Department of Human Resources for Health, October 2005 Trabalhando juntos para a saúde Relatório Mundial da Saúde 2006

Department of Human Resources for Health, October 2005

Trabalhando

juntos para a

saúde

Relatório

Mundial da

Saúde 2006


Trabalhando juntos para a saúde Relatório Mundial da Saúde 2006

Capítulo 1: Trabalhadores de saúde: um perfil global

Capítulo 2: Respondendo a necessidades urgentes em saúde

Capítulo 3: Preparando a força de trabalho em saúde

Capítulo 4: Melhorando o desempenho dos trabalhadores de saúde existentes

Capítulo 5: Gerenciando as saídas da força de trabalho

Capítulo 6: Formulando estratégias nacionais para a força de trabalho de saúde

Capítulo 7: Trabalhando juntos em um país e com vários países


Densidade de trabalhadores de saúde

Pro

bab

ilid

ade

de

sob

revi

vên

cia

BaixaAlta

Baixa

Alta

Sobrevivência materna

Sobrevivência de menores de 5 anos

Sobrevivência Infantil

Trabalhadores de saúde salvam vidas!


Como classificar a força de trabalho em saúde

LOCAL DE TRABALHO

ÁREA DE FORMAÇÃO

Setor saúde Outros setores

Saúde (A) ex. médicos, enfermeiras, parteiras, dentistas,

farmacêuticos, técnicos de laboratórios, etc....

(C) ex. farmacêuticos de industria, enfermeiras de

escola, inspetores de saúde ocupacional, etc..

Outras áreas ou nenhuma formação

(B) ex. economistas, estatísticos, gerentes, contadores, motoristas

pessoal de limpeza, etc...


Occupational classifications for the health industry, South African census, 2001


Força de trabalho de saúde global

Total da força de trabalho em saúde

Prestadores de serviços de saúde

Trabalhadores administrativos, de

gestão e de apoio em saúde

Regiões daOMS

No. Densidade(por 1000

habitantes)

No.Percentagem

do total daforça de

trabalho emsaúde

No.Percentagem

do total da força de

trabalho em saúde

África 1 640 000 2.3 1 360 000 82.8 280 000 17.2

Américas 21 740 000 24.8 12 460 000 57.3 9 280 000 42.7

Sudeste da Ásia

7 040 000 4.3 4 730 000 67.3 2 300 000 32.7

Europa 16 630 000 18.9 11 540 000 69.4 5 090 000 30.6

Mediterrâneo Oriental

2 100 000 4 1 580 000 75.3 520 000 24.7

PacíficoOcidental

10 070 000 5.8 7 810 000 77.5 2 260 000 22.5

Global 59 220 000 9.3 39 470 000 66.7 19 750 000 33.3


Source: Ministry of Health, Zambia, in collaboration with WHO.Map production: Public Health Mapping and GIS/WHO.

Densidade de prestadores de serviços de saúde por 1000 habitantes, Zâmbia


Proporção dos gastos governamentais com saúde com o pagamento dos trabalhadores em saúde


Distribuição da força de trabalho em saúde de acordo com o gasto em saúde e a carga de doenças, regiões da OMS

0

5

10

15

20

25

30

35

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

% da força de trabalho em saúde

% d

a ca

rga

glob

al d

e do

ença

s

Africa

Sudeste da Asia

Mediterrâneo Oriental

Pacifico Ocidental

EuropaAmericas


Participação das mulheres na força de trabalho em saúde, segundo as regiões da OMS


Países com déficit crítico de prestadores de serviços de saúde (médicos, enfermeiras/os, parteiras)


Déficit crítico estimado de médicos, enfermeiras e parteiras, segundo as regiões da OMS

Número de países Nos países com déficit Região da OMS

Total Com

déficit Total existente Déficit

estimado % aumento estimado

África 46 36 590 198 817 992 139 Américas 35 5 93 603 37 886 40 Sudeste da Ásia 11 6 2 332 054 1 164 001 50 Europa 52 0 NA NA NA Leste do Mediterrâneo 21 7 312 613 306 031 98 Pacífico Ocidental 27 3 27 260 32 560 119 Global 192 57 3 356 728 2 358 470 70


Estratégias relacionadas ao ciclo da força de trabalho

ENTRADA:Preparando a força de

trabalho

PlanejamentoFormaçãoRecrutamento

SAÍDA:Gerenciando o êxodo

MigraçãoEscolhas profissionais da

carreiraSaúde e seguridade

Aposentadoria

DisponibilidadeCompetência

Capacidade de respostaProdutividade

DESEMPENHO DO TRABALHADORGESTÃO DA ETAPA LABORAL

ATIVA:Melhorando o desempenho dos

trabalhadores

SupervisãoCompensação salarial

Apoio sistêmicoAprendizado durante toda a vida


Fatores e desafios para o desenvolvimento da força de trabalho em saúde

Necessidades de saúdeDemografia

Carga de doençasEpidemias

Sistemas de SaúdeFinanciamento

TecnologiaPreferências do consumidor

ContextoForça de trabalho e educação

Reformas do setor públicoGlobalização

NúmerosCarência/excesso

Composição da equipe de saúde

Equilíbrio da equipe de saúde

DistribuiçãoInterna (urbano-rural)Migração internacional

Condições de trabalhoCompensação financeiraIncentivos não-financeiros

Segurança no local de trabalho

Fatores Desafios


Relacionamento dos recursos humanos com os mercados de educação, trabalho e serviços de saúde


Médicos e enfermeiras/os com formação no exterior trabalhando nos países da OECD


Envelhecimento do pessoal de enfermagem nos EUA

- - - - - - - -


Cinco mensagens do RMS

Trabalhadores de saúde adequadamente formados salvam vidas – Eles são vitais para o acesso universal à prevenção, tratamento e à atenção à saúde, incluindo aqueles grupos vivendo na pobreza absoluta.

Suporte e proteção para os trabalhadores –.Devem ser asseguradas condições adequadas de trabalho, bem como melhorados os salários, os recursos e as estruturas de gestão.

Aumento da eficácia da força de trabalho usando novas estratégias – Grandes oportunidades para alcançar ganhos de eficiência existem em diversos contextos e as estratégias devem focalizar na força de trabalho existente, ganhando tempo enquanto é feito novos recrutamentos ou formado mais trabalhadores de saúde.

Enfrentando desequilíbrios e iniqüidades – O aumento dos desequilíbrios e iniqüidades na disponibilidade e na migração dos trabalhadores de saúde tem afetado negativamente a oferta justa e universal de atenção à saúde


Cinco mensagens do RMS

Os governos devem assumir a liderança – Para progredir nas áreas prioritárias identificadas no Relatório, os governos devem assumir a liderança no planejamento, formulação e execução das políticas de recursos humanos.

Promover parcerias e cooperação – Alianças entre os principais interessados dentro dos paises, com apoio regional e global, são necessárias para enfrentar os desafios técnicos e políticos ao desenvolvimento da força de trabalho em saúde.

Desenvolver confiança entre todos os atores e interessados – Governos, empregadores, profissionais de saúde e comunidades devem desenvolver e manter relações de confiança entre si.


Aliança global de parceiros interessados na força de trabalho em saúde

Solidariedade global

Liderança nacional

Apoio & catáliseVisibilidade políticaOrganização de alianças

Soluções de problemasConhecimento e informaçãoRecursos financeiros

Governos nacionais Sociedade civil /NGOs

Instituições financeiras/doadores Trabalhadores de saúde

Agencias das Nações UnidasAcademia

Outros

Alianças de interessados


Plano de ação para dez anos

2006 Imediato

2010 Médio termo

2015 Década

Gestão Reduzir desperdícios, aumentar incentivos

Usar práticas de gestão eficazes

Manter uma força de trabalho altamente eficaz

Educação Revitalizar estratégias de formação Fortalecer credenciamento e licenciamento

Preparar a força de trabalho para o futuro Liderança

nacional

Planejamento Preparar estratégias nacionais para a força de trabalho

Superar barreiras à implementação

Avaliar e redesenhar estratégias, baseadas numa sólida capacidade nacional

Desenvolver marcos conceptuais comuns

Avaliar desempenho com sistemas de medição comparáveis

Conhecimento e aprendizagem Reunir conhecimentos

especializados Financiar pesquisas prioritárias

Compartilhar práticas adequadas baseadas em evidências

Promover métodos éticos de recrutamento e os direitos dos trabalhadores migrantes

Aderir a diretrizes responsáveis de recrutamento

Gerenciar os maiores fluxos migratórios para que haja equidade e justiça

Políticas facilitadoras

Lutar por excepcionalidade no espaço fiscal

Expandir o espaço fiscal para a saúde

Apoiar a sustentabilidade fiscal

Financiar planos nacionais para 25% dos países em crise

Expandir financiamento para a metade dos países em crise

Solidariedade global

Resposta à crise Estabelecer consenso sobre

melhores práticas para doadores em matéria de recursos humanos para a saúde

Adotar diretriz de investimentos 50:50 para programas prioritários

Manter o financiamento de planos nacionais para todos os países em crise


• Departamento de Recursos Humanos em Saúde da OMS

• http://www.who.int/hrh/en/

• Relatório Mundial de Saúde

• http://www.who.int/whr/2006/en/index.html

• http://www.who.int/whr/2006/es/index.html

Documents

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