Upload
buidan
View
218
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
É uma das causas mais comuns de neuropatia periférica não traumática, (VAN BRAKEL, 2000);
É uma das causas mais comuns das incapacidades permanentes entre as doenças transmissíveis no mundo em desenvolvimento, (VAN VEEN, 2006);
Algum grau de comprometimento neural está presente em todas as formas clínicas da doença, (OPROMOLLA,1990);
2 a 3 milhões de pessoas no mundo apresentam algum grau de incapacidade devido à doença,(RODRIGUES E LOCKWOOD, 2011);
Afeta as pessoas na faixa etária economicamente ativa, (RODRIGUES E LOCKWOOD, 2011).
O QUE É HANSENÍASE?
COMPROMETIMENTO NEURAL
AVALIAÇÃO DAS INCAPACIDADES
Avaliação Neurológica Simplificada;
Classificação do grau de incapacidades;
Escore Olhos/Mãos/Pés (OMP);
Escala de Participação
Escala Salsa;
QUANDO FAZER?
No início do tratamento;
A cada 3 meses durante o tratamento se não houver queixas;
Sempre que houver queixas, tais como: dor em trajeto de nervos, fraqueza
muscular, início ou piora de queixas parestésicas;
No controle periódico de doentes em uso de corticoides por estados reacionais
e neurites;
Na alta do tratamento;
No acompanhamento pós operatório de descompressão neural com 15, 45,90
e 180 dias.
AVALIAÇÃO DA FACE
AVALIAÇÃO DA FACE
AVALIAÇÃO DA FACE
AVALIAÇÃO DA FACE
AVALIAÇÃO DA FACE
AVALIAÇÃO DA FACE
AVALIAÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES
AVALIAÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES
AVALIAÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES
AVALIAÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES
AVALIAÇÃO DOS MEMBROS INFERIORES
AVALIAÇÃO DOS MEMBROS INFERIORES
AVALIAÇÃO DOS MEMBROS INFERIORES
* Valor mais alto em um dos itens
GRAU DE INCAPACIDADE FÍSICA - GIF
É a medida que indica a existência da perda sensitiva,
motora e/ou neural;
É obtido através da avaliação do paciente;
Estão na ficha de avaliação mas não pontuam para GIF:
avaliação do nariz e espessamento dos nervos;
Deve ser realizado no diagnóstico e na alta
GRAU DE INCAPACIDADE FÍSICA - GIF
GRAU DE INCAPACIDADE FÍSICA - GIF
GRAU DE INCAPACIDADE FÍSICA - GIF
ESCORE OMP
Instrumento complementar de avaliação da graduação da incapacidade no paciente de hanseníase;
Tem o objetivo de proporcionar maior detalhamento sobre cada incapacidade isoladamente, possibilitando uma melhor qualidade do cuidado
COMPLICAÇÕES
• Alterações da sensibilidade;
• Feridas;
• Atrofia muscular;
• Diminuição da acuidade visual;
• Garras;
• Pé e mão caída;
• Amputações, entre outras
• Reabsorção óssea;
Identificação das reações e das neurites
Tratamento adequado das reações e das neurites
Monitoramento da acuidade visual e da função renal
Identificação de pessoas em “risco”
Reações e neurites (Graus 1 e 2)
Realização de autocuidado
Inclusão social (família, trabalho, educação, etc.
Apoio emocional
Diagnóstico precoce da doença
Tratamento regular com PQT
Exame dos contatos e BCG
Fonte: MS. Guia de Vigilância em Saúde,2016
AUTOCUIDADO
“ Prevenir incapacidades significa modificar comportamentos, o que é difícil, normalmente se tratando de adultos. As técnicas de prevenção são eficazes e conhecidas; assim, o problema da prevenção não está no que fazer e, sim , no como fazer.” VIRMOND M. E VIETH H. 1997
O PACIENTE SABE O QUE TEM?
Comprometimento com o tratamento
Falta de sensibilidade
Repouso quando necessário
Utilização de órteses, prótese, palmilhas...
Importância do autocuidado
NARIZ
OLHOS
OLHOS OLHOS
MÃOS
MÃOS MÃOS
MÃOS
10
MÃOS
MÃOS MÃOS
PÉS
PÉS MÃOS PÉS
PÉS PÉS
PÉS PÉS
REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Prevenção de Incapacidades. 3 ed. rev. Brasília, 2008.
BRASIL. Ministério da Saúde. Autocuidado em Hanseníase. Face, Mãos e Pés. Brasília, 2010.
BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes para vigilância, atenção e eliminação da hanseníase como problema de saúde pública. Brasília, 2016