A-Utilização-de-Ferramentas-Ergonômicas-em-Perícias-Judiciais-de-DORT-Priscila-Romano-Carrara

7/22/2019 A-Utilizao-de-Ferramentas-Ergonmicas-em-Percias-Judiciais-de-DORT-Priscila-Romano-Carrara

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A Utilizao de Ferramentas Ergonmicas em Percias Judiciais de DORT.

Carrara, P.R.; Abreu, M.J.

Fisioterapia do Trabalho So PauloColgio Brasileiro de Estudos Sistmicos CBES

Resumo

Na atualidade vivemos uma grande polmica em relao ao nexo entre as doenas

relacionadas questo DORT e o trabalho. O assunto tornou-se evidente desde a publicao

da Norma de Avaliao de Incapacidade do Instituto Nacional de Seguridade Social, que

regulamenta o critrio de nexo tcnico entre as patologias e suas causas. Recentemente o

assunto voltou tona, com a renovao da Lei 10.666/03 e as resolues do INSS 1236/04 e

1269/06 que introduziram duas novas prticas na rotina de sade ocupacional das empresas: o

FAP (Fator Acidentrio Previdencirio) e o NTEP (Nexo Tcnico Epidemiolgico). Essa nova lei

inverte o nus da prova do nexo epidemiolgico. Se a empresa no concordar com o nexo

estabelecido, ter de provar que no foi o trabalho o causador da doena ou leso no

trabalhador. Essa nova situao gerou aumento na demanda de percias.Percia o exame de

situaes ou fatos relacionados a coisas e pessoas, praticado por especialista na matria que

lhe submetida, com o objetivo de elucidar determinados aspectos tcnicos. Percia Judicial

a diligncia designada pelo juiz para que o perito esclarea atravs de um laudo tcnico um

fator indispensvel para a concluso final do juiz. A percia realizada por requisio formal da

instituio, pblica ou privada, ou de pessoa jurdica. Nas percias judiciais sobre DORT, a

grande necessidade dos juzes de saber se a doena que acometeu o reclamante tem o nexo

com as atividades exercidas por ele na reclamada, e saber se essa doena est ou vai

incapacitar esse indivduo. Para entendermos e correlacionarmos o nexo entre as atividades e

a doena, temos que entender da atividade e das causas das doenas. Os resultados da

percia clnica e in lcus, so apresentadas atravs de parecer sucinto, apenas com repostas

aos quesitos formulados, ou de um laudo tcnico com exposio detalhada dos elementos

investigados, sua anlise e fundamentao tcnica-cientfica das concluses. Dentre eles

feita a utilizao de ferramentas de diagnstico de risco biomecnico da tarefa como: NIOSH,

RULA e OWAS. Essas ferramentas possuem adequao para cada tipo de movimento e

segmento corporal, e suas interpretaes podem ser adaptadas nos laudos periciais que sero

descritas nesse trabalho.Palavras-chave: Ergonomia, Niosh, Owas,Percia Judicial, Rula.


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Introduo

Os Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) tem se constitudo um

grande problema de sade pblica em muitos pases industrializados. Com advento da

Revoluo Industrial, quadros clnicos decorrentes de sobrecarga esttica e dinmica do

sistema osteomuscular tornaram-se mais numerosos.Diferentemente do que ocorre com doenas no ocupacionais, as doenas relacionadas ao

trabalho tm implicaes legais que atingem a vida dos pacientes. O seu reconhecimento

regido por normas e legislaes especficas a fim de garantir a sade e os direitos do

trabalhador.

Atualmente o nmero de processos trabalhistas contra empresas vem aumentando

consideravelmente. Com o advento da Lei 11.430, de 26 de dezembro de 2006, regulamentada

pelo decreto 6.042, de 12 de fevereiro de 2007, as empresas tero que provar, doravante, queum acidente ou doena de seu empregado no est relacionado com a natureza de sua

funo. a chamada inverso do nus da prova.

O NTEP pode ser traduzido pelo nexo presumido em funo da incidncia de patologias,

estatisticamente encontradas, em trabalhadores de um grupo especfico e o FAP pode ser

representado por um coeficiente, partir do NTEP qeu ser aplicado no momento que a

empresa realizar o pagamento da contribuio previdenciria.

Essa lei aumentou consideravelmente a demanda de pericias judiciais trabalhistas.

Segundo Vendrame (1997), o perito indivduo de confiana do juiz, sendo at denominado de

os olhos e ouvidos do juiz, figurando como auxiliar da justia, e, ainda que seja serventurio

excepcional e temporrio, deve reunir os conhecimentos tcnicos e cientficos indispensveis

elucidao dos problemas fticos da questo.

De acordo com o dicionrio escolar da lngua portuguesa de Dermival Ribeiro Rios, percia a

habilidade em alguma arte ou profisso; vistoria ou exame tcnico.

Conforme o dicionrio Aurlio, Perito sbio, hbil, o que sabedor ou especialista em

determinado assunto, nomeado judicialmente para avaliao, exame e vistoria.

Para Brandimiller (1996), o trabalho pericial abrange diferentes atividades tais como:

- Anlise direta de coisas, situaes e fatos estabelecidos e documentados apresentados

percia;

- Observao qualitativa e quantitativamente atravs de (exame, vistoria, inspeo);

- Estudo qualitativo, incluindo avaliaes, medies, clculos;

- Investigaes e fatos, voltada para o esclarecimento de circunstncias de sua ocorrncia e

determinadas relaes (temporais, causa-efeito, responsabilidade etc).


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As percias judiciais especficas para DORT tem como objetivo principal saber se a doena de

que o reclamante portador possui nexo com as atividades exercidas por ela na reclamada

(estabelecimento do nexo causal) e se essa doena da qual portador traz ou vai trazer

alguma incapacidade em uma das esferas funcionais. A funcionalidade, bem como o nexo da

doena com a atividade laboral exercida, exige conhecimento profundo da cincia domovimento e da biomecnica laboral para se chegar a um laudo esclarecedor e fidedigno,

auxiliando assim o parecer final do juiz.

O conhecimento da anatomia, fisiologia, histologia, biomecnica ocupacional, biomecnica

fisiolgica, da ergonomia e das normas trabalhistas so fundamentais para a formulao de

uma percia estruturada, objetiva e concreta (VERONESI, 2008).

A percia tcnica cinesiolgia-funcional, pode se feita em trs fases:

FASE 1-PERCIA CL NICA

Atravs da anamnese, exame fsico clnico com auxilio da fotogrametria computadorizada,

testes palpatrios, testes especficos, testes especficos para amplitude de movimento, testes

de confiabilidade, teste temporal com a eletromiografia de superfcie.

FASE 2-

PERCIA IN LOCUS

Anlise de documentos como PPRA e PCMSO, coleta de materiais audiovisuais (filmadora e

cmera digital) da atividade laboral desenvolvida pelo reclamante na reclamada e entrevista

com testemunhas.

FASE 3-

CONSTRU O DO LAUDO PERICIAL

Com todos os dados obtidos na percia clnica e in lcus, ser realizado uma anlise destes

dados, atravs de um processo programado e organizado.

Primeiramente ser feita a anlise de risco biomecnico da atividade laboral, utilizando

ferramentas mundialmente reconhecidas como: OWAS, RULA E NIOSH.

Essas ferramentas nos do a porcentagem de risco biomecnico para a sade do trabalhador

da atividade analisada. Independente do trabalhador, a ferramenta analisa o risco da atividade

em questo. Com o resultado final da ferramenta, associado ao resultado do exame clnico

pericial, conseguimos fazer a construo da existncia ou no do nexo causal.

seguir ser descrita as ferramentas para anlise do posto de trabalho que auxiliam o

fisioterapeuta do trabalho a investigar e diagnosticar as situaes em se encontra o trabalho

em uma determinada atividade laboral. Fazendo uma comparao das interpretaes de uma

anlise ergonmica e um laudo pericial.


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FERRAMENTAS ERGONMICAS EM PERCIA JUDICIAL DE DORT

MTODO OWAS

Este mtodo foi desenvolvido na Finlndia para analisar as posturas de trabalho na indstria de

ao, e foi proposto por trs pesquisadores finlandeses (KARKU, KANSI e KUORINKA: 1977)para Ovaco Oy Company em conjunto com o Instituto finlands de Sade ocupacional, seu

nome OWAS, deriva de Ovaco Working Posture Analysing System.

Eles comearam com anlises fotogrficas das principais posturas tpicas, observando o

trabalho dos refrataristas no reparo e troca da proteo refrataria dos conversores para

fabricao de aos especiais onde as posturas requeridas pelo trabalho eram muito

constrangedoras para os operrios (SANTOS: 2000).

Os pesquisadores definiram 72 posturas tpicas, que resultaram de diferentes combinaes dasseguintes posies: Dorso 4 posies tpicas; Braos 3 posies tpicas; Pernas - 7

posies tpicas, conforme o quadro abaixo.

Classe 1Postura normal dispensa cuidados, a no ser em casos excepcionais.

Classe 2Postura que deve ser verificada na prxima reviso dos mtodos de trabalho.

Classe 3Postura que deve merecer ateno a curto prazo.

Classe 4Postura que deve merecer ateno imediata.

A aplicao desse mtodo durante dois anos nas siderrgicas finlandesas levaram melhoria

das condies de trabalho, contriburam de forma relevante para remodelao de linhas de

produo e identificou e solucionou problemas h muito pendentes onde tentativas anteriores

fracassaram.

O sistema se baseia na amostragem da atividade em intervalos constantes ou variveis,

verificando-se a freqncia e o tempo gasto em cada postura. Nas amostragens soconsideradas as posies das costas, braos, pernas, uso de fora e fase da atividade aos

quais so atribudos valores consubstanciados em um cdigo de seis dgitos. O primeiro dgito

do cdigo indica a posio das costas, o segundo, a dos braos, o terceiro, a das pernas, o

quarto indica a carga ou uso da fora e o quinto e sexto dgitos, a fase de trabalho, conforme

mostrado no quadro acima (WILSON e CORLETT:1995).

Para o registro das posturas o procedimento observar o trabalho, com ateno na postura,

fora e fase do trabalho que o indivduo est executando e logo fazer o registro. Contudo, o

mais utilizado fazer fotos da seqncia de posturas ou filmes acompanhados de uma

observao direta e a partir da efetuar o registro.


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Nas atividades cclicas deve ser observado todo o ciclo e nas atividades no cclicas deve ser

observado um perodo de trinta a sessenta segundos.

Para se analisar a atividade, ou um segmento da atividade, levando em conta o tempo que o

operrio permanece em cada posio tpica usa-se um quadro que determina a categoria de

ao baseada nos parmetros e concluses dos pesquisadores e idealizadores do mtodoOWAS, que a chave para enquadrar a seqncia de posturas em anlise e determinar a

categoria de ao correspondente.

Este mtodo dispe de programa para computador denominado winOWAS que automatiza o

processo, uma vez preenchido j faz automaticamente e apresenta ferramentas grficas que

auxiliam na visualizao e anlise. O endereo na internet www.turva.me.tut.fi/owas da

Tempere University of Technology Tempere Finland.

METODO RULA

Rapid Upper Limb Assessment (RULA) desenvolvido por Lynn McAtamney e Nigel Corlett

(1993) Universidade de Nottinghan, foi descrita pela primeira vez em uma edio de 1993 da

revista Applied Ergonomics.

RULA um mtodo ergonmico utilizado para avaliar a exposio de indivduos, fora,

posturas e atividades musculares que podem ocasionar doenas ocupacionais (LER/DORT).

uma ferramenta de triagem que avalia a carga biomecnica e postural em todo o corpo, com

especial ateno para o pescoo, tronco e membros superiores. Estudos de confiabilidade

foram realizados utilizando RULA em grupos de usurios VDU e operadores de mquinas de

costura. A avaliao requer da ferramenta RULA pouco tempo para completar o placar e gera

uma lista de aes que indicava o nvel de interveno necessrio para reduzir os riscos de

leso devido carga fsica do operador. RULA se destina a ser usado como parte de um

amplo estudo ergonmico. Ela foi desenvolvida para detectar posturas de trabalho ou fatores

de risco que merecem mais ateno.

As posturas so enquadradas de acordo com as angulaes entre os membros e o corpo,

obtendo-se escores que definem o nvel de ao a ser seguido, similares aos adotados pelo

mtodo OWAS.

A uma pontuao possue 4 categorias, que indicaro os nveis de aco: 1 ou 2 pontos

(situao aceitvel); 3 ou 4 (necessidade de mais investigao); 5 ou 6 (necessidade de mais

investigao e mudana breve); 7 (investigao e mudana imediata).

McAtamney e Corlett citam que pontuaes baixas no garantem que postos de trabalho esto

livres de riscos ergonmicos e pontuaes altas no asseguram que problemas graves


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existem. uma ferramenta para detectar posturas do trabalho ou fatores de riscos que

merecem ateno.

A ltima etapa a observo da tarefa, sendo analisadas as atividades realizadas pelo

trabalhador, a sua movimentao na produo e o entendimento da tarefa que realmente ele

realiza.Para avaliao com o mtodo RULA, pode-se utilizar fotografias sequenciais, onde ser

analisado o momento em que o membro analisado atinge o ponto mximo ou extremo do ciclo

da atividade laboral.

METODO NIOSH

Em 1980, nos Estados Unidos, sob iniciativa do National Institute for Ocupational Safety and

Health NIOSH, patrocinou-se o desenvolvimento de um mtodo para determinar a cargamxima a ser manuseada e movimentada manualmente numa atividade de trabalho NIOSH

Work Practices Guide for Manual Lifting (1981).

Para isto, um grupo de pesquisadores reuniu-se para a formulao de um mtodo consistente

sobre o assunto, levantando referncias bibliogrficas de todo o mundo e concluram que este

mtodo deveria levar em conta quatro aspectos bsicos:

- o epidemiolgico > Que o estudo das doenas, sua incidncia, prevalncia, efeitos e os

meios para sua preveno ou tratamento (Barbanti, 1994).

- o psicolgico > que considera o comportamento humano numa determinada situao. No

caso do trabalho, observamos que a imposio de certas tarefas depende da aceitao do

prprio trabalhador;

- o biomecnico> levando em conta as estruturas e funes dos sistemas biolgicos, usando

conceitos, mtodos e leis da mecnica;

- o fisiolgico > estudando as funes do organismo vivo. Procurou-se por meio da fisiologia

do exerccio, estudar as funes do organismo em relao ao trabalho fsico.

Foi estabelecido um critrio no baseado em determinada carga, acima da qual seria

problemtico e abaixo da qual haveria segurana, nem se basearam em estabelecer uma

freqncia mxima, nem uma tcnica especifica para se fazer um esforo.

O mtodo utilizado estabeleceu que, para uma situao qualquer de trabalho, no levantamento

manual de cargas, existe um L.P.R. O L.P.R, uma vez calculado, compara-se com a carga real

levantada, obtendo-se ento o ndice de Levantamento (I.L).

Assim, estipula-se que se o valor do I.L for menor que 1.0, a chance de leso ser mnima e o

trabalhador estar em situao segura; se o valor for de 1.0 a 2.0, aumenta-se o risco; e se a


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situao de trabalho for maior que 2.0, aumentar o risco de leses na coluna e no sistema

msculo-ligamentar (Waters, 1993; Couto, 1995).

Segundo os pesquisadores uma carga abaixo dos limites recomendados:

- a incidncia de leses dorsais e de acidentes no aumenta significativamente;

- a carga limite induz uma fora de compresso da ordem de 350 kg sobre o disco L5-S1, quepode ser tolerado pela maioria dos trabalhadores jovens e em boas condies de sade;

- o gasto energtico ultrapassaria 240 Watts quando a tarefa superior a CLR;

- mais de 75% das mulheres e 95% dos homens so muscularmente capazes de levantar

cargas correspondentes a CLR.

FRMULA DO NIOSH

Limite de peso recomendado:

LPR = 23 x FDH x FAV x FDVP x FFL x FRLT x FQPC ou;

LPR = 23 x HM x VM x DM x FM x AM x CM

Onde o valor 23, corresponde ao peso limite ideal, quer dizer, aquele que pode ser manuseado

sem risco particular, quando a carga est idealmente colocada, compreendendo:

FDH corresponde a distncia horizontal (em centmetros) entre a posio das mos noincio do levantamento e o ponto mdio sobre uma linha imaginria ligando os dois

tornozelos. Calcula-se divindo a constante 25 pela distncia mensurada. Portanto se a

carga est 30 cm de distncia do corpo, teremos: 25/30= 0,83 (fator de multiplicao da

frmula)

FAV corresponde distncia vertical (em cm) das mos com relao ao solo no incio

do levantamento. O clculo se d por meio da frmula: 1 (0,003 x [V-75]) para

alturas at acima de 75 cm e; 1 (-0,003 x [V-75]) para alturas at 75 cm . Lembramosque os nmeros apresentados so constantes da frmula e no devem ser modificados,

cabendo apenas ao analista a mensurao da distncia das mos (na pega) no incio do

levantamento Fator V. Por exemplo, se no levantamento de uma caixa sobre um

palet de 20 cm: 1 (-0,003 x [20-75]) = 0,835 (Fator de multiplicao)

FDVP corresponde distncia vertical percorrida desde do incio do levantamento at

o trmino da ao. Sua frmula de clculo assim utilizada: (0,82 + 4,5/D); onde D a

distncia total percorrida. Muitas pessoas acabam se confundindo neste fator em

situaes em que a carga encontra-se em alturas elevadas, como por exemplo esteiras

rolantes (trabalho de sacaria). Nesta condio podemos encontrar alturas iniciais de at


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200 cm (ou 2 metros). O que fazer? Na verdade o procedimento o mesmo: se o

trabalhador apanha um saco nesta altura e leva at o palet (40 cm), teremos: altura

inicial (200) altura final (40) = distncia percorrida D (160 cm). Ai s substituir na

frmula de clculo: (0,82 + 4,5/160) = 0,85 (fator de multiplicao);

FFL o fator freqncia de levantamento obtido por meio de uma tabela pr-estabelecida. Nesta tabela deveremos observar quantas vezes o funcionrio realiza o

levantamento dentro de um minuto, a durao desta atividade e a distncia vertical (V)

em que o levantamento acontece.

FRLT o fator rotao lateral do tronco como o prprio nome sugere, verifica a rotao

em graus durante o transporte da carga. A frmula de clculo se d por: 1-(0,032 x A).

Ento se um funcionrio realiza uma pega a sua frente e leva at uma esteira lateral

esse ngulo pode aproximar-se de 90, ento: 1-(0,032 x 90) = 0,71 ser o fator declculo;

FQPC o fator qualidade de pega da carga segue alguns fatores mais qualitativos. A

figura abaixo explicita algumas recomendaes para se determinar a qualidade da pega:

ndice de Levantamento (IL) do mtodo Niosh o que determina se uma atividade apresenta

risco de leso msculo esqueltica e ainda quantifica esse risco.

Ao contrrio do que muitas pessoas imaginam, o ndice de 23 Kg amplamente difundido no aplicvel todas as situaes de trabalho encontradas; e sim o IL.

O IL nada mais do que a diviso da constante (23 kg) pela multiplicao de todos os outros

fatores como j apresentados previamente.

A interpretao dos resultados segue os seguintes parmetros:

IL menor que 1,0> condio segura chance mnima de leso; IL entre 1,0 e 2,0> condio insegura mdio risco de leso;

IL acima de 2,0> condio insegura alto risco de leso.

O Niosh um mtodo amplamente difundido e utilizado no Brasil e no mundo. Podemos citar

aqui algumas situaes em que pode ser aplicado, mas no podemos nos restringir a elas:

Anlise de postos de trabalho;

Percias ocupacionais; Priorizao de riscos entre diversos postos;

Adequao legislao;


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Simulao de projetos de melhoria

Objetivo

O objetivo deste trabalho fazer um levantamento bibliogrfico quanto utilizao de

ferramentas de anlise de risco ergonmicos, em percias judiciais in lcus, demonstrando qual

a sensibilidade de cada ferramenta, em situaes ergonmicas e segmentos corporais

diferentes, enfim a ferramenta mais adequada, posteriormente foi demonstrada tabelas

comparativas das interpretaes entre uma anlise ergonmica e um laudo pericial. Sendo as

ferramentas citadas neste artigo: NIOSH, RULA E OWAS; que so ferramentas reconhecidas

mundialmente.

Metodologia

Contextualizou-se a pesquisa realizando uma investigao bibliogrfica sobre percia judicial do

trabalho, DORT e o histrico das ferramentas ergonmicas OWAS, RULA e NIOSH, que so

mtodos de anlise dos fatores de risco ocupacionais, que podem ser aplicados em Pericia

Judicial de DORT.

Aps a reviso da literatura sobre os diversos instrumentos de anlise, procedeu-se o

comparativo das interpretaes entre uma anlise ergonmica e um laudo pericial, e a

avaliao desses instrumentos e a escala de mtodos de anlise ideais para aplicao em

Percias Judiciais em casos investigativos de DORT.

Resultados e Discusso

O trabalho influencia na postura e nas condies musculoesquelticas do trabalhador, porm

para obter essa correlao, fundamental termos instrumentao cientfica, que venham

elucidar os fatos (VERONESI,2009).

Por isso as ferramentas de anlise dos postos de trabalho so instrumentos qualitativos e/ou

quantitativos fundamentais para a anlise ergonmica do trabalho, para analisar o riscomusculoesqueltico que a atividade laboral traz para a sade do trabalhador, possvel, no

somente categorizar e quantificar as atividades laborais, como verificar as fases de maiores

riscos biomecnicos, e verificar os segmentos que esto em riscos dentro da atividade. Essa

identificao so fatores fundamentais para o estabelecimento do nexo causal e a fomentao

da concluso do laudo pericial (VERONESI, 2009).

A mesma tarefa realizada por diferentes trabalhadores nem sempre efetuada segundo um

nico protocolo. Possivelmente em funo da natureza da tarefa, pelas caractersticasneuroorganizacional de cada indivduo, das diferentes formas de execut-las e de interagir com

a organizao do trabalho, alguns indivduos apresentam problemas de sade que podem


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manisfestar-se de diferentes formas, como as doenas do sistema musculoesqueltico, entre

elas as posturais. (DUL e WEERDMEESTER, 1998 apud VERONESI, 2008).

Dessa forma, para um trabalho pericial, fundamental que se analise todas as etapas da

atividade laboral e o uso de uma ferramenta diagnstica torna mais claro e objetivo esse

trabalho (VERONESI,2009).Estudos biomecnicos demonstram que determinada postura apresenta maior vantagem em

determinada tarefa pela menor carga estrutural, menor gasto energtico, pelo menor tempo de

fadiga e menores riscos de leses. (GIL, 1999 apud VERONESI, 2008). Em contrapartida,

algumas atividades laborais, em razo da sua caracterstica operacional, proporcionam

condies contrrias, favorecendo o aparecimento da leso. essa quantificao dos riscos

biomecnicos que as atividades comportam que torna fundamental o uso das ferramentas em

trabalhos periciais (VERONESI, 2009).Em percia devemos analisar o que a atividade laboral exige do trabalhador, e no analisar o

que o trabalhador realiza. Quando falamos em atividade laboral, estamos falando em

movimentos realizados em determinada postura de trabalho e a caracterstica que gera uma

ao (amplitude de movimento, tipo de contrao, tipo de alavancas, tempo de durao e ciclo

de movimento), para entender a atividade laboral que est em anlise na percia judicial.

As ferramentas de anlise ergonmica citadas neste trabalho possuem grande importncia na

elaborao do laudo pericial, que sero utilizadas conforme a atividade de trabalho realizada e

a regio que se deseja avaliar, proporcionando assim uma prova bem fundamentada para

expor a existncia ou no de nexo de causa.

Ressaltando sempre que as ferramentas ergonmicas so mtodos auxiliares e no podem ser

fator conclusivo em trabalhos periciais com anlise ergonmica da atividade laboral.

A Ferramenta OWAS, a mais antiga das ferramentas, sendo um modelo simples para

registro e anlise de posturas corporais em situaes ocupacionais. Avalia diferentes

segmentos do corpo: membros superiores (trs posies), membros inferiores (sete posies)

e coluna vertebral (quatro posies). Cada posio analisada refere-se a um nmero que deve

ser assinalado no menu da folha de registro. Aps completar o registro, esses valores so

lanados em uma tabela de inter-relao dos dados, chegando assim a uma classificao

geral, a qual pode ser interpretada em quatro categorias de anlise, as quais indicam a

necessidade de interveno daquela postura e o risco de leso biomecnica para cada

categoria (GIL, 1999, apud VERONESI, 2008).


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Quando utilizado no trabalho pericial, analisado o conjunto postural de maior sobrecarga

biomecnica que a atividade exige do trabalhador e consequentemente exigiu para o

reclamante e fazer a anlise tendo em vista essa situao. (VERONESI, 2010)

Na percia ela analisa de forma relativamente rpida um grande nmero de posturas,

identificando assim as mais crticas que tenham riscos de leses, utilizada principalmente naavaliao de riscos da coluna lombar, especialmente em atividades que exigem movimentos de

flexo lombar. Durante a anlise, so consideradas as posturas relacionadas s costas,

braos, pernas e carga manuseada pelo trabalhador ou reclamante. Cada segmento

receber uma pontuao correspondente condio biomecnica que a atividade laboral

proporcionar. Esses dados so lanados em tabelas pr-definidas e com o cruzamento

dessas informaes, chega-se a um resultado final. O resultado final dado por meio de

nmeros, onde cada um tem uma interpretao especfica, tento para anlise ergonmica,quanto para anlise pericial.

Abaixo segue uma tabela comparativa entre uma anlise ergonmica e um laudo pericial

usando a ferramenta OWAS. (VERONESI, 2009)

RESULTADO FINAL INTERPRETAO

ERGONMICA

INTERPRETAO

PERICIAL

1 No so necessrias medidas

corretivas.

Sem riscos de leso.

2 So necessrias correes

em futuro prximo.

Riscos mnimos de leso

(25% - 50%)


to logo quanto possvel.

Riscos moderados de leso

(50% - 75%)


imediatamente.

Riscos mximos de leso

(75% - 100%)

A Ferramenta RULA um mtodo de avaliao ergonmica rpida para identificar o nvel de

risco ergonmico de indivduos, fora, trabalho muscular esttico, amplitude de movimento,

posturas e atividades musculares. Em percia ideal na anlise de atividades que exigem

repeties de membros superiores, pois avalia cada segmento separadamente. Para facilitar o

registro o corpo foi dividido em dois grupos, A e B: o grupo A formado pelo membro superior

(brao, antebrao e punho); o grupo B formado pelo pecoo, troco e pernas. adotada uma

pontuao a cada movimento de cada segmento, onde o nmero 1 representa a pontuao

mnima equivalente quele movimento ou quela postura de menor risco, enquanto vai

aumentando a pontuao, aumentando o risco de leso. Para cada articulao, existem


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condies que podem agravar ou atenuar o risco envolvido, chamadas de ajustes.Nas

condies que podem aumentar o risco de leso, acrecido 1 ponto; por outro lado,

subtraido 1 ponto das condies atenuantes. O trabalho muscular esttico ou repetitivo

considerado pela ferramenta RULA como atividade muscular de riscos msculoesquelticos. A

contrao considerada esttica, quando permanece sem movimentopor mais de 1 minutopara execuo de tarefas e consederada repetitiva quando ocorrem 4 movimentos ou

repeties por minuto (VERONESI,2009).Aps as anlises e pontuaes dos segmentos

corporais, elas so transportadas para tabelas pr-definidas pela ferramenta. feito o

cruzamento dos dados em cada tabela de cada bloco, obtendo-se assim um resultado parcial

representando cada bloco. Esse resultado parcial de cada bloco lanado em uma terceira

tabela e, no cruzamento desses resultados parciais, obtido o resultado final. O resultado final

uma interpretao correspondente ao rsco musculoesqueltico dos membros superiores.(GIL,1999 apud VERONESI,2008). Abaixo segue uma tabela comparativa entre uma anlise

ergonmica e um laudo pericial usando a ferramenta RULA. (VERONESI, 2009)

RESULTADO FINAL INTERPRETAO

ERGONMICA

INTERPRETAO

PERICIAL

1 ou 2 Anlise aceitvel. Sem riscos de leso.

3 ou 4 Necessita de investigaes

das informaes em breve.

Riscos mnimos de leso

(25% - 50%)

5 ou 6 Necessita de investigaes

das informaes e

modificaes o mais rpido

possvel.

Riscos moderados de leso

(50% - 75%)

7 Necessita de investigaes

das informaes e

modificaes imediatamente.

Riscos mximos de leso

(75% - 100%)

A Ferramenta NIOSH, mtodo para determinar a carga mxima a ser manuseada e

movimentada manualmente numa atividade de trabalho; em percia judicial aplicado para

analisar as condies biomecnicas em atividade de levantamento e transporte de carga exige,

associado com o peso de manuseio; essa ferramenta analisa principamente o risco

musculoesqueltico para a coluna lombar em atividades de levantamento e transporte de

cargas como descritas acima. Leva em considerao quatro aspectos bsicos:

epidemiolgicos, psicolgicos, biomecnicos e fisiolgicos. O mtodo propem o Limite de

Peso Recomentado (L.P.R) e o ndice de Levantamento (I.L). O limite de peso recomentado


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(L.P.R) significa o peso que deve ser manipulado nas caractersticas ergonmicas,

organizacionais e de modo operatrio da atividade analisada. O ndice d Levantamento (I.L) o

resultado final da ferramenta NIOSH, em que cada valoradquirido possui uma correlao de

rsico de leso msculoesqueltico da regio lombar. O ndice de Levantamento adquirido por

meio da diviso da carga real levantada com o Limite de Peso Recomendado encontrando naequao do NIOSH. (VERONESI,2009)

Assim calcula-se que se o valor do I.L for menor do que 1.0, a chance de leso ser mnima e

o trabalhador estar em situao segura; se o valor for de 1.0 a 2.0, aumenta-se o risco; e se a

situao de trabalho for maior que 2.0, aumenta o risco de leso de colun e no sistema

msculo-ligamentar (COUTO,1995). Pode-se fazer uma adequao na interpretao do NIOSH

para ser utilizadas nos laudos cinesiolgicos-funcionais em percias judiciais e em laudos

ergonmicos. Essa adequao foi dada tomando como base o I.L2, que corresponde a 100%de rsco de leso musculoesqueltico da regio lombar. A partir dessa referncia foi utilizada

uma correlao matemtica para adquirir as porcentagens dos outros resultados finais do I.L,

como demosntra a tabela abaixo (VERONESI,2009).

RESULTADO FINAL (I.L) INTERPRETAO PORCENTAGEM DE

RISCOS

0 0,9 Risco mnimo 25%

1 1,5 Risco moderado 50%

1,6 2,0 Risco mximo 100%

3,0 Acima do risco mximo 150%

4,0 Acima do risco mximo 200%

Consideraes finais: no presente levantamento bibliogrfico notou-se grande carncia de

materiais de estudo em pericia judicial, especialmente da aplicabilidade de ferramentas

ergonmicas em pericias judiciais trabalhistas.

Referncias

COUTO, H.A: Gerenciando a LER e os DORT nos tempos atuais. Belo Horizonte, 2007.

MCATAMMEY, L.; CORLLET, E.N. RULA: A survey method for investigation of work releated

upper limb disorders. Applied Ergonomics, 1993.


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Mtodo RULA: IN. Apostila do Curso de Atualizao em Ergonomia do Centro de Estudos

Augusto Leopoldo Ayrosa Galvo do Departamento de Medicina Social da FCM da Santa Casa

SP. So Paulo: CEALAG, 2006.

RULA:Rapid Upper Limb Assessment. Desenvolvido pela OSMOND, Ergonomic WorkplaceSolutions. Apresenta sistemas de avaliao de riscos ergonmicos.

Disponvel em: . Acesso em: 06 maio. 2010.

VERONESI, J.R.J: Percia Judicial para Fisioterapeutas. So Paulo, 2008.

VERONESI, J.R.J: Fisioterapia do Trabalho:Cuidando da Sade Funcional do Trabalhador. So

Paulo, 2008.

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A-Utilização-de-Ferramentas-Ergonômicas-em-Perícias-Judiciais-de-DORT-Priscila-Romano-Carrara