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A hiperexpressão do gene ITGAV está associada com progressão e disseminação do câncer colorretal Ac. Fernando Beani Margeotto ientador: Prof. Dr. Jaques Waisberg

A hiperexpressão do gene ITGAV está associada com progressão e disseminação do câncer colorretal Ac. Fernando Beani Margeotto Orientador: Prof. Dr. Jaques

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INTRODUÇÃO

Fatores de crescimento + receptores Regulação Invasão

Mestástases

[Quail DF and Joyce JA. Nat Med 19: 1423-1437, 2013]

XDesenvolvimento de terapia anticâncer

[Utsugi T. Jpn J Clin Oncol 43: 945-953, 2013]

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INTRODUÇÃO

Matriz extracelular (MEC)

Colágeno

Glicoproteínas não colágeno

ElastinaProteoglicanosRemodelação

eDegredação

Proteólise pericelular

Transformação de células malignas Crescimento tumoral

Capacidade de Metástase

Alteração na angiogênse e apoptose Fatores de crescimento epiteliais

[Winder T and Lenz HJ. Cancer Treat Rev 36: 550-556, 2010]

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INTRODUÇÃO

SPARC• 26.5 kb

• 5q31-q33[Nagaraju GP and El-Rayes BF. Cancer Lett 328: 10-17, 2013.]

• Modulação das interações célula-célula e célula-matriz• Propriedades adesivas e inibidoras de crescimento

sobre as células não transformadas[Liu YP and Hsiao M. Gut 62: 810-811, 2013]

Proteína

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INTRODUÇÃO

SPARCITGAV

• 2q31-q32

[ Astarci E, et al. FEBS J 279: 2966-2986, 2012 ]

• Expressão tumoral

AngiogêneseMigração

Invasão

SobrevivênciaInício de metástases

[Kamata T, et al. PLoS One 8: e66096, 2013.]

Proteína

Ligação das células à matriz

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INTRODUÇÃO

SPARCTHBS1

• 15q14

• Funções:

AngiogêneseApoptoseAtivação e transformação do fator de crescimento beta (TGF-beta)

Regulação do sistema imune[Greco SA, et al. BMC Cancer 10: 494, 2010.]

Expressão Crescimento tumoral lentoangiogênese

metástates

Expressão Recorrência neoplásicaSobrevivência em CCR

Inversamente proporcional

[Ma Y, et al. Circ Res 113: 1272- 1274, 2013.]

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OBJETIVOS

SPARC• Avaliar as relações entre as expressões dos genes SPARC, ITGAV, THBS1 e

VCAM-1 e suas proteínas em tumores de pacientes com CCR, correlacionando essas expressões com os parâmetros clínicos e histológicos de progressão neoplásica e disseminação.

• Analisar a possível associação entre a expressão destas proteínas da MEC e marcadores biológicos relacionados com proliferação epitelial (fator de crescimento epidermal – EGFR, e Ki67), angiogênese (fator de crescimento vascular endotelial – VEGF) e apoptose (p53 e Bcl-2).

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MÉTODO

SPARC

• 114 pacientes com CCR Ressecção primária Agosto de 2006 Julho de 2009

• Genes de interesseReal time PCR (RT- PCR)Imuno-histoquímica (Tissue microarray – TMA)

• Incluídos: Ambos sexos

Idade ≥ 18 anos

• Excluídos:

QT ou RT neoadjuvante

Sem ressecção de sítio primário de CCR

Diagnóstico prévio ou atual (não câncer de pele não melanoma ou carcinoma cervical in situ)

História familiar de CCR

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MÉTODO

SPARC• Análise estatística:

U-teste não paramétrico Mann-Whitney

Teste qui-quadrado (x2)

Teste exato de Fisher

Coef. de correlação de Spearman

Teste de Shapiro-Wilk

* Significância estatística = p < 0.05

Variáveis quant.

Váriáveis qual. ou freq. e prop.

Hipóteses não atingidas

Associação entre genes e marcadores

Verificar dist. normal dos dados

SPSS software™ Análise dos dados

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CONCLUSÕES

SPARC

• A hiperexpressão genética e proteica do ITGAV estão associadas com uma possibilidade maior de progressão e disseminação do CCR por via da invasão perineural.

• A forte correlação entre a expressão IHQ observada entre as proteínas EGFR e ITGAV sugere intereções entre essas duas vias de sinalização.

• A expressão do gene SPARC parece estar associada com o efeito anti-angiogênico por meio de downregulation do VEGF