Click here to load reader

Lesão de furca

  • View
    3.202

  • Download
    2

Embed Size (px)

Text of Lesão de furca

  • LESO DE FURCA

  • EVOLUO DA PERIODONTITE

  • CODIGO 1 CODIGO 2CODIGO 3 CODIGO 4Sonda para CPINT -OMS

  • Prolongamentos de esmalteClculos subgengivais

  • A: Bolsa de raz mesial sem comprometer afurcaB: Furca 1, a sondaPenetra at 3mmhorizontalmenteC: Furca 2, sonda penetra mais de 3mmD: Furca 3, sondaAtravessa para o outro ladoDEFEITOS DE FURCAHorizontal

  • Graus de Furcas (horizontal)Hamp y col. 1975 FO= no h profundidade horizontal F1= 1 a 3 mm F2= mias de 3mm, no comunica de lado a lado F3= Comunica lado a lado

    Graus de Furcas (vertical)Tarnow y Fletcher 1984

    A= 1 a 3 mmB= 4 a 6 mmC= mais de 6 mm

  • Sin afeccin de la furcaFurca 3, subclase AFurca 3, subclase C

  • Furcas classe IPI -3mm periodontitis leve a moderada

  • Furcas Classe IIPI de 3mm o + (periodontitis avanzada)

  • Furcas Classe III

  • Furcas Classe IV

  • OBSERVAR OS SEGUINTES FATORESDefeItos intra oseos combinados DeissnciaDefeitos horizontaisEstado mucogengival .Estado endodntico.Anatomia dol tronco radicular Proximidade e divergencia radicularAltura ssea interproximal em relao a furca

  • Factores de xito/fracasso no tratamento

  • Importancia critica na seleo do caso para a terapia regenerativa

  • VARIAES DE FURCA DE MOLARES SUPERIORES E INFERIORES

  • PROCEDIMENTOS CIRRGICOS PARA TRATAMENTO DE LESES DE FURCAOdontoplastia e furcoplastiaRizectomiaOdontossecoTunelizao radicularProcedimentos regeneradores

  • RIZECTOMIADefinio: Procedimento cirrgico que visa a remoo de razes.Indicaes:Envolvimento extenso de furcas com extensa reabsoro ssea ao redor das razesDentes com perfuraes ou trepanaes no assoalho da cmara pulpar

  • TRATAMENTO DAS LESES ENDOPERIODONTAISRizectomiaDEL RIO, 1996

  • TRATAMENTO DAS LESES ENDOPERIODONTAISRizectomiaDEL RIO, 1996

  • TRATAMENTO DAS LESES ENDOPERIODONTAISRizectomia

  • ODONTOSSECODefinio: Procedimento cirrgico que visa apenas a separao das razes.Indicaes:Envolvimento extenso de furcas com extensa reabsoro ssea ao redor das razesDentes com perfuraes ou trepanaes no assoalho da cmara pulparDentes muito inclinadosDentes com cries profundas no assoalho da cmara pulpar

  • TRATAMENTO DAS LESES ENDOPERIODONTAISHemisseccoDEL RIO, 1996

  • TRATAMENTO DAS LESES ENDOPERIODONTAISHemisseccoDEL RIO, 1996

  • TRATAMENTO DAS LESES ENDOPERIODONTAISHemisseccoDEL RIO, 1996

  • TUNELIZAO RADICULARDefinio: Procedimento cirrgico que visa aumentar o tamanho da furca atravs do contorno do osso ou por remodelao interna das razes.Objetivo: Promover espao para higienizao da rea da furcaIndicao: Bifurcaes de molares inferiores

  • REGENERAO TECIDUAL GUIADAENXERTOS SSEOS TEM XITO LIMITADO EM DEFEITOS DE FURCA DE CLASSE II E IIICONTENO DO ENXERTOEXCLUSO EPITELIALCONTAMINAO MICROBIANAVARIEDADES DO ENXERTO

  • Regenerao tecidual guiadaVariabilidade de resultados desde 0% a 67% Via sondeo clinico o evaluacion de reingreso0.8mm a 4.5mm de melhora de N.I. horizontalObservaes clnicas com RTG tem mostrado resultados mias favorveis em furcas mandibulares classe IILimitados relatos de xito em outros defeitos de clase II e III

  • Problemas com membranas e barreirasManuteno do espao do stio Limitado acesso aos defeitos de furcaContaminao microbiana

  • Posicionamiento coronal do retalhoResultados variveis e falta de estabilidade a partir de 4 a 5 anos

  • Evoluo da terapia regenerativa

  • Terapia combinada Consenso de 1994RTG em combinao com enxertos sseos no tratamento de defeitos de furca de classe IITratamento de varias categoras de defeitos de furca que incluem :Defeitos de furca accessveisDefeitos de furca clase III seleccionadosReseccion radicular combinada

  • Consideraes bsicas Tratamento no cirrgicoControle de placa .R/A/RTerapia oclusivaReavaliao PS NCI Seleo da tcnica

  • CASO 1

  • CASO 2

  • CASO 3

  • CASO 4

  • CASO 5

  • CASO 6

  • MUITO OBRIGADO