Obesidade
e
Emagrecimento
Por: Evaldo Jnior
O que
uma doena caracterizada pelo
acmulo excessivo de gordura corporal,
comprometendo a sade. associada a
outras enfermidades.
Wanderley e Ferreira (2010)
Causas
Causas
Pedraza (2009)
Multifatoriais
Distrbios Alimentares
Hipocinesias
Gentica
Alteraes endcrinas (T3/T4 e Leptina)
Estresse e Sono???
Causas
Fator Gentico
Nenhum dos Pais Obesos - 10%
1 dos Pais Obesos - 40 a 50%
Pai e Me Obesos - 80 a 90%
Ramos e Barros Filho Arq Bras Endocrinol Metab vol.47 no.6 So
Paulo Dec. 2003
Causas
Causas
Estresse
Causas
Estresse
CRH
ACTH
Cortisol
Aumento da
ingesto de
alimentos
Aumento da
adiposidade
abdominal
Sono
Causas
Watson NF et al. JCSM. 2010, 6(1):11-17
Classificao
So considerados obesos os indivduos
com ndice de massa corporal igual ou
superior a 30 (WHO, 1998).
Classificao
IMC = peso / (altura)2
ACSM. 2010, 8th ed.: p. 70
Evaldo
Jnior
Avaliao do % G
%G Homens = [0,31457 x (abdome)] - [ 0,10969 x (MC) ] +
10,8336
%G Mulheres = [0,11077 x (abdome)]- [ 0,17666 x (E) ] +
[0,14354 x (MC) + 51,03301
Curiosidades
Brasil - 17 milhes de Obesos (IBGE)
SP 15 milhes RJ 6 milhes
No Mundo - 300 milhes de Obesos (WHO)
A OMS considera a obesidade um dos dez
principais problemas de sade pblica do
mundo, classificando-a como epidemia.
Veja on-line
(07/07/10)
Estratgias para Reduo da
Massa Corporal
Farmacolgica
Cirurgia (Baritrica e Lipoaspirao)
Interveno diettica
Entendimento do
processo de
emagrecimento
Modelo Metablico
x
Modelo Matemtico
x
Modelo Bioqumico
Santos TM. Efdeportes, 2007:12(112).
Modelo metablico
% Powers SK e Howley ET. Exercise physiology, 2009.
Exemplo
Homem: 70kg
Volume de Treinamento: 30 minutos
Caminhando a 5 km/h 115 kcal
Correndo a 9,7km/h 350 kcal
Exemplo
Atividade kcal CHO G
Corrida a 9,7 km/h 350 245 kcal 105 kcal
Caminhada a 5 km/h 115 46 kcal 69 kcal
Modelo matemtico
Kcal= MET x massa corporal x Tempo de
atividade (min)/60
Leve < 3 METs
Moderada de 3 a 6 METs
Vigorosa > 6METs
Modelo matemtico
Ainsworth BE et al. Med Sci Sports Exerc. 2000, 32(9):498516.
Estudo de caso
Indivduo 70 kg
Caminhada a 5 km/h (3,3 Mets)
30 min
Quantas kcal por sesso?
Modelo matemtico
Estudo de caso
Indivduo 70 kg
Caminhada a 5 km/h alternando com corrida a
9,7 km/h (3 min e 1 min x 10) (10 Mets)
Total 40 min
Quantas kcal por sesso?
Modelo matemtico
Estudo de caso
Indivduo 90 kg
Pedalando entre 16 e 19 km/h (6 Mets)
50 min 3x por semana
5 kg de excesso de peso
Quantas kcal por sesso?
Quanto tempo ir eliminar o excesso?
Modelo matemtico
Modelo matemtico
No entanto...
Reduo de massa corporal acompanhada por uma queda no metabolismo
T3
Catecolaminas
Rosenbaum M et al. Am J Clin Nutr 2000;71:142132.
Modelo Bioqumico
Treinamento intervalado
Aumento do EPOC
Aumento da atividade de enzimas (ex. MDH e SDH)
Aumento da taxa de oxidao de gordura
Gentil P. Emagrecimento: quebrando mitos e mudando paradigmas,
2011.
Evaldo
Jnior
Modelo Bioqumico
Gibala M et al. Journal of Physiology, 2006 575 (3): 901911.
Tabata I et al. MSSE, 1996 29 (3): 3905.
Billat LV. Sports Med, 2001 Feb;31(2):75-90.
1:1
30:30
20:10
30:4
10:60 (RSA)
Exemplos
Bishop D. et al. Sports Med 2011; 41 (9): 741-756.
Mitos
Fazer musculao antes para queimar CHO e depois gastar s Gordura no aerbio
Primeiro perder para depois ganhar massa
Zona lipoltica
O Obeso Tambm
Deve Fazer
Treinamento de Fora?
Segurana
A prtica do treinamento de fora diminui o
risco de leses por impacto (ACSM, 2002).
Eficincia
Custo Envolvido na Atividade
Custo Envolvido no Retorno Homeostase - EPOC (Matsuura et al. 2006).
Aumento da TMB
O que fazer?
Aspectos Administrativos
Aparelhos Adaptados
Exames de Rotina (endocrinolgicos etc.)
Espelhos
Aspectos Psicossociais
Auto-estima
Incluir em Eventos
Mini-aulas
Aspectos Biolgicos
Co-morbidades
Exerccios multiarticulares
Mtodos com gasto calrico (Cluster, Circuito,
mtodos conjugados)
Treinamento com intensidade alta
Exerccios adaptados
Cuidado com impacto
Contatos
Tel.: 9 6986-8000
[email protected]
