após o banho

É necessário secar bem a pele, tirar a umidade

em locais como virilhas, axilas e entre os dedos

para evitar a proliferação de fungos e bactérias.

Aplicar compressas frias na região onde coça

Essa medida pode aliviar o incômodo. O melhor

é usar as compressas com água gelada.

Manter as unhas cortadas e limpas

Manter as unhas bem curtas evita possíveis ar-

ranhões na pele. Uma opção, caso a pessoas esteja

se arranhando enquanto dorme, é dormir de luvas.

Cuidados com a roupa de cama

Quando dormimos, naturalmente, a pele des-

cama, e esse contato pode causar mais irritação

à pele que está sensível, por isso é importante

trocar diariamente os lençóis para evitar as bac-

térias que se alimentam dos restos de pele.

Evitar temperaturas extremas

Tanto o frio quanto o calor ao extremo po-

dem causar ressecamentos e queimaduras à pele.

Cuidados com o sol

É necessária atenção especial aos efeitos do

sol. Proteger-se do sol evita o suor excessivo e

possíveis queimaduras. É recomendável usar lo-

ção ou gel com filtro solar com fator acima de 15.

14Simples Olhar

“Os banhos de banheira devem ser evitados, por expor durante muito

tempo a pele ao calor, o que favorece o ressecamento da pele.”

Prevenindo o ressecamento e as coceiras

Algumas medidas podem ser tomadas antes do

aparecimento dos desagradáveis efeitos do resse-

camento da pele e das coceiras geradas pelo trata-

mento com radioterapia e quimioterapia. Adicio-

nar óleo mineral ou de bebê à água do banho para

hidratar a pele de forma neutra é uma boa saída.

Os banhos de banheira devem ser evitados, por

expor durante muito tempo a pele ao calor, o que

favorece o ressecamento da pele. Os perfumes à

base de álcool devem ser evitados, principalmente

após o banho e depois de barbear-se. É indicada a

ingestão diária de dois litros de água.

Disfarçando a pele e as veias escuras

As roupas de mangas compridas são uma

boa opção, além de esconder as manchas e as

veias escuras, protegem a pele de possíveis

contusões. Outra dica é manter as unhas sem-

pre bem cortadas e limpas para favorecer o

crescimento e disfarçar as manchas escuras.

Para as mulheres, pintar a unha e maquiar-se

ajuda a amenizar as alterações de cor, mas lem-

brando que, para o uso de qualquer substân-

cia química durante o tratamento, é necessário

consultar um dermatologista.

15Simples Olhar

16Simples Olhar

Direito a medicamentos gratuitoscidadania

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA SOLICITAÇÃO DE MEDICAMENTO

A saúde é um direito de todos previsto na constituição federal

Por intermédio do Sistema Único de Saúde –

SUS, o Estado deve garantir a todos os cidadãos o

direito à saúde, mediante políticas sociais e econômi-

cas que visem à redução do risco de doença e a prover

o acesso de forma igualitária à promoção, à proteção

e à recuperação. Essa lei está prevista no artigo 196 e

inclui o fornecimento de medicamentos quando com-

provada a necessidade clínica do paciente.

- Solicitação de Medicamentos Excepcionais (SME) ou Laudo para Solicitação/Autorização de Medicamentos de Dispensação Excepcional (LME).

A SME/LME é o documento que contém as informações sobre a justificativa para o forne-cimento dos medicamentos e deverá ser emitida em quatro vias. E, em todas as vias, o médico deve assinar e carimbar.

- Resumo do laudo clínico emitido pelo médico.

Após os documentos serem aprovados, o pacien-te ou seu representante será encaminhado a um Pólo de Medicamentos Excepcionais da Secreta-ria para retirar os medicamentos.

Para que o paciente consiga o medicamento,

é necessário que a eficácia do remédio seja com-

provada por relatório médico, fundamentado na

literatura médica e com registro na Agência Na-

cional de Vigilância Sanitária – ANVISA. O pri-

meiro passo para conseguir acesso aos medica-

mentos é a solicitação na Coordenação Estadual

de Assistência Farmacêutica.

- CPF (original e cópia).

No caso de menores de 18 anos, os responsá-veis devem procurar um posto de atendimento da Receita Federal, para cadastramento de pes-soa física e apresentar a Certidão de Nascimen-to e a receita médica originais.

- Documento de identidade - R.G. (original e cópia).

Apresentar Certidão de Nascimento quando se

tratar de menor de 18 anos.

- Comprovante de residência (original e cópia).

- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.

- Receita médica em duas vias, com medicamento e posologia diária.

É importante destacar a validade da receita, que é de 30 dias após o médico prescrevê-la.

Referências: (1) BRASIL. Constituição (1998). Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília, DF: Senado, 1988. Disponível em: <http://www.dji.com.br/constituicao_federal/cf196a200.htm>. Acesso em: 2 dez. 2011. (2) GUIA DE MULHER. Novidades. Como conseguir medicamentos gratuitos pelo SUS para o tratamento de câncer. Disponível em: <http://www.guiademulher.com.br/ver_noticias.php?cid=como-conseguir-medicamentos-gratuitos-pelo-sus-para-o-tratamento-de-cancer-1>. Acesso em: 2 dez. 2011.

17Simples Olhar

Problemática intrapsíquica: ansiedade,

depressão, medo, raiva, revolta, insegu-

rança, perdas, desespero, mudanças de hu-

mor e esperança.

Problemática social: isolamento, estig-

ma, mudança de papéis, perda de controle,

perda de autonomia.

Problemática relacionada ao câncer:

processo da doença, mutilações, tratamen-

tos, dor, efeitos colaterais, relação proble-

mática com o médico.

Tipos de abordagem da psicoterapia na oncologia

Auxílio pode ser vital para

vencer as tensões

pré- exames

Fonte: Adaptado de CARVALHO, M. M., 2002.

A psicoterapia pode auxiliar antes e depois dos exames e das consultas

Conviver com o tratamento do câncer não é tarefa

fácil. Após o recebimento do diagnóstico, a pessoa

se depara com o medo de uma doença sem cura

e, por instinto, o medo da morte. A nova situação

traz a necessidade de adaptações, e as mudanças

afetam, de forma significativa, o trabalho, o lazer,

as relações familiares. Os problemas que surgem

são desencadeados muito mais pelo lado psicoló-

gico do que pelo físico.

Nem sempre a alteração na rotina de exames é

absorvida e compreendida da melhor forma. Em

alguns casos, as pessoas têm dificuldades para

aderir ao tratamento com motivação. Esse com-

portamento pode acarretar tensões emocionais

que resultam, muitas vezes, em depressão, em

desinteresse ao tratamento e, em casos extremos,

pode-se apresentar a atitude de fuga aos encami-

nhamentos das consultas e dos exames.

O acompanhamento de um psico-oncologista

é um caminho para a redução das tensões e con-

fusões que normalmente são geradas por falta de

informação sobre o tratamento e sobre os exames

necessários. A assistência de um psicólogo espe-

cialista em oncologia pode ser iniciada desde o

momento em que o paciente recebe o diagnóstico,

na pré e na pós-consulta para esclarecer sobre os

resultados e os próximos passos do tratamento. O

trabalho deste profissional não é apenas conscien-

tizar o paciente, mas também oferecer suporte aos

familiares sobre o que é a doença e como conviver

melhor com a pessoa que está se tratando.

comportamento

Referências: CARVALHO, M. M. Psico-oncologia: história, características e desafios. Psicol. USP, v.13, n.1, p.151-166, 2002. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-65642002000100008&lng=en&nrm=iso&tlng=pt>. Acesso em: 6 dez. 2011.

18Simples Olhar

faça você mesmo

Artesanato: a arte de superarAtividades artísticas auxiliam na reorganização das emoções

Durante o tratamento do câncer, o paciente so-

fre com alguns sentimentos confusos, ansiedades

e estresse dos exames que viram rotina. O artesa-

nato pode ser uma excelente maneira de expressar

e descobrir novas aptidões. No artesanato, muitas

pessoas têm encontrado uma oportunidade de me-

lhorar o autoconhecimento, de recuperar a auto-

estima, de refletir e, principalmente, de desenvol-

ver a criatividade.

A atividade artesanal em grupo faz com que os

envolvidos entrem em contato com outras pesso-

as que estão passando por situações semelhantes,

onde podem encontrar afinidades, compartilhar

dificuldades, e esse contato pode representar um

estímulo para continuar com uma rotina nova e

criativa.

Para a artesã Alexsandra Novoa, o artesanato

traz benefícios ao corpo e a mente, relaxa as ten-

sões do dia a dia e desenvolve o cérebro através

das técnicas utilizadas. “Enquanto trabalhamos,

estamos calmos, atentos ao trabalho, obtendo o

resultado passo a passo e criando peças únicas. Fa-

zer artesanato é aprender a conviver melhor com

nós mesmos”, explica.

APRENDA A FAZER UM PORTA-CONTROLE REMOTO COM DICAS DA ARTESÃ

ALEXSANDRA NOVOA

• Tinta para artesanato fosca na cor branca

• Tinta para artesanato fosca na cor cereja

• Tubo de betume

• Cola gel decoupage

• Papel de decoupage (recorte de papel) à sua escolha

• Três pincéis macios

• Lixa para madeira grão 100

• Verniz vitral brilhante inodoro

• Caixa com divisórias

• Solvente pra limpar os pincéis (caso haja restri-

ção, peça para alguém ajudar e faça a limpeza em

ambiente arejado, usando luvas).

19Simples Olhar

faça você mesmo

1º Passo: pintar a caixa com divisórias com a tinta branca e aguardar até secar.

2º Passo: lixar a peça até que a superfície fique lisa.

3º Passo: pintar a peça com a tinta cereja e aguardar até secar.

4º Passo: dissolver algumas gotas de solvente no betume, usando luvas para torná-lo menos denso e aplicar a peça com pincel e aguardar até secar.

5º Passo: colar o papel com a cola gel decoupage de sua preferência e aplicar o verniz brilhante incolor e esperar secar durante 24 horas.

O custo fica em torno de R$10,00 e, com todo o acabamento, o preço de venda fica entre R$25,00.

20 de janeiro - Dia do Farmacêutico

Uma homenagem da Libbs Oncologia a esse profi ssional da área de saúde, que dedica a sua vida à pesquisa, preparando soluções, manipulando fórmulas, transformando substâncias em medicamentos e, assim, contribuindo efetivamente para prevenir,

melhorar, tratar e curar doenças.

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