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Revisão dos aspectos fisiopatológicos da endometriose, com enfoque na endometriose pélvica, correlacionando com os achados radiológicos.
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Jaime dos Santos Barbosa Jnior
Mesaque Rocha de Andrade
Phillip Viriato Santos
Roberta Gonalves Mota
Samira Fernanda Silva Serra
Zenlio Lafet Almeida Lima
Introduo
Endometriose a presena de tecido endometrial funcional fora da cavidade uterina.
Endometriose superficial x endometriose profunda
Afeta de 5 a 20% das mulheres em idade reprodutiva, com maior incidncia na terceira dcada de vida.1,2,3
Objetivo
Revisar os principais achados
radiolgicos da endometriose plvica,
atravs da ultrassonografia e da
ressonncia magntica, com base na
fisiopatologia da doena e seus
principais locais de implantao.
Fisiopatologia da Endometriose
Teorias:
metasttica
metaplsica
induo
Radiographics, 21, 193-216, 2001.
Papel dos mtodos de imagens
USTV : Exame de primeira linha, com alta
resoluo e sensibilidade (83%).
RM determinam a presena e extenso dos
implantes profundos e esclarece dvidas
diagnsticas.
Compartimentos da pelve
A compartimentalizao
da cavidade plvica
utilizada por alguns
autores para uma
demonstrao mais
didtica da localizao
dos focos
endometriticos.
Esse modelo tambm
ser adotado neste
trabalho. Radiographics, 21, 193-216, 2001.
Compartimento anteriorEndometriose da bexiga
Radiographics, 31, 549-567, 2011.
Radiographics, 31, 549-567, 2011.
Compartimento mdioApresentao ecogrfica tpica: massa anexial complexa
Radiographics, 29, 1353-1370, 2009.
Endometrioma: sinal de sombreamento
Intech, 447-458, 2012.
Endometriomas X Teratomas csticos maduros
Rev Chil Radiol, 18, 149-156, 2012.
Foco endometrial em serosa uterina
Radiographics, 31, 77-100, 2011.
Endometriose vaginal
Rev Chil Radiol, 18, 149-156, 2012.
Compartimento PosteriorEndometriose no fundo do tero invadindo parede retal:
"Sinal do tampo do cogumelo"
Rev Chil Radiol, 18, 149-156, 2012.
Endometriose retrocervival
Radiol Bras, 41, 129-134, 2008.
Endometriose em fundo de saco e frnice vaginal posterior
Radiol Bras, 41, 129-134, 2008.
Endometriose em ligamento tero-sacro
Radiographics, 31, 549-567, 2011.
Concluso
A USTV o exame de escolha para investigao
inicial da endometriose, enquanto a RM
apresenta um papel fundamental na identificao
de implantes profundos e sua extenso, e
tambm na indeciso diagnstica.
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