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TRABALHO DE INSTRUÇÃO DE
BOMBEIROS
1º MODULO - APH
LIÇÃO 09 B
INTOXICAÇÕES
Curso de Formação de Socorrista
MP 15-1
OBJETIVOS
Proporcionar aos participantes conhecimentos e habilidades que os capacitem a:
1. Indicar as vias de ingresso do agente nocivo no organismo no casos de intoxicações;
2. Enumerar os principais sinais e sintomas das intoxicações;
3. Descrever o tratamento pré-hospitalar para vitimas de intoxicações;
4. Identificar as principais espécies de animais peçonhentos;
5. Descrever o tratamento pré-hospitalar para vítimas de acidentes com animais peçonhentos.
Curso de Formação de Socorrista
MP 15-2
Em todo o mundo, já foram identificados mais de 9 milhões de agentes químicos naturais e sintéticos, no entanto, menos de 3000 são os causadores de mais de 95% das intoxicações.
Principais causas : tentativas de suicídios, muitos outros são acidentais e envolvem principalmente crianças.
A identificação do agente tóxico
Avaliação da cena: Presença de recipientes, líquidos derramados, cápsulas, comprimidos, substâncias venenosas ou qualquer indício que permita identificar a substância tóxica.
Adicionalmente, os sinais e sintomas que a vitima apresenta pode indicar um caso de envenenamento ou overdose de drogas.
Os Centros de Controle de Intoxicação, locais ou regionais, devem ser acionados para informações técnicas suplementares, sempre que necessário.
Curso de Formação de Socorrista
MP 15-2
TÓXICO
Tóxico ou veneno é qualquer substância “líquida, sólida ou gasosa” que afeta a
saúde ou causa morte por sua ação química quando interage com o organismo.
Todo medicamento apresenta propriedades Terapêuticas.Entretanto, em doses
excessivas, todos podem tornar-se tóxicos.
Curso de Formação de Socorrista
MP 15-3
INTOXICAÇÃO
Emergência médica caracterizada por distúrbiosno funcionamento de órgãos ou sistemas
causados pela inteiração com o organismo humano de substâncias tóxicas de quaisquer
natureza.
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MP 15-3
SUBSTÂNCIAS GERALMENTE ENVOLVIDAS
MEDICAMENTOSAntidepressivos , estimulantes (arrebites, anfetaminas), analgésicos (morfinas etc...)
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MP 15-3
DERIVADO DE PETRÓLEO
SUBSTÂNCIAS GERALMENTE ENVOLVIDAS
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MP 15-3
SUBSTÂNCIAS GERALMENTE ENVOLVIDAS
COSMÉTICOS
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MP 15-3
PESTICIDAS, RATICIDAS, AGRÓTOXICOS
SUBSTÂNCIAS GERALMENTE ENVOLVIDAS
Curso de Formação de Socorrista
MP 15-3
SUBSTÂNCIAS GERALMENTE ENVOLVIDAS
PLANTAS VENENOSAS
Nome Popular: AlamandaParte Tóxica:látex, planta inteira. Substância Tóxica:látex caústico. Sinais e sintomas:distúrbios gastrointestinais, salivação, vômitos, queimaduras .
Nome Popular: Coroa-de-Cristo.Parte Tóxica:látex, planta inteira. Substância Tóxica:látex caústico. Sinais e sintomas:distúrbios gastrointestinais, salivação, vômitos, queimaduras .
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MP 15-3
Nome Popular: Comigo-ninguém-pode.Parte Tóxica: Folhas, caules e látex. Substância Tóxica: oxalato de cálcio, toxalbumina.Sinais e sintomas: dor em queimação,irritação de mucosas,Edema, náuseas,vômitos.
Nome Popular: Azaléia .Parte Tóxica: Planta inteira. Substância Tóxica: glicosídeo cardíaco .Sinais e sintomas: vômitos, diarréia, alterações cardíacas.
Nome Popular: Trombeta.Parte Tóxica: Planta inteira. Substância Tóxica: alcalóides .Sinais e sintomas: náuseas, vômitos, pele quente e seca agitação, alucinações, rubor facial.
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MP 15-3
Nome Popular: Amor perfeito.Parte Tóxica: Fruto. Substância Tóxica:glicosídeo saponínico ou saponina .Sinais e sintomas: dor em queimação,irritação de mucosas,Edema, náuseas,vômitos.
Nome Popular. Mandioca bravaParte Tóxica:folhas, flores, entrecasca da raiz, sementes. Substância Tóxica:glicosídeo cianogênico .Sinais e sintomas:vômitos, cólicas, sonolência, convulsões coma, asfixia
Nome Popular: AvelozParte Tóxica:látex, planta inteira. Substância Tóxica:látex caústico. Sinais e sintomas:distúrbios gastrointestinais, salivação, vômitos, queimaduras .
www.cit.rs.gov.br
MACONHA - Canabis Sativa PAPOULA
PLANTAS ALUCINÓGENAS
Curso de Formação de Socorrista
Curso de Formação de Socorrista
MP 15-3
SUBSTÂNCIAS GERALMENTE ENVOLVIDASOUTROS
Drogas, alimentos contaminados, limpadores domésticos, chumbo,Pomadas, cremes, contato com insetos (taturana), picadas de insetos,
Acidente ofídico, drogas injetáveis
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MP 15-3
VIAS DE INGRESSO DO AGENTE NOCIVO
INGESTÃO
Deglutição de substânciais químicas, acidental ou intencionalmente.
INALAÇÃO
Aerossóis, pós, fumaças, gases
ABSORÇÃO
Através do contato direto da pele com certas substâncias
INJEÇÃO
Inoculada no organismo humano através de peçonhas ou seringas.
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MP 15-4
A L C O L I S M O
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MP 15-4
ABUSO DE ETANOL (BEBIDAS ALCOÓLICAS)
O álcool etílico presente nas bebidas alcoólicas é uma droga socialmente aceita, quando ingerida com moderação, mas pode ter efeitos devastadores no organismo. A ingestão excessiva de álcool pode acarretar em intoxicação aguda, e em casos extremos pode causar a morte devido à depressão respiratória.Uma vitima intoxicada não pode ser alvo de preconceito. Muitos casos apresentam lesões crônicas. Outros que estão tentando evitar o consumo podem apresentarconvulsões, alucinações e podem entrar num estado de vigília alterado que evoluipara morte. Esta condição grave é denominada delirium tremens. A vitima pode sofrer ou causar traumas em outras pessoas enquanto apresentar intoxicação etílica aguda. Este assunto será discutido mais adiante. Como Socorrista, procureoferecer cuidados a vitima intoxicada pelo etanol como você faria a qualquer outravitima. Determine que o problema foi causado pelo álcool e que este abuso é o único problema. Lembre-se que diabetes, epilepsia, ferimentos na cabeça , febres altas, e outros problemas clínicos podem fazer a vitima parecer alcoolizado.Se a vítima permitir, faça a entrevista. Em alguns casos, você terá que depender das pessoas presentes no local para obter uma informação significante.
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EFEITOS DO ÁLCOOL NO CÉREBRO
0,05% - DIFICULDADE DE JULGAMENTO0,1% - DIFICULDADE DE DIRIGIR E REAGIR0,2% - CHORO E COMPORTAMENTO ANORMAL0,3% - VISÃO DUPLA0,45% - INCONSCIÊNCIA0,65% - A MORTE
FASES DURANTE A INGESTÃO
1ª FASE JOCOSO : RINDO ATOA, EUFORICO;2ª FASE BELICOSO: AGRESSIVIDADE, FALA ALTO;3ª FASE LACRIMOSO: TRISTEZA, DEPRESÃO, CHORO;4ª FASE COMATOSO: COMA ALCOLICO.
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MP 15-14
EFEITOS DO ÁLCOOL
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MP 15-14
EFEITOS DO ÁLCOOL
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MP 15-5
SINAIS INDICATIVOS DO ABUSO DO ÁLCOOL
•Odor de álcool no hálito da vítima ou em suas vestimentas. Isto é bastanteSignificativo. Certifique-se de que não é hálito cetônico, apresentado pelodiabético.*Falta de equilíbrio e com movimentos instáveis, sem coordenação.•Fala desarticulada e com inabilidade para manter a conversação.•Não pense que a situação não é seria apenas piadas feitas pela vítima e presentes no local.•Rubor, suor e queixa de calor.•Vômito ou desejo de vomitar.
A vitima alcoólatra pode estar em uma crise de abstinência de álcool. Delirium Tremens pode ser resultado da retirada súbita do álcool. Em tais casos, atentepara:
•Confusão e inquietação.•Comportamento atípico de fúria ou agitação intensa.•Algumas vítimas de Delirium tremens poderão apresentar alucinações.•Tremor nítido nas mãos.
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MP 15-5
SINAIS INDICATIVOS DO ABUSO DO ÁLCOOL
Um usuário de drogas, frequentemente usará mais de uma droga e mais de umavez. Por isso, é impossível em um simples exame físico identificar qual a droga que esta causando o problema.
Alguns dos sinais apresentados no abuso de etanol são semelhantes aquelesencontrados em emergência clínicas. Tenha certeza de que o único problema é o abuso do álcool. Os efeitos do álcool podem mascarar os sinais típicos esintomas. Também esteja alerta para outros sinais, como sinais vitais alteradosdevido ao álcool e drogas.
Nunca pergunte se a vítima tomou qualquer droga, pois ela pode pensar que você está reunindo evidências de um crime, evitar a palavra “droga”. Pergunte se algum medicamento foi ingerido enquanto bebia.
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MP 15-6
SINAIS E/OU SINTOMAS GERAIS DAS INTOXICAÇÕES
1. Queimaduras ou manchas ao redor boca;2. Formação excessiva de saliva ou espuma na boca;3. Odor inusitado no ambiente, no corpo ou nas vestes da vítima;4. Respirações rápidas e superficial; 5. Pulso alterado na freqüência e ritmo;6. Sudorese;7. Alteração do diâmetro das pulipas;8. Dor abdominal;9. Náuseas; vômitos10.Diarréia;
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MP 15-6
SINAIS E/OU SINTOMAS GERAIS DAS INTOXICAÇÕES
11. Hemorragias digestivas;12. Distúrbios visuais;13. Tosse;14. Reações na pele, quem pode variar de irritação até queimaduras químicas;15. Coceiras (pruridos) e ardência na pele;16. Aumento da temperatura da pele;17. Picadas e mordidas visíveis na pele com dor ou inflamação;18. Confusão mental, inconsciência ;19. Convulsão;20. Choque anafilático;21. Parada respiratória ou Cardiorrespiratória.
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MP 15-7
TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR DAS INTOXICAÇÕES
1. Garantir a segurança pessoal e da equipe de resgate – (USO DO EPI/EPR);2. Remover a vítima do local de risco, especialmente quando exposta á atmosfera gazeada;3. Realizar a análise primaria e secundaria e tratar os problemas em ordem de prioridade;4. Remover as roupas do acidentado caso estejam contaminados;5. Verificar se a situação se enquadra no acionamento de SAV ou Transporte imediato;6. Verificar se a situação se enquadra em Restrição de Vitimas;7. Nos casos de contato da pele da vítima com substâncias químicos, lavar comágua limpa, ou soro fisiológico, a fim de remover o máximo de substância possível. 8. Mantenha a temperatura corporal da vítima estabilizada;9. Vítimas inconscientes que apresentem possibilidade de vomitar devem ser posicionadas e transportadas na Posição de Recuperação.10. Vítimas conscientes, apresentando dificuldade respiratória, devem ser posicionadas e transportadas em decúbito elevado (semi-sentada);11. Transporte junto com a vítima: resto de substâncias, recipientes e aplicadores de drogas ou vômitos.
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MP 15-7
TENHA CERTEZA QUE A VÍTIMA NÃO POSSUI TRAUMATISMO,POIS AS DROGAS PODEM “MASCARAR” A DOR!
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MP 15-8
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
•Nas intoxicações por inalação de CLORO – administra-se oxigênio seco.
•Não se administra oxigênio em vítimas intoxicada por composto cumarínicos,substãncias utilizadas em defensivos agrícolas, sob pena de agravar o envenenamento auxiliar na morte do acidentado.
•Suspeite de envenenamento em qualquer vítima que apresentar uma doença aguda ou grave inexplicada.
•NÂO induzir o vômito, exceto se houver orientação médica através do COBOM.
•NÂO tente neutralizar o veneno ou a droga, exceto nos casos em que houverorientação médica através do COBOM.
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ANIMAIS PEÇONHENTOS
Curso de Formação de Socorrista
MP 15-14
PRINCIPAIS SERPENTES VENENOSAS DO BRASIL
No mundo existem, atualmente, cerca de 6000 espécies de serpentes. Destas, apenas 640 podem ser encontradas na América do Sul e, 350 espécies no Brasil, incluindo 70 peçonhentas, distribuídas nos seguintes gêneros Bothrops,Crotalus, Micrurus, e Lachesis. Com exceção da Lachesis, encontrada com mais freqüência na região Amazônica, as demais podem aparecer nas outrasRegiões do Brasil. A maioria dos acidentes é causada pelas serpentes do gênero Bothrops (88,2%), seguido pelo Crotalus (8,2%), Lachesis (2,9%) e Micrurus (0,7%).
Bothrops MicrurusCrotalus Lachesis
LETALIDADE DOS ACIDENTES OFÍDICOS POR GÊNERO DE SERPENTE E MACRO-REGIÃO
GÊNERO Nº CASOS
NÓBITOS
LETALIDADE(%)
Bothrops 59.619 184 0,31
Crotalus 5.072 94 1,85
Lachesis 939 9 0,95
Micrurus 281 1 0,36
Não informado 13.339 67
0,50
TOTAL 79.250 355 0,45
MP 15-14
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FONTE: ANVISA
MP 15-14
Curso de Formação de Socorrista
CARACTERÍSTICAS GERAISATITUDE: o ofídio peçonhento, confiante no poder de suas presas, apresenta movimentos lentos, tendendo, quando em guarda, a se enrodilhar na postura característica que precede o “bote”.Os não peçonhentos são ágeis e procuram fugir.
CABEÇA: Nas espécies peçonhentas é nitidamente destacada do corpo, coberta por escamas pequenas. Nas não peçonhentas a cabeça não se destaca e apresenta placas volumosas no lugar de escamas
PUPILAS: São fendas nas peçonhentas (hábitos noturno) e arredondadas nas não peçonhentas.
FOSSETA LOREAL: São pequenos orifícios situados entre os olhose as narinas (cobras de “quatro ventas”). Trata-se de um órgãoespecial, destinado à percepção do calor pela captação dos raiosinfravermelhos, possibilitando ao animal identificar suas vítimasdurante a noite, mesmo sem o auxílio da visão. É encontrado apenas nasespécies peçonhentas, com exceção das najas e corais (Proteroglifas).
CAUDA: Nas não peçonhentas o diâmetro da cauda vai afinando,gradativamente, destacado-se nitidamente nas peçonhentas
IDENTIFICAÇÃO DAS SERPENTES PEÇONHENTAS
Dentição Áglifa
(1) Dentição opistóglifa (2) Dentição proteróglifa
(3) Dentição solenóglifa
(4) Cauda lisa
(5) Cauda com escamas eriçadas
(6) Cauda com chocalho
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MP 15-14
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MP 15-14
IDENTIFICANDO UMA SERPENTE VENENOSA
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MP 15-14
GÊNERO: BothropsAÇÃO DO VENENO: Proteolítico Neurotóxico e Anti-coagulanteSINAIS E SINTOMAS: edemas, hematúria, pálpebras caída, dor no local forte, necrose tecidual.COMPLICAÇÕES SISTÊMICAS: pode causar insuficiência renal aguda.SORO: anti botrópico.
Gênero BOTHROPS 33 espécies:
São responsáveis por 90% dos acidentes ofídicos com apenas 0,7% de mortes nos casos tratados e 8% nos não tratados. (Hospital Vital Brasil).
Estão espalhadas em todo território nacional. Quando adultas podem chegar até 2,5 metros de comprimentos.
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MP 15-14
ALGUMAS SERPENTES BOTHROPS
NOME: Bothrops neuwied (Jararaca pintada).LOCAL: É encontrada com larga distribuição geográfica, tem presença importante no Nordeste, até MG-MT-GO-SP-PR-SC-RGS.TAMANHO: varia entre 90 cm e 1 metro.OBS: Essa espécie apresenta 10 subespécies.
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MP 15-14
Bothrops alternatus (urutu cruzeiro, cruzeira)
Bothrops moojeni (caiçaca)
MP 15-14
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Bothrops jararacussu (jararacuçu)
Bothrops jararaca (jararaca, jararaca-preguiçosa)
MP 15-14
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Bothriopsis bilineata(cobra papagaio, jararaca-verde)
MP 15-14
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NOME: Bothrops jararacuçu (Urutu dourado). LOCAL: É encontrada principalmente no Nordeste do Brasil podendo chegar até o Centro-Oeste. TAMANHO:Seu comprimento médio de 2 metros podendo chegar a 2,5 metros.
Encontra–se em preferência por regiões úmidas como margens de rio, alagadiços, banhados e lagoas.
MP 15-14
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Gênero CROTALUS 6 espécies:Totalizam apenas 8% dos acidentes, são responsáveis por 70% dos óbitos nos casos não tratados e 11,8% nos casos que foram devidamente assistidos. (Hosp.Vital Brazil).Atingem aproximadamente de um metro a um metro e cinqüenta centímetros, sendo identificadas com facilidade pela presença do guizo terminal da cauda. A espécie brasileira se divide em muitas raças, devido a variações geográficas do padrão colorido.
É conhecida como: cascavel, cascavel-de-quatro-ventas, boicininga, maracá,
Maracambóia, cobra-de-guizo.
GÊNERO: CrotálicoAÇÃO DO VENENO: hemolítico e neurotóxicoSINAIS E SINTOMAS: bolhas, dormência local (formigamento), capacidade de falar alterado, náuseas, sudorese, hematúria, visão turva.COMPLICAÇÕES SISTÊMICAS: insuficiência respiratóriaSORO: anti-crotálico.
MP 15-14
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GÊNERO CROTALUS NOME: Crotalus durissus cascavella (cascavel).TAMANHO: Fêmea com 1,5 metros e 950 gramas.Foi encontrada na região metropolitana da cidade do Recife-PE
MP 15-14
Curso de Formação de Socorrista
NOME: Crotalus durissus terrificusTAMNHO: seu comprimento varia de 1m a 2 m de comprimento. É encontrada da região sudeste do Rio Grande do Sul até Minas Gerais.
MP 15-14
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Gênero LACHESIS (Laquético) 2 Espécies
Ofídio de grande porte, o maior tanatofídio encontrado em nosso meio.Seu comprimento pode atingir até 4,5 metro.Serpentes de hábitos noturnos, apresenta foto-tropismo positivo.É encontrada sempre em regiões de bosques ou florestas (Floresta Atlântica, Floresta Amazônica).
GÊNERO: LaquéticoAÇÃO DO VENENO: proteolítico, anti-coagulante,hemolítico e neurotóxico.SINAIS E SINTOMAS:dor no local elevadíssima, formigamento, hemorragia, diarréia, calor, e vermelhidão local.COMPLICAÇÕES SISTÊMICAS: insuficiência renal aguda.SORO: anti-laquético.
MP 15-14
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GÊNERO LACHESISSURUCUCU
MP 15-14
Curso de Formação de Socorrista
São ofídios de pequenos porte, não agressivos, apresentando anéis pretos, vermelhos e brancos, intercalados e diversamente distribuídos conforme a espécie.São responsáveis por 0,4% dos acidentes no Brasil.Seu comprimento varia de 50cm a pouco mais de 1 metro.Encontrada no Nordeste do Brasil com larga distribuição e variação de tonalidades.
Gênero MICRURUS 29 espécies:
GÊNERO: elápidico (Micrurus);AÇÃO DO VENENO: neurotóxico de grande potencialidade.SINAIS E SINTOMAS: insuficiência respiratória aguda, dipoplia (visão dupla), dificuldade de deglutição.SORO – anti-elápidico.
MP 15-14
Curso de Formação de Socorrista
M. frontalis
M. corallinus
M. ibiboboca
M. leminiscatus
M. spixii
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MP 15-14
PÁLPEBRAS CAIDAS
HEMATÚRIA
QUADROS SISTÊMICOS
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MP 15-14
GENGIVORRAGIA HEMATOMA
QUADROS SISTÊMICOS
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MP 15-14
QUADRO LOCAL
Edema, eritema, equimose, bolhas
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MP 15-14
Abscesso
Necrose
COMPLICAÇÕES LOCAIS
Síndrome compartimental
MP 15-14
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Eunectes Murinos SUCURI /PÍTOM
(Vídeo)
São áglifas, e consideradas atanatofídios por não apresentaremglândulas peçonhentas nem presas inoculadoras.São consideráveis, porém, seu tamanho aproximadamente de dez metros e a extraordinária força muscular.
Existe raros ataques ao homem, mas quando ocorrem certamente são fatais.
Constrictor ConstrictorJIBÓIA(Vídeo)
MP 15-14
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CARACTÉRISTICAS DO ACIDENTEOcorre através da mordedura, onde fica depositado grande quantidade
de bactérias e constrição, isoladamente ou concomitantemente.Assim como a jibóia, a sucuri faz da constrição uma arma poderosa e muitoperigosa. Alem de mordida(s) vigorosa(s) e extremamente dolorosa(s),a sucuri poderá vir a se enroscar na vítima, dando várias laçadas ecomprimindo cada vez mais o corpo da pessoa, dificultando a respiração podendo gerar fraturas ósseas, lesões internas nos órgãos, asfixia e a morte.
TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR
Lavar o local da Lesão com sabão
Aplicar curativo oclusivo
Transportar para Unidade Hospitalar
MP 15-14
Curso de Formação de Socorrista
GÊNERO CONSTRICTOR CONSTRICTORJIBÓIA
MP 15-14
Curso de Formação de Socorrista
GÊNERO EUNECTES MURINOS SUCURI /PITOM
MP 15-14
Curso de Formação de Socorrista
MP 15-14
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ACIDENTES POR SERPENTES NÃO-PEÇONHENTAS
Helicops modestus“surucucurana” “cobra d’água”
Foto: G.Puorto
Philodryas olfersii“cobra-cipó”“cobra-verde”
Foto: A Melgarejo
Liophis miliaris“trairabóia”“cobra d’ água”
Foto: G.Puorto(Foto: G. Puorto)
Clelia clelia“muçurana”“cobra-preta”
MP 15-14
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Mordida sucuri
Acidente por Philodryas olfersii:COBRA VERDE
MP 15-14
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Dor local intensaMarcas de picada, mordedura.Edema, vermelhidão, hematoma, bolhasDificuldades respiratórias, (edema de glote)Queda de pálpebras e Distúrbios visuais (diplopia).Alteração no nível de consciênciaReação anafiláticaNáuseas e vômitosConvulsõesRelato de alteração da cor ( escura) e quantidade (diminuída) da urina. HEMATURIA (com sangue).
PRINCIPAIS SINAIS E SINTOMAS - SERPENTES
MP 15-14
Curso de Formação de Socorrista
1.Manter a vítima em repouso absoluto, não deixá-la locomover-se.
2. Remover anéis, braceletes e outros adornos das extremidades.
3.Se possível e oportuno, capture o animal e leve-o para identificação.
4.Lavar com água e sabão o local da picada e em seguida aplicar curativo oclusivo com gaze e esparadrapo.
5. Proteger o local da lesão fazendo curativo com gaze seca.
6. Transportar ao hospital indicado.
7. Procurar capturar o animal, desde que feito com segurança e não comprometa ou retarde o transporte da vítima.
TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR DO ACIDENTE OFÍDICO
MP 15-14
Curso de Formação de Socorrista
Somente soro específico ou anti-ofídico cura o envenenamento provocado por picada de cobra, quando aplicado adequadamente.
NÃO fazer qualquer tratamento caseiro como torniquete, sucção, perfuração, pó de café, fumo, etc.
Se houver tempo e condições, conduzir o animal que provocou a lesão paraavaliação e identificação.
ATENÇÃO
MP 15-14
Curso de Formação de Socorrista
FATORES DE RISCO PARA COMPLICAÇÕES
Tempo decorrido entre acidente e atendimento
Torniquete Incisões Picada em dedos
MP 15-14
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ACIDENTES COM ARANHAS
MP 15-14
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ACIDENTES POR ACIDENTES POR PHONEUTRIAPHONEUTRIA
GÊNERO: Phoneutria - ARMADEIRA AÇÃO DO VENENO: neurotóxicoSINAIS OU SINTOMAS: dor intensa, distúrbios cardio-respiratórios, sudorese, hipertensãoSORO: anti-aracnidéo
São encontradas em lugares escuras, cachos de banana, vegetação e calçado.Atinge até 17cm quando adulta.
ACIDENTES POR ACIDENTES POR PHONEUTRIAPHONEUTRIA
Sinais da picada
Dor,edema e eritema local. Marcas da picada.
MP 15-14
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MP 15-14
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GÊNERO LOXOCELES ( Marrom)ACIDENTES POR ACIDENTES POR LOXOCELES (Marron)LOXOCELES (Marron)
GÊNERO: LOXOSCELESAÇÃO DO VENENO: protoéliticoSINAIS OU SINTOMAS: Necrose, dor progressiva, inchaço, náuseas e febre.SORO: anti-aracnidéo
Trata-se de uma pequena aranha de 1 cm de corpo, capaz de provocar graves acidentes através de sua peçonha de natureza necrozante e hemolítica.São encontradas com freqüência no RJ-SP-MG-PR-SC-RGS
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ACIDENTES POR ACIDENTES POR LOXOCELES (Marron)LOXOCELES (Marron)
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FORMA CUTÂNEO- HEMOLÍTICA:ICTERÍCIA E HEMOGLOBINÚRIA
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ACIDENTES POR ACIDENTES POR LATRODECTUSLATRODECTUSVIUVA NEGRAVIUVA NEGRA
GÊNERO: LATRODECTUS AÇÃO DO VENENO: neurotóxico central e periférico.SINAIS OU SINTOMAS: dor intensa, distúrbios cardio-respiratórios, sudorese, hipertensão e convulsões tetânicas.SORO: anti-aracnidéo
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ACIDENTES ACIDENTES PAMPHOBETEUS E GRAMMOSTOLA PAMPHOBETEUS E GRAMMOSTOLA
Estas aranhas são conhecidas popularmente por aranhas caranguejeira e não são venenosas. Sua importância médica está no fato delas poderemLançar pêlos urticantes, situados no dorso do abdome.
Estes pêlos podem causar reações de hipersensibilidade, com prurido.
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ACIDENTES COM ESCORPIÕESACIDENTES COM ESCORPIÕESOs escorpiões do gênero Tytius são os causadores deste tipo de acidente.As principais espécies são o Tytius bahiensis (escorpião marrom); TytiusStigmurus e Tytius serrulatus (escorpião).
O escorpião do gênero Tytius serrulatus (escorpião amarelo) é atualmenteo causador do maior número de mortes, principalmente quando acomete crianças abaixo de 7 anos de idade.
Tytius bahiensis Tytius stigmurus Tytius serrulatus
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ACIDENTES COM ESCORPIÕESACIDENTES COM ESCORPIÕESTityus bahiensis (lacrau preto ou marrom)
AÇÃO DO VENENO: neurotóxicoSINAIS OU SINTOMAS: dor no local, febre, diarréia e alteração cardio-respiratóriaSORO: anti-escorpiônico
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GÊNERO Tityus stigmurus
ACIDENTES COM ESCORPIÕESACIDENTES COM ESCORPIÕESTityus stigmurus
Nos últimos dez anos foram registrados 3.119 casos no Hospital de Doenças Tropicais de Maceió-AL, por está espécie, sendo de sua maioria da Zona da Mata e Agreste.
AÇÃO DO VENENO: Neurotóxico.SINAIS OU SINTOMAS: Alterações cardiorespiratórias e diarréia, dor no local e febreSORO: Anti-escorpiônico
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ACIDENTES COM ESCORPIÕESACIDENTES COM ESCORPIÕESTityus serrulatus (amarelo ou lacrau amarelo)
Caracterizam se pela presença de uma mancha na região ventraldo quinto segmento caudal onde também é encontrada em serrilha.
GÊNERO: Tityus SerrulatusAÇÃO DO VENENO: Neurotóxico.SINAIS OU SINTOMAS: Alterações cardiorespiratórias e diarréia, dor no local e febre.SORO: Anti-escorpiônico.
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Dor local intensaMarcas de picada, mordedura.Edema, vermelhidão, hematoma, bolhasDificuldades respiratórias, (edema de glote)Queda de pálpebras e Distúrbios visuais (diplopia).Alteração no nível de consciênciaReação anafiláticaNáuseas e vômitosConvulsõesRelato de alteração da cor ( escura) e quantidade (diminuída) da urina. HEMATURIA (com sangue).
PRINCIPAIS SINAIS E SINTOMAS GERAIS DOSACIDENTES COM ANIMAIS PEÇONHENTOS
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1.Manter a vítima em repouso absoluto, não deixá-la locomover-se.
2. Remover anéis, braceletes e outros adornos das extremidades.
3.Se possível e oportuno, capture o animal e leve-o para identificação.
4.Lavar com água e sabão o local da picada.
5. Proteger o local da lesão fazendo curativo com gaze seca.
6. Transportar ao hospital indicado.
7. Procurar capturar o animal, desde que feito com segurança e não comprometa ou retarde o transporte da vítima.
TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR
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Somente soro específico ou anti-ofídico cura o envenenamento provocado por picada de cobra, quando aplicado adequadamente.
NÃO fazer qualquer tratamento caseiro como torniquete, sucção, perfuração, pó de café, fumo, etc.
Se houver tempo e condições, conduzir o animal que provocou a lesão paraavaliação e identificação.
Nos casos de acidentes com escorpiões, o risco de vida aumenta quando avitima tiver idade abaixo de 07 anos a acima de 50 anos ou ainda vitima queapresente distúrbio orgânicos graves.
ATENÇÃO
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ANIMAIS MARINHOS
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Esponjas-do-marEsponjas-do-mar ● Onde vivem e como são:Onde vivem e como são:
● Cores vivas;Cores vivas;● Tamanhos variados; eTamanhos variados; e● Quase sempre fixas em rochas.Quase sempre fixas em rochas.
● Riscos:Riscos:● Possuem espículas que penetram na pele quando manuseadas; Possuem espículas que penetram na pele quando manuseadas; ● Apresentam substâncias irritantes na superfície.Apresentam substâncias irritantes na superfície.
● Sintomas:Sintomas:● Irritação na pele;Irritação na pele;● VVermelhidão;ermelhidão;● IInchaço;nchaço;● Coceira; eCoceira; e● Dor.Dor.
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Esponjas-do-mar Esponjas-do-mar ● Como evitar o acidente:Como evitar o acidente:
● Não manuseie diretamente o animal.Não manuseie diretamente o animal.
● Tratamentos:Tratamentos:● Espere os sintomas desaparecerem; eEspere os sintomas desaparecerem; e● Em casos de reação alérgica mais grave, procure um Em casos de reação alérgica mais grave, procure um médico. médico.
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Esponjas-do-mar Esponjas-do-mar
TIPOS DIFERENTES
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CARAVELASCARAVELAS● Onde vivem e como são:Onde vivem e como são:
●Flutuando na água ou encalhadas na praia;Flutuando na água ou encalhadas na praia; ●Têm o corpo gelatinoso, de cor roxo-azulada;Têm o corpo gelatinoso, de cor roxo-azulada;●Têm parte semelhante a uma bexiga; eTêm parte semelhante a uma bexiga; e
●É vísivel acima da linha da águaÉ vísivel acima da linha da água..
●Riscos:Riscos:●Tentáculos são muito urticantes.Tentáculos são muito urticantes.
●Sintomas:Sintomas:● Irritação forte, dor intensa; eIrritação forte, dor intensa; e● Nos casos mais graves, provocam câimbras, náuseas, vômitos, Nos casos mais graves, provocam câimbras, náuseas, vômitos, desmaios, convulsões, arritmias cardíacas e problemas desmaios, convulsões, arritmias cardíacas e problemas respiratórios.respiratórios.
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CARAVELAS CARAVELAS
● Como evitar o acidente:Como evitar o acidente:●Não nade quando caravelas estiverem por perto;Não nade quando caravelas estiverem por perto;● Se souber que houve acidentes nas proximidades, fique alerta e não entre na água; Se souber que houve acidentes nas proximidades, fique alerta e não entre na água; ● Os cuidados devem ser redobrados com relação às crianças, que são, Os cuidados devem ser redobrados com relação às crianças, que são, particularmente, mais sensíveis do que os adultos.particularmente, mais sensíveis do que os adultos.
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LESÃO CAUSADA POR CARAVELA LESÃO CAUSADA POR CARAVELA
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ÁGUAS-VIVASÁGUAS-VIVAS
● Onde vivem e como são: Onde vivem e como são:
●São gelatinosas, com aspecto de guarda-chuva ou prato;São gelatinosas, com aspecto de guarda-chuva ou prato;●Possuem tentáculos urticantes; Possuem tentáculos urticantes; ●Nadam na água, geralmente em grupo;Nadam na água, geralmente em grupo;●A maioria é pequena e inofensiva; eA maioria é pequena e inofensiva; e●Raramente são visíveis quando no mar.Raramente são visíveis quando no mar.
●Riscos:Riscos:●Os seus tentáculos possuem pequenas estruturas, semelhantes a Os seus tentáculos possuem pequenas estruturas, semelhantes a agulhas hipodérmicas, repletas de toxinas; e agulhas hipodérmicas, repletas de toxinas; e ●Ao tocarem a vítima, essas substâncias são injetadas na pele.Ao tocarem a vítima, essas substâncias são injetadas na pele.
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ÁGUAS-VIVASÁGUAS-VIVAS●Sintomas:Sintomas:
●Desde dermatites discretas até lesões intensamente dolorosas e necrose da pele.Desde dermatites discretas até lesões intensamente dolorosas e necrose da pele.
● Como evitar o acidente:Como evitar o acidente:●Não nade quando águas-vivas estiverem por perto;Não nade quando águas-vivas estiverem por perto;● Se souber que houve acidentes nas proximidades, fique alerta e não entre na água;Se souber que houve acidentes nas proximidades, fique alerta e não entre na água;● Os cuidados devem ser redobrados com relação às crianças, que são, Os cuidados devem ser redobrados com relação às crianças, que são, particularmente, mais sensíveis do que os adultos.particularmente, mais sensíveis do que os adultos.
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6 Vinagre (ácido acético a 4 ou 6%) em alguns casos pode ajudar a desativar aos nematocistos.7 Bicarbonato de sódio diluído a 50% pode ajudar a aliviar os sintomas.8 O uso de analgésicos (novalgina ou tylenol é muito útil para aliviar a dor).9 O uso de anti-histamínicos e corticóides orais diminuem as ações sistêmicas.10 Anti-histamínicos e corticóides tópicos aliviam as reações locais.11 Procurar sempre ajuda médica.
1 Esforçar-se ao máximo para manter a calma e sair do mar o mais rápido possível.2 Não tentar remover os tentáculos ainda dentro d’água.3 Ao chegar na praia, fazer uma remoção cuidadosa dos tentáculos.4 Não usar soluções alcoólicas como bebidas, perfumes, loção pós-barba e álcool propriamente dito, que pioram o quadro.5 Existem relatos do uso de urina, mas isto não tem comprovação científica, o que contra-indica o procedimento.
DICAS PARA AMENIZAR O QUADRO PÓS CONTATO
OURIÇOS-DO-MAR OURIÇOS-DO-MAR Curso de Formação de Socorrista
Ouriços do mar são animais coloridos, espinhosos e de casca dura que vivem na superfície da água ao longo das costas. Eles são uma tentação para crianças pegarem e são fáceis de pisar. Apesar de poucos serem venenosos, o espinho de um ouriço do mar pode furar a pele e deixar parte do espinho, causando infecção.
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LESÃO POR ORIÇO DO MARACIDENTE NO MANUSEIO
LESÕES LESÕES
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OURIÇOS-DO-MAR OURIÇOS-DO-MAR ● Onde vivem e como são:Onde vivem e como são:
●São animais de corpo mais ou menos esférico;São animais de corpo mais ou menos esférico;●Possuem espinhos abundantes, rígidos e quebradiços; ePossuem espinhos abundantes, rígidos e quebradiços; e●São comuns sobre rochas, entre pedras ou em fundo arenoso, São comuns sobre rochas, entre pedras ou em fundo arenoso, geralmente formando grandes aglomerados.geralmente formando grandes aglomerados.
●Riscos:Riscos:●Espinhos podem penetrar na vítima pisados ou esbarrados; eEspinhos podem penetrar na vítima pisados ou esbarrados; e●Contêm substâncias irritantes.Contêm substâncias irritantes.
●Sintomas:Sintomas:●Dor intensa; eDor intensa; e● Algumas espécies são venenosas, podendo haver vermelhidão, Algumas espécies são venenosas, podendo haver vermelhidão, inchaço e infecções secundárias.inchaço e infecções secundárias.
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OURIÇOS-DO-MAR OURIÇOS-DO-MAR ● Como evitar o acidente:Como evitar o acidente:
●Cuidado ao caminhar no costão rochoso, principalmente sobre Cuidado ao caminhar no costão rochoso, principalmente sobre pedras úmidas, que são muito escorregadias;pedras úmidas, que são muito escorregadias;●Utilize um calçado firme e forte; e Utilize um calçado firme e forte; e ●Ao mergulhar no mar agitado, evite locais com ouriços-do-mar.Ao mergulhar no mar agitado, evite locais com ouriços-do-mar.
● Tratamentos:Tratamentos:●Procure o auxílio de profissionais de saúde;Procure o auxílio de profissionais de saúde;● A correta assepsia ajuda a evitar infecções secundárias;A correta assepsia ajuda a evitar infecções secundárias;● Para aliviar a dor, faça banhos de água quente.Para aliviar a dor, faça banhos de água quente.
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RAIAS OU ARRAIAS RAIAS OU ARRAIAS Os acidentes com as arraias são mais comuns nos rios do interior do Brasil. No litoral, raramente ouço alguém ter sido espetado por ferrão de arraia. Apesar dos encontros freqüentes no mar, elas não demonstram agressividade ou medo, pelo contrário, admitem aproximação e seu perímetro de segurança é estreito. Quando incomodadas, se afastam.
Familia da Dasyatidae
Steve Irwin
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RAIAS OU RAIAS OU ARRAIASARRAIAS ● Onde vivem e como são:Onde vivem e como são:
●São peixes achatados, com nadadeiras largas e uma cauda comprida;São peixes achatados, com nadadeiras largas e uma cauda comprida;● Ficam enterrados em fundos arenosos ou lodosos; eFicam enterrados em fundos arenosos ou lodosos; e
●Costumam se aproximar daCostumam se aproximar da praia no verão.praia no verão.
●Riscos:Riscos:●Algumas espécies possuem um ou mais ferrões na base da cauda;Algumas espécies possuem um ou mais ferrões na base da cauda;●Podem ser introduzidos na vítima se ela se aproximar muito ou pisá-las.Podem ser introduzidos na vítima se ela se aproximar muito ou pisá-las.
●Sintomas:Sintomas:●Dor intensa e prolongada; Dor intensa e prolongada; ●Pode causar vômitos, febre e complicações cardíacas e pulmonares; ePode causar vômitos, febre e complicações cardíacas e pulmonares; e
●A pele do local atingido pode vir a necrosarA pele do local atingido pode vir a necrosar..
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RAIAS OU ARRAIASRAIAS OU ARRAIAS● Como evitar o acidente:Como evitar o acidente:
●Durante mergulhos, não se aproxime demasiadamente do animal; Durante mergulhos, não se aproxime demasiadamente do animal; ● Cuidado ao esvaziar redes de arrastão.Cuidado ao esvaziar redes de arrastão.
● Tratamentos:Tratamentos:●Mergulhe o ferimento em água quente por 30-90 minutos; eMergulhe o ferimento em água quente por 30-90 minutos; e●Procure imediatamente um médico.Procure imediatamente um médico.
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Polvo Octopus vulgaris
Polvo-de-véu
Gênero Conus
POLVO
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POLVOS POLVOS ● Onde vivem e como são:Onde vivem e como são:
●São moluscos muito ativos e inteligentes;São moluscos muito ativos e inteligentes;●Vivem em tocas entre as rochas e pedras; eVivem em tocas entre as rochas e pedras; e●Possuem tentáculos com ventosas e um bico associado a Possuem tentáculos com ventosas e um bico associado a glândulas salivares que contêm veneno.glândulas salivares que contêm veneno.
●Riscos:Riscos:●Exemplares grandes podem, muito raramente, envolver um Exemplares grandes podem, muito raramente, envolver um mergulhador que os incomode, provocando até afogamento;mergulhador que os incomode, provocando até afogamento;●São raros os casos de bicada.São raros os casos de bicada.
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POLVOS POLVOS ●Sintomas:Sintomas:
●A bicada pode causar dor, formigamento e inchaço que,posteriormente, A bicada pode causar dor, formigamento e inchaço que,posteriormente, irradiam-se para uma área maiorirradiam-se para uma área maior..
●Como evitar o acidenteComo evitar o acidente::●Não coloque a mão em tocas;Não coloque a mão em tocas;●Não se aproxime de exemplares grandes; eNão se aproxime de exemplares grandes; e●Se ficar preso por um polvo, mantenha a calma e aperte a cabeça do Se ficar preso por um polvo, mantenha a calma e aperte a cabeça do animal, o que fará com que ele solte os tentáculosanimal, o que fará com que ele solte os tentáculos..
● Tratamentos:Tratamentos:● Lave a região com água e sabão.Lave a região com água e sabão.●Em casos mais graves, procure um médico. Em casos mais graves, procure um médico. ●Caso haja dor intensa, mergulhe o local em água quente por 30-90 Caso haja dor intensa, mergulhe o local em água quente por 30-90 minutos.minutos.
