Universidade Federal do Espírito Santo

Centro de Ciências da Saúde

Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva

Núcleo de Estudos em Saúde Coletiva

Prefeitura Municipal de Vitória

Secretaria de Saúde

Gerência de Formação e Desenvolvimento em Saúde

Unidade Básica de Saúde da Família de Fonte Grande

Especialização em Estratégia Saúde da Família

Diagnóstico Situacional do Território de Fonte Grande

Alunas:Anna Nery Zaché SegóviaClaudia Bonaccorsi Vieira

Mapa Regiões de Saúde

TERRITÓRIO DA UBS FONTE GRANDE

HISTÓRICO DE FUNDAÇÃOHISTÓRICO DE FUNDAÇÃO Fonte Grande

• Nome: Relaciona-se ao aspecto do relevo.• Relevo: cadeia de montanhas, vegetação

remanescente da Mata Atlântica e inúmeras fontes de água mineral.

• OcupaçãoInício do SÉC. XVII - abrigo para escravos e índios predominância de afro descentes.Início do SÉC. XIX – Barracos na parte baixa foram na parte baixa foram

tomando conta do morro.tomando conta do morro.SÉC. XX, Décadas de 60 e 70

Imigração de Minas Gerais, Bahia e Rio de Janeiro e do interior do próprio estado.

Ocupação espontânea e pacífica, porém de forma desordenada.

HISTÓRICO DE FUNDAÇÃOHISTÓRICO DE FUNDAÇÃO Piedade

• Nome: Chácara Piedade, posteriormente comprada pela Prefeitura; Morro do Quartel; Querosene; Piedade.

• Relevo: significativa presença de penhascos e pedras.

• Ocupação:Década de 40

migração da Bahia, Minas Gerais e interior do estado (ocupação das partes mais altas do morro)

Década de 70 novo processo de migração (ocupação desordenada).

• A Capixaba é uma comunidade existente no Bairro Centro;

• Sua história de ocupação mistura-se à ocupação do Centro da Cidade.

HISTÓRICO DE FUNDAÇÃOHISTÓRICO DE FUNDAÇÃO Capixaba

Indicadores Demográficos

• População do Município de Vitória: 323.410• População da Região de Saúde: 30.419• População da área de abrangência da

UBS: 2.340• % da população em relação à Região de

Saúde: 7.69%

Fonte: IBGE – 2000 (projeção 2010)

PIRÂMIDE POPULACIONAL

Fonte: SEMUS/CIS - Cálculos realizados a partir dos dados do IBGE (Censo 2000 e estimativas 2009) e estimativas da SEDEC para bairro de Vitória (2000)

Tabela II: Distribuição do número de nascimentos e coeficiente de natalidade da área da UBS – Fonte Grande, da Região de Saúde do Centro e do Município de Vitória (2005 – 2009)

Local

Ano

US Região de Saúde Vitória

N.º Nasc.

Coef. Nº Nasc. Coef. Nº Nasc. Coef.

2005 28 12,58 327 11,67 4.310 14,10

2006 20 8,89 330 11,66 4.280 13,77

2007 30 13,21 388 13,31 4.415 14,90

2008 25 10,88 314 10,85 4.356 13,70

2009 27 11,66 301 10 4.357 13,61

Coeficiente de Natalidade

Equipamentos Públicos

1 CEMEI – Carlita Correia Pereira1 EMEF – Anacleta Schneider Lucas1 USF – Dr. Affonso Schwab

Organizações Religiosas:

o Piedade - 2 igrejas católicas e 2 evangélicas;

o Capixaba - 1 igreja evangélica;o Fonte Grande - 1 Centro Espírita, 4

igrejas evangélicas, 1 igreja católica.

Fonte: ACS

Organização socialFonte Grande• Associação de Moradores; • Movimento comunitário; • Representantes no CLS.

Piedade• Movimento comunitário • Representação no CLS.

Capixaba• Associação de Moradores • Representação no CLS.

Organização Social

Casa Sagrada Família

CAPELA DA PIEDADE PASTORAL DA SAÚDE

CONDIÇÕES SÓCIO-CULTURAIS-LAZER Fonte Grande e Piedade

• 1ª Escola de Samba do Estado do Espírito Santo, a Escola de Samba Unidos da Piedade (Grêmio Recreativo Cultural, Social e Esportivo), Fundada em 15/01/1955;

• N° DE BARES NO TERRITÓRIO: 13.• Praças da Capixaba e da Fonte Grande

(inaugurada em 08/07/2010);• Quadra da Piedade.

CONDIÇÕES SÓCIO-ECONÔMICAS Fonte Grande e Piedade

• Tipo de trabalho predominante:o Doméstica;o Auxiliar de serviços gerais;o Auxiliar de pedreiroFonte: ACS

CONDIÇÕES SÓCIO-ECONÔMICAS Fonte Grande e Piedade

Tabela 1- Responsáveis pelos domicílios particulares permanentes por rendimento nominal mensal, segundo bairros do território.

Fonte:IQU 2004*Adaptada pelas alunas para este trabalho.

Bairros

Rendimento nominal  mensal em salários mínimos

Semrendimento

Até ½ ½ a 1 1 a 2 2 a 3 3 a 5 5 a 10 10 a 15 15 a 20 Mais de 20

Centro 118 4 112 198 185 423 979 460 321 475

Fonte Grande 43 7 79 92 51 54 42 10 3 2

Piedade 18 1 42 58 19 12 2 - - -

TOTAL 316 20 456 698 493 809 1551 693 449 637

Maior IQU

Ranking IQU Bairros

1 0,84 Santa Helena

2 0,83 Mata da Praia

3 0,81 Ilha do Frade

4 0,8 Praia do Canto

5 0,8 Ilha Bela

6 0,79 Jardim da Penha

7 0,78 Barro Vermelho

8 0,77 Santa Lúcia

9 0,75 Enseada do Suá

10 0,75 Bento Ferreira

Menor IQU

Ranking IQU Bairros

70 0,37 Jesus de Nazareth

71 0,37 Resistência

72 0,36 Gurigica

73 0,36 Nova Palestina

74 0,34 Santos Reis

75 0,34 Fonte Grande

76 0,3 Piedade

77 0,29 Ilha das Caieiras

78 0,22 Conquista

79 0,2 São Benedito

Ranking IQU

Indicadores Sociais do SIAB - 2009

Indicador Nº absoluto %

Nº de famílias cadastradas 920

Famílias com casa de alvenaria 860 93,47%

Famílias com abastecimento público de água 912 99,13%

Famílias que recebem coleta pública de lixo 912 99,13%

Famílias que possuem ligação à rede de esgoto 904 98,26%

Famílias que possuem energia elétrica 892 96,95%

Taxa de alfabetização (pessoas > 15 anos) 2395 76,6%

Taxa de escolarização (pessoas 7-14 anos) 416 93,27%

Pessoas cobertas por plano de saúde 429 13,72%

Fonte: SEMUS/CAB/SIAB - 1º tri/09

Pontos Viciados de Lixo

UBS FONTE GRANDE Acesso Principal

UBS FONTE GRANDE Garagem

Estrutura FísicaSala Quantidade Profissionais Finalidade

Consultório Clínico

2 4 Consultas médicas e de enfermagem

Consultório Odontológico

1(2 equipos)

5 Consultas Odontológicas

Sala Multi 1 4 Atendimento Psico/Social, reuniões, sanitarista

Farmácia 1 2 Armazenamento e dispensação de medicamentos

Recepção/Fichário

1 4 Arquivo de prontuários, agendamento, folheteria

Preparo/Nebulização

1 4 Pré-consulta, nebulização, classificação de risco

Coleta/Curativo

1 4 Coleta de exames laboratoriais, realização de curativos, repouso de pacientes

Administração 1 4 Direção, Sanitarista, SISREG, procedimentos administrativos

Escovário 1 3 Escovação Orientada

Copa 1 todos Café/refeições - preparo

Garagem 1 todos Atividades dos ACS, reuniões, refeitório.

Quantidade de Profissionais por Cargo

Fonte: SEMUS/GTES/CGP -2009.

Quantidade de Profissionais por Vínculo

Fonte: SEMUS/GTES/CGP – 2009.

Quantidade de Profissionais por carga-horária semanal.

Fonte: SEMUS/GTES/CGP – 2009.

Serviços Oferecidos

Mapa Território Fonte Grande Microáreas

Fonte Grande

Tabela de Classificação de Risco

SituaçãoScore Pontuação

Domicílio em área de risco ambiental 3

Falta de acesso à rede de serviço de água e esgoto 3

Renda familiar baixa

< 800,00 reais “per capita” 0

500,00 reais “per capita” 1

300,00 reais “per capita” 2

< 200,00 “per capita” 3

Desemprego na família 3

Relação morador cômodo

>1 3

=1 2

<1 0

Menor de 6 meses 1

Criança com baixo peso ao nascer ou prematuridade 2

Crescimento ou desenvolvimento inadequado 2

Criança ou adolescente fora da escola 2

Mãe adolescente 1

IdosoRisco de Fragilidade 1

Frágil 2

Mobilidade

Restrito ao leito 3

Restrito ao lar 2

Dificuldade de deambular 1

NutriçãoDesnutrição 1

Obesidade 1

Situação Score Pontuação

Transtorno Neurológico 3

Deficiência física 3

Familiar com transtorno psíquico 3

Tabagismo na família 2

Alcoolismo na família 2

Drogadição na família 3

Violência doméstica/negligência 3

Tuberculose ou Hanseníase 1

Doença cardio vascular 1

Doença endócrina 1

Outras doenças relevantes 2

PONTUAÇÃO TOTAL DE RISCO

CLASSIFICAÇÃO DO RISCO*

* R0: até 4 pontos R1: 5- 6 pontos R2: 7- 8 pontos R3: 9 ou mais

Classificação de Risco das Famílias

MICRO ÁREA (MA)

N° DE FAMÍLIAS

% DE FAMÍLIAS EM RISCO% DE FAMÍLIAS DE RISCO POR MAR 0 R 1 R 2 R 3

M1 132 16% 17% 17% 50% 84%

M2 122 23% 37% 18% 22% 77%

M3 150 40% 15% 11% 34% 60%

M4 160 55% 13% 06% 26% 45%

M5 179 25% 15% 12% 48% 75%

M6 198 40% 20% 14% 26% 60%

TOTAL 920324(34%)

177(19%)

124(13%)

316(34%)

617 (66%)

Fonte: Levantamento feito pelos ACS, a partir do Instrumento de Classificação de Risco das Famílias construído pela Equipe de Fonte Grande.

10 Primeiros Motivos de Procura dos Usuários no Território de Fonte Grande – nos anos 2008 e 2009, segundo FPA.

Causas - 2008 Número

1ª Cárie Dentária (K 02) 7.886

2ª Outras Doenças dos Tecidos Dentários Duros (K03)

1.381

3ª Exame Geral e Investigação de Pessoas sem Queixas (Z00)

999

4ª Hipertensão Arterial Sistêmica (I10) 728

5ª Doença da Polpa e dos Tecidos Periapicais (K04)

399

6ª Nasofaringite Aguda (J00) 235

7ª Anticoncepção (Z30) 225

8ª Gengivite e Doenças Periodontais (K05)

217

9ª Dorsalgia (M54) 196

10ª Outros Exames e Investigações Especiais de Pessoas sem Queixas (Z01)

174

Total 12.440

Demais 2.810

Total Geral 15.250

Causas - 2009 Número

1ª Cárie Dentária (K 02) 5.484

2ª Outras Doenças dos Tecidos Dentários Duros (K03)

1.186

3ª Exame Geral e Investigação de Pessoas sem Queixas (Z00)

962

4ª Hipertensão Arterial Sistêmica (I10) 762

5ªNasofaringite Aguda (J00) 327

6ªDoença da Polpa e dos Tecidos Periapicais (K04)

305

7ª Anticoncepção (Z30) 212

8ª Gengivite e Doenças Periodontais (K05)

194

8º Supervisão de Gravidez Normal (Z34) 194

9ª Abscesso Cutâneo, Furúnculo e Antraz (L02)

182

10ª Cistite (N30) 181

Total 9.989

Demais 2.706

Total Geral 12.695

Fonte: SEMUS/CIS/FPA -2008 Fonte: SEMUS/CIS/FPA -2009

Prevalência de Cárie nos anos 2009 e 2010.

Fonte: Registros do programa SORRIA VITÓRIA

Escovação Supervisionada

Agravos mais notificados na UBS Fonte Grande nos anos de 2008-2009.

Agravo Notificado 2008 2009

Atendimento Anti rábico 13 11

Dengue 21 44

Esquistossomose 1

Gestante HIV 1

Meningite 1

Tuberculose 1

Varicela 4

Acidente de Trabalho com exposição a materiais perfuro cortantes

1

Outras 1 4

Total 42 62

Série Histórica dos óbitos no território da UBS Fonte Grande – 2005 – 2009.

CAUSAS2005 2006 2007 2008 2009

TOTALNº Nº Nº Nº Nº

Algumas doenças infecciosas e parasitárias 1 2 3

Neoplasias (tumores) 1 1 2 2 2 8

D Sangue e Org Hemat e Alguns Trans Imunit 1 1

Transtornos mentais e comportamentais 1 1

D Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas 1 1 1 3

Doenças do sistema nervoso 2 2

Doenças do aparelho circulatório 8 3 3 1 15

Doenças do Aparelho Respiratório 1 4 5

Doenças do aparelho digestivo 2 2 2 2

Doenças do aparelho geniturinário 1 1

Malf cong deformid e anomalias cromossômicas

1 1

Algumas afec originadas no período perinatal 1 1

Sint, Sin e Ach Anorm Clin e Lab, NCOP 1 1

Causas externas de morbidade e mortalidade 5 1 1 4 4 15

Total 10 13 11 10 14 58

Gráfico Linear das 3 primeiras causas de mortalidade no território de Fonte Grande nos anos de 2005 - 2009

Principais Problemas de Saúde do Principais Problemas de Saúde do Território Apontado Pelos Território Apontado Pelos

ProfissionaisProfissionais

VerminosesEscabioseHipertensãoDoenças bucaisAlergias

respiratóriasResfriadosLombalgia

AnemiaAlcoolismoTabagismoDrogadição

ImpetigoErupções cutâneas

Opinião dos Usuários e Funcionários a respeito dos serviços oferecidos pela UBS

• Entrevistados 16 pessoaso 9 trabalhadores;o 7 usuários do sistema;

• Período: 16/06 – 02/07;• Sexo predominante: feminino;• Idade média: 50 anos;

Principais problemas de saúde na Percepção do entrevistado.

Resultados da Entrevista

1º- Hipertensão Arterial Sistêmica – 14;2º- Diabetes Mellitus - 6;3º- Doenças Cardíacas - 3;4º- Saúde Mental (depressão) – 3.

Resolutividade da Unidade de Saúde

Todos os problemas são resolvidos na Unidade de Saúde – 13.

Fatores que facilitam a utilização• Bom atendimento - 7;• Envolvimento dos ACS- 2;• Resolutividade – 3.

Fatores que dificultam a utilização

• Acesso geográfico -10;• Acolhimento/recepção – 4;• Violência -2;• Demora no agendamento de exames e consultas

especializadas -2.

Resultados da Entrevista

Conclusão

• Renda• Escolaridade• Lazer• Adoecimento/mortalidade• Condições ambientais• Movimentos Sociais• Acesso a serviços• Infra estrutura

OBRIGADA!

Anna Nery Zaché SegóviaClaudia Bonaccorsi Vieira