Cirurgia Bariátrica.pptx

7/23/2019 Cirurgia Bariátrica.pptx

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CIRURGIABARIÁTRICA



CIRURGIA BARIÁTRICA Também conhecida como cirurgia da obesidade, ou,popularmente, redução de estmago ! re"netécnicas com respaldo cient#$co destinado aotratamento da obesidade e das doenças associadasao e%cesso de gordura corporal ou agra&adas porele'



TI)*+ - CIRURGIA



TI)*+ - CIRURGIA

Restritivos ! diminuem a .uantidade de alimentos.ue o estmago é capa/ de comportar'Disabsortivos ! redu/em a capacidade de

absorção do intestino'Técnicas mistas ! com pe.ueno grau de restrição

e des&io curto do intestino com discreta m0absorção de alimentos'



T1C2ICA+ CIR3RGICA+



T1C2ICA+ CIR3RGICA+

T1C2ICA+ CIR3RGICA+

B4pass g0strico 5gastroplastia com des&iointestinal em 67 de Rou%89

Banda g0strica a:ust0&elGastrectomia &erticaluodenal +;itch Terapia au%iliar ! Balão intrag0strico



Bypass gástrico ou “Y e

Rou!"é a técnica bari0trica mais praticada no Brasil,

correspondendo a <=> das cirurgias

reali/adas, de&ido a sua segurança e,principalmente, sua e$c0cia'2esse procedimento misto, é ?eito o

grampeamento de parte do estmago, .ue

redu/ o espaço para o alimento, e um des&iodo intestino inicial, .ue promo&e o aumentode hormnios .ue dão saciedade e diminuema ?ome'



Bana gástrica a#ustáve$

Um anel de silicone in@0&el e a:ust0&el éinstalado ao redor do estmago, .ue apertamais ou menos o rgão, tornando poss#&elcontrolar o es&a/iamento do estmago'



Gastrectomia vertica$

2esse procedimento, o estmago étrans?ormado em um tubo, com capacidadede a D mililitros 5ml9'1 um procedimento relati&amente no&o,

praticado desde o in#cio dos anos E' Temboa e$c0cia sobre o controle da hipertensão ede doenças dos l#pides 5colesterol etriglicérides9'



Duoena$ %&itc'

1 a associação entre gastrectomia &ertical edes&io intestinal' 2essa cirurgia, => doestmago são retirados, porém a anatomiab0sica do rgão e sua $siologia dees&a/iamento são mantidas'* des&io intestinal redu/ a absorção dos

nutrientes, le&ando ao emagrecimento



Terapia au!i$iar ( Ba$)o intragástricReconhecido como terapia au%iliar para

preparo préFoperatrio, trataFse de umprocedimento não cir"rgico, reali/ado porendoscopia para o implante de prtese desilicone, &isando diminuir a capacidadeg0strica e pro&ocar saciedade'



)*RU- HA-R

*s bene?#cios da cirurgia bari0trica e metablicasão perda de peso, remissão das doençasassociadas J obesidade 5como diabetes ehipertensão9, diminuição do risco de mortalidade,aumento da longe&idade e melhoria na .ualidadede &ida'



U-K )*- HA-RCon?orme os preceitos médicos, a indicaçãocir"rgica de&e ser decidida sob a an0lise detrLs critériosM IKC, idade e tempo da doença'



C*2TRAI2ICANO-+limitação intelectual signi$cati&a empacientes sem suporte ?amiliar ade.uadoP

.uadro de transtorno psi.ui0trico nãocontrolado, incluindo uso de 0lcool ou drogasil#citasP no entanto, .uadros psi.ui0tricosgra&es sob controle não são contraindicati&osJ cirurgiaPdoenças genéticas'



)R-)ARANQ*



)réF*peratrio

+olicitaFse ao paciente .ue se es?orce paraperder um pouco de peso antes da cirurgia,pois alguns .uilos a menos podem o?erecermelhores condiçes J anestesia geral e Joperação'Reali/ar uma série de e%ames'

Também é obrigatrio o preenchimento dodocumento Consentimento In?ormado, no .ualo paciente reconhece estar de&idamentein?ormado sobre os bene?#cios e riscos da

cirurgia'



*+s,-perat+rio

* paciente de&e ?a/er consultas e e%ameslaboratoriais peridicos no psFoperatrioP2o psFoperatrio, recomendaFse ao paciente

ati&idade ?#sica e complemento &itam#nico' -,nas operaçes abertas, recomendaFse ainda ouso da ?ai%a abdominal'



+U)S-K-2TANQ* 2UTRICI*2ASKuitas pessoas .ue dese:am reali/ar a

cirurgia bari0trica apresentam de$ciLnciasnutricionais causadas por uma alimentaçãocom e%cesso de calorias e pobre &alornutriti&o ou por .uestes $siolgicas ligadas acondição de obesidade, nesses casos usamse suplementos'



CUIA*+Acompan'amento nutriciona$. * nutricionistatem papel ?undamental no acompanhamento dopaciente rumo J cura da obesidade' -sse pro$ssional

de&er0 prestar toda a orientação necess0ria para adieta l#.uida psFoperatria, sua e&olução para apastosa e, $nalmente, sua transição de$niti&a para aalimentação normal'

Acompan'amento psico$+gico. * ?oco doacompanhamento psicolgico de&e ser semprepre&enti&o e educati&o'



HA+-+ 2UTRICI*2AI+ * )*+*)-RAT*RI*



Dieta $/0uia e prova

ou c$ara2este est0gio a alimentação de&e sertotalmente l#.uida e isenta de aç"car, com om#nimo de &alor calrico' -les de&em seringeridos em temperatura ambiente'



Dieta tota$mente

$/0uia*s alimentos ingeridos de&em continuarsendo totalmente l#.uidos e isentos de aç"car,mas eles :0 tem mais te%tura .ue na ?aseanterior' As preparaçes de&em serli.uidi$cadas e coadas' Iogurte l#.uido semgorduras e sem aç"car, suco de ?rutas naturalcoado, bebidas de so:a e suplemento proteico

l#.uido'





Dieta pastosa

*s alimentos de&em ter consistLnciasemelhante a de um pudim mole, purL ou&itaminas de leite com ?rutas' 2esta ?asepodem ser adicionados o&os me%idos moles,atum ralado sem gordura e .uei:os macios,tipo cottage e com bai%o teor de gordura'Hrutas e &egetais também podem ser inclu#dos

na alimentação'





Dieta branaA dieta branda é uma ?ase de transição em

.ue os alimentos de&em ser amassados,misturados ou na ?orma de purL, bem macios'



Dieta regu$are&e ha&er restrição de aç"car e $bras, alémde suplementação nutricional eacompanhamento constante'



ICA+ )ARA +- ASIK-2TAR B-K URA2T- T*A+ A+HA+-+F A mastigação de&e ser e%austi&a desde o

in#cio da ?ase pastosa'F eri$car o tempo de ingestão de alimentos

por re?eição e a presença de &mitos en0useas'F Restringir a ingestão de sucos naturais com

aç"car, como milFshaes e re?rigerantes'F Identi$car alimentos .ue causam

intolerVncia como os doces, ?rituras e

alimentos $brosos'



KIT*+ - -RA-+



HIK



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+AKARA H-RR-IRARAU-S-SA

T-C' -K 2UTRINQ* - I-T-TICA 6R8F2*TUR2*'

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