Inoculación del estrés

Angie Marcela Cabrejo Moran

Aspectos Teóricos

Fundamentos en los supuestos de Richard Lazarus, en el último tercio delsiglo XX. Concepto de estrés y difusión de estrategias de afrontamiento.

Según Lazarus, el Estrés es definido como “una relación particular entre lapersona y el entorno que es valorada como desbordante o como algo queexcede sus recursos y pone en peligro su bienestar”. Señala que existenunos factores de la persona (creencias, compromisos, respecto a susposibilidades y repercusiones) y unos factores de la situación(ambigüedad e incertidumbre) que modulan la percepción dedesbordamiento.

MODELO DE LAZARUS Y FOLKMAN DE AFRONTAMIENTO DEL

ESTRÉS:

Se conceptualiza el afrontamiento como "aquellos esfuerzos cognitivos y

conductuales, constantemente cambiantes, que se desarrollan para

manejar las demandas específicas, externas o internas, que son

evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del

individuo".

Dos procesos como mediadores de la interacción constante individuo-

ambiente:

1. Proceso de evaluación cognitiva.2. Proceso de afrontamiento.

La EVALUACIÓN se realiza en 2 fases:

1. Primaria: Proceso de evaluación de la situación. Si el resultado seconceptualiza como daño, amenaza o desafío, la situación secatalogará como estresante.

2. Secundaria: Se analizan las posibilidades del sujeto, las habilidadespersonales de afrontamiento.

La causa del estrés se regiría porla interacción entre el individuo yel medio; en la manera en que elsujeto interpreta su ambiente ysus circunstancias.

En los 70, Donald Meichenbaumcomenzó su trabajo centrándoseen el entrenamiento enautoinstrucciones.

Desde un punto de vista histórico, se pueden identificar distintas líneas deevolución de la IE:Papel de las autoinstrucciones en la IE: Ambas técnicas nacen a la vez, en elmismo equipo de investigación: Decir IE era como decir entrenamiento enautoinstrucciones (las autoinstrucciones dirigían en proceso de afrontamientodel estrés y se convertían en el eje vertebrador de la IE.

Inoculación del estrés:Fue postulado el término como una forma de prevenir reaccionestraumáticas y ayudar a las personas de manera más efectiva cualquier tipode ansiedad; y se define como un conjunto de habilidades deafrontamiento.

Pretende enseñar a la persona un conjunto de habilidades que le capaciten paraenfrentarse con éxito a los problemas que le surjan en la vida diaria (situacionesestresantes moderadas) y sea capaz de generalizar luego este aprendizaje asituaciones estresantes de estrés más intenso.

El objetivo no es eliminar el estrés, sino considerar las situaciones estresantescomo problemas que se pueden resolver.

Se ha aplicado como una estrategia terapéutica para intervenir sobre clientesque ya sufren trastornos relacionados con el estrés, eliminando lasintomatología.

Dolor crónico, dismenorrea primaria, problemas relacionados a lasintervenciones médicas (ej. Odontológicas) , estrés postraumático, situacionesestresantes en docentes, personal sanitario.

Consiste en tres fases:

Fase de conceptualización o educativa: Información tanto general de la teoría,como específica de su aplicación al problema actual, y el cada paso delprocedimiento.Luego se recoge toda la información posible sobre la morfología y relacionesfuncionales entre los elementos del entorno y la respuesta. Para este fin puedenutilizarse registros en las situaciones problema, entrevistas con la persona ypersonas cercanas, instrumentos de auto-informe.

Fase de adquisición de habilidades y ensayo: Se trata

de adquirir las habilidades y destrezas necesarias para el

manejo de las respuestas fisiológicas y cognitivas

problemáticas así como de asegurarse de que la persona

es capaz de ponerlas en práctica.

Las habilidades a entrenar son cognitivas, de control de la

activación emocional, conductuales y de afrontamiento

paliativo.

Fase de aplicación o puesta enpráctica y seguimientoDurante esta fase la persona debeponer en práctica lo aprendido ensituaciones reales. Para conseguirlose le somete a niveles moderados ycontrolables de estrés (inoculación)a modo de “vacunas” conductuales.

Capafons. J, Sosa. D, (2008), Terapia de modificación de la conducta, España: Editorial PIRAMIDE.

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