Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Novembro - 2012.pdf

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RELATÓRIO DE

DESEMPENHO

NOVEMBRO 2012

Contrato de Gerenciamento SESAU e Pró Saúde - TO

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CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS

CONTRATADA: PRÓ SAUDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR

DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WÄCHTERE ROGÉRIO

VANDERLEI KUNTZ

COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO,

EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO.

COORDENADORES MÉDICOS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E

CÉSAR BORTOLUZO.

ENTIDADES GERENCIADAS

1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES

CNPJ: 24.232.886/0115-25

ENDEREÇO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR

2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA

CNPJ: 24.232.886/0100-49

ENDEREÇO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCELO MANOCCI

3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI

CNPJ: 24.232.886/0103-91

ENDEREÇO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO

4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS

CNPJ: 24.232.886/0106-34

ENDEREÇO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 – PALMAS/TO

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ÍRIS GONZALES

5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO DR. ALFREDO O. BARROS

CNPJ: 24.232.886/0109-87

Página | 3

ENDEREÇO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA

6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA

CNPJ: 24.232.886/0112-82

ENDEREÇO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: IVETE BORGES

7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL

CNPJ: 24.232.886/0110-10

ENDEREÇO: AV MURILO BRAGA, 1592 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE

8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ

CNPJ: 24.232.886/0114-44

ENDEREÇO: R 03, 1516 – CENTRO – GUARAI/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN

9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS

CNPJ: 24.232.886/0117-97

ENDEREÇO: AVENIDA PARANÃ S/N – BURITIZINHO – ARRAIAS/TO

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI

10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS

CNPJ: 24.232.886/0102-00

ENDEREÇO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 – ANHANGUERA – ARAGUAINA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES

11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PÚBLICO TIA DEDE

CNPJ: 24.232.886/0105-53

ENDEREÇO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REMÍDIO VIZZOTTO JÚNIOR

12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS

Página | 4

CNPJ: 24.232.886/0118-78

ENDEREÇO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE – DIANOPOLIS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: CARLOS BARBOZA

13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO

CNPJ: 24.232.886/0113-63

ENDEREÇO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REGINA AVELAR RUA

14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS

CNPJ: 24.232.886/0116-06

ENDEREÇO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL – PALMAS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARIA CÂNDIDA BRUM

15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU

CNPJ: 24.232.886/0104-72

ENDEREÇO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 – ARAGUAÇU/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: WESLLEY GUIMARÃES

16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA

CNPJ: 24.232.886/0099-70

ENDEREÇO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 – CENTRO – ARAPOEMA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA

17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA

CNPJ: 24.232.886/0108-04

ENDEREÇO: AV JK, 715 CENTRO – ALVORADA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ANTONIO MARCOS CARNEIRO

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Sumário

1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ..................................................................................... 6 1.1 METAS CONTRATUAIS .................................................................................................... 6

1.1.1METAS QUANTITATIVAS ....................................................................................................... 6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ....................................................................................................... 16

2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS............................................................................. 19 2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS ...................................................................... 19 2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA ....................................................... 38 2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI ................................................................ 62 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA ............................................... 62 2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO ............................................................. 77 2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA .......................................................... 90 2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL ............................................. 99 2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ ............................................................. 122 2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS ........................................................... 132 2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS ..................................... 150 2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ .................................................................................................. 150 2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS ................................................... 182 2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO ............................................. 201 2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS ............................................................. 201 2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU..................................................... 210 2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA .................................................... 228 2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA ..................................................... 245

ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO......................................... 260

ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES ............................................................. 260

Página | 6

1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1.1METAS QUANTITATIVAS

Abaixo apresentamos os números de saídos de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 4º

quadrimestre, tendo como base o plano estatístico mensal.

1097 1097 1097 1097 1.0971211

11581091

1.153

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

set/12 out/12 nov/12 dez/12 QUADRI 4

Hospital Geral Público de Palmas Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 7

955 955 955 955 955

803891

770821

0

200

400

600

800

1000

1200


Hospital Regional Público de Araguaína Saídos X Metas

Meta Saídos

856,5 856,5 856,5 856,5 857

604570 556 577

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900


Hospital Regional Público Gurupi Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 8

699 699 699 699 699674

823747 748

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900


Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Saídos X Metas

Meta Saídos

589,0 589,0 589,0 589,0 589,0

510456

505 490

0,0

100,0

200,0

300,0

400,0

500,0

600,0

700,0


Hospital Regional Público Paraíso Dr. Alfredo O. Barros

Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 9

450 450 450 450 450

388346

312349

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500


Hospital Regional Público Miracema Saídos X Metas

Meta Saídos

270 270 270 270 270

488524

455489

0

100

200

300

400

500

600


Hospital Regional Público de Porto Nacional Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 10

459,0 459,0 459 459,0 459,0

184 189158

177

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

350,0

400,0

450,0

500,0


Hospital Regional Público Guaraí Saídos X Metas

Meta Saídos

267 267 267 267 267

136119 120 125

0

50

100

150

200

250

300


Hospital Regional Público de Arraias Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 11

165 165 165 165 165

120

99109 109

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180


Hospital Público de Doenças Tropicais de Araguaína

Saídos X Metas

Meta Saídos

340 340 340 340 340

259274

295276

0

50

100

150

200

250

300

350

400


Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 12

382,5 382,5 382,5 382,5 382,5

210 202 206 206

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

350,0

400,0

450,0


Hospital Regional Público de Dianópolis Saídos X Metas

Meta Saídos

225 225 225 225 225

241

259

248 249

200

210

220

230

240

250

260

270


Hospital Regional Público de Pedro Afonso -Leôncio de Sousa Miranda

Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 13

238 238 238 238 238221

243 236 233

0

50

100

150

200

250

300


Hospital Infantil Público de PalmasSaídos X Metas

Meta Saídos

182,5 182,5 182,5 182,5 183

117 110100

109

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

180,0

200,0


Hospital Regional Público de Araguaçu Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 14

179,5 179,5 179,5 179,5 179,5

106

76

10897

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

180,0

200,0


Hospital Regional Público Arapoema Saídos X Metas

Meta Saídos

83,5 83,5 83,5 83,5 84

67

7569 70

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90


Hospital Regional Público de Alvorada Saídos X Metas

Meta Saídos

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Conforme observado nos gráficos acima, nota-se enfraquecimento persistente das atividades hospitalares e de

produção durante o mês de novembro/12, situando-se inclusive, inferior a média obtida no 2º quadrimestre

do contrato.

A produção total do grupo de hospitais já apresenta-se abaixo do limite tolerância mínimo que é de 85%,

sendo que o registrado no período foi de 82%.

Voltamos a reforçar que os maiores motivos dessa alteração na produção devem-se, principalmente:

- esvaziamento das ações por indefinições no encerramento do contrato entre a Pró Saúde e SESAU;

- não contratação de médicos por parte da SESAU para compor as escalas médicas faltantes;

- atraso no pagamento de produtividade médica e nos plantões extras por parte da SESAU;

- limitações estruturais;

- não repactuação e reordenamento de metas e valores ;

- irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU;

- duplo comando ou falta deste nos hospitais; e

- falta de disciplina das equipes.

7.439 7.439 7.439 7.439 7.439

6.339 6.414 6.085

0

4.710

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000


Total Geral Hospitais do Tocantins - Pró-Saúde Saídos X Metas

Meta Saídos

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É importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo

hábil, além de constarem nos últimos relatórios de prestação de contas realizados por esta Organização Soci-

al.

Reforçamos ainda que a instabilidade e irregularidade no repasse dos recursos financeiros tem provocado

desmotivação em toda a equipe de trabalho. Situação semelhante ocorre com os fornecedores de insumos do

grupo de hospitais que também se sentem inseguros em realizar o fornecimento, uma vez que não existe, por

parte da SESAU, compromisso efetivo em honrar este ônus. Isso tudo, faz com que o desempenho das institui-

ções seja pífio e deixando a população a mercê de assistência.

Na consolidação geral da produção total do grupo de hospitais, observa-se uma variação inferior a meta

partindo de 34% em Guaraí a 194 % no Regional de Porto Nacional, sendo que HGPP, Dna Regina, Regional

de Porto Nacional e Regional de Pedro Afonso atingiram as metas. Regional de Araguaína e Infantil de Pal-

mas posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guaraí, HPDT, Arapoema, Paraíso, Miracema, Tia

Dedé, Arraias, Dianópolis, Alvorada e Araguaçu não atingiram a meta.

Destacamos ainda que conforme termo amigável de rescisão de contrato assinado em 10/07/2012, o acom-

panhamento no desempenho das metas não mais cabe à Pró Saúde

1.1.2 METAS QUALITATIVAS

O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prevê metas qualitativas de desempenho, divididas

por quadrimestre.

O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantação dos itens que compõem os

indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins – Secretaria

de Estado da Saúde e Pro-Saúde - ABASH.

O quadro 2 expõe, conforme determina o quadro1, a relação de membros constituintes de cada comissão e

do Serviço de Atenção ao Usuário.

Legenda para quadro 2:

C: comissão constituída.

I: item em fase de implantação

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Quadro 1

1º Quadrim. 2º. Quadrim. 3º. Quadrim.

Constituição da Comissão de Ética: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Ética 15

Funcionamento Regular da Comissão de Ética: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Ética 10 10

Constituição da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Farmácia e Terapêutica

20

Funcionamento Regular da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Farmácia e Terapêutica

10 10

Constituição da Comissão de Óbitos: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Óbitos 15

Funcionamento Regular da Comissão de Óbitos: Informação mensal do nº de óbitos institucionais analisados e nº de óbitos maternos. 10 10

Constituição da Comissão de Prontuários: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Prontuários 15

Revisão mensal de pelo menos 10% dos prontuários pela Comissão. 90% dessa amostra devem conter cópia, assinada pelo usuário, do Relatório de Alta ou Informe de Atendimento completo

10 10

Constituição da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar: Documento com o nome e função dos componentes da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

20

Relatório mensal de análise dos indicadores (Densidade de Infecção Hospitalar em UTI PEDIÁTRICA, Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central em UTI PEDIÁTRICA e Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDIÁTRICA) e medidas tomadas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar quando necessário.

20 20

Apresentação de documento contendo o nome e função dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U 15

Resolução de 80% das queixas apresentadas ao Serviço de Atendimento ao Usuário 10 10

Apresentação das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relação ao nº de saídas hospitalares do mês.

10 10

Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO deverá obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato.

10 10

Código de residência dos pacientes corretos: deverão ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Código de Endereçamento Postal (CEP) e compatível com o código IBGE do município.

10 10

TOTAL 100 100 100

Serviço de Atendimento ao Usuário

Qualidade da informação

Dados ExigidosFoco do Indicador

Peso Percentual

INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

Comissão de Ética

Comissão de Farmácia e Terapêutica

Comissão de Óbitos

Comissão de Prontuários

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Quadro 2

Comissões SAU Qualidade da Informação

Étic

a

C.F

.T.

Óbi

tos

Pron

tuá-

rios

CC

IH

SAU

AIH

s

Envi

o de

dado

s

CEP

res

i-

dênc

ia

HGP de Palmas C C C C C C I I I

HRP de Araguaína C C C C C C I I I

HRP de Gurupi C C C C C C I I I

HM Pública Dona Regina C C C C C C I I I

HRP de Paraíso C C C C C C I I I

HRP de Miracema C C C C C C I I I

HRP de Porto Nacional C C C C C C I I I

HRP de Guaraí C C C C C C I I I

HRP de Arraias C C C C C C I I I

HPDT Araguaína C C C C C C I I I

HMP Tia Dede C C C C C C I I I

HRP de Dianópolis C C C C C C I I I

HRP de Pedro Afonso C C C C C C I I I

HIP de Palmas C C C C C C I I I

HRP de Araguaçu C C C C C C I I I

HRP de Arapoema C C C C C C I I I

HRP de Alvorada C C C C C C I I I

Página | 19

2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS

2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS

2.1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

1.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.1.1. Clínica Médica 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 0 792

1.1.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.3. Clínica Cirúrgica 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 0 660

1.1.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.5. UTI de Adultos 26 26 26 26 26 26 26 26 26 26 26 0 286

1.1.6. UTI Infantil 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 0 88

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.9. Clínica Ortopédica 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 0 440

1.2.10. Outros 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 0 352

Total de Leitos 238 238 238 238 238 238 238 238 238 238 238 0 2618

COMENTÁRIO: Não houve alteração do Total de Leitos, conforme contrato.

1.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;

1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.2.1. Clínica Médica 528 546 504 510 593 463 422 482 346 286 264 0 4944




1.2.5. UTI de Adultos 20 22 22 36 33 19 25 29 17 19 21 0 263

1.2.6. UTI Infantil 9 4 12 14 25 15 16 17 13 12 6 0 143

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 48 55 70 52 65 78 56 81 95 118 100 0 818

Total de Internações por especialidade 1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302 1124 1107 1029 0 13435

COMENTÁRIO: Diminuiu o numero de internações por especial idade, assim como os meses

anteriores vem caindo, fato que vem de encontro com a baixa rotatividade de lei tos.

Página | 20

1.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE

1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.3.1. Clínica Médica 612 511 520 491 575 475 489 476 366 389 353 0 5257




1.3.5. UTI de Adultos 18 26 23 30 17 31 20 26 5 9 16 0 221

1.3.6. UTI Infantil 7 13 8 17 26 21 16 13 11 6 12 0 150

1.3.7. UTI Neonatal 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

1.3.8. Berçário 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1


1.3.10. Outros 34 62 108 78 67 79 55 91 74 96 47 0 791

Total de saídos por especialidade 1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255 1117 1200 1088 0 13547

COMENTÁRIO: Nota-se uma diminuição no numero de saídos, fato que diminui a rotatividade dos leitos e

aumenta a média de permanência.

1.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;

1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.4.1. Clínica Médica 77% 76% 116% 76% 68% 85% 68% 78% 72% 70% 73% 0% 860%

1.4.2. Clínica Pediátrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.3. Clínica Cirúrgica 101% 102% 59% 98% 103% 84% 97% 144% 62% 87% 85% 0% 1020%

1.4.4. Clínica Obstétrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.5. UTI de Adultos 82% 88% 80% 81% 86% 104% 91% 88% 79% 109% 92% 0% 978%

1.4.6. UTI Infantil 84% 81% 93% 97% 81% 94% 96% 80% 86% 92% 98% 0% 982%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.9. Clínica Ortopédica 78% 87% 92% 92% 96% 89% 90% 64% 86% 79% 81% 0% 934%

1.4.10. Outros 60% 66% 71% 58% 60% 72% 70% 43% 19% 70% 65% 0% 655%

Porcentagem Geral de Ocupação 83% 85% 87% 84% 84% 86% 83% 93% 66% 81% 89%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação teve um pequeno aumento devido a dificuldade de altas.

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1.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.5.1. Clínica Médica 2,82 3,12 4,97 3,35 2,63 3,88 3,1 3,63 4,26 4,04 4,29 0 40,0839

1.5.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 9,2 0 0 0 0 9,2

1.5.3. Clínica Cirúrgica 4,57 4,68 2,29 4,4 4,6 4,2 5,18 6,75 2,61 3,68 4,6 0 47,5567


1.5.5. UTI de Adultos 36,6 25,4 28,1 20,9 40,6 18 25,4 24,5 12,4 21,1 17,5 0 270,503

1.5.6. UTI Infantil 29,9 14,4 28,9 13,7 7,77 10,7 14,9 13,3 18,7 32,9 21,9 0 206,947

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 5,28 5,08 4,33 5,03 4,41 3,94 4,7 3,1 4,69 4,46 4,57 0 49,5888

1.5.10. Outros 17,3 11,4 9,26 8,04 11,2 12,7 12,8 5,11 2,46 17,5 8,92 0 116,671

Média Geral de Permanência 4,65 4,77 4,44 4,68 4,34 4,6 4,85 5,11 4,22 4,82 5,12

COMENTÁRIO: Houve pequeno aumento na média de permanência em relação ao mês passado, fato que

implica na rotatividade do leito.

1.1.6 – VOLUME CIRURGICO

1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.1. Cirurgias de Urgência 282 262 326 312 358 406 360 333 335 498 364 0 3836

1.6.2. Cirurgias Eletivas 438 519 553 483 522 457 435 552 503 370 445 0 5277

Média Geral de Cirurgias 720 781 879 795 880 863 795 885 838 868 809 0 9113

COMENTÁRIO: Nota-se menor numero de cirurgias em sua totalidade, é identificado o aumento no numero

de cirurgias eletivas e diminuição no numero de cirurgias de urgência quando comparado com os números do

mês anterior.

1.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.3.1. Cirurgias Grandes 113 135 157 143 163 118 93 120 163 160 166 0 1531

1.6.3.2. Cirurgias Médias 337 327 299 327 385 359 331 325 316 337 318 0 3661

1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 270 319 423 325 356 385 371 440 359 371 325 0 3944

1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Cirurgias por Porte 720 781 879 795 904 862 795 885 838 868 809 0 9136

COMENTÁRIO: Nota-se um menor numero de cirurgias de médio e pequeno porte.

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1.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgência, que não seja possí-

vel encaminhar para o Hospital Dona Regina.

1.1.7 – SADT ’S

1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.7.1. Laboratório Clínico 37.091 36.188 41.790 38.786 40.807 37322 35310 35276 38051 36217 37916 0 414754

1.7.2. Anatomia Patológica 932 915 978 1.250 1027 966 1161 1575 1305 1262 949 0 12320

1.7.3. Radiologia 5.434 4.639 5.360 5.762 5.141 3578 5004 7676 5002 5288 4763 0 57647

1.7.4. Eletrocardiografia 49 340 333 309 351 290 284 307 244 276 192 0 2975

1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 4.836 4.885 5.794 5.967 6.260 3350 6337 6023 6340 5461 5912 0 61165

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 2.334 2.268 2.431 2.246 2.362 2286 2209 2305 0 0 2268 0 20709

1.7.7. Hemodinâmica 96 108 145 131 151 114 118 164 102 129 87 0 1345

1.7.8. Hemoterapia 848 721 728 898 543 773 737 749 0 0 762 0 6759

1.7.9. Endoscopia 141 163 188 139 231 79 194 120 118 79 0 1452

1.7.10. Ultrassonografia 495 510 458 549 587 620 599 789 686 626 41 0 5960

1.7.11 Tomografia Computadorizada737 558 730 906 1.057 1319 1194 1238 1185 1100 972 0 10996

1.7.12 Ressonancia Magnética 222 352 415 294 354 276 347 522 361 395 385 0 3923

1.7.13 Mamografia 0 0 0 17 26 25 34 29 0 17 44 0 192

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 29 16 10 6 0 61

1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 2.736 3.109 3.223 3.438 3.694 3588 3192 3104 3154 3843 4203 0 37284

1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 59906 56446 54742 58579 0 637542

COMENTÁRIO: Observa-se um aumento no numero de SADT’s em relação ao mês anterior.

1.1.8 – AMBULATÓRIO

1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.8.1. Consultas 3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 3641 3239 2902 0 37043

1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884 3641 3239 2902 0 37043

COMENTÁRIO: Houve queda na quantidade de atendimento no ambulatório.

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1.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.9.1. Consultas 3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 2846 2647 2421 0 31683


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833 2846 2647 2421 0 31683

COMENTÁRIO: Houve pequena queda nos atendimentos de urgência e emergência.

1.1.10 – RECURSOS HUMANOS

Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total

1.10.1. Administração 162 158 0 320 162 146 0 308 161 150 0 311 159 161 0 320

1.10.2. Enfermagem 729 175 0 904 729 178 0 907 725 175 0 900 722 177 0 899

1.10.3. SADT 104 35 58 197 104 37 59 200 103 37 60 200 98 37 59 194

1.10.4. Apoio 21 274 10 305 21 340 10 371 22 335 10 367 22 320 10 352

1.10.5. Médicos 218 8 0 226 218 12 2 232 220 11 3 234 222 10 4 236

Total 1234 650 68 1952 1234 713 71 2018 1231 708 73 2012 1223 705 73 2001


1.10.1. Administração 173 153 0 326 152 147 0 299 144 143 0 287 144 144 0 288

1.10.2. Enfermagem 721 174 0 895 730 174 0 904 732 171 0 903 736 170 0 906

1.10.3. SADT 98 37 59 194 123 36 59 218 123 36 59 218 123 36 59 218

1.10.4. Apoio 22 319 10 351 11 313 10 334 19 319 6 344 15 316 6 337

1.10.5. Médicos 222 10 4 236 222 10 4 236 222 10 1 233 228 10 5 243

Total 1236 693 73 2002 1238 680 73 1991 1240 679 66 1985 1246 676 70 1992


1.10.1. Administração 144 142 0 286 144 137 0 281 144 142 0 286 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 743 170 0 913 742 165 0 907 743 164 0 907 0 0 0 0

1.10.3. SADT 126 36 59 221 126 34 25 185 127 34 26 187 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 19 148 c 167 15 58 0 73 15 58 0 73 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 228 10 7 245 228 10 0 238 230 10 0 240 0 0 0 0

Total 1260 506 66 1832 1255 404 25 1684 1259 408 26 1693 0 0 0 0

1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro

1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril

1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto

Estamos encontrando grande dificuldade no gerenciamento dos agentes de portaria, com grande taxa de

absenteísmo e a falta de compromisso além do déficit de colaboradores.

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No mês de novembro estamos deparando com a realização de hora extra da enfermagem e fisioterapeutas

com prévia autorização da Secretaria de Estado da Saúde, essas horas estão sendo realizadas devido a

abertura da nova sala de cuidados intermediários localizada no Pronto Socorro.

Encontra-se em finalização o processo de admissão de enfermeiros assistenciais, técnicos de enfermagem e

fisioterapeutas conforme solicitado pela Direção do Estado e autorizado pela Secretaria de Saúde.

1.1.11 – NEP

CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES

CARGA HO-RÁRIA

TOTAL DE HORAS

3º Seminário: Mobilizar em Saúde e Segurança do Trabalho 1 8:00:00 8:00:00

TOTAL 1 8:00:00 8:00:00

TOTAL DE HORAS 8:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 1607 HORAS/HOMEM 0:00:18

1.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 44 23,7 42,0 55,1 36,6 63,0 48,0 30,0 28,0 36,0 34,0 0,0 440,9

Total 44,5 23,7 42,0 55,1 36,6 63,0 48,0 30,0 28,0 36,0 34,0 0,0 440,9

COMENTÁRIO: Estamos trabalhando levando em consideração o estoque de segurança, porém mantendo os

dias de consumo sempre baixo devido as dificuldade financeiras encontradas.

0:00:00

48:00:00

96:00:00

144:00:00

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT

HORAS DE TREINAMENTO

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1.1.13 – CORPO CLÍNICO

§ Gerenciado pelo Estado, porém mantemos plantões na UTI pediátrica através de empresa médica es-

pecializada contratada e médicos CLT distribuídos da seguinte maneira:

Nome Função / Área PLANTÕES

CARLOS BENÍCIO LOPES SILVA MEDICO CLÍNICO GERAL 3

EDUARDO DIAS RIBEIRO MEDICO CLÍNICO GERAL 4

MARCO AURÉLIO V. B. DE LIMA MEDICO CIRURGIÃO CARDÍO 8

ANTONIO SERGIO C. B. GUIMARAES MEDICO NEUROLOGISTA 9

RENATO CHICRALA MEDICO CLÍNICA CIRÚRGICA 6

LORENA LEMES BALESTRA MEDICA – PID 220H/MÊS

WALLACE ANDRE PEDRO DA SILVA MEDICO – UTI ADULTO 6

RICARDO JOSE DOS SANTOS SILVA MEDICO PNEUMOLOGISTA 6

ANTONIO TEIXEIRA DA S. JUNIOR MEDICO CIRUGIÃO PLÁSTICO 6

MARCOS MENEZES F. DE CAMPOS MEDICO CIRURGIÃO TORÁCICO 11

No mês de setembro foram gastos em folha de pagamento com a equipe de médico pessoa jurídica o valor

de R$ 34.294,12 e com os médicos de contratados no regime CLT o total de R$ 128.984,02 incluindo os

encargos sociais.

1.2 - SAU

• Setor desativado, com continuidade do Estado como Ouvidoria, os colaboradores do setor foram realoca-

dos nas recepções do hospital.

1.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

• Qualidade Gerenciada pelo Estado

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• Manutenção: Realização de manutenção corretiva conforme demanda espontânea e está sendo elabo-

rado lista para aquisição de materiais de reposição e de trabalho.

• Logística: Realização dos controles de compras quinzenais, redução do volume de estoque, realizado o

controle de itens vencidos.

• Iniciado Projeto de Controle de OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais) que deve ser finalizado

na primeira quinzena de dezembro.

• Agentes de Portaria: Está sendo desenvolvido estudo para melhor estruturar o serviço dos agentes de

portaria.

1.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 1379 1467 1444 1563 1273 1178 1100 1.038 1000 14063

4.2 - Valores (em reais) 2258747,1 2370968,1 2.327.700,2 2.716.688,0 1.975.347,4 1.741.537,0 1.600.000,0 1.567.585,1 1.500.000,0 22057624,5

COMENTÁRIO: Mensalmente a quantidade de AIH’s faturadas estão sendo menores, fato que ocorre devido

a falta de processos e fluxos.

Obs. Houve correção os quantitativos e valores referentes a outubro.

1.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

• Apesar de não estarmos fazendo parte diretamente das obras e implantações do serviço na sala de

Cuidados Intermediários, continuamos recebendo solicitações de aquisição de alguns materiais para

manutenção e hora extra para colaboradores destinados a nova área.

1.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS

• Não houve aquisição pela PróSaúde, mas o Estado tem adquirido alguns equipamentos e moveis.

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1.7 – COMISSÕES

CONTROLE DE REUNIÕES DAS COMISSÕES DO HGPP

CENTRAL DE COMISSÕES

COMISSÕES/

COMITÊ

PRESIDENTE REUNIÃO/JUNHO JUSTIFICATIVAS

Comitê de Ética

Médica

Dra. Jussara de

Souza Martins Oli-

veira

24/11/2012 A Reunião foi realizada conforme

cronograma anual.

Comitê de Revisão

de óbito

Dra. Maria Dolores

Neife Galhardo


cronograma anual.

Comissão de Revi-

são de Prontuários

Dr. Álvaro Ferreira

da Silva


cronograma anual.

Comissão de Con-

trole de Infecção

Hospitalar - CCIH

Dra. Loiziana Bar-

bosa Barcelos Mi-

randa


cronograma anual.

Comissão de Far-

mácia e Terapêuti-

ca

Dr. Atil José de Sou-

za

22/11/2012 reunião foi realizada A conforme crono-

grama anual.

A Comissão de Qualidade se reuniu pela Coordenação da Marcia Germano no dia 06/09/2012

1.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES

Humanização

Projeto fazendo acontecer a humanização hospitalar: esse projeto são as ações desenvolvidas pelos profissio-

nais aos pacientes e acompanhantes como doação de roupas e calçados – 05 -, doação de Kit higiene 71 -

Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores, este

mês ministramos 01 curso de voluntários para 02 participantes da liga feminina, e realizamos reuniões de

apresentação da proposta da humanização da UTI Adulta para iniciarmos um trabalho juntamente com os

profissionais.

Política de humanização hospitalar: são as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao

leito – 08 - leitos visitados, onde levamos informação e orientação e levantamento de demandas com encami-

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nhamentos e resolutividade; Reuniões com os acompanhantes 18 participantes; Reunião 15 reuniões com 60

pessoas participantes; Serviço de Ouvidoria – 02 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas

de sugestões e reclamações que ficam na recepção do pronto socorro e na recepção principal da internação e

através do sistema de informação integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamações e su-

gestões e encaminhamos para os setores responsáveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do

problema; Conversa com quem cuida – 131 participantes – Uma equipe multiprofissional que realiza reuniões

e/ou visitas aos leitos onde passamos informações, orientações ao acompanhante da pessoa idosa de como

cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternação do mesmo e informando os direitos e deveres da

pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar – são trabalhos desenvolvidos com as crianças internadas

no hospital para atividades lúdicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedote-

ca. Quantidade de atendimentos 52 crianças atendidas. Artesanato realizado com os pacientes, acompanhan-

tes e servidores para ajudar na recuperação e melhorar a estadia no hospital – 02 oficina realizada com

acompanhantes.

Projeto visitação Hospitalar – Serviço de Assistência religiosa e de voluntários no ambiente Hospitalar – 637

visitas - São voluntários, alguns ligados a igrejas, todos são cadastrados, capacitados e supervisionados pelo

setor de humanização para as visitas aos leitos. Culto Ecumênico – 30 cultos, com 373 participantes: que são

igrejas evangélicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados.

Projeto Assistência Religiosa Hospitalar – Sementes do Verbo: São as 04 Irmãs da Comunidade Sementes do

Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistência religiosa aos pacientes e acompanhantes através de:

Visita ao Leito 691 – comunhão nos leitos 23 Confissão 04, Ajudam na realização das missas que são reali-

zadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela – 08 missas com 133 participantes e realização de

unção no leito 58 e 05 – batismo, I eucaristia – 02, visita domiciliar - 04.

Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana – 86 visitas

- São profissionais pastores, padres e músicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e orações

para os pacientes e acompanhantes.

Liga Feminina de combate ao Câncer – São voluntarias ligadas à Liga Feminina que realizam atividades den-

tro do HGP como: visitas ao Leito – 360 visitas - são visitas diárias em todos os leitos da oncologia para le-

Página | 29

vantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 23 cortes - para os pacientes

e acompanhantes.

Doações 62 peças – são doações recebidas de roupas para o hospital - através de comunidade e algumas

entidades que realizam as doações para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc.

Relatório Estatístico de Psicologia – Novembro/2012

Setor: Psicologia Hospitalar Assistencial

Relatório referente aos atendimentos realizados pelas psicólogas: Alberto Franco, Ana Lívia, Aruana Silva,

Junia Gomes, Edilânia Salvador, Évora Melo, Thais Ferreira, Jaqueline Montenegro, Juliana Marinho, Kátia

Araújo e Marina Aguiar.

.- Atendimentos a clientes internos: foram atendidos 208 (duzentos e oito) clientes internos, perfazendo um total

de 506 (quinhentos e seis) sessões, conforme descriminação abaixo:

Especialidades N° de clientes internos N° de sessões

Cardiologia 10 20

Cirurgia Plástica 05 15

Cirurgia Vascular 10 22

Clínica Médica 12 32

Clínica Cirúrgica 56 84

Infectologia 06 15

Nefrologia 14 40

Ortopedia 39 105

Pneumologia 07 21

USM/Psiquiatria 21 111

Urologia 05 08

Neurocirurgia 18 22

Página | 30

Reumatologia 04 08

Endocrinologia 01 03

Total 208 506

- Atendimentos a clientes externos: foram atendidos 140 (cento e quarenta) clientes externos, perfazendo um

total de 234 (duzentos e trinta e quatro) sessões, conforme descriminação abaixo:

Especialidade No. de clientes externos No. de sessões

Cardiologia 05 11

Cirurgia Plástica 04 10

Cirurgia Vascular 07 15

Clínica Médica 03 08

Clínica Cirúrgica 61 72

Infectologia 01 03

Nefrologia 08 16

Pneumologia 05 12

Ortopedia 15 26

Reumatologia 01 01

USM/Psiquiatria 17 40

Urologia 01 01

Neurocirurgia 11 15

Endocrinologia 01 03

Total 140 234

- Pronto-atendimentos: 15(quinze) pronto atendimentos;

Página | 31

Especialidades N° de atendimentos clien-

tes internos

N° de atendimentos clien-

tes externos

Neurocirurgia 01 -

Pneumologia 01 -

Clínica Médica - 02

Cirurgia Vascular 03 -

Nefrologia 02 -

Pneumologia 01 -

Cirurgia Plástica 01 -

Cardiologia 01 -

UTI – Adulto - 03

TOTAL 10 05

- Suportes a óbito: 02

- Encaminhamentos externos: 01 acompanhamento ambulatorial

- Avaliação e acompanhamento à visita especial (menores): 10

- 04 (quatro ) visitas multiprofissional e equipe de neurocirurgia.

- Atendimento multiprofissional USM: 04

- Discussão de casos na USM: 10

- Elaboração e digitação de Its.

II) Unidades de Tratamento Intensivo (UTI’s)

- UTI Pediátrica

N° de clientes

internos

N° de sessões N° de clientes exter-

nos

N° de sessões

07 19 23 125

-Suporte a óbito: 02

Página | 32

- Atendimentos a familiares em conjunto com a equipe médica: 07

- Interconsulta: 04

- UTI Geral/Adulto

N° de clientes

internos

N° de sessões N° de clientes exter-

nos

N° de sessões

20 35 34 107

-Suporte a óbito: 05

- Encaminhamentos: serviço social 02

- Avaliação e acompanhamento de visita especial: 02

- Participação em reunião da equipe de humanização: 04

III) Sobreavisos da Equipe de Psicologia Assistencial (UI’s e UTI’s): foram atendidos 50 (cinquenta) solicitações.

UTIs UIs TOTAL

Cliente Interno 11 04 15

Cliente Externo 33 02 35

B. Pronto Socorro:

Relatório referente aos atendimentos realizados pelos psicólogos: Sergio Baggio, Alésia Jerônimo,Fernanda

Abreu, Graça Madeiro, Marluce Oliveira, Juliana Lourenço, Elisana Barbosa, Munik Bannach e Juarez Dias

Lemes.

I. Atendimentos a pacientes: foram atendidos 87 (oitenta e sete) pacientes, perfazendo um total de 124 (cento

e vinte e quatro) sessões, conforme descriminação abaixo:

Página | 33

Total de pacientes atendidos Total de sessões

Sala azul 09 15

Sala verde 22 35

Sala amarela 04 09

Sala vermelha 27 30

UCI 04 08

Corredor 21 27

TOTAL 87 124

II. Atendimentos a acompanhantes dos pacientes: foram atendidos 299 (duzentos e noventa nove) familiares

e/ou acompanhantes de pacientes internados, perfazendo um total de 922 (novecentos e vinte e dois) confor-

me descriminação abaixo:

Total de acompanhantes Total de sessões

Sala azul 13 19

Sala verde 21 25

Sala amarela 23 154

Sala vermelha 167 350

UCI 47 342

Corredor 28 32

TOTAL 299 922

III. Suporte após notícia de óbito: foram atendidos juntamente com a equipe médica 35 (trinta e cinco) óbitos.

Total de óbitos

35

IV. Atendimentos a pacientes de tentativa de auto extermínio e vítimas de violência doméstica: 04 (quatro)

caso de tentativa de auto extermínio e 01 (um) caso de violência física atendidos pelo serviço de psicologia,

destes:

Página | 34

Tentativa de auto

extermínio

Violência domésti-

ca

Total

Total de pacientes aten-

didos

02 - 02

Total de sessões com pa-

cientes

02 - 02

Total de acompanhantes 04 01 05

Total de sessões acompa-

nhantes

07 01 08

V. Mediações: 90 (noventa) mediações, conforme dados abaixo:

Total de pacientes Total de mediações

Mediação médico 31 89

Mediação serviço social 01 01

Total 32 90

VI. Acolhimento dos acompanhantes na recepção: 62 (sessenta e dois) acompanhantes, perfazendo 161 (cento

e sessenta e um) sessões.

Total de acompanhantes Quantidade de atendimentos

62 161

VIII. Transmissão de Boletim Médico: 0 (nenhum) pacientes, totalizando 0 (nenhum) boletins emitidos.

Quantidade de pacientes contemplados

com o Boletim Médico

Quantidade de Boletim Médico

emitidos

00 00

Página | 35

IX. Sobreavisos (00:00 às 7:00) Pronto Socorro, UI’s e UTI’s: foram atendidas 01 (um) solicitações, conforme

descriminação abaixo:

Pronto Socorro U.I’s Hemodinâmica U.T.I.

Geral

U.T.I. Pediátri-

ca

Total

- - - - 01 01

Relatório Quantitativo Final – novembro/ 2012

I. Cliente interno: foram atendidos 349 (trezentos e quarenta e nove), perfazendo 711 (setecentos e onze)

sessões.

Total de pacientes atendidos Total de sessões

349 711

II. Cliente externo: foram atendidos 734 (setecentos e trinta e quatro), perfazendo 1590 (hum mil e quinhentos

e noventa) sessões.

Total de acompanhantes atendidos Total de sessões

734 1590

Total de atendimentos – novembro/2012

Foram atendidos 1083 (hum mil e oitenta e três) usuários, totalizando 2301 (dois mil trezentos e um) atendi-

mentos.

Total de usuários atendidos Total de sessões

1083 2301

Página | 36

MANUTENÇÃO:

Realizada a manutenção corretiva conforme demanda. Estamos enfrentando grandes problemas com os forne-

cedores locais para a aquisição de peças de reposição e chaves, porém está sendo programada uma compra

para suprir as necessidades imediatas.

PID

*Albene Martins Chave

INDICADORES DE RESULTADO DO PROGRAMA DE

INTERNAÇÃO DOMICILIAR – PID

REFERENTES AO MÊS DE NOVEMBRO 2012

Desde a implantação do Programa de Internação Domiciliar inaugurado em 12 de dezembro de 2011, foram

realizadas 138 internações/pacientes e 27 Reinternações/pacientes, totalizando 165 internações/Leitos já

ocupados no Programa de Internação Domiciliar do HGPP.

Página | 37

Faixa etária e sexo do total de 138 pacientes que foram internados e 27 pacientes Reinternados no PID des-

de a inauguração em dezembro de 2011.

Com base em estatística social a faixa etária corresponde a 71 pacientes com idade superior a 61 anos, 51

pacientes com idades de 31 a 60 anos e apenas 16 pacientes com idade abaixo de 30 anos, o sexo corres-

ponde a 83 pacientes do sexo masculino e 53 pacientes do sexo feminino conforme o gráfico abaixo.

Taxa de internações ou reinternações hospitalares (TIR), em Novembro de 2012.

Nº de Internações 09

Nº de Reinternação – PID 04

Nº de Reinternação - Pacientes que voltaram a receber assistência do HGPP 04

Nº de pacientes que recusaram o PID 00

Nº de pacientes atendimentos/dia 443

Total de pacientes atendidos durante o mês 1.377

Foram 1.377 atendimentos a pacientes no mês, de acordo com a especialidade de cada profissional que jun-

tos formam uma equipe multidisciplinar que realizam atendimentos de acordo com a escala pré-estabelecida.

Página | 38

- Indicadores de resultado do total de 09 internações e 04 reinternações, referente ao mês de Novembro de

2012.

Durante o mês de novembro foram realizadas 09 (oito) internações e 04 (quatro) reinternações que corres-

pondem respectivamente a 45% e 20% por cento totalizando 65% de leitos oferecidos.

Do total de pacientes atendidos no mês apenas 04 (quatro) voltaram a receber assistência no Hospital Geral

Público de Palmas - HGPP, e não houve recusa por parte dos pacientes e familiares em receber assistência

realizada pela equipe do PID em domicilio.

Taxa de altas do programa por recuperação (TAR) em Novembro de 2012.

Nº de alta por recuperação 07

Nº de óbitos em domicilio 00

Nº de pacientes que solicitou alta a pedido 00

Nº de pacientes que voltaram para o HGPP 04

Nº de leitos disponíveis para os atendimentos domiciliar 20

3.0 - Indicadores de resultado do total de 20 leitos disponíveis que corresponde à taxa de alta de 07 pacien-

tes por recuperação e 04 Reinternações no HGPP no mês de Novembro de 2012.

Página | 39

Internação domiciliar por área de abrangência (TAD), em Novembro de 2012.

Abrangência do programa Município de Palmas – TO

Número de pacientes atendidos na Região Norte 04

Número de pacientes atendidos na Região Sul 15

População total do município de Palmas 223.817

Fonte : Censo IBGE 2010.

4.0 - Taxa de internação por área de abrangência, 15 da região Sul e 04 na região Norte no total do mês

de Novembro de 2012.

O Programa de Internação Domiciliar abrange o município de Palmas – TO, com população em média de

223.817 mil habitantes de acordo com o Censo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – IBGE, 2010.

Palmas/TO se caracteriza por ser uma cidade planejada dividida entre regiões sul e norte. Nesse mês foram

atendidos 15 pacientes na região Sul e 04 na região Norte.

RELAÇÃO MENSAL DA TAXA DE OCUPAÇÃO E MÉDIA DE PERMANÊNCIA NO PID

Página | 40

MÊS TAXA DE OCUPAÇÃO MÉDIA DE PERMANÊNCIA

MAIO 77% 79 dias

JUNHO 76% 67 dias

JULHO

90%

51 dias

AGOSTO

67%

59 dias

SETEMBRO

68%

34 dias

OUTUBRO

67% 46 dias

NOVEMBRO

74%

63 dias

5.0 - Indicadores de resultado referente à taxa de ocupação e média de permanência no PID no mês de No-

vembro.

No mês de novembro os pacientes atendidos em regime de Internação Domiciliar correspondem em 45% de

internação e 20% de reinternação do total de 20 leitos disponíveis. 20 pacientes foram atendidos no mês

conforme a rotatividade do programa.

Pesquisa de Satisfação

A qualidade do serviço do Programa de Internação Domiciliar (PID) é resultado do comprometimento e

responsabilidade das equipes EMAD e EMAP, que estão dispostos a oferecer um bom atendimento, com dedi-

cação ao trabalho, baseados sempre nos aspectos sociais, éticos, morais e religiosos do paciente e da família.

Sendo assim foi inserida uma pesquisa de satisfação que é realizada mensalmente e serve para nor-

tear o andamento dos serviços e medir a qualidade da assistência que está sendo oferecida aos pacientes

desse programa.

Partindo deste pressuposto, a avaliação da qualidade dos serviços de saúde é fundamental no sentido

de detectar problemas e falhas no processo de atendimento prestado ao paciente e familiar, a busca continua

para a melhoria do PID não cessa, visto ser um serviço novo e diferenciado nesse município de Palmas -TO, e

Página | 41

classificado atualmente como um programa de primeiro mundo, premiado pela Federal Brasileira de Adminis-

tradores Hospitalares.

Por meio das pesquisas de satisfação mensais realizada com os usuários do PID foi possível a constru-

ção de padrão de atendimento onde a aceitabilidade para a EMAD e EMAP pode indicar quanto o serviço

responde às expectativas dos clientes/usuários.

Gráficos

Gráfico 1 – Avaliação do atendimento realizado pela Médica do PID, conforme pesquisa de satisfação do

usuário do mês de novembro. Palmas, 2012.

Página | 42

Gráfico 2 – Avaliação do atendimento realizado pelo Enfermeiro do PID, conforme pesquisa de satisfação do


Gráfico 3 – Avaliação do atendimento realizado pelos Téc. de Enfermagem do PID, conforme pesquisa de

satisfação do usuário do mês de novembro. Palmas, 2012.

Ótimo Bom Regular Ruim Péssimo

9

4

0 0 0

Pesquisa de satisfação dos Téc. de Enfermagem do PID

Página | 43

Gráfico 4 – Avaliação do atendimento realizado pela equipe de Fisioterapia do PID, conforme pesquisa de


Gráfico 5 – Avaliação do atendimento realizado pelo Psicólogo do PID, conforme pesquisa de satisfação do


Página | 44

Gráfico 6 – Avaliação do atendimento realizado pela Assistente Social do PID, conforme pesquisa de satisfa-

ção do usuário do mês de novembro. Palmas, 2012.

Gráfico 7 – Avaliação do atendimento realizado pela Nutricionista do PID, conforme pesquisa de satisfação

do usuário do mês de novembro. Palmas, 2012.

Página | 45

Gráfico 8 – Avaliação do tempo entre uma visita e outra da equipe EMAP do PID, conforme pesquisa de satis-

fação do usuário do mês de novembro. Palmas, 2012.

Gráfico 9 – Avaliação da facilidade de acesso do HGPP caso necessite retornar, conforme pesquisa de satis-

fação do usuário do mês de novembro. Palmas, 2012.

Página | 46

Gráfico 10 – Avaliação da freqüência de serviços utilizados pelos pacientes do PID, conforme pesquisa de


Gráfico 11 – Avaliação do PID, caso seja necessário entrar em contato com algum profissional, conforme pes-

quisa de satisfação do usuário do mês de novembro. Palmas, 2012.

Sim Não

100%

0

Caso necessite entrar em contato com um profissional do PID é prontamente atndido?

Página | 47

Gráfico 12– Avaliação do PID, no contexto geral, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de no-

vembro. Palmas, 2012.

Considerações finais

Ao realizar está pesquisa, evidencia-se que o PID mantém sua qualidade na prestação dos serviços visto

que os resultados oscilam, porém mantém a qualidade dos serviços, não houve queda nos valores obtidos pos-

teriormente. Assim percebe-se que a atenção recebida em domicilio é bem vinda a todos apesar de ser uma

atividade programada e inserida no cronograma de atividades.

As pesquisas de satisfação deram destaque ao lugar dos pacientes nos serviços e sistemas de saúde, o

conceito de responsabilidade fortaleceu ainda mais os direitos seja ele no papel de paciente, usuário, consu-

midor ou cliente.

Nos programas de humanização do atendimento no SUS, preconiza-se a avaliação por parte do paci-

ente ou usuário por meio de pesquisas de satisfação, ou seja, a humanização refere-se a uma concepção que

garantir os direitos dos usuários são medidos por meio de conceitos operacionais como pesquisa de satisfação.

Assim a pesquisa de satisfação privilegia não só o usuário na avaliação da qualidade de atendimento,

mas, toda a equipe que presta o atendimento, visto que por meio dos resultados, pode-se intervir e melhorar,

modificar e concretizar qualquer plano de ação elaborado, tornando mais objetiva à busca de melhoria.

Ótimo Bom Regular Ruim Péssimo

10

2

0 0 0

Aspecto geral: como você se sente sendo atendo pelo PID

Página | 48

Campanha Novembro Azul

Assim como no mês de outubro foi realizado a campanha de prevenção do câncer de mama denominado “Ou-

tubro Rosa”, no mês de novembro foi realizado a campanha de prevenção ao câncer de próstata destinado

ao público masculino, onde é conhecido como “Novembro Azul”.

A proposta do campanha é aumentar a expectativa de saúde do homem, reduzir os índices de doenças e in-

centivar a população masculina a procurar atendimento médico preventivo, o que evita complicações em qua-

dros que poderiam ser facilmente controlados quando identificados com antecedência.

Por essa razão, a campanha Novembro Azul está ganhando força e visa alertar os homens sobre a preven-

ção do tumor masculino mais frequente no mundo, o câncer de próstata.

A próstata é um órgão do sistema reprodutor masculino, que fica logo abaixo da bexiga, na frente do reto. O

diagnóstico precoce desse tumor, feito através dos exames de toque retal e PSA, aumenta as chances de su-

cesso no tratamento da doença em 95%. Apesar de a mortalidade ter diminuído após a introdução do PSA, os

tumores de próstata ainda são a segunda causa mais comum de morte por câncer nos Estados Unidos e no

Brasil. Só em 2012 são estimados 60 mil novos casos no país e cerca de um milhão em todo o mundo, segundo

dados da Organização Mundial da Saúde e do Instituto Nacional do Câncer (INCA).

Os números elevados são associados, principalmente, ao estilo de vida dos homens, que geralmente estão mais

expostos a acidentes, consomem mais álcool e utilizam outras drogas e não praticam atividade física regular-

mente, além dos fatores de risco já conhecidos, como idade avançada, etnia e histórico familiar.

Dia 17 de novembro é o Dia Mundial de Combate ao Câncer de Próstata e por isso o mês dedicado à causa

é tão importante. O objetivo é divulgar, esclarecer e sensibilizar a população masculina a fazer o exame de

toque retal para diagnosticar a doença precocemente.

Página | 49

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Continuamos não sendo convidados a participar das reuniões e muito menos nas tomadas de decisões.

Continuamos tendo dificuldade com atual situação financeira, com relação ao comercio local, dificultando assim

a compra. Estamos constantemente em contato com os Diretores e gestores de outras unidades hospitalares da

rede afim de realizar empréstimos de materiais e medicamentos necessários para o dia-a-dia do serviço e

estamos trabalhando com a quantidade de estoque mínima para não onerar maiores custos. Conforme mencio-

nado em partes acima neste relatório. Estamos enfrentando grande problema com os funcionários em questão

do comprometimento, o numero de absenteísmo aumentou consideravelmente. Está sendo trabalhada nesse

momento a motivação dos colaboradores, tendo em vista a necessidade da mão de obra de cada profissional

para que seja atendida as necessidades a contento.

Nota-se estatisticamente uma constante queda no volume de atendimento.

Notamos como forte aliado da boa gestão o Programa de Internação Domiciliar (PID), que teve a rotatividade

de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes ocupando

leitos do hospital e diminuindo os custos da internação.

A implantação da sala de Cuidados Intermediários serve como uma válvula de escape para os pacientes que

se encontravam internados na Sala Vermelha, porém ela entra em conflito com a Politica Nacional de Humani-

zação e o Acolhimento por Classificação de Risco, uma vez que o novo serviço está sendo implantado dentro

do espaço físico da Sala Azul, local onde deve ter giro de poltrona e aumentando o numero de pacientes in-

Página | 50

ternados no corredor. Além disso a infraestrutura disponível no local não atende a necessidade de UTI e não

encontramos na literatura uma portaria que regulamento uma Semi-Intensiva Adulto.

Está sendo realizado solicitações de produtos de alto custo como próteses sem o de acordo da Pró-Saúde, fato

que foi explicado que tais necessidades devem ser negociados entre a SESAU e a Diretoria Operacional da

Pró-Saúde. Está sendo montado uma equipe exclusiva que cuidará de OPME (Órteses, Próteses e Materiais

Especiais) onde o intuito é gerir melhor os materiais e diminuir os custos com tais materiais.

Foi solicitado novamente a todos os chefes de setor a programação de férias dos colaboradores CLT vincula-

dos a Pró-Saúde e que tem o período aquisitivo para programação a partir de fevereiro.

2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA





1.1.1. Clínica Médica 59 59 59 59 59 59 59 59 59 63 63 0 657




1.1.5. UTI de Adultos 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 0 209

1.1.6. UTI Infantil 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 11

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 22 22 22 22 22 22 22 22 23 22 22 0 243

Total de Leitos 211 211 217 217 217 217 217 217 218 218 218 0 2378

COMENTÁRIO: Em setembro/2012 foi acrescentado um leito na Quimioterapia.

Página | 51



1.2.1. Clínica Médica 398 388 421 463 424 426 312 299 267 319 246 0 3963




1.2.5. UTI de Adultos 67 83 78 51 87 57 80 92 87 98 109 0 889

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 35 69 58 65 75 56 70 91 56 73 46 0 694


COMENTÁRIO: O número de Internações apresentou uma pequena queda, mesmo que o processo de geren-

ciamento de leitos realizado no HRPA tenha sido interrompido pelos médicos após anúncio na mídia do rompi-

mento do contrato da Pró-Saúde com a SESAU.

.



1.3.1. Clínica Médica 336 376 454 487 416 393 333 318 253 311 222 0 3899




1.3.5. UTI de Adultos 70 84 81 60 62 45 55 35 88 97 137 0 814

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 63 50 51 65 50 58 45 60 54 48 50 0 594


COMENTÁRIO: Pelo quarto mês consecutivo o HRPA vem se estabilizando no número de saídos, reflexo da

posição assumida pelos médicos, de não realizar mais o Gerenciamento de Leitos, após anúncio da rescisão

contratual entre a Pró-Saúde e SESAU.

Página | 52


1.4.1. Clínica Médica 76% 80% 81% 78% 77% 76% 72% 72% 157% 136% 148% 0% 1052%




1.4.5. UTI de Adultos 92% 89% 81% 82% 71% 82% 82% 84% 86% 86% 96% 0% 930%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 66% 79% 92% 91% 91% 81% 93% 90% 77% 78% 105% 0% 942%


COMENTÁRIO: A taxa de ocupação do HRPA vem se mantendo estável durante o ano de 2012.


1.5.1. Clínica Médica 4,97 4,35 3,91 3,58 4,47 4,15 5,31 6,89 12,9 9,33 12,6 0 72,47


1.5.3. Clínica Cirúrgica 9,61 7,9 7,36 7.40 6,71 8,45 7,68 11,3 7,69 7,11 8,92 0 82,75


1.5.5. UTI de Adultos 4,07 3,07 3,1 3,95 2,26 4,49 5,17 7,23 2,92 2,75 4,01 0 43,02

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 4,19 7,19 6,46 6,16 6,59 5,18 7,25 7,12 5,2 5,88 6,15 0 67,37

1.5.10. Outros 8,16 11,4 13,9 14,2 12 9,67 10,5 9,97 13,2 15,7 13,9 0 132,59


COMENTÁRIO: Com o não cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve au-

mento na média de permanência dos pacientes.

Página | 53






COMENTÁRIO: Em Novembro de 2012 houve uma estabilidade no número de cirurgias realizadas, em com-

paração com os meses anteriores.






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/mês até o final do ano.


1.6.3. Número de Partos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.3.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Partos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Página | 54

2.1.7 – SADT ’S


1.7.1. Laboratório Clínico 25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 27712 27651 28433 25310 0 285723

1.7.2. Anatomia Patológica 461 968 1094 239 147 922 860 545 539 905 957 0 7637

1.7.3. Radiologia 3441 3199 6041 6065 5961 5963 5339 5106 6832 6634 5837 0 60418


1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 2657 2886 2800 2942 2834 1654 1867 1933 2494 2920 2300 0 27287

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 41 44 54 39 44 33 40 39 48 72 45 0 499

1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 71 79 6 22 24 9 3 5 3 21 44 0 287


1.7.11 Tomografia Computadorizada 957 1157 1066 1356 1514 1391 1327 1593 1208 1330 1034 0 13933


1.7.13 Mamografia 435 368 379 347 469 313 390 391 209 226 286 0 3813

1.7.14 Citopatologia 187 208 205 239 147 201 98 141 11 0 0 0 1437


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) 1913 1653 1993 2021 2007 1565 1435 373 1856 2223 1809 0 18848

Total 37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002 39582 42700 44551 39126 0 438372

COMENTÁRIO:



1.8.1. Consultas 1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2187 2190 1975 0 21826


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2187 2190 1975 0 21826

COMENTÁRIO: Como é de conhecimento do Núcleo Gestor, a capacidade de geração de consultas do Ambu-

latório é muito superior à média realizada mensalmente. Aguardávamos a publicação de portaria regulando

os parâmetros de produção cirúrgica e consultas X hora trabalhada, a qual não ocorreu.

Página | 55



1.9.1. Consultas 4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4966 4976 4709 0 40061


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4966 4976 4709 0 54991

COMENTÁRIO: Diminuição expressiva é reflexo do não cumprimento dos processo de gestão de leitos e or-

ganização das rotinas do P.S.

2.1.10 – NEP

CURSO N* PARTICI-PANTES

CARGA HORÁRIA

TOTAL HO-RAS HOMEM

Curso Técnico em Vigilância de Saúde - TVS - ETSUS 10 40:00:00 400:00:00 Curso Técnico em Radiologia - ETSUS 2 16:00:00 80:00:00 Aperfeiçoamento Educacionais na Saúde - ETSUS 3 30:00:00 90:00:00 Capacitação em Manipulação de Medicamentos Quimioterápicos Antineoplásicos 24 06:00:00 144:00:00 Capacitação em Controle de Infecções Hospitalar 25 01:00:00 25:00:00 Palestra Outubro Rosa: Mulher que se ama é mulher que se cuida 38 01:30:00 57:00:00 Palestra Outubro Rosa: Mulher que se ama é mulher que se cuida 33 01:30:00 49:30:00 Palestra: Principais sentimentos dos indivíduos submetidos à ampu-tação por complicações de pé diabético 3 02:00:00 6:00:00 III Forum Tocantinense de Ciência, Técnologia e Inovação em Saú-de 1 16:00:00 16:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 TOTAL 105 138:00:00 867:30:00

TOTAL DE HORAS 867:30:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL

1.700

HORAS/HOMEM 0:30:37

Página | 56

. No mês de Novembro as ações de treinamento do Hospital Regional de Araguaína apresentou um total de 867 horas. As ações de treinamento foram focadas em capacitações para a equipe de enfermagem, promovemos tam-bém dois eventos internos, "Outubro Rosa (final de outubro) e Novembro Azul", no qual foram realizadas palestras sobre prevenção ao câncer de mama e próstata, tendo como público alvo acompanhantes de pacientes internados e colaboradores do HRA.

0:00:00

240:00:00

480:00:00

720:00:00

960:00:00

1200:00:00

1440:00:00

1680:00:00

1920:00:00

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV


CARGA HORÁRIA TOTAL

Página | 57

2.1.11- RECURSOS HUMANOS

Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 308 160 0 468 305 160 0 465 330 166 0 496 330 167 0 497

1.10.2. Enfermagem 668 81 0 749 665 82 0 747 667 81 0 748 667 79 0 746

1.10.3. SADT 25 20 54 99 25 20 54 99 54 22 54 130 54 23 54 131

1.10.4. Apoio 0 180 0 180 0 219 0 219 0 222 0 222 0 226 0 226

1.10.5. Médicos 231 15 0 246 229 16 0 245 231 16 0 247 231 22 0 253

Total 1232 456 54 1742 1224 497 54 1775 1282 507 54 1843 1282 517 54 1853


1.10.1. Administração 327 169 0 496 327 169 0 496 391 166 0 557 386 166 0 552

1.10.2. Enfermagem 663 71 0 734 664 70 0 734 663 71 0 663 663 71 0 734

1.10.3. SADT 25 25 54 104 25 25 35 85 25 25 35 85 25 25 35 85

1.10.4. Apoio 11 227 0 238 11 227 0 238 11 227 0 238 11 227 0 238

1.10.5. Médicos 219 22 0 241 219 22 0 241 158 21 0 179 158 21 0 179

Total 1245 514 54 1813 1246 513 35 1794 1248 510 35 1793 1243 510 35 1788


1.10.1. Administração 332 167 0 499 327 167 0 494 327 167 0 494 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 660 78 0 738 642 78 0 720 642 78 0 720 0 0 0 0

1.10.3. SADT 25 25 35 85 25 25 35 85 25 25 35 85 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 63 117 96 276 59 68 141 268 59 68 141 268 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 158 21 0 179 160 21 0 181 160 21 0 181 0 0 0 0

Total 1238 408 131 1777 1213 359 176 1748 1213 359 176 1748 0 0 0 0






1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias0,0 0,0 0,0 80,0 85,0 50,0 45,0 40,0 51,0 56,0 86,0 0,0 493,0

Total 0,0 0,0 0,0 80,0 85,0 50,0 45,0 40,0 51,0 56,0 86,0 0,0 493,0

Observação: Conforme cálculo definido pelo Relatório Contábil MV

Página | 58


Permanecem as pendências nas especialidades de Cirurgia Plástica, Assistência para Cirurgia e Urologia. To-

dos os plantões são realizados de acordo com a Portaria SESAU n° 132/2010.


Processo de instalação do novo Raio X comprado pela Sesau, com o levantamento de material de comprar

para preparação da instalação.

2.3 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

Sem serviços implantados no mês de Novembro de 2012.

2.4 – FATURAMENTO

5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

5.1 - AIH 883 875 967 938 1092 1000 931 1008 803 910 891 0 10298

5.2 - Valores 1.008.270 999.780 1.196.761 1.219.752 1.381.145 971.603 880.539 1074835,0 1062809,0 1049064,3 1046696,0 0,0 11.891.254

2.5 – OBRAS

Não foram realizadas obras no mês de Novembro de 2012. Descrito um projeto de


Não foram adquiridos pela SESAU equipamentos este mês de Novembro de 2012.

2.7 – OUTRAS INFORMAÇÕES HUMANIZAÇÃO/PASTORAL DA SAÚDE

Planilha do mês de Novembro de 2012 Pastoral da Saúde Sabonete 511 Escova dental 381

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Creme dental 398 Visita a pacientes feita ( Voluntários e funcionários da Pastoral da Saúde ) 2.080 Roupas adulto 49 Eucaristia 30 Mensagens religiosas 1.801 Consultas e Exames 7 Outros Produtos Distribuidos 487

10%

7%

8%

40%1%

0%

34%

Sabonete

Escova dental

Creme dental

Visita a pacientes feita ( Voluntários e funcionários da Pastoralda Saúde )

Roupas adulto

Eucaristia

Mensagens religiosas

Página | 60

CAMPANHAS DE CONSCIENTIZAÇÃO

Novembro Azul com envolvimento das equipes de Medicina do ITPAC e com Palestra no Auditório sobre a impor-

tância da Prevenção do Câncer Próstata e diabetes, com distribuição de folders e visita ao acompanhantes.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Após o anúncio da rescisão contratual pela SESAU, o Hospital Regional Público de Araguaína tem apresentado

queda contínua de produtividade e qualidade nos resultados.

Observamos ainda que tal cenário nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatório e

Emergências. O HRPA novamente não atinge suas metas no número de saídos, em decorrência do abandono

gradual do sistema de Gerenciamento de Leitos, levando à superlotação do pronto socorro e distanciando-se

cada vez mais da meta anteriormente proposta.

No início do mês de Novembro foi efetivado o processo de desligamento dos funcionários do SND, assim como

a rescisão de contrato dos mesmos junto ao sindicato..

Tivemos diversos problemas com energia elétrica, pois em alguns pontos existe sobrecarga, outros a fiação é

muito antiga e já estava danificada, e com as chuvas os problemas se agravaram, fizemos a troca de fiação

de uma rede da Radioterapia.

Estivemos em reunião com o Laboratório Prisma junto com a Dra. Vanda da Sesau, para acertarmos os deta-

lhes da continuidade do laboratório no atendimento do hospital até dia 15/01/2013, onde foi acordado um

acréscimo de 25% sobre a tabela SUS.

Tivemos nas ultimas semanas a campanha “Novembro Azul”, havendo uma ótima participação dos alunos de

medicina da ITPAC do Hospital, com apresentação de palestras, entrega de folders e explicações para os

visitantes e acompanhantes.

Tivemos o episódio do dia 12/12/2012 onde houve a invasão de homens encapuzados, que entraram a noite

no Hospital por volta das 20hs, rendendo os agentes de Portaria, e indo diretamente ao leito onde esta em

recuperação um paciente que havia sido baleado na noite anterior, e executaram a tiros os mesmo. Informa-

ções passadas pela policia que o individuo tinha passagem pela policia. No mesmo dia acionamos a equipe

de Psicologia para atender tanto aos pacientes como familiares da vítima e os funcionários da Ala. No dia

seguinte estive em reunião com o Tenente Coronel Edson Murici, onde acertamos detalhes para trazermos a

equipe do Hospital a sensação de segurança, onde fiz o relatório passando para o Dr. Kaio e o Coordenador

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dos agentes de Portaria Sr. Valter. Hoje temos o telefone direto do Gabinete do Comando com acesso 24hs

por dia.

Preparamos o material para treinamento do dos Agentes de Portaria, Telefonistas e Posso Ajudar, como IT,s e

descrição de atividades.

2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI




1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.1.1. Clínica Médica 32 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 272

1.1.2. Clínica Pediátrica 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 243

1.1.3. Clínica Cirúrgica 29 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 245

1.1.4. Clínica Obstétrica 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 198

1.1.5. UTI de Adultos 9 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 161

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 54

1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 125 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 1042 Após a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 lei-

tos ativos.

Página | 63

3.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIAL IDADE;

1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.2.1. Clínica Médica 138 148 153 93 96 52 62 80 64 68 77 1031




1.2.5. UTI de Adultos 12 42 46 35 41 39 31 29 38 20 32 365

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 14 5 10 8 11 4 7 7 8 4 3 81


1.2.10. Outros 13 11 20 18 20 12 10 12 6 3 4 129

Total de Internações por especialidade 630 695 864 736 721 525 511 574 544 485 505 6790

Podemos observar que o número de internação tem caído devido as paralizações das Cirurgias

Eletivas.


1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.3.1. Clínica Médica 129 160 142 105 126 76 85 80 66 89 100 1058




1.3.5. UTI de Adultos 9 37 33 27 36 16 22 22 20 11 36 233

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 11 8 8 4 6 5 11 3 2 8 6 66


1.3.10. Outros 13 10 18 16 21 14 7 22 9 5 2 135

Total de saídos por especialidade 617 704 831 741 713 521 510 551 528 505 525 6746

Página | 64

Devido a suspensão das cirurgias eletivas no mês de junho/2012, tivemos uma diminuição signifi-

cativa devido o número de pacientes saídos. Desde Junho/2012 até o presente momento a situação não

se alterou, e há uma quantidade significativa de cirurgias eletivas aguardando para serem realizadas.


1.4.1. Clínica Médica 83% 75% 92% 95% 91% 70% 68% 68% 65% 62% 58% 707%

1.4.2. Clínica Pediátrica 29% 33% 45% 47% 36% 36% 23% 22% 21% 19% 16% 292%

1.4.3. Clínica Cirúrgica 65% 79% 86% 84% 83% 58% 62% 59% 58% 55% 52% 634%

1.4.4. Clínica Obstétrica 71% 73% 84% 87% 82% 66% 59% 67% 63% 61% 60% 650%

1.4.5. UTI de Adultos 94% 70% 79% 67% 77% 49% 58% 54% 59% 56% 54% 608%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 55% 25% 17% 29% 33% 22% 25% 22% 31% 29% 27% 260%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


Com a diminuição das cirurgia eletivas e com a transição da Pro-Saúde e SESAU no decorrente

período podemos observar que tivemos uma redução na taxa de ocupação.


1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.5.1. Clínica Médica 6,36 4,39 5,99 8,13 6,74 8,28 7,47 7,95 9,68 7,35 8,04

1.5.2. Clínica Pediátrica 4,71 3,33 3,33 2,51 3,19 3,39 3,36 3,42 3,15 2 2,22 34,61

1.5.3. Clínica Cirúrgica 6,09 4,36 4,33 5,54 3,54 6,24 7,51 5,32 5,58 4,75 5,28 58,54

1.5.4. Clínica Obstétrica 1,58 1,64 1,37 1,66 1,56 1,42 1,32 1,42 1,43 1,46 1,41 16,27

1.5.5. UTI de Adultos 6,89 5,55 7,08 6,86 6,35 6,62 6,24 6,81 6,05 10 7,96 76,41

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.10. Outros (Patológico) 9,36 6,14 4 3,31 3,65 2,67 3,54 3,08 3,5 1,59 2,3 43,14

Média Geral de Permanência Com o deslocamento do supervisor de enfermagem para outras atividades onde o mesmo monito-

rava a permanência dos pacientes, hoje não encontramos este trabalho nas respectivas clinicas.

Página | 65


1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.6.1. Cirurgias de Urgência 106 103 135 97 153 138 174 163 187 168 161 1585

1.6.2. Cirurgias Eletivas 89 124 195 177 193 93 79 100 72 68 56 1246

Média Geral de Cirurgias 195 227 330 274 346 231 253 263 259 236 217 2831

Em decorrência da não realização das cirurgias eletivas e natural a queda substancial do volume

cirúrgico.

3.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE

1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.6.3.1. Cirurgias Grandes 67 50 105 63 69 38 62 73 55 42 33 657

1.6.3.2. Cirurgias Médias 82 112 142 130 111 82 90 88 82 73 62 1054

1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 46 65 83 53 74 43 30 24 23 37 36 514

1.6.3.4. Curetagens 19 17 19 10 17 11 10 13 24 17 14 171

1.6.3.5. Cesáreas 66 60 73 60 75 57 61 65 75 67 72 731

Média Geral de Cirurgias por Porte 280 304 422 316 346 231 253 263 259 236 217 3127

Podemos observar que a partir do mês de maio, tivemos uma redução no número de cirurgias de

médio e grande porte em relação aos meses anteriores, já nos meses seguintes os resultados são de

preocupação.


1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.6.4.1. Normal 89 83 116 91 97 54 84 80 75 83 73 852

1.6.4.2. Cesariana 66 60 73 60 75 57 61 65 75 67 69 659

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Cirurgias por Porte 155 143 189 151 172 111 145 145 150 150 142 1653

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3.1.7 – SADT ’S

1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.7.1. Laboratório Clínico 6796 7224 9053 8.197 9446 5008 4902 6852 8657 7444 7112 73579

1.7.2. Anatomia Patológica 87 217 150 154 153 71 56 49 38 12 15 937

1.7.3. Radiologia 2315 2374 3503 3038 3527 2583 3155 2930 2358 2189 2250 30222

1.7.4. Eletrocardiografia 81 71 97 140 244 84 80 99 97 82 82 1075

1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1747 1702 2186 1954 1728 1427 1203 1110 988 1025 1105 16175

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 15 22 27 25 21 11 10 28 23 26 21 229

1.7.10. Ultrassonografia 134 170 184 186 168 175 147 178 183 168 153 1846

1.7.11 Tomografia Computadorizada 33 70 90 72 72 64 64 72 67 79 65 683

1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.13 Mamografia 150 155 134 162 176 0 129 152 54 118 96 1230

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 21 18 26 20 25 16 27 37 20 28 24 262

1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 11379 12023 15450 13948 15560 9439 9773 11507 12485 11171 10923 126238


1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.8.1. Consultas 374 518 688 653 821 590 430 388 568 312 298 5342

1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 374 518 688 653 821 590 430 388 568 312 298 5342

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1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.9.1. Consultas 3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 3462 3584 3484 3705 34100


1.9.3. Procedimentos 55 27 54 52 53 51 27 21 56 36 41 396


Total 3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378 3483 3640 3520 3746 34496


1.10.1. Administração 100 26 0 126 124 40 0 164 124 40 0 164 123 40 0 163

1.10.2. Enfermagem 380 73 0 453 354 81 0 435 351 81 0 432 350 81 0 431

1.10.3. SADT 20 20 0 40 15 20 0 35 15 20 0 35 15 20 0 35

1.10.4. Apoio 2 84 0 86 3 110 0 113 3 110 0 113 3 120 0 123

1.10.5. Médicos 68 2 0 70 68 3 0 71 68 3 0 71 70 3 0 73

Total 570 205 0 775 564 254 0 818 561 254 0 815 561 264 0 825

Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 109 87 0 196 109 84 0 193 108 83 0 191 107 82 0 189

1.10.2. Enfermagem 352 73 0 425 352 72 0 424 352 72 0 424 352 71 0 423

1.10.3. SADT 27 5 0 32 27 5 0 32 27 5 0 32 20 5 0 25

1.10.4. Apoio 2 98 0 100 2 98 0 100 2 98 0 100 2 98 0 100

1.10.5. Médicos 70 3 0 73 70 3 0 73 70 3 0 73 70 3 0 73

Total 560 266 0 826 560 262 0 822 559 261 0 820 551 259 0 810


1.10.1. Administração 107 82 0 189 107 82 0 189 107 82 0 189 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 352 71 0 423 352 70 0 422 352 70 0 422 0 0 0 0

1.10.3. SADT 20 5 0 25 20 5 0 25 20 5 0 25 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 2 34 0 36 2 4 0 6 2 3 0 5 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 70 3 0 73 70 3 0 73 70 3 0 73 0 0 0 0

Total 551 195 0 746 551 164 0 715 551 163 0 714 0 0 0 0



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3.1.11 – NEP


CARGA HO-RÁRIA

TOTAL DE HORAS

Método Canguru 35 24:00:00 840:00:00

I Forum Tocantinense de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde 1 16:00:00 16:00:00

Controle Social da Saúde do Trabalhador 1 20:00:00 20:00:00

0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00 TOTAL 37 60:00:00 876:00:00 TOTAL DE HORAS 876:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 716 HORAS/HOMEM 1:13:24

20

40

60

80

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ


Página | 69

DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação realizadas no mês de Novembro apresentou uma declinação em 18% no número de horas em relação ao mês anterior.


1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 34,0 30,0 30,0 45,0 412,0

Total 0,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 34,0 30,0 30,0 45,0 382,0

Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e

temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usuários.


Contamos com 4 médicos contratados pela Pró Saúde, e mantemos um bom relacionamento

como o corpo clínico do Hospital Regional Público de Gurupi.


Estamos em negociação com os seguintes processos:

- Implantação e reforma na área física para a instalação das 02 autoclaves (Em processo)

- Estamos acompanhando diariamente os processos dos serviços da logística (Entrada e saída dos

mat/med no sistema MV Sistema separando Pró Saúde e SESAU).

- Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientação da Pró

Saúde e SESAU.

Página | 70

3.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento Jan Fev Mar Abr TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 652 684 836 753 2.925

4.2 - Valores (em reais) 478.280,67 493.835,65 591.885,21 569.082,88 2.133.084,41

4. Faturamento Mai Jun Jul Ago TOTAL

TOTAL GERAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 740 676 593 697 2.706

4.1 - AIH (Quantitativo) 6831

4.2 - Valores (em reais) 644.316,44 570.869,66 580.629,58 652.629,45 2.448.445,13

4.2 - Valores (em reais)

5.704.291,26

4. Faturamento Set Out Nov Dez TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 645 555 0 0 -

4.2 - Valores (em reais) 597.936,45 524.825,27

0,0 0,0 -


Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando

aprovação da SESAU para darmos seguimento nas obras.

3.6 – COMISSÕES

O Hospital Regional Público de Gurupi, de acordo com legislação pertinente que determina a im-

plantação e o funcionamento de comissões responsáveis pela padronização dos processos internos e

pela qualidade e segurança dos serviços prestados aos nossos clientes, dispõe assim notificar junto aos

demais as diversas comissões existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:

Página | 71

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH – ata abaixo:

Página | 72

Página | 73

Página | 74

Página | 75

MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSÕES

Página | 76

Página | 77


Hospital Regional Público de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 são leitos de UTI adulto um

benefício histórico para a Região SUL do Estado do TO, pela criação de mais 10 leitos em janeiro deste

ano a direção e todos os funcionários do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO.

A Administração do Hospital possui um bom relacionamento com a população, com o Corpo

Clínico do Hospital, com todos os funcionários e com os prestadores de serviços.

Concluímos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que não mais será necessário os

serviços prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um período de transição seguindo ori-

entações de nossa Diretoria e da SESAU.

2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA





1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 35 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 0 235

1.1.8. Berçário 6 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 0 216


1.2.10. Outros 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 0 220

Total de Leitos 119 119 119 119 119 119 119 119 119 119 119 0 1309

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1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 30 17 26 37 39 37 27 29 21 27 27 0 317

1.2.8. Berçário 6 200 246 207 150 116 125 108 63 164 99 0 1484


1.2.10. Outros 131 209 125 124 107 108 95 110 139 104 106 0 1358


observa-se que manteve a média dos meses anteriores.



1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 19 24 21 7 11 10 9 8 6 3 9 0 127

1.3.8. Berçário 5 38 250 233 187 173 132 141 85 184 157 0 1585


1.3.10. Outros 127 171 161 182 161 159 131 157 149 143 190 0 1731


mantém a proporção histórica em relação ao volume de internações, visto que temos trabalhado intensamente

para reduzir a média de permanência.

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1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 105% 114% 92% 80% 94% 84% 95% 100% 100% 82% 92% 0% 1039%

1.4.8. Outros (Berçário) 94% 102% 103% 100% 91% 91% 79% 100% 90% 104% 88% 0% 1042%


1.4.10. Outros 66% 109% 102% 112% 98% 92% 81% 95% 122% 97% 66% 0% 1040%

Porcentagem Geral de Ocupação 87% 105% 104% 105% 101% 96% 89% 100% 96% 103% 78% 296%

o número de internações na obstetrícia ainda é desproporcional ao número de leitos disponíveis, o que muitras

vezes nos obriga em alguns dias abrir leitos extras.



1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



1.5.4. Clínica Obstétrica 2,31 4,31 4,02 4,11 4,31 3,97 3,33 4,18 3,59 4,12 3,15 0 41,4

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 39,5 33,1 28,5 68,9 53,2 50,5 66,1 69,1 75,3 171 63,6 0 718,9

1.5.8. Berçário 29,2 2,9 2,67 2,7 3,18 3,31 3,92 4,61 7,05 3,7 3,67 0 66,88


1.5.10. Outros 2,91 3,29 3,9 3,68 3,78 3,48 3,85 3,76 4,85 3,82 2,18 0 39,5

Média Geral de Permanência 3,93 4,4 4,16 4,16 4,61 4,31 4,25 4,93 5,15 4,56 3,72 12,49

mantém-se a média histórica sem alterações significativas, se considerarmos a desproporcionalidade de leitos

entre UTI e UI, o que reduz o giro de leitos naquelas unidades.

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4.1.6. – VOLUME CIRÚRGICO


1.6.1. cirurgias de Urgência 254 251 242 275 238 266 244 216 186 174 250 0 2596

1.6.2.cirurguias Eletivas 12 26 65 30 39 26 30 61 36 52 24 0 401


várias cirurgias eletivas tiveram que ser canceladas, em virtude da indisponibilidade de leitos, todos ocupa-

dos pelo obstetrícia.






1.6.3.4. Curetagens 42 64 38 52 40 55 35 43 50 37 54 0 510

1.6.3.5. Cesáreas 189 167 195 196 176 193 191 55 145 184 186 0 1877


4.1.6.4 - N° . DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Total

1.6.4.1. normal 184 189 251 224 209 228 244 171 229 198 2.378

1.6.4.2. cesariana 189 167 195 176 193 191 155 144 187 186 1.979

1.6.4.3. outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

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4.1.7 – SADT ’S

1.7.1. Laboratório Clínico 9.043 8.919 10.124 9.305 9.862 9.291 9.212 9.288 8350 9034 9615 0 102043


1.7.3. Radiologia 468 497 485 399 593 480 465 477 486 453 442 0 5245


1.7.5. Fis ioterapia (Sessões) 3.787 3.945 3.371 2.747 3.401 3082 4.187 3.987 3.166 2942 4291 0 38906


1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 145 171 164 77 107 127 121 305 180 140 92 0 1629

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 58 68 50 71 59 59 51 48 49 44 57 0 614

1.7.17 Diversos 10.509 8.123 9.301 8.511 8.961 11.256 15.843 12.150 10817 11202 9154 0 115827


Total 25011 22612 24488 22061 24058 25188 30792 27270 24005 24771 24524 0 274780

COMENTÁRIO: o item 1.7.17 Diversos é composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia,

Cardiotoco, Teste do Olhinho)



1.8.1. Consultas 823 834 878 764 648 554 484 641 556 664 629 0 7475


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 823 834 878 764 648 554 484 641 556 664 629 0 7475

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1.9.1. Consultas 1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 1.612 1593 1751 1636 0 18916


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782 1612 1593 1751 1636 0 18916


Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o t al

1.10.1. Administração 81 36 0 117 61 41 0 102 60 50 0 110 60 50 0 110

1.10.2. Enfermagem 337 51 0 388 339 50 0 389 339 56 0 395 339 49 0 388

1.10.3. SADT 116 15 15 146 110 19 15 144 110 15 15 140 107 14 15 136

1.10.4. Apoio 11 108 4 123 5 97 0 102 5 108 0 113 5 108 0 113

1.10.5. Médicos 103 5 0 108 93 5 0 98 93 6 0 99 93 6 0 99

Total 648 215 19 882 608 212 15 835 607 235 15 857 604 227 15 846


1.10.1. Administração 55 54 0 109 53 53 0 106 48 51 0 99 53 75 0 128

1.10.2. Enfermagem 345 49 0 394 347 49 0 396 346 49 0 395 340 49 0 389

1.10.3. SADT 113 14 15 142 108 14 15 137 108 15 0 123 106 14 0 120

1.10.4. Apoio 5 108 0 113 5 108 0 113 5 108 0 113 5 102 0 107

1.10.5. Médicos 93 6 0 99 92 6 0 98 91 6 0 97 90 6 0 96

Total 611 231 15 857 605 230 15 850 598 229 0 827 594 246 0 840


1.10.1. Administração 55 75 0 130 52 75 0 127 52 70 0 122 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 343 49 0 392 340 49 0 389 342 48 0 390 0 0 0 0

1.10.3. SADT 103 14 15 132 110 14 0 124 105 14 0 119 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 5 37 0 42 5 9 0 14 5 4 76 85 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 91 6 0 97 90 6 0 96 87 5 0 92 0 0 0 0

Total 597 181 15 793 597 153 0 750 591 141 76 808 0 0 0 0




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4.1.11 – NEP

CURSO NÚMERO DE

PARTICI-PANTES

CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

Curso de Aleitamento Materno 33 20:00:00 20:00:00 Integração de Estágio 59 04:00:00 04:00:00 Terapia Nutricional 20 12:00:00 12:00:00 Treinamento Aspiração Manual Intra-Uterina (MAIU) 48 04:00:00 08:00:00 TOTAL 160 40:00:00 44:00:00


As ações de capacitação do Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Siqueira Campos, no mês de novembro apresentou uma baixa no número de horas, e uma alta no numero de servidores em relação ao mês anterior. Nes-te mês totalizamos 44:00 horas com a participação de 160 servidores/colaboradores,tendo uma alta em relação ao mês de outubro, sendo que nesse mês de novembro atingimos 00:202.66 em número de horas por colaborado-res e no mês de dezembro teremos o curso SAVIS.



1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias48,0 64,0 48,0 60,0 51,0 41,0 41,0 44,0 38,0 50,0 39,0 0,0 524,0

Total 48,0 64,0 48,0 60,0 51,0 41,0 41,0 44,0 38,0 50,0 39,0 0,0 524,0

00:0000:0000:0000:0000:0000:0000:00

FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ


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No mês de outubro 19 neonatologistas, 04 cirurgiões pediátricos e 09 ginecologistas/obstetras deram cober-

tura ao Alojamento Conjunto, UTI Neo, Unidade Intermediária e Unidade Canguru através da Pessoa Jurídica.

Totalizando o valor de R$ 534.670,82 na competência novembro.

O contrato firmado entre a Pró-Saúde e a SESAU contempla apenas a prestação de serviço de neonatologia.

Os demais serviços, cirurgia pediátrica, ginecologia e obstetrécia e hematologia, não estão elencados em con-

trato, porém vem sendo realizados através da PJ para cobertura de escala.

4.2 - SAU O Serviço de Atendimento ao Usuário foi desativado pelo fato da SESAU ter assumido a gestão geral do

Hospital e Maternidade Dona Regina, o serviço foi unificado à Ouvidoria.

Índices de Satisfação:

Participantes 81 206 139 296 369 437 193 236

SATISFAÇÃO - AMBULATÓRIO JAN. FEV. MAR. ABRI. MAIO JUN. JUL. AGOS

1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 98,76% 93,69% 78,42% 83,10% 72,10% 98,60% 83,90% 94,10%

2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 97,53% 93,21% 75,54% 85,50% 75% 98,10% 77,70% 94,90%

3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 97,53% 86,89% 77,70% 82,80% 72,30% 98,20% 75,10% 89,40%

4. Como considera as nossas instalações físicas? 91,36% 86,89% 72,60% 81,00% 74,50% 97,00% 77,20% 87,70%

5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 96,30% 89,80% 74,10% 83,10% 69,60% 59,20% 77,20% 87,70%

6. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 75,30% 70,39% 62,59% 70,90% 71,30% 97,00% 76,70% 87,30%

7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital 93,83% 84,95% 74,10% 83,10% 70,20% 98,40% 78,30% 88,10%

Média Período 92,94% 86,55% 73,58% 81,36% 72,14% 92,36% 78,09% 89,89%

Participantes 348 453 380 659 776 313 261 355 SATISFAÇÃO - INTERNAÇÃO JAN. FEV. MAR. ABRI. MAIO JUN. JUL. AGOS

1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 90,81% 83,00% 91,41% 69,20% 93,90% 86,20% 88,80%

2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 88,79% 84,55% 78,53% 70% 92,30% 85,40% 85,60%

3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 87,35% 83,88% 85,23% 66,90% 92,30% 83,90% 85,90%

4. Como considera as nossas instalações físicas? 83,05% 78,14% 80,78% 63,30% 88,80% 83,60% 81,40%

5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 81,90% 79,25% 77,32% 64,20% 82,50% 82,70% 82,10%

6. Qual a sua avaliação em relação a alimentação? 70,40% 73,29% 70,44% 63,20% 76,70% 80,90% 79,20%

7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital 83,62% 83,66% 85,98% 68,10% 92,00% 84,30% 81,40%

Média Período 83,70% 80,82% 81,38% 66,41% 88,36% 83,86% 83,49%

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O mês de maio encontra-se zerado devido à pro-blemas na totalização.

Participantes 275 310 381 804 843 533 683 566 SATISFAÇÃO - PRONTO SOCORRO JAN. FEV. MAR. ABRI. MAIO JUN. JUL. AGOS


2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 86,55% 82,26% 77,48% 88,70% 88% 83,90% 82,30% 91,00%

3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 82,18% 72,90% 77,98% 89,40% 87,20% 82,00% 68,80% 29,90%





Média Período 79,64% 76,78% 79,23% 84,64% 84,99% 81,63% 78,13% 75,33%

Participantes 283 215 259 512 551 525 484 452 SATISFAÇÃO - SADT JAN. FEV. MAR. ABRI. MAIO JUN. JUL. AGOS


2. Avalie o atendimento da Equipe de Médica e Técnica? 89,04% 73,95% 83,40% 81,50% 94,70% 90,90% 77,50% 91,80%





Média Período 84,92% 73,41% 79,04% 77,12% 90,93% 86,02% 81,97% 90,96%

4.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS No mês de competência outubro foram realizados:

• Homologação dos colaborados do Setor de Nutrição e Dietética.

• Inventário rotativo de mat/med, materiais de expediente e estoques.

• Implantação do Dispensário no Centro Cirúrgico, que obedecerá os seguintes fluxos:

FLUXOGRAMA DE CIRURGIAS ELETIVAS:

MAPA DE CIRURGIAS à ENFERMAGEM ENTREGA PARA FARMÁCIA à FARMACÊUTICO TRIA O MAPA à

AUXILIARES DA FARMÁCIA PREPARAM OS KIT´S à FARMACÊUTICO CONFERE OS KIT´S PRONTOS à

ENTREGA DOS KIT´S PELA FARMÁCIA 1 HORA ANTES DA CIRURGIA PARA EQUIPE DE ENFERMAGEM à

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APÓS O PROCEDIMENTO ENFERMAGEM ESTORNA MATERIAIS E MEDICAMENTOS NÃO UTILIZADOS NO

PROCEDIMENTO à FARMACÊUTICO REALIZA ESTORNO NO SISTEMA.

FLUXOGRAMA DE URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS:

SOLICITAÇÃO DE MATERIAIS E MEDICAMENTOS PELA ENFERMAGEM à à FARMACÊUTICO VERIFICA

SOLICITAÇÃO à AUXILIARES DA FARMÁCIA SEPARAM E MONTAM OS KIT´S COM A SOLICITAÇÃO DA

ENFERMAGEM à FARMACÊUTICO CONFERE OS KIT´S PRONTOS à ENTREGA DOS KIT´S PELA FARMÁ-

CIA ANTES DA CIRURGIA à APÓS O PROCEDIMENTO ENFERMAGEM ESTORNA MATERIAIS E MEDICA-

MENTOS NÃO UTILIZADOS NO PROCEDIMENTO à FARMACÊUTICO REALIZA ESTORNO NO SISTEMA.

4.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 1017 1015 903 964 948 900 708 866 851 0 10247

4.2 - Valores (em reais) 1.218.893,8 1.075.878,3 918.068,9 865.872,8 800.833,6 906.086,7 717.990,0 854.755,1 817.250,1 0,0 9726789,0

4.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Sem ocorrências.

4.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrências.

4.8 – COMISSÕES

As 05 comissões obrigatórias cumpriram o cronograma de reuniões (mínimo 01 reunião mensal ordinária),

bem como o cronograma de atividades:

a) Comissão de Farmácia e Terapêutica: reuniu-se ordinariamente no dia 28 de novembro. A reunião

teve como principal assunto a elaboração do Manual de medicamentos padronizados, implanta-

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ção de formulário para solicitação de medicamentos não padronizados e os critérios para exclu-

são e inclusão de medicamentos padronizados. Ata da reunião em anexo;

b) Comissão de Ética Médica: reuni-se ordinariamente no dia 22 de novembro, conforme Declaração

em anexo, firmada pela Presidente da Comissão, Drα Daniela C. Kaesemodel Nicolak;

c) Comissão de Investigação e Revisão de Óbitos: reuniu-se ordinariamente no dia 28 de novembro.

No mês de novembro a Câmara Técnica apresentou ao Comitê de Investigação e Revisão de Óbi-

tos a conclusão das investigações realizadas no decorrer de junho a agosto/12. Neste período fo-

ram realizadas 08 investigações de óbitos, sendo 04 fetais e 04 infantis. Ata da reunião e relató-

rios das análises dos óbitos em anexo;

d) Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia xx de no-

vembro. Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatório dentro dos ter-

mos definidos no Anexo II do Contrato de Gestão. Ata e Relatório de Atividades em anexo;

e) Comissão de Revisão de Prontuários: reuniu-se ordinariamente no dia 28 de novembro. Ata e rela-

tório e atividades em anexo.


4.9.1. ASSISTÊNCIA AO PACIENTE

4.9.1.1. VOLUNTARIADO

Na tentativa de valorizar ainda mais o paciente que está internado no hospital e à sua família,

sobretudo, as mães assistidas no banco de leite, na ginecologia, na unidade canguru e no alto risco, bus-

camos recrutar pessoas interessadas em realizar um trabalho voluntário que alcancem este público ofere-

cendo-lhes apoio neste processo, que muitas vezes torna-se difícil e doloroso em vista das condições em

que se encontram.

As pessoas que se interessam em realizar um trabalho voluntário no hospital inicialmente precisam apre-

sentar uma proposta das atividades a serem realizadas que será apreciada pelo setor de humanização

juntamente com o setor que receberá o voluntário. Após este momento a pessoa participa de uma oficina

em que lhe é apresentado as normas do hospital, sua filosofia, os diretos e deveres do voluntário. Feito

isso o voluntário assina um temo de compromisso e conhece as dependências do hospital. As atividades

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realizadas no hospital são monitoradas pelo preenchimento da lista de presença e por conversas com os

setores sobre os trabalhos dos voluntários.

4.9.1.2. Projeto de Vinculação das Gestantes

Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanização e Comitê do Parto Humanizado

com o objetivo de fortalecer a Rede de cuidados às mulheres no ciclo gravídico-puerperal, integrando o

pré-natal à assistência ao parto e puerpério, de forma a diminuir a fragmentação deste cuidado, pres-

tando a elas um cuidado humanizado e acolhedor.

4.9.1.3. Apoio e organização das oficinas do Projeto “Arte e Mãe” Este projeto consiste em oferecer um espaço terapêutico e de ocupação para as gestantes do Alto

Risco e mães de bebês internados na UTI/UI/Canguru através da elaboração de artesanatos. A EMH é

responsável pelo gerenciamento das atividades realizadas pelas voluntárias que participam deste proje-

to, assim como pela condução de reuniões de planejamento das ações.

4.9.2. INTERAÇÃO COM OS COLABORADORES DO HMPDR

Sem ocorrências.

4.9.3. INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE

Assim como o Outubro Rosa, campanha que mobilizou para a prevenção contra o câncer de mama, a

Campanha Novembro Azul tem o objetivo de conscientizar a população, em especial os homens, para a

importância de se prevenir contra o câncer de próstata, que é o segundo tipo de câncer mais comum entre

os homens no Brasil e o sexto no mundo.

A campanha é realizada em todos os países em novembro, pois é o mês do Dia Mundial de Combate ao

Câncer de Próstata.

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Com objetivo divulgar, esclarecer e sensibilizar a população sobre o câncer de próstata o HMPDR tam-

bém aderiu à campanha através da divulgação, com banner na recepção, com o intuito de orientar as

usuárias do Hospital e também seus acompanhantes.


Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrência do cancelamento do

contrato.

Reforçamos que não há nenhum tipo de investimento na estrutura física e de equipamentos, pelo

fato de o Estado não ter repassado parte dos valores contratuais previsto no Anexo V, do contrato de

gerenciamento dos hospitais públicos do Estado do Tocantins.

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A falta de investimento tem gerado ampla insatisfação por parte dos colaboradores, pois não se

consegue implantar novos projetos gerando desmotivação dos mesmos.

Entramos no período de grandes chuvas no Estado, e o resultado da falta de manutenção preven-

tiva pode ser notada quando parte do teto de algumas áreas desabou. Com o investimento está cortado

não é possível realizar obras no telhado, o que poderá gerar problemas a curto prazo.

2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO



5.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE


1.1.1. Clínica Médica 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 0 165




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 0 26


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 0 792

Número de Leitos sem alteração.

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5.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE


1.2.1. Clínica Médica 98 117 121 113 94 85 82 73 74 70 59 0 986




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 5 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O número de internações teve um aumento de 13,94% em relação ao mês anterior. Observa-se o aumento de

16,09% no número de internações da clínica cirúrgica, reflexo do aumento das internações de ortopedia, e o

baixo número de internações na clínica pediátrica.



1.3.1. Clínica Médica 143 127 147 129 124 109 92 125 93 78 74 0 1241




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O número de saídos teve um aumento de 10,75% em relação ao mês anterior, tendo as altas na clinica cirúr-

gica um aumento de 16,10%, acompanhando o aumento do número de internações.

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5.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA


1.4.1. Clínica Médica 76% 66% 77% 102% 68% 60% 55% 68% 71% 65% 64% 771%




1.4.5. UTI de Adultos 0%

1.4.6. UTI Infantil 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% 24% 50% 19% 30% 304%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0%

1.4.10. Outros 0%


A taxa de ocupação geral do Hospital apresentou um aumento pequeno de 3,18% em relação ao mês anteri-

or. No geral, a taxa continua baixa, acompanhando a tendência dos últimos meses e, principalmente na clínica

pediátrica, onde temos o maior número de leitos.

5.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA


1.5.1. Clínica Médica 2,46 2,24 2,44 3,57 2,56 2,49 2,77 2,51 3,44 3,85 3,86 32,19

1.5.2. Clínica Pediátrica 4,47 4,47 3,69 4,04 4,71 4,48 4,02 4,60 4,67 6,24 4,67 50,06

1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,89 2,89 3,13 2,39 3,15 2,78 3,43 3,01 2,41 2,80 2,39 31,27

1.5.4. Clínica Obstétrica 1,96 1,58 1,68 1,82 1,74 1,51 1,82 1,90 1,55 1,65 1,69 18,89

1.5.5. UTI de Adultos 0,00

1.5.6. UTI Infantil 0,00

1.5.7. Uti Neonatal 0,00

1.5.8. Outros 2,00 3,80 5,80

1.5.9. Clínica Ortopédica 0,00

1.5.10. Outros 0,00


Média de permanência teve uma queda de 13,46% em relação ao mês anterior, voltando aos níveis dos me-

ses anteriores.

Página | 93






O volume cirúrgico teve um aumento de 7,14% em relação ao mês anterior, apresentando uma aumento de

36,54% nas cirurgias eletivas, consequência do aumento da cirurgia geral.






1.6.3.4. Curetagens 7 14 17 9 10 17 14 15 15 21 7 0 146

1.6.3.5. Cesáreas 45 26 60 52 54 48 43 50 61 42 52 0 533


Hospital de média e baixa complexidade concentrando mais da metade de suas cirurgias em médias e pe-

quenas. Aumento das cirurgias de grande porte na especialidade de ortopedia.



1.6.4.1. Normal 51 53 56 70 52 58 47 58 62 62 72 0 641

1.6.4.2. Cesariana 45 26 60 52 54 48 43 50 61 42 52 0 533

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O número de partos teve um aumento de 19,23% neste mês. Observa-se a queda na relação do número de

cesáreas, representando 41,94% dos partos realizados.

Página | 94

5.1.7 – SADT ’S




1.7.3. Radiologia 1628 1603 1909 2136 2099 1900 1711 1941 2141 2007 1793 0 20868




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 43 56 23 50 62 37 32 60 55 40 28 0 486

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 55 45 67 67 68 56 62 58 58 74 61 0 671

1.7.17 Diversos 446 733 662 628 721 580 1015 1046 1037 1016 1121 0 9005


Total 10657 7944 8321 8699 6773 5696 5844 6866 6744 6168 6725 0 80437

A diminuição apresentada no Laboratório Clínico se deve ao fato de sua equipe não realizar os cadastros

necessários no Sistema MV.



1.8.1. Consultas 767 771 671 939 946 1011 737 709 816 765 731 0 8863


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 767 771 671 939 946 1011 737 709 816 765 731 0 8863

As consultas ambulatoriais tiveram uma queda de 4,44% em relação ao mês anterior, acompanhando a ten-

dência do mês anterior.

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1.9.1. Consultas 4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 3815 4135 0 43835


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 3815 4135 0 43835

Os atendimentos de urgência e emergência tiveram um aumento de 8,39% em relação ao mês anterior, gera-

do pelo aumento do quadro de médicos, tendo como consequência maior presença do corpo clínico no Pronto

Socorro.



1.10.1. Administração 40 34 0 74 42 46 0 88 39 46 0 85 45 46 0 91

1.10.2. Enfermagem 179 8 0 187 183 8 0 191 191 8 0 199 194 8 0 202

1.10.3. SADT 40 3 0 43 38 4 0 42 38 4 0 42 40 4 0 44

1.10.4. Apoio 31 55 0 86 31 55 0 86 32 55 0 87 32 55 0 87

1.10.5. Médicos 32 3 0 35 36 3 0 39 35 4 0 39 35 4 0 39

Total 322 103 0 425 330 116 0 446 335 117 0 452 346 117 0 463


1.10.1. Administração 58 38 0 96 60 38 0 98 60 38 0 98 60 40 0 100

1.10.2. Enfermagem 205 5 0 210 205 5 0 210 205 5 0 210 205 4 0 209

1.10.3. SADT 42 7 0 49 42 7 0 49 42 7 0 49 41 7 0 48

1.10.4. Apoio 26 67 0 93 26 66 0 92 25 66 0 91 24 67 0 91

1.10.5. Médicos 36 4 0 40 38 4 0 42 38 4 0 42 38 4 0 42

Total 367 121 0 488 371 120 0 491 370 120 0 490 368 122 0 490


1.10.1. Administração 60 40 0 100 60 40 0 100 57 38 0 95 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 205 4 0 209 205 4 0 209 199 4 0 203 0 0 0 0

1.10.3. SADT 41 7 0 48 42 7 0 49 66 17 0 83 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 24 33 0 57 24 14 41 79 1 3 42 46 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 38 4 0 42 40 4 0 44 49 4 0 53 0 0 0 0

Total 368 88 0 456 371 69 41 481 372 66 42 480 0 0 0 0




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5.1.11 – NEP


CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HO-

RAS Curso para gestante (orientações quanto a amamentação, dentição e outros) 11 03:00:00 33:00:00 Orientação de biossegurança 17 01:00:00 17:00:00 Oficina e monitoramento das ações de vigilância epidemiológica no combate e controle da Dengue 45 02:00:00 90:00:00 Coleta, acondicionamento, conservação de transporte de amostras bio-lógicas 2 22:00:00 140:00:00 Oficina de construção de atribuições dos NEPS nas unidades de Saúde 1 16:00:00 16:00:00 TOTAL 76 92:00:00 296:00:00

00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 TOTAL DE HORAS 296:00:00

NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 76 HORAS/HOMEM 3:53:41

0:00:0012:00:0024:00:0036:00:0048:00:0060:00:0072:00:0084:00:0096:00:00



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DADOS QUALITATIVOS As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Paraíso, neste mês teve um aumento de 94% de horas de treinamentos realizados em comparação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 92 horas de treinamento e com a participação de 76 servidores/colaboradores. Também realizamos várias atividades e reuniões para trabalhar o relacionamento dentro do hospital. Estamos programando para o próximo mês as da LNT e o curso de reanimação neonatal para dia 15 de dezembro, relacionamento interpessoal em programação.


Sem atuação junto ao Corpo Clínico.


• Acompanhamento diário do processo de compras

• Acompanhamento diário do processo financeiro

• Acompanhamento do processo no Departamento Pessoal

5.4 – FATURAMENTO


4.1 - AIH (Quantitativo) 516 346 528 421 458 391 229 294 283 235 284 0 3985

Os prontuários continuam não sendo preenchidos pelo corpo clínico, impactando diretamente na quantidade

faturada de AIH´s. Esta quantidade é referente ao dia três, sendo o fechamento efetivo do faturamento reali-

zado até o dia cinco.


Não possuímos novas obras e serviços em andamento.


Não foram adquiridos equipamentos novos.

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5.8 – COMISSÕES

• A Comissão de Óbito se reuniu no dia 16 de novembro de 2012; • A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 20 de novembro de 2012; • A Comissão de Fármaco-vigilância não foi realizada; • A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 16 de novembro de 2012; • A Comissão de Ética Médica esteve reunida no dia 16 de novembro de 2012.


Neste mês foi realizado com sucesso o inventário rotativo e programando para o mês de dezembro o inventá-

rio geral do Hospital.

Continuamos acompanhando os processo de compras de insumos e a realização dos serviços essenciais junto

com a diretoria da SESAU.

Os indicadores estatísticos deste mês apresentaram uma boa melhora, reflexo da contratação de médicos

pela SESAU, aumentando o número de atendimentos e internações.

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2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA





1.1.1. Clínica Médica 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 0 176




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 0 44


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 71 71 71 71 71 71 71 71 71 71 71 0 781

Durante o mês de novembro de 2012 não ocorreram alterações quanto a distribuição dos leitos nas

especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos também permaneceu inalterado, conforme cadastro

no CNES.



1.2.1. Clínica Médica 82 72 92 93 106 89 91 99 108 97 74 0 1003




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 2 0 5


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


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No mês de novembro de 2012 foram realizadas 322 internações que representa uma redução de 12% em

relação ao mês de outubro do corrente ano, sendo que na clínica médica houve uma redução de 23,71% em

comparado ao mês de outubro, tal situação ocorreu devido a férias, licença médica de clínicos gerais e

demanda espontânea, foi repassado o assunto para o Diretor Técnico para monitorar o fluxo de internações

junto aos profissionais médicos. Observa-se uma redução no volume de internações na pediatria em 34,48%

em relação ao mês anterior devido o ingresso dos prestadores de serviços médicos na pediatria que dão

resolutividade nos atendimentos de urgência e emergência, internando somente o necessário. No caso das

internações ortopédicas os atendimentos são demandas espontâneas, além disso, não houve transferências do

HGPP para realizar procedimentos cirúrgicos da especialidade. Na clínica cirúrgica a redução foi devido

médico da especialidade estar de férias e não houve ambulatório da urologia devido as horas que não foi

liberado pela SESAU para o Drº Adelmo.

Considerando o número de internações reduzidas no referido mês, citamos o aumento expressivo na clínica

obstétrica em 30% em relação ao mês anterior. Esse resultado foi em decorrência do fechamento da escala

da obstetrícia com os médicos PJ e conseqüentemente houve também uma redução nas transferências na

obstetrícia.



1.3.1. Clínica Médica 87 84 112 100 122 97 92 102 109 93 88 0 1086




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Saídos por especialidade 224 284 289 393 421 372 326 408 388 348 314 0 3767

No mês de novembro de 2012, o número de saídos reflete da redução do volume de internações, mencionado

acima, conseqüentemente atingimos 314 pacientes saídos, o que representa uma redução em 30% da meta

estipulada para o hospital que é de 450 saídos. Comparando com o período anterior, reduzimos em 9,77% o

número de saídos.

De acordo com a meta contratual do Contrato de Gestão da Pró Saúde e SESAU, devemos atingir a meta de

85% , devido aos fatores já levantados anteriormente, atingimos em 70% da meta contratual.

Página | 101



1.4.1. Clínica Médica 77% 67% 64% 76% 76% 73% 67% 76% 72% 79% 73% 0% 800%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1% 0% 0% 2% 0% 2%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Durante o mês de novembro de 2012 continuamos com um percentual de ocupação mediano 48%.

Com a contratação de médicos obstetras elevamos o percentual da clínica obstétrica em 51%, comparando

com o mês anterior que foi de 28%. Estamos reorganizando o serviço da obstetrícia para aumentar referência

para a comunidade local e região, reduzindo o número de gestantes transferidas para Palmas, principalmente

para o Hospital Dona Regina.

A redução do índice de ocupação da clínica pediátrica foi devido ao número de internações.



1.5.1. Clínica Médica 4,39 3,73 2,84 3,64 3,1 3,59 3,62 3,71 3,17 4,19 3,9 0 39,88

1.5.2. Clínica Pediátrica 3,91 3,34 3,29 2,88 3,3 3,01 2,81 2,81 2,37 2,95 3,13 0 33,8



1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros(berçário) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 2,45 1,98 2,33 1,91 2,81 0 11,48

1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Durante o mês de novembro de 2012 houve um aumento na taxa de ocupação para 3,25% em relação ao

mês de outubro. Observa-se que apesar de o volume de internações foi reduzido, os pacientes permaneceram

mais tempo internado. Será repassado também para a Direção Técnica averiguar os fatores que aumentou o

índice do período.

Página | 102


6.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência

6.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas





Durante o mês de novembro de 2012 atingimos o total de 148 procedimentos cirúrgicos. Comparando com o

mês de outubro, houve uma redução de 24 cirurgias gerando um percentual de 13,93%.

Considerando que os cirurgiões que estavam de férias, os mesmos mantinham um percentual de produtividade

considerável por isso, houve essa redução no número de cirurgias de eletivas. Além disso, não recebemos

pacientes transferidos do HGPP para o hospital como aconteceu nos meses anteriores.






1.6.3.4. Curetagens 7 0 3 6 7 6 3 5 5 3 7 0 52

1.6.3.5. Cesáreas 10 10 6 21 17 11 17 17 21 10 24 0 164


No mês de novembro de 2012, relação ao mês de setembro de 2012.

O número de cesáreas aumentou em relação ao mês de outubro de 2012 em 58,33%, devido à contratação

dos médicos PJ para cobrir a escala da obstetrícia e redução das transferências para hospitais referendados.

Houve uma redução no número de cirurgias de médio porte em 36, 79% em decorrência de férias de

profissionais da especialidade, como também no ambulatório de especialidades cirúrgicas.

6.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO 1.6.3. Número de Partos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.3.1. Normal 30 18 23 35 31 18 28 24 16 20 34 0 277

1.6.3.2. Cesáreas 10 10 6 21 17 11 17 17 21 10 24 0 164

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


No mês de novembro 2012 realizamos um total de 58 partos, obtivemos um acréscimo de 48,27% com

relação ao mês de outubro de 2012.

Com a contratação dos médicos obstetras e pediatras, resgatamos o serviço de obstetrícia do hospital, sendo

referência para o Hospital Regional Público de Miracema.

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Para conseguir o título do Incentivo Hospital Amigo da Criança, damos início às replicações da capacitação do

Aleitamento Materno, reforma da maternidade do hospital, aquisição de equipamentos para atendimento

neonatal.

Observa-se também uma redução de transferência de pacientes obstétricos, devido o serviço estar completo.

6.1.7 – SADT ’S




1.7.3. Radiologia 547 932 1291 1197 1053 1209 1085 1208 1254 1086 1101 0 11963




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 4 2 3 4 3 9 7 14 3 5 22 0 76

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros (Psicologia) 554 445 482 417 465 495 131 526 304 421 396 0 4636

Total 8196 7964 8668 7726 8529 7670 7582 7953 7596 7493 8364 0 87741

No mês de novembro de 2012, ocorreu um aumento nos volumes de exames de SADT em 10,41% em relação

ao mês de outubro de 2012.

Os exames de anatomia patológica houve uma variação negativa de 30%, comparado com o mês anterior,

ressaltamos que o volume cirúrgico foi reduzido.

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1.8.1. Consultas 825 772 969 915 941 869 446 895 669 925 790 0 9016


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 825 772 969 915 941 869 446 895 669 925 790 0 9016

O Serviço de Ambulatório do Hospital Regional Público de Miracema, resume-se ao Serviço de Fisioterapia e

ao Serviço de Psicologia, não tendo consultas médicas eletivas, e no mês de novembro de 2012 houve uma

redução de 14,59% com relação ao mês de outubro de 2012, esse percentual negativo foi em decorrência da

psicóloga estar de licença maternidade, ficando somente um psicólogo para atender todas as necessidades

do hospital. Estamos aguardando contratação de novos servidores para assim ampliar os serviços.



1.9.1. Consultas 2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 3468 4242 4518 3429 0 43191


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454 3468 4242 4518 3429 0 43191

O mês de novembro de 2012 tivemos uma redução no número total de atendimentos no Pronto Socorro de

24,10% em relação ao mês de outubro de 2012. Comparando com o mesmo período de 2011 tivemos um

acréscimo de 40,65% no volume de atendimentos.

Considerando que o Hospital Regional Público de Miracema é referência para cinco municípios e região que

necessita dos nossos serviços de urgência e emergência, como também as demandas espontâneas.

Também vale registrar mais uma vez que a estrutura física do Pronto Socorro do Hospital Regional Público de

Miracema, está necessitando urgentemente de uma reforma para adequação e implementação das atividades

que está previsto na ampliação e reforma do hospital.

Página | 105



1.10.1. Administração 34 29 0 63 34 29 0 63 34 30 0 64 34 30 0 64

1.10.2. Enfermagem 131 10 0 141 131 11 0 142 131 11 0 142 131 11 0 142

1.10.3. SADT 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12

1.10.4. Apoio 29 41 12 82 29 47 0 76 29 47 0 76 29 47 0 76

1.10.5. Médicos 20 4 0 24 20 7 0 27 20 6 0 26 20 5 0 25

Total 226 84 12 322 226 94 0 320 226 94 0 320 226 93 0 319


1.10.1. Administração 40 31 0 71 40 31 0 71 40 30 0 70 40 29 0 69

1.10.2. Enfermagem 121 8 0 129 121 8 0 129 121 8 0 129 121 10 0 131

1.10.3. SADT 12 0 9 21 12 0 9 21 12 0 9 21 12 0 9 21

1.10.4. Apoio 30 50 0 80 30 50 0 80 30 50 0 80 30 47 0 77

1.10.5. Médicos 18 5 0 23 18 5 0 23 18 5 0 23 18 6 0 24

Total 221 94 9 324 221 94 9 324 221 93 9 323 221 92 9 322


1.10.1. Administração 42 28 0 70 41 23 0 64 42 23 0 65 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 121 10 0 131 120 10 0 130 127 10 0 137 0 0 0 0

1.10.3. SADT 12 0 9 21 3 0 0 3 11 0 0 11 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 30 9 0 39 39 14 38 91 24 14 38 76 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 18 6 0 24 23 6 0 29 27 6 0 33 0 0 0 0

Total 223 53 9 285 226 53 38 317 231 53 38 322 0 0 0 0




Página | 106

6.1.11 – NEP

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA

NOVEMBRO/2012

CURSO NÚMERO DE

PARTICI-PANTES

CARGA HORÁ-RIA

TOTAL DE HORAS

Promovendo e Incentivando a Amamentação Hospital Amigo da Cri-ança 14 20:00:00 280:00:00

TOTAL 14 20:00:00 280:00:00

TOTAL DE HORAS 280:00:00

NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 322

HORAS/HOMEM 0,0362318

Carga Horaria

0:00:0048:00:0096:00:00

144:00:00192:00:00240:00:00288:00:00336:00:00384:00:00432:00:00480:00:00



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DADOS QUALITATIVOS As ações de capacitação do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no

mês de Novembro de 2012, foi realizada a replicação da capacitação do Incentivo

Hospital Amigo da Criança nos dia 07, 08 e 09 do mês de novembro.


No mês de novembro de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 244.723,44 o que dividido

pelo nosso consumo diário que foi de R$ 4.078,72, chegamos ao total de 60 dias de cobertura de estoque.

Durante o mês de novembro foi realizado o inventário rotativo de acordo com as orientações do coordenador

de logística Carlos Gomes.

Comparando os dias de cobertura de estoque de outubro, aumentamos em 5 dias, porém aumentamos o valor

de estoque devido à doações de outros hospitais.


1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias 257,0 162,0 65,0 52,0 52,0 40,0 52,0 37

42 55 60 0,0 680,0

Total 257,0 162,0 65,0 52,0 52,0 40,0 52,0 37 42 55 60 0,0 680,0

Página | 108


Estamos aguardando o contrato com a SESAU do Dr. Fernando cirurgião vascular, para realização de

cirurgias eletivas de varizes.

No mês de novembro deu início a empresa WSP prestadora de Serviços Médicos para preencher a

escala da obstetrícia e pediatria no regime de plantões de 12 e 24 horas. Observa-se que no mês de

novembro, houve um acréscimo nos partos em decorrência da ampliação da especialidade.

Os serviços da pediatria e obstetrícia estão compostos da seguinte forma:

GINECOLOGIA/OBSTETRÍCIA:

1. PS em Ginecologia/obstetrícia;

2. Ambulatório de Ginecologia - 10 consultas por plantão de 24 horas + porta;

3. Os médicos que fazem USG não fazem ambulatório e nem eletivas - farão 12 USG eletivas + de emergência que chegarem no plantão;

4. Intercorrência da enfermaria;

5. Prescrição do dia subseqüente ao plantão;

6. 02 cirurgias eletivas de pequeno porte por plantão de 24 horas;

PEDIATRAS:

1. Urgência e Emergência – porta;

2. Sala de Parto/Berçário;

3. Intercorrência da Enfermaria/Berçário;

4. Prescrição do dia subseqüente;

Além disso, foi solicitada uma lista de equipamentos necessários para a melhoria das condições de aten-dimento em Gineco-Obstetrícia e Pediatria, citados abaixo:

- conexões pediátrico e neonatal do respirador Inter 5;

Página | 109

- 08 bombas de infusão;

- 04 monitores cardíacos;

- 01 desfibrilador com pá pediátrica e de preferência com monitor cardíaco;

- pulseiras para mães e RNs;

- 01 Ambus pediátricos;

- 02 Ambus neonatais;

- 02 incubadoras;

- 04 berços aquecidos;

- 02 fototerapia;

- cânulas 2,5, 3, 3,5, 4;

- 02 laringoscópios pediátricos;

- 02 otoscópios;

- 02 laringoscópios neonatais;

- 01 tococardio

- 05 pinar;

- 02 oftalmoscópio;

-02 esfig. pediátricos;

- 02 esfig. Neonatal;

- 02 esfig. Adolescente;

- 07 estetoscópios pediátricos e neonatais;

- régua ergométrica;

- balança pediátrica digital;

Página | 110

Dos equipamentos acima descritos faltam nesta unidade: conexões do Inter 5, desfibrilador com pá pe-diátrica e de preferência com monitor cardíaco, oftalmoscópio, balança pediátrica digital, régua ergomé-trica.

Foi solicitado para os diretores dos hospitais de referência o empréstimo de alguns itens que não possuem

nesta unidade, sendo que o Diretor Geral do Hospital Regional Público de Guripi, Valdemir Fernille Gira-

to cedeu um berço aquecido.

Os médicos obstetras e pediatras terão uma programação de um curso de 20 horas de IHAC (Incentivo ao Hospital Amigo da Criança).

Dois médicos cirurgiões estavam de férias no período e um clínico geral de licença médica.

O médico urologista Drº Adelmo que atendia as consultas ambulatoriais da especialidade pela regula-

ção, informou a esta direção que a partir do dia 14/11 não atenderia mais os pacientes, devido a Dire-

ção Técnica ter reduzido o número de plantões extras (06) que era pago até que o contrato de 20 horas

fosse liberado pela SESAU. Drº Adelmo está aguardando uma negociação para retomar as atividades

anteriores.

Foi protocolado à pedido dos servidores médicos efetivos, junto à SESAU a solicitação de acréscimo de

20 horas para dois clínicos gerais, três ortopedistas, redistribuída para este hospital o qual já foi publi-

cado.


Foi realizada uma reunião com a gerente do Sistema MV Ionara para apresentar a consultora Fabiana,

além disso, discutimos os processos do sistema MV junto à farmácia e as pendências da enfermagem. Foi

solicitada uma avaliação do novo comprador Srº Luiz para o domínio do sistema. Houve uma avaliação

onde percebeu-se uma melhora dos serviços com o ingresso da coordenação de farmácia nos processos

de interação entre dispensação e posto de enfermagem.

Foi devolvido patrimônios sucateados, para o almoxarifado da SESAU.

Página | 111

Recebemos bens patrimoniais como:

06 arquivos com 04 gavetas;

08 armários de duas portas;

02 armários (guarda roupas) 04 portas;

04 armários (guarda roupas) 08 portas;

Os mesmos foram distribuídos nos setores desta Instituição.

Devido a uma chuva forte, houve a necessidade de a Hosptech realizar uma manutenção nos equipamen-

tos como: detectores fetais, eletrocardiograma e bisturi elétrico.

Em decorrência do período chuvoso, houve várias intercorrências pertinentes à manutenção onde há

necessidade de aprimoramento do serviço no hospital.

Foi solicitado para o HGPP a disponibilização de quatro caixas de material cirúrgico para ampliação do

serviço de cirurgias vasculares: caixa de varizes, flecebo extrator, agulha de crochê, micropore estéril e

atadura de 20 estéril.

Iniciou-se um trabalho de consultoria com a coordenadora da qualidade Thaís Muniz e a Diretora de

Enfermagem Ursula Bersot, onde foi realizado o planejamento dos trabalhos, aplicação do RAG(Requisito

de Apoio a Gestão) no Centro Cirúrgico, Farmácia, Maternidade, IHAC(Inicimigo da Criança)ativa

Hospital A, Lactário, Pré Parto e CME, sensibilização com os enfermeiros sobre o regimento da

enfermagem, plano de ação, reunião com a equipe multidisciplinar da Farmácia, avaliação das

comissões do hospital, elaborado cronograma de treinamentos para as próximas semanas.

Solicitado para o Diretor da Hospital Ricardo Rocha o orçamento dos equipamentos para locar: 01 des-

fibrilador com pá pediátrica e de preferência com monitor cardíaco e 01 fototerapia.

Foi concedido a título de doação pela SESAU três caixas cirúrgicas: hérnia, postectomia e laqueadura,

sendo entregue para o setor de patrimônio do hospital.

Página | 112

6.3 – FATURAMENTO

5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul TOTAL

5.1 - AIH 353 286 258 259 345 365 295 2.161

5.2 - Valores 151.844,89 131.731,90 121.617,54 121.590,36 152.141,21 151.267,13 132.644,72 962.837,75

5. Faturamento Ago Set Out Nov Dez TOTAL TOTAL GERAL

5.1 - AIH 293 416 376 312 1021 3.142

5.2 - Valores 130.155,73 193.049,08 161.567,86 144.293,16 467497,97 1.591.903,58

No mês de novembro foram faturadas 312 contas, com valor médio de R$ 462,48. Analisando o número de altas

do período foi de 301, atingindo a meta contratual de saídos X contas faturadas.

Estamos realizando o controle das AIH’s sem preenchimento médico, controle dos cartões SUS, revisão de

processos e a implantação da regulação das cirurgias eletivas.


Não houve nenhuma reforma estrutural no mês de novembro de 2012 no Hospital Regional Público de

Miracema.


Devido a necessidade de adquirir os equipamentos necessários para os serviços de obstetrícia e pediatria

e implantação do projeto Iniciativa do Hospital Amigo da Criança, foi solicitado proposta de locação jun-

to a Hosptech dos equipamentos abaixo relacionados para o hospital: cardioversor, fototerapia e monitor

cardíaco.

6.6 – COMISSÕES

Foi realizada reunião da Comissão da CCIH, sendo apresentados os dados estatísticos do serviço, o índice

de infecção hospitalar no mês de outubro foi de 3,1%. Todos os pacientes que adentrarem no Pronto So-

corro com hipótese diagnóstica de doença infectocontagiosa deverá comunicar a CCIH. Situação dos ba-

nheiros das enfermarias em estado de precariedade, aguardando reforma. A nutricionista vai conversar

com os médicos do centro cirúrgico para elaborar um cronograma de entrega de refeições dentro do se-

Página | 113

tor. Elaborar plano de ação para as melhorias dentro do Centro Cirúrgico. Padronização e reformatação

do Formulário de Inspeção e Segurança de Produtos Químicos. Aprovação do Regimento Interno da Co-

missão.

Realizada reunião da Comissão de Farmaco-Vigilância, sendo tratado dos seguintes assuntos: Falta de

controle de materiais e medicamentos com a participação da coordenadora de qualidade Thaís e a Dire-

tora de Enfermagem Ursula, onde será aplicado o RAG na farmácia. Apresentado o modelo do Regimen-

to Interno da Comissão e atualização da Ata de Abertura. Aumento de mat/med dispensados para o

setor de Urgência e Emergência e identificar a eficácia dos antimicrobianos dos pacientes internados.

Elaboração do Plano de Ação da Farmácia e controle do estoque mínimo no berçário.

Foi realizada reunião da Comissão de Investigação de Óbitos onde foi apresentado o relatório mensal de

outubro, sendo que ocorreram 10 óbitos, sendo investigados na sua totalidade, a taxa de mortalidade

ficou em 2,72%. Elaborar fluxograma para a liberação de óbitos até a entrega do corpo. Agendar reu-

nião com as assistentes sociais para definir o fluxo do óbito e liberação do corpo.

Foi realizado reunião com a Comissão de Revisão de Prontuários, onde foi discutido o fluxo de cirurgias

eletivas, situação do SISREG e a dificuldade de aprovação dos laudos pelos médicos auditores. Protoco-

los de revisão de prontuários, check-list e qualidade dos prontuários.


No mês de novembro, o hospital está engajado na campanha “Novembro Azul”, tendo como objetivo de

conscientizar a população em especial os homens, para a importância de se prevenir contra o câncer de

próstata que é o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens no Brasil e o sexto no mundo.

Diante disso, realizamos algumas ações:

- ornamentação da frente do hospital com refletores de luz azul, iluminando a fachada do hospital, ban-

ner e balões;

- foi realizada uma palestra pela nutricionista Núbia Salvador Guimarães, informando sobre a importân-

cia de uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, frisando sobre o consumo

exagerado de gordura, principalmente as de origem animal.

Página | 114

- Slide e vídeos educativos no monitor da recepção, falando sobre a importância do diagnóstico precoce,

sobre o preconceito do toque retal, exame de sangue PSA, cujos mesmos podem identificar o aumento de

uma proteína produzida pela próstata que seria o início da doença;

- Consultas e avaliações de funcionários com idade acima de 40 anos com o médico urologista do hospital

Drº Adelmo Aires Negre. No momento da consulta agendada para os servidores, o médico colocou sobre

os sintomas como: dificuldade de urinar, freqüência urinária alterada ou diminuição do jato da urina, den-

tre outros, falando também do histórico familiar da doença. Colocando também, caso a doença compro-

vada, o médico pode indicar radioterapia, cirurgia ou tratamento hormonal.

- Equipe organizadora usou laço de fita azul durante uma semana, simbolizando o apoio a esta causa;

Foi realizada no dia 14 de novembro uma ação social pelo Dia D da prevenção da diabetes na Praça

Derocy de Moraes, centro da cidade no período matutino, onde foram realizadas várias ações como:

- Ornamentação do Coreto localizado no centro da praça, com balões azuis, bancos para acomodação

da comunidade e som ambiente;

- Realizado teste rápido da diabetes;

- Orientações sobre a importância da prevenção da diabetes, ministrado pela equipe de enfermagem do

hospital;

- Aferimento da pressão arterial;

No intuito de adquirir o título de Hospital Amigo da Criança, o Hospital Regional Público de Miracema

realizou várias etapas como: reunião com a comissão do Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé e a

comissão deste hospital. Partindo desse pressuposto, recebemos capacitação ministrada pela Comissão do

Hospital Dona Regina, elaborado a Política de Aleitamento Materno do hospital, replicação da capacita-

ção de Aleitamento Materno de 20 horas. Realizou-se o segundo curso dessa iniciativa nos dias 07 a 09

de novembro de 2012, com carga horária de 20 horas, tendo como público alvo, os profissionais médicos

(obstetra, pediatra e clínico) servidores da maternidade, pré parto, centro cirúrgico e pediatria.

Página | 115

Foi passado pelo Outubro Rosa caracterizado pela campanha educativa sobre o câncer de mama e suas

implicações. Na seqüência, desenvolvemos o Novembro Azul, expresso por um conjunto de ações sistema-

tizadas, objetivando a prevenção do câncer de próstata.

Eis-nos agora, próximo ao mês de dezembro, entendendo que o hospital é também uma instituição mesmo

com as suas especificidades, desenvolvemos um projeto com o objetivo único de ornamentação natalina

para todos nós, na qualidade de gestores, servidores/colaboradores e clientes SUS.

A Diretoria Regional de Ensino de Miracema, realizou um movimento nacional do combate ao câncer na

Praça Derocy de Moraes no dia 27/11 das 08:00 às 11:00 e das 15:00 às 18:00. O Programa Saber

Saúde da Escola do Governo Federal em parceria com as Secretarias de Saúde, Hospital Regional Públi-

co de Miracema-Pró Saúde e Educação que possui caráter preventivo, objetivando minimizar os fatores

de risco de câncer tais como: Controle de Tabagismo, Alcoolismo, Irradiação Solar, Hábitos Alimentar ina-

dequados e Sedentarismo. Várias atividades foram desenvolvidas: Teste de Glicemia, Aferição de Pres-

são, Técnica de Alongamento, Palestras e Vídeos Educativos sobre os assuntos.


O mês de novembro foi um mês de muitas realizações de caráter social, onde houve a participação do

hospital em vários eventos, considerando que esta parceria foi de fundamental importância para a

imagem do hospital neste momento administrado pela Pró-Saúde.

Primando sempre pela saúde do nosso município e região, aguardamos a reforma da estrutura física

deste hospital em primeira instância com a ampliação de mais uma sala cirúrgica, reformas das

enfermarias e os banheiros.

Considerando outro fator relevante para a história da obstetrícia deste hospital, foi o acréscimo

substancial de partos e conseqüentemente a diminuição de encaminhamentos para o Hospital

Maternidade Dona Regina, devido o aprimoramento das escalas da especialidade de obstetrícia e

pediatria pelos médicos da empresa WSP, realizamos um total de 58 partos, obtivemos um acréscimo de

48,27% com relação ao mês de outubro de 2012.

Ressaltamos que com a implantação do IHAC poderemos oportunizar aos nossos clientes SUS a

importância do Aleitamento Materno, estamos resgatando a história da obstetrícia de Miracema e região,

pois atingiu-se em datas pretéritas um número de 100 partos/mês.

Página | 116

No mês de novembro, observa-se uma redução desde o volume de atendimentos de Urgência e

Emergência e conseqüentemente, houve redução do volume de internações, número de saídos, onde não

atingimos a meta contratual de saídos, onde atingimos 70% do percentual estipulado de 85%.

Em relação à gestão do hospital, tenho alguns servidores no cargo de gerências como o de manutenção,

faturamento, financeiro e RH, onde estão insatisfeitos pela falta de pagamento das gratificações pela

SESAU. Conversei com os servidores e solicitei que mantivessem a postura de chefias e que o Estado está

liberando as gratificações gradativamente, pois esta postura prejudica o bom andamento do trabalho.

O Hospital de Miracema, retomou as ações para certificação dada pelo Ministério da Saúde, juntamente

com o Governo do Estado para o título do Incentivo Hospital Amigo da Criança (IHAC).

A enfermeira da qualidade Thais Muniz ficará no hospital por vinte dias onde a mesma irá implantar

alguns itens como:

- implantação dos dez passos do Aleitamento Materno;

- adequação do Lactário (ante-sala, paramentação, estrutura da sala de preparo e protocolo de

amamentação);

- treinamento em urgência e emergência;

- implantação das orientações sobre a pega correta da amamentação com as gestantes;

- reuniões mensais com as gestantes;

- adequação e implantação da Política de Aleitamento Materno;

Algumas ações da enfermagem que estavam pendentes como a implantação do SAE, treinamentos e

apresentação das atribuições dos enfermeiros estão em andamento com a participação da coordenadora

de qualidade e a Diretora de Enfermagem Ursula Bersot que estão desenvolvendo ações conjuntas com a

enfermagem visando um aprimoramento das funções.

O Hospital de Miracema está ampliando suas atividades junto à população com objetivo único de prestar

um excelente atendimento, é necessário que o Diretor Técnico seja participativo e atuante, que os

interesses sejam iguais aos da Direção do hospital, uma vez que não contamos com o apoio necessário

para o aprimoramento dos processos inerentes à função e as ações pertinentes ao seu cargo.

Estamos na etapa final de fechamento de mais um ano, estratégias, ações, planejamentos, devem ser

observados neste período.

Finalizo a minha verbalização agradecendo o apoio dos hospitais, da Pró Saúde, da Secretaria de

Estado da Saúde, colegas de trabalho, prestado à mim no momento de enfermidade. Agradeço o apoio

Página | 117

da Diretora Administrativa Maria da Penha Bandeira que contribuiu com que o hospital mantivesse a

qualidade dos serviços prestados à comunidade. Agradeço também a Iris Forini Gonzales e Ursula Diogo

Bersot que prestaram apoio a esta Direção. Em especial agradeço ao coordenador Allan Jacqueson

Barbosa Lobo pelo apoio que foi prestado pela sua pessoa, onde consegui ter uma recuperação

tranqüila. São ações como essas que nos fazem a acreditar a cada dia que vale a pena fazer parte da

família Pró Saúde.

ANEXO

FOTOS – DIA D - DIABETES

Aferição de pressão arterial na Praça Derocy Moraes.

Teste de Glicemia na Praça Derocy Moraes

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FOTOS – ORNAMENTAÇÃO DE NATAL

Corredor Unidade de Internações

Página | 119

Enfeite de Natal

Fotos - Dia Nacional de Combate ao Câncer

Página | 120

Verificação do teste de Glicemia

Página | 121

FOTOS – CAPACITAÇÃO IHAC (Hospital Amigo da Criança

FOTOS – NOVEMBRO AZUL

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Exames de prevenção para os funcionários e ornamentação do Pronto Socorro

2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL





1.1.1. Clínica Médica 41 45 49 51 50 50 49 49 49 49 49 0 531




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 68 71 75 76 76 76 75 75 75 75 75 0 817

Página | 123



1.2.1. Clínica Médica 231 204 265 193 228 210 224 229 227 191 246 0 2448




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


7.1.3– Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE



1.4.1. Clínica Médica 98% 83% 85% 88% 83% 86% 84% 71% 71% 79% 78% 0% 906%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Porcentagem Geral de Ocupação


1.3.1. Clínica Médica 269 256 290 236 251 252 258 269 275 258 257 0 2871




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Página | 124



1.5.1. Clínica Médica 5,23 4,25 4,43 5,51 4,76 5,11 4,96 3,99 3,81 5,06 4,47 0 28,95




1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 0,78 1,58 1,14 1,7 1,95 1,85 1,27 1,39 1 1,8 2,65 0 10,65

1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Permanência











1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Página | 125



1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7.1.7 – SADT ’S




1.7.3. Radiologia 1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 2042 2212 2379 2146 0 22656




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 30 17 25 17 27 21 16 25 13 17 17 0 225




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045 6170 6732 6807 5602 0 70106



1.8.1. Consultas 229 229 292 439 425 415 293 465 439 601 502 0 4329


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 439 453 532 805 720 697 588 776 702 789 709 0 7210

Página | 126



1.9.1. Consultas 3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 3263 3001 3337 2994 0 37792


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019 3994 3891 4095 3849 0 44272


Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 114 52 0 166 100 59 0 159 100 58 0 158 101 60 0 161

1.10.2. Enfermagem 235 25 0 260 234 25 0 259 232 25 0 257 231 24 0 255

1.10.3. SADT 44 8 0 52 41 9 0 50 42 9 0 51 41 9 0 50

1.10.4. Apoio 6 56 0 62 5 73 0 78 5 73 0 78 5 79 0 84

1.10.5. Médicos 41 8 0 49 38 10 0 48 36 10 0 46 36 12 0 48

Total 440 149 0 589 418 176 0 594 415 175 0 590 414 184 0 598


1.10.1. Administração 101 60 0 161 101 60 0 161 100 58 0 158 101 56 0 157

1.10.2. Enfermagem 235 24 0 259 235 24 0 259 233 24 0 257 233 24 0 257

1.10.3. SADT 41 9 0 50 41 9 0 50 38 9 0 47 39 9 0 48

1.10.4. Apoio 5 73 0 78 5 73 0 78 5 73 0 78 5 73 0 78

1.10.5. Médicos 35 12 0 47 35 12 0 47 33 12 0 45 34 12 0 46

Total 417 178 0 595 417 178 0 595 409 176 0 585 412 174 0 586


1.10.1. Administração 101 56 0 157 101 53 0 154 101 52 0 153 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 233 23 0 256 233 23 0 256 233 23 0 256 0 0 0 0

1.10.3. SADT 39 9 0 48 39 9 0 48 39 10 0 49 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 5 39 0 44 5 20 0 25 5 17 0 22 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 34 12 0 46 34 12 0 46 34 12 0 46 0 0 0 0

Total 412 139 0 551 412 117 0 529 412 114 0 526 0 0 0 0




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7.1.11 – NEP


CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

Curativos clínicos e cirúrgicos. 38 04:00:00 152:00:00 Como avaliar uma ferida , Classificação de uma ferida,Processos de ci 74 04:00:00 296:00:00 catrização de uma ferida. 73 05:30:00 401:30:00 Coberturas que devem ser utilizadas em um curativo. 38 06:15:00 237:30:00 Como indentificar sinais e sintomas de dengue. 6 05:00:00 30:00:00 Visita técnica da vigilância em saúde neste núcleo. 0 00:00:00 0:00:00 TOTAL 229 00:45:00 1117:00:00 TOTAL DE HORAS 1117:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 526 HORAS/HOMEM 0,088482256

DADOS QUALITATIVOS Houve um pequena queda das ações de capacitações do Hospital Regional Público de Porto Nacional, de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos a participação de 229 servidores e um total de 24,45 horas de treinamento. Realizaremos cursos no mês de dezembro de acordo com a necessidade dos setores.

0

10

20

30

40

50

60

70

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ



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1.13 . Es to que Jan F ev M ar A br M ai Jun Jul A go Set Out N o v D ez T OT A L

1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 106,0 147,0 120,0 69,0 60,0 56,0 71,0 69,0 63,0 52,0 76,0 0,0 889,0

To tal 106,0 147,0 120,0 69,0 60,0 56,0 71,0 69,0 63,0 52,0 76,0 0,0 889,0


• Sem ocorrências relevantes.

7.2 – SAU

Ítem deixou de ser contratual.


• Acompanhamento diário sobre o estoque para que não falte materiais, medicamentos.

• Devido parceria com médico cirurgião iniciaram as cirurgias de laparoscopia no hospital. Iniciado tam-

bém cirurgias de catarata.

• Reunião mensal com a CCIH para análise de indicadores, alinhamento de processos e possíveis melho-

rias relacionadas aos processos de controle de infecção.

• Realizado Implantação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação no Núcleo Hospitalar do

HRPPN, pela equipe da Direção e Operacionalização da Vigilância em Saúde/Palmas, com o objetivo

de otimizar as inconformidades das notificações realizadas de 26 a 28/11/2012.

• Concluído instalação do aparelho Autoclave de forma adequada com barreira (entrada e saída de

material por portas distintas) diretamente na sala de acondicionamento de materiais na CME (Central

de Material de Esterilização) e ligação direta do ar comprimido no sistema de tubulação do Centro Ci-

rúrgico.

• Encaminhado para SESAU MEMO, solicitando aquisição de aparelhos e equipamentos para montagem

da quarta sala cirúrgica.

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• Programado e realizado manutenção preventiva dos monitores multiparâmetros da U.C.I , Sala de

Emergência e Centro Cirúrgico, manutenção realizada pelo técnico da Empresa HOSPTECH – Serviços

Hospitalares LTDA.

• Remanejado um servidor Técnico de Enfermagem que prestava serviço no SER – Serviço de Reabilita-

ção para o Centro Cirúrgico.

• Realizado Inspeção Sanitária no HRPPN, com aplicação do Módulo VII do roteiro de Inspeção em As-

sistência Hemoterápica, com orientação a equipe de enfermagem a respeito da Legislação em vigor.

• Implantação do Sistema MV para controle dos medicamentos com saída pelo nome do paciente no

Pronto-Socorro do HRPPN.

• Realizado Capacitação pela CCIH/NEP/Coord. Enf. para equipe de enfermagem sobre o tema “Co-

mo avaliar uma ferida” I Módulo.

• Realizado Capacitação pela CCIH /NEP/Coord. Enf. para equipe de enfermagem sobre o tema “Cu-

rativos Clínicos e Cirúrgicos” II Módulo.

• Realizado Capacitação pela CCIH /NEP/Coord. Enf. para equipe de enfermagem sobre o tema “Ti-

pos de Curativos, Produtos e Coberturas’ III Módulo.

• Reunião extraordinária com a equipe de enfermagem do Centro Cirúrgico, para alinhamento de pro-

cessos de enfermagem.

• Equipe da Diretoria de Doenças Vetoriais, Reemergentes e Zoonoses da Secretaria de Estado da Saú-

de, realiza treinamento da equipe de enfermagem e laboratório sobre o tema Isolamento Viral e su-

pervisão + Oficina sobre Dengue dia 28/11/2012 - Auditório – Monitoramento e avaliação das

ações da Vigilância Epidemiológica no município de Porto Nacional.

• Recebemos a equipe de reportagem da SESAU e SBT/Porto no Centro Cirúrgico para Inauguração

das cirurgias de videolaparoscopia no HRPPN.

• Entregue Ofício para Direção Geral com destino à Promotoria Municipal sobre relação de materiais

aparelhos e equipamentos adquiridos durante a Gestão da Pró-Saúde e GMPB.

• Recebida a Certidão de Responsabilidade Técnica pela Equipe de Enfermagem do HRPPN, onde uma

via foi para ANVISA, uma via para gerente de enfermagem e uma via para a diretoria.

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7.4 – FATURAMENTO


4.2 - Valo res (em reais)259.346,8 313.558,3 328.768,4 339.542,2 274489,92 331714,18 320635,00 258093,15 256132,23 252.672,3 233.432,4 0,0 1727320,4


• A obra em execução pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.

OUTUBRO 2012

NOVEMBRO 2012

OUTUBRO 2012

NOVEMBRO 2012

A obra foi retomada. Alguns pontos já estão em fase de acabamento. Porém ainda faltam pontos de

água nas salas de emergência e nos consultórios e rede de gases que não estão contemplados no projeto.

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Não houve compra de equipamentos neste mês.

7.8 – COMISSÕES

• A Comissão de Prontuário Médico se reuniu dia 19 de novembro;

• A Comissão de Ética Médica não se reuniu neste mês;

• A Comissão de Óbito não se reuniu neste mês;

• A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 28 de novembro, onde vários assuntos

foram discutidos na reunião que se encontram na ata em anexo;

• A reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica ocorreu no dia 28 de novembro sem qualquer

queixa técnica e ocorrências relevantes ao processo.


• Continuidade da ginástica laboral para os colaboradores.

• Toda quinta-feira é realizado corte de cabelo dos usuários para maior comodidade e a fim de

elevar a auto-estima dos mesmos.


No mês de novembro o Hospital Regional Público de Porto Nacional continuou passando por dificulda-

des, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociação com os fornecedores.

Neste mês, tivemos a homologação de mais duas colaboradoras da nutrição que estavam pendentes

devido afastamento no INSS.

Independente da decisão do Governo da Pró-saúde continuar até que as licitações necessárias sejam

concluídas, os colaboradores contratados pela Pró-Saúde, continuam ansiosos com a indefinição de uma data

e estão nos cobrando muito uma definição com relação às férias.

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Há uma necessidade muito grande de uma definição de contrato de manutenção dos equipamentos de

ar condicionado, pois temos setores que não podem ficar sem como farmácia, almoxarifado (onde fica o ser-

vidor), laboratório e outros que estão funcionando precariamente.

Trabalhamos constantemente na manutenção dos estoques para que o serviço não perca a qualidade

assistencial.

De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porém, a população continua sendo assistida.

2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ



8.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE; 1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.1.1. Clínica Médica 18 18 18 18 13 13 13 13 13 13 13 0 163




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 0 37


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 68 68 68 68 58 58 58 58 58 58 58 0 678

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atualmente possui 58 leitos cadastrados, está inserido

na Macrorregião de Saúde de Araguaína e compõe a Região de Saúde Lobo Guará, com população estima-

da em 58 mil habitantes.

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8.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIAL IDADE;


1.2.1. Clínica Médica 55 76 68 79 64 60 89 49 41 48 41 0 670




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 13 13 16 14 10 14 1 1 0 0 1 0 83


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Neste mês de novembro o total de internações apresentou uma redução em relação ao mês

anterior, influenciada principalmente pela clínica cirúrgica. No berçário ocorreu apenas uma internação consi-

derando a opção das duas únicas pediatras que compõem o corpo clínico, em cumprirem suas cargas horárias

em regime de plantões na urgência/emergência desde o mês de julho/2012, ficando a avaliação dos recém-

nascidos e a UCI-Neo, descobertas, situação que mantém-se da mesma maneira neste mês.

8.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE;


1.3.1. Clínica Médica 96 108 127 104 59 68 78 55 44 45 40 0 824




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 9 14 12 14 8 17 1 1 0 0 1 0 77


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Neste mês de novembro observa-se uma redução no número de pacientes saídos, consideran-

do a redução no número de internações em todas as clínicas.

Página | 134



1.4.1. Clínica Médica 33% 32% 39% 46% 40% 47% 71% 53% 30% 38% 28% 0% 457%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 57% 35% 52% 68% 45% 58% 6% 1% 0% 0% 2% 0% 324%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO: O percentual geral de ocupação no mês de novembro apresentou queda em relação ao mês

anterior, influenciada pela redução no número de internações e na permanência na clínica médica, pediátrica

e obstétrica.



1.5.1. Clínica Médica 1,93 1,54 1,72 2,38 2,76 2,68 3,67 3,91 2,64 3,38 2,78 0 29,39

1.5.2. Clínica Pediátrica 2,69 2,5 1,97 3,06 1,15 2 1,58 2,42 2,36 2 1,33 0 23,06



1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Berçário Patológico 7,89 2,93 5,33 5,79 5,25 3,06 6 1 0 0 2 0 39,25


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Neste mês de novembro observa-se redução na média geral de permanência em relação ao

mês anterior, influenciado pela redução na permanência de pacientes nas clínicas médica, pediátrica e obsté-

trica.

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8.1.6 – VOLUME CIRURGICO;





COMENTÁRIO: A quantidade de cirurgias no mês de novembro apresentou queda em relação ao mês anteri-

or, permanecendo abaixo da média mensal dos meses anteriores do ano, que foi de 83 cirurgias/mês. Pode-

mos perceber que a queda está diretamente relacionada às cirurgias eletivas.






1.6.3.4. Curetagens 32 2 5 4 3 1 4 1 2 3 6 0 63

1.6.3.5. Cesáreas 4 15 28 38 35 35 15 18 14 19 15 0 236


COMENTÁRIO: Neste mês de novembro ocorreu queda no número de cirurgias em relação ao mês anterior,

influenciada principalmente pela redução nas cirurgias de pequeno porte, curetagens e cesarianas.

8.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO;


1.6.4.1. Normal 20 13 17 12 24 12 16 11 13 9 8 0 155

1.6.4.2. Cesariana 32 24 30 38 35 35 15 18 14 19 15 0 275

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Partos 52 37 47 50 59 47 31 29 27 28 23 0 430

COMENTÁRIO: No mês de novembro observa-se uma redução no total de partos, inclusive das cesarianas,

fazendo com que a taxa de cesáreas da unidade apresente uma variação de 67,86% para 65,22%. O índi-

ce ainda é considerado muito elevado em relação ao preconizado pela Organização Mundial da Saúde, que

é de 15%, e pelo Ministério da Saúde para o Estado do Tocantins, que é 26% do total de partos da unidade

hospitalar, conforme Portaria nº 466/GM, de 14 de junho/2000.

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8.1.7 – SADT ’S;




1.7.3. Radiologia 483 263 274 697 609 622 696 689 472 653 567 0 6025




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 12 11 12 16 3 0 54

1.7.9. Endoscopia 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pezinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 887 791 773 588 568 538 131 0 0 0 0 0 4276


Total 3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687 2832 3611 3638 2800 0 39931

COMENTÁRIO: Pode-se observar que neste mês de novembro o total de SADT’s apresentou redução conside-

rável, principalmente pela redução no número de exames de análises clínicas.

OBS.: Linha 1.7.17 – Diversos: Refere-se aos serviços de Fonoaudiologia e de Psicologia, os quais não apre-

sentaram em tempo hábil os dados relativos aos atendimentos nesta área, o que ocorreu também para o ser-

viço de fisioterapia (linha 1.7.5).

8.1.8 – AMBULATÓRIO;


1.8.1. Consultas 12 115 62 63 104 114 105 166 191 186 148 0 1266


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 12 115 62 63 104 114 105 166 191 186 148 0 1266

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atende consultas nas especialidade de cardiologia,

cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia é referência em atendimento para os municípios

Página | 137

que compõem a Região de Saúde Lobo Guará, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de

consultas pré-cirúrgicas reguladas pelos municípios da região acima citada. As consultas ambulatoriais na es-

pecialidade de pediatria são restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste mês de novembro pode-se

observar redução na quantidade de consultas realizadas no ambulatório, o que está relacionado aos atendi-

mentos nas especialidades de cardiologia e ortopedia.

8.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA;


1.9.1. Consultas 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 2111 2172 0 26783


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 2111 2172 0 26783

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí possui plantonista durante 24 horas na urgên-

cia/emergência, contando também com atendimento cirúrgico, ortopédico e pediátrico em alguns dias do mês.

A média diária de usuários atendidos neste setor gira em torno de 80 pacientes/dia. Neste mês a demanda

de usuários que procuraram atendimento no hospital apresentou um pequeno acréscimo em relação ao mês

anterior.

Página | 138

8.1.10 – RECURSOS HUMANOS;


1.10.1. Administração 28 28 2 58 28 37 2 67 30 38 1 69 22 38 2 62

1.10.2. Enfermagem 99 8 0 107 100 9 0 109 100 9 0 109 98 9 0 107

1.10.3. SADT 12 4 0 16 12 4 0 16 12 4 0 16 7 4 0 11

1.10.4. Apoio 9 34 0 43 9 34 0 43 9 34 0 43 22 34 0 56

1.10.5. Médicos 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22

Total 168 76 2 246 169 86 2 257 171 87 1 259 169 87 2 258


1.10.1. Administração 20 38 1 59 20 38 1 59 20 37 0 57 20 37 0 57

1.10.2. Enfermagem 98 9 0 107 100 9 0 109 100 9 0 109 100 9 0 109

1.10.3. SADT 7 4 0 11 7 4 0 11 7 4 0 11 7 4 0 11

1.10.4. Apoio 24 34 0 58 24 34 0 58 24 34 0 58 24 34 0 58

1.10.5. Médicos 20 2 0 22 21 2 0 23 21 2 0 23 21 2 0 23

Total 169 87 1 257 172 87 1 260 172 86 0 258 172 86 0 258


1.10.1. Administração 20 37 0 57 20 37 0 57 20 37 0 57 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 100 9 0 109 100 9 0 109 100 9 0 109 0 0 0 0

1.10.3. SADT 7 4 0 11 7 4 0 11 7 4 0 11 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 24 14 0 38 24 2 0 26 24 2 0 26 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 21 2 0 23 21 2 0 23 21 2 0 23 0 0 0 0

Total 172 66 0 238 172 54 0 226 172 54 0 226 0 0 0 0




OBS.: Linha 1.10.4 – Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das áreas de farmácia, transporte, fisiote-

rapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrição e agência transfusional. Coluna Pró, refere-se a colaboradores do

setor de manutenção.

8.1.11 – NEP

Até a presente data (03/12/2012) não recebemos o relatório do Núcleo de Educação Permanente do hospital.

Página | 139




Total 967,0 52,0 64,0 105,0 111,0 98,0 101,0 126,0 85,0 125,0 179,0 0,0 2013,0

COMENTÁRIO:

1. No mês de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado

que a equipe do setor de logística não estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os

registros e movimentações de estoque. Realizada capacitação da equipe e monitoramento pela Con-

sultoria de logística, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informação correta a

ser considerada refere-se à informação do mês de fevereiro.

2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acúmulo das entregas, o estoque em dias

de consumo nos meses de abril e maio, aumentou.

3. Neste mês de novembro o estoque em dias de consumo apresentou aumento, considerando o remane-

jamento de materiais e medicamentos entre os hospitais da rede e o abastecimento por parte do Esto-

que Regulador, bem como pela redução do consumo, o qual foi de R$34.811,53 em novembro, em re-

lação ao mês anterior que foi de R$ 48.950,70.


O Corpo Clínico do Hospital Regional Público de Guaraí é composto por 23 médicos distribuídos da

seguinte maneira:

Plantonistas Urgência/Emergência: 12 médicos

Cirurgiões Plantonistas: 04

Pediatras Plantonistas: 02

Prescritores: 02

Cardiologista: 01

Oftalmologista: 01

O Hospital conta atualmente com 01 ortopedista não lotado na unidade, que realiza plantões extras

para atendimentos na clínica ortopédica, duas vezes por semana.

Página | 140

8.2 - SAU


Ø Aquisições sendo realizadas conforme nova politica de compras; Ø Lançamentos diários das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente;

Ø Relatório de Entradas de Produtos acompanhados das cópias das notas fiscais, bem como Relatório do

Resumo das Entradas de produtos por Espécie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orien-

tações da Coordenação de Logística.

8.4 – FATURAMENTO



4.2 - Valores (em reais) 0,0 0,0 0,0 136.341,4 76.439,1 59.606,9 100.112,1 104.107,0 95.891,4 64.643,2 0,0 0,0 637.141,0

COMENTÁRIO: O fechamento do mês de novembro não foi concluído até a presente data (03/12/2012),

portanto não dispomos das informações para lançamento na tabela acima.


No mês de novembro não ocorreram obras e implantação de novos serviços.


Não ocorreram aquisições de novos equipamentos no mês de novembro.

8.7 – COMISSÕES

Reunião da CCIH realizada no dia 22 de novembro/2012.

Reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica realizada no dia 22 de novembro/2012.

Página | 141

Até a presente data (03/12/2012) não recebemos as atas das reuniões das Comissões de Prontuários e da

Comissão de Óbitos.

Comissão de Ética Médica – esta comissão não foi composta, considerando que os editais convocando candi-

datos a inscreverem chapas para a eleição da referida comissão foram publicados nos períodos de 03 a 11

de outubro/2011, de 04 a 20 de novembro/2011 e de 24 de fevereiro a 13 de março/2012, para os quais

não houve candidatos interessados.



No dia 21 de novembro foi realizada reunião entre a Diretoria Geral, Diretoria da Pró-Saúde no hos-

pital e colaboradores/servidores do setor de Farmácia e do Almoxarifado, com o objetivo de aprimorarmos a

organização e os controles necessários a estes setores, os quais são de vital importância para o adequado

andamento das atividades do hospital.

De forma geral, no mês de novembro as atividades desenvolvidas transcorreram normalmente, em

parceria com a Diretoria Geral do hospital, no intuito de desenvolvermos de forma satisfatória os serviços que

vem sendo prestados.

Página | 142

2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS





1.1.1. Clínica Médica 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 0 176




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 33


1.2.10. Outros 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 0 66

Total de Leitos 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 0 561

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuição de leitos acima menci-

onada sem alteração. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por

nossos serviços.



1.2.1. Clínica Médica 124 131 154 129 110 78 87 89 96 87 102 0 1187




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Identificamos um aumento no total de internações em relação ao último mês, onde o aumento

se deu na clinica médica.

Página | 143



1.3.1. Clínica Médica 131 120 128 115 96 81 85 73 79 79 85 0 1072




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, o número de pacientes saídos se manteve.


COMENTÁRIO: O percentual de ocupação teve um pequeno aumento em relação ao mês anterior, aumentan-

do a clinica médica e clinica cirúrgica.


1.4.1. Clínica Médica 53% 59% 68% 56% 45% 42% 37% 34% 32% 30% 39% 0% 496%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


Página | 144



1.5.1. Clínica Médica 1,82 1,99 2,37 2,14 2,18 2,41 1,99 2,13 1,71 1,74 1,76 0 22,24

1.5.2. Clínica Pediátrica 1,89 1,58 1,29 1,5 2 1,81 1,73 2,11 0,75 1,92 1,67 0 18,25


1.5.4. Clínica Obstétrica 2 1,94 1,25 1 0,55 2,33 1,14 2,86 1,74 1,22 1,11 0 17,14

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos um aumento na média de permanência em relação

ao mês anterior.






COMENTÁRIO: Verificamos um aumento nas cirurgias no mês de novembro.






1.6.3.4. Curetagens 0 3 2 1 1 0 7 0 1 1 1 0 17

1.6.3.5. Cesáreas 8 9 1 4 7 3 0 9 9 5 5 0 60


COMENTÁRIO: Verificamos um aumento nas cirurgias no mês de novembro.

Página | 145



1.6.4.1. Normal 3 12 9 6 10 10 4 3 7 8 10 0 82

1.6.4.2. Cesariana 8 9 2 4 7 3 7 9 9 5 6 0 69

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


9.1.7 – SADT ’S


1.7.1. Laboratório Clínico 2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 1.492 1413 1955 1911 0 21696


1.7.3. Radiologia 268 284 341 268 262 254 171 272 282 225 224 0 2851




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 6 12 7 16 21 11 12 20 17 18 15 0 155


Total 2.429 2.692 2.779 2.768 2.819 2.544 2.324 2.027 1.924 2.409 2.298 0 27.013

COMENTÁRIO: : Nossa produção de exames auxiliares teve uma pequena diminuição comparado aos meses

anteriores.

Página | 146



1.8.1. Consultas 0 217 240 261 318 226 151 140 242 39 98 0 1932


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 217 240 261 318 226 151 140 242 39 98 0 1932

COMENTÁRIO: Como podemos identificar houve um aumento expressivo nas consultas, fato que se deve a

volta das férias de algumas especialidades.



1.9.1. Consultas 1590 1284 1532 1381 1266 994 956 860 1056 1180 1068 0 13167


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1610 1308 1554 1401 1266 994 956 860 1056 1180 1068 0 13253

COMENTÁRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade é o atendimento de urgência e emergência, podemos

evidenciar que poucos são os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica

claro através dos números que o serviço de assistência primária dos municípios aos quais atendemos precisa

melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população não a dei-

xando desassistida.

Página | 147



1.10.1. Administração 29 20 0 49 22 20 0 42 24 20 0 44 24 20 0 44

1.10.2. Enfermagem 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75 73 3 0 76

1.10.3. SADT 11 2 0 13 11 2 0 13 12 2 0 14 12 2 0 14

1.10.4. Apoio 11 26 0 37 11 33 0 44 11 32 0 43 11 33 0 44

1.10.5. Médicos 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12

Total 136 50 0 186 129 57 0 186 132 56 0 188 132 58 0 190


1.10.1. Administração 24 20 0 44 24 20 0 44 24 19 0 43 24 19 0 43

1.10.2. Enfermagem 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75

1.10.3. SADT 12 2 0 14 12 2 0 14 10 2 0 12 10 2 0 12

1.10.4. Apoio 11 33 0 44 11 33 0 44 11 33 0 44 11 33 0 44

1.10.5. Médicos 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 11 0 0 11

Total 132 57 0 189 132 57 0 189 130 56 0 186 129 56 0 185


1.10.1. Administração 24 19 0 43 24 19 0 43 24 19 0 43 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75 0 0 0 0

1.10.3. SADT 10 2 0 12 10 2 0 12 10 2 0 12 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 11 22 11 44 11 11 19 41 11 11 19 41 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 11 0 0 11 11 0 0 11 11 0 0 11 0 0 0 0

Total 129 45 11 185 129 34 19 182 129 34 19 182 0 0 0 0




9.1.11 – NEP

Não houve atuação do NEP neste mês de Outubro.




Total 374,6 138,3 85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8 77,9 101,5 0,0 0,0 1539,1

COMENTÁRIO: Não conseguimos realizar o levantamento dos dados em Novembro, visto que estamos tendo

problemas para retirar os relatórios.

Página | 148


Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital.

Temos um grande problema que é a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapa-

lham diretamente o serviço prestado, sendo que ficam buracos na escala.

9.2 - SAU

O Serviço foi desativado.

9.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Análise das escalas de trabalho de dezembro 2012 e aprovação.

Análise diária da estatística.

Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital.

Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.

9.4 – FATURAMENTO



4.2 - Valores (em reais) 29.675,1 30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 13.644,0 18.361,6 24.683,4 0,0 0,0 236316,8

COMENTÁRIO: Não conseguimos realizar o levantamento dos dados em Novembro, visto que estamos tendo

problemas para retirar os relatórios.

9.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não executamos obras e serviços neste mês de novembro 12


No mês de novembro 12 não houve aquisição de novos equipamentos para unidade.

Página | 149

9.8 – COMISSÕES

Quanto à questão das comissões, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contribuíram para

não realização das reuniões de todas as comissões:

• O esvaziamento provocado pela rescisão de contrato do estado com a Pró - Saude;

• Falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros) que alegam a não viabilidade da

participação por não terem uma carga horária disponível para atuarem junto às comissões o que aca-

bou comprometendo a realização das seguintes comissões no mês de novembro/2012 do corrente ano:

CCIH: Não temos profissionais para compor a mesma.

ÉTICA MEDICA: Não estamos atingindo o quorum necessário para realização.

Seguem logo abaixo as comissões que conseguimos reunir:

COMISSÃO DE ÓBITOS

• Levantamento de óbitos ocorridos no mês de novembro de 2012;

• Após a constatação de 04 óbitos, realizamos o confronto óbito x diagnostico x idade para projeções

assistenciais;

COMISSÃO DE PRONTUÁRIO

• Análise de prontuário;

• Atraso no preenchimento dos prontuários;

• Preenchimentos ilegíveis das autorizações de internações hospitalar dificultando a identificação do di-

agnostico para o faturamento;

• Acordado o acionamento do Diretor Técnico para tomar as devidas providências em relação ao itens

levantados.

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPEUTICA

Página | 150

• Foi discutido a supervisão do vencimento de mat/med fora farmácia.

Findo o tópico comissões informando que apesar dos esforços individuais de alguns servidores/funcionários,

não conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comissões.


Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar serviços com qualidade

aos usuários para que o HRP de Arraias possa dar continuidade na Prestação de Serviços de Saúde para

toda a população, pois a população necessita de nosso atendimento.

2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS





1.1.1. Clínica Médica 36 36 36 36 36 36 36 36 36 36 36 0 396




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 0 561

COMENTÁRIO: Não houve variações nos números de leitos por especialidade.

Página | 151



1.2.1. Clínica Médica 114 96 98 79 86 79 91 94 85 76 72 0 970




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Os números de internação mostram uma redução significativa se analisarmos pelos números

dos meses do inicio do semestre.



1.3.1. Clínica Médica 98 103 99 90 81 86 89 83 89 76 76 0 970




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Podemos observar que houve uma redução no número de saídos o que se dá pela diminuição

do número de internações.

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1.4.1. Clínica Médica 66% 72% 68% 58% 49% 56% 38% 49% 61% 43% 56% 56%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Porcentagem Geral de Ocupação 70% 74% 69% 64% 59% 62% 45% 49% 62% 43% 53% 59%

COMENTÁRIO: Em relação ao mês anterior, tivemos uma leve inclinação na taxa de ocupação que vem cain-

do significativamente, com redução mais acentuada na clínica pediátrica.



1.5.1. Clínica Médica 7,48 7,31 7,71 6,91 6,8 7,02 4,82 6,65 7,35 6,25 7,92 6,93


1.5.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00


COMENTÁRIO: Observou-se uma redução na média de permanência em ambas clinicas, onde temos a redu-

ção no período de internação, havendo um aumento nesse mês de novembro.

Página | 153


10.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS ELETIVAS;





COMENTÁRIO: O hospital não possui bloco cirúrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos, o que

justifica o pequeno volume das cirurgias.






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: São realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatológicas.



1.6.3.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: O Hospital não realiza partos.

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10.1.7 – SADT ’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)




1.7.3. Radiologia 130 281 209 227 210 184 150 194 174 171 131 0 2061




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 179 158 75 178 140 186 196 239 130 0 0 0 1481

1.7.9. Endoscopia 5 13 6 3 4 0 0 6 2 4 0 0 43




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia 10 8 11 5 5 1 4 7 23 9 5 0 88

Total 7062 8585 8431 7698 7907 6663 5952 7664 6583 6673 6324 0 79542

COMENTÁRIO: Redução nos números de exames ocasionada pelo menor volume de internação e redução na

média de permanência na clínica médica.



1.8.1. Consultas 1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 1258 1118 0 14472


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 1258 1118 0 14472

COMENTÁRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no número de consultas no ambulatório e a média de

junho a julho em relação ao período de janeiro a maio de 2012, melhorou significativamente no mês de agos-

to, mas,

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1.9.1. Consultas 542 490 485 526 524 414 418 391 357 366 356 0 4869


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 542 490 485 526 524 414 418 391 357 366 356 0 4869

COMENTÁRIO: Houve uma pequena variação no número de atendimentos de Urgência/Emergência, perma-

necendo abaixo da média observada nos meses de janeiro a maio/2012.

10.1.10 – NEP

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE

HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS

NOVEMBRO/2012


CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HO-

RAS Capacitação na Padronização da Técnica de Aplicação e Leitura do TesteTuberculínico 8 40:00:00 40:00:00 III Fórum Tocantinese de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde 1 16:00:00 16:00:00 0 0:00:00 0:00:00

0 0:00:00 0:00:00 0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 0:00:00 TOTAL 9 96:00:00 56:00:00

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No mês de Novembro as ações de treinamento do Hospital Público de Doenças Tropicais,

apresentou um declínio em comparação ao mês anterior de 25% em relação ao número de

horas de treinamento do mês anterior. Foi ofertado uma capacitação para técnicos e

enfermeiros sobre Padronização da Técnica de Aplicação e Leitura do teste Tuberculínico-PPD

de grandes relevância para os colaboradores do Hospital, houve apenas 8 participantes de um

total de 316 funcionários.

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Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3 º T o tal Sesau P ró 3 º T o tal

40 35 0 75 31 36 0 67 30 36 0 66 30 36 0 66

110 18 0 128 109 19 0 128 110 19 0 129 110 20 0 130

1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2

27 56 0 83 25 66 0 91 25 67 0 92 25 71 0 96

27 1 0 28 27 1 0 28 27 1 0 28 27 1 0 28

205 111 0 316 193 123 0 316 193 124 0 317 193 129 0 322


30 42 0 72 30 41 0 71 37 41 0 78 37 39 0 76

110 19 0 129 110 19 0 129 108 19 0 127 110 19 0 129

1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2

25 66 0 91 25 66 0 91 23 66 0 89 23 66 0 89

27 1 0 28 27 1 0 28 25 1 0 26 25 1 0 26

193 129 0 322 193 128 0 321 194 128 0 322 196 126 0 322


43 38 0 81 43 37 0 80 43 37 0 80 0 0 0 0

111 18 0 129 111 18 0 129 111 18 0 129 0 0 0 0

2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 3 0 0 0 0

17 40 0 57 18 20 0 38 17 20 0 37 0 0 0 0

25 1 0 26 26 1 0 27 26 1 0 27 0 0 0 0

198 98 0 296 200 77 0 277 199 77 0 276 0 0 0 0

Maio Junho Julho Agosto

Janeiro Fevereiro Março Abril

Setembro Outubro Novembro Dezembro

COMENTÁRIO: Tivemos 01 desligamento a pedido do empregador (Sup. Adm. de Pessoal) e o 01 retorno de licença maternidade da colaboradora Iracema de Sousa.

No quadro de funcionários da SESAU houve a remoção de 01 Téc. de enfermagem e 01 Fisioterapeuta, e a absorção de 01 Enfermeiro.

Página | 158




Total 0,0 0,0 41,7 64,6 24,9 27,7 68,6 44,2 70,0 76,0 76,0 0,0 493,6

COMENTÁRIO: Verificando a tabela acima, fechamos o mês de novembro com 76 dias de consumo, mantendo

praticamente a média do mês anterior.


O Corpo Clínico do Hospital Público de Doenças Tropicais é composto por 26 médicos distribuídos da

seguinte maneira:


• No mês de novembro, a Secretária Estadual de Saúde, Sra. Vanda Paiva, participou de uma reunião

nas instalações do Laboratório Prisma, que contou com a presença dos DG da SESAU dos Hospitais

HDT e Regional, Procuradores da Pró-Saúde e, também todos os sócios do Laboratório. Na ocasião, foi

definida a permanência do prestador de serviço até o mês de janeiro, com acréscimo de 25% na Ta-

bela SUS para continuidade dos serviços nas duas unidades.

5.1.5 - MEDICOS POR ESPECIALIDADESCirurgião Geral 1Clínico Geral 13Dermatologista 2Gatroenterologista 1Ginecologista 2Infectologista 2Pediatra 3Pneumologista 1Radiologista 1SUB TOTAL (5) 26

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• A reforma do 3º Piso do HDT já está em andamento com previsão para conclusão em 20/12/2012,

onde será reinstalado o Laboratório de Saúde Pública de Araguaína (LSPA), segundo determinação

da Secretária de Saúde, Srª. Vanda Paiva. Portanto, o prédio que atualmente abriga o LSPA, locali-

zado na Av. Tocantins, 1270 - Centro, hoje sob responsabilidade da Pró-Saúde, será desocupado com

essa mesma previsão de data. A ocorrência de algum imprevisto quanto à conclusão da reforma e

mudança para as novas instalações do LSPA, será previamente comunicado pela Sra. Ana Márcia P.

dos Santos - Coordenadora do LSPA

• Vinda do Coord. Operacional de Araguaína, Sr. Allan Lobo, no dia 07/11/12, onde foi o mediador

de uma reunião com o DG da SESAU, Sr. Hilário Fábio, a Gerente de Qualidade, Sra. Thais Muniz e a

Procuradora da Pró-Saúde, Adm. Rejane Xavier.

• Na oportunidade, foram realinhadas as atividades da Gerente de Qualidade na unidade, que inclusi-

ve está no Hospital Regional Público de Miracema desde o dia 26/11/12, desenvolvendo várias

ações entre elas, fez a aplicação do Check - List sobre IHAC-Iniciativa Amigo da Criança e os 10 pas-

sos, o qual foi elaborado pela mesma.

• Foi aplicado o Check-list (abaixo, modelo do CHECK-LIST)nos setores: Lactário, CME, Pré - Parto, Cen-

tro Obstétrico, Maternidade e Nutrição.

Página | 160

SIM NÃO NA PROC PESS INF/EQ1.1 RT e substituto legalmente habilitado.1.2 Dietas enterais e fórmulas lácteas tem controle do tempo entre o preparo e a administração completa ao paciente.1.3 Possui registro de infusão de NE.1.4 Utiliza água filtrada ou fervida para o preparo de substâncias lácteas.1.5 Normas específicas sobre o modo de preparar as diferentes fórmulas, validadas pelo SCIH.1.6 Coleta específica das preparações para análises microbiológicas.

1.7Profissionais atendem aos requisitos de higiene e limpeza preconizados no manual de boas práticas (higiene pessoal) validado pelo SCIH.

1.8Profissionais utilizam corretamente a paramentação definida para o exercício dessa atividade (avental, luva, touca, mascara e calçado fechado).

1.9 Critérios de tempo e temperatura para uso da autoclave e testes de qualidade do processamento.

1.10Registro de controle de temperatura, ações corretivas para os desvios e higienização dos equipamentos (geladeiras, freezers, etc.) estão devidamente preenchidos.

1.11 Todas as soluções possuem identificação de abertura (data, hora, profissional e data de validade após abertura).

1.12Escovas para limpeza de mamadeiras e bicos. Possui procedimentos descritos para higienização desses materiais validado pelo SCIH.

1.13Definidos e padronizados os produtos utilizados para a higienização dos materiais, equipamentos e superfícies, validados pelo SCIH.

1.14 Monitora a qualidade da água em conjunto com os setores afins (manutenção, SCIH, higienização, entre outros).1.15 Realiza nutrição enteral (NE) em sistema aberto (preparado para consumo imediato) atendendo normas técnicas.

HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA

ITEM GRUPO 1 - REQUISITOS TÉCNICO-OPERACIONAIS - LACTÁRIOREQUISITO OK? CLASSIFICAÇÃO

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SIM NÃO NA PROC PESS INF/EQ2.1 Atendimento Médico disponível nas 24 horas.2.2 Dimensionamento da equipe leva em consideração a demanda e complexidade dos serviços.

2.3A unidade permite permanência de acompanhante de livre escolha da mulher no acolhimento, pré-parto, parto e pós-parto imediato.

2.4 Programa de orientação para o trabalho de parto, o aleitamento materno, etc.

2.5Escalas de serviço/folga, que assegure a cobertura da assistência prestada, sem descontinuidade das atividades para as 24 horas.

2.6 Sistema de identificação (pulseira) na puérpera com dados do RN.2.7 Equipe multiprofissional tem acesso facilitado ao prontuário e faz registros.

2.8Acondicionamento e transporte de material limpo e contaminado em recipientes próprios, identificados distintamente de tal forma que garanta a segurança de sua circulação nas salas de parto, devidamente formalizado conforme critérios validados pelo SCIH.

2.9 Indicador utilizado para quantificar partos normal/cesárea

2.10Prontuário do paciente em ordem e completo, contendo: ficha de internação, laudo, evolução, prescrição médica e de Enfermagem diária, solicitação de SADTs (registrado no prontuário), anotação de Enfermagem por evento, o laudo de resultados, termo de consentimento e partograma.

REQUISITO OK? CLASSIFICAÇÃOITEM GRUPO 2 - REQUISITOS TÉCNICO-OPERACIONAIS - CENTRO OBSTETRICO

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SIM NÃO NA PROC PESS INF/EQ3.1 Enfermeiro exclusivo nas 24 horas.3.2 Atendimento Médico disponível nas 24 horas.3.3 O dimensionamento da equipe leva em consideração a demanda e complexidade dos serviços.

3.4Escalas de serviço/folga, que assegure a cobertura da assistência prestada, sem descontinuidade das atividades para as 24 horas.

3.5Registro das internações, contendo: nome do paciente, número de registro, patologia, nome do médico, data e transferência ou alta.

3.6 Protocolo formalizado para solicitação de interconsultas.3.7 Plano Multiprofissional de Alta Hospitalar.3.8 Avaliação Nutricional e Interação Medicamentosa com evidências.3.9 Definição da Teoria e do modelo/ padrão de assistência de Enfermagem, adota e aplica.

3.10Método instituído para classificação dos pacientes quanto ao grau de dependência/complexidade recomendado por literatura científica, com foco na melhoria dos resultados assistenciais.

3.11Sistematização da Assistência de Enfermagem implantada, atendendo todos os processos. (Anamnése, Prescrição e Evolução)

3.12Na infusão venosa consta rótulo de identificação com: nome do paciente, n.º do leito. Medicação, volume, início, término, gotejamento, tempo de infusão e profissional responsável.

3.13Identificação nos procedimentos invasivos: sondagens, equipos, curativos, punções e acessos venosos, constando: data, hora, próxima troca e profissional responsável, validado pelo SCIH.

3.14Registro de temperatura e Higienização dos equipamentos (geladeiras, banhos-maria, etc.) está devidamente preenchido e há registros de ações corretivas para os desvios.

ITEM GRUPO 3 - REQUISITOS TÉCNICO-OPERACIONAIS - MATERNIDADEREQUISITO OK? CLASSIFICAÇÃO

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3.15 Materiais e medicamentos são armazenados em recipientes adequados e identificados por paciente.3.16 Todas as medicações em soluções possuem identificação de abertura (data, hora, profissional e data de validade).

3.17

A diluição e o preparo de medicamentos são realizados no ato da administração ao paciente: checagem das 9 certezas (Paciente certo, via certa, dose certa, tempo, documentação, ação da droga, forma e resposta certa), dirigir-se ao paciente pelo nome, com dupla conferência de nome e sobrenome no leito e documentações. Praticar orientações sobre os procedimentos a que será submetido. (ELLIOTT,2010).

3.18Acondicionamento e transporte de material limpo e contaminado em recipientes próprios, identificados distintamente de tal forma que garanta a segurança de sua circulação entre os setores, devidamente formalizado conforme critérios validados pelo SCIH.

3.19 Evidência da capacitação da equipe para atender as urgências e emergências de acordo com o protocolo.3.20 Controle de visitantes com fluxo e horários definidos, tornando o acesso organizado.3.21 Acesso e condições favoráveis para os SADTs.3.22 Identificação de leitos contendo nome do paciente, especialidade e nº do leito. 3.23 Sistema de identificação (pulseira) na puérpera com dados do RN.3.24 Adota critérios de alojamento conjunto desde o nascimento.3.25 Existência de processo que garanta segurança do binômio durante a internação até a alta.3.26 Evidência do sistema de controle da identificação do RN e mãe na alta.3.27 Garante acesso ao Banco de Leite humano ( conforme RDC 171/2006).3.28 Realiza o teste do pezinho.3.29 Realiza o teste da orelha.3.30 Realiza vacinação no RN.3.31 Profissionais da unidade participam da comissão e ou comitê hospitalar de óbito maternos, fetais e neonatais.

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3.32 Equipe multiprofissional tem acesso facilitado ao prontuário e faz registros.3.33 Plano Multiprofissional de Alta Hospitalar.

3.34Controle de temperatura e Higienização dos equipamentos (geladeiras, freezers, estufas, banhos-maria, câmaras frigoríficas, etc.) está devidamente preenchido e há registros de ações corretivas para os desvios.

3.35 Materiais e medicamentos são armazenados em recipientes adequados e identificados por paciente.3.36 Todas as medicações em soluções possuem identificação de abertura (data, hora, profissional e data de validade).3.37 Evidência de padronização de rotina de isolamento do paciente validada pelo SCIH.3.38 Evidencia da capacitação da equipe para atender as urgências e emergências de acordo com o protocolo.3.39 Controle de visitantes com fluxo e horários definidos, tornando o acesso organizado.

SIM NÃO NA PROC PESS INF/EQ4.1 O hospital possui protocolo sobre aleitamento materno4.2 Existe treinamento/capacitação junto à equipe sobre o protocolo de aleitamento materno4.3 Existe orientação a todas as gestantes sobre as vantagens e o manejo da amamentação4.4 Existe protocolo para que seja iniciada a amamentação na primeira meia hora após o parto.

4.5Existe um trabalho da equipe multiprofissional para que seja estimulado somente o aleitamento materno, com excessão dos casos de indicação médica.

4.6 O hospital oferece aulas para grupo de gestantes abordando cuidados com a mama e amamentação mensalmente.

4.7 Existe indicador para quantificar crianças que só se alimentam de leito materno4.8 Existe plano de cuidado quanto ao aleitamento materno pós-alta4.9 Parturientes são conscientizadas pela equipe da importância em não usar chupetas e bicos

ITEM GRUPO 4 - REQUISITOS TÉCNICO-OPERACIONAIS - IHAC(Iniciativa Hospital Amigo da Criança)REQUISITO OK? CLASSIFICAÇÃO

ATIVIDADES REALIZADAS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM

• Auditoria de Prontuários para conferência de realização de 100% de SAE confeccionadas por en-

fermeiros;

• Auditoria de Prontuários para conferência de realização de 100% de Prescrição de Enfermagem

confeccionadas por enfermeiros;

• Auditoria de Prontuários para conferência de realização de 100% de checagem e evolução de en-

fermagem realizadas por equipe de técnicos de enfermagem;

• Gerenciamento de leitos com atualização imediata para controle do censo hospitalar;

• Entrevista concedida pelo Gerente de Enfermagem, Sr. Diogo Abreu às emissoras SBT e Bandeirantes,

onde falou sobre a Capacitação realizada no período de 26 a 30/11/12, com o tema “Cuidados

de Enfermagem em Patologias Tropicais”, focando principalmente os cuidados que a população tem

que ter em relação a Leptospirose e o Calazar;

• Treinamento de PPD - FOTOS EM ANEXO - 19/11/2012 a 23/11/2012 - Curso onde técnicos de

enfermagem e enfermeiros lotados no HPDT desenvolveram capacitação conjunta com equipe técnica

da SESAU para realização do teste e leitura;

• Reunião mensal com enfermeiros e técnicos de enfermagem sobre atualização de normas e rotinas

hospitalares, dentro outros diversos assuntos - nos dias 13/11/2012 com enfermeiros e no dia

23/11/2012 com técnicos de enfermagem;

• Curso de Capacitação de Cuidados de Enfermagem em Patologias Tropicais – realizado no período

de 26 a 30/11/12 em parceria criada entre o HPDT e IMT (Instituto de Medicina Tropical) onde en-

fermeiros e técnicos de enfermagem foram capacitados para melhoria da qualidade da assistência

prestada aos pacientes internados no HPDT;

• Realização de pequenos procedimentos cirúrgicos e broncoscopias;

• Reunião diária sobre assuntos e problemáticas surgidas no dia a dia.

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Evidências

Matéria publicada no site da SESAU e no Blog da Pró-Saúde, conforme link abaixo:

http://prosaudetocantins.org/2012/12/gerente-de-enfermagem-da-fundacao-de-medicina-tropical-do-

tocantins-alerta-populacao-sobre-riscos-de-leptospirose-e-calazar.html

Movidos pelo desejo de proporcionar diagnóstico precoce para tratamento e cura da Leishmaniose Visceral

(Calazar) e dar início aos tratamentos especializados diminuindo o risco de morte na infância, a equipe de

colaboradores voluntários do HDT promoveu a 1ª Edição da Ação Solidária em Saúde que levou atendimen-

to de enfermagem, médico, nutricional e odontológico para a população infantil do bairro Xixebel na cidade

de Araguaína, no dia 24/11/2012 de forma itinerante. Foram atendidas 41 crianças de 0 a 13 anos.

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Parte da Equipe, composta por enfermeiros, médicos, acadêmicos de medicina, nutricionistas, odontólogas, téc. e aux.

de enf. prontos para atuar

O primeiro atendimento foi realizado por enfermeiras, que fizeram todo uma triagem situacional dos pacientes. OO

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Em seguida, os pacientes eram conduzidos aos médicos que tiveram o auxilio dos acadêmicos de medicina que traba-

lharam também como voluntários no projeto.

O atendimento odontológico foi realizado a todas as crianças presentes no local e realizados os encaminhamentos

pelas Dras. Fernanda e Priscila, odontóloga do HPDT.

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Na foto acima, da esquerda para direita, a Enfª Marlúcia, Téc. Enf. Tereza, DG da SESAU, Sr. Hilário Fábio, Téc.

Laboratório Danilo e umas das organizadoras do projeto, Enfª Aline, Supervisora de Enf. do HPDT.

Foi realizado o atendimento nutricional pela Nutricionista Camila que orientou os pacientes sobre alimentação balan-

ceada e saudável.

Página | 170

Entrega de cestas básicas no período tarde, adquiridas por meio de doações de parceiros da unidade e fora da uni-

dade.

Atendimento com o pediatra e Diretor Técnico da unidade, Dr. Gilmar Queiroz, que deixou as mães bastantes satisfei-

tas

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Equipe de voluntários colaboradores do HPDT

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO MÊS DE NOVEMBRO/2012 PELO SETOR DE HUMANIZAÇÃO

Atividades efetivadas com os usuários;

Roda de conversas com a equipe multiprofissional, pacientes internados e acompanhantes.

Atividades efetivadas com os colaboradores:

Diariamente participamos de rodas de conversa com os colaboradores com o objetivo de humanizarmos os

nossos processos de trabalho;

Todas as terças-feiras – foram desenvolvidas atividades laborais sob a orientação do Fisioterapeuta Adria-

no Amaral, com foco na promoção da saúde do trabalhador.

Todas as quartas-feiras – foram efetivadas a reunião do Grupo Pensando Leve formado por colaborado-

res que estão com sobrepeso/obesidade, com foco na saúde do trabalhador, reeducação alimentar e ema-

grecimento com qualidade de vida.

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Reunião do Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) – foram efetivadas nos dias 01/11 e 22/11;

Atividades executadas pela Coordenação de Humanização e equipe

06/11 - Apresentação do serviço de Humanização e Ouvidoria do HDT na reunião da Comissão Interges-

tora Regional (CIR) – realizada no Auditório do SINE.

24.11 - 1ª Ação Solidária do HDT – realizada no bairro Xixebal de maior incidência de leishmaniose visce-

ral (calazar).

Ofertamos Roda de Terapia Comunitária a comunidade.

27.11 – Participação na roda de conversa do Grupo de Trabalho de Humanização Ampliado (GTHA)

realizada no Hospital Municipal de Araguaína.

1ª EXPODHT – Campanha informativo-educativa, de prevenção e de diagnóstico precoce do HIV, Sífilis e

Hepatites B e C, bem como de divulgação das ações realizadas por alguns serviços no HDT, que acontece-

ram nos dias 29 e 30/11.

O evento foi organizado por toda uma equipe de trabalho, conduzido pela Assist. Social , Sra. Zilene do

Socorro B. da Silva.

Matéria publicada no site da SESAU , conforme link abaixo:

http://www.saude.to.gov.br/index.php?option=com_content&view=article&id=2494:hdt-realiza-1o-

exposicao-sobre-prevencao-e-diagnostico-precoce-do-hiv-sifilis-e-hepatite-b-e-c&catid=45:noticias HDT realiza 1ª. exposição sobre prevenção e diagnóstico precoce do HIV, sífilis e hepatite B e C Escrito por Luzinete Martins

Sex, 30 de Novembro de 2012 07:24

Com o objetivo de educar e informar sobre prevenção e diagnóstico precoce do HIV, sífilis e hepatite B e C o HDT - Hospital de Doenças Tropicais do Tocantins está promovendo nesta quinta, 29 e sexta-feira, 30, a primeira Expo-HDT o evento acontecerá a partir das 19h no mini auditório da uni-dade hospitalar. Nesta quarta-feira, 29, às 19h será realizada uma mesa redonda, sob as temáticas “Aspectos que envolvem o atendimento às vítimas de violência sexual e condutas jurídico-legais com foco em cri-anças e adolescentes”, debatidas por autoridades envolvidas com a temática. Já na quinta-feira 30, acontecerá uma exposição de trabalhos desenvolvidos pelos serviços do HDT (humanização, programas de Hanseníase e tuberculose do projeto “Calazar” e sobre nutrição sau-dável).

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De acordo com o diretor geral do HDT Hilário Fábio, o evento acontece por ocasião da data alusiva ao dia mundial de luta contra AIDS, onde será realizado também uma campanha com o tema: “Fique sabendo”, com a realização de testes rápidos para HIV e Sífilis e Hepatite B/C com aconselhamento, pelo CTA - Centro de Testagem e Aconselhamento pelo Serviço de Assistência Especializada (SAE).

29/11 – Abertura oficial e mesa redonda com a temática “Aspectos que envolvem o atendimento às vítimas

de violência sexual e condutas jurídico-legais.”

Estiveram presentes no evento diversas autoridades, entre elas, fizeram parte da composição da roda de

conversa como debatedores, o Promotor de Justiça da Infância e Juventude em Araguaína/TO, Dr. Sidney

Fiori Junior, o Professor Dr. Jorge Luiz Medeiros da SEDUC, Dra. Maria Lourdes Casa Grande, Vice-

Presidente do CRM e Dr. Gilmar Antonio Martins de Queiroz, Diretor Técnico do HDT.

Apresentação do coral formado pelos profissionais do HDT.

30/11 – Exposição de 02 painéis que evidenciavam as concretudes da Política Nacional de Humanização

(PNH) e Eventos realizados no decorrer do corrente ano;

Exposição de trabalhos artísticos produzidos na Brinquedoteca pelas crianças internadas e seus acompa-

nhantes;

Realização de roda de conversa com pacientes, acompanhantes, trabalhadores e gestores.

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Evidências

Apresentação do serviço de Humanização e Ouvidoria do HDT na CIR

Ação Solidária do HDT

Página | 175

1ª EXPOHDT

Abertura oficial do evento EXPOHDT.

O banner da Campanha do câncer de próstata foi exposto na abertura do evento EXPOHDT, bem como, focalizado

durante o evento. Todas os demais banners do EXPOHDT fizeram alusão a campanha.

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Parte do coral da EXPOHDT se apresentou na abertura do evento, animando os presentes com clássicos como “Eu

Quero Apenas” de Roberto Carlos

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O EXPOHDT foi planejado aproveitando também a celebração do Dia Mundial da Luta Contra a AIDS, no dia 01 de dezembro e, pensando nisso, foi promovida uma campanha com o tema: “Fique sabendo”, com a realização de testes rápidos para HIV e Sifilis e Hepatites B e C, com aconselhamento pelo CTA – Centro de Testagem e Aconselhamento pelo Serviço de Assistência Especializada (SAE).

30/11 – Exposição de 02 painéis que evidenciavam as concretudes

da Política Nacional de Humanização (PNH) e Eventos. realizados

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Na foto ao lado a Psicóloga, Dra. Graziela , a Procuradora da Pró-Saúde no HPDT, Adm.

Rejane Xavier, Sra. Oseni, Coord. da Humanização do HDT e Sra. Mara Betania, Coord. do

Setor de Financeiro.

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10.3 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não houve implantação de novos serviços.

10.4 – FATURAMENTO


5.1 - AIH 150 146 150 131 130 138 130 115 135 100 110 0 1435

5.2 - Valores 57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4 58677,90 59050,4 63501,8 50342,6 58198,5 0,0 698560,4

COMENTÁRIO: O faturamento vem acompanhando a diminuição nos atendimentos.

10.5 – OBRAS

Não houve.


A unidade não recebeu nenhum equipamento

10.7 – COMISSÕES

- Comissão de Revisão de Prontuário

Reunião realizada no dia 27/11/2012, evidenciada pela ata.

- Comissão de Óbito


- Comissão de Ética Médica

Reunião realizada no dia 14/11/2012 e não foi apresentado nenhum caso para ser discutido, conforme declaração.

- Comissão de Controle de Infecção Hospitalar


- Comissão de Farmácia Terapêutica


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10.8 – OUTROS

HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS ADERE A CAMPANHA DE COMBATE AO CÂNCER DE

PRÓSTATA

Assim como outubro é considerado o mês de combate ao câncer de mama e colo do útero, marcado pelo

nome de outubro rosa, onde o HPDT também aderiu a campanha, o mês de novembro no Brasil é considera-

do o Novembro Azul, pois é o mês em que todos chamam a atenção dos homens para o combate ao câncer

de próstata, tipo de câncer que mais mata homens no Brasil. Fazendo alusão ao dia 17, Dia Nacional de

Combate ao Câncer de Próstata, o Hospital Público de Doenças Tropicais de Araguaína mais uma vez aderiu

à campanha em prol da luta contra o câncer de próstata. Nos dias 29 e 30/11 os colaboradores usaram nos

braços uma fitinha na cor azul e muitos vieram com alguma peça azul, simbolizando a campanha, bem como,

ficou em exposição na Recepção e depois no evento EXPOHDT, um banner ilustrando a campanha e refor-

çando a importância do ato de prevenção.

A frente da unidade, no evento EXPOHDT ficou exposto o banner reforçando a campanha.

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Colaboradores expondo as fitinhas azuis nos braços simbolizando a campanha


Apesar das indefinições em relação a saída da Pró-Saúde das 17 unidades do Estado de Tocantins, aqui

no HPDT continuamos trabalhando em parceria com os administradores da SESAU, Diretor Geral, Sr. Hilário

Fábio e Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonçalves.

Continuamos focados no Setor de Compras, procurando dar continuidade a assistência dos usuários e

procurando cumprir com as obrigações contratuais que ainda são de nossas responsabilidades.

O processo de abastecimento do hospital continua ocorrendo de forma satisfatória com o devido anda-

mento das atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar, havendo apenas algumas in-

terrupções de fornecimento que foram retomados rapidamente através das eficazes negociações do Sr. Car-

los, Coordenador Regional de Logística do TO, não gerando nenhum transtorno aparente.

Todos os processos de melhorias continuam paralisados sem previsão de execução, devido a falta de

definição.

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As aquisições de equipamentos, mobiliários e outros itens necessários ao desenvolvimento das atividades

também ficaram comprometidos.

Não estamos realizando contratações de novos colaboradores e, as demissões só estão sendo realizadas

em casos estritamente necessário.

Dessa forma, todos os processos estão sendo executados sem sofrerem nenhuma melhoria expressiva.

2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ





1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 0 110


1.2.10. Outros 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 0 44

Total de Leitos 45 45 45 45 45 45 45 45 45 45 45 0 495

Sem alterações no número de Leitos ofertados a população.

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1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 42 18 34 32 37 37 27 29 29 30 43 0 358


1.2.10. Outros 35 44 63 62 37 51 49 65 41 48 44 0 539


Em Novembro houve aumento de 5% no volume geral de Internações e na Especialidade de Obstetrícia redução

de 15% na especialidade de Pediatria houve aumento de 29%, comprovante a sazonalidade na demanda da

região.



1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 39 17 34 32 12 36 21 29 26 32 43 0 321


1.3.10. Outros 35 44 63 62 52 49 40 54 47 50 45 0 541

Total de saídos por especialidade 227 264 348 312 337 343 286 310 280 303 294 0 3304 Em novembro houve a queda de 3% no volume geral de saídos.

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1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.2. Clínica Pediátrica 35% 38% 40.78% 40% 74% 77.45% 45% 63% 66% 45% 68% 0% 473%

1.4.3. Clínica Cirúrgica 6% 4% 2% 0.62% 48% 35% 45% 52% 38% 34% 23% 0% 286%

1.4.4. Clínica Obstétrica 59.79% 58% 58% 59.50%96.51%90.56% 82% 81% 81% 84% 86% 0% 530%

1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 44% 38.33% 45% 43% 41% 72% 79% 0% 324%


1.4.10. Outros 22% 28.57% 25% 21.13% 77% 85% 59% 90% 91% 79% 91% 0% 619%

Porcentagem Geral de Ocupação 65% 64% 45% 49% 72% 71.04% 59% 65% 65% 64% 75%

Aumento de 17% na ocupação, ressaltando que houve aumento na média de permanência.



1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.2. Clínica Pediátrica 7,19 6.57 8,35 8,65 3,14 4,34 3,59 3,79 4,97 3,22 5,03 0 52,27

1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,09 2,59 1,42 3.50 1,76 1,17 1,4 1,68 1,05 1,05 0,74 0 14,95


1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros (Berçario) 3.65 0 0 0 3,81 1,55 6,36 4,26 4,56 7,03 5,56 0 3,65


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 1,71 1,37 1,58 1,05 1,85 0 7,56


Em Novembro houve aumento de tratamento clínico de pacientes com patologias crônicas na especialidade

de Ginecologia e Obstetrícia, levando o aumento de 18% na média Geral de permanência.






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1.6.3.4. Curetagens 20 15 21 25 22 5 14 16 10 27 22 0 197

1.6.3.5. Cesáreas 53 38 51 49 66 67 74 67 58 60 56 0 639


11.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO 1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.4.1. Normal 72 61 75 66 74 81 71 74 60 76 64 0 774

1.6.4.2. Cesariana 53 38 51 63 66 67 74 67 58 60 56 0 653

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 21 0 0 0 0 0 21


Observa-se a sazonalidade na região se compararmos mês a mês, mas há equilíbrio se compararmos os

últimos três meses mantendo em 124 partos em média.

11.1.7 – SADT ’S




1.7.3. Radiologia 122 182 297 337 334 313 177 197 252 239 245 0 2695




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 7 17 7 4 0 0 0 0 9 9 0 0 53

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 80 49 67 57 62 63 76 90 52 67 57 0 720

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384 2788 2603 2929 2809 0 30152 Em novembro houve queda no número de exames de Ultrassonografia 50%, acompanhando a queda da procura na especialidade de Obstetrícia que foi de 16% no volume de internações. Observação: O Hospital

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possui um equipamento de Ultrassonografia ultrapassado e além desse fator não possuí o recurso de Dop-pler, importante recurso na detecção de sofrimento fetal.



1.8.1. Consultas 49 40 20 67 42 54 27 83 40 49 43 0 514


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 49 40 20 67 42 54 27 83 40 49 43 0 514

O Hospital possuí uma Pediatra que faz as consultas de retorno Puericultura, a queda no número de atendimento em comparação ao mês de outubro se deve ao absenteísmo, pois tal serviço também é oferecido pelo município de Porto Nacional.



1.9.1. Consultas 1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 2210 2246 0 24234


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 2210 2246 0 24234

Em novembro a procura pelo Atendimento de Urgência e Emergência se manteve na média dos últimos três meses

que é de 2.242 atendimentos, embora se comparados mês a mês demonstra sazonalidade na procura.

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Em Novembro dois Servidores de funções Administrativas solicitaram desligamento, pois tomaram posse em

outro Concurso Público.


1.10.1. Administração 64 32 0 96 52 32 0 84 46 32 0 78 43 33 0 76

1.10.2. Enfermagem 125 0 0 125 126 0 0 126 126 2 0 128 130 2 0 132

1.10.3. SADT 31 9 0 40 30 9 0 39 30 9 0 39 31 9 0 40

1.10.4. Apoio 1 28 0 29 1 35 0 36 2 35 0 37 2 35 0 37

1.10.5. Médicos 19 4 0 23 17 4 0 21 16 5 0 21 15 6 0 21

Total 240 73 0 313 226 80 0 306 220 83 0 303 221 85 0 306


1.10.1. Administração 42 33 0 75 42 33 0 75 43 31 0 74 42 31 0 73

1.10.2. Enfermagem 129 2 0 131 130 2 0 132 130 2 0 132 130 2 0 132

1.10.3. SADT 31 9 0 40 31 9 0 40 31 9 0 40 31 9 0 40

1.10.4. Apoio 2 34 0 36 2 34 0 36 2 34 0 36 2 34 0 36

1.10.5. Médicos 15 6 0 21 15 6 0 21 15 5 0 20 12 5 0 17

Total 219 84 0 303 220 84 0 304 221 81 0 302 217 81 0 298


1.10.1. Administração 42 31 0 73 41 31 0 72 39 31 0 70 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 130 2 0 132 130 1 0 131 130 1 0 131 0 0 0 0

1.10.3. SADT 31 9 0 40 31 8 0 39 31 8 0 39 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 2 18 27 47 2 6 27 35 2 6 27 35 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 12 5 0 17 14 5 0 19 16 5 0 21 0 0 0 0

Total 217 65 27 309 218 51 27 296 218 51 27 296 0 0 0 0




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11.1.11 – NEP


0

20

40

60

80





CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

III Fórum de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saú-de. 01 12:00:00 12:00:00

Capacitação sobre Diagnóstico e Notificação da Den-gue 28 1:30:00 42:00:00

Simulação em Urgência e Emergência Pediátrica 2 8:00:00 16:00:00

TOTAL 31 21:30:00 58:00:00

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Total 34,7 89,7 52,7 78,6 77,0 113,0 91,0 81,0 71,0 72,0 48,0 0,0 808,7

Destaque-se o envolvimento de toda a equipe de Logística em Novembro em realizar a conferência geral dos

estoques e disponibilizar a rede de Hospitais do Tocantins itens sazonais com baixo consumo neste hospital.


A necessidade de contratação de Empresa Pessoa Jurídica para complementar a escala de Plantões

em Pediatria, ainda é latente no Hospital. Neste mês de Novembro houve a necessidade de contratação de

29 Plantões em Pediatria gerenciado pelo estado porém mantidos pela Pró Saúde totalizando R$

74.089,00, além de Plantões através de profissionais Celetistas 2 na especialidade de Pediatria total de 20

plantões, e 3 em Obstetrícia total de 28 plantões e uma folha de pagamento de R$ 106.082.15 com impos-

tos.

Continua em fase de elaboração os protocolos nas Especialidades de Pediatria e Obstetrícia.

A equipe de Obstetrícia realizou o primeira Interrupção de Gestação de Feto Anencéfalo conforme a

nova jurisprudência do CFM – Conselho Federal de Medicina. Na ocasião do Parto a equipe aplicou o Termo

de Consentimento Pré-Informado que foi devidamente assinado pela paciente em questão.

Na reunião de Corpo Clínico realizada no dia 01 de Novembro a Direção Técnica reforçou o cum-

primento da Política de Aleitamento Materno e o envolvimento do Corpo Clínico na busca da Certificação na

Iniciativa Hospital Amigo da Criança - IHAC. Cobrado a melhoria no atendimento prestado a população

Há o déficit de profissionais especializados para a realização de exames de Ultrassonografia. Com

a crescente demanda nas Urgências Obstétricas e a busca constante de exames mais detalhados que auxili-

em o profissional na tomada de decisão, o Hospital se depara com uma grande dificuldade, em que o equi-

pamento de Ultrassonografia existente não possui o recurso de Doppler, além de ser um equipamento ultra-

passado.

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11.2 - SAU ITEM SEM OBRIGATORIEDADE CONTRATUAL

DESTACA-SE A INTERAÇÃO DA SUPERVISÃO DO SAU COM A OUVIDORIA ESTADUAL.

11.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 0. Foi implantado o serviço de secretario dos postos de enfermagem melhorando consideravelmente as

atividades de rotina do setor com carga horaria de 08 horas atendendo todos as áreas de assistên-cia de enfermagem.

1. Implantado reuniões mensais com todos os enfermeiros por setor para transmitir mudanças especificas

de acordo com as rotinas individuais.

2. Solicitado aos enfermeiros que implantem reuniões mensais com suas equipes para discussões e solu-ções de problemas referentes as rotinas de setor, falta de comunicação e gerenciamento de serviço que vem ocorrendo com muita frequência e desta forma melhora a comunicação bem como a resolu-tividade da assistência prestada, também desta maneira todos seguem a mesma conduta no momen-to da tomada de decisões.

3. Implantado manual em todos os setores com atribuições de cada profissional da enfermagem para

melhor esclarecimento de funções e papeis de cada um melhorando desta maneira os diversos ques-tionamentos quanto a atividade desenvolvida e de acordo com a lei do exercício profissional escla-recendo o que é privativo a cada função.

4. Foi repassados em forma de reuniões todos os questionamentos dos técnicos de enfermagem em rela-

ção aos enfermeiros de problemas que veem ocorrendo diariamente nos setores e solicitado a conti-nuidade pelos enfermeiros caso não aja consenso comunicar a coordenação de enfermagem através de documento.

5. Implantado instruções de trabalho em alguns setores após aprovação da equipe e comissão de con-

trole de infecção hospitalar.

6. Foi encontrado muita dificuldade para o fechamento da escala de dezembro por ser tratar de um mês de festivo e com muitas pessoas de férias e licenças medicas uma vez que a equipe não esta completa de acordo com o dimensionamento realizado pela instituição ocasionando muitos plantões extras e até mesmo falta de profissional para completar a escala entregue oficio para direção para ciência.

7. Implantado escala de plantão extra na Central de Material Esterilizado (expurgo) exclusivo para

não haver contaminação da área suja com a limpa, esta medida foi tomada para adequação da RDC 15 de 15 de março de 2012.

8. Implantação do check-list nos setores para conferências diária de equipamentos usados na assistência

pelos enfermeiros dos setores.

9. Implantado novamente formulário próprio de duas vias para os serviços de manutenção e reparos em geral que interferem na assistência ao paciente devido a muitas solicitações sem sucesso.

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4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 324 328 313 311 344 334 334 303 223 256 225 3295

4.2 - Valores (em reais) 167.861,1 161.275,3 157.731,7 154.647,6 167.112,4 171.059,2 171.059,2 152.088,3 104.584,0 126.854,2 120.872,5 1655145,5

Obs. Até o fechamento desde relatório o faturamento não havia fechado. Dados parciais.


• Nenhuma obra realizada e nenhum novo serviço implantado.


• Não houve aquisições e ou transferência.

11.8 – COMISSÕES

• Comissão de Ética Médica, reuniram-se em 30 de Novembro, sem denúncias a serem apuradas.

• Comissão de Revisão de Prontuários reuniram-se no dia 30 de Novembro.

• Comissão de Revisão de Óbitos reuniram-se no dia 08 de Novembro.

• Comissão de Farmácia e Terapêutica reuniram-se no dia 29 de Novembro.

• Comissão de Controle de Infecção Hospitalar reuniram-se no dia 26 de Novembro.

11.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES Em novembro houve a negociação para manutenção da Locação do Almoxarifado Externo que serve de abrigo aos Materiais e Medicamentos estocáveis do Hospital Tia Dedé. NOVEMBRO AZUL

Novembro é o mês de conscientização do câncer de próstata. Por isso o Hospital Materno Infantil Público

Tia Dedé, realizou a Campanha Novembro Azul. A exemplo do Outubro Rosa (prevenção ao câncer de ma-

ma), a intenção desta vez é conscientizar o público masculino sobre a importância da detecção precoce de

eventuais tumores na próstata, pois isso pode salvar muitas vidas.

Devemos estimular a nossos servidores, pacientes e acompanhantes homens a detecção precoce de tumo-

res que, quando descobertos no início, podem ser curados. Por esta razão, é que o Hospital Tia Dedé reali-

zou está campanha, alertando para a importância de exames preventivos.

De acordo com informações do Instituto do Câncer (INCA), braço do Ministério da Saúde para esta área,

no Brasil o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens (atrás apenas do câncer de pele

não-melanoma). Em números absolutos, é o sexto tipo mais comum no mundo e o mais prevalente em homens,

representando cerca de 10% do total de cânceres.

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Mais do que qualquer outro tipo, é considerado um câncer da terceira idade, já que cerca de três quar-

tos dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. O aumento observado nas taxas de incidência no Bra-

sil pode ser parcialmente justificado pela evolução dos métodos diagnósticos (exames), pela melhoria na

qualidade dos sistemas de informação do país e pelo aumento na expectativa de vida.

Alguns desses tumores podem crescer de forma rápida, espalhando-se para outros órgãos e podendo le-

var à morte. A grande maioria, porém, cresce de forma tão lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm³)

que não chega a dar sinais durante a vida.

Durante o mês de Novembro os visitantes do Tia Dedé puderam observar na entrada do Hospitais ban-

ner alusivo além de contam com informações repassadas pelos profissionais e servidores.

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Continuamos com atrasos significativos nos repasses financeiros, que tem reflexo direto na continuida-

de do abastecimento do Hospital, o que exige esforço redobrado nas negociações. Fornecedores locais

já cortaram totalmente o abastecimento.

Em novembro é possível destacar o grande envolvimento da equipe de Logística em buscar o alinha-

mento nos processos internos, visando a melhoria na gestão de estoques, com foco na armazenagem, dis-

tribuição entre os estoque satélites e consumo final, evitando perdas por vencimento. Prova desse envol-

vimento foi a queda nos dias de Estoque de Consumo, trazendo para uma margem confortável sem pre-

judicar a assistência. Estoque enxuto possibilidade à melhor conferência e melhor qualidade de armaze-

nagem.

A Gerência de Enfermagem vem enfrentando inúmeros problemas de disciplina por parte da Enfer-

magem e grande quantidade de Atestados Médicos e afastamentos existentes, causando assim déficit de

plantões. Todos os esforços vem sendo mantidos afim de não prejudicar a Assistência.

Possuímos Agentes de Portaria para Controle e Orientação de Acesso, estes profissionais foram trei-

nados no sentido de acolher e providenciar encaminhamento de pacientes e visitantes as dependências

da unidade. A ausência de profissionais de Segurança caracterizada possibilita á acompanhantes, visi-

tantes e pacientes mais exaltados à afronta ao servidor público e a ordem do ambiente Hospitalar, tor-

nando-se latente a necessidade desses profissionais na instituição como forma de inibir tais atitudes, esse

processo traria melhorias ao processo já implantado de Agentes de Portaria.

Destaco o conjunto das Direções Pró Saúde e Sesau na busca comum pela Certificação IHAC – Inicia-

tiva Hospital Amigo da Criança e engajamento das Direção Técnica e Clínica, protocolado ofício junto a

Sesau solicitando auditoria prévia para Credenciamento, no aguardo da definição da data.

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2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS





1.1.1. Clínica Médica 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 0 187




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 22


1.2.10. Outros 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 22

Total de Leitos 47 47 47 47 47 47 47 47 47 47 47 0 517

COMENTÁRIO: A quantidade de leitos acima são os leitos ativos na unidade hospitalar.



1.2.1. Clínica Médica 103 86 133 119 205 90 86 83 95 120 100 0 1220




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 1 2 6 2 0 3 0 0 2 2 3 0 21


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 2 1 2 0 1 0 0 6


COMENTÁRIO: O número de internações reduziu devido a não realização das cirurgias pelos médicos

especialistas, o motivo foi a negociação de renovação de contrato ao qual não concordavam com os valores

oferecidos e não foram renovados.

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1.3.1. Clínica Médica 85 93 107 132 196 96 83 91 79 120 92 0 1174




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 1 2 6 2 3 3 0 0 2 0 3 0 22


1.3.10. Outros 1 0 0 0 4 2 1 2 0 0 0 0 10

Total de saídos por especialidade 211 235 264 294 275 246 204 181 197 197 194 0 2498 COMENTÁRIO: O número de saídos reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno de 80

cirurgias mês.



1.4.1. Clínica Médica 109% 41% 76% 92% 73% 75% 60% 49% 61% 97% 85% 0% 817%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 2% 7% 26% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 13% 0% 48%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0,36 0,83 3% 5% 5% 8% 17% 0% 156%

1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0,36 0,41 0% 1% 0% 0% 0% 0% 79%

Porcentagem Geral de Ocupação 55% 35% 48% 68% 33% 39% 26% 20% 26% 25% 47% COMENTÁRIO: O percentual de ocupação esta sendo reavaliado nos meses de maio, junho, julho, agosto,

setembro e outubro, pois, foram observados alguns erros e discrepâncias em relação aos percentuais e caso

houver realmente erro os mesmos serão corrigidos e informados em dezembro de 2012.

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1.5.1. Clínica Médica 6,78 2,12 3,72 2,11 1,44 2 2 1 1 1 4,74 0 27,91

1.5.2. Clínica Pediátrica 0,56 2,24 2,73 2,44 1,8 1 1 1 2 1 0,79 0 16,56

1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,26 2,55 2,23 1,58 1 2 1 1 1 1 2,89 0 18,51

1.5.4. Clínica Obstétrica 2,87 1,81 1,19 0,77 1,25 1 1 1 1 1 2,53 0 15,42

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros (Berçário) 1 2 2,67 0 1 0 1 1 0 0 2,67 0 11,34

1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1,83 0 3,83

1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: O percentual de permanência esta sendo reavaliado nos meses de maio, junho, julho,

agosto, setembro e outubro, pois, foram observados alguns erros e discrepâncias em relação aos percentuais

e caso houver realmente erro os mesmos serão corrigidos e informados em dezembro de 2012.





Média Geral de Cirurgias 76 81 79 76 27 43 48 62 65 64 61 0 682 COMENTÁRIO:






1.6.3.4. Curetagens 0 0 4 6 7 1 0 4 4 3 5 0 34

1.6.3.5. Cesáreas 18 13 18 20 12 18 10 22 18 23 19 0 191

Média Geral de Cirurgias por Porte 94 94 101 102 39 43 58 83 87 87 85 0 873 COMENTÁRIO: O número de cirurgias são os mesmos do quadro X.1.6 – Volume Cirúrgico porém as

cesárias fazem parte das cirurgias de grande porte realizadas nesta unidade.

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1.6.4.1. Normal 23 32 19 32 36 25 24 24 23 30 20 0 288

1.6.4.2. Cesariana 18 13 18 20 13 18 10 22 18 23 19 0 192

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1


12.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 428 492 733 546 584 644 454 568 671 524 489 0 6133




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 4 5 5 6 2 3 6 3 0 15 0 49

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 60 88 132 80 153 95 105 88 92 31 59 0 983

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos (Serviço social e Psicologia) 0 0 0 365 0 430 0 247 262 404 442 0 2150


1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia 130 105 97 159 0 0 50 175 136 129 179 0 1160

Total 1202 1459 1843 2063 1678 2126 1718 2105 2175 2123 2252 0 20744

COMENTÁRIO:



1.8.1. Consultas 1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 2469 2062 0 24530


1.8.3. Procedimentos 42 95 78 111 0 0 0 0 0 0 153 0 479


Total 3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 4681 4077 0 44883

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima mesmo com a baixa no atendimento,

nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatório, porém nossa finalidade é Urgência e

Emergência.

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1.9.1. Consultas 1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 2469 2062 0 24530


1.9.3. Procedimentos 42 95 78 111 0 0 0 0 0 0 153 0 479


Total 3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 4681 4077 0 44883

COMENTÁRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgência e Emergência também atende

ambulatório devido a cultura da população de procurar o serviço de Urgência e Emergência deixando

claro que o serviço de assistência primária precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a

instituição acaba contribuindo com a população não deixando-a desassistida.


Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 40 8 0 48 29 10 0 39 30 10 0 40 32 12 0 44

1.10.2. Enfermagem 88 0 0 88 89 0 0 89 89 0 0 89 89 1 0 90

1.10.3. SADT 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17

1.10.4. Apoio 8 33 1 42 8 38 1 47 9 37 1 47 9 37 1 47

1.10.5. Médicos 12 3 0 15 12 3 0 15 12 0 0 12 12 3 0 15

Total 163 46 1 210 153 53 1 207 155 49 1 205 157 55 1 213


1.10.1. Administração 32 12 0 44 32 12 0 44 32 12 0 44 32 12 0 44

1.10.2. Enfermagem 89 1 0 90 89 1 0 90 89 1 0 90 89 1 0 90

1.10.3. SADT 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17

1.10.4. Apoio 9 37 1 47 9 37 1 47 9 37 1 47 9 37 1 47

1.10.5. Médicos 12 3 0 15 12 3 0 15 12 3 0 15 12 3 0 15

Total 157 55 1 213 157 55 1 213 157 55 1 213 157 55 1 213


1.10.1. Administração 32 12 0 44 32 12 0 44 32 12 0 44 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 89 1 0 90 98 1 0 99 98 1 0 99 0 0 0 0

1.10.3. SADT 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 9 20 1 30 9 8 1 18 9 8 1 18 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 12 3 0 15 12 3 0 15 12 3 0 15 0 0 0 0

Total 157 38 1 196 166 26 1 193 166 26 1 193 0 0 0 0




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12.1.11 – NEP

Neste mês não tivemos atividades do NEP

12.1.12– LOGÍSTICA



Total 250,0 276,2 240,7 233,1 88,0 96,9 101,5 108,5 93,4 67,1 200,6 0,0 1756,0

COMENTÁRIO:


Foi realizado novamente, eleição para direção clínica porem não houve candidatos por falta de remu-

neração do cargo.

12.2 - SAU O Serviço SAU finalizou suas atividades em 30 de agosto de 2012 e os funcionários forma re-

manejados da seguinte forma, um para recepção, um para farmácia e um para auxiliar a diretoria.


Estamos tentando manter a implantação dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos estão sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituição (recepção, médicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho. Obs. O da farmácia já está pronto e sen-do colocado em prática a partir de 01 de outubro de 2012.

12.4 – FATURAMENTO 4. Faturamento Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 33 126 178 104 103 140 148 214 0 0 1.466,00

4.2 - Valores (em reais) 14.041,00 57.909,73 94.499,31 52.797,04 50.751,05 55.982,27 63.357,05 100.156,47 0,00 0,00 717.704,14

COMENTÁRIO: Continuamos com os problemas com a Implantação do sistema SIS REG para a autorização

eletrônica das AIHs, já foram tomadas medidas para resolução do problema e informado ao Diretor SESAU

para que o problema seja resolvido e as dificuldades só tendem a aumentar devido a falta de funcionários no

setor. Diante do fato acima foi contratado pelo estado um profissional para trabalhar no faturamento o que

já podemos observar que o número de AIHs faturadas já aumentou indicando que a ação vem obtendo

resultados.

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12.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Estão sendo mantidos as manutenções pontuais diante das dificuldades financeiras atuais.

12.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Neste mês não houve nenhuma aquisição.

12.8 – COMISSÕES

As comissões estão em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as difi-

culdades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a

aquisições não estão sendo cumpridos, diante do exposto, as comissões estão questionando a produti-

vidade das mesmas, já que os problemas são sempre adiados quando dependem de recursos financei-

ros.

12.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES Neste mês foram realizadas reuniões com todos os setores do hospital no intuito de diminuir-

mos os problemas com as escalas e implantações de novas diretrizes para melhoria dos serviços.

Também foram feitas reuniões para adequarmos inventários e relatórios necessários.

Palavra do Diretor do Hospital

No hospital Regional Público de Dianópolis, a parceria entre Pró Saúde e Estado vem funcio-

nando bem e diante das dificuldades tenta se manter firme em seu objetivo de cuidar bem da popula-

ção que o procura, porém, necessita de reformas, médicos e funcionários, para continuar cumprindo

seu papel ainda melhor.

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2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO



13.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE


1.1.1. Clínica Médica 11 11 11 11 13 13 13 13 13 13 0 0 122 1.1.2. Clínica Pediátrica 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 0 0 50 1.1.3. Clínica Cirúrgica 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 0 0 80 1.1.4. Clínica Obstétrica 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 0 0 60 1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total de Leitos 30 30 30 30 32 32 32 32 32 32 0 0 312COMENTÁRIO: O número de leitos do Hospital sofreu alteração em Maio, passando a 32 leitos, assim

distribuídos: 13 de Clínica Médica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrícia e 8 de Clínica Cirúrgica.

13.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE


1.2.1. Clínica Médica 112 50 91 104 92 83 86 76 74 92 0 0 860 1.2.2. Clínica Pediátrica 50 21 40 34 24 23 19 28 24 34 0 0 297 1.2.3. Clínica Cirúrgica 55 29 64 45 50 42 18 27 41 42 0 0 413 1.2.4. Clínica Obstétrica 55 46 63 57 58 48 35 42 45 50 0 0 499 1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total de Internações por especialidade 272 146 258 240 224 196 158 173 184 218 0 0 2069COMENTÁRIO: Em Outubro visualizamos um aumento no número de internações, fato que veio se repetindo

desde Agosto. Isto se deve a uma melhoria no número de cirurgias e partos realizados, gerando pequeno

aumento no total de internações.

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1.3.1. Clínica Médica 129 76 106 120 118 98 103 100 110 115 0 0 1075 1.3.2. Clínica Pediátrica 42 24 40 37 28 22 23 27 30 38 0 0 311 1.3.3. Clínica Cirúrgica 46 31 61 44 56 43 17 37 39 40 0 0 414 1.3.4. Clínica Obstétrica 54 46 71 61 58 47 37 45 51 53 0 0 523 1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.3.9. Clínica Ortopédica 11 15 6 16 24 13 19 16 19 17 0 0 156 1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total de saídos por especialidade 282 192 284 278 284 223 199 225 249 263 0 0 2479 COMENTÁRIO: O número de saídos vem aumentando desde Agosto e em Outubro manteve-se a tendência.

O motivo é a melhora no número de cirurgias realizadas, após o retorno da produção da equipe cirúrgica e

também pelo aumento das internações e atendimentos.



1.4.1. Clínica Médica 93% 63% 99% 107% 76% 50% 53% 48% 85% 53% 0% 0% 727% 1.4.2. Clínica Pediátrica 61% 35% 63% 61% 43% 33% 34% 34% 37% 45% 0% 0% 446% 1.4.3. Clínica Cirúrgica 47% 36% 59% 43% 46% 28% 14% 31% 33% 30% 0% 0% 367% 1.4.4. Clínica Obstétrica 56% 49% 77% 59% 49% 42% 31% 45% 42% 48% 0% 0% 498% 1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Porcentagem Geral de Ocupação 68% 50% 78% 73% 58% 41% 36% 41% 56% 45%

COMENTÁRIO:A ocupação do Hospital apresentou variações que refletiram a movimentação ao longo deste

período. A queda que vinha ocorrendo desde Março, reverteu-se em Agosto e Setembro, mas em Outubro,

devido á diminuição na ocupação da Clínica Médica, com casos que exigiam permanência menor do

internado, houve nova queda no índice de ocupação.

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1.5.1. Clínica Médica 2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,06 1,95 3,01 1,84 0 0 24,04 1.5.2. Clínica Pediátrica 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,27 2,26 1,93 1,83 1,84 0 0 21,6 1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,58 2,00 2,05 2,03 1,85 0 0 21,29 1.5.4. Clínica Obstétrica 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 1,62 1,54 1,87 1,47 1,70 0 0 17,34 1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Média Geral de Permanência 2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75 1,78 1,81 2,17 1,70

COMENTÁRIO: Nota-se ao longo do ano que a média de permanência geral tem apresentando variações.

De Julho a Setembro houve pequena alta, especialmente por causa de alguns casos que exigiram maior tempo

de internação, como idosos crônicos por exemplo, mas em Outubro este quadro se reverteu devido á queda

no número destes tipos de casos.

13.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO


1.6.1. Cirurgias de Urgência 24 14 32 28 17 20 12 32 11 20 0 0 210 1.6.2. Cirurgias Eletivas 59 29 42 41 48 45 9 15 39 29 0 0 356 Soma Geral de Cirurgias 83 43 74 69 65 65 21 47 50 49 0 0 566 COMENTÁRIO: O Hospital vem recuperando a quantidade de cirurgias realizadas mensais, mas ainda em

patamares menores que o 1º semestre. Em Outubro, tivemos praticamente o mesmo número de cirurgias totais

de Agosto, mas nota-se um aumento no nº de cir. de emergência e queda no número de eletivas. A queda nas

eletivas foi motivada pelas férias de cirurgiões, assim com pela ausência do único anestesista do hospital,

licenciado por alguns dias.

Página | 204



1.6.3.1. Cirurgias Grandes 7 5 14 18 14 17 2 2 11 2 0 0 92 1.6.3.2. Cirurgias Médias 23 6 20 2 19 17 3 15 1 12 0 0 118 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 27 6 5 15 7 6 1 2 14 1 0 0 84 1.6.3.4. Curetagens 3 4 3 6 0 0 1 3 3 3 0 0 26 1.6.3.5. Cesáreas 23 22 32 28 25 25 14 25 21 31 0 0 246 Soma Geral de Cirurgias por Porte 83 43 74 69 65 65 21 47 50 49 0 0 566 COMENTÁRIO: Na planilha acima é bom especificar que as curetagens e cesáreas são cirurgias considera-

das de pequeno e médio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extraídas das contagens de

pequena, média e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variação segue o comentário

do tópico anterior.



1.6.4.1. Normal 25 15 25 17 20 11 14 15 19 18 0 0 179 1.6.4.2. Cesariana 23 22 32 28 25 25 14 25 21 31 0 0 246 1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Soma Geral de Cirurgias por Porte 48 37 57 45 45 36 28 40 40 49 0 0 425Em Agosto, tivemos um número maior de partos totais, com repetição da quantidade em Setembro. Mas em

Outubro, houve um pequeno aumento no número total, novamente devido ao aumento de cesarianas. O

número de partos cesáreas continua com patamar elevado : 58% do total, em 2012. Fatores como solicitação

da parturiente, vontade médica e partos mais complicados, agravados pela falta de pré-natal adequado,

são os que levam ao índice elevado de cesáreas.

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13.1.7 – SADT ’S


1.7.1. Laboratório Clínico 1465 862 1004 1476 1372 942 1109 838 909 897 0 0 10874 1.7.2. Anatomia Patológica 47 30 16 29 26 28 13 20 29 14 0 0 252 1.7.3. Radiologia 440 354 495 494 468 372 352 396 365 400 0 0 4136 1.7.4. Eletrocardiografia 69 44 95 57 113 50 42 30 45 41 0 0 586 1.7.5. Fis ioterapia (Sessões) 20 0 40 29 25 22 0 2 26 41 0 0 205 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.7.8. Hemoterapia 4 7 11 16 4 3 1 2 5 4 0 0 57 1.7.9. Endoscopia 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 1.7.10. Ultrassonografia 168 7 38 29 24 30 34 47 78 72 0 0 527 1.7.11 Tomografia Computadorizada 8 3 0 5 4 1 3 2 4 1 0 0 31 1.7.12 Ressonancia Magnética 13 6 0 19 20 12 16 12 12 1 0 0 111 1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.7.17 Diversos 22 41 65 68 46 46 31 62 40 50 0 0 471 1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 2274 1354 1764 2222 2102 1506 1601 1411 1513 1521 0 0 17268 COMENTÁRIO: Verifica-se que o maior volume é de Análises Clínicas, que, no Hospital, é terceirizada. No

geral, a variação de SADT segue o movimento do Hospital. Houve uma pequena elevação em Setembro,

repetida em Outubro, fruto do maior número de atendimentos destes meses, principalmente em urgência e

emergência.



1.8.1. Consultas 772 489 845 769 738 510 281 268 280 222 0 0 5174 1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 772 489 845 769 738 510 281 268 280 222 0 0 5174 COMENTÁRIO: Percebe-se que o segundo semestre está longe da média de atendimentos do 1º. Isto

aconteceu devido a extinção de atendimento em algumas especialidades como Cardiologia e Oftalmologia,

mas principalmente devido á queda acentuada por consultas na especialidade de Clínica Médica.

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1.9.1. Consultas 2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 2196 0 0 19546 1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 2196 0 0 19546 COMENTÁRIO: Os atendimentos de urgência vem apresentando variações ao longo do ano e respondem muito

á sazonalidades e demanda. Em Outubro este número voltou a crescer em relação a Setembro, devido á maior

procura do Hospital por causas diversas como traumas, febre e dor generalizada.



1.10.1. Administração 22 21 0 43 13 32 0 45 14 32 0 46 14 34 0 48

1.10.2. Enfermagem 54 21 0 75 53 21 0 74 54 22 0 76 54 22 0 76

1.10.3. SADT 9 4 0 13 9 4 0 13 8 4 0 12 8 4 0 12

1.10.4. Apoio 13 37 0 50 13 37 0 50 13 37 0 50 13 37 0 50

1.10.5. Médicos 15 1 0 16 14 1 0 15 14 1 0 15 14 1 0 15

Total 113 84 0 197 102 95 0 197 103 96 0 199 103 98 0 201


1.10.1. Administração 6 33 0 39 6 33 0 39 6 32 0 38 6 32 0 38

1.10.2. Enfermagem 55 22 0 77 55 21 0 76 55 21 0 76 54 21 0 75

1.10.3. SADT 8 4 0 12 8 4 0 12 8 4 0 12 9 4 0 13

1.10.4. Apoio 14 37 0 51 16 37 0 53 16 37 0 53 16 37 0 53

1.10.5. Médicos 15 1 0 16 15 1 0 16 15 1 0 16 15 1 0 16

Total 98 97 0 195 100 96 0 196 100 95 0 195 100 95 0 195


1.10.1. Administração 6 32 0 38 6 32 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 54 21 0 75 54 21 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 9 4 0 13 9 4 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 16 17 13 46 16 8 22 46 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 15 1 0 16 15 1 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 100 75 13 188 100 66 22 188 0 0 0 0 0 0 0 0




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13.1.11 – NEP

Não foram realizados treinamentos neste mês.



1.13.1. Estoque em dias de consumo 2225,7 339,8 73,3 101,4 200,8 213,8 203,6 127,8 167,3 160,3 0,0 0,0 3813,7

Total 2225,7 339,8 73,3 101,4 200,8 213,8 203,6 127,8 167,3 160,3 0,0 0,0 3813,7

COMENTÁRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro não devem ser levados em consideração para qualquer

análise, pois o sistema ainda não estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos que

ainda há um volume grande de dias de estoque no Hospital, mas desde Julho, o hospital tem conseguido diminuir

esta quantidade, com redução das compras e empréstimos a outros hospitais. Em Setembro houve pequeno

aumento no estoque, pois recebemos materiais e medicamentos de compras da Secretaria da Saúde, mas em

Outubro, o estoque voltou a diminuir, com a utilização e menor volume de compras.


Destaca-se a dificuldade do Hospital em manter-se com somente 1 anestesista, pois o mesmo tirou licen-

ça em Outubro, por 10 dias, acarretando suspensão de cirurgias.

Outo problema é de ordem pessoal e existente entre este anestesista e um dos cirurgiões do hospital,

que vem provocando diminuição no volume de cirurgias eletivas agendadas.

13.2 - SAU

O serviço foi encerrado em Agosto.


- Houve uma troca na consultoria da MV, assumindo o Sr. Adalberto os trabalhos no Hospital, mas so-

mente ás quintas e sextas, pois divide a consultoria com Guaraí.

Página | 208

- Realizada revisão geral na ambulância placa final 1494 e enviada ambulância placa final 1043 para

revisão geral na SESAU.

- Início dos trabalhos da empresa Litucera no setor de Nutrição, com absorção da maioria dos funcioná-

rios Pró-Saúde e do estoque existente, adquirido pela Pró-Saúde e posteriormente repassado ao Esta-

do.

- Realizada manutenção preventiva em aparelho de RX Philips.

- Realizada reunião com a equipe de farmacêuticos, cujo teor foram hierarquia, férias e escalas.


4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 246 195 209 205 153 135 195 155 188 190 1871

4.2 - Valores (em reais) 99.238,3 77.333,1 94.104,7 93.182,3 71.898,2 59.286,3 76.964,6 64.893,0 79.538,6 83.038,7 799.477,7

COMENTÁRIO: A variação de faturamento segue a variação do atendimento do Hospital, já descrita nos tópicos

anteriores. O Hospital também fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores

compõem o faturamento total. No quadro abaixo, estão os valores faturados SIA/SUS de Jan a Out/12:

MÊS VALOR (R$) jan/12 31.498,91 fev/12 38.381,82 mar/12 27.056,56 abr/12 33.202,13 mai/12 36.123,57 jun/12 29.799,36 jul/12 28.135,23

Ago/12 31.060,97 Set/12 43.974,09 Out/12 44.942,74


- Nenhuma obra foi realizada e nenhum serviço implementado.

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- Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.

13.8 – COMISSÕES

Comissão de Óbitos – reunião não realizada

Comissão de Prontuários – reunião não realizada

Comissão de Ética Médica – reunião não realizada.

Comissão de CCIH – reunião realizada em 24/10/2012

Comissão de Farmácia – reunião não realizada.


O mês de Outubro, assim como Setembro caracterizou-se por uma pequena melhora no número de

atendimento geral . O Hospital apresentou aumentos de produção na Urgência e Emergência, que leva-

ram a um aumento no número de exames/procedimentos. A quantidade de cirurgias foi praticamente a

mesma do mês anterior, mas o número de partos e internações aumentaram.

Percebe-se que o hospital está melhorando sua produção mas ainda está muito distante da produtivida-

de do 1º semestre.

A assistência á população continuou sendo prestada de maneira satisfatória, mas não pudemos mensu-

rar com mais clareza o índice de satisfação pois o serviço do SAU foi suspenso.

Em relação á equipe de colaboradores, tivemos também a transferência das responsabilidades da Nu-

trição para um serviço terceirizado, que absorveu grande parte dos funcionários destes setores.

No tocante á Logística e Almoxarifado, o Hospital conseguiu conduzir bem as dificuldades de reposição

de materiais e medicamentos, tendo ocorrido poucas faltas e sem grandes impactos no atendimento á

população.

Por fim, observamos que o faturamento de AIHs e SIA/SUS vem aumentando a cerca de 4 meses, sendo

em maior volume a partir de Setembro quando foi implementado o sistema MV para este setor, agili-

zando e incrementando o processo.

Página | 210

2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS



1 14.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE ;


1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 0 44

Total de Leitos 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 0 352

Durante o mês de novembro de 2012 não ocorreram alterações quanto a distribuição dos leitos nas

especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos também permaneceu inalterado, conforme

cadastro no CNES.

1 14.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;


1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 16 29 47 30 45 16 12 20 41 30 40 0 326


No mês de novembro manteve-se estável em relação ao mês anterior. Considerando-se a média do primeiro semestre (268 internações) e a média do segundo semestre (234 internações) observa-se um

decréscimo de 14,5% na média de internações. Este fato não foi acasionado por fatores internos do

hospital.

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1 14.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE


1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 16 38 46 33 37 21 12 20 37 34 38 0 332


14.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA 1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 31% 25% 27% 25% 41% 39% 18% 16% 37% 40% 16% 0% 315%


Apesar da taxa de ocupação apresentar valor médio de 78%, observa-se macas nos corredores da

Emergência, isto é devido ao espaço exíguo desta área, que possui 4 leitos permanentemente

ocupados, funcionando também como terapia intensiva e alguns pacientes com ventilação mecânica.

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1 14.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;


1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 2,44 0,76 0,72 0,91 1,38 1,27 1,83 1 1,19 1,47 0,5 0 13,47


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


No mês de novembro a média de permanência ficou um pouco acima da média anual (5,09). Vale

ressaltar que dois aspectos impactam diretamente neste indicador: Exames de auxílio ao diagnóstico:

muitos exames complementares são realizados fora do hospital, causando atraso no diagnóstico._

Pacientes crônicos internados por longos períodos no hospital.

1 14.1.6 – VOLUME CIRURGICO

14.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 14.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;





Página | 213






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


14.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 258 371 537 499 548 479 376 321 402 412 353 0 4556




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 3 0 7 21 38 9 29 18 10 19 24 0 178


1.7.19 Outros ( especificar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 3972 5881 5917 4988 5820 4858 4175 3741 4424 4185 3324 0 51285

Por decisão da SESAU, no mês de novembro houve a substituição do laboratório contratado pela Pró Saúde,

LABVIDA, pelo laboratório CMD. Este assumiu o serviço no HIPP a partir de 01/11/2012.

1 14.1.8 – AMBULATÓRIO


1.8.1. Consultas 229 304 381 392 401 440 176 400 300 389 425 0 3837


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 229 304 381 392 401 440 176 400 300 389 425 0 3837

Página | 214

1 14.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA


1.9.1. Consultas 469 566 766 719 723 597 521 524 514 585 532 0 6516


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 469 566 766 719 723 597 521 524 514 585 532 0 6516

14.1.10 – RECURSOS HUMANOS;

Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º

1.10.1. Administração 26 23 0 49 26 21 0 47 29 21 0 50 28 21 0

1.10.2. Enfermagem 156 15 0 171 140 16 0 156 140 16 0 156 140 16 0

1.10.3. SADT 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0

1.10.4. Apoio 86 60 0 146 86 67 0 153 87 66 0 153 88 66 0

1.10.5. Médicos 42 0 0 42 42 1 0 43 44 1 0 45 41 1 0

Total 324 101 0 425 308 108 0 416 314 107 0 421 311 107 0


1.10.1. Administração 27 22 0 49 27 29 0 56 29 28 0 57 29 27 0

1.10.2. Enfermagem 141 16 0 157 141 16 0 157 137 16 0 153 137 16 0

1.10.3. SADT 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0

1.10.4. Apoio 90 66 0 156 90 59 0 149 91 58 0 149 91 57 0

1.10.5. Médicos 41 1 0 42 41 1 0 42 40 1 0 41 40 1 0

Total 313 108 0 421 313 108 0 421 311 106 0 417 311 104 0


1.10.1. Administração 29 27 0 56 28 27 0 55 28 27 0 55 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 137 16 0 153 136 16 0 152 136 16 0 152 0 0 0

1.10.3. SADT 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17 0 0 0

1.10.4. Apoio 91 36 21 148 91 18 39 148 91 18 39 148 0 0 0

1.10.5. Médicos 40 1 0 41 40 1 0 41 40 1 0 41 0 0 0

Total 311 83 21 415 309 65 39 413 309 65 39 413 0 0 0




Observa-se nos meses de outubro e novembro a diminuição do número dos servidores contratados pela Pró

Saúde devido as áreas de Higienização e Nutrição terem sido absorvidas pela empresa Litucera.

Página | 215

No decorrer do ano percebe-se a diminuição do número total de colaboradores sem substituição, este fato

tem comprometido a continuidade dos trabalhos, devido a excassez de colaboradores para desempenhar

funções em alguns setores específicos.

14.1.11 – NEP

CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORÁ-RIA

TOTAL DE HORAS

Treinamento sobre Serviço de Verificação de Óbito e Declar-ção de Óbito 14 02:00:00 28:00:00 Treinamento Projeto HIPP Re-cicle 15 01:00:00 15:00:00 Treinamento sobre Anotações de Enfermagem 37 01:30:00 55:30:00 Treinamento sobre Exame Físi-co 30 2:00:00 60:00:00 Treinamento sobre Lavagem das Mãos 23 2:00:00 46:00:00 Treinamento sobre Atribuições Enfermagem - COREN 20 2:40:00 53:20:00 Integração dos Estagiários do Curso Técnico de Enfermagem Escola Estadual Frederico 5 1:00:00 5:00:00 Treinamento sobre Atribuições DGES 13 02:30:00 32:30:00 Curso de Atualização para Au-xiliares e Técnicos de Enfer-magem com Ênfase em Urgên-cia e Emergência 7 40:00:00 280:00:00

Curso Técnico em Hemoterapia 4 48:00:00 192:00:00 TOTAL 168 102:40:00 767:20:00

Página | 216

TOTAL DE HORAS 767:20:00

NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 422 HORAS/HOMEM 1:49:06

DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Infantil Público de Palmas, no mês deNovembro 2012 apresentaram Redução no número de horas em relação ao mês anterior. Neste mês foram totalizadas 102h40min com a participação de 168 colaboradores/colaboradores.


1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias319 82 68 90 92 87 58 93 56 81 99 1125

Total 319 82 68 90 92 87 58 93 56 81 99 1125 Obs: O valor do estoque referente ao mês de janeiro, no sistema MV, não corresponde com o

valor real, devido alguns custos médios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM va-

lor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alterações, forami revisados todos os cadastros do

sistema MV e feitas as correções.

No início de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas

no processo e realizadas as devidas baixas de produtos já consumidos. Também foi realizado

0

2

4

6

8

10

12

1

JAN

FEV

MAR

ABR

MAI

JUN

JUL

AGOS

SET

OUT

NOV

Página | 217

uma auditoria no estoque de não perecíveis que se encontrava armazenado no Estoque Regula-

dor.

No últimos dias do mês de agosto, chegaram pedidos não entregues nos meses de junho e julho

por falta de pagamento aos fornecedores, referentes as áreas SHL e descartáveis do SND, por

este motivo o estoque aumentou pois o mesmo ainda não teve tempo hábil para consumo.

Observa-se uma oscilação nos níveis mensais de estoque, isto é devido a atrasos de entrega de

fornecedores por problemas de pagamentos, onde os pedidos ficam retidos até a regularização

das pendências financeiras.

No dia 18 de setembro foi realizado o inventário dos materiais da área de Serviço de Higieniza-

ção e Limpeza, documentado a entrega destes estoques para a SESAU através de Ata de En-

trega de Estoque.

No dia 04 de outubro foi realizado o inventário dos materiais da área de Serviço de Nutrição e

Dietética, documentado a entrega destes estoques para a SESAU através de Ata de Entrega de

Estoque.


Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) é unidade estadual de refe-

rência no atendimento aos recém- nascidos, lactentes e crianças até 12 anos de idade, contando

hoje com 58 leitos e as seguintes unidades:

Sala de emergência com 04 leitos

02 consultórios (pediatria clínica e subespecia-

lidades),

Enfermaria de cirurgia com 04 leitos

Serviços de apoio diagnóstico (ultrassonogra-

fia, radiologia, laboratório de análises clínicas)

Enfermarias de observação clínica do Pronto

Socorro (PS) com 18 leitos

Consultório odontológico

Enfermarias de isolamento com 09 leitos

Farmácia hospitalar

Página | 218

Enfermarias de clínicas pediátricas com 20

leitos

Brinquedoteca

Centro cirúrgico pediátrico com 02 salas de

cirurgia e 01 sala de recuperação pós-

anestésica

• A equipe técnica é composta por:

12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado

por licença médica)

02 cirurgiões pediátricos.

• Profissionais médicos de subespecialidades pediátricas:

Oftalmologia Nefrologia

Pneumologia Hematologia

Astroenterologia Cirurgia Pediátrica

Reumatologia Cardiologia

Neurologia e Neurocirurgia Endocrinologia

Otorrinolaringologia Imunoalergia

Infectologia Dermatologia

Ortopedia Urologia

Imunoalergia Cirurgia Pediátrica

Cardiologia

Radiologia

Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudióloga, nutrição,

psicologia, pedagogia, farmacêutica hospitalar e serviço social).

O ensino da especialidade pediátrica é exercido por preceptores do corpo clínico do HIPP

e estendido aos 05 médicos residentes bem como aos alunos da graduação e internato dos cur-

sos de medicina de 03 instituições (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional).

Página | 219

A unidade de emergência do HIPP é equipada para funcionar inclusive como unidade de

terapia intensiva, uma vez que a UTI pediátrica do HGP frequentemente não disponibiliza vagas,

permanecendo por esta razão pacientes graves e até em ventilação mecânica por tempo prolon-

gado. Sua área física é exígua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupação com-

pleta na maioria das vezes.

O plantão do Pronto Socorro (PS) é realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24

horas, sendo que o plantonista é responsável pelo atendimento dos pacientes da observação,

emergência, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontânea) e

as intercorrências das enfermarias após a saída de seus prescritores. As cargas horárias são res-

pectivamente de :

11 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais

07 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais

04 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais.

Os plantonistas do P.S atualmente são em número de 06, havendo um déficit de pelo menos 08

plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composição da escala atualmente são

necessários profissionais vindos do estado de São Paulo, integrantes de empresa contratada para

suprir esta deficiência. Os plantões são pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo

clínico que já excederam sua carga horária, sendo que a remuneração atual é de R$ 2.000,00

(dois mil reais) em valor líquido, por 24 horas.

O número de leitos disponíveis no Hospital é insuficiente para o atendimento da demanda,

sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotação, havendo necessidade do

improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais.

Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos períodos matu-

tinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande com-

plexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crônicas. Por ser o HIPP um

hospital de referência frequentemente ocorre a necessidade de permanência maior dos pacientes

em regime de internação hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupação dos leitos e

cuidados especiais pela equipe multiprofissional.

Página | 220

O serviço de apoio diagnóstico prestado atualmente pelo laboratório de análises clínicas foi

alterado para Posto de Coleta, devido a estrutura física imprópria segundo os padrões da Vigilân-

cia Sanitária.

A nefrologia pediátrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crian-

ças nefropatas crônicas não dispõem de serviço de diálise peritoneal e são transferidas via TFD

para outros centros de referência com ônus adicional para o serviço público de saúde estadual.

Diante do exposto recomenda-se:

1- Contratação imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) ho-

ras cada, para a composição da escala de plantão do P.S.

2- Ampliação dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emer-

gência de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistência aos pacientes

graves e em risco de vida.

3- Ampliação da área física da atual Unidade de emergência do Hospital, uma vez que a refe-

rida unidade funciona como suporte da UTI Pediátrica do HGP quando ocorre indisponibilidade

de leitos.

4- Reforma e ampliação da área física do atual laboratório de análises clínicas segundo os pa-

drões e recomendações da Vigilância Sanitária, uma vez que as atuais instalações são impró-

prias e inadequadas.

5- Implantação do serviço de referência estadual em Nefrologia Pediátrica equipado para a re-

alização de tratamento dialética das crianças nefropatas crônicas, em conformidade às reco-

mendações encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace.

No corpo clínico do HIPP existe uma médica pediatra contratada pelo regime CLT.

No mês de novembro, 12 pediatras e 1 cirurgião pediátrico contratados pela empresa UTI Ne-

onatal CR Serviços Médico Hospitalares S/S, prestaram serviços de plantões no HIPP.

O valor gasto com a empresa de serviços médicos no mês de novembro totalizou R$

77.667,81 (setenta e sete mil, seiscentos e sessenta e sete reais e oitenta e um centavos).

Página | 221

14. 2 – SAU

Serviço desativado em 30 de agosto de 2012.

14.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS A Pró Saúde atualmente está atuando nas áreas de logística e manutenção.

O serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante e o serviço de manutenção corretiva

está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços urgentes a serem realizados no

hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos fornecedores e a exigência dos mes-

mos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica.

Todo serviço de manutenção executado está sendo feito com o pagamento antecipado aos forne-

cedores.

Em caráter emergencial, a Pró Saúde liberou recursos no montante de R$ 3.000,00 para a aquisi-

ção de itens de manutenção para a retomada das manutenções preventivas e corretivas.

No mês de novembro foi realizado a Inventário Rotativo dos Estoques como uma forma de organi-

zação para o Inventário Geral de final de exercício que se realizará no mês de dezembro.


5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 5.1 AIH 175 272 353 253 256 263 236

5.2 Valores 81.319,4 110.922,7 164.141,8 126.673,2 124.420,4 125.250,53 109.124,04

5. Faturamento Ago Set Out Nov Dez Total Média

5.1 AIH 262 237 263

5.2 Valores 110.525,82 150.669,01 133.001,12

Até o fechamento deste relatório, o setor de faturamento do hospital ainda não havia finalizado o

trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competência novembro/2012.

Como este setor não está mais ligado a gerência da Pró-Saúde, o faturamento não está seguindo

a determinação de fechamento no primeiro dia útil do mês.

Página | 222



14.8 – COMISSÕES

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA Não houve reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica em virtude do encerramento da dis-

cussão para a padronização de medicamentos no HIPP e os membros da Comissão estarem tra-

balhando na revisão da lista de medicamentos a serem padronizados.

COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS

Reunião realizada dia 03/12/2012 em caráter ordinário.

Pauta:

_ Discussão de problema ocorrido com o preenchimento de prontuário de óbito

_ Estatística

COMISSÃO DE REVISÃO DE PRONTUÁRIOS Reunião ordinária realizada no dia 26 de novembro em caráter ordinário.

Pauta:

- Apresentação estatística dos prontuários revisados no mês de novembro.

- Apresentação de gráfico com problemas detectados nos prontuários revisados.

_ Problema relacionado ao grande índice de prontuários faltando o carimbo da equipe de enfer-

magem.

Foram revisados 30% dos prontuários do mês de agosto.

Foi apresentado o gráfico com problemas detectados nos prontuários do mês de outubro de 2012

e entregue a cada um dos membros para conhecimento das suas equipes.

COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR Reunião ordinária realizada dia 28 de novembro em caráter ordinário.

Pauta:

_ Melhoria da higienização;

_ Apresentação das Normas do HIPP;

Página | 223

_ Discussão para padronização das normas pelo Corpo Clínico.

COMISSÃO DE ÉTICA MÉDICA Esta comissão está em fase de estruturação, ainda sem cronograma de reuniões ordinárias.

14.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES; 14.9.2 CONSULTORIA 14.9.3 INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE O Hospital Infantil de Palmas aderiu a campanha de prevenção de câncer de próstata e pre-

venção de diabetes “NOVEMBRO AZUL”.

Realizado evento educativo e preventivo com os acompanhantes e profissionais do HIPP,

abordando os temas: Câncer de Próstata e Diabetes Mellitus.

Em virtude de nosso público alvo serem crianças e a maioria das acompanhantes serem do

sexo feminino a Equipe de Enfermagem promoveu a realização da verificação de glicemia,

aferição de PA e entrega de folders educativos sobre o câncer de próstata, enfatizando a im-

portância da conscientização quanto a realização do exame preventivo de próstata.

Página | 224

Banner da campanha

Página | 225

Página | 226


No mês de novembro, como nos meses anteriores, enfrentamos muitas dificuldades na realização

de exames diagnósticos que não são realizados no hospital, os fornecedores somente realizam os

exames mediante pagamento antecipado, fato que tem causado transtornos internos junto a equi-

pe médica e aumentando o tempo de permanência do paciente internado.

Conforme já citado anteriormente, serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante e o

serviço de manutenção corretiva está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços

urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos forne-

cedores e a exigência dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica.

Mesmo fornecedores que já foram regularizados não estão concedendo crédito.

Esta situação foi minimizada em parte, pela liberação emergencial por parte da Pró Saúde de R$

3.000,00 para a aquisição de itens de manutenção.

Página | 227

Outra dificuldade enfrentada e que vem se acentuando é a pressão por parte da Direção do Esta-

do, para que sejam executadas ações que demandam investimentos.

Investimentos em estrutura física e equipamentos não estão sendo realizados pelo fato do Estado

ter repassado somente parte dos valores contratuais previstos no Anexo V, do Contrato de Ge-

renciamento dos Hospitais Públicos do Estado do Tocantins.

Com a instabilidade do projeto e a falta de definições de datas de encerramento, alguns funcioná-

rios CLT encontram-se desmotivados e em alguns casos, apresentando problemas de insubordi-

nação. Estes fatos tem causado desgaste em toda a equipe e neste momento, necessitamos fazer

uma revisão do quadro de funcionários CLT, de forma a garantir a continuidade do serviço com

qualidade e tranquilidade.

No mês de outubro, por negociação verbal do Diretor Técnico do HIPP com ex- Secretário de Sa-

úde Sr. Luis Fernando, foi reduzida a carga horária dos médicos estatutários, contrariando Porta-

ria nº 132/2010, emitida pela SESAU em 07/07/2010, a qual disciplina o número de plantões a

serem realizados. Também por esta negociação, esta diferença de plantões foi cobrada através

de plantões extras na empresa contratada para prestação de serviços médicos na especialidade

pediatria.

Este impasse permaneceu no mês de novembro cujo valor que foi repassado para pagamento via

empresa terceirizada desta diferença de plantões totalizou R$ 19.500,00 (dezenove mil e quinhen-

tos reais).

Como este pagamento não foi autorizado pela Pró Saúde, já existe um descontentamento por par-

te dos profissionais médicos estatutários lotados no HIPP, fato este que ocasionará brevemente

inúmeros transtornos se não for resolvido com rapidez.

Apesar de todos os contratempos que estamos enfrentando diariamente, destaco o trabalho da

Gerência de Enfermagem do HIPP, funcionário Pró Saúde, que tem realizado inúmeros trabalhos

e treinamentos com a equipe de enfermagem do hospital. Listo a seguir alguns eventos: Capaci-

tação sobre Aspectos Éticos e Legais da Anotação de Enfermagem, capacitação sobre a impor-

tância da Implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, dimensionamento de

recursos humanos em enfermagem do HIPP, capacitação em Urgência e Emergência.

Estas ações evidenciam o comprometimento da Pró Saúde com a qualidade do trabalho desen-

volvido no hospital.

Página | 228

2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU





1.1.1. Clínica Médica 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 0 121




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 0 308

O hospital não apresenta nenhuma variação no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo

disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde).



1.2.1. Clínica Médica 126 108 131 141 131 71 88 78 95 75 84 0 1128




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Página | 229



1.3.1. Clínica Médica 128 105 129 136 138 72 81 79 85 77 84 0 1114




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.4.1. Clínica Médica 91% 73% 100% 105% 93% 45% 60% 60% 70% 47% 62% 0% 806%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%



1.5.1. Clínica Médica 2,42 2,21 2,65 2,54 2,29 2,06 2,54 2,59 2,71 2,08 2,44 0 26,53


1.5.3. Clínica Cirúrgica 4 0 2 7 2,33 5,4 0 1,33 1,67 21 3,75 0 48,48


1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Página | 230











1.6.3.4. Curetagens 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 4

1.6.3.5. Cesáreas 2 1 4 4 3 0 0 0 0 0 0 0 14




1.6.4.1. Normal 5 4 5 3 6 4 3 4 3 7 1 0 45

1.6.4.2. Cesariana 2 1 4 4 3 7 3 4 3 2 3 0 36

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Página | 231

15.1.7 – SADT ’S




1.7.3. Radiologia 274 262 289 161 48 242 185 216 240 0 213 0 2130




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


- O Expectofotrômetro do laboratório está quebrado desde setembro, justificando a queda no número de exames

realizados.



1.8.1. Consultas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Não há atendimento ambulatorial.



1.9.1. Consultas 1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 1252 1228 1219 1229 0 14111


1.9.3. Procedimentos 49 80 74 62 65 0 0 0 0 0 0 0 330


Total 2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292 1252 1228 1219 1229 0 17633

Página | 232


Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 18 18 0 36 23 18 0 41 23 18 0 41 20 22 0 42

1.10.2. Enfermagem 56 0 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56

1.10.3. SADT 10 1 4 15 10 1 0 11 10 1 0 11 9 1 0 10

1.10.4. Apoio 6 20 0 26 6 19 0 25 6 19 0 25 8 20 0 28

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 1 0 8 7 1 0 8

Total 97 39 4 140 101 39 0 140 101 40 0 141 99 45 0 144


1.10.1. Administração 16 14 0 30 17 14 0 31 17 14 0 31 17 14 0 31

1.10.2. Enfermagem 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56

1.10.3. SADT 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10

1.10.4. Apoio 11 34 0 45 11 34 0 45 11 34 0 45 11 34 0 45

1.10.5. Médicos 7 1 0 8 7 1 0 8 7 1 0 8 7 1 0 8

Total 98 51 0 149 99 51 0 150 99 51 0 150 99 51 0 150


1.10.1. Administração 17 14 0 31 17 14 1 32 17 14 1 32 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56 0 0 0 0

1.10.3. SADT 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 11 20 12 43 11 14 18 43 11 14 18 43 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 7 1 0 8 7 1 0 8 7 1 0 8 0 0 0 0

Total 99 37 12 148 99 31 19 149 99 31 19 149 0 0 0 0




15.1.11 – NEP



1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias137,0 106,6 32,5 82,2 63,9 168,0 103,0 128,0 78,0 145,0 178,0 0,0 1222,2

Total 137,0 106,6 32,5 82,2 63,9 168,0 103,0 128,0 78,0 145,0 178,0 0,0 1222,2

- Os valores de saída de materiais e medicamentos por setor e por paciente se mantem na média, no entanto os

estoques aumentam em virtude do atraso de alguns pedidos e o recebimento de empréstimos da SESAU.


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15.2 - SAU


• Realizado Plano de Investimento e contemplando todos os setores do hospital. Aguardando ape-

nas as cotações da Central de Compras para encaminhá-lo a SESAU;

• Aplicação do RAG básico no hospital;

• Liberado a Certidão de Responsabilidade Técnica da Farmácia;

• Comemoração dos aniversariantes do mês;

• Criado comissão para a realização da confraternização de fim de ano;

• Homologação das rescisões dos colaboradores do SHL, SPR e SND;

• Ida a Caixa Econômica Federal de São Miguel do Araguaia para viabilizar e agilizar a libera-

ção do FGTS dos colaboradores dispensados;

• Decoração natalina em todo o hospital;

• Inventário rotativo;

• Cadastramento no portal de compras para liberação dos pedidos de compras.


4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out

4.1 - AIH (Quantitativo) 132 69 174 180 173 155 105 120 66 118

4.2 - Valores (em reais) 52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3 59.948,6 42.735,3 32.794,5 31.987,5 22.901,1 38.313,5

O faturamento de novembro ainda não foi fechado, no entanto em outubro foram apresentadas 118 laudos

de internação e 89 ficaram retidas por falta de preenchimento médico.


• Revestimento no telhado da cozinha para evitar a entrada de água pela coifa;

• Revestimento com azulejo na parede da cozinha;


• Armários guarda-roupas de 04 e 08 portas em aço;

• Arquivos de aço com 04 gavetas para pastas suspensas;

• E armários de aço com 02 portas e 04 prateleiras;

Página | 234

15.8 – COMISSÕES

Em virtude da falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros), de escalas de trabalho

dedicadas a assistência ao paciente e apesar de todos os esforços desta direção, não conseguimos dar con-

tinuidade as atividades das comissões de Farmácia e Terapêutica, CCIH, Revisão de Prontuário e Revisão de

Óbitos.


PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Neste mês realizamos o inventário rotativo e iniciamos os preparativos para o Inventário Geral em Dezem-

bro. Conseguimos tirar a CRT da Farmacêutica em nome da Pró-Saúde, o que irá facilitar a aquisição de

medicamento e materiais pela Central de Compras.

A interação com o Diretor da SESAU e as Gerências do Hospital tem propiciado uma clima amistoso dentro

da instituição e viabilizado a implantação de alguns processos, rotinas e gestão dos processos de compras,

insumos e manutenção predial.

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2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA





1.1.1. Clínica Médica 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 99




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 24 24 24 24 24 28 28 28 28 28 28 0 288

COMENTÁRIO: Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuíamos 24 leitos cadastrados e fisicamen-

te 28 leitos efetivos em funcionamento, agora são 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clínica

Médica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirúrgicos, 6 - Obstétricos e 4 – Pediátricos.



1.2.1. Clínica Médica 99 89 78 64 84 70 36 36 72 60 51 0 739




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Analisando os dados referentes ao ano de 2012 conforme demonstra os dados estatísticos

podemos verificar que desde julho tivemos uma queda significativa em relação aos demais meses.

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1.3.1. Clínica Médica 88 88 82 71 70 68 36 35 65 39 63 0 705




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Analisando os dados de 2012, pode-se verificar que existe uma queda considerável de

pacientes saídos do mês de julho adiante.



1.4.1. Clínica Médica 81% 73% 65% 58% 57% 55% 35% 31% 63% 48% 40% 0% 607%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO: As informações estatísticas anteriores como internações e saídos por especialidade já denotam o

resultado no percentual de ocupação onde houve uma queda também significativa, a ocupação caiu para menos

da metade analisando os dados anteriores.

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1.5.1. Clínica Médica 2,57 2,17 2,21 2,21 2,29 2,33 2,69 2,42 2,63 2,13 1,78 0 25,43

1.5.2. Clínica Pediátrica 1,71 2,2 2,54 1,96 2 1,81 1,73 2,53 2,25 2,89 1,71 0 23,33

1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,32 2,25 2,66 3,04 3,59 2,68 2,25 2,89 2 2,38 2,57 0 28,63


1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: A média de permanência se mantém sem alterações considerando que são as mesmas patologias

que estão sendo atendidas pela unidade.

16.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO

16.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência;

16.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;





COMENTÁRIO: O Hospital tem uma autoclave grande que está quebrada há mais de 3 meses e uma pequena

que não tem capacidade de esterilizar o volume de materiais que atende a cirurgias. Ainda na Gestão da Pró-

Saúde foram confeccionados 23 kits contendo instrumentais cirúrgicos e campos operatórios para realização das

cirurgias eletivas, que são enviados para Hospital Regional Público de Araguaína para esterilizar. Na Gestão da

Pró-Saúde, as cirurgias eram realizadas em dois finais de semana o que não acontece atualmente. A Anestesiolo-

gista não atua mais fazendo sua escala em dois finais de semana no mês e consequentemente o cirurgião geral

contratado pela Pró-Saúde só tem operado uma vez por mês, cumprindo sua carga horária realizando atendimen-

tos ambulatoriais para cirurgias eletivas.

Página | 238






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 1 4 5 0 0 4 0 5 0 0 3 0 22


COMENTÁRIO: A unidade começou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, após a contratação de

um cirurgião geral. Os leitos do hospital continuam ociosos, caberia intensificar as cirurgias.



1.6.3.1. Normal 1 4 5 7 3 7 3 3 7 0 2 0 42

1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 1 5 4 2 5 1 2 3 0 23

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


16.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)




1.7.3. Radiologia 77 60 208 155 183 172 133 120 189 181 219 0 1697




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros ( especificar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 1183 1083 1299 988 1186 967 446 330 1071 323 926 0 9802

COMENTÁRIO: Ressaltamos que a prestadora V.C do Prado continua atendendo, considerando o contrato feito

pela Pró-Saúde no valor de R$ 2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h/dia à

Página | 239

unidade. Dos municípios referenciados, somente Arapoema está sendo atendido. Pau D´arco e Bernardo Sayão

continuam aguardando o contrato com a SESAU, conforme oficio 03/2012 recebido em 04/04 da Sra Vanessa

Prado proprietária do Laboratório Bioclínico informando a suspensão de exames laboratoriais. Lembrando que até

os dias atuais nada foi resolvido em relação ao Laboratório V.C.DO.PRADO que continua prestando serviços à

unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012.



1.8.1. Consultas 21 52 61 82 59 59 54 44 70 4 47 0 553


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 21 52 61 82 59 59 54 44 70 4 47 0 553

COMENTÁRIO: No mês de Novembro, o cirurgião geral realizou 15hs de avaliação cirúrgica, por isso o

quantitativo comparado ao mês de outubro.



1.9.1. Consultas 1139 956 1114 376 1101 930 912 797 928 1022 1063 0 10338


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 95


Total 1139 956 1114 890 1101 930 912 797 928 1022 1063 0 10852

COMENTÁRIO: O PSF – Programa de Saúde da Família do Munícipio continua com apenas uma equipe, segundo

a população e confirmação do Secretário Executivo Dr. Gastão em visita técnica no dia 22/08 em nosso Hospital.

A população continua procurando o serviço de Urgência e Emergência, porém os médicos que estão de plantão no

Hospital estão fazendo uma triagem com os usuários. Somente após avaliação médica o usuário é encaminhado

para fazer a ficha de atendimento e, caso não seja atendimento de urgência e emergência, os usuários estão

sendo referenciados para o PSF. O médico da única equipe de PSF, Dr. Ricardo Magno, Diretor Técnico do

Hospital, nas quintas-feiras trabalha simultaneamente nas 2 unidades, atendendo os pacientes do PSF no Hospital.

Página | 240


Ses au P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Ses au P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 18 24 3 45 19 30 3 52 19 30 5 54 19 30 5 54

1.10.2. Enfermagem 39 4 0 43 39 5 0 44 39 4 0 43 39 4 0 43

1.10.3. SADT 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8

1.10.4. Apoio 0 21 0 21 0 21 0 21 0 21 0 21 0 20 0 20

1.10.5. Médicos 8 1 0 9 8 1 0 9 8 1 0 9 8 1 0 9

Total 73 50 3 126 74 57 3 134 74 56 5 135 74 55 5 134


1.10.1. Administração 19 32 5 56 19 31 5 55 19 31 5 55 19 31 5 55

1.10.2. Enfermagem 39 5 0 44 39 5 0 44 39 5 0 44 39 4 43 86

1.10.3. SADT 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8

1.10.4. Apoio 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20

1.10.5. Médicos 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10

Total 75 58 5 138 75 57 5 137 75 57 5 137 75 56 5 136


1.10.1. Administração 19 31 5 55 19 26 0 45 24 25 5 54 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 39 4 0 43 39 4 0 43 40 4 0 44 0 0 0 0

1.10.3. SADT 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 8 0 8 0 2 5 7 0 2 0 2 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10 0 0 0 0

Total 75 44 5 124 75 33 5 113 81 32 5 118 0 0 0 0




COMENTÁRIO: No período de 01 a 30 de Novembro de 2012, tivemos em nosso quadro funcional, 06

(cinco) servidores de férias, 01 (um) licença maternidade e 01 (um) licença médica, e 11 (onze)

atestados de diversos setores.



1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 0,0 0,0 146,6 121,1 136,0 166,0 167,7 0,0 737,4

Total 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 146,6 121,1 136,0 166,0 167,7 0,0 737,4

COMENTÁRIO:

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• Estamos com um 1 profissional médico de férias e 1 de licença médica, sendo que um profissional não

chegou a fazer parte da escala médica, pois, já foi lotado na unidade de licença;


ENFERMAGEM

• No dia 08/11 foi nomeada no Diário Oficial a Supervisora de Enfermagem Silvana Silva Santos,

servidora estatutária que iniciou sua prestação de serviço no Hospital a partir do dia 12/11 assu-

mindo o cargo de Coordenação de Enfermagem, que até então o Enfermeiro Robson Albuquerque,

funcionário CLT, respondia pela função e seguindo a Resolução COFEN 302/2005 Artigo 2 e 4 Inciso

II ressalta a importância e cancelamento do cancelamento de RT (Responsabilidade Técnica) o qual o

mesmo protocolou no COREN da cidade de Palmas no dia 19/11 a baixa da sua RT, foi dado inicio

a transição de todas as informações pertinentes ao cargo.

• Foi realizada uma capacitação especifica a Coordenadora de Enfermagem da SESAU Enfermeira

Silvana da Silva Santos sobre Confecção de Escalas de Serviço, capacitação esta realizada a pedi-

do da mesma.

• Foi Realizada uma reunião no dia 29/11/2012 as 16:00hs, convocada pela nova Coordenadora de

Enfermagem da SESAU a Enfermeira Silvana da Silva Santos, A Diretora da SESAU Cirleth Shirlei de

Paula Silva, três enfermeiros Assistenciais e o Gerente de Enfermagem Pró Saúde Robson Albuquer-

que. A Coordenadora Silvaba apresentou sua proposta e forma de trabalho aos demais assim como

a Diretora Cirleth Shirlei de Paula Silva , foram tratados assuntos pertinentes à escala de final de

ano, férias, posturas no ambiente de trabalho entre outros assuntos.

• Foi proposto pelo Gerente de Enfermagem Robson Albuquerque, funcionário CLT, na reunião um

programa de capacitação e/ou treinamento durante a realização dos plantões a toda Equipe de En-

fermagem de forma que o servidor não necessitasse se deslocar de sua residência até a unidade pa-

ra participação, de forma que obtivéssemos 100% da equipe treinada neste modelo, tendo em vista

que o mesmo estando de plantão participara dos treinamentos. Foi solicitado da Coordenadora Sil-

vana que montasse uma planilha com os temas propostos as capacitações e/ou treinamentos e fosse

repassado ao Gerente Robson para que possa ser montada as aulas para dar inicio as capacitações

ainda no mês de Dezembro.

Página | 242

LOGISTICA

• Realizado inventario – Fechamento do Projeto.

• Esta sendo realizado no primeiro horário e no final do expediente a consolidação dos dados no sis-

tema MV.

• Os materiais e medicamentos que estão próximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais

da rede e os que tiveram interesse foram remanejados almejando não ter perdas no estoque de

mat/med;

• Os pedidos de compra de insumos estão sendo feitos diretamente no portal de compras da Pró-

Saúde, e são liberados somente com a autorização do Sr. Francisco Ricardo Ruys, exceto os gêneros

alimentícios perecíveis e materiais de manutenção que estamos adquirindo via Hospital, mas também

com a autorização da Diretora Geral da Pró Saúde e Diretoria do Estado.

• O processo de compra está sendo montado, lançado no sistema MV todas as notas fiscais e as mes-

mas são encaminhadas ao setor financeiro do Hospital que posteriormente encaminha ao escritório

da Pró Saúde em Palmas, junto com a nota fiscal e o espelho da entrada no sistema MV;

• No mês de Novembro, o Hospital não adquiriu nenhum bem mobilizado;

• Estão sendo enviadas ao Escritório da Pró Saude em Palmas, cópias das notas fiscais e os relatórios

entrada de produto e resumo da entrada de produtos por espécie, quinzenalmente.

DEPARTAMENTO DE PESSOAL

• No mês de Novembro tivemos os seguintes atestados dos colaboradores CLT, nas equipes relaciona-

das: 1 Supervisora do SPP, 1 Supervisora do Departamento Pessoal, 1 Técnico Segurança do Traba-

lho;

• No mês de Novembro os servidores estatutários nas equipes relacionadas: 4 atestados de Auxiliar de

Enfermagem, 01 Enfermeiro, 2 Técnicos de Enfermagem, 01 Assistente Serviço de Saúde;

• No mês de Novembro, os seguintes servidores estatutários estavam de férias: 2 servidores da Radio-

logia, 1 Médica, 1 Psicóloga, 1 Técnico de Enfermagem e 1 Auxiliar de Enfermagem.

• No dia 08/11 foi publicado no Diário Oficial a nomeação da gerente de RH Adelice de Souza Lima, a gerente do Núcleo de Educação Permanente Jeane da Silva Morais, a Supervisora Administrativa

Iara Silva de Freitas Borges, a Gerente de Logística katianne Ferro de Moura, a Gerente de Atendi-

mento Gilcelly Batista de Aguiar Araújo, o Gerente de Transporte Emerson Bezerra da Silva, a Su-

pervisora de Enfermagem Silvana Silva Santos.

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16.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

• Não houve nenhuma implantação.


5. Faturamento Abr Mai Jun Jul Agosto Setembro Outubro Novembro TOTAL

5.1 - AIH 205 136 164 70 112 73 75 94 943

5.2 - Valores 82.994,69 49.471,56 66994,5 27508,3 48559,3 28759,8 28617,5 0,0 368797,7

COMENTÁRIO: Toda a diminuição no volume de atendimentos, internações reflete na produção da unidade e

consequentemente no faturamento é o que podemos analisar com os dados acima. Especificamente na data de hoje

03/12 não temos os valores do faturamento, pois estamos fechando o mês.

16.6 – OBRAS

Não foram realizadas reformas no mês de julho.


Não foram feitas aquisições de nenhum equipamento.

16.8 – COMISSÕES

- Comissão de Grupo de Trabalho de Humanização

Não foi entregue pela Coordenadora da Humanização a Ata do Grupo de Trabalho de Humanização

porem a mesma foi realizada no dia 27/11.

ANIVERSARIANTE DO MÊS

A responsável pela Humanização não enviou fotos do Aniversariante do Mês que foi realizada no dia

28/11;


No dia 08/11 foi publicado no Diário Oficial a nomeação da gerente de RH Adelice de

Souza Lima, a gerente do Núcleo de Educação Permanente Jeane da Silva Morais, a Supervisora

Administrativa Iara Silva de Freitas Borges, a Gerente de Logística katianne Ferro de Moura, a Ge-

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rente de Atendimento Gilcelly Batista de Aguiar Araújo, o Gerente de Transporte Emerson Bezerra

da Silva, a Supervisora de Enfermagem Silvana Silva Santos, e com a entrada desses novos gerentes

estatutários estão acontecendo algumas mudanças nos respectivos setores.

Com a nomeação da Supervisora de Enfermagem Silvana Silva Santos, servidora estatutária

que iniciou sua prestação de serviço no Hospital a partir do dia 12/11 assumindo o cargo de Coor-

denação de Enfermagem, que até então o Enfermeiro Robson Albuquerque, funcionário CLT, respon-

dia pela função e seguindo a Resolução COFEN 302/2005 Artigo 2 e 4 Inciso II ressalta a importân-

cia e cancelamento do cancelamento de RT (Responsabilidade Técnica) o qual o mesmo protocolou no

COREN da cidade de Palmas no dia 19/11 a baixa da sua RT, foi dado inicio a transição de todas

as informações pertinentes ao cargo.

No dia 26/11 foi feito uma reunião com os motoristas do Hospital CLT e Estatutários, onde a

Gestão da SESAU, Diretoria do Hospital Cirleth Shirlei de Paula Silva e o Gerente de Transportes

Emerson Bezerra da Silva, convidou a Procuradora da Pró Saúde e a Supervisora de Departamento

Pessoal da Pró Saúde, foi uma reunião muito proveitosa, pois pode-se ouvir as queixas dos colabo-

radores, orientá-los, passar novas rotinas, mudanças de fluxos, e maior atenção com os carros do

Hospital, pois são patrimônio do Estado, enfim orientações pontuais pelos responsáveis dos setores.

No dia 29/11 o representante da Empresa Liquigás fez a retirada dos botijões e foi solicita-

do ao mesmo que deixasse a tubulação, até que a Empresa Litucera possa fazer as adequações ne-

cessárias, e o mesmo retornará em 20 dias, contando a data da sua visita que foi dia 29/11, todo o

processo de retirada foi acompanhado pela Gerente de Logística SESAU, representantes da Empre-

sa Litucera e Procurada da Pró Saúde.

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2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA




1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.1.1. Clínica Médica 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 88




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 154 Não houve alteração nos numero de leitos no período, especificado acima.


1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.2.1. Clínica Médica 66 76 64 65 84 86 52 58 57 57 53 718




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Internações por especialidade 75 85 81 80 102 94 57 69 73 67 70 853

Pela análise do período especificado acima, no mês de junho conseguimos manter a quantidade de interna-

ções do mês anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiança dos usuários no hospital. Hou-

ve uma diminuição no mês de Julho por ser um mês de férias. Nota-se que nos meses subsequentes as interna-

ções estão aumentando novamente confirmando que os usuários estão buscando atendimento na Unidade.

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1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.3.1. Clínica Médica 65 74 63 68 84 90 55 53 55 63 53 723




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de saídos por especialidade 73 82 80 85 100 99 59 62 69 75 69 853 Podemos observar que estamos mantendo o número de pacientes saídos.


1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.4.1. Clínica Médica 70% 68% 65% 59% 48% 43% 32% 46% 43% 33% 50% 555%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Porcentagem Geral de Ocupação 45% 42% 44% 42% 41% 34% 21% 30% 31% 24% 35% Nota-se que estamos aumentando gradativamente a Porcentagem Geral de Ocupação.

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1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.5.1. Clínica Médica 2,68 2,14 2,54 2,09 1,40 1,16 1,49 2,13 1,85 1,30 2,25 21,03




1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Analisando a média geral de permanência, observamos que estamos variando na média de permanência,

fato que está ligado ao tipo de internação realizadas nos períodos.





Média Geral de Cirurgias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Não realizamos cirurgias.






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Cirurgias por Porte 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Não realizamos cirurgias.



1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Não realizamos partos no período.

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17.1.7 – SADT’S

1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.7.1. Laboratório Clínico 228 251 342 390 324 158 0 0 54 234 271 2252

1.7.2. Anatomia Patológica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.3. Radiologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.4. Eletrocardiografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.10. Ultrassonografia 0 0 0 0 0 45 37 45 52 45 53 277

1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 228 251 342 390 324 203 37 45 106 279 324 2529

Analisando o quantitativo de exames realizados no período, observamos que houve uma pequena diminuição

no mês, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realização dos exames. Devido a

situação mencionada acima não houve realização de exames no mês de julho e agosto. Entretanto, após ne-

gociar com o prestador de serviço, retornamos ao serviço de análises clínicas e podemos observar que já

estamos novamente realizando os exames conforme a demanda do hospital.

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1.8.1. Consultas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Não realizamos ambulatório.


1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL

1.9.1. Consultas 797 820 1049 1086 1036 1030 996 923 1122 1235 1082 11176


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 797 820 1049 1086 1036 1030 996 923 1122 1235 1082 11176

Analisando o período, observamos que obtivemos um pequena diminuição das consultas nos meses de julho e

agosto. Entretanto, no mês de setembro/2012 aumentamos nosso número de consultas em 21,56% em rela-

ção a agosto/2012, e para o mês de outubro/2012 aumentamos em 10,07% em relação a setembro/2012,

sendo que, no mês de novembro/2012 reduzimos em 12,39%.

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Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 9 16 0 25 9 20 0 29 9 20 0 29 9 21 0 30

1.10.2. Enfermagem 22 2 0 24 22 2 0 24 22 2 0 24 22 2 0 24

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 19 0 19 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7

Total 38 37 0 75 38 40 0 78 38 40 0 78 38 41 0 79


1.10.1. Administração 9 21 0 30 9 21 0 30 9 21 0 30 9 21 0 30

1.10.2. Enfermagem 22 2 0 24 23 2 0 25 23 2 0 25 23 2 0 25

1.10.3. SADT 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1

1.10.4. Apoio 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7

Total 39 41 0 80 40 41 0 81 40 41 0 81 40 41 0 81


1.10.1. Administração 9 21 0 30 9 24 0 33 9 24 0 33 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 24 2 0 26 24 2 0 26 24 2 0 26 0 0 0 0

1.10.3. SADT 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 7 9 16 0 0 15 15 0 0 15 15 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7 0 0 0 0

Total 41 30 9 80 41 26 15 82 41 26 15 82 0 0 0 0




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17.1.11 – NEP

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1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL 1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 351 218 123 89 142 167 135 98 86 62 78 1.548,84

Total 351 218 123 89 142 167 135 98 86 62 78 1.548,84


• Não tivemos mudanças no quadro clínico do hospital.

• Iniciamos a realização de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional espe-

cializado para realizar este exame. E também retornamos com a realização de exames de ultrassom.


• Análise das escalas de trabalho de dezembro/2012 e aprovação.

• Diariamente é discutido com Diretor Técnico e Enfermagem o alinhamento dos serviços.

• Análise diária da estatística.

• Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital.

• Participação nas reuniões com os setores para desenvolvermos melhores condições de trabalho e co-

nhecimento dos mesmos.

• Preenchimento dos dados do hospital no plano estatístico padrão da Pró-Saúde e SESAU.

• Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.

• Participação em reunião com Dr. Gastão e equipe da Sesau conforme visita realizada no Hospital.

17.3 – FATURAMENTO 4. Faturamento 1º

Semestre 2012Jan Fev Mar Abr Mai Jun TOTAL GERAL DO

1º SEMESTRE

4.1 - AIH (Quantitativo) 85 81 86 77 94 95 518

4.2 - Valores (em reais) 26.562,42 21.148,79 26.497,02 19.408,32 25.175,63 21.697,16 140.489,34

4. Faturamento 2º Semestre 2012

Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 50 60 58 88 0 0 256

4.2 - Valores (em reais) 10.498,79 15.260,82 19.897,17 31.498,09 - - 77.154,87

774

217.644,21 Total Geral do Faturamento de AIH em 2012 (em reais)

Total Geral do Faturamento de AIH em 2012 (Quantitativo)

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Analisando o período observamos que tivemos uma redução no mês de julho por se tratar de férias.

Contudo, em agosto/2012 já conseguimos aumentar o número de AIH’s faturadas. Pode-se observar

que, no mês de setembro/2012 tivemos um quantitativo de AIH menor e em valores maior do que o mês

de agosto/2012, entretanto, não podemos faturar todas as contas hospitalares por faltar informações

como CID o que foram resolvidas e faturadas no mês de outubro/2012.

Até o fechamento deste relatório, não havia terminado o faturamento do mês de novembro/2012.


Não foram realizadas obras ou implantação de novos serviços.

Página | 254

17.6 – COMISSÕES

As comissões estão ativas e em andamento. Sendo que as reuniões estão sendo registradas em livro próprio

de atas.

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH

Página | 255

Comissão de Revisão de Prontuários

Página | 256

Comissão de Ética Médica

Página | 257

Comissão de Fármaco-Vigilância

Página | 258

Comissão de Revisão de Óbito

Página | 259


Neste momento difícil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de

transição da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usuários desta instituição.

Em relação as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o número de saídos como as ações das comissões

obrigatórias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao máximo para atender a

população da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos de qualidade.

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ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO

ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES

Documents

Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Novembro - 2012.pdf