12 cinesiologia - coluna vert

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    30-Jun-2015

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<p>COLUNA VERTEBRAL</p> <p>COLUNA VERTEBRAL Estabelece</p> <p>do corpo. Os movimentos da coluna vertebral ocorrem como resultado de movimentos combinados das vrtebras individuais.</p> <p>e mantm o eixo longitudinal</p> <p>COLUNA VERTEBRAL</p> <p>FUNES: Fornecer um ponto de articulao para o movimento e sustentao da cabea na regio cervical; Fornecer proteo para a medula e razes dos nervos espinhais; Permitir movimento por ser multiarticulada, contribuindo para a locomoo; Fixar msculos que estabilizam ou movem os MM. Fornecer absoro e transmisso de choques eficientes.</p> <p>CURVATURAS VERTEBRAIS</p> <p>As vrtebras esto arranjadas de uma maneira a formar curvas cncavas e convexas na coluna vertebral que podem ser visualizadas lateralmente. Curvas: maior resistncia compresso axial.</p> <p>OSSOS E PONTOS DE REFERNCIA:</p> <p>-</p> <p>CRNIO: 21 ossos. OCCIPITAL: parte psteropstero-inferior do crnio; PROCESSO MASTIDE: proeminncia ssea atrs da orelha qual o m. ECOM se fixa</p> <p>-</p> <p>OSSOS E PONTOS DE REFERNCIA:-</p> <p>FORAME MAGNO: abertura em reg inferior do occipital, por onde passa a medula espinhal. CNDILOS OCCIPITAIS: localizados lateralmente ao forame magno no occipital, propiciam a articulao com o atlas (C1).</p> <p>-</p> <p>VRTEBRAS</p> <p>-</p> <p>-</p> <p>-</p> <p>-</p> <p>As vrtebras diferem no tamanho e formato, mas possuem estruturas em comum: CORPO: massa cilndrica de osso esponjoso, parte anterior da vrtebra, principal estrutura de sustentao de peso. ARCO VERTEBRAL (OU NEURAL): parte post da vrtebra. FORAME VERTEBRAL: abertura formada pela unio do corpo e arco vertebral, atravs do qual a medula espinha passa. PEDCULO: parte do arco vertebral imediatamente posterior ao corpo e anterior lmina do arco vertebral.</p> <p>VRTEBRAS-</p> <p>-</p> <p>-</p> <p>LMINA: parte post do arco vertebral que se une de cada lado na linha mediana. PROCESSO TRANSVERSO: formado na unio da lmina e do pedculo do arco vertebral, so projees laterais do arco as quais os mm e ligamentos se fixam. PROCESSO ARTICULAR (ou ZIGAPFISE): projetandoprojetando-se para cima e para baixo da face post de cada lmina.</p> <p>VRTEBRAS</p> <p>PROCESSO ESPINHOSO: projeo posterior no arco vertebral, serve como ponto de fixao para mm e ligamentos e pode ser palpados em todo o comprimento da coluna vertebral.</p> <p>VRTEBRAS</p> <p>FORAME INTERVERTEBRAL: abertura formada pela incisura vert superior da vrtebra abaixo e a incisura vert inferior da vrtebra acima, atravs dele passa o nervo espinhal.</p> <p>2 VRTEBRA LOMBAR</p> <p>VRTEBRAS</p> <p>H algumas vrtebras com caractersticas distintas que importante serem visualizadas: ATLAS: 1 vrtebra cervical sobre o qual o crnio repousa. anelar e no possui corpo ou processo espinhoso.</p> <p>VRTEBRAS E ESTRUTURAS IMPORTANTES:XIS: 2 vrtebra cervical, forma um piv sobre o qual gira o atlas, sustentando a cabea. DENTE / PROCESSO ODONTIDE: projeo vertical grande localizada anteriormente sobre o xis. Atravs de sua articulao com o atlas ocorre a rotao cervical.</p> <p>VRTEBRAS E ESTRUTURAS IMPORTANTES:</p> <p>C7: vrtebra proeminente , devido seu processo espinhoso longo e proeminente.</p> <p>DISCOS INTERVERTEBRAIS</p> <p>So 23 discos intervertebrais e sua funo principal absorver e transmitir o choque alm de manter a flexibilidade da coluna vertebral.</p> <p>DISCO INTERVERTEBRALANEL FIBROSO: Anel fibrocartilaginoso localizado externamente que serve para conter o ncleo pulposo. Semelhante ao aspecto bioqumico, diferindo na percentagem dos diferentes componentes e no tipo de fibras de colgeno. difcil limitar o limite interno do anel e o limite externo do ncleo. </p> <p>DISCO INTERVERTEBRAL </p> <p>NCLEO PULPOSO: Substncia gelatinosa com alto contedo de gua, alm de proteoglicanos, fibras de colgeno, clulas cartilaginosas e outras protenas. localizado no centro do disco. Devido ao alto teor de gua, o ncleo pulposo obedece s regras da dinmica dos fluidos (deformado sob presso, no podendo ser comprimido). Reduz quantidade de gua sobre presso.</p> <p>NCLEO PULPOSO </p> <p>O componente proteoglicano do NP tem a capacidade de absorver e reter gua. Portanto, quando a carga removida do ncleo, a gua deixa o corpo vertebral de volta para o ncleo e este aumenta de tamanho. Quando um indivduo se deita para dormir, o disco no est submetido a carga e a gua entra no ncleo. O ncleo tambm aumenta de tamanho quando o indivduo est em repouso. Quando um indivduo assume uma postura ortosttica, o ncleo passa a receber carga e a gua forada para fora do ncleo, diminuindo de espessura e o indivduo de altura.</p> <p>NCLEO PULPOSO Fatores</p> <p>importantes para nutrio do disco: cargas e descargas regulares sobre o disco (hidratao / desidratao). Em idosos: diminui contedo de gua, modifica o tipo de proteoglicanos, aumenta fibras de colgeno, ncleo perde a capacidade de absorver gua, e a nutrio do disco afetada.</p> <p>UNIDADE FUNCIONAL DA COLUNA VERTEBRALMenor segmento mvel da coluna vertebral: - Vrtebra superior; - Disco intervertebral; - Vrtebra inferior.</p> <p>DISCO INTERVERTEBRALDO MOVIMENTO: O NP dentro do anel tem um formato esfrico. Os movimentos que ocorrem entre duas vrtebras so limitadas pelo disco intervertebral e por sua propriedade de autoauto-estabilizao. MECNICA</p> <p>LIGAMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL</p> <p>LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR: Ligamento achatado e largo que se estende do tubrculo anterior do atlas at o sacro. Liga-se superfcie Ligaanterior dos discos intervertebrais e s margens anteriores dos corpos vertebrais; impede a hiperextenso excessiva.</p> <p>LIGAMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL</p> <p>LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR: Estende-se Estendedo corpo da 2 vrt. cervical at o sacro. FixaFixase face posterior dos discos intervertebrais e s margens posteriores dos corpos vertebrais, est posicionado dentro do canal vertebral. - Funo: impedir a flexo excessiva. espesso superiormente p/ ajudar a suportar o crnio e fino inferiormente instabilidade e leses do disco em reg lombar.</p> <p>LIGAMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL</p> <p>LIGAMENTO AMARELO (OU FLAVO): Assim denominado devido predominncia de fibras de elastina amarela. EstendemEstendem-se da cpsula articular da artic. da faceta e da lmina de uma vrtebra para a cpsula articular e a lmina da vrtebra superior.</p> <p>LIGAMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL</p> <p>LIGAMENTOS INTERESPINHAIS: ligamentos finos que unem o processo espinhoso de uma vrtebra aos processos espinhosos das vrtebras acima e abaixo. LIGAMENTO SUPRASUPRAESPINHAL: Ligamento fibroso resistente que une os processos espinhosos de todas as vrtebras, iniciando na C7 at o sacro. Na regio cervical, forma o ligamento nucal, servindo de insero para os msculos do pescoo.</p> <p>REGIES E CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL</p> <p> -</p> <p>SEGMENTOS MVEIS: 24 vrtebras, sacro e cccix. REGIES: Cervical: 7 Dorsal: 12 Lombar: 5 Sacro: 5 Cccix: 3 a 5</p> <p>REGIO CERVICAL -</p> <p>-</p> <p>Regio livremente mvel; Funes: Sustentar o peso da cabea; Permitir liberdade de movimento entre a cabea sobre o pescoo; Permitir a entrada e sada dos vasos sanguneos principais no crnio.</p> <p>REGIO DORSAL</p> <p>Regio de maior estabilidade, com menor amplitude de movimento devido suas ligaes com a caixa torcica.</p> <p>REGIO LOMBARAbsorve maior parte do peso do corpo e qualquer peso que carregamos. Regio mais frequentemente lesada. A maioria do movimento da parte lombar ocorre entre L4-L5 e L5-S1, L4L5ocorrendo neste nvel a maioria das leses de hrnia de disco.</p> <p>MOVIMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL Coluna</p> <p>vertebral triaxial FLEXO EXTENSO HIPEREXTENSO (Plano sagital, eixo frontal); INCLINAO LATERAL = FLEXO LATERAL (Plano frontal, eixo sagital); ROTAO (Plano transversal, eixo vertical);</p> <p>ARTICULAES DA COLUNA VERTEBRALARTICULAO ATLANTOCCIPITAL: Cndilos do occipital se articulam com os processos articulares superiores do atlas. OBS: Membrana atlantoatlantooccipital ant: continuao do lig longitudinal ant.; Membrana tectria: continuao do lig longitudinal posterior.</p> <p>ARTICULAES DA COLUNA VERTEBRAL</p> <p>ARTICULAO ATLANTOAXIAL: art sinovial entre o dente do xis e o arco anterior do atlas, anteriormente, e o ligamento transverso do atlas, posteriormente.</p> <p>ARTICULAES DA COLUNA VERTEBRAL</p> <p>ARTICULAES ZIGOAPOFISRIAS: art. dos processos articulares, localizadas posteriormente, uma de cada lado. ANTERIORMENTE: art. entre os corpos vert. que sustentam o peso corporal</p> <p>ARTICULAES DA COLUNA VERTEBRAL ARTICULAO</p> <p>SACROSACRO-ILACA:</p> <p>MSCULOS DO PESCOO E DO TRONCO</p> <p>MSCULOS DO PESCOO -</p> <p>ANTERIORMENTE: So flexores do pescoo. Esternocleidomastideo (ECOM); Escalenos (3); Grupos dos pr-vertebrais (4). prPOSTERIORMENTE: So extensores do pescoo. Esplnio da cabea; Esplnio do pescoo; Grupo dos suboccipitais (4).</p> <p>ESTERNOCLEIDOMASTIDEO </p> <p>ORIGEM: Esterno e clavcula; INSERO: Processo mastide AO: Bilateralmente: flexo do pescoo; Unilateralmente: flexo lateral, girando para o lado oposto.</p> <p>ESCALENOS: ANTERIOR, MDIO E POSTERIOR </p> <p>ORIGEM: Processos transversos cervicais. INSERO: 1 e 2 costelas. AO: Bilateralmente: auxiliam na flexo do pescoo, Unilateralmente: inclinao lateral do pescoo.</p> <p>MSCULOS PR-VERTEBRAIS PR Atuam</p> <p>tanto na flexo da cabea como do pescoo; Msculos profundos que tambm atuam no controle da postura. Reto anterior da cabea; Reto lateral da cabea; Longo da cabea; Longo do pescoo.</p> <p>PRPR-VERTEBRAIS: Reto anterior da cabea</p> <p>ORIGEM: atlas; INSERO: ocippital. AO: flete a cabea</p> <p>PRPR-VERTEBRAIS: Reto lateral da cabea</p> <p>ORIGEM: Processo transverso do atlas; INSERO: Occipital AO: Inclinao lateral.</p> <p>PRPR-VERTEBRAIS: Longo da cabea </p> <p>ORIGEM: Processos transversos C3-C6; C3INSERO: Occipital; AO: flexo da cabea.</p> <p>PRPR-VERTEBRAIS: Longo do pescoo</p> <p>ORIGEM: Corpos e processos transversos C3C3-T2; INSERO: Atlas e processos transversos e corpos de C2-C6; C2AO: flexo do pescoo.</p> <p>ESPLNIO DA CABEAORIGEM: Metade inferior do ligamento nucal e processos espinhosos de C7C7-T3; INSERO: occipital e processo mastide; AO: Bilateralmente: estende a cabea, Unilateralmente: gira e inclina lateralmente a cabea p/ o mesmo lado.</p> <p>ESPLNIO DO PESCOO </p> <p>ORIGEM: Processos espinhosos de T3-T6; T3INSERO: Processos transversos C1-C3; C1AO: Bilateralmente: estende a cabea e o pescoo, Unilateralmente: gira e inclina lateralmente o pescoo p/ o mesmo lado.</p> <p>GRUPO DOS SUBOCCIPITAISReto post menor da cabea: extenso Reto post maior da cabea: extenso, inclinao lateral e rotao para o mesmo lado Oblquo sup da cabea: extenso Oblquo inf da cabea: extenso, inclinao lateral e rotao para o mesmo lado</p> <p>MSCULOS DO TRONCO</p> <p>RETO DO ABDOME </p> <p>ORIGEM: Pbis INSERO: Cartilagem costal da 5, 6 e 7 costela, processo xifide. AO: Flexo do tronco, compresso do abdome.</p> <p>OBLQUO EXTERNO DO ABDOMELocalizado na regio nterontero-lateral do abdome. ORIGEM: 8 costelas inferiores, lateralmente. INSERO: Crista ilaca, ligamento inguinal, pbis e linha alba. AO: Bilateralmente: flexo do tronco, compresso do abdome; Unilateralmente: inclinao lateral e rotao para o lado oposto.</p> <p>OBLQUO INTERNO DO ABDOMELocalizado profundo ao m. oblquo externo do abdome. ORIGEM: ligamento inguinal, crista ilaca e fscia lombar. INSERO: Cartilagem costais (8, 9 e 10 costelas) e aponeurose abdominal. AO: Bilateralmente: flexo do tronco, compresso do abdome; Unilateralmente: inclinao lateral e rotao para o mesmo lado.</p> <p>TRANSVERSO DO ABDOME </p> <p> o mais profundo dos msculos do tronco. Assim denominado pela direo transversa das fibras. ORIGEM: Ligamento inguinal, crista ilaca, fscia lombar e ltimas 6 costelas. INSERO: aponeurose abdominal e linha alba AO: compresso do abdome. Importante para a tosse, expirao forada.</p> <p>MSCULOS ERETORES DA ESPINHA</p> <p>Deve ser observado a O e I de cada msculo: O: proc. espinhoso; I: proc. espinhoso: linha de trao vertical=extenso. O: proc. transverso; I: proc. transverso: linha de trao vertical lateral linha mediana= inclinao lateral, qdo unilateralmente e extenso, bilateralmente. O: costelas; I: costelas: linha de trao vertical mais lateral= mais potente na inclinao lateral. O: proc. espinhoso; I: proc. transverso ou O: proc. transverso; I: proc. espinhoso: linha oblqua, realizam extenso, bilateralmente e giram, unilateralmente.</p> <p>GRUPO ERETOR DA ESPINHA ILIOCOSTAL </p> <p>Camada lateral. ORIGEM: aponeurose toracolombar a partir do sacro e costelas posteriores. INSERO: costelas posteriores, processos transversos cervicais. AO: extenso, bilateralmente e inclinao lateral, quando unilateralmente.</p> <p>GRUPO ERETOR DA ESPINHA LONGUSSIMO</p> <p>Camada intermediria.</p> <p>ORIGEM: aponeurose toracolombar a partir dos processos transversos do sacro, lombares e torcicos. INSERO: processo mastide, processos transversos cervicais e torcicos. AO: extenso, bilateralmente e inclinao lateral, quando unilateralmente.</p> <p>GRUPO ERETOR DA ESPINHA ESPINHAL</p> <p>Camada medial.</p> <p>ORIGEM: ligamento nucal, processos espinhosos cervicais e torcicos. INSERO: occipital e processos espinhosos cervicais e torcicos. AO: extenso, bilateralmente e inclinao lateral, quando unilateralmente.</p> <p>MSCULOS PROFUNDOS DO TRONCO:-TRANSVERSO-ESPINHAIS; TRANSVERSO-INTERESPINHAIS; -INTERTRANSVERSRIOS; -QUADRADO LOMBAR.</p> <p>MSCULOS TRANSVERSO-ESPINHAIS TRANSVERSOORIGEM: processos transversos INSERO: processos espinhosos da vrtebra acima. AO: bilateralmente: extenso, unilateralmente: rotao para o lado oposto.</p> <p>MSCULOS INTERESPINHAIS ORIGEM:processo INSERO: AO:</p> <p>espinhoso abaixo.</p> <p>processo espinhoso acima</p> <p>extenso do tronco</p> <p>MSCULOS INTERTRANSVERSRIOS ORIGEM:</p> <p>processo transverso abaixo. processo transverso acima.</p> <p> INSERO: AO:</p> <p>inclinao lateral do tronco.</p> <p>MSCULO QUADRADO LOMBAR </p> <p>ORIGEM: crista ilaca INSERO: 12 costela, proc. transversos de L2-L4. L2AO: Inclinao lateral do tronco.</p> <p>PATOLOGIAS QUE ATINGEM A COLUNA VERTEBRAL</p> <p>AVALIAO DA COLUNA -</p> <p>-</p> <p>LOCALIZAO DA DOR: Dor nas regies: cervical, dorsal ou lombar : OA, Dor em regio cervical ou lombar com irradiao para MS ou MI: hrnia discal.</p> <p>AVALIAO DA COLUNA -</p> <p>DEFORMIDADE: ESCOLIOSE</p> <p>AVALIAO DA COLUNA Alteraes das curvas fisiolgicas:</p> <p>HIPERCIFOSE DORSAL</p> <p>RETIFICAO DORSAL:</p> <p>AVALIAO DA COLUNA Alteraes das curvas fisiolgicas:</p> <p>HIPERLORDOSE LOMBAR</p> <p>REGIO CERVICALANTERIOR: - ANTERIORIZAO DA CABEA: ECOM - RETIFICAO OU INVERSO: Longo da cabea e do pescoo - POSTERIOR: - HIPERLORDOSE: Espinhais cervicais-</p> <p>REGIO CERVICAL</p> <p>RETIFICAO CERVICAL:</p> <p>Msculos: - Longo da cabea - Longo do pescoo.</p> <p>REGIO DORSAL</p> <p>ANTERIOR: - HIPERCIFOSE: Corda do arco POSTERIOR: - RETIFICAO: Espinhais dorsais</p> <p>REGIO LOMBAR- ANTERIOR:</p> <p>- HIPERLORDOSE : Pilares do diafragma, Ilio-psoas. - POSTERIOR: - HIPERLORDOSE: Espinhais</p> <p>ESCOLIOSE</p> <p>Desvio assimtrico, lateral da coluna vertebral, resultado da ao de um conjunto de foras assimtricas que incidem sobre a coluna.</p> <p>ESCOLIOSE</p> <p>ESCOLIOSE</p> <p>ESCOLIOSE</p> <p>ESCOLIOSE</p> <p>ESPONDILOLISTESEOcorre quando um corpo vertebral desliza em relao ao corpo vertebral situado imediatamente abaixo, pode est associado a degenerao e estreitamento do disco envolvido. Sintomas Clnicos: dor, pp associada aos movimentos que exigem esforos e durante flexo (deslizamento = instabilidade).</p> <p>FRATURA DE ACHATAMENTO </p> <p>SINNIMO: Fratura de compresso. Geralmente dev...</p>