Estudo Dirigido - Farmacologia de Sistemas

I. Farmacologia Cardiovascular1) Qual o papel do sistema nervoso simpático e do sistema nervoso parassimpático, respectivamente, nocoração? Quais os receptores envolvidos em cada caso?

2) Porque a administração de adrenalina pode ser útil em casos de emergência para a reanimação cardíaca?

3) Qual o papel do cálcio na contração das células cardíacas? (dica: o mecanismo é o mesmo do observadonas células musculares esqueléticas e envolve as a actina e a miosina. Vocês aprenderam isso na histologia ena fisiologia). Que classes de fármacos atuam diminuindo a concentração de cálcio nas células cardíacas?

4) Quais as classes e mecanismos de ação dos agentes anti-arrítmicos? Esquematize o potencial de ação dascélulas cardíacas, indicando o efeito de cada um dos agentes sobre o ritmo de contração cardíaca.

5) Por que a administração de antagonitas do receptor beta leva à diminuição da força e da frequência decontração cardíaca?

6) Qual a principal indicação de uso dos glicosídios cardíacos? Qual o mecanismo de ação desses agentes eseu principal efeito colateral?

7) O que éangina pectoris? Quais os principais agentes antianginosos e seus mecanismos de ação?

II. Anti-hipertensivos1) Por que os diurético são eficazes no tratamento da hipertensão? Qual o mecanismo de ação dos diuréticosde alça e dos diuréticos tiazídicos?

2) O que são diuréticos poupadores de potássio? Dê um exemplo.

3) Por que os beta bloqueadores ou antagonistas do receptor beta diminuem a pressão arterial?

4) Por que os bloqueadores do receptor alfa-1 diminuem a pressão arterial?

5) Qual o mecanismo de ação da metildopa e como ela diminui a pressão arterial?

6) Qual o mecanismo de ação dos agonistas alfa-2 adrenérgicos e como esses agentes diminuem a pressãoarterial? Por que dizemos que esses agentes são antagonistas fisiológicos?

7) Qual o mecanismo de ação do prazosin (prazosina) e qual seu papel sobre a pressão arterial e sobre afrequência cardíaca? Por que?

8) Os vasodilatadores compreendem várias classes de fármacos. Quanto a esses agentes, descreva omecanismo de ação:

a) do Verapamil, um bloqueador dos canais de cálciob) do Minoxidil, que ativa canais de potássio modulados por ATPc) do Nitroprussiato de sódio, que promove vasodilatação via NO.

9) Descreva o sistema renina-angiotensina-aldosterona.

10) Qual o papel da enzima conversora de angiotensina (ECA)? Como atuam os inibidores da ECA e porquesão vasodilatadores eficientes?

11) Como atuam os antagonistas dos receptores de angiotensina II?

12) Por que muitas vezes são utilizadas associações de fármacos anti-hipertensivos, ao invés de uma únicaclasse de fármacos?

III. Farmacologia do Sistema Respiratório1) Qual o papel do sistema nervoso simpático e do sistema nervoso parassimpático, respectivamente, nopulmão? Quais os receptores envolvidos em cada caso?

2) Descreva o mecanismo de ação e os efeitos farmacológicos das principais classes de medicamentosutilizadas no tratamento da asma:a) Agonistas dos receptores beta-2b) Antagonistas dos receptores muscarínicosc) Glicocorticóides

3) Explique por que o uso dos agonistas dos receptores beta-2 podem desencadear o efeito colateral detaquicardia.

4) Qual o principal mecanismo de ação dos antitussígenos?

IV. Anti-inflamatórios1) Esquematize a via de síntese de prostaglandinas, leucotrienaos e tromboxanos nas células inflamatórias,indicando as enzimas responsáveis.

2) Explique o efeito dos anti-inflamatórios não-esteroidais sobre a febre e a dor.

3) Quais as principais diferenças entre a COX-1 e a COX-2? Qual o papel dessas enzimas no estabelecimentodos efeitos terapêuticos e dos efeitos colaterais dos anti-inflamatórios não esteroidais?

4) Explique o efeito da aspirina sobre a coagulação sanguínea. Qual o principal mediador envolvido?

5) Por que os anti-inflamatórios não esteroidais podem desencadear distúrbios gastrointestinais?

6) Qual a vantagem do uso dos inibidores seletivos da COX-2? Por que esses fármacos tiveram suacomercialização limitada?

7) Qual o mecanismo de ação anti-inflamatória dos glicocorticóides?

8) Qual a diferença entre o efeito anti-inflamatório e o efeito imunossupressor dos glicocorticóides, em termosde mecanismo de ação e do regime de administração (dosagem)?

9) Quais os principais efeitos colaterais do uso crônico de glicocorticóides?