Proposta de adesão ao cartão empresaAnexe, por favor, cópia dos seguintes documentos da Empresa:1. Certidão Permanente; 2. Informação Empresarial Simplificada; 3. Número de Identificação de Pessoa Colectiva (NIPC); 4. Acta de delegação de poderes de movimentação bancária; 5. Comprovativo de Número de Identificação Bancária (NIB); 6. Comprovativo de Morada Fiscal, com menos de 2 (dois) meses. Anexe, por favor, cópia dos seguintes documentosdo Titular do Cartão: 1. Cartão de Cidadão (frente e verso) ou BI e NIF; 2. Comprovativo de Morada, com menos de 2 (dois) meses.

Designação Social da Empresa/Nome ENI Sigla

Morada Código Postal

Localidade País

Concelho Distrito Contribuinte nº

Fax Telefone Telemóvel

E-mail Nº de Empregados

Identificação da Empresa/Empresário em Nome Individual (ENI)

Concelho Registo Comercial

Nº de Registo Comercial

Data de Início de Actividade Capital Social

Se Empresa

Exmos. Senhores;Por débito na conta abaixo indicada, queiram proceder, até nova comunicação, aos pagamentos que Vos forem apresentados pelo Crédito Agrícola.

Banco Balcão Localidade

NIB Modalidade de Pagamento: 100% Prestações Fixas

Autorização do pagamento por débito em conta

Assinatura Representante Legal da Empresa (conforme consta na conta bancária)e carimbo

Assinatura Representante Legal da Empresa (conforme consta na conta bancária)e carimbo

Naturalidade País Nacionalidade Residente

Nome do Pai

Nome da Mãe

Sexo Estado Civil: Casado Divorciado Solteiro Separado de Facto Separado Judicialmente União de Facto Viúvo

Regime de casamento: Comunhão geral de bens Comunhão de adquiridos Separação de bens Outros

Nome do Cônjuge

B.I. nº Data de emissão Arquivo/D.G. Data de nascimento

Contribuinte nº Vendas do último ano (milhares de Euros) Ocupa um Cargo Público

Actividade Económica CAE Rendimento mensal

Se Empresário em Nome Individual

Nome completo do utilizador do Cartão

Nome a gravar no Cartão (incluindo títulos)

B.I. nº/DU Contribuinte nº Rep. Finanças Código Postal

Morada

Localidade Concelho Distrito

E-mail Telemóvel

1º Utilizador de Cartão

2º Utilizador de Cartão (opcional)

3º Utilizador de Cartão (opcional)

Nome completo do utilizador do Cartão

Nome a gravar no Cartão (incluindo títulos)

B.I. nº/DU Contribuinte nº Rep. Finanças Código Postal

Morada

Localidade Concelho Distrito

E-mail Telemóvel

Nome completo do utilizador do Cartão

Nome a gravar no Cartão (incluindo títulos)

B.I. nº/DU Contribuinte nº Rep. Finanças Código Postal

Morada

Localidade Concelho Distrito

E-mail Telemóvel