1. SUMRIOINTRODUCOEQUIPE CIRRGICA E SUAS PRINCIPAIS
FUNESPREPARO DA EQUIPE CIRURGICAPreparo do campo
operatrioTransoperatrioCampos cirrgicosO AMBIENTE
CIRURGICOLIMPEZACONCLUSOFONTESTABALHO DE INSTRUMENTAO
CIRRGICAINSTITUIO DE ENSINO:CECONTEMA:PREPARAO DO CAMPO
CIRURGICOPROFESSORA:TATY
2. CURSO DE
:ENFERMAGEMALUNAS:KATIATHAMIRESSANDRAINTRODUOEnfermagem cirrgica
uma especialidade que tem como objetivo ocuidado ao individuo
submetido a um tratamento cirrgico.Cirurgia a partedo processo
teraputico em que o cirurgio realiza uma interveno manualou
instrumental no corpo do paciente .a cirurgia caractrizada por
trstempos princpai;DIERESE: diviso dos tecidos que possibilita o
acesso aregio a ser operada.HEMOSTASIA: parada do
sangramento.SINTESE:fechamento dos tecidos.O uso da paramentao uma
forma coerente de preveno detransmio de contaminao,e de
infeca,tanto para o profissional,comopara o paciente,e o uso
adequado est,relacionado com a garantia damanuteno da
assepsia.Estudos revelam que a maioria das infeces hospitalares,
inclusive a deferidas cirrgica de origem endogenas (partem do corpo
do individuo cercade 70% aa80%).A segunda causa de trasnmisso da
ISC (Infeco do stiocirurgico) pelas mos ( cerca de 20%). Outros
mecanismos decontaminao so os artigos mdicos-hospitalares e o ar
ambiente.
3. 1EQUIPE CIRRGICA E SUAS PRINCIPAIS FUNES composta por :
anestesista, cirrgies, instrumentador cirrgico,nfermeiro, tcnico e
auxiliar de enfermagem ,podendo ou no integrar aequiipe o auxiliar
administrativo.Cirurgio: responsavel pelo ato cirurgico.Tcnico de
enfermagem:receber o paciente no CC,manter a ordem e alimpeza.zelar
pelas condies ambientais de segurana,zelar pelo corretomanuzeio de
equipamentos,estar ciente das cirurgias marcadas,prover a salade
operaes (SO) com material e equipamentos adequados,removersujidades
dos equipamentos expostos e das superfcies,verificar limpeza
deparedes e do piso sa (SO) ,verificar o funcionamento dos gases
eequipamentos, auxiliar na trasnferencia do
paciente,certificando-se docorreto posicionamento de cateteres
,sondas e drenos, auxiliar no corretoposicionamento para o ato
cirurgico, auxiliar o anestesiologista nainduo9reverso do
procedimento anestsico) , auxiliar na paramentaoda equipe cirrgica,
realizar o desmontamento da (SO).
4. Instrumentador: Preparar as salas de cirurgia, com
equipamentos, mesas,medicamentos, material de sutura e anti-sepsia.
Preparar o instrumentalcirrgico, segundo o tipo de cirurgia.
Desempenhar tarefas relacionadas aintervenes cirrgicas
mdico-odontolgicas, posicionando de formaadequada o instrumental,
passando-o ao cirurgio e realizando outrostrabalhos de apoio.
Conferir qualitativa e quantitativamente os instrumentoscirrgicos,
aps o trmino das cirurgias. Realizar a esterilizao do
materialcirrgico. Propor a aquisio de novos instrumentos para
reposio daquelesque esto avariados ou desgastados.Zelar,
permanentemente, pelo estadofuncional dos aparelhos que compe as
salas de cirurgia.Executar tarefaspertinentes rea de atuao,
utilizando-se de equipamentos e programasde informtica.Anestesista:
Alm de escolher e aplicar a anestesia adequada para cadacaso, o
anestesista permanece todo o tempo do procedimento junto comvoc,
controlando sua presso arterial, ritmo cardaco, respirao,oxigenao
do sangue, temperatura e outras funes vitais, atravs daobservao
clnica e de monitores que o auxiliam neste controle.Circulante: o
responsavel para preparar a sala cirrgica, pelo auxlio daequipe
cirrgica, preparo da mesa cirrgica,anotaes, encaminhamentos
esolicitaes.Ele tambm recepsiona e assiste o paciente antes durante
oprocedimento,ate que ele seja encaminhado a SRPA.2
5. PREPARO DA EQUIPE CIRURGICARetirada de adornos (
anel,brinco, relgio...).limpeza e corte de unhas.Dergermao das mos
e antebraos antes do procedimento cirurgico.Ensaboar as mos com
PVP.I 1% detergente ou em caso de alergia ao iodo,clorexidina
detergente.Escovar todas as faces das mos,dedos , unhas e
antebraos. utilizandoescovas com cerdas macias. Em caso de
inesistncia destas escovas, optarpela frico das mos em todas as
superfcies acima mencionadas eantebraos.O tempo de escovao deve ser
de cinco minutos antes da primeiracirrurgia entre as prximas
recomenda-se apenas a lavagem das mos eantebraos com antisspticos
pelo tempo de dois minutos .Sem o uso deescova.Aps a escovao,
retirar todo o detergente com gua, no sentido dosdedos para o
antebrao.Manter os braos fletidos e voltados para cima, secando-os
a seguir nosentido dos dedos para o antebrao com compessas
esterelizadas.Vestir capote esterelizado com tcnicas assepticas com
auxilio docirculante para amarrar os cadaros.Calar luvas
estreis.Usar gorro,mscara,props e culos com o auxilio do
circulante.
6. 3Preparo do campo operatrioNa sala de operaes o circulante
recebe o cliente procedendo sua
7. identificao, conferi os dados do pronturio, posiciona o
paciente na mesade acordo com a anestesia ou cirurgia, verifica se
o paciente possui adornos(anel, brinco, lente....),removendo-o e
identificando-o, verifica se o pr-operatriofoi feito e executa a
tricotmia (raspagem dos pelos) se necessrio,explica oa paciente
enquanto estiver conciente o que ser feito ,banhocompleto,
incluindo cabea e troca de roupa, limpeza e corte de unhas,remover
esmaltes (ps e mos) para obsevar colorao durante a cirurgia,mandar
barbear os homens, dieta leve no jantar (se orientao mdica),lavagem
intestinal ou gstrica , de acordo com o paciente e promover
umambiente tranquilo.Fazer a degermao do campo operatrio com PVP1
1% detergente,retira-lo em seguida com compressas midas de soro
fisiolgico 0,9% (ougua esterelizada). A seguir fazer a antisspsia
do campo operatrio com PVP1 1% alcolico para pele integra. Para
mucosas e pele no integra utilizar PVP1 1% aquoso.Em caso de
alergia ao iodo, fazer degermao com clorexidina a4% e a antisspsia
com clorexidina 0.5 % alcolica.
8. 4TransoperatrioDurantea cirurgia os membros da equip que j
se escovaram deveromanusear apenas os objetos esterelizados.Aps a
limpeza da pele do paciente, o restante do corpo dever sercoberto
por lenes estreis e permanecer estreis.Os artigos estreis no
utilizados devem ser descartados oureesterelizados para que possam
ser reutilizados. Aequipe cirurgica deveevitar movimentos que
provoquem turbilhamento do ar , tanto de pessoaquanto de
materias.Manter a porta da SO fechada.Evitar
conversasdesnecessiria.
9. 5Campos cirrgicosQUATRO PANOS DE CAMPO(PRIMEIRA CAMADA)Panos
acessrios(SEGUNDA CAMADA)Panos fenestradosCampos incisivos adesivos
de polietileno.Estorniquetes ortopdicos.Colocao de campos
acessrios.Colocao de campos fenestradoS.CUIDADOS NO
TRAS-OPERATRIO:RETIRADA DOS PANOS ACESSRIOS.PROTEO E UMIDIFICAO DO
CAMPO OPERATRIO,IRRIGAO ESUCO.
10. DESCARTE DE INSTRUMENTOS E MATERIAIS CONTAMINADOS EM
LOCAISAPROPIADOS.6O AMBIENTE CIRURGICO:Os artigos mdico-cirrgicos
utilizados devem ser encaminhados sala deutilidades com proteo de
campo. Na sala de utilidades os artigos devemser imersos em solues
desencrostantes, durante dois minutos, enxaguadoscomgua corrente e
secos , antes de encaminha-los central de esterilizao.Reforar a
atena durante a manuteno do material perfurocortante.Desprezar as
agulhas,lminas de bisturi e qualquer material perfurocortante em
locais aprpriados(recipientes rgidos com tampa).Recipientecom
material orgnico (vidro de aspirao, bacias,etc) devem
serdespresados no expurgo da sala de utilidades. Em seguida limpar
o recipientecom solues desencrostantes enxugar,secar e encaminha-lo
a CME para suadesinfeco e esterilizao.
11. 7LIMPEZALimpar a unidade do centro cirrgico com gua e sabo
uma vez ao dia.Limpar o piso da SO com gua e sabo a cada
cirurgia.Limpar mesa cirrgica mesas auxiliares e bancadas com alcol
a 70% apscada cirurgia.Em caso de contaminao com material
orgnico.Retire o materialorgnico com pano de cho (trapo) ou papel
toalha aplicando o hipoclritode sdio a 1% por dez minutos na rea
contaminada.Limpar em seguida toda a superfcie com gua e sabo;Em
superfcie metlica, utilizar o alcol etilco a 80%.OBS:ESSE
PROCEDIMENTO DEVE SER FEITO COM EPI.8CONCLUSO
12. Concluimos que antes de qualquer procedimento cirurgico
deve havertodo um preparo asseptico para que no aja uma contaminao
ou infecodurante o ato cirurgico.E que o uso de EPI evita que a
equipmultiprofissional contamine o paciente e que o paciente
contamine a equipe que tambm necessario ter cuidado ao manusear e
descartar osmaterias perfuros cortantes para no se ferir e
contaminar.Para que aja umacirurgia de secesso todos devem fazer
sua parte e evitar conversasdesnecessrias e manter a tranquilidade
do ambiente durante todo oprocesso
cirurgico.9FONTEShttp://www.ebah.com.br/content/ABAAABVHIAF/enfermagem-cirurgica?part=2http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692004000200021http://www.cirurgia.vet.ufba.br/arquivos/docs/aulas/06.1.pdfLIVRO
DE DTICO DO SECON MATRIA DE CENTRO