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Ações Farmacêuticas Ações Farmacêuticas em Nutrição em Nutrição
Parenteral – Um Parenteral – Um benefício para o benefício para o
pacientepaciente
Farm.Deborah RibeiroFarm.Deborah RibeiroServiço Farmácia I.F.FServiço Farmácia I.F.F././FIOCRUZFIOCRUZ
Email: [email protected]: [email protected]
Princípio BásicoPrincípio Básico
A Nutrição Parenteral é uma terapia de A Nutrição Parenteral é uma terapia de riscorisco
Equipe, pacientes e familiares necessitam Equipe, pacientes e familiares necessitam entender que se trata de um entender que se trata de um procedimento de alta complexidade procedimento de alta complexidade envolvendo potenciais benefícios e riscos envolvendo potenciais benefícios e riscos
Ações FarmacêuticasAções Farmacêuticas
A potencialidade de contaminação que A potencialidade de contaminação que um produto estéril requer.um produto estéril requer.
Garantir processo de preparação:Garantir processo de preparação:- TécnicaTécnica- ControlesControles
RECÉM-NASCIDORECÉM-NASCIDO PRÉ-TERMOPRÉ-TERMO
““Emergência Nutricional”Emergência Nutricional”
Nossa responsabilidade Nossa responsabilidade com a nutrição do recém-com a nutrição do recém-nascido de muito baixo peso nascido de muito baixo peso começa com o nascimento e começa com o nascimento e vai até os primeiros dias de vai até os primeiros dias de vida após “o termo”, com vida após “o termo”, com repercussões para toda a repercussões para toda a vidavida
Newell,SJ. 2000. Clinics in Perinatology; 27(1):221-234Newell,SJ. 2000. Clinics in Perinatology; 27(1):221-234
ImportânciaImportância Indicações de NPT
Necessidades nutricionais dos pacientes assistidos por esta terapia
Avaliar questões farmacotécnicas envolvidas na preparação da NPT
Discutir a melhor estratégia com os profissionais envolvidos com a terapia
Conhecer a legislação envolvendo a Terapia Nutricional Parenteral
Desenvolver procedimentos operacionais, registrá-los e validá-los, abrangendo todo o processo de preparação da NPT
Avaliação farmacêutica da prescrição
Estabilidade físico-química
Relação Cálcio/Fósforo
Osmolaridade
Contaminação
Quebra da Emulsão Lipídica
Transporte
Armazenamento
Interação com outros medicamentos
Certificação Fornecedores
Possibilidade de dar errado a Terapia
Manipulação produtos Manipulação produtos estéreis requer:estéreis requer:
Áreas controladas Áreas controladas
Treinamento específico do pessoal Treinamento específico do pessoal
envolvidoenvolvido
Controle e manutenção da qualidade do arControle e manutenção da qualidade do ar
Princípios e técnicas de estabilidade de Princípios e técnicas de estabilidade de
soluçõessoluções
Responsabilidades do Responsabilidades do FarmacêuticoFarmacêutico
Capacitar e qualificar todo pessoal envolvidoCapacitar e qualificar todo pessoal envolvido
Ensaios de qualidade e pureza das matérias- primas Ensaios de qualidade e pureza das matérias- primas
empregadasempregadas
Processo de ValidaçãoProcesso de Validação
Ambiente adequadoAmbiente adequado
Avaliação da estabilidadeAvaliação da estabilidade
Controle de todo o processoControle de todo o processo
Programa de Garantia de Programa de Garantia de Qualidade e Controle de QualidadeQualidade e Controle de Qualidade
Acondicionamento, manuseio e transporteAcondicionamento, manuseio e transporte
Utilização e ArmazenamentoUtilização e Armazenamento
AdministraçãoAdministração
Educação e TreinamentoEducação e Treinamento
Monitoramento do paciente e notificação de Monitoramento do paciente e notificação de eventos adversos eventos adversos
Melhoria contínua dos processosMelhoria contínua dos processos
TerceirizaçãoTerceirização
Atribuições do FarmacêuticoAtribuições do Farmacêutico
Solicitar o pedido de compras, definindo as especificações Solicitar o pedido de compras, definindo as especificações técnicastécnicas
Estabelecer os requisitos técnicos no Edital de LicitaçãoEstabelecer os requisitos técnicos no Edital de LicitaçãoComponentes da NPT, volume médio consumido por mês,quantidades para volume de Componentes da NPT, volume médio consumido por mês,quantidades para volume de
equipo, exigência de Equipe Multiprofissional nas EPBSequipo, exigência de Equipe Multiprofissional nas EPBS
Encaminhar o pedido ao gestor com estimativa de custosEncaminhar o pedido ao gestor com estimativa de custos Agilidade e definição de prioridadesAgilidade e definição de prioridades Acompanhar e avaliar o processo (emitir parecer técnico) Acompanhar e avaliar o processo (emitir parecer técnico)
de compra e o desempenho dos fornecedoresde compra e o desempenho dos fornecedores Fiscalizar o contratoFiscalizar o contrato
ASPECTOS OPERACIONAIS
Disponibilidade do recurso necessário no momentoDisponibilidade do recurso necessário no momento Situação da compra no planejamento Situação da compra no planejamento Estabelecimento de prioridadesEstabelecimento de prioridades Especificação minuciosaEspecificação minuciosa Estimativa de preçoEstimativa de preço Consulta a cadastro de fornecedoresConsulta a cadastro de fornecedores Escolha do tipo de compra – forma de aquisiçãoEscolha do tipo de compra – forma de aquisição Tipo e gestão do contratoTipo e gestão do contrato Exigências técnicasExigências técnicas Análise do processoAnálise do processo Recebimento e garantia de qualidade após recebimentoRecebimento e garantia de qualidade após recebimento
Fluxograma de atividades no IFFFluxograma de atividades no IFF Serviço Farmácia – Elabora Plano de TrabalhoServiço Farmácia – Elabora Plano de Trabalho
Submete ao Gestor local (Administrador)Submete ao Gestor local (Administrador)
Parecer Favorável: Envia ao Setor de ComprasParecer Favorável: Envia ao Setor de Compras
ProcuradoriaProcuradoriada Fiocruzda Fiocruz Torna público o EditalTorna público o Edital
Gestor Adm. IFFGestor Adm. IFF
Serviço de FarmáciaServiço de Farmácia Efetua a LicitaçãoEfetua a Licitação
““Todos os pacientes tem direito a um atendimento hospitalar de Todos os pacientes tem direito a um atendimento hospitalar de qualidade nos Serviços Público e Privado e todos os profissionais qualidade nos Serviços Público e Privado e todos os profissionais
envolvidos tem o dever de fazer cumprir esses direitos”envolvidos tem o dever de fazer cumprir esses direitos”
