Instituto Estadual de Educação

Sintomatologia da terapia por radioisótopos

Marconi Borba Mondo

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Florianópolis, março de 2012

1. A radioterapia

A radioterapia é um método terapêutico que destrói células tumorais, com a utilização de

feixes de radiação ionizante. Uma certa dose de radiação pré-calculada é aplicada, em um

certo tempo, a um tumor localizado, buscando erradicar todas as células tumorais, com o

menor dano possível às células normais ao seu redor, à custa das quais se fará a regeneração

da área irradiada.

2. Sintomas gerais

Problemas de pele, como ressecamento, coceira, bolhas ou descamação, normalmente

resolvidos dentro de poucas semanas após o termino do tratamento. Se estes ferimentos se

tornarem muito graves, o médico pode alterar a dose ou esquema de tratamentos.

Outro sintoma comum é cansaço, este cansaço associado com o tratamento do tumor é

diferente do cansaço por falta descanso, é uma sensação de exaustão que não melhora com o

repouso.

Outros sintomas gerais são:

o Boca seca;

o Náuseas e vômitos;

o Diarréia;

o Inflamações;

3. Sintomas de tratamentos específicos

3.1 Tratamento com Cobalto-60

Usado como agente no tratamento do câncer, tem como sintomas a náusea, vômito, queda de

cabelo, irritação da bexiga com eliminação de sangue na urina, e possível esterilidade

permanente.

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3.2 Tratamento com 131 Iodo

Indicado para o tratamento de câncer de tireoide. , esse tratamento é simples e é feito com a

ingestão de um comprimido contendo o radioisótopo, que é então liberado e absorvido, sendo

mais de 95 % do restante eliminado pela urina em até 24 horas.

Mas para o iodo radioativo entrar nas células da tireoide de modo eficaz, é necessário um alto

nível de hormônio estimulador da tireóide (TSH) esteja presente no paciente, essa elevação

pode ser alcançada tirando o paciente de sua terapia de hormônio da tireóide; no entanto, o

paciente irá então apresentar os sintomas e efeitos do hipotireoidismo, pulso lento, voz rouca,

fala lenta, queda das sobrancelhas, pálpebras caídas, intolerância ao frio, ganho de peso,

cabelos e pele ressecados.

3.3 Tratamento com 177 Lutécio-Octreotato

O 177 Lutécio-Octreotato é adequado para o tratamento dos tumores neuroendócrinos e

carcinóides quando esses se apresentam com metástases em outros órgãos. É realizada com

apenas um dia de internação.

Antes de aplicar a dose de 177Lutécio-Octreoatato, é ministrada, pela veia, medicação para

prevenir náuseas e solução de aminoácidos que protege os rins, evitando os sintomas.

3.4 Tratamento com 153 Samário-EDTMP

Tem por objetivo o controle da dor óssea que ocorre nos casos já avançados de câncer de

próstata, mama e pulmão O principal efeito colateral do tratamento com EDTMP-Samário-

153 é a depressão da medula óssea, levando à diminuição do número de plaquetas, glóbulos

brancos, e após algum tempo, a redução do número de glóbulos vermelhos, o que pode causar

sangramentos, facilidade de adquirir infecções e anemia.

Mas também há trabalhos sobre o uso do 153Sm-EDTMP na terapia de dor óssea relatam uma

melhora completa ou parcial da dor em aproximadamente 70% dos pacientes, sem a presença

de efeitos colaterais importantes.

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