UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAISEscola de Educação Física, Fisioterapia e Terapia Ocupacional
Alunos: João Gabriel e Bruno Teobaldo
INTRODUÇÃO
GLICOCORTICÓIDES (GC)
- Um dos medicamentos mais
prescritos na atualidade
- Prescritos em casos de
insuficiência adrenal, crise de
asma brônquica e como
antiinflamatórios
-Em doses supra fisiológicas
possui diversos efeitos adversos:
supressão do sist. imunológico e
funcional do eixo HHA, atrofia
muscular e osteoporose.
OBJETIVO
• Realizar uma revisão bibliográfica para
investigar a ação dos glicocorticóides sobre o
metabolismo e a sua relação com a síndrome
metabólica e, ainda, verificar a maneira pela
qual o exercício físico pode atuar na prevenção
e tratamento das anormalidades relacionadas
ao uso de glicocorticóide.
Associação Clínica entre Glicorticóides e Síndrome Metabólica
Síndrome Metabólica
Hipertensão Arterial
Sistêmica
Resistência a Insulina
Obesidade Central
dislipidemia
GLICORTICÓIDES
Uma ou mais
características da Síndrome
Metabólica
Correlação positiva
Glicocorticóides, Metabolismo e Ação
Cortisol
Hipotálamo
Hipófise -ACTH
Córtex Adrenal -
Produção de Cortisol11βHSD – isoenzima
reguladoraAtivação do cortisol
Tem sua ação
mediada pelo
Receptor de
Glicocorticóide (GR)
Efeitos Metabólico dos Glicocorticóides
CORTISOLAção Antagônica a Insulina
Mobilização de Substratos energéticos
RECUPERAÇÃO
DA HOMEOSTASE
ORGÂNICA
TECIDOS
LESIONADOS
STRESS DIFERENTE DE LIBERAÇÃO
FISIOLÓGICA E DIFERENTE
ADMINISTRAÇÃO EXÓGENA
EFEITOS
CATABÓLICOS
PROTEÓLISE Redução
Transporte de
Aminoácidos
Inibição da
síntese
proteica
Indução
da
miostatina
Alteração da fosforilação de
substratos da via de
sinalização da insulina como :
IR, IRS-1, IRS-2, PI3-quinase
INIBIÇÃO DA
TRANSLOCAÇÃO DE GLUT-4
RESISTÊNCIA A INSULINA
CORTISOL
Inibição da
Lipoproteína
Lipase(LPL)
Menor captação de
triglicérides da
circulação
CORTISOL
-Aumenta captação,
consumo e produção
de glicose
conduzindo a
hiperglicemia.
- Aumenta lipólise
levando a maior
[Acidos Graxos] no
sangue
entretanto Maior secreção
endógena ou
administração de doses
excessivas
Aumento do tecido
Adiposo na região
abdominal
OBESIDADE CENTRAL
CORTISOL COM AÇÃO
AGONISTA AOS
MINERALOCORTICÓIDES
AUMENTA RETENÇÃO
HÍDRICA E DE SAIS
HIPERTENSÃO ARTERIAL
INIBIÇÃO DA
ÓXIDO NITRÍCO
SINTASE
MENOR
PRODUÇÃO
DE NO
AUMENTA
RESISTÊNCIA
VASCULAR
PERIFÉRICA
Exercícios físicos e benefícios a saúde
EXERCÍCIO
FÍSICOContração muscular
AMPK,
bradicinina, NO,
hipóxia
Entrada de
glicose na
célula
muscular-
redução da
hiperglicemia
-Melhor fosforilação das
prot. da via de sinalização
do estoque de GLUT-4
do fluxo sanguíneo com
maior disponibilidade de
insulina
da massa magra e,
consequentemente, do
estoque de glicogênio
REDUÇÃO DA
RESISTÊNCIA
A INSULINA
EXERCÍCIO FÍSICO,
OBESIDADE E DISLIPIDEMIA
Ratos
administrados
com
dexametasona
Aumento do
tecido adiposo
Ratos que
realizaram
exercício
físico regular
Menor acúmulo de
gordura do tecido
adiposo
Grupo
controle
Ratos
sedentários com
dexametasona
Quando comparado a:
EXERCÍCIO FÍSICO
GASTO
CALÓRICO
DIRETO
METABOLISMO
BASAL
AUMENTADO
DEPOIS DA
SESSÃO
AUMENTO DA
ATIVIDADE
ENZIMA LIPASE
HORMÔNIO
SENSÍVEL
AUMENTO DA
DENSIDADE
MITOCONDRIAL
REDUÇÃO DA OBESIDADE E MELHORA DO
PERFIL LIPÍDICO
EXERCÍCIO FÍSICO
SHEARR STRESS
eNOS
PRODUÇÃO NO
VASODILATAÇÃO
REDUÇÃO DA RES.
VASC. PERIFÉRICA
-INIBE A AGREGAÇÃO
PLAQUETÁRIA E A
ADESÃO DE CÉLULAS
INFLAMATÓRIAS
-DIMINUI A PROLIFERAÇÃO
MUSCULAR E APOPTOSE
ENDOTELIAL
- REDUÇÃO DA ATUAÇÃO
DE RADICAIS LIVRES
REDUÇÃO
DOS NÍVEIS
DE
PRESSÃO
ARTERIAL
EXERCÍCIO FÍSICO REGULAR
ADAPTAÇÕES FAVORÁVEIS AO METABOLISMO
TRATAMENTO/ PREVENÇÃO DE ANORMALIDADES
METABÓLICAS EM SÍNDROMES E USUÁRIOS DE
CORTICOSTERÓIDES
ENTRETANTO, O DIÁLOGO COM OUTRAS ÁREAS SE
FAZ NECESSÁRIO PARA QUE SEJAM ASSOCIADAS
OUTRAS CONDUTAS.
Concluindo...
Induz
O que é interessante na(o)
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