Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Agosto - 2012

RELATÓRIO DE

DESEMPENHO

AGOSTO

2012

Contrato de Gerenciamento SESAU e Pró Saúde - TO

Página | 2

CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS

CONTRATADA: PRÓ SAUDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR

DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WÄCHTERE ROGÉRIO

VANDERLEI KUNTZ

COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LO-

BO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO.

COORDENADORES MÉDICOS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E

CÉSAR BORTOLUZO.

ENTIDADES GERENCIADAS

1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES

CNPJ: 24.232.886/0115-25

ENDEREÇO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR

2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA

CNPJ: 24.232.886/0100-49

ENDEREÇO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: EDSON GONÇALVES PRIMO

3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI

CNPJ: 24.232.886/0103-91

ENDEREÇO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO

4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS

CNPJ: 24.232.886/0106-34

ENDEREÇO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 – PALMAS/TO

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ÍRIS GONZALES

5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO DR. ALFREDO O. BARROS

CNPJ: 24.232.886/0109-87

ENDEREÇO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA

Página | 3

6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA

CNPJ: 24.232.886/0112-82

ENDEREÇO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCAN-

TINS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: IVETE BORGES

7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL

CNPJ: 24.232.886/0110-10

ENDEREÇO: AV MURILO BRAGA, 1592 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE

8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ

CNPJ: 24.232.886/0114-44

ENDEREÇO: R 03, 1516 – CENTRO – GUARAI/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN

9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS

CNPJ: 24.232.886/0117-97

ENDEREÇO: AVENIDA PARANÃ S/N – BURITIZINHO – ARRAIAS/TO

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI

10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS

CNPJ: 24.232.886/0102-00

ENDEREÇO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 – ANHANGUERA – ARAGUAINA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES

11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PÚBLICO TIA DEDE

CNPJ: 24.232.886/0105-53

ENDEREÇO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REMÍDIO VIZZOTTO JÚNIOR

12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS

CNPJ: 24.232.886/0118-78

ENDEREÇO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE – DIANOPOLIS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: CARLOS BARBOZA

Página | 4

13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO

CNPJ: 24.232.886/0113-63

ENDEREÇO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RICARDO BARBOSA

14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS

CNPJ: 24.232.886/0116-06

ENDEREÇO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL – PALMAS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARIA CÂNDIDA BRUM

15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU

CNPJ: 24.232.886/0104-72

ENDEREÇO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 – ARAGUAÇU/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: WESLLEY GUIMARÃES

16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA

CNPJ: 24.232.886/0099-70

ENDEREÇO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 – CENTRO – ARAPOEMA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA

17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA

CNPJ: 24.232.886/0108-04

ENDEREÇO: AV JK, 715 CENTRO – ALVORADA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO

Página | 5

Sumário

1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ................................................................................. 6

1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6

1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................ 6

1.1.2 METAS QUALITATIVAS ........................................................................................................... 17

2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ......................................................................... 23

2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS ................................................................... 23

2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA .................................................... 49

2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI ............................................................. 59

2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA ............................................. 59

2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO ........................................................... 82 2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA ....................................................... 91

2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL ......................................... 114

2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ .......................................................... 125 2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 135

2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS ................................... 145 2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ .............................................................................................. 164 2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS ................................................. 177 2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 186 2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS .......................................................... 197 2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU .................................................. 213 2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA .................................................. 222 2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA .................................................. 237

ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO ....................................... 252

ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES .......................................................... 252

Página | 6

1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1.1METAS QUANTITATIVAS

Abaixo apresentamos os números de saídos de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do

3º quadrimestre, tendo como base o plano estatístico mensal.

1097 1097 1097 1097 1.097

1365

12301161

1255 1.253

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 QUADRI 3

Hospital Geral Público de Palmas Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 7

955 955 955 955 955975905 905

864912

0

200

400

600

800

1000

1200


Hospital Regional Público de Araguaína Saídos X Metas

Meta Saídos

856,5 856,5 856,5 856,5 857

713

640

551

635 635

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900


Hospital Regional Público Gurupi Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 8

699 699 699 699 699

807 794 775 768 786

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900


Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Saídos X Metas

Meta Saídos

589,0 589,0 589,0 589,0 589,0

501 499440

475 479

0,0

100,0

200,0

300,0

400,0

500,0

600,0

700,0


Hospital Regional Público Paraíso Dr. Alfredo O. Barros

Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 9

450 450 450 450 450421

372

326

408382

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500


Hospital Regional Público Miracema Saídos X Metas

Meta Saídos

270 270 270 270 270

531

454 445

509485

0

100

200

300

400

500

600


Hospital Regional Público de Porto Nacional Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 10

459,0 459,0 459 459,0 459,0

196

240224

207 217

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

350,0

400,0

450,0

500,0


Hospital Regional Público Guaraí Saídos X Metas

Meta Saídos

267 267 267 267 267

162147

123 119138

0

50

100

150

200

250

300


Hospital Regional Público de Arraias Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 11

145 145 145 145 145147 143 144

128141

0

20

40

60

80

100

120

140

160

jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 QUADRI 2

Hospital Público de Doenças Tropicais de Araguaína

Saídos X Metas

Meta Saídos

340 340 340 340 340337332

284

301

314

250

260

270

280

290

300

310

320

330

340

350


Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 12

382,5 382,5 382,5 382,5 382,5

265 259

203187

229

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

350,0

400,0

450,0


Hospital Regional Público de Dianópolis Saídos X Metas

Meta Saídos

225 225 225 225 225

274

215193

224 227

0

50

100

150

200

250

300


Hospital Regional Público de Pedro Afonso -Leôncio de Sousa Miranda

Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 13

238 238 238 238 238

312

264

220

250262

0

50

100

150

200

250

300

350


Hospital Infantil Público de PalmasSaídos X Metas

Meta Saídos

182,5 182,5 182,5 182,5 183183

119

102 103

127

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

180,0

200,0


Hospital Regional Público de Araguaçu Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 14

179,5 179,5 179,5 179,5 179,5

128137

68

91106

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

180,0

200,0


Hospital Regional Público Arapoema Saídos X Metas

Meta Saídos

83,5 83,5 83,5 83,5 84

100 99

57

68

81

0

20

40

60

80

100

120


Hospital Regional Público de Alvorada Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 15

Total Geral Hospitais do Tocantins - Pró-Saúde

Saídos X Metas - Quadrimestre

Conforme observado nos gráficos acima, nota-se importante enfraquecimento das atividades hospitalares e

de produção durante o mês de agosto/12 apesar da pequena melhora em relação aos últimos 3 meses an-

teriores.

7.439 7.439 7.439 7.439 7.4396.485

6.838

6.205 6.580 6.755

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000


Total Geral Hospitais do Tocantins - Pró-Saúde Saídos X Metas

Meta Saídos

5.976 6.548

7.439

6.807 7.063

6.755

0500

1.0001.5002.0002.5003.0003.5004.0004.5005.0005.5006.0006.5007.0007.5008.000

1º Q 2º Q 3º Q

Meta

Saídos

Página | 16

Apesar de a produção total do grupo de hospitais ainda estar dentro da faixa de tolerância (91%) do limi-

te contratual, vários hospitais estiveram abaixo:

Reforçamos que os maiores motivos dessa alteração na produção devem-se, principalmente:

- esvaziamento das ações por indefinições no encerramento do contrato entre a Pró Saúde e SESAU;

- não contratação de médicos por parte da SESAU para compor as escalas médicas faltantes;

- atraso no pagamento de produtividade médica e nos plantões extras por parte da SESAU;

- limitações estruturais;

- não repactuação e reordenamento de metas e valores ;

- irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU;

- duplo comando ou falta deste nos hospitais; e

- falta de disciplina das equipes.

É importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo

hábil.

Reforçamos ainda que a instabilidade e irregularidade no repasse dos recursos tem provocado desmotiva-

ção em toda a equipe de trabalho. Situação semelhante ocorre com os fornecedores de insumos do grupo de

hospitais que também se sentem inseguros em realizar o fornecimento, uma vez que não existe, por parte da

SESAU, compromisso em honrar este ônus. Isso tudo, faz com que o desempenho das instituições seja pífio e

deixando a população a mercê de assistência.

Na consolidação geral da produção total do grupo de hospitais, observa-se uma variação inferior a meta

partindo de 47% em Guaraí a 180 % no Regional de Porto Nacional, sendo que HGPP, Regional de Porto

Nacional, Dna. Regina, Infantil de Palmas e Regional de Pedro Afonso atingiram as metas. Regional de Ara-

guaína, Paraíso, Miracema, Tia Dedé e Alvorada posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Gua-

raí, HPDT, Arapoema, Arraias, Dianópolis e Araguaçu não atingiram a meta.

Este mês também representa o fechamento do 3º quadrimestre do contrato de gerenciamento. Na somatória

do período, a meta geral esteve dentro da margem de tolerância em 90.8%, sendo que os três hospitais de

Palmas, Porto Nacional e Pedro Afonso superaram a meta. Oss Hospitais Regionais de Araguaína, Paraíso,

Miracema, Tia Dedé, HPDT, Alvorada e Arraias estiveram dentro da margem de tolerância. Já os hospitais

de Gurupi, Dianópolis, Araguaçu, Arapoema e Guaraí ficaram abaixo do previsto. Nesta análise, a variação

máxima foi de Porto Nacional com produção de 180% e a margem inferior encontra-se Guaraí com 47%.

Destacamos ainda que conforme termo amigável de rescisão de contrato assinado em 10/07/2012, o

acompanhamento no desempenho das metas não mais cabe à Pró Saúde.

Página | 17

1.1.2 METAS QUALITATIVAS

O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prevê metas qualitativas de desempenho, divididas

por quadrimestre.

O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantação dos itens que compõem

os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins – Secreta-

ria de Estado da Saúde e Pro-Saúde - ABASH.

O quadro 2 expõe, conforme determina o quadro1, a relação de membros constituintes de cada comissão e

do Serviço de Atenção ao Usuário.

Legenda para quadro 2:

C: comissão constituída.

I: item em fase de implantação

Página | 18

Quadro 1

1º Quadrim. 2º. Quadrim. 3º. Quadrim.

Constituição da Comissão de Ética: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Ética

15

Funcionamento Regular da Comissão de Ética: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Ética

10 10

Constituição da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Farmácia e Terapêutica

20

Funcionamento Regular da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Farmácia e Terapêutica

10 10

Constituição da Comissão de Óbitos: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Óbitos

15

Funcionamento Regular da Comissão de Óbitos: Informação mensal do nº de óbitos institucionais analisados e nº de óbitos maternos.

10 10

Constituição da Comissão de Prontuários: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Prontuários

15

Revisão mensal de pelo menos 10% dos prontuários pela Comissão. 90% dessa amostra devem conter cópia, assinada pelo usuário, do Relatório de Alta ou Informe de Atendimento completo

10 10

Constituição da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar: Documento com o nome e função dos componentes da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

20

Relatório mensal de análise dos indicadores (Densidade de Infecção Hospitalar em UTI PEDIÁTRICA, Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central em UTI PEDIÁTRICA e Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDIÁTRICA) e medidas tomadas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar quando necessário.

20 20

Apresentação de documento contendo o nome e função dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U

15

Resolução de 80% das queixas apresentadas ao Serviço de Atendimento ao Usuário

10 10

Apresentação das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relação ao nº de saídas hospitalares do mês.

10 10

Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO deverá obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato.

10 10

Código de residência dos pacientes corretos: deverão ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Código de Endereçamento Postal (CEP) e compatível com o código IBGE do município.

10 10

TOTAL 100 100 100

Serviço de Atendimento ao Usuário

Qualidade da informação

Dados ExigidosFoco do Indicador

Peso Percentual

INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITAL AR

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

Comissão de Ética

Comissão de Farmácia e Terapêutica

Comissão de Óbitos

Comissão de Prontuários

Página | 19

Quadro 2

Comissões SAU Qualidade da Informação

Étic

a

C.F

.T.

Óbitos

Pro

ntu

á-

rios

CC

IH

SAU

AIH

s

Envio

de

dados

CEP

re

si-

dên

cia

HGP de Palmas C C C C C C I I I

HRP de Araguaína C C C C C C I I I

HRP de Gurupi C C C C C C I I I

HM Pública Dona Regina C C C C C C I I I

HRP de Paraíso C C C C C C I I I

HRP de Miracema C C C C C C I I I

HRP de Porto Nacional C C C C C C I I I

HRP de Guaraí C C C C C C I I I

HRP de Arraias C C C C C C I I I

HPDT Araguaína C C C C C C I I I

HMP Tia Dede C C C C C C I I I

HRP de Dianópolis C C C C C C I I I

HRP de Pedro Afonso C C C C C C I I I

HIP de Palmas C C C C C C I I I

HRP de Araguaçu C C C C C C I I I

HRP de Arapoema C C C C C C I I I

HRP de Alvorada C C C C C C I I I

Página | 20

SAU

Serviço de Atendimento ao Usuário

A planilha a seguir visa atender a Meta Contratual pactuada entre a Pró-Saúde e o Estado, apresentando

os indicadores que se referem ao “Registro de Opinião”, onde o usuário manifesta-se através do preenchi-

mento do formulário, descrevendo suas sugestões, reclamações e elogios, objetivando avaliar a Satisfação

do usuário e tomar as providencias necessárias para maximizar a qualidade no atendimento dos usuários

que procuram os nossos serviços.

De acordo com os descritivos dos hospitais, apresentamos a quantidade de ocorrências registradas, elogios,

sugestões e a porcentagem de tratativas resolvidas em relação às reclamações. No decorrer do mês, como

resultado das ações de melhoria contínua aos serviços prestados nos hospitais atingimos um percentual de

94,68% de queixas resolvidas. Além de alcançarmos um considerável marco de 54,11% dos Registros reali-

zados pelos usuários foram elogios às equipes.

MAPA DE REGISTROS DE OPINIÃO

HOSPITAL QUEIXAS SUGESTOES ELOGIOS QUEIXAS RESOLVI-

DAS

Hospital e Maternidade Dona Regina

4 - 14 4 100,00%

Hospital Geral Público de Pal-mas

20 - 6 18 90,00%

Hospital Infantil Publico de Palmas

- - - - -

Hospita Materno-Infantil Tia Dedé

25 1 11 23 92,00%

Hospital Regional Público de Miracema

- - - - -

Hospital Regional Público de Araguaína

24 1 7 24 100,00%

Hospital de Doenças Tropicais – Araguaina

1 4 1 1 100,00%

Hospital Regional Público de Arapoema

- - - - -

Hospital Regional Público de Guarai

1 - - 1 100,00%

Hospital Regional Público de Paraíso

9 - - 9 100,00%

Página | 21

Hospital Regional Público de Pedro Afonso

- - - - -

Hospital Regional Público de Alvorada

- - - - -

Hospital Regional Público de Araguaçu

5 5 79 4 80,00%

Hospital Regional Público de Arraias

- - - - -

Hospital Regional Público de Dianopolis

- - - - .

Hospital Regional Público de Gurupi

4 - 3 4 100,00%

Hospital Regional Público de Porto Nacional

1 1 4 1 100,00%

SOMATORIA GERAL 94 12 125 89 94,68%

TOTAL DE REGISTROS 231

PERCENTUAL 40,69% 5,19% 54,11%

Esse indicador é muito mais do que um “alcançar de metas”, representa para nós a confirmação do trabalho

sério e consciente, de buscar conhecer a opinião do usuário para melhor servi-lo e poder alcançar a quali-

dade dos serviços, o reconhecimento dos profissionais e satisfação do usuário.

Segue abaixo análise comparativa da Satisfação por Hospital, onde podemos observar a evolução de Junho

a Agosto/2012, nos setores Ambulatório, Internação, Pronto Socorro e SADT.

SATISFAÇÃO - SISTEMA ELETRÔNICO " PESQUISA RÁPIDA"

MÉDIA GERAL

HOSPITAL

AMBULATORIO INTERNAÇÃO PRONTO SOCORRO SADT

JUN 2012

JUL 2012

AGO 2012

JUN 2012

JUL 2012

AGO 2012

JUN 2012

JUL 2012

AGO 2012

JUN 2012

JUL 2012 AGO 2012

Hospital e Maternidade Publi-ca Dona Regina Siqueira Cam-pos

92,36% 78,09% 89,89% 88,36% 83,86% 83,49% 81,63% 78,13% 75,33% 86,02% 81,97% 90,96%

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Hospital Geral Publico de Palmas Dr. Francisco Ayres

76,16% 69,54% 71,54% 77,06% 69,99% 73,54% 55,13% 54,01% 58,04% 81,25% 84,27% 84,05%

Hospital Publico Infantil de Palmas Dr. Hugo da Rocha Silva

83,61% 92,43% 94,23% 81,93% 86,23% 77,01% 79,44% 83,56% 75,19% 96,68% 100,00% 86,62%

Hospital Materno Publico Infantil Tia Dede

75,40% - 72,23% 76,71% 66,33% 75,06% 77,56% 72,76% 77,24% 66,83% 68,75% 73,25%


86,54% 77,61% 68,90% 89,51% 82,51% 64,30% 86,61% 80,47% 57,20% 87,82% 77,83% 67,07%

Hospital Regional Publico de Araguaina

74,10% 62,87% 57,11% 68,67% 50,97% 40,63% 62,56% 56,64% 49,11% 60,33% 65,18% 58,07%

HPDT Hospital Publico de Doenças Tropicais

89,51% 84,36% 88,43% 92,81% 81,84% 88,43% 90,27% 87,74% 87,59% 86,29% 80,35% 84,35%

Hospital Regional Publico de Arapoema

97,31% 97,30% 95,81% 95,70% 94,23% 96,41% 93,91% 93,56% 94,99% 93,60% 95,00% 95,55%

Hospital Regional Público de Guarai

66,44% 83,80% 86,10% 62,04% 86,90% 81,70% 69,43% 85,02% - 61,53% 79,02% 72,13%

Hospital Regional Público de Paraíso Dr. Alfredo O. Barros

81,90% 80,73% 81,40% - - 73,87% 70,83% 70,01% - - 77,72% 81,03%

Hospital Regional Público de Pedro Afonso

86,19% 79,29% 90,02% 88,77% 90,00% 86,03% 87,04% 76,94% 86,56% 91,62% 79,47% 90,00%

Hospital Regional Público de Alvorada

- - 99,80% 99,90% 100,00% 99,34% 99,59% 99,93% - - -

Hospital Regional Publico de Araguaçu

- - 90,57% 89,00% 86,06% 82,19% 85,41% 85,79% 85,18% 89,12% 81,97%

Hospital Regional Publico de Arraias

88,74% 80,31% 84,60% 91,16% 91,37% 89,19% 87,17% 78,66% 83,16% 91,43% 75,77% 85,87%

Hospital Regional Público de Dianópolis

- 78,21% 87,50% 87,11% 89,26% 93,79% 76,26% 81,30% 80,34% - - -

Hospital Regional Público de Gurupi

- - - 77,39% 81,57% 67,87% 72,64% 73,23% 80,37% 75,75% 71,22% 44,55%

Hospital Regional Público de Porto Nacional

82,66% 59,11% 56,71% 82,93% 79,10% 79,61% 73,79% 62,40% 45,97% 78,95% 60,48% 49,32%

MEDIA POR PERIODOS 83,15% 78,74% 80,32% 84,41% 82,69% 79,82% 79,16% 77,61% 75,79% 81,66% 79,08% 76,32%

MEDIA SETOR - TRIMESTRE 80,74% 82,31% 77,52% 79,02%

MEDIA GERAL TRIMESTRES 79,90%

MEDIA GERAL AGOSTO/2012 78,06%

PERIODO ANTERIOR

HOSPITAL

AMBULATÓRIO INTERNAÇÃO PRONTO SOCORRO SADT

MAI 2012

JUN 2012

JUL 2012

MAI 2012

JUN 2012

JUL 2012

MAI 2012

JUN 2012

JUL 2012

MAI 2012

JUN 2012 JUL

2012

MEDIA POR PERIODOS 87,09% 83,15% 78,74% 81,93% 84,41% 82,69% 81,80% 79,16% 77,61% 84,66% 81,66% 79,08%

MEDIA SETOR - TRIMESTRE 83,10% 84,33% 79,53% 83,37%

MEDIA GERAL TRIMESTRES 82,58%

MEDIA GERAL JUNHO/2012 79,53%

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Percebe-se que no decorrer do mês de agosto, mesmo com os alinhamentos realizados e acompanhamento

dos indicadores, os Hospitais conseguiram apenas uma média de satisfação em 78,06%, o que representa

uma queda em relação a todos os demais meses analisados. Este índice traduz certamente, o descontenta-

mento dos usuários com algumas mudanças que ocorreram nos hospitais, que resultaram em alterações de

cardápios, adiamento de cirurgias, ausência de médicos, demora nos atendimentos, entre outros.

2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS

2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS

2.1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

1.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.1.1. Clínica Médica 72 72 72 72 72 72 72 72 0 0 0 0 576

1.1.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.3. Clínica Cirúrgica 60 60 60 60 60 60 60 60 0 0 0 0 480

1.1.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.5. UTI de Adultos 26 26 26 26 26 26 26 26 0 0 0 0 208

1.1.6. UTI Infantil 8 8 8 8 8 8 8 8 0 0 0 0 64

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.9. Clínica Ortopédica 40 40 40 40 40 40 40 40 0 0 0 0 320

1.2.10. Outros 32 32 32 32 32 32 32 32 0 0 0 0 256

Total de Leitos 238 238 238 238 238 238 238 238 0 0 0 0 1904

COMENTÁRIO: Não houve alteração do Total de Leitos, conforme contrato

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1.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;

1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.2.1. Clínica Médica 528 546 504 510 593 463 422 482 0 0 0 0 4048




1.2.5. UTI de Adultos 20 22 22 36 33 19 25 29 0 0 0 0 206

1.2.6. UTI Infantil 9 4 12 14 25 15 16 17 0 0 0 0 112

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 48 55 70 52 65 78 56 81 0 0 0 0 505

Total de Internações por especialidade 1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302 0 0 0 0 10175

COMENTÁRIO: No mês de Agosto t ivemos pequeno aumento numero de internações, na c l inica

médica e na cirúrgica. A Ortopedia manteve estável , mas sem um motivo especif ico, embora a

maior ia dos casos ortopédicos , são traumas por conta de acidentes de trans ito .

1.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE

1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.3.1. Clínica Médica 612 511 520 491 575 475 489 479 0 0 0 0 4152




1.3.5. UTI de Adultos 18 26 23 30 17 31 20 20 0 0 0 0 185

1.3.6. UTI Infantil 7 13 8 17 26 21 16 15 0 0 0 0 123

1.3.7. UTI Neonatal 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

1.3.8. Berçário 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1


1.3.10. Outros 34 62 108 78 67 79 55 77 0 0 0 0 560

Total de saídos por especialidade 1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255 0 0 0 0 10142

COMENTÁRIO: Como tivemos um pequeno aumento no numero de internações, comparado ao mês anterior

conseqüentemente tivemos um pequeno aumento no numero de saídos.

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1.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;

1.4.1. Clínica Médica 77% 76% 116% 76% 68% 85% 68% 78% 0% 0% 0% 0% 645%

1.4.2. Clínica Pediátrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.3. Clínica Cirúrgica 101% 102% 59% 98% 103% 84% 97% 144% 0% 0% 0% 0% 786%

1.4.4. Clínica Obstétrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.5. UTI de Adultos 82% 88% 80% 81% 86% 104% 91% 88% 0% 0% 0% 0% 698%

1.4.6. UTI Infantil 84% 81% 93% 97% 81% 94% 96% 80% 0% 0% 0% 0% 706%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.9. Clínica Ortopédica 78% 87% 92% 92% 96% 89% 90% 64% 0% 0% 0% 0% 688%

1.4.10. Outros 60% 66% 71% 58% 60% 72% 70% 43% 0% 0% 0% 0% 501%

Porcentagem Geral de Ocupação 83% 85% 87% 84% 84% 86% 83% 93%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação, no geral se mantém estável, porem neste mês de Agosto houve uma

pequena **** no geral

1.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5.1. Clínica Médica 2,82 3,12 4,97 3,35 2,63 3,88 3,1 3,63 0 0 0 0 27,4939

1.5.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 9,2 0 0 0 0 9,2

1.5.3. Clínica Cirúrgica 4,57 4,68 2,29 4,4 4,6 4,2 5,18 6,75 0 0 0 0 36,6667


1.5.5. UTI de Adultos 36,6 25,4 28,1 20,9 40,6 18 25,4 24,5 0 0 0 0 219,533

1.5.6. UTI Infantil 29,9 14,4 28,9 13,7 7,77 10,7 14,9 13,3 0 0 0 0 133,457

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 5,28 5,08 4,33 5,03 4,41 3,94 4,7 3,1 0 0 0 0 35,8688

1.5.10. Outros 17,3 11,4 9,26 8,04 11,2 12,7 12,8 5,11 0 0 0 0 87,7909

Média Geral de Permanência 4,65 4,77 4,44 4,68 4,34 4,6 4,85 5,11

COMENTÁRIO: A média de permanência, teve um aumento, pois tivemos aumento de tempo na média das UTI´s

adulto e pediátrica, Clinica Cirúrgica e Ortopédica.

1.1.6 – VOLUME CIRURGICO

1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.1. Cirurgias de Urgência 282 262 326 312 358 406 360 331 0 0 0 0 2637

1.6.2. Cirurgias Eletivas 438 519 553 483 522 457 435 552 0 0 0 0 3959

Média Geral de Cirurgias 720 781 879 795 880 863 795 883 0 0 0 0 6596

COMENTÁRIO: No mês de Agosto tivemos um pequeno aumento nas cirurgias em geral como consequência do

aumento de internações, ficando acima de 850 por mês

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1.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.3.1. Cirurgias Grandes 113 135 157 143 163 118 93 141 0 0 0 0 1063

1.6.3.2. Cirurgias Médias 337 327 299 327 385 359 331 36200,00% 0 0 0 0 2727

1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 270 319 423 325 356 385 371 380 0 0 0 0 2829

1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Cirurgias por Porte 720 781 879 795 904 862 795 883 0 0 0 0 6619

COMENTÁRIO: Todas as cirurgias se mantiveram na média com pequeno aumento como consequência do aumento

das internações

1.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgência, que não seja possível

encaminhar para o Hospital Dona Regina.

1.1.7 – SADT’S

1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.7.1. Laboratório Clínico 37.091 36.188 41.790 38.786 40.807 37322 35310 35276 0 0 0 0 302570

1.7.2. Anatomia Patológica 932 915 978 1.250 1027 966 1161 1575 0 0 0 0 8804

1.7.3. Radiologia 5.434 4.639 5.360 5.762 5.141 3578 5004 7676 0 0 0 0 42594

1.7.4. Eletrocardiografia 49 340 333 309 351 290 284 307 0 0 0 0 2263

1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 4.836 4.885 5.794 5.967 6.260 3350 6337 6340 0 0 0 0 43769

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 2.334 2.268 2.431 2.246 2.362 2286 2209 2305 0 0 0 0 18441

1.7.7. Hemodinâmica 96 108 145 131 151 114 118 164 0 0 0 0 1027

1.7.8. Hemoterapia 848 721 728 898 543 773 737 749 0 0 0 0 5997

1.7.9. Endoscopia 141 163 188 139 231 79 194 120 0 0 0 0 1255

1.7.10. Ultrassonografia 495 510 458 549 587 620 599 789 0 0 0 0 4607

1.7.11 Tomografia Computadorizada737 558 730 906 1.057 1319 1194 1238 0 0 0 0 7739

1.7.12 Ressonancia Magnética 222 352 415 294 354 276 347 522 0 0 0 0 2782

1.7.13 Mamografia 0 0 0 17 26 25 34 29 0 0 0 0 131

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 29 0 0 0 0 29

1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 2.736 3.109 3.223 3.438 3.694 3588 3192 3104 0 0 0 0 26084

1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 60223 0 0 0 0 468092

COMENTÁRIO: As variações não são expressivas visto que o numero de pessoas atendidas Hospital, mantém uma

constante, somente uma **** devido ao ***** numero de atendimentos.

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1.1.8 – AMBULATÓRIO

1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.8.1. Consultas 3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 0 0 0 0 27261

1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884 0 0 0 0 27261

COMENTÁRIO: O Ambulatório, só identifica consultas, não classificas em procedimentos e não realiza procedimen-

tos cirúrgicos.

1.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.9.1. Consultas 3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 0 0 0 0 23769


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833 0 0 0 0 23769

COMENTÁRIO: O P.S., não identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.

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1.1.10 – RECURSOS HUMANOS

Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 162 158 0 320 162 146 0 308 161 150 0 311 159 161 0 320

1.10.2. Enfermagem 729 175 0 904 729 178 0 907 725 175 0 900 722 177 0 899

1.10.3. SADT 104 35 58 197 104 37 59 200 103 37 60 200 98 37 59 194

1.10.4. Apoio 21 274 10 305 21 340 10 371 22 335 10 367 22 320 10 352

1.10.5. Médicos 218 8 0 226 218 12 2 232 220 11 3 234 222 10 4 236

Total 1234 650 68 1952 1234 713 71 2018 1231 708 73 2012 1223 705 73 2001


1.10.1. Administração 173 153 0 326 152 147 0 299 144 143 0 287 144 144 0 288

1.10.2. Enfermagem 721 174 0 895 730 174 0 904 732 171 0 903 736 170 0 906

1.10.3. SADT 98 37 59 194 123 36 59 218 123 36 59 218 123 36 59 218

1.10.4. Apoio 22 319 10 351 11 313 10 334 19 319 6 344 15 316 6 337

1.10.5. Médicos 222 10 4 236 222 10 4 236 222 10 1 233 228 10 5 243

Total 1236 693 73 2002 1238 680 73 1991 1240 679 66 1985 1246 676 70 1992


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto

1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril

1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro

1.1.11 – NEP

� Podemos observar um pequeno aumento nas horas de treinamento realizadas no mês de agosto, de-

vido ao momento que estamos vivendo entre o Governo e a Pró Saúde, bem como o fato da direção do

NEP ter sido assumida pelo Estado. Algumas ações foram realizadas pelo NEP sem nossa participação ou

opinião.

� DADOS QUANTITATIVOS

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE

Página | 29

HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS

AGOSTO/2012

CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES

CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HO-

RAS

Boas Práticas de Fabricação de Alimentos 67 01:00:00 67:00:00

Boas Práticas para o Serviço de Alimentação 30 01:00:00 30:00:00

Dietas Hospitalares 56 01:00:00 56:00:00

Capacitação em Diagnostico do HIV e Triagem para Hepatites Virais e Sifilis 8 32:00:00 256:00:00

Palestra : Pesquisa do Perfil de Enfermagem no Brasil 27 03:00:00 81:00:00

Orientação: Rotinas de Trabalho - SHL 68 00:45:00 51:00:00

NR 32: Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde 51 04:00:00 204:00:00

Orientação: Rotinas de Trabalho - SPR 17 00:45:00 12:45:00

TOTAL 324 43:30:00 757:45:00

TOTAL DE HORAS 757:45:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 1920 HORAS/HOMEM 0:23:41

0:00:00

24:00:00

48:00:00

72:00:00

96:00:00

120:00:00

144:00:00

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO

HORAS DE TREINAMENTO

Página | 30

• Fotos Treinamento NR 32

Página | 31

1.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 44 23,7 42,0 55,1 36,6 63,0 48,0 30,0 0,0 0,0 0,0 0,0 342,9

Total 44,5 23,7 42,0 55,1 36,6 63,0 48,0 30,0 0,0 0,0 0,0 0,0 342,9

COMENTÁRIO: Estamos tendo uma redução grande no volume de compras, pois temos usado muito mat/med do

Estoque Regulador do Estado.

1.1.13 – CORPO CLÍNICO

� Gerenciado pelo Estado, sem nenhum tipo de participação dos Gestores da Pró-Saúde locado no

hospital

1.2 - SAU

1. Registros de Opinião:

Ocorrências AGOSTO 2012

Reclamações 20

Sugestões 00

Elogios 06

Total de Questionários 26

Página | 32

Queixas resolvidas 18

Meta Contratual 80%

Meta Realizada 90,00%

As reclamações recebidas pelos usuários foram resolvidas conforme suas especificidades. São contí-

nuas reclamações envolvendo a aspectos que dependem da conduta médica. As informações foram

repassadas aos usuários orientando-os de forma a buscar solucionar a queixa. Apenas duas reclama-

ções não foram concluídas, alcançando-se o percentual de 90% , ou seja, acima da meta contratual.

2. Índices de Satisfação:

Analisando o resultado das pesquisas no gráfico acima, podemos ver que o ambulatório teve

um leve aumento na satisfação do usuário, em virtude de o atendimento recebido pela recepção, o

tempo de espera e a equipe de enfermagem contribuíram para elevar o nível de satisfação do

atendimento no setor.

Com relação à internação, as pesquisas demonstram um aumento de satisfação em relação

ao mês anterior em todos os itens citados na pesquisa do setor.

O pronto socorro este mês em relação ao mês anterior aumentou um pouco a satisfação o que

deu um destaque em especial foi o atendimento da equipe de enfermagem que o nível ótimo elevou

consideravelmente, e os outros itens ficaram entre o bom e regular.

AMBULATORIO (%)

INTERNAÇÃO(%)

PRONTOSOCORRO (%)

SADT (%)

Junho/2012 76,16 77,06 55,13 81,25

Julho/2012 69,54 69,99 54,01 84,27

Agosto/2012 71,54 73,54 58,04 84,05

Evolução do Período -6,07% -4,57% 5,28% 3,45%

71,54 73,54

58,04

84,05

-10,00

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

Hospital Geral Público de Palmas

Página | 33

No SADT/EXAMES, manteve-se o nível de satisfação em relação aos meses anteriores onde

em todas as respostas dos itens pesquisados as respostas foram com mais de 80% do nível bom.

Ações de melhoria certamente devem ser priorizadas visando o atendimento das necessida-

des de nossos usuários.

1.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Qualidade:

• Gerenciado pelo Estado

1.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 1217 1404 1379 1467 1444 1563 1273 1000 10747

4.2 - Valores (em reais) 1913773,4 2085278,1 2258747,1 2370968,1 2.327.700,2 2.716.688,0 1.975.347,4 1.500.000,0 17148502,4

COMENTÁRIO: O aumento das AIH (quantitativo), seu deu em função do quadro estar completo, e ao fato de

existirem em torno de 2.500 AIH, atrasadas, anteriores ao Contrato da Pró-Saúde, as quais estamos recuperando

gradativamente.

1.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

Não houve obra e implantação de Novos Serviços.

1.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS

Não houve aquisição, mas está em processo de análise de compra alguns equipamentos e materiais para a área de Neuro (caixas, brocas e pinças)

1.7 – COMISSÕES

CONTROLE DE REUNIÕES DAS COMISSÕES DO HGPP

CENTRAL DE COMISSÕES

COMISSÕES/

COMITÊ

PRESIDENTE REUNIÃO/JUNHO JUSTIFICATIVAS

Comitê de Ética

Dra. Jussara de

Souza Martins Oli-

27/08/2012

reunião foi realizada A conforme crono-

Página | 34

Médica veira grama anual.

Comitê de Revisão

de óbito

Dra. Maria Dolores

Neife Galhardo

09/08/2012 reunião foi realizada A conforme crono-

grama anual.

Comissão de Revi-

são de Prontuários

Dr. Álvaro Ferreira

da Silva

06/08 ; 13/08 As reuniões aconteceram em conformida-

de com cronograma anual.

Comissão de Con-

trole de Infecção

Hospitalar - CCIH

Dra. Loiziana Bar-

bosa Barcelos Mi-

randa

31/08/2012

A reunião aconteceu em conformidade

com cronograma anual.

Comissão de Far-

mácia e Terapêuti-

ca

Dr. Atil José de Sou-

za

14/08/2012 reunião foi realizada A conforme crono-

grama anual.

1.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES

HUMANIZAÇÃO

• Projeto fazendo acontecer a humanização hospitalar: esse projeto são as ações desenvolvidas pe-los profissionais aos pacientes e acompanhantes como doação de roupas e calçados – 08 -, doação de Kit higiene 08 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhan-tes, pacientes e servidores, este mês realizamos uma ação dentro do pronto socorro com massagens para os servidores onde realizamos 26 massagens, com profissionais voluntários.

• Política de humanização hospitalar: são as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito – 14 - leitos visitados, onde levamos informação e orientação e levantamento de demandas com encaminhamentos e resolutividade; Reuniões com os acompanhantes 34 participan-tes; Serviço de Ouvidoria – 20 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de suges-tões e reclamações que ficam na recepção do pronto socorro e na recepção principal da internação e através do sistema de informação integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclama-ções e sugestões e encaminhamos para os setores responsáveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; Conversa com quem cuida – 135 participantes – Uma equipe multipro-fissional que realiza reuniões e/ou visitas aos leitos onde passamos informações, orientações ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternação do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospita-lar – são trabalhos desenvolvidos com as crianças internadas no hospital para atividades lúdicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendi-mentos 37 crianças atendidas. Artesanato realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperação e melhorar a estadia no hospital – 05 pecas confeccionadas.

• Projeto visitação Hospitalar – Serviço de Assistência religiosa e de voluntários no ambiente Hos-pitalar – 569 visitas - São voluntários, alguns ligados a igrejas, todos são cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanização para as visitas aos leitos. Culto Ecumênico – 27 cultos, com 331 participantes: que são igrejas evangélicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados.

Página | 35

• Projeto Assistência Religiosa Hospitalar – Sementes do Verbo: São as 04 Irmãs da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistência religiosa aos pacientes e acom-panhantes através de: Visita ao Leito 1146 – comunhão nos leitos 17; Confissão 05, Ajudam na realização das missas que são realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela – 08 missas com 99 participantes e realização de unção no leito 97.

• Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana – 123 visitas - São profissionais pastores, padres e músicos que visitam os leitos e UTI do hospital le-vando musica e orações para os pacientes e acompanhantes.

• Liga Feminina de combate ao Câncer – São voluntarias ligadas à Liga Feminina que realizam ativi-dades dentro do HGP como: visitas ao Leito – 256 visitas - são visitas diárias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 56 cortes - para os pacientes e acompanhantes.

• Doações 47 peças – são doações recebidas de roupas para o hospital - através de comunidade e algumas entidades que realizam as doações para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc.

MANUTENÇÃO:

Manutenções corretivas e preventivas diárias conforme necessidades dos setores.

PID

Indicadores de resultado do programa de internação domiciliar – PID referentes a 12 dezembro a 29 de agosto de 2012

1- Taxa de internações ou reinternações hospitalares (TIR)

Taxa de internações ou reinternações hospitalares (TIR)

Número de Internações 113

Número de Reinternação no do PID 13

Número de leitos para atendimento domiciliar 20

Número de atendimento domiciliar realizados no mês (EMAD +

EMAP) 1.421

Total de pacientes atendidos 415

Página | 36

1.1 – Indicadores de resultados do total de 113 internações e 13 reinternações, ocorridas no PID, referentes a 12 de fevereiro a 29 de Agosto de 2012.

2 - Taxa de altas do PID por recuperação (TAR)

Taxa de altas do programa por recuperação (TAR)

Número de alta por recuperação 71

Número de pacientes que voltaram para o HGPP 20

Número de pacientes que solicitaram alta a pedido do PID 04

Número de pacientes que evoluíram a óbito no PID 05

113

13

0 20 40 60 80 100 120

Internações no PID

Reinternações no PID(pactes que saíram dealta e retornaram aoprograma)

Internações e Reinternações ocorridas no período de 12 de Dezembro a 29 de Agosto de 2012

71

5

20

4

0 20 40 60 80

Saídas do PID no período de 12 de Dezembro a 29 de

Agosto de 2012

Nº de Altas porrecuperação

óbito

Reinternação no HGP

Nº de paciente queabandonaram o PID

Página | 37

2.1 – Indicadores de resultados do total de 71 altas do PID por recuperação e 20 pacientes que voltaram a receber assistência no HGPP no período de 12 de fevereiro a 29 de Agosto de 2012

3 - Internação domicil iar por área de abrangência (TAD)

Internação domiciliar por área de abrangência (TAD)

Abrangência do programa Município de Palmas - TO

Número de pacientes atendidos na Região Norte 28

Número de pacientes atendidos na Região Sul 85

População total do município de Palmas 223.817

Fonte: Censo IBGE 2010.

3.1 – Indicadores de resultados do total de 83 internações na região Sul e 28 internações na região Norte, referentes a 12 de fevereiro a 29 de Agosto de 2012..

28

85

0 20 40 60 80 100

Número de pacientes atendidosna região norte

Número de pacientesatendiedos na região sul

Internação domiciliar por área de abrangência no período de 12 de Dezembro a 29 de Agosto de 2012

Página | 38

Patologias atendidas:

1.1 – Estatistica de Patologias Atendidas pelo PID durante o período de 12 de dezembro a 31 de Agosto de

2012

Relação de internações e saídas de pacientes:

1.2 - Estatistica de internações e saídas dos pacientes do PID, durante o período de 12 de dezembro a 29 de

Agosto de 2012 Relação mensal da taxa de ocupação e média de permanência no PID:

MÊS

TAXA DE OCUPAÇÃO MÉDIA DE PERMANÊNCIA

45

25

9

23

18

95 5

11

31 1 1 1 1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

PATOLOGIAS ATENDIDAS PELO PROGRAMA DE INTERNAÇÃO DOMICILIAR DURANTE O PERÍODO DE 12 DE DEZEMBRO A 29 DE AGOSTO DE 2012

14

8

109

12

7

9

3

9

7

9

7

11

7

1 10 0

10

22

0 01

0 01

5

1 12 2 2 2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto

Relação de internações e saídas dos pacientes do PID no período de 12 de Dezembro a 29 de Agosto de 2012

Internação

Alta

Óbito

Alta a pedido

Página | 39

MAIO

77%

79 dias

JUNHO

76%

67 dias

JULHO

90%

51 dias

AGOSTO

67%

59 dias

Indicadores de qualidade do programa de internação domiciliar:

1- Incidência de Perda de Sonda Nasogastroenteral para Aporte Nutricional

Definição: Relação entre o número de perdas de sonda nasogastroenteral (NGE) e o número de pacientes com sonda nasogastroenteral por dia, multiplicado por 100. Resultado: Registro de 7 pacientes com perca de SNE dividido por 210 (número de pacientes em uso de SNE/dia), multiplicado por 100, resultando em 2,8%.

1. Tabela PACIENTE DATA DA

SNE

DATA DA

TROCA

MOTIVO

1- Antônio P. Neto Pacte trans-

ferido para

PID com SNE.

28/07/2012 Perda acidental pelo próprio paciente

(confusão mental);

2- Antônio P. Neto 28/07/2012 06/08/2012 Perda acidental pelo próprio paciente

(confusão mental);


(confusão mental);


(confusão mental);

5- Sebastião J. dos Santos

16/08/2012 21/08/2012 Perda acidental pelo próprio paciente

(confusão mental);

6- Joel Moreira Leite Não há re-

gistro


(durante a manipulação do paciente);

7- Raimundo J. Na-pomuceno

Pacte trans-

ferido para

PID com SNE.


(durante a manipulação do paciente).

Página | 40

Observações: A necessidade de registrar a perca de SNE em domicilio devido a alto índice de perca durante

este mês, sendo que todos os cuidadores foram orientados sobre os cuidados com SNE e todos pacientes possuíam

prescrições de enfermagem quanto à fixação e/ou curativo e cuidados de enfermagem com a sonda todos os

dias.

2- Incidência de Queda de Paciente

Definição: Relação entre o número de quedas e o número de pacientes-dia, multiplicado por 1000. Resultado: Registro de 1 pacientes que apresentou duas quedas em domicilio, citado pelo cuidador, sendo duas quedas sobre 415 (número de pacientes em atendimentos/dia), multiplicado por 1000, resultando em 4,8%.

Paciente Data Intercorrência

Jorge Luiz Fialho 23/08/2012 Sem lesões

Jorge Luiz Fialho 28/08/2012 Escoriação em face

Observações: Fator de risco: Distúrbios neurológicos, dificuldades de marcha

PESQUISA DE SATISFAÇÃO AO USUÁRIO DO PROGRAMA DE IN TERNA-

ÇÃO DOMICILIAR (PID) REFERENTE AO MÊS DE AGOSTO.

Roseli Padua Coordenadora do PID

Introdução

A Pesquisa de Satisfação ao Usuário é hoje no programa de Internação Domiciliar (PID) um indicador no-

tório, visto que tem auxiliado no diagnóstico das condutas domiciliares, referente a qualidade da assistência e a

problemas enfrentados hoje no sistema. Porem não pode considerar que uma pesquisa de satisfação é a solução

de nossos problemas e sim que a mesma nos ajuda a entender como o cliente enxerga nosso atendimento, produto

e serviço.

A Pesquisa de Satisfação no PID mantém como objetivo principal permitir ou até mesmo nortear nossas

condutas através de um planejamento permeável as atividades, com o envolvimento e valorização da equipe,

Página | 41

procurando articular a motivação da equipe, eficiência e produtividade, oferecendo ao paciente/cuidador de

fato o que aceitável por ele em promoção e prevenção da saúde.

Acredito que dimensão da aceitabilidade no atendimento domiciliar comporta as principais categorias

profissionais médica e enfermagem, além das condições de atendimento, tempo, frequência e acessibilidade as

dependências do HGPP, tudo aquilo que o paciente/cuidador considere justo ou de seu direito como cidadão.

No entanto, as pesquisas de satisfação do usuário têm sido realizadas, mensalmente e na maioria dos re-

sultados os usuários do programa são muito pouco críticos, ocorrendo uma ausência de opinião ou defendendo

uma ideia de satisfação total do paciente/cuidador, isso principalmente é observado na forma e abordagem em

que a pesquisa foi aplicada. Sendo assim como já mencionei, as pesquisas de satisfação anteriores serviram para

nortear o serviço e estão desempenhando um papel crítico de acordo com os dados obtidos, assim temos a possi-

bilidade de aceitação do usuários ou a idéia de consumidores e não de pacientes passivos.

Gráficos

Gráfico 1 – Avaliação do atendimento realizado pelo Enfermeiro do PID, conforme pesquisa de satisfação

do usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

73%

27%

Pesquisa de Satisfação do PID - Enfermeiro

Ótimo

Bom

Regular

Ruim

Não Utilizou

Página | 42

Gráfico 2 – Avaliação do atendimento realizado pelo psicólogo do PID, conforme Pesquisa de Satisfação do

Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Gráfico 3 – Avaliação do atendimento realizado pela nutricionista do PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do


21%

36%

7%

Pesquisa de Satisfação do PID - Psicologia

Ótimo

Bom

Regular

Ruim

Não Utilizou

57%

29%

14%

14%

Pesquisa de satisfação do PID - Nutrição

Ótimo

Bom

Regular

Ruim

Não utilizou

Página | 43

Gráfico 3 – Avaliação do atendimento realizado pelas Assistentes Sociais do PID, conforme a Pesquisa de Satisfa-

ção do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Gráfico 4 – Avaliação do atendimento realizado pelas Fisioterapeutas do PID, conforme a Pesquisa de Satisfa-


50%

36%

14%

Pesquisa de Satisfação do PID - Assistentes Sociais

Ótimo

Bom

Regular

Ruim

Não Utilizou

64%

29%

Pesquisa de satisfação do PID - Fisioterapia

Ótimo

Bom

Regular

Ruim

Não utilizou

7%

Página | 44

Gráfico 5 – Avaliação do atendimento realizado pelos Técnicos de Enfermagem do PID, conforme a Pesquisa de

Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Gráfico 6 – Avaliação do atendimento realizado pela Médica do PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do


86%

14%

Pesquisa de satisfação do PID - Tec. Enfermagem

Ótimo

Bom

Regular

Ruim

Não utilizou

65%

21%

7%7%

Pesquisa de Satisfação do PID - Médica

Ótimo

Bom

Regular

Ruim

Péssimo

Não Utilizou

Página | 45

Gráfico 7 – Avaliação caso há necessidade de entrar em contato com algum profissional do PID, conforme a Pes-

quisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Gráfico 8 – Avaliação de como o paciente/cuidador se sente ao ser atendido pelo PID, conforme a Pesquisa de

Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

86%

14%

Aspecto Gerais - Caso necessite entrar em contato com algum profissional do PID é prontamente atendido?

Sim

Não

50%

Aspecto Gerais - Como você se sente atendido pelo PID?

Bom

Regular

Ruim

Pessimo

Página | 46

Gráfico 9 – Identificação dos Serviços oferecidos pelo PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário

do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Gráfico 10 – Avaliação quanto ao Tempo entre as visitas da equipe do PID, conforme a Pesquisa de Satisfa-


27%

10%

54%

10%

13%

Serviços Utilizados pelos usuários do PID

Transporte

Exames

Med. E Mat

Dietas

Equipamentos

50%

36%

14%

Quanto ao tempo entre as Visitas

Ótimo

Bom

Regular

Ruim

Página | 47

Gráfico 11 – Avaliação da facilidade de acesso caso haja necessidade de retornar ao HGPP, conforme a

Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Conclusão

A responsividade e a satisfação do usuário estão diretamente relacionadas a um conjunto de fatores in-

terdependentes como gratidão por receber atendimento em domicilio, equipe que presta a assistência, cordiali-

dade, graus de instrução do paciente/cuidador, equipamentos, medicamentos e materiais e seu livre acesso ao

HGPP e acessibilidade de consultas e especialidades medicas, sendo um reflexo no que realmente o pacien-

te/cuidador tem direito como cidadão e muitas vezes não tem esse disponibilidades de serviços.

Tudo isso deve se a relações com instâncias municipais e estaduais da área da saúde, que limitam seu

acesso a insumos e disponibilidade de recursos humanos, e impactos da precariedade dos serviços prestados pe-

los sistemas de saúde. Um aspecto importante a ser considerado na análise dos dados, é que os melhores resulta-

dos são atribuídos a quem está diretamente em contato com o paciente/cuidador, essa resposta se da pela idéia

que relaciona a gratidão pelo atendimento recebido.

Sendo também considerado o elevado o grau de satisfação a aquele profissional ou equipe mas respon-

siva ou acessível no momento, ou seja, quanto mais os serviços oferece ou procura responder às necessidades dos

pacientes mas ótimos serão prevalentes em determinadas categorias, estando diretamente relacionados com seu

atendimento global.

Além disto, se considerarmos que os processos de trabalho devem ser orientados por valores ligados ao

respeito à individualidade e dignidade humanas, os usuários seriam capazes de identificar, ainda que de forma

fragmentada, problemas recorrentes do programa, que são detectados em proporções diversas vistas no interior

86%

0%14%

Sim Não

ASPECTO GERAIS - CASO NECESSITE RETORNAR POR UMA URGÊNCIA OU EMERGÊNCIA AO HGPP, TEM FACILIDADE DE ACESSO?

Página | 48

do setor, um deles é ampliar o conhecimento dos usuários sobre o programa, incentivar e orientar pacientes e

cuidadores a utilizarem mecanismos efetivos para que os usuários expressem sua opinião.

A Ouvidoria, que é disponível a todos os pacientes e familiares institucionais pode vir a desempenhar essa

função visto que é um serviço oferecido a todos os usuários do HGPP, onde informar aos pacientes seus direitos e

deveres e criar estratégias que permitam ao usuário conhecer melhor o funcionamento dos setores institucionais

inclusive o PID.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Continuamos não sendo convidados a participar das reuniões e muito menos nas tomadas de decisões.

Continuamos tendo dificuldade com atual situação financeira, com relação ao comercio local, dificultan-

do assim a compra. Estamos constantemente em contato com os Diretores e gestores de outras unidades hos-

pitalares da rede afim de realizar empréstimos de materiais e medicamentos necessários para o dia-a-dia

do serviço e estamos trabalhando com a quantidade de estoque mínima de alimentação e material de lim-

peza e lavanderia para obter maior giro e menor valor em materiais estocáveis.

Estamos enfrentando grande problema com os funcionários em questão do comprometimento, o numero

de absenteísmo aumentou consideravelmente. Está sendo trabalhada nesse momento a motivação dos cola-

boradores, tendo em vista a necessidade da mão de obra de cada profissional para que seja atendida as

necessidades a contento.

Nota-se estatisticamente uma diminuição na quantidade total de cirurgias.

Notamos como forte aliado da boa gestão o Programa de Internação Domiciliar (PID), que teve a rota-

tividade de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes

ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internação.

Este mês a área da Qualidade já está na responsabilidade do Estado, onde dia 24/08/2012 levaram

propostas de continuidade para a Secretária de Gestão Hospitalar Vanda Paiva.

Dia 31/08/2012 realizamos o recolhimento das máquinas de pesquisa de satisfação em função da fi-

nalização do contrato com a empresa Gertec.

Recebemos oficialmente no mês de agosto que a Secretária de Estado da Saúde estará assumindo o se-

tor de higienização e lavanderia (SHL/SPR) no próximo mês, assim foi realizado o aviso prévio a um total de

174 colaboradores ativos em ambas as áreas. Foi realizado um aviso geral juntamente com um vídeo moti-

vacional e agradecimento pelo serviço prestado.

Página | 49

2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA





1.1.1. Clínica Médica 59 59 59 59 59 59 59 59 0 0 0 0 472




1.1.5. UTI de Adultos 19 19 19 19 19 19 19 19 0 0 0 0 152

1.1.6. UTI Infantil 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 8

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 22 22 22 22 22 22 22 22 0 0 0 0 176

Total de Leitos 211 211 217 217 217 217 217 217 0 0 0 0 1724

COMENTÁRIO: Em março/2012 foi realizada reforma na Quimioterapia e construídos 6 leitos novos. O que

possibilitou a liberação de mais 8 leitos para cirurgia eletiva.



1.2.1. Clínica Médica 398 388 421 463 424 426 312 299 0 0 0 0 3131




1.2.5. UTI de Adultos 67 83 78 51 87 57 80 92 0 0 0 0 595

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 35 69 58 65 75 56 70 91 0 0 0 0 519


COMENTÁRIO: O número de Internações apresentou decréscimo, uma vez que o processo de gerenciamento de

leitos realizado no HRPA foi interrompido pelos médicos após anúncio na mídia do rompimento do contrato da Pró-

Saúde com a SESAU.

.

Página | 50



1.3.1. Clínica Médica 336 376 454 487 416 393 333 318 0 0 0 0 3113




1.3.5. UTI de Adultos 70 84 81 60 62 45 55 35 0 0 0 0 492

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 63 50 51 65 50 58 45 60 0 0 0 0 442


COMENTÁRIO: Pelo terceiro mês consecutivo o HRPA vem diminuindo o número de saídos, reflexo da posição

assumida pelos médicos, de não realizar mais o Gerenciamento de Leitos, após anuncio da rescisão contratual entre

a Pró-Saúde e SESAU.


1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.4.1. Clínica Médica 76% 80% 81% 78% 77% 76% 72% 72% 0% 0% 0% 0% 611%




1.4.5. UTI de Adultos 92% 89% 81% 82% 71% 82% 82% 84% 0% 0% 0% 0% 662%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 66% 79% 92% 91% 91% 81% 93% 90% 0% 0% 0% 0% 682%


COMENTÁRIO: A taxa de ocupação do HRPA vem se mantendo estável durante o ano de 2012.

Página | 51


1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL

1.5.1. Clínica Médica 4,97 4,35 3,91 3,58 4,47 4,15 5,31 6,89 0 0 0 0 37,63


1.5.3. Clínica Cirúrgica 9,61 7,9 7,36 7.40 6,71 8,45 7,68 11,3 0 0 0 0 59,03


1.5.5. UTI de Adultos 4,07 3,07 3,1 3,95 2,26 4,49 5,17 7,23 0 0 0 0 33,34

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 4,19 7,19 6,46 6,16 6,59 5,18 7,25 7,12 0 0 0 0 50,14

1.5.10. Outros 8,16 11,4 13,9 14,2 12 9,67 10,5 9,97 0 0 0 0 89,77


COMENTÁRIO: Com o não cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento

na média de permanência dos pacientes.


2.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência;

2.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;





COMENTÁRIO: Este ano de 2012 agosto apresentou o maior número de cirurgias realizadas, em comparação

com o inicio do ano, devido a mutirões da Urologia e Neurologia, realizados aos sábados para diminuição da fila

de espera.




1.6.3.2. Cirurgias Médias 165 127 165 169 173 151 149 160 0 0 0 0 1259


1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/mês até o final do ano. .

Página | 52


1.6.3. Número de Partos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et Out Nov Dez TOTAL

1.6.3.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Partos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.1.7 – SADT’S


1.7.1. Laboratório Clínico 25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 27712 0 0 0 0 204329

1.7.2. Anatomia Patológica 461 968 1094 239 147 922 860 0 0 0 0 0 4691

1.7.3. Radiologia 3441 3199 6041 6065 5961 5963 5339 5106 0 0 0 0 41115


1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 2657 2886 2800 2942 2834 1654 1867 1933 0 0 0 0 19573

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 41 44 54 39 44 33 40 39 0 0 0 0 334

1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 71 79 6 22 24 9 3 5 0 0 0 0 219


1.7.11 Tomografia Computadorizada 957 1157 1066 1356 1514 1391 1327 1593 0 0 0 0 10361


1.7.13 Mamografia 435 368 379 347 469 313 390 391 0 0 0 0 3092

1.7.14 Citopatologia 187 208 205 239 147 201 98 141 0 0 0 0 1426


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) 1913 1653 1993 2021 2007 1565 1435 373 0 0 0 0 12960

Total 37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002 39037 0 0 0 0 311450

COMENTÁRIO: Houve um aumento de 10% em relação ao último mes de 2012.



1.8.1. Consultas 1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 0 0 0 0 15474


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 0 0 0 0 15474

COMENTÁRIO: Como é de conhecimento do Núcleo Gestor, a capacidade de geração de consultas do Ambulató-

rio é muito superiora à média realizada mensalmente. Aguardávamos a publicação de portaria regulando os

Página | 53

parâmetros de produção cirúrgica e consultas X hora trabalhada, a qual não ocorreu. Ainda assim, através do

diálogo com médicos do HRPA em maio atingimos o pico de produção do ano, após anúncio da rescisão do

contrato entre a Pró-Saúde e SESAU nota-se um sensível retrocesso.



1.9.1. Consultas 4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 0 0 0 0 25410


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 0 0 0 0 40340

COMENTÁRIO: Diminuição expressiva é reflexo do não cumprimento dos processo de gestão de leitos e

organização das rotinas do P.S.

2.1.10 – NEP

FORMULÁRIO

RELATÓRIO MENSAL

Código: F.HRPA.NEP.011

Data elabora-ção:24/08/2012

Revi-são: 02

Data revi-são:25/08/

2012

Nº pági-na: 1/1

Agosto/2012

CURSO

NÚMERO DE PAR-

TICI-PANTES

CAR-GA HO-

RÁRIA

TOTAL DE HO-

RAS/HOMEM

Capacitação em Abordagem Metodológica para a Construção de Projetos. Módulo II

4 24:00

:00 96:00:00

INF

OR

MA

ÇÕ

ES

PA

RA

O G

RÁ

FIC

O

MESES

CARGA HORÁ-

RIA TOTAL

Capacitação em Prevenção e Controle das In-fecções nos Serviços de Saúde 12

02:00:00 24:00:00

JAN

19:00:00

Treinamento em Noções Básicas de Farmacolo-gia e Administração de Medicamentos 22

02:00:00 44:00:00

FEV

70:00:00


02:00:00 36:00:00

MAR

98:31:00


02:00:00 34:00:00

ABR

195:00:00


02:00:00 42:00:00

MAI

132:00:00


02:00:00 54:00:00

JUN

405:00:00


02:00:00 28:00:00

JUL

00:00:00


02:00:00 44:00:00

AGO

1095:00:00

Treinamento em Noções Básicas de Farmacolo- 15 02:00 30:00:00 SE

Página | 54

gia e Administração de Medicamentos :00 T


02:00:00 46:00:00

OUT


02:00:00 36:00:00

NOV


02:00:00 44:00:00

DEZ


02:00:00 48:00:00

Curso Técnico em Vigilância de Saúde - TVS

10 40:00

:00 400:00:0

0

Curso Técnico em Radiologia - TR

2 40:00

:00 80:00:00

Treinamento em Cuidados com Drenos

5 00:30

:00 2:30:00


5 00:30

:00 2:30:00


4 00:30

:00 2:00:00


4 00:30

:00 2:00:00

TOTAL 289

132:00:00

1095:00:00

TOTAL DE HORAS 1095:00:00

NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 1.700

HORAS/HOMEM 0:38:39

DADOS QUALITATIVOS

No mês de Agosto as ações de treinamento do Hospital Regional de Araguaína apresentou um total de 1095 horas, 38 minutos por cola-borador. As ações foram focadas nos treinamentos internos de En-fermagem, ainda estão sendo realizados treinamentos até o final do mês, que será quantificado no mês de setembro.

0:00:00

240:00:00

480:00:00

720:00:00

960:00:00

1200:00:00



CARGA HORÁRIA TOTAL

Página | 55

2.1.11- RECURSOS HUMANOS

Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 308 160 0 468 305 160 0 465 330 166 0 496 330 167 0 497

1.10.2. Enfermagem 668 81 0 749 665 82 0 747 667 81 0 748 667 79 0 746

1.10.3. SADT 25 20 54 99 25 20 54 99 54 22 54 130 54 23 54 131

1.10.4. Apoio 0 180 0 180 0 219 0 219 0 222 0 222 0 226 0 226

1.10.5. Médicos 231 15 0 246 229 16 0 245 231 16 0 247 231 22 0 253

Total 1232 456 54 1742 1224 497 54 1775 1282 507 54 1843 1282 517 54 1853


1.10.1. Administração 327 169 0 496 327 169 0 496 391 166 0 557 386 166 0 552

1.10.2. Enfermagem 663 71 0 734 664 70 0 734 663 71 0 663 663 71 0 734

1.10.3. SADT 25 25 54 104 25 25 35 85 25 25 35 85 25 25 35 85

1.10.4. Apoio 11 227 0 238 11 227 0 238 11 227 0 238 11 227 0 238

1.10.5. Médicos 219 22 0 241 219 22 0 241 158 21 0 179 158 21 0 179

Total 1245 514 54 1813 1246 513 35 1794 1248 510 35 1793 1243 510 35 1788


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 0,0 0,0 80,0 85,0 50,0 45,0 40,0 0,0 0,0 0,0 0,0 300,0

Total 0,0 0,0 0,0 80,0 85,0 50,0 45,0 40,0 0,0 0,0 0,0 0,0 300,0


Dr. Kaio Fábio Azevedo Diniz, assumiu a DG pela SESAU, Dr. Claudivam de Abreu continua como DT e DC,

acumulando as funções, temos observado que o Corpo Clínico tem desempenhado suas funções sem muito

atropelos.

Nota-se uma certa tranquilidade uma vez que agora há uma referência para todos que é o Diretor Geral.

Além disto, há pendências nas especialidades de Cirurgia Plástica, Assistência para Cirurgia e Urologia, En-

doscopia dentre outras. Todos os plantões são realizados de acordo com a Portaria SESAU n° 132/2010.

Página | 56

2.2 - SAU

1. Registros de Opinião

Ocorrências Agosto 2012

Reclamações 24

Sugestões 1

Elogios 7



Meta Contratual 80%

Meta Realizada 100%

O SAU (Serviço de Atendimento ao Usuário) atende as necessidades do usuário através das queixas: recla-

mações, sugestões e elogios buscando a melhoria no atendimento ao cidadão que se encontra em dificulda-

des de acesso aos seus direitos e necessidades, acolhendo e cobrando as reivindicações dos usuários visando

a satisfação e bem estar do ser humano. Com esse intuito, das 24 reclamações registradas pelo SAU, 100%

foram solucionadas em tempo hábil juntamente com a direção e setores responsáveis.

AMBULATORIO(%)

INTERNAÇÃO(%)

PRONTOSOCORRO (%)

SADT (%)

Jun/2012 74,1 68,67 62,56 60,33

Jul/2012 62,87 50,97 56,64 65,18

Ago/2012 57,11 40,63 49,11 58,07

Evolução do Período -22,93% -40,83% -21,50% -10,91%

57,11

40,63

49,11

58,07

-10

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Hospital Regional Público de Araguaína

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Realizado visitas diárias nas unidades assistenciais;

Analise de servidores e resolução de problemas relacionados à assistência a pacientes;

Instrução de trabalho de SHL;

Revisão do cronograma de SHL;

Revisão cronograma de inventário do SPR;

Acompanhamento do Estoque e Almoxarifado;

Atualizado cronograma de limpeza terminal.

2.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

Sem serviços implantados no mês de AGOSTO de 2012.

2.5 – FATURAMENTO

5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

5.1 - AIH 883 875 967 950 1092 1000 931 0 0 0 0 0 6698

5.2 - Valores 1.916.181 1.869.469 2.098.764 2.115.303 2.338.481 1.949.033 1.738.794 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 14.026.025

2.6 – OBRAS

Não foram realizadas obras no mês de AGOSTO de 2012.


Foram adquiridos pela SESAU os equipamentos listados abaixo

01 - VÍDEO BRONCOSCÓPIO, MARCA OLYMPUS, MODELO OLYMPUS BF TYPE P150, COM MALETA PARA

TRANSPORTE, Nº DE SÉRIE 2140417.

01 VÍDEO BRONCOSCÓPIO, MARCA OLYMPUS, MODELO OLYMPUS BF TYPE P150, COM MALETA PARA

TRANSPORTE, Nº DE SÉRIE 2140634.

01 NOBREAK 1200VA, MARCA SMS, COR PRETA, MODELO STATION II UST1200BI, COM SEIS SAÍDAS, SÉ-

RIE: 273920001704.

01 MONITOR DE LCD, COM 19”, COR PRETA, MARCA DELL, MODELO D1901NC, SÉRIE: BR-09-VEM4-

07591-19J-6FNC.

Página | 58

01 MICROCOMPUTADOR, MARCA DELL, COR PRETA, COM WINDOWS 7, MODELO D06D, PENTIUM INTEL,

SÉRIE: 4KJD8S1.

01 IMPRESSORA LASER MONOCROMÁTICA, COR PRETA, MODELO LASERJET P1102W, MARCA HP, SÉRIE:

BRBFCB61JQ.

01 RACK/TROLLEY, MARCA OLYMPUS, MODELO COMPACT TROLLEY TC-A1, COM RODÍZIOS, SÉRIE

B114972, MED. 115MM X 50MM X 56MM.

01 ESTABILIZADOR, MARCA TS SHARA, MODELO EVS II 2000 FL-GR BK, COR GELO, Nº DE SÉRIE 287345.

01 GRAVADOR DE DVD, MARCA LG, MODELO RH397H, Nº DE SÉRIE 111AZVN7U799.

01 IMPRESSORA TERMICA COLORIDA VIDEO PRINTER, MARCA SONY, MODELO UP-25MD, COR BRANCA,

Nº DE SÉRIE 704622.

01 PROCESSADORA DE VÍDEO, MARCA OLYMPUS, MODELO CV-150, COM FONTE DE LUZ HALOGENA

INTEGRADA, Nº DE SÉRIE 7246207.

01 ELETROENCEFALOGRAFO, MARCA NEUROVIRTUAL, MODELO BRAIN WAVE II EEG, SÉRIE: BWII2011-

2517, COM FONTE ALIMENTADORA MODELO POWER SUPPLY BWII COM FLASH SIMULADOR BWII, COR

CINZA.

01 MONITOR DE VÍDEO 19” HDTV, MARCA NDS, MODELO SC-SX19-A1511, COR GELO, Nº DE SÉRIE 12-

19 4530.


Iniciamos o processo de rescisão contratual dos Colaboradores da Higienização/Limpeza e Lavande-

ria/Costura.


Após o anúncio da rescisão contratual pela SESAU, o Hospital Regional Público de Araguaína tem apresen-

tado queda de produtividade e qualidade nos resultados.

Observamos ainda que tal cenário nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatório e

Emergências.

O HRPA novamente não atinge suas metas no número de saídos, em decorrência do abandono gradual do

sistema de Gerenciamento de Leitos, levando a superlotação do pronto socorro.

Tudo isso tem reflexo direto nos índices de satisfação apontados nas pesquisas realizadas no período de

incertezas que o HRPA enfrenta.

Página | 59

2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI




1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago TOTAL

1.1.1. Clínica Médica 32 30 30 30 30 30 30 30 242

1.1.2. Clínica Pediátrica 27 27 27 27 27 27 27 27 216

1.1.3. Clínica Cirúrgica 29 27 27 27 27 27 27 27 218

1.1.4. Clínica Obstétrica 22 22 22 22 22 22 22 22 176

1.1.5. UTI de Adultos 9 19 19 19 19 19 19 19 142

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 6 6 6 6 6 6 6 6 48

1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 125 131 131 131 131 131 131 131 1042

Após a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131

leitos ativos.


1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago TOTAL

1.2.1. Clínica Médica 138 148 153 93 96 52 62 80 822




1.2.5. UTI de Adultos 12 42 46 35 41 39 31 29 275

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 14 5 10 8 11 4 7 7 66


1.2.10. Outros 13 11 20 18 20 12 10 12 116

Total de Internações por especialidade 630 695 864 736 721 525 511 574 5256

Demos continuidade aos trabalhos em Janeiro de 2012, quando fechamos as internações em 630 e no mês

Fevereiro fechamos as internações em 695. No mês de Março foram 864 internações e, no mês de abril/2012

fechamos com 736 internações, e para o mês de maio/2012 foram realizados 721 internações, no mês de ju-

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nho/2012 fechamos com 525 internações. Ficando o mês de julho/2012 o total de 511 internações. Em agos-

to/2012, fechamos com 574 internações.


1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago TOTAL

1.3.1. Clínica Médica 129 160 142 105 126 76 85 80 903




1.3.5. UTI de Adultos 9 37 33 27 36 16 22 22 202

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 11 8 8 4 6 5 11 3 56


1.3.10. Outros 13 10 18 16 21 14 7 22 121

Total de saídos por especialidade 617 704 831 741 713 521 510 551 5188

O Hospital Regional Público de Gurupi conta com 131 leitos. Trata-se de um hospital de Porte III, que tem

como meta quantitativa 856 pacientes saídos a partir do mês de maio/2012.

Observa-se que em Janeiro de 2012, foram registrados 617 pacientes saídos, o que representa 83% da

meta contratual. Em fevereiro de 2012 foram registrados 704 pacientes saídos, o que representa 95% da meta

contratual. Em Março de 2012, foram registrados 831 pacientes saídos, o que representa 112% da meta contra-

tual. Em abril de 2012, foram registrados 748 pacientes saídos, o que representa 101% da meta contratual. Em

maio/2012, foram registrados 734 pacientes saídos, o que representa 99% da meta contratual.

Contudo, devido a suspensão das cirurgias eletivas no mês de junho/2012, tivemos uma diminuição de

29,01% no número de pacientes saídos em relação ao mês de maio/2012, ficando comprometida a nossa meta

contratual em 39,14% a menor no mês de junho, Em Julho, por se tratar de mês de férias foram registrados 510

pacientes saídos. No mês de agosto/2012, foram registrados 551 pacientes saídos.

Página | 61


1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago TOTAL

1.4.1. Clínica Médica 83% 75% 92% 95% 91% 70% 68% 68% 642%

1.4.2. Clínica Pediátrica 29% 33% 45% 47% 36% 36% 23% 22% 271%

1.4.3. Clínica Cirúrgica 65% 79% 86% 84% 83% 58% 62% 59% 576%

1.4.4. Clínica Obstétrica 71% 73% 84% 87% 82% 66% 59% 67% 587%

1.4.5. UTI de Adultos 94% 70% 79% 67% 77% 49% 58% 54% 548%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 55% 25% 17% 29% 33% 22% 25% 22% 229%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


Com a diminuição das cirurgia eletivas e com a transição da Pro saúde SESAU no decorrente período po-

demos observar que tivemos uma redução na taxa de ocupação.


1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o TOTAL

1.5.1. Clínica Médica 6,36 4,39 5,99 8,13 6,74 8,28 7,47 7,95 55,31

1.5.2. Clínica Pediátrica 4,71 3,33 3,33 2,51 3,19 3,39 3,36 3,42 27,24

1.5.3. Clínica Cirúrgica 6,09 4,36 4,33 5,54 3,54 6,24 7,51 5,32 42,93

1.5.4. Clínica Obstétrica 1,58 1,64 1,37 1,66 1,56 1,42 1,32 1,42 11,97

1.5.5. UTI de Adultos 6,89 5,55 7,08 6,86 6,35 6,62 6,24 6,81 52,4

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros (Patológico) 9,36 6,14 4 3,31 3,65 2,67 3,54 3,08 35,75

Média Geral de Permanência Após iniciarmos nosso trabalho de gerenciamento de leitos, podemos observar que a média geral de per-

manência não está passando de 3,6 diárias por clínica. Entretanto, continuamos o trabalho de gerenciar leitos

mesmo com a suspensão das cirurgias eletivas.

Página | 62


1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago TOTAL

1.6.1. Cirurgias de Urgência 106 103 135 97 153 138 174 163 1069

1.6.2. Cirurgias Eletivas 89 124 195 177 193 93 79 100 1050

Média Geral de Cirurgias 195 227 330 274 346 231 253 263 2119

Estamos trabalhando a cada mês para melhorar o número do volume cirúrgico, com a busca e parceria com

as Secretarias Municipais dos municípios circunvizinhos que somos referência. Porém, tivemos uma redução de Maio

para Junho de 51,80% e de Junho para Julho de 53% devido a suspensão das cirurgias eletivas. Entretanto, no

mês de agosto com a retomada das cirurgias eletivas retornamos a aumentar esse número.

3.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE

1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago TOTAL

1.6.3.1. Cirurgias Grandes 67 50 105 63 69 38 62 73 527

1.6.3.2. Cirurgias Médias 82 112 142 130 111 82 90 88 837

1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 46 65 83 53 74 43 30 24 418

1.6.3.4. Curetagens 19 17 19 10 17 11 10 13 116

1.6.3.5. Cesáreas 66 60 73 60 75 57 61 65 517

Média Geral de Cirurgias por Porte 280 304 422 316 346 231 253 263 2415

Podemos observar que no mês de maio, tivemos uma redução no número de cirurgias de médio e grande

porte em relação ao mês de abril. Mas mesmo com a redução, fechamos o mês de julho/2012 com aumento em

relação ao mês anterior. Esse aumento referente ao mês de junho se deu as cirurgias de urgências. E em relação

ao mês de agosto, podemos observar que houve um aumento devido a retomada das cirurgias eletivas que esta-

vam suspensas.


1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago TOTAL

1.6.4.1. Normal 89 83 116 91 97 54 84 80 694

1.6.4.2. Cesariana 66 60 73 60 75 57 61 65 517

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Cirurgias por Porte 155 143 189 151 172 111 145 145 1211

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3.1.7 – SADT’S

1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago TOTAL

1.7.1. Laboratório Clínico 6796 7224 9053 8.197 9446 5008 4902 6852 57478

1.7.2. Anatomia Patológica 87 217 150 154 153 71 56 0 888

1.7.3. Radiologia 2315 2374 3503 3038 3527 2583 3155 0 20495

1.7.4. Eletrocardiografia 81 71 97 140 244 84 80 99 896

1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1747 1702 2186 1954 1728 1427 1203 0 11947

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 15 22 27 25 21 11 10 28 159

1.7.10. Ultrassonografia 134 170 184 186 168 175 147 178 1342

1.7.11 Tomografia Computadorizada 33 70 90 72 72 64 64 72 537

1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.13 Mamografia 150 155 134 162 176 0 129 152 1058

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 21 18 26 20 25 16 27 37 190

1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 11379 12023 15450 13948 15560 9439 9773 7418 94990


1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago TOTAL

1.8.1. Consultas 374 518 688 653 821 590 430 388 4462

1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 374 518 688 653 821 590 430 388 4462


1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago TOTAL

1.9.1. Consultas 3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 3462 30516

1.9.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.9.3. Procedimentos 55 27 54 52 53 51 27 21 340

1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378 3483 30856

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Internação X Atendimentos

A comparação entre internação e atendimentos: em Janeiro de 2012 realizamos 3.665 atendimentos e

destes, obtivemos 630 internações. No mês de Fevereiro de 2012 realizamos 3.641 atendimentos e destes, obti-

vemos 695 internações. No mês de Março de 2012 realizamos 4.742 atendimentos e destes, obtivemos 864 in-

ternações. No mês de Abril, realizamos 4.084 atendimentos e destes, obtivemos 736 internações. No mês de

Maio, realizamos 4.280 atendimentos e destes, obtivemos 721 internações. No mês de junho, realizamos 3.583

atendimentos e destes, obtivemos 525 internações. No mês de julho, realizamos 3.378 atendimentos e destes, ob-

tivemos 511 internações. Já no mês de agosto, realizamos 3.483 atendimentos e destes, obtivemos 574 interna-

ções.


Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 100 26 0 126 124 40 0 164 124 40 0 164 123 40 0 163

1.10.2. Enfermagem 380 73 0 453 354 81 0 435 351 81 0 432 350 81 0 431

1.10.3. SADT 20 20 0 40 15 20 0 35 15 20 0 35 15 20 0 35

1.10.4. Apoio 2 84 0 86 3 110 0 113 3 110 0 113 3 120 0 123

1.10.5. Médicos 68 2 0 70 68 3 0 71 68 3 0 71 70 3 0 73

Total 570 205 0 775 564 254 0 818 561 254 0 815 561 264 0 825


1.10.1. Administração 109 87 0 196 109 84 0 193 108 83 0 191 107 82 0 189

1.10.2. Enfermagem 352 73 0 425 352 72 0 424 352 72 0 424 352 71 0 423

1.10.3. SADT 27 5 0 32 27 5 0 32 27 5 0 32 20 5 0 25

1.10.4. Apoio 2 98 0 100 2 98 0 100 2 98 0 100 2 98 0 100

1.10.5. Médicos 70 3 0 73 70 3 0 73 70 3 0 73 70 3 0 73

Total 560 266 0 826 560 262 0 822 559 261 0 820 551 259 0 810


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




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3.1.11 – NEP

Página | 66


1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago TOTAL

1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 34,0 382,0

Total 0,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 34,0 382,0

Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos es-

toques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usuários.


No mês de Julho e agosto estamos com problemas para montar a escala médica devido a falta de algumas

especialidades medicas (Clinica médica e cirurgiões), os pacientes internados tiveram atendimento medico, farma-

cológico e assistência de enfermagem. Estamos em conversações com os médicos para o cumprimento da escala

de plantão de corpo presente e o retorno das cirurgias eletivas que estão suspensas pela equipe de cirurgiões.

3.2 - SAU


Período: 01/08/2012 a 31/08/2012.


Reclamações 04

Sugestões 00

Elogios 03



Meta Contratual 80%

Meta Realizada 100%

No período atual tivemos uma totalidade de 07 registros relatando a opinião de alguns de nossos

usuários. Das 04 reclamações tivemos êxitos em todas, atingindo a média de 100% ultrapassando a

meta contratual que é 80%. 03 pacientes elogiaram o atendimento recebido.

O SAU vem exercendo diariamente suas atribuições de atenção ao usuário, focando sempre no bem

estar e a satisfação do bom atendimento de cada pessoa que carece dos nossos serviços hospitala-

res.

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2. Índices de Satisfação

O Hospital Regional Público de Gurupi vem enfrentando algumas dificuldades,. certamente o motivo

continua sendo em virtude da falta de alguns medicamentos, e também quanto a modificação do

cardápio oferecido aos pacientes. Observando assim que em relação aos meses anteriores o gráfico só

vem despencando na internação, em relação ao pronto socorro teve um acrescimo, já no SADT a maior

queixa é devido o tempo de espera ser muito prolongado.


Estamos em negociação com os seguintes processos:

- Implantação e reforma na área física para a instalação das 02 autoclaves

- Reforma geral da lavanderia, (Já temos em mãos o projeto e aguardando orçamento)

- Estamos acompanhando diariamente os processos dos serviços da logística (Entrada e saída dos mat/med

no sistema MVSistema separando Pró Saúde e SESAU).

- Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientação da Pró Saúde e SESAU.

Página | 68

3.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 652 684 836 753 740 676 593 4.934

4.2 - Valores (em reais) 478.280,67 493.835,65 591.885,21 569.082,88 644.316,44 570.869,66 580.629,58 3.928.900,09


Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando aprova-

ção da SESAU para darmos seguimento nas obras.


Foram adquiridos neste mês os seguintes equipamentos:

• 20 cadeiras de rodas;

• 20 cadeiras de banho.

3.7 – COMISSÕES

O Hospital Regional Público de Gurupi, de acordo com legislação pertinente que determina a implantação

e o funcionamento de comissões responsáveis pela padronização dos processos internos e pela qualidade e segu-

rança dos serviços prestados aos nossos clientes, dispõe assim notificar junto aos demais as diversas comissões

existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:

Página | 69

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH – ata abaixo:

Página | 70

Página | 71

MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSÕES

Página | 72


Hospital Regional Público de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 são leitos de UTI adulto um benefício

histórico para a Região SUL do Estado do TO, pela criação de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direção e

todos os funcionários do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO.

A Administração do Hospital possui um bom relacionamento com a população, com o Corpo Clínico do

Hospital, com todos os funcionários e com os prestadores de serviços.

A diretoria do hospital está trabalhando junto ao serviço de qualidade e humanização, conscientizando pa-

ra que todos os funcionários dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usuários.

Concluímos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que não mais será necessário os serviços

prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um período de transição seguindo orientações de nossa

Diretoria e da SESAU.

2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA





1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 35 20 20 20 20 20 20 20 0 0 0 0 175

1.1.8. Berçário 6 21 21 21 21 21 21 21 0 0 0 0 153


1.2.10. Outros 20 20 20 20 20 20 20 20 0 0 0 0 160

Total de Leitos 119 119 119 119 119 119 119 119 0 0 0 0 952

Página | 73



1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 30 17 26 37 39 37 27 29 0 0 0 0 242

1.2.8. Berçário 6 200 246 207 150 116 125 108 0 0 0 0 1158


1.2.10. Outros 131 209 125 124 107 108 95 110 0 0 0 0 1009




1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 19 24 21 7 11 10 9 8 0 0 0 0 109

1.3.8. Berçário 5 38 250 233 187 173 132 141 0 0 0 0 1159


1.3.10. Outros 127 171 161 182 161 159 131 157 0 0 0 0 1249



1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 105% 114% 92% 80% 94% 84% 95% 100% 0% 0% 0% 0% 765%

1.4.8. Outros (Berçário) 94% 102% 103% 100% 91% 91% 79% 100% 0% 0% 0% 0% 760%


1.4.10. Outros 66% 109% 102% 112% 98% 92% 81% 95% 0% 0% 0% 0% 755%

Porcentagem Geral de Ocupação 87% 105% 104% 105% 101% 96% 89% 100% 296%

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1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



1.5.4. Clínica Obstétrica 2,31 4,31 4,02 4,11 4,31 3,97 3,33 4,18 0 0 0 0 30,54

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 39,5 33,1 28,5 68,9 53,2 50,5 66,1 69,1 0 0 0 0 408,76

1.5.8. Berçário 29,2 2,9 2,67 2,7 3,18 3,31 3,92 4,61 0 0 0 0 52,46


1.5.10. Outros 2,91 3,29 3,9 3,68 3,78 3,48 3,85 3,76 0 0 0 0 28,65

Média Geral de Permanência 3,93 4,4 4,16 4,16 4,61 4,31 4,25 4,93 12,49

4.1.6. – VOLUME CIRÚRGICO


1.6.1. cirurgias de Urgência 254 251 242 275 238 266 244 216 0 0 0 0 1986

1.6.2.cirurguias Eletivas 12 26 65 30 39 26 30 61 0 0 0 0 289







1.6.3.4. Curetagens 42 64 38 52 40 55 35 43 0 0 0 0 369

1.6.3.5. Cesáreas 189 167 195 196 176 193 191 55 0 0 0 0 1362


4.1.6.4 - N° . DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Mai Jun Jul Ago Set Total

1.6.4.1. normal 184 189 251 224 209 228 244 1.780

1.6.4.2. cesariana 189 167 195 176 193 191 155 1.462

1.6.4.3. outros 0 0 0 0 0 0 0 0

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4.1.7 – SADT’S

1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago TOTAL

1.7.1. Laboratório Clínico 9.043 8.919 10.124 9.305 9.862 9.291 9.212 9.288 75044

1.7.2. Anatomia Patológica 158 111 108 73 78 61 102 85 776

1.7.3. Radiologia 468 497 485 399 593 480 465 477 3864

1.7.4. Eletrocardiografia 48 23 20 33 50 14 17 31 236

1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 3.787 3.945 3.371 2.747 3.401 3082 4.187 3.987 28507

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 145 171 164 77 107 127 121 305 1217

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.10. Ultrassonografia 795 755 865 845 947 818 794 899 6718

1.7.11 Tomografia Computadorizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.16 Teste do Pézinho 58 68 50 71 59 59 51 48 464

1.7.17 Diversos 10.509 8.123 9.301 8.511 8.961 11.256 15.843 12.150 84654

1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 25011 22612 24488 22061 24058 25188 30792 27270 201480

COMENTÁRIO: o item 1.7.17 Diversos é composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia,

Cardiotoco, Teste do Olhinho)



1.8.1. Consultas 823 834 878 764 648 554 484 641 0 0 0 0 5626


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 823 834 878 764 648 554 484 641 0 0 0 0 5626



1.9.1. Consultas 1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 1.612 0 0 0 0 13936


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782 1612 0 0 0 0 13936

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Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 81 36 0 117 61 41 0 102 60 50 0 110 60 50 0 110

1.10.2. Enfermagem 337 51 0 388 339 50 0 389 339 56 0 395 339 49 0 388

1.10.3. SADT 116 15 15 146 110 19 15 144 110 15 15 140 107 14 15 136

1.10.4. Apoio 11 108 4 123 5 97 0 102 5 108 0 113 5 108 0 113

1.10.5. Médicos 103 5 0 108 93 5 0 98 93 6 0 99 93 6 0 99

Total 648 215 19 882 608 212 15 835 607 235 15 857 604 227 15 846


1.10.1. Administração 55 54 0 109 53 53 0 106 48 51 0 99 53 75 0 128

1.10.2. Enfermagem 345 49 0 394 347 49 0 396 346 49 0 395 340 49 0 389

1.10.3. SADT 113 14 15 142 108 14 15 137 108 15 0 123 106 14 0 120

1.10.4. Apoio 5 108 0 113 5 108 0 113 5 108 0 113 5 102 0 107

1.10.5. Médicos 93 6 0 99 92 6 0 98 91 6 0 97 90 6 0 96

Total 611 231 15 857 605 230 15 850 598 229 0 827 594 246 0 840


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




4.1.11 – NEP

CURSO NÚMERO DE

PARTICI-PANTES

CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

OFICINA DA REDE CEGONHA

300 01:30:00 450:00:00

OFICINA DE ACOLHIMENTO DE INTEGRAÇÃO DOS ESTAGIÁRIOS

152 08:00:00 1216:00:00

OFICINA DA REDE CEGONHA

20 03:00:00 12:00:00

TREINAMENTO DE BIOSEGURANÇA HOSPITALAR

22 01:30:00 33:00:00

TOTAL 32 08:00:00 256:00:00


NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 885

HORAS/HOMEM 01:59:15

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As ações de capacitação do Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Siqueira Campos, no mês de agosto apresentou uma alta no número de horas, e uma alta no numero de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 1759 horas com a participação de 494 servidores/colaboradores,tendo uma alta em relação ao mês de julho, sendo que no mês de julho atingimos 00:04:27 em número de horas por colaboradores.




Total 48,0 64,0 48,0 60,0 51,0 41,0 41,0 44,0 0,0 0,0 0,0 0,0 397,0


Sem ocorrências.

4.2 - SAU


Mês de Agosto

Ocorrências Janeiro 2012

Reclamações 4

Sugestões 0

Elogios 14



Meta Contratual 80%

Meta Realizada 100%

00:00

00:00

00:00

00:00



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Nota-se que o número de reclamações caiu no mês de Agosto, foi que também aconteceu com as su-

gestões, não tivemos nenhuma em todo mês, mas o que vale ressaltar é o considerável aumento no numero de

Elogios que o Hospital e Maternidade Pública Dona Regina recebeu no mês de Agosto.

Todas as Reclamações foram resolvidas rapidamente, dando assim um retorno imediato ao usuário.

Os Elogios foram divulgados no Hospital para conhecimento de todos os funcionários.

2.Analise do Gráfico

Percebe-se que no Ambulatório e SADT houve um aumento no numero de pessoas atendidas pelo SAU –

Serviço de Atendimento ao Usuário, o que é muito satisfatório e importante para se aprimorar o atendi-

mento oferecido em nossa Maternidade.

Na Internação manteve-se o número de pesquisas realizadas em comparação ao mês de Julho. Com a

diferença de que as pessoas se mostraram mais abertas e querendo participar. No Pronto Socorro ouve

uma queda mínima no numero de pessoas entrevistadas, queda essa que não comprometeu em nenhum

momento a excelência do serviço prestado.

Hospital e Maternidade Pública Dona Regina

-20

0

20

40

60

80

100

jun/12 92,36 88,36 81,63 86,02

julho/12 78,09 83,86 78,13 81,97

Agosto/12 89,89 83,49 75,33 90,96

Evolução do Periodo/12 13,52% 33,05% -3,56% 11,54%

1 2 3 4

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� Durante todo o mês de agosto o principal objetivo foi manter um estoque mínimo, a fim de que o

hospital não ficasse desabastecido.

4.4 – FATURAMENTO



4.2 - Valores (em reais) 790.828,8 760.331,0 1.218.893,8 1.075.878,3 918.068,9 865.872,8 800.833,6 906.086,7 7336793,8


Sem ocorrências.


Sem ocorrências.

4.8 – COMISSÕES

As 05 comissões obrigatórias cumpriram o cronograma de reuniões (mínimo 01 reunião mensal ordinária),

bem como o cronograma de atividades:

a) Comissão de Farmácia e Terapêutica: reuniu-se no dia 06 de agosto. A reunião teve como principal

assunto a alteração do formulário de medicamentos não padronizados, assim como a forma de apre-

sentação do mesmo. Ata da reunião em anexo;

b) Comissão de Ética Médica: reuni-se ordinariamente no dia 15 de agosto, conforme Declaração em

anexo, firmada pela Presidente da Comissão, Drα Daniela C. Kaesemodel Nicolak;

c) Comissão de Investigação e Revisão de Óbitos: reuniu-se ordinariamente no dia 22 de agosto. No

mês de agosto a Câmara Técnica apresentou ao Comitê de Investigação e Revisão de Óbitos a in-

vestigação de óbitos ocorridos entre os meses de maio/12 e junho/12, sendo: 01 infantil e 03 fetais.

Ata da reunião e relatórios das análises dos óbitos em anexo;

d) Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 14 de agosto.

Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatório dentro dos termos definidos

no Anexo II do Contrato de Gestão. Ata e Relatório de Atividades em anexo;

e) Comissão de Revisão de Prontuários: reuniu-se ordinariamente no dia 22 de agosto. Ata e relatório e

atividades em anexo.

Página | 80


4.9.1. ASSISTÊNCIA AO PACIENTE

4.9.1.1. VOLUNTARIADO

Na tentativa de valorizar ainda mais o paciente que está internado no hospital e à sua família, sobretu-

do, as mães assistidas no banco de leite, na ginecologia, na unidade canguru e no alto risco, buscamos recrutar

pessoas interessadas em realizar um trabalho voluntário que alcancem este público oferecendo-lhes apoio neste

processo, que muitas vezes torna-se difícil e doloroso em vista das condições em que se encontram.

As pessoas que se interessam em realizar um trabalho voluntário no hospital inicialmente precisam apresentar uma

proposta das atividades a serem realizadas que será apreciada pelo setor de humanização juntamente com o

setor que receberá o voluntário. Após este momento a pessoa participa de uma oficina em que lhe é apresentado

as normas do hospital, sua filosofia, os diretos e deveres do voluntário. Feito isso o voluntário assina um temo de

compromisso e conhece as dependências do hospital. As atividades realizadas no hospital são monitoradas pelo

preenchimento da lista de presença e por conversas com os setores sobre os trabalhos dos voluntários.

4.9.1.2. Projeto de Vinculação das Gestantes

Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanização e Comitê do Parto Humanizado com o

objetivo de fortalecer a Rede de cuidados às mulheres no ciclo gravídico-puerperal, integrando o pré-natal à

assistência ao parto e puerpério, de forma a diminuir a fragmentação deste cuidado, prestando a elas um cuida-

do humanizado e acolhedor.

Neste mês foi realizada a etapa de visita guiada no hospital com gestantes e acompanhantes, rodas de

conversas sobre preparação para o parto e normas e rotinas hospitalares, totalizando 1 gestante e 1 acompa-

nhante.

Também como parte deste projeto, ocorreu no mês de Agosto a realização da oficina “Vinculação da

Gestante em Rede: Oficina De Integração da Rede Perinatal,” em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde

e Secretaria Estadual de Saúde. Esta oficina acontecerá. Temabém, no mês de setembro e pretende alcançar

cerca de 600 agentes comunitários de saúde e 200 profissionais médicos, enfermeiros, odontólogos e coordena-

dores de UBS do município de Palmas no mês de agosto/setembro.

Nesta oficina está sendo implantado o Plano de Parto (Evidência Nível “A” das Boas Práticas na Atenção

ao Parto e Puerpério) que deverá ser utilizado por todas as gestantes do município, sendo que para a manuten-

ção da reprodução deste material foi buscado apoio junto a SESAU, que prontamente atendeu a solicitação.

• Oficina Vinculação Da Gestante Em Rede: Oficina De Integração Da Rede Perinatal.

Página | 81

4.9.1.3. FÓRUM PERINATAL 21/08

Fórum Perinatal é um espaço coletivo que reúne entidades diversas da área da saúde e educação (UFT,

DGTSUS, SEMUS, Hospitais regionais do Estado, SESAU, entre outros) para discutir assuntos relevantes a atenção

ao pré-natal, parto e puerpério. As reuniões acontecem mensalmente, sendo que a apoiadora do Hospital é or-

ganizadora deste evento.

4.9.2. INTERAÇÃO COM OS COLABORADORES DO HMPDR

� Sem ocorrência.

4.9.3. INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE

Realização da Semana Internacional do Aleitamento Materno que teve sua programação do adia 01/08

à 07/08, com passeata em prol da importância da doação de leite materno.


Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrência do cancelamento do con-

trato.

A maior dificuldade enfrentada no mês descrito foi a falta de abastecimento de gêneros alimentícios,

em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos.

Todas as adversidades têm sido contornadas devido ao empenho e mobilização de toda equipe en-

volvida no Projeto de Gestão.

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2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO



5.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE


1.1.1. Clínica Médica 15 15 15 15 15 15 15 15 0 0 0 0 120




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 3 3 3 3 2 2 2 2 0 0 0 0 20


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 72 72 72 72 72 72 72 72 0 0 0 0 576

Número de Leitos sem alteração.

5.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE


1.2.1. Clínica Médica 98 117 121 113 94 85 82 73 0 0 0 0 783




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 5 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O número de internações aumentou em 6,47% em relação ao mês anterior. O aumento é explicado pela

contratação de médicos ortopedistas nos últimos 3 meses, refletindo diretamente no número de internações e

cirurgias realizadas.

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1.3.1. Clínica Médica 143 127 147 129 124 109 92 125 0 0 0 0 996




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O número de saídos aumentou em 7,47% em relação ao mês anterior, reflexo da contratação de médicos

ortopedistas nos últimos 3 meses.

5.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA


1.4.1. Clínica Médica 76% 66% 77% 102% 68% 60% 55% 68% 572%

1.4.2. Clínica Pediátrica 28% 50% 51% 48% 49% 40% 33% 27% 326%

1.4.3. Clínica Cirúrgica 67% 58% 62% 62% 73% 68% 76% 78% 545%

1.4.4. Clínica Obstétrica 63% 63% 82% 95% 98% 101% 98% 99% 699%

1.4.5. UTI de Adultos 0%

1.4.6. UTI Infantil 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% 24% 205%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0%

1.4.10. Outros 0%


A taxa de ocupação geral do Hospital apresentou um pequeno aumento de 3,92% em relação ao mês anterior.

No geral, a taxa continua muito baixa, principalmente na clínica pediátrica, onde temos o maior número de leitos.

Página | 84



1.5.1. Clínica Médica 2,46 2,24 2,44 3,57 2,56 2,49 2,77 2,51 21,0437

1.5.2. Clínica Pediátrica 4,47 4,47 3,69 4,04 4,71 4,48 4,02 4,60 34,4771

1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,89 2,89 3,13 2,39 3,15 2,78 3,43 3,01 23,6739

1.5.4. Clínica Obstétrica 1,96 1,58 1,68 1,82 1,74 1,51 1,82 1,90 14,0037

1.5.5. UTI de Adultos 0

1.5.6. UTI Infantil 0

1.5.7. Uti Neonatal 0

1.5.8. Outros 2 3,8 5,8

1.5.9. Clínica Ortopédica 0

1.5.10. Outros 0


Média de permanência baixa, com algumas oscilações, por ser um hospital de médio porte, com baixa e média

complexidade.






O volume cirúrgico teve um aumento de 20,83% no total, representado pelo aumento das cirurgias de ortopedia,

com a contratação de novos médicos ortopedistas.






1.6.3.4. Curetagens 7 14 17 9 10 17 14 15 0 0 0 0 103

1.6.3.5. Cesáreas 45 26 60 52 54 48 43 50 0 0 0 0 378


Hospital de média e baixa complexidade concentra quase 54% das suas cirurgias em médias e pequenas.

Página | 85



1.6.4.1. Normal 51 53 56 70 52 58 47 58 0 0 0 0 445

1.6.4.2. Cesariana 45 26 60 52 54 48 43 50 0 0 0 0 378

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O número de partos aumentou em 20% neste mês, com o retorno dos médicos obstetras e pediatras que estavam

de férias.

5.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 1628 1603 1909 2136 2099 1900 1711 1941 0 0 0 0 14927




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 43 56 23 50 62 37 32 60 0 0 0 0 363

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 55 45 67 67 68 56 62 58 0 0 0 0 478

1.7.17 Diversos 446 733 662 628 721 580 1015 1046 0 0 0 0 5831


Total 10657 7944 8321 8699 6773 5696 5844 6866 0 0 0 0 60800

A diminuição apresentada no Laboratório Clínico se deve ao fato de sua equipe não realizar os cadastros

necessários no Sistema MV.

Página | 86



1.8.1. Consultas 767 771 671 939 946 1011 737 709 0 0 0 0 6551


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 767 771 671 939 946 1011 737 709 0 0 0 0 6551

As consultas ambulatoriais continuam em queda pelo fato de que as consultas de cardiologia não estão sendo

realizadas.



1.9.1. Consultas 4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 0 0 0 0 31888


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 0 0 0 0 31888

Aumento de 13,66% no número de atendimentos, reflexo do aumento de plantonistas no pronto socorro, principal-

mente de ortopedia.

Página | 87


Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 40 34 0 74 42 46 0 88 39 46 0 85 45 46 0 91

1.10.2. Enfermagem 179 8 0 187 183 8 0 191 191 8 0 199 194 8 0 202

1.10.3. SADT 40 3 0 43 38 4 0 42 38 4 0 42 40 4 0 44

1.10.4. Apoio 31 55 0 86 31 55 0 86 32 55 0 87 32 55 0 87

1.10.5. Médicos 32 3 0 35 36 3 0 39 35 4 0 39 35 4 0 39

Total 322 103 0 425 330 116 0 446 335 117 0 452 346 117 0 463


1.10.1. Administração 58 38 0 96 60 38 0 98 60 38 0 98 60 40 0 100

1.10.2. Enfermagem 205 5 0 210 205 5 0 210 205 5 0 210 205 4 0 209

1.10.3. SADT 42 7 0 49 42 7 0 49 42 7 0 49 41 7 0 48

1.10.4. Apoio 26 67 0 93 26 66 0 92 25 66 0 91 24 67 0 91

1.10.5. Médicos 36 4 0 40 38 4 0 42 38 4 0 42 38 4 0 42

Total 367 121 0 488 371 120 0 491 370 120 0 490 368 122 0 490


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




Página | 88

5.1.11 – NEP


CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HO-

RAS

Boas Práticas e Manipulação de Alimentos 9 02:00:00 18:00:00

Temas da atualidade (amamentação sem constrangimento, a ilusão de uma economia verde) 12 02:00:00 24:00:00

Tipos de Precauções e Isolamento 48 03:00:00 144:00:00

Assédio moral e sexual no trabalho 19 02:00:00 38:00:00

TOTAL 88 09:00:00 224:00:00

00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00



HORAS/HOMEM 2:32:44

DADOS QUALITATIVOS As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Paraíso manteve neste mês o mesmo quanti-tativo de 53% de horas de treinamentos realizados em comparação ao mês de junho. Neste mês totali-zamos 9 horas de treinamento e com a participação de 88 servidores/colaboradores.


Sem atuação junto ao Corpo Clínico.

0:00:00

12:00:00

24:00:00

36:00:00

48:00:00

60:00:00

72:00:00



Página | 89

5.2 - SAU



Reclamações 09

Sugestões

Elogios



Meta Contratual 80%

Meta Realizada 100%

As queixas apresentadas pelos usuários foram devidamente encaminhadas a Diretoria Geral do Hospi-

tal (Sesau), para as providencias necessárias, visando atender aos apelos dos usuários. Nosso conta-

to em resposta foi no sentido de amenizar as demoras e conter demandas de insatisfação.

Gráfico da Pesquisa de Satisfação

Nos setores de Ambulatório e SADT, tivemos relativa melhora nos índices de satisfação.

AMBULATORIO (%)

INTERNAÇÃO(%)

PRONTOSOCORRO (%)

SADT (%)

Junho/2012 81,90 70,83

Julho/2012 80,73 70,01 77,72

Julho/2012 81,40 73,87 81,03

Evolução do Período -0,61% 0,00% -100,00% 0,00%

81,4073,87

81,03

-10,00

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

Hospital Regional Público de Paraíso

Página | 90

Nos demais, as reclamações foram significativas. Nesse período passamos por dificuldades técnicas

com o terminal do Pronto Socorro.


• Acompanhamento diário do processo de compras

• Acompanhamento diário do processo financeiro

• Outros processos gerenciados pela equipe da SESAU.

5.4 – FATURAMENTO


4.1 - AIH (Quantitativo) 516 346 528 421 458 391 229 294 0 0 0 0 3183

Os prontuários continuam não sendo preenchidos pelo corpo clínico, impactando diretamente na quantidade

faturada de AIH´s.


Não possuímos novas obras e serviços em andamento.


Não foram adquiridos equipamentos novos.

5.8 – COMISSÕES

• A Comissão de Óbito se reuniu no dia 15 de agosto de 2012 onde foram analisados os óbitos deste hospital;

• A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar esteve reunida no dia 15 de agosto de 2012;

• A Comissão de Fármaco-vigilância se reuniu no dia 16 de agosto de 2012;

• A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 17 de agosto de 2012 e analisou 45 prontuários;

• A Comissão de Ética Médica esteve reunida no dia 16 de agosto de 2012.

Página | 91


Neste período de transição, estamos acompanhando o processo de compras de insumos e a realização dos

serviços essenciais junto com a nova diretoria da SESAU.

Foram apontadas para esta nova diretoria a situação de parte do corpo clínico em relação ao não cumpri-

mento da carga horária e o não preenchimento correto dos prontuários, afetando diretamente o faturamen-

to.

O hospital continua sem um Diretor Técnico nomeado pela SESAU e ainda não foi realizada eleição para o

novo Diretor Clínico.

Em resumo, os problemas continuam sendo os mesmos de antes do inicio da transição, afetando diretamente a

realização e a qualidade dos serviços.

2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA




1.1.1. Clínica Médica 16 16 16 16 16 16 16 16 0 0 0 0 128




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 4 4 4 4 4 4 4 4 0 0 0 0 32


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 71 71 71 71 71 71 71 71 0 0 0 0 568

Durante o mês de agosto de 2012 não ocorreram alterações quanto a distribuição dos leitos nas especialidades

atendidas no Hospital, e o total de leitos também permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

Página | 92



1.2.1. Clínica Médica 82 72 92 93 106 89 91 99 0 0 0 0 724




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


No mês de agosto de 2012 foram realizadas o total de 413 internações o que representa um aumento de

19,71% com relação ao mês de julho de 2012. Mas, em relação ao mês de Agosto de 2011, quando

ocorreram 243 internações, conseguimos um acréscimo de 70%. Esse total de internações acima de 400

ocorrências, nunca tinha acontecido na historia do Hospital, e neste ano aconteceu neste mês de agosto e no

mês de maio, marca essa que nos deixa muito satisfeitos, pois estamos ajudando mais e melhor a comunidade

do Tocantins.



1.3.1. Clínica Médica 87 84 112 100 122 97 92 102 0 0 0 0 796




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Saídos por especialidade 224 284 289 393 421 372 326 408 0 0 0 0 2717 No

mês de agosto de 2012 atingimos o total de 408 pacientes saídos, o que representa 90,67% da nossa meta para

o mês que é de 450 saídos. Se compararmos com julho-2012, tivemos um aumento de 25,15%, mas quando

comparamos com o mês de agosto-2011 o aumento é ainda maior, onde o Hospital atingiu o total de 270

pacientes saídos, desta maneira obtivemos um crescimento de 51,11%.

Página | 93



1.4.1. Clínica Médica 77% 67% 64% 76% 76% 73% 67% 76% 0% 0% 0% 0% 577%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1% 0% 0% 0% 0% 1%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


Durante o mês de agosto de 2012 continuamos com um percentual de ocupação mediano 49%, puxado novamente

para baixa principalmente pela problemas enfrentados pela clínica pediátrica e obstétrica, com 38% e 30%

respectivamente. Temos a expectativa de que os serviços de obstetrícia e pediatria se organizem, devido termos

protocolado pedido de autorização na SESAU para recomposição da equipe (Dra. Rita de

Cássia esta aguardando a resposta para recompor a equipe, já com pessoas interessadas em vir para Miracema).

E também, está em andamento proposta de contratação via plantão extra de um médico cirurgião vascular para

operar os casos de varizes de Miracema e região. Com isso, esperamos que esse percentual aumente para níveis

melhores.



1.5.1. Clínica Médica 4,39 3,73 2,84 3,64 3,1 3,59 3,62 3,71 0 0 0 0 28,62

1.5.2. Clínica Pediátrica 3,91 3,34 3,29 2,88 3,3 3,01 2,81 2,81 0 0 0 0 25,35



1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 2,45 1,98 0 0 0 0 4,43

1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Durante o mês de agosto de 2012 ocorreu menor média mensal do ano 2,65 dias, uma queda de 11,96% com

relação ao mês de julho, foi possível devido ao aumento do número de cirurgias eletivas, diminuição da

permanência da clínica obstétrica e ortopédica.

Página | 94


6.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência

6.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas





Durante o mês de agosto de 2012 atingimos o total de 207 procedimentos cirúrgicos, sendo o mês de maior

produtividade do ano. Um aumento de 34,42% com relação ao mês de julho de 2012; acréscimo de 125% com

relação a média do primeira semestre que foi de 92 procedimentos/mês. E ainda temos espaço para crescer, como

demonstrado no quadro da taxa de ocupação. Ainda, se compararmos com agosto de 2011 quando o hospital

realizou um total de 90 cirurgias no total, atingimos um aumento de 130%, o que é um número bastante expressivo

para a realidade deste Hospital. E ainda, estamos aguardando a resposta do Secretário Estadual de Saúde

quanto a contratação via plantão extra, de um médico cirurgião vascular para operar aos sábados, o que

certamente aumentará nosso volume cirúrgico. E a recomposição da equipe de obstétrica.






1.6.3.4. Curetagens 7 0 3 6 7 6 3 5 0 0 0 0 37

1.6.3.5. Cesáreas 10 10 6 21 17 11 17 17 0 0 0 0 109


Apesar de atingirmos um aumento do número de cirurgias de grande porte, conseguimos uma redução no tempo de

permanência devida ao volume total de procedimentos. Podemos observar o aumento de todos os portes de

cirurgias. Com relação ao mês de julho de 2012 o acréscimo das cirurgias de grande porte atingiu 28,13% e das

cirurgias de médio porte foi de 18,84%. Mas se compararmos com o mês de agosto de 2011, quando foi

realizado um total de 08 cirurgias de grande porte e 25 de médio porte, atingimos 412,50% de aumento no total

de cirurgias de grande porte e 228% no total de cirurgias de médio porte, o que é bastante expressivo.

Página | 95



1.6.3.1. Normal 30 18 23 35 31 18 28 24 0 0 0 0 207

1.6.3.2. Cesáreas 10 10 6 21 17 11 17 17 0 0 0 0 109

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


No mês de agosto de 2012 atingimos um total de 41 partos, uma queda de 8,89% com relação ao mês de

julho. E se compararmos com a média do primeiro semestre do ano, obtivemos um aumento de 7,89%. A

projeção se acontecer a reorganização do Serviço de Obstetrícia é que possamos atingir um total de 1.000

partos ano, o que daria uma média mensal de 83 partos mês, deveríamos dobrar nosso número de partos. O

percentual de cesarianas do mês de agosto de 2012 foi de 41,46%, e no ano esse percentual é de 33,94%.

E como estamos em processo de credenciamento para o IHAC estaremos discutindo com os médicos possíveis

mudanças para ficarmos dentro dos 30% que são exigidos.

6.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 547 932 1291 1197 1053 1209 1085 1208 0 0 0 0 8522




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 4 2 3 4 3 9 7 14 0 0 0 0 46

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros (Psicologia) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 7642 7519 8186 7309 8064 7175 7451 7427 0 0 0 0 60773

Comparando com o mês de julho, no mês de agosto houve uma pequena variação negativa de 0,32% no número

total de exames realizados, principalmente no número de exames laboratoriais que apresentou uma queda de

Página | 96

3,49%. Apesar da aparente normalidade dos números apresentados, podemos notar aumentos expressivos na

Hemoterapia e Exames de Ultrassonografia, 100% e 44,44% respectivamente, o que demonstra claramente o

aumento do atendimento de casos de maior complexidade, o que é bastante positivo para as futuras aspirações

do Hospital. Novamente, registramos que continuamos sem nenhuma avaliação e investimento na área de

diagnóstico, e por não ocorrer a atualização no nosso parque tecnológico, não conseguimos atender

apropriadamente a necessidade de nossos clientes, aumento as chances de erro, desperdícios, retrabalhos, maior

permanência no Hospital, entre outros.



1.8.1. Consultas 825 772 969 915 941 869 446 895 0 0 0 0 6632


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 825 772 969 915 941 869 446 895 0 0 0 0 6632

O Serviço de Ambulatório do Hospital Regional Público de Miracema, resume-se ao Serviço de Fisioterapia e ao

Serviço de Psicologia, não tendo consultas médicas eletivas, e no mês de agosto de 2012 ocorreu uma variação

positiva de 100,67% com relação ao mês de julho de 2012, devido ao retorno das atividades do pessoal da

Psicologia. Mas se compararmos com a média do primeira semestre tivemos um pequeno aumento de 1,47%.



1.9.1. Consultas 2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 3468 0 0 0 0 31002


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454 3468 0 0 0 0 31002

O mês de agosto de 2012 tivemos um pequeno acréscimo no número total de atendimentos no Pronto Socorro,

aumento de 0,41% em relação ao mês de julho de 2012. Vale registrar que estamos atendendo ao município de

Lajeado, mesmo não sendo nossa referência. Para que possamos ajudar ainda mais o sistema e que não sejam

enviados casos simples ao HGPP de forma desnecessária. Mas estamos encontrando resistências de alguns médicos,

apesar da demanda ser muito pequena não passando de 04 casos por dia. Também vale registrar mais uma vez

que a estrutura física do Pronto Socorro do Hospital Regional Público de Miracema, tem uma estrutura física terrível

que não permite uma boa organização das atividades.

Página | 97



1.10.1. Administração 34 29 0 63 34 29 0 63 34 30 0 64 34 30 0 64

1.10.2. Enfermagem 131 10 0 141 131 11 0 142 131 11 0 142 131 11 0 142

1.10.3. SADT 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12

1.10.4. Apoio 29 41 12 82 29 47 0 76 29 47 0 76 29 47 0 76

1.10.5. Médicos 20 4 0 24 20 7 0 27 20 6 0 26 20 5 0 25

Total 226 84 12 322 226 94 0 320 226 94 0 320 226 93 0 319


1.10.1. Administração 40 31 0 71 40 31 0 71 40 30 0 70 40 29 0 69

1.10.2. Enfermagem 121 8 0 129 121 8 0 129 121 8 0 129 121 10 0 131

1.10.3. SADT 12 0 9 21 12 0 9 21 12 0 9 21 12 0 9 21

1.10.4. Apoio 30 50 0 80 30 50 0 80 30 50 0 80 30 47 0 77

1.10.5. Médicos 18 5 0 23 18 5 0 23 18 5 0 23 18 6 0 24

Total 221 94 9 324 221 94 9 324 221 93 9 323 221 92 9 322


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




No mês de agosto houve uma (1) demissão.

Dia 02 de agosto

Solicitado a técnica de departamento de pessoal – Sra. Perola, que faça contato o mais rápido possível

com a empresa Porto Seguro para verificar a situação do médico do trabalho para atender o Hospital,

haja vista que dentro em breve todos os colaboradores estarão de aviso. A Dra. Rosangela disse que

nunca recebeu por nenhum serviço prestado a Porto Seguro e estamos checando.

Página | 98

Dia 06 de agosto

Solicitado a auxiliar do DP que permaneça todos os dias a partir das 07:00, fiscalizando o registro de

ponto para verificar a execução correta deste procedimento. Percebemos que funcionários estavam ba-

tendo o cartão para outros, facilitando possíveis desvios de conduta.

Dia 12 de agosto

O Dr. Sebastião, funcionário efetivo da SESAU, faltou ao trabalho por motivos de doença, e consegui-

mos de última hora a disponibilidade do Dr. Cleomar, colaborador contratado via CLT da Pró-Saúde,

para fazer a cobertura do plantão. Tivemos que tomar a citada decisão devido estarmos sem nenhum

médico clínico geral no plantão.

Vale registrar que mais uma vez não conseguimos contato com o Diretor Técnico no final de semana, pois

o mesmo não atende as ligações do Hospital.

Dia 15 de agosto

Início das atividades no Hospital Regional Público de Miracema do funcionário Jalles Barros Soares, pa-

ra o cargo de motorista SESAU. O mesmo ficará em horário administrativo no primeiro mês e depois irá

para escala conforme os demais motoristas.

Dia 22 de agosto

Tentamos entrar em contato mais uma vez com o Dra. Viviane, para darmos andamento seu processo de

desligamento, sem sucesso. Então continua pendente a situação da mesma solicitado a abertura de

demissão por abandono de trabalho.

Dia 24 de agosto

Início das atividades da nova Diretora Geral Ivete Silveira Borges pela Pró Saúde.

Página | 99

Dia 27 de Agosto

Notificado o RH em relação ao aviso prévio dos colaboradores do Serviço de Higienização e Limpeza e Serviço

de Processamento de Roupas. Elaborado reunião junto com o Departamento Pessoal para comunicar sobre o aviso

prévio e agradecendo a equipe pelo trabalho e manter a qualidade dos serviços até o final.

Confirmado com o Departamento Pessoal sobre a carga horária dos técnicos em Radiologia, de acordo com a

Portaria/SESAU nº 132/2010, de 07 de julho de 2010 está correto a realização de quatro plantões de 24 ho-

ras. Realizado reunião com os motoristas em relação à carga horária e escala de plantões. Atualmente os motoris-

tas estão fazendo 6 plantões enquanto que o correto são 7 plantões. A coordenadora Socorro do Departamento

Pessoal da SESAU, confirmou que a quantidade exata são 7 plantões. A escala de setembro já está de acordo.

6.1.11 – NEP


HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA

AGOSTO/2012

CURSO NÚMERO DE PARTICIPAN-

TES

CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HO-

RAS Treinamento sobre prevenção de acidentes com exposição a materi-ais biológicos

60 01:00:00 60:00:00

A importância da higienização das mãos no ambiente hospitalar 31 01:00:00 31:00:00 Treinamento de Novas Rotinas para produção de Formulas Lacteas á R.N 9 01:00:00 9:00:00 Capacitação do SICLOM - Sistema Controle Logistico de Medicamen-tos 1 08:00:00 8:00:00

Proteção à Segurança e à Saúde dos Trabalhadores-NR-32 63 01:30:00 94:30:00 TOTAL 164 12:30:00 202:30:00

Página | 100


DADOS QUALITATIVOS As ações de capacitação do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no mês de Agosto de

2012, apresentaram um aumento de horas de treinamento referente ao mês anterior, mesmo com o

rompimento de contrato de gestão entre Pró-saúde e Governo do Tocantins. Neste mês destacamos

os treinamentos para proteção á segurança e saúde dos trabalhadores que focaram a importância do

uso de E.P.I, lavagem das mãos e condutas de trabalho interno.


No mês de agosto de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 224.434,36 o que dividido

pelo nosso consumo diário que foi de R$ 6.065,79, chegamos ao total de 37 dias de cobertura de estoque,

número que considero razoável dentro da nossa realidade e o momento pelo qual passamos.

Continuamos com dificuldades para operacionalizar a saída por paciente no pronto socorro, o processo vem

acontecendo, mas ainda precisamos dar saídas de itens reembolsáveis para o setor. E concluímos que o maior


1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias 257,0 162,0 65,0 52,0 52,0 40,0 52,0 37

0,0 0,0 0,0 0,0 680,0

Total 257,0 162,0 65,0 52,0 52,0 40,0 52,0 37 0,0 0,0 0,0 0,0 680,0

0:00:00

48:00:00

96:00:00

144:00:00



Página | 101

problemas é a falta de comprometimento de alguns funcionários do setor, que não executam com o zelo

necessário as anotações de gastos por pacientes.


Durante o mês de agosto de 2012 não ocorreu abertura de novos serviços, nem a entrada de novos

profissionais médicos para trabalhar no Hospital Regional Público de Miracema.

Os plantões de final de semana do serviço de obstetrícia que seriam realizados pelo Dr. José Martins,

ficarão descobertos novamente por decisão do mesmo. Dessa maneira voltamos a ter plantões

descobertos na escala.

Para que fatos dessa natureza não voltem a ocorrer solicitamos a SESAU autorização para contratação

de 03 médicos obstetras e 03 médicos pediatras, para recomposição da escala de trabalho e melhorar

a qualidade da assistência da obstetrícia no Hospital Regional Público de Miracema. Aguardando

resposta da SESAU.

Estamos em negociação com o Dr. Fernando que é cirurgião vascular para que o mesmo passe a dar

plantão em Miracema, para realização de cirurgias eletivas de varizes prioritariamente. A proposta é

pagar plantão extra da SESAU, mais produtividade. E como contrapartida faria as avaliações dos

pacientes que procurarem o hospital, internados, e no mínimo quatro cirurgias por dia. Aguardando

resposta da SESAU.

6.2 - SAU


Analise referente aos registros de opinião do período de 01/08/2012 à 31/08/2012:

Nº Ocorrências Total

01 Reclamações 00

02 Sugestões 00

03 Elogios 00

Página | 102

04 Número de questionários 00

05 Queixas Resolvidas 00

06 Meta contratual 80%

07 Meta Realizada 00%

Analise dos Registros de Opinião

Infelizmente no mês de Agosto, não recebemos nenhuma ocorrência. Mesmo todos

os colaboradores do S.A.U estarem a postos e os cartazes do serviço estarem dentro dos

setores de pesquisa.


Análise referente aos Índices de Satisfação

Infelizmente no mês de Agosto de 2012, tivemos uma redução percentual considerável em to-

dos os setores, no que diz respeito ao índice de satisfação. A escala médica foi reduzida, faltaram dois

AMBULATORIO(%)

INTERNAÇÃO(%)

PRONTOSOCORRO (%)

SADT (%)

Junho/2012 86,54 89,51 86,61 87,92

Julho/2012 77,61 82,51 80,47 77,83

Agosto/2012 68,90 64,30 57,20 67,07


68,9064,30

57,20

67,07

-10,00

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00


Página | 103

médicos. Também está relacionada à precariedade da estrutura predial interna, pois ainda não foi rea-

lizada a reforma, assim causando desconforto para o usuário e resultando em sua insatisfação.


Dia 01 de agosto

Recebido comunicado da Empresa Serasa Experian referente à inscrição do nosso CNPJ feita pela em-

presa União Química Farmacêutica Nacional S.A., conforme segue:

Dupl. 67.602-1-001 – Venc. 21/06 – Valor R$ 977,30

Dupl. 68.401-1-001 – Venc. 29/06 – Valor R$ 2.780,00.

Dia 02 de agosto

Realizada reunião com a equipe do Hospital Tia Dedé de Porto Nacional para discussão do andamento

do processo para certificação como Hospital Amigo da Criança. Onde cada Hospital colocou como esta-

va dando andamento ao seu processo. E Informamos que nos dias 29 e 30 de agosto estará sendo rea-

lizado em Miracema, oficina para lançamento e implantação da IHAC.

Autorizado pelo coordenador regional a substituição da pastilha de freio da ambulância Doblo MXB-

1453, no valor total de R$ 80,00.

Autorizado aquisição de material de expediente com o fornecedor Gimba, no valor de R$ 1.546,79.

Muitos itens zerados necessitando realmente desta aquisição.

Orientado ao Técnico de Segurança no Trabalho - Sr. Fernando, sobre a elaboração das Ordens de

Serviços dos Riscos Ambientais existentes em cada área de trabalho, documento que deve compor a

ficha de cada colaborador.

Orientado ao gerente de logística a necessidade de revisão de todos os pedidos de compra do Hospital

cadastrados no portal de compras, para subtrair os itens que foram enviados recentemente pelo Estoque

Regulador - SESAU.

Página | 104

Realizado reunião com a equipe do SAU para verificação de divergência na coleta de dados. A equipe

foi reorientada quanto ao processo correto de coleta com os pacientes.

Dia 06 de agosto

Deu início as atividades de estágio no Hospital Regional Público de Miracema das seguintes escolas:

Escola Técnica do SUS - Alunos do Curso de Radiologia;

Colégio Supremo - Alunos do Curso de Técnico em Enfermagem.

Obs.: todos os dois cursos estão regularmente cadastrados no DGES.

Foi realizado treinamento aos colaboradores do Hospital sobre a NR32, com participação de 57

pessoas. Onde foi informado a todos a necessidade de andar devidamente paramentado para o

atividades laborativas.

Passamos orientação para a auxiliar do Departamento de Pessoal, técnico de segurança do trabalho e

analista da qualidade sobre possível visita do Ministério do Trabalho, e da necessidade de reunir os

documentos para apresentação aos auditores. Todos os documentos foram separados para caso ocorra

auditoria do Ministério do Trabalho.

Dia 07 de agosto

Enviado relatório com os aparelhos que emitem radiação, que estão Instalados no Hospital, conforme

segue: 01 Arco Cirúrgico, 01 Aparelho de Raio-X fixo de 500ma, 01 Aparelho de Raio-X Móvel 100

ma – velho e 01 Aparelho de Raio-X Móvel 300 ma – novo.

Dia 08 de agosto

Realizada reunião com a comissão de trabalho do IHAC para acompanhamento do desenvolvimento das

atividades. Assuntos tratados: Redefinição do cronograma de capacitação; Definição dos materiais para

orientação e divulgação; Constituição do Comitê do Aleitamento Materno; Conclusão da Política de Aleitamento;

entre outros.

Página | 105

Solicitado recursos para pagamento de tarifas bancárias em aberto no Banco do Brasil, no valor R$ 72,00. Conta

com saldo negativo e feita previsão para a próxima tarifa a debitar.

Dia 09 de agosto

Enviado relatório solicitado ao ECTO com informações complementares sobre os bens imobilizados

adquiridos para o Hospital Regional Público de Miracema.

Dia 10 de agosto

Enviadas avaliações dos colaboradores Nayana Bezerra Cavalcante - gerente de enfermagem e

Filemon Israel Caldas - analista da qualidade, conforme solicitação do coordenador regional.

Realizada reunião com as nutricionistas para discussão do andamento das atividades do serviço,

discutidos os assuntos como segue: IHAC, Alteração da Rotina do Lactário, Liberação de dietas para

pacientes internados e em observação no PS.

Enviado para a sede São Paulo arquivos do SisAtiv referentes ao mês de julho de 2012.

Tivemos que autorizar o conserto do ar condicionado do Pronto Socorro e da Farmácia, que pararam de

funcionar. E estão setores não existe possibilidade de funcionamento sem este equipamento.

Dia 11 de agosto

Conforme distrato elaborado por este Hospital Regional Público de Miracema e, assinado pela SEDE e

contratada, foram retirados os dois containers alugados da empresa WMA Indústria e Comércio Ltda.

Dia 13 de agosto

Recebemos comunicado do Sr. Edemir que estaremos processando a pesquisa rápida somente até o dia

30/08, por quebra de contrato com a Gertec. Devendo as máquinas serem devolvidas ao ECTO até o

dia 03/09.

Página | 106

Recebemos relatório da auditoria realizada entre os dias 18 e 22 de junho pela SESAU, com

apontamentos que devemos responder com as devidas justificativas para as questões levantadas.

Dia 14 de agosto

Realizada reunião na SESAU para discussão do andamento do Hospital, sendo tratados os seguintes

assuntos: permanência do diretor técnico, contratação de cirurgião vascular, composição da equipe de

obstetrícia, e como irão funcionar os serviços médicos, sendo autorizado negociar carga horário via

SESAU.

Dia 15 de agosto

Início do estágio curricular da Sra. Daylle Mendes Matos do Curso de Serviço Social pela Universidade

Federal do Tocantins.

Conversamos novamente com a Dra. Rita sobre o processo de reorganização do serviço de obstetrícia

do Hospital, onde chegamos num ponto comum que devemos contratar mais 03 obstetras e 03 pediatras

para que trabalhar sem problemas. Dra. Rita ficará como responsável pelo serviço e ficará responsável

por implantar um protocolo clínico.

Também foi discutida a necessidade de organização do berçário patológico, para que possa atender a

necessidade do serviço.

Foi solicitado o cancelamento do nosso link de internet junto a empresa ExpNet, por motivo de

encerramento do contrato de gestão com a SESAU. Poderemos ter algumas dificuldades devido não

conseguirmos transmitir a pesquisa rápida via link da SESAU e problemas em acessar o webmail, mas

estaremos encontrando alternativas.

Realizado reunião com a comissão que está dando andamento ao processo de implantação da IHAC

para acompanhamento do desenvolvimento das atividades, sendo discutido nesta data: apresentação

da política de aleitamento materno, proposta de apresentação para início das capacitações e definição

do material informativo (banners, placas, folders, etc) que serão afixados nas áreas do Hospital.

Página | 107

Dia 16 de agosto

Entre os dias 16, 17 e 18/08 ocorram os treinamentos da NR-32 para os colaboradores do Serviço de

Nutrição e Dietética.

Realizada atualização do Sistema MV pelo pessoal da TI da Pró-Saúde, estando o sistema funcionando

perfeitamente.

Realizada reunião com a nova Secretária Estadual de Gestão Hospitalar - Sra. Wanda, para definição

do andamento das atividades. Participaram da reunião o Dr. Raimundo Boi e o Dr. Gastão Secretário

Executivo.

Orientação ao Serviço de Faturamento que iremos substituir o nome do Dr. Ricardo no cadastro para

cobrança das AIH’s, por outro ainda não definido.

Dia 20 e 21 de agosto

Participamos de Oficina na SESAU para discussão da formação e implantação da rede cegonha no es-

tado do Tocantins, onde foi apresentada a proposta da rede, alguns hospitais definiram os indicadores

que serão acompanhados para elaborar e assinar o contrato de gestão. Nós do Hospital Regional de

Miracema, apresentamos a nossa realidade e que necessitamos de mais apoio para conseguir ajudar a

rede, como: reformulação da equipe de obstetrícia, cuidar da ambiência e implantação do processo

avaliativo.

Dia 22 de agosto

Realizada substituição dos pneus das duas ambulâncias do Hospital Regional Público de Miracema: com

placa MXE-9314 tendo 139.600 km rodados e com placa MXB-1453 tendo 123.932 km rodados.

Enviado ao coordenador informe que não temos condições de manter o diretor técnico no cargo por não

participação no dia-a-dia do Hospital.

Página | 108

Também solicitamos ao Sr. Carlos Gomes Coordenador Regional de Logística da Pró-Saúde a substitui-

ção do nome do Dr. Ricardo como atestador de notas para a SESAU, pois o mesmo informou que não irá

assinar.

Enviado a Sra. Maita engenheira civil da SESAU, relação de espaços que devem ser previstos no possí-

vel projeto para a reforma e ampliação do Hospital de Miracema.

Dia 23 de agosto

Fizemos contato por telefone com a Sra. Silvia 63-3218-1790, Diretora de Abastecimento e Logística

da SESAU, para informar que o Dr. Ricardo não quer mais atestar as notas fiscais de itens adquiridos

para o bom funcionamento do Hospital, e indicamos no seu lugar o Sr. Sávio Cerqueira Lima que é con-

tador efetivo da SESAU e já foi diretor administrativo da unidade.

Orientado todo o pessoal administrativo que utiliza o Sistema MV que o sistema será desativado as

24:00 horas de hoje, passaremos a trabalhar de forma manual.

Dia 24 de agosto

Devido a paralisação do Sistema MV todos os processos estão sendo prejudicados pelas dificuldades

encontramos para operacional das atividades.

Retorno da operacionalização das atividades no Sistema MV a partir das 20:00.

Dia 28 de Agosto

Solicitado ao Diretor Técnico do HGPP, Drº Atil para transferir pacientes para a cirurgia ortopédica. O mesmo irá

conversar com os médicos e entrar em contato com o hospital.

Estamos sem um médico clínico para realizar o plantão do dia 01/09 no Pronto Socorro. Solicitado ao coordena-

dor Allan a liberação de plantão extra. O mesmo autorizou. A escala do Pronto Socorro está em aberto aguar-

dando o nome do médico.

Página | 109

Solicitado ao coordenador Allan a liberação de plantão extra na obstetrícias para os dias 08, 09, 29 e 30, pois

estamos somente com dois obstetras. Protocolado anteriormente na SESAU o pedido de 03 obstetras, 02 pedia-

tras e 01 vascular. Ligado para a Walquiria na SESAU e ainda não tem previsão da liberação de médicos.

Dia 29 de Agosto

Entrado em contato com a Leize do financeiro da Pró Saúde sobre os pagamentos de fornecedores locais, ainda

sem previsão.

Dia 30 de Agosto

Cedido para o HGPP, 10 galões de cera impermeabilizante em troca de 4 discos verdes para a enceradeira.

Com isso, deu início ao mutirão de limpeza dos corredores do hospital.

Enviado para a sede Pró Saúde, lista de prioridades de fornecedores locais para futuras negociações.

Encerramento da atividades do SAU e encaminhado para a sede as máquinas de Pesquisa Rápida da GERTEC.

Encaminhado modelo de rescisão contrato com a HOSPITEC para o Flavio para dar encaminhamentos.

Encerramento das atividades do coordenador da qualidade Filemon, pois foi transferido para outro projeto. Re-

passado os assuntos pertinentes. Providenciar uma pessoa para o NEP.

Dia 31 de Agosto

Realizada reunião com o Diretor Técnico Ricardo, sendo que reassumiu as atividades como Diretor Técnico como

também a Direção Clínica ao qual é acumulado pela direção técnica até a eleição do Diretor Clínico. Diante do

exposto, informo que foi protocolizado pelo Diretor Geral Flavio o ofício solicitando a exoneração do cargo de

Diretor Técnico, informo também que foi solicitado junto à SESAU o adiamento da referida exoneração, pois o

mesmo até o presente momento está desempenhando as funções.

O médico anestesiologista Paulo Marcio, está solicitando agulha raqui da marca BD e o setor de compras não

está conseguindo comprá-la e que só estpa conseguindo outra marca Procare. Conversado com o médico e o

mesmo afirma que além do custoxbenefício, só consegue anestesiar com a agulha BD. Solicitado que realizasse um

teste com a marca comprada e que fizesse uma justificativa por escrito. Conversado com o Drº Ricardo e sugerido

que por ser o único anestesiologista do hospital, vamos continuar a busca pelo produto. Solicitado para o compras

Página | 110

a comparação de preço entre a marca BD e outras marcas e solicitar para a SESAU a contratação de mais um

anestesiologista para o hospital.

6.4 – FATURAMENTO

5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul TOTAL

5.1 - AIH 353 286 258 259 345 365 295 2.161

5.2 - Valores 151.844,89 131.731,90 121.617,54 121.590,36 152.141,21 151.267,13 132.644,72 962.837,75

5. Faturamento Ago Set Out Nov Dez TOTAL TOTAL GERAL

5.1 - AIH 293 293 2.454

5.2 - Valores 130.155,73 130155,7 1.092.993,40


Durante o mês de agosto de 2012 não foram realizadas Obras em nenhuma área ou Implantados

Novos Serviços ao Hospital.


No mês de agosto de 2012 recebemos da SESAU equipamentos novos, conforme planilha abaixo,

recebidos pelo coordenador do patrimônio no Hospital Regional Público de Miracema, Sr. Francisco

Maciel de Souza:

Nº Plaqueta Recebimento Produto

01 3403 06/08/2012 Cadeira de banho adulto, marca Ortomix






07 3462 06/08/2012 Cadeira de banho para obeso, marca Ortomix

08 4397 06/08/2012 Cadeira de rodas para obeso, marca Ortomix

Página | 111

09 4330 06/08/2012 Cadeira de rodas adulto, marca Ortomix




6.8 – COMISSÕES

Dia 31de Agosto

Realizada reunião da comissão de Verificação de Óbitos, sendo apresentado o relatório do mês de

Agosto com o índice de 1,53, com 05 óbitos registrados no mês, 100% dos óbitos investigados.

Dia 28 de Agosto

Realizada reunião da Comissão de Controle de Infecção Hospital, apresentado o índice de infecção do

mês de julho 2,76%, o resultado parcial da busca por telefone e outros informes que estavam pendentes.

Iniciada a busca ativa dos pacientes internados.

Dia 27 de Agosto

Realizada reunião da Comissão de Farmaco-Terapia discutido sobre o Protocolo para Antibioticoterapia

finalizado, porém pendente criação do Fluxo e Contrato com Laboratório para realização do serviço de

Hemocultura.

Dia 31 de Agosto

Realizada reunião da Comissão de Verificação de Prontuário para tratar os seguintes assuntos: cadastro

de pacientes incompleto, SAE, constituição do prontuário do paciente, protocolos de revisão de

prontuário, sendo que a maior parte desses assuntos ficaram pendentes pelo momento atual que

passamos.

Página | 112


Dia 23 de Agosto

Reunião Associação Jesus de Nazaré – 19:30 – Discutido sobre o Projeto de Reciclagem no Município de Mirace-

ma;


No mês de agosto de 2012, o hospital realizou o encontro com a equipe do Hospital Regional Tia Dedé, a

coordenadora de enfermagem do Hospital Regional Público Dona Regina Sueli e a consultora Administrativa

Ivete para discutir e apresentar os planos de ação dos dois hospitais para Programa de Incentivo ao

Hospital Amigo da Criança (IHAC).

Conforme Plano de ação para a implantação do IHAC foi realizada a Capacitação à Iniciativa ao Hospital

Amigo da Criança: Aleitamento Materno nos dias 29 a 31 de agosto, proporcionando a motivação da

equipe multiprofissional. Foi realizada aula prática, oficina e plano de ação, sugerindo algumas mudanças

em relação ao Centro Obstétrico.

Para o mês de setembro, será oficializado o Comitê de Aleitamento Materno, elaboração do cronograma

para replicação das capacitações e implantação do Grupo de Gestantes, juntamente com o município.

Apesar de que no momento contamos com um quadro de profissionais médicos da área reduzido (2 obstetras

e 2 pediatras), foi protocolado na SESAU a contratação de mais 3 obstetras e 2 pediatras, para suprir a

escala de plantões e ampliação dos serviços de obstetrícia.

Durante o mês, tentamos executar nossas atividades com a maior normalidade possível, tanto que realizamos

um número bastante considerável de cirurgias se considerarmos a série histórica do Hospital, atingindo

1500% de aumento no total de cirurgias de grande porte com relação a agosto de 2011.

No mês atingimos 90,67% de nossa meta mensal de pacientes saídos, comparamos com o mesmo período de

2011 tivemos um aumento de 33,82%, o que mostra que o trabalho realizado trouxe resultados práticos

para a comunidade. E a expectativa é de crescimento para os próximos meses, com a possível introdução de

um novo serviço e no aumento do quantitativo dos demais serviços já prestados.

Página | 113

Com a transferência do Flavio para outro projeto, além de desempenhar com êxito suas funções, teve um

papel importante tanto para o hospital quanto para a comunidade de Miracema. A partir do dia 24 assumi

como procuradora/administradora as atividades do hospital e junto com senhora Maria da Penha de S. S.

Bandeira, estamos desenvolvendo as atividades em conjunto para o bom andamento dos serviços.

Na função de consultora, tive a oportunidade de conhecer a estrutura, servidores, coordenadores e

processos, facilitando uma melhor interação num todo em relação ao processo de transição.

Nesse momento de transição estamos dando ênfase na assistência com qualidade aos pacientes, mantendo as

metas atingidas, ampliando o volume cirúrgico através das demandas de outros municípios e principalmente

do Hospital Geral Público de Palmas.

Existe a falta de definição de muitas demandas existentes, mas esperamos que em Miracema a transição

ocorra da melhor forma possível. As dificuldades financeiras, faltas de produtos, cobranças de fornecedores

locais, foram fatores que dificultaram os serviços durante o período. Acredito que à medida em que sejam

definidas as ações futuras, podemos realizar uma transição tranqüila.

FOTOS – Encontro com o Hospital Regional Tia Dedé sobre o Projeto Iniciativa ao Hospital Amigo da Criança

– 02/08/2012

Página | 114

FOTOS – Capacitação do Programa Incentivo ao Hospital Amigo da Criança: Aleitamento Materno realiza-do nos dias 29, 30 e 31/08/2012.

2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL





1.1.1. Clínica Médica 41 45 49 51 50 50 49 49 0 0 0 0 384




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 68 71 75 76 76 76 75 75 0 0 0 0 592

Página | 115



1.2.1. Clínica Médica 231 204 265 193 228 210 224 229 0 0 0 0 1784




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


7.1.3– Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE


1.3.1. Clínica Médica 269 256 290 236 251 252 258 269 0 0 0 0 2081




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Página | 116



1.4.1. Clínica Médica 98% 83% 85% 88% 83% 86% 84% 71% 0% 0% 0% 0% 678%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Porcentagem Geral de Ocupação



1.5.1. Clínica Médica 5.23 4.25 4.43 5.51 4,76 5,11 4,96 3,99 0 0 0 0 19.42


1.5.3. Clínica Cirúrgica 4.14 4.59 6.79 4.94 2,01 2,78 1,99 2,81 0 0 0 0 20.46


1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 0.78 1.58 1.14 1.7 1,95 1,85 1,27 1,39 0 0 0 0 5.2

1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Permanência






Página | 117






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 2042 0 0 0 0 15919




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 30 17 25 17 27 21 16 25 0 0 0 0 178




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045 6170 0 0 0 0 50965

Página | 118



1.8.1. Consultas 229 229 292 439 425 415 293 465 0 0 0 0 2787


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 439 453 532 805 720 697 588 776 0 0 0 0 5010



1.9.1. Consultas 3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 3263 0 0 0 0 28460


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019 3994 0 0 0 0 32437


Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total

1.10.1. Administração 114 52 0 166 100 59 0 159 100 58 0 158 101 60 0 161

1.10.2. Enfermagem 235 25 0 260 234 25 0 259 232 25 0 257 231 24 0 255

1.10.3. SADT 44 8 0 52 41 9 0 50 42 9 0 51 41 9 0 50

1.10.4. Apoio 6 56 0 62 5 73 0 78 5 73 0 78 5 79 0 84

1.10.5. Médicos 41 8 0 49 38 10 0 48 36 10 0 46 36 12 0 48

Total 440 149 0 589 418 176 0 594 415 175 0 590 414 184 0 598


1.10.1. Administração 101 60 0 161 101 60 0 161 100 58 0 158 101 56 0 157

1.10.2. Enfermagem 235 24 0 259 235 24 0 259 233 24 0 257 233 24 0 257

1.10.3. SADT 41 9 0 50 41 9 0 50 38 9 0 47 39 9 0 48

1.10.4. Apoio 5 73 0 78 5 73 0 78 5 73 0 78 5 73 0 78

1.10.5. Médicos 35 12 0 47 35 12 0 47 33 12 0 45 34 12 0 46

Total 417 178 0 595 417 178 0 595 409 176 0 585 412 174 0 586


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




Página | 119

7.1.11 – NEP


CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

IMFORMAÇÃO SOBRE A IMPORTANCIA DA IMPLANTAÇÃO DO COLSAT NO HRPPN. 7 1:00:00 AM 7:00:00

CAPILARIZAÇÃO DA PROCESSOS DE GESTÃO TRABALHO. 24 4:00:00 AM 96:00:00

UTILIZAÇÃO DA BOMBA DE FORMOTEROL. 59 4:00:00 AM 236:00:00

CIR-PARTICIPAR DA COMISSÃO DE INTERGRSTOR REGIONAL. 2 8:00:00 AM 16:00:00

CONHECER O PROCESSO DE TRABALHO DOS NÚCLEOS DOS HOSPITAIS PÚBLICOS. 1 8:00:00 AM 8:00:00

IMPORTANCIA DO ACOLHIMENTO NA AREA HOSPITALAR 25 1:00:00 AM 25:00:00

TOTAL 118 2:00:00 AM 388:00:00



HORAS/HOMEM 0.02773

DADOS QUALITATIVOS Houve uma queda das ações de capacitações do Hospital Regional Público de Porto Nacional, de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos a participação de 118 servidores/colaboradores e um total De 26 horas de treinamento. Realizaremos cursos no mês de setembro de acordo com a necessidade dos setores.

0

10

20

30

40

50

60

70

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ



Página | 120



1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias 106.0 147.0 120.0 69.0 60.0 56.0 71.0 69.0 0.0 0.0 0.0 0.0 698.0

Total 106.0 147.0 120.0 69.0 60.0 56.0 71.0 69.0 0.0 0.0 0.0 0.0 698.0


• Sem ocorrências relevantes.

7.2 – SAU

Registros de Opinião - 01/08/2012 a 31/08/2012


Reclamações 1

Sugestões 1

Elogios 4



Meta Contratual 80%

Meta Realizada 100%

A reclamação refere-se ao atendimento da enfermagem e da falta de organização das macas de

observação do Pronto Socorro, sendo que foi informado que estamos tomando medidas para melhor organi-

zação das macas, porém como estamos em obra, a área física está inadequada.

Página | 121

O serviço prestado no ambulatório houve uma significativa melhora no atendimento prestado pela

recepção e da equipe médica, porém, perdura a insatisfação em relação às instalações físicas e a enferma-

gem.

Na internação destaca-se pela melhoria na limpeza, mas houve uma queda nos seus índices em re-

lação ao atendimento da equipe médica.

No pronto-socorro houve diminuição em quase todos os seus índices, destacando-se pela insatisfação

da equipe de enfermagem, que por esse processo transitório que o hospital vem passando, acarreta muitos

conflitos e inconstâncias.

SADT perdura os seus índices baixos em relação às instalações físicas, devido o pequeno número de

cadeiras em que os usuários aguardam para atendimento, e também se destaca pequeno índice em relação

a demora para ser atendido.


• Acompanhamento diário sobre o estoque para que não falte materiais, medicamentos e gêneros ali-

mentícios.

Página | 122

• Reunião mensal com a CCIH para análise de indicadores, alinhamento de processos e possíveis me-

lhorias relacionadas aos processos de controle de infecção.

• Confecção de relatório em resposta a Auditoria do SUS realizada em junho de 2012.

• Realizada aviso prévio dos colaboradores da Higienização e Lavanderia devido a transição que

ocorrerá no próximo mês entre Pró-Saúde x Litucera x Governo do Estado.

• Realizada reunião com os responsáveis pela logística, farmácia e enfermagem para retorno da bai-

xa no Sistema MV por paciente. Colocado a importância desta prática e solicitado providências ime-

diatas.

• Realizada reunião juntamente com o NEP e SCIH com os acompanhantes objetivando organização e

controle de serviço e acompanhamento.\

• Acompanhamento na visita com o arquiteto da SESAU (Secretaria de Saúde do Estado) referente a

obra do Pronto Socorro onde foi acordado e conseguido a mudança na estruturação do projeto para

instalação das pias para higienização das mãos nos postos de enfermagem e consultórios médicos.

• Realizado vistoria técnica pela SCIH e Coordenação de Enfermagem, onde fora detectado falha nos

processos de rotina; repassado orientações a equipe de enfermagem sobre alinhamento dos proces-

sos e conduta.

• Reunião com equipe de profissionais da saúde (SESAU) sobre Gestão do trabalho em Saúde e COL-

SAT (Comissão Local da Saúde do Trabalhador) para discutir internamente sobre os processos de

trabalho.

• Realizado orientação a equipe de enfermagem sobre higienização e desinfecção de materiais de

uso individual de pacientes (bomba de formoterol) para administração do medicamento e devolução

a farmácia posteriormente, após a suspensão do mesmo.

• Orientação pela Coordenação e SCIH sobre Controle de Infecção Hospitalar aos acadêmicos de En-

fermagem que iniciarão estágios curriculares em Assistência Hospitalar 2012/2, sobre as normas e

rotinas desta Unidade.

• Disponibilização de servidor da Vigilância Epidemiológica nos dias 22,23 e 24 de agosto com a fi-

nalidade de conhecer os processos de trabalho dos núcleos dos hospitais públicos de Palmas para

aperfeiçoar os serviços de vigilância epidemiológica desenvolvido.

• Instalado no Pronto Socorro pastas de acrílico “porta papel” com o objetivo de organização e evitar

extravios de fichas de atendimento.

• Instalado nas enfermarias da ALA “A” pastas para identificação do paciente bem como orientações

ao paciente e acompanhantes sobre as normas e rotinas relacionados as visitas e estadias dos acom-

panhantes dentro do hospital.

Página | 123

7.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov D ez TOTAL


4.2 - Valores (em reais) 259,346.8 313,558.3 328,768.4 339,542.2 274489,92 331714,18 320635,00 258093,15 0.0 0.0 0.0 0.0 1241215.7


• A obra em execução pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.

JULHO 2012

AGOSTO 2012

JULHO 2012

AGOSTO 2012

A obra foi paralisada na semana do dia 13 de março por falta de pagamento da empreiteira, e re-

tornou apenas no dia 19 de abril, sem previsão de entrega e nenhuma evolução significativa na obra.

Página | 124


Não houve compra de equipamentos neste mês.

7.8 – COMISSÕES

• A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 27 de agosto;

• A Comissão de Ética Médica se reuniu dia 16 de agosto;

• A Comissão de Óbito se reuniu neste mês dia 15 de agosto;

• A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 31 de agosto, onde vários assuntos

foram discutidos na reunião que se encontram na ata em anexo;

• A reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica ocorreu no dia 31 de agosto sem qualquer quei-

xa técnica e ocorrências relevantes ao processo.


• Continuidade da ginástica laboral para os colaboradores.

• Toda quinta-feira é realizado corte de cabelo dos usuários para maior comodidade e a fim de

elevar a auto-estima dos mesmos.


No mês de agosto o Hospital Regional Público de Porto Nacional continuou passando por dificulda-

des, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociação praticamente diária com os fornecedores

locais para que não ocorresse falta de insumos básicos, como por exemplo, gêneros alimentícios, no hospital.

Neste mês, devido a empresa Litucera ter ganhado a licitação para assumir os serviços de higieniza-

ção e lavanderia, foi realizado o aviso prévio de todos os colaboradores contratados pela Pró-saúde destas

áreas. Foi informado a cada um deles o motivo do aviso e agradecimento pelo período que trabalharam

conosco na Pró-Saúde.

Os demais colaboradores contratados pela Pró-Saúde, continuam com dúvidas se serão aproveitados

pela Secretaria Estadual de Saúde, ocasionando muita ansiedade e queda na produtividade dos mesmos.

Trabalhamos constantemente na manutenção dos estoques para que o serviço não perca a qualidade

assistencial.

De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porém, a população continua sendo assistida.

Página | 125

2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ





1.1.1. Clínica Médica 18 18 18 18 13 13 13 13 0 0 0 0 124




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 4 4 4 4 3 3 3 3 0 0 0 0 28


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 68 68 68 68 58 58 58 58 0 0 0 0 504

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atualmente possui 58 leitos cadastrados, está inserido na

Macrorregião de Saúde de Araguaína e compõe a Região de Saúde Lobo Guará, com população estimada em 58

mil habitantes.



1.2.1. Clínica Médica 55 76 68 79 64 60 89 49 0 0 0 0 540




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 13 13 16 14 10 14 1 1 0 0 0 0 82


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: O total de internações no mês de agosto apresentou considerável queda, influenciada principal-

mente pelas clínicas médica, pediátrica e cirúrgica. O berçário teve apenas uma internação considerando a opção

das duas únicas pediatras que compõem o corpo clínico, em cumprirem suas cargas horárias em regime de plantões

na urgência/emergência, ficando a avaliação dos recém-nascidos e a UCI-Neo, descobertas, situação que mantém-

se da mesma maneira neste mês.

Página | 126

8.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE;


1.3.1. Clínica Médica 96 108 127 104 59 68 78 55 0 0 0 0 695




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 9 14 12 14 8 17 1 1 0 0 0 0 76


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Em virtude da queda no número de internações ocorridas nesse mês de agosto, principalmente nas

clínicas médica, pediátrica e cirúrgica, também pode ser percebida a redução no número de pacientes saídos

nestas clínicas em relação ao mês anterior.



1.4.1. Clínica Médica 33% 32% 39% 46% 40% 47% 71% 53% 0% 0% 0% 0% 361%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 57% 35% 52% 68% 45% 58% 6% 1% 0% 0% 0% 0% 322%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO: O percentual geral de ocupação no mês de agosto apresentou queda em relação ao mês anterior

influenciado pela maioria das clínicas, porém o fator que mais contribuiu nessa queda foi a permanência no

berçário patológico, que foi consideravelmente inferior ao meses anteriores.

Página | 127



1.5.1. Clínica Médica 1,93 1,54 1,72 2,38 2,76 2,68 3,67 3,91 0 0 0 0 20,59

1.5.2. Clínica Pediátrica 2,69 2,5 1,97 3,06 1,15 2 1,58 2,42 0 0 0 0 17,37



1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Berçário Patológico 7,89 2,93 5,33 5,79 5,25 3,06 6 1 0 0 0 0 37,25


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: observa-se uma variação a menor na média geral de permanência no mês de agosto, influenciada

principalmente pela redução na permanência de pacientes nas clínicas cirúrgica e berçário patológico.

8.1.6 – VOLUME CIRURGICO;





COMENTÁRIO: A quantidade de cirurgias no mês de agosto manteve-se dentro da média em relação ao mês

anterior.






1.6.3.4. Curetagens 32 2 5 4 3 1 4 1 0 0 0 0 52

1.6.3.5. Cesáreas 4 15 28 38 35 35 15 18 0 0 0 0 188


COMENTÁRIO: Neste mês de agosto a quantidade de cirurgias manteve-se dentro da média em relação ao mês

anterior, porém podemos observar considerável redução no número de cirurgias de grande porte e aumento no

número de cirurgias pequenas. Em relação às cesarianas, percebe-se discreto aumento em relação ao mês anterior.

Página | 128

8.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO;


1.6.4.1. Normal 20 13 17 12 24 12 16 11 0 0 0 0 125

1.6.4.2. Cesariana 32 24 30 38 35 35 15 18 0 0 0 0 227

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Partos 52 37 47 50 59 47 31 29 0 0 0 0 352

COMENTÁRIO: No mês de agosto observa-se queda no número de partos normais e aumento nas cesarianas em

relação ao mês anterior, fazendo com que a taxa de cesáreas da unidade se eleve de 48,39% para 62,07%. O

índice ainda é considerado muito elevado em relação ao preconizado pela Organização Mundial da Saúde, que é

de 15%, e pelo Ministério da Saúde para o Estado do Tocantins, que é 26% do total de partos da unidade

hospitalar, conforme Portaria nº 466/GM, de 14 de junho/2000.

8.1.7 – SADT’S;




1.7.3. Radiologia 483 263 274 697 609 622 696 689 0 0 0 0 4333




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 12 11 0 0 0 0 23

1.7.9. Endoscopia 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pezinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 887 791 773 588 568 538 131 0 0 0 0 0 4276


Total 3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687 2832 0 0 0 0 29882

COMENTÁRIO: Pode-se observar que neste mês de agosto os exames de análises clínicas e as eletrocardiografias

apresentaram redução, o que está diretamente relacionado ao menor número de pacientes atendidos no setor de

urgência/emergência do hospital. Já os exames de radiologia mantêm-se na média em relação ao mês anterior.

OBS.: Linha 1.7.17 – Diversos: Refere-se aos serviços de Fonoaudiologia e de Psicologia, os quais não apresentou

em tempo hábil os dados relativos aos atendimentos nesta área.

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8.1.8 – AMBULATÓRIO;


1.8.1. Consultas 12 115 62 63 104 114 105 166 0 0 0 0 741


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 12 115 62 63 104 114 105 166 0 0 0 0 741

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atende consultas nas especialidade de cardiologia,

cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia é referência em atendimento para os municípios que

compõem a Região de Saúde Lobo Guará, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas

pré-cirúrgicas reguladas pelos municípios da região acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de

pediatria são restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste mês de agosto pode-se observar um aumento

considerável na quantidade de consultas realizadas no ambulatório, o que está relacionado principalmente à

implantação do serviço de ortopedia que ocorreu no mês de julho.

8.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA;


1.9.1. Consultas 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 0 0 0 0 20498


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 0 0 0 0 20498

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí possui plantonista durante 24 horas na urgên-

cia/emergência, contando também com atendimento cirúrgico, ortopédico e pediátrico em alguns dias do mês. A

média diária de usuários atendidos neste setor gira em torno de 80 pacientes/dia. Neste mês a demanda de

usuários que procuraram atendimento no hospital, sofreu redução.

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8.1.10 – RECURSOS HUMANOS;


1.10.1. Administração 28 32 2 62 28 41 2 71 30 41 1 72 22 41 2 65

1.10.2. Enfermagem 99 8 0 107 100 8 0 108 100 8 0 108 98 8 0 106

1.10.3. SADT 12 4 0 16 12 4 0 16 12 4 0 16 7 4 0 11

1.10.4. Apoio 9 32 0 41 9 34 0 43 9 34 0 43 22 34 0 56

1.10.5. Médicos 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22

Total 168 78 2 248 169 89 2 260 171 89 1 261 169 89 2 260


1.10.1. Administração 20 39 1 60 20 39 1 60 20 39 0 59 20 39 0 59

1.10.2. Enfermagem 98 8 0 106 100 8 0 108 100 8 0 108 100 8 0 108

1.10.3. SADT 7 4 0 11 7 4 0 11 7 4 0 11 7 4 0 11

1.10.4. Apoio 24 34 0 58 24 34 0 58 24 34 0 58 24 34 0 58

1.10.5. Médicos 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22

Total 169 87 1 257 171 87 1 259 171 87 0 258 171 87 0 258


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




OBS.: Linha 1.10.4 – Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das áreas de farmácia, transporte, fisioterapia,

fonoaudiologia, psicologia, nutrição e agência transfusional.

8.1.11 – NEP

Neste mês de agosto foram organizadas diversas capacitações pelo Núcleo de Educação Permanente do hospital,

as quais na sua maioria ocorreram conforme a programação e estão relatadas no item 8.8 deste relatório.

Página | 131




Total 967,0 52,0 64,0 105,0 111,0 98,0 101,0 126,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1624,0

COMENTÁRIO:

1. No mês de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado

que a equipe do setor de logística não estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os

registros e movimentações de estoque. Realizada capacitação da equipe e monitoramento pela Con-

sultoria de logística, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informação correta

a ser considerada refere-se à informação do mês de fevereiro.

2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acúmulo das entregas, o estoque em

dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou.

3. Neste mês de agosto podemos observar que o estoque em dias de consumo aumentou, considerando

a redução no consumo de produtos em relação ao mês anterior.


O Corpo Clínico do Hospital Regional Público de Guaraí é composto por 23 médicos distribuídos da

seguinte maneira:

Urgência/Emergência: 14 médicos

Cirurgias Urgência/emergência e eletivas: 04

Pediatria: 02

Cardiologia: 01

Oftalmologia: 01

Ortopedia: 01

No dia 21 de agosto foi publicada no Diário Oficial do Estado, a nomeação do diretor técnico do

Hospital, tendo reassumido o cargo, o Dr. Juan Alfonso Quintero. O cargo de Diretor Clínico continua vago.

8.2 - SAU



Reclamações 1

Sugestões 0

Elogios 0



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Meta Contratual 80%

Meta Realizada 100%

Houve uma redução gritante nos números de reclamações em virtude do momento em que estamos

vivendo o usuário não tem confiança e nem se sente seguro de fazer uma reclamação e obter uma resposta.

Quanto a sugestões e elogios por mais que a equipe esforce para o usuário participar a resposta é a mesma

(não adianta reclamar, elogiar e sugerir) os usuários não estão interessados).

- Referente aos serviços de ambulatório, Internação e SADT, os números vêm confirmar a falta de segurança e acreditação. Quanto aos serviços de Pronto Socorro, o terminal esteve em ma-nutenção técnica nesse período.


� Aquisições sendo realizadas conforme nova politica de compras; � Lançamentos diários das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente, via

malote;

AMBULATORIO(%)

INTERNAÇÃO(%)

PRONTOSOCORRO (%)

SADT (%)

Junho/2012 66,40 62,04 69,43 61,53

Julho/2012 83,80 86,90 85,02 79,02

Agosto/2012 86,1 81,70 0,00 72,13

Evolução do Período 29,67% 31,69% -100,00% 17,23%

86,181,70

0,00

72,13

-10,00

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Hospital Público de Guaraí

Página | 133

� Relatório de Entradas de Produtos acompanhados das cópias das notas fiscais, bem como Relatório do

Resumo das Entradas de produtos por Espécie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme ori-

entações da Coordenação de Logística.

8.4 – FATURAMENTO



4.2 - Valores (em reais) 0,0 0,0 0,0 136.341,4 76.439,1 59.606,9 100.112,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 372.499,5

COMENTÁRIO: No mês de julho o faturamento de AIH’s apresentou melhorias em relação ao mês anterior,

considerando que o sistema de regulação (SISREG) também apresentou melhores condições de funcionamento.

Ainda, foi deslocada mais uma servidora para a digitação dos laudos.

O fechamento do mês de agosto não foi concluído até a presente data (28/08/2012), portanto não dispo-

mos das informações para lançamento na tabela acima.


No mês de agosto não ocorreram obras e implantação de novos serviços.


Não ocorreram aquisições de novos equipamentos no mês de agosto.

8.7 – COMISSÕES

Reunião da CCIH realizada no dia 30 de agosto/2012.

A reunião da Comissão de Óbitos não foi realizada neste mês. Os integrantes da comissão referiram dificul-

dade em reunir-se.

Reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica realizada no dia 29 de agosto/2012.

Reunião da Comissão de Prontuários realizada no dia 22 de agosto/2012.

Comissão de Ética Médica – esta comissão não foi composta, considerando que os editais convocando candi-

datos a inscreverem chapas para a eleição da referida comissão foram publicado nos períodos de 03 a 11

de outubro/2011, de 04 a 20 de novembro/2011 e de 24 de fevereiro a 13 de março/2012, para os

quais não houve candidatos interessados.

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TREINAMENTOS

NR32

No dia 15 de agosto foi realizada capacitação sobre a NR-32, que é uma legislação do Ministério do Tra-

balho e Emprego que estabelece medidas para proteger a segurança e a saúde dos trabalhadores de saú-

de, com o objetivo de prevenir os acidentes e o adoecimento causado pelo trabalho nos profissionais da

saúde, eliminando ou controlando as condições de risco presentes nos Serviços de Saúde.

TÉCNICAS CORRETAS DE HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA

No dia 17 de agosto foi realizada capacitação sobre técnicas de higienização e limpeza aos colaboradores

do Serviço de Higienização e Limpeza do hospital, com o objetivo de aperfeiçoamento e manutenção da

qualidade dos serviços desenvolvidos pelos mesmos.

FERIDAS E CURATIVOS

No dia 21 de agosto foi realizado treinamento sobre feridas e curativos aos profissionais de enfermagem

do hospital, com o objetivo de capacitá-los, orientá-los e direcioná-los, a fim de efetivar o processo de tra-

tamento aos usuários desta unidade de saúde.

PRINCÍPIOS BÁSICOS DE ATENDIMENTO EM EMERGÊNCIA

Nos dias 27 e 29 de agosto foi realizada capacitação aos profissionais da enfermagem em relação aos

princípios básicos de atendimento em emergência, com o objetivo de capacitá-los para atendimentos deste

tipo. A fim de uma maior efetivação do treinamento, foram utilizados os manequins específicos para treina-

mentos, disponibilizados pelo Escritório Central da Pró-Saúde.

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL

Neste mês o abastecimento do hospital ocorreu de forma satisfatória para o devido andamento das

atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar. Ainda, ao final deste mês foi concluído o

processo para manutenção dos veículos por parte da SESAU. Desta forma, a partir deste momento as neces-

Página | 135

sidades de manutenções dos mesmos deverá ser acionada junto à Coordenação de Transportes, pela direto-

ria do hospital nomeada pela SESAU.

Com a substituição de um dos disjuntores do quadro de energia elétrica, as quedas de energia cessaram,

porém não sendo aconselhável haver descuido em relação à rede elétrica, a qual necessita de urgente re-

forma, conforme já relatado em ofícios encaminhados à SESAU e relatórios mensais anteriores.

No dia 27 de agosto os colaboradores dos Serviços de Higienização e Limpeza e do Serviço de Proces-

samento da Roupa iniciaram o cumprimento do aviso prévio, considerando o Ofício SESAU/GAB nº

6622/2012, o qual informa que a secretaria estará assumindo estes serviços no prazo de 23 dias, a partir

do dia 23 de agosto/2012.

2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS





1.1.1. Clínica Médica 16 16 16 16 16 16 16 16 0 0 0 0 128




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 24


1.2.10. Outros 6 6 6 6 6 6 6 6 0 0 0 0 48

Total de Leitos 51 51 51 51 51 51 51 51 0 0 0 0 408

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuição de leitos acima mencionada

sem alteração. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos serviços.

Página | 136



1.2.1. Clínica Médica 124 131 154 129 110 78 87 89 0 0 0 0 902




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Identificamos um aumento no total de internações em relação aos dois últimos meses.



1.3.1. Clínica Médica 131 120 128 115 96 81 85 73 0 0 0 0 829




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos uma queda no volume de pacientes saídos que

tiveram suas razoes por não estarmos mais realizando cirurgias eletivas devido o CRM ter embargado as

cirurgias por falta de anestesistas.

Página | 137



1.4.1. Clínica Médica 53% 59% 68% 56% 45% 42% 37% 34% 0% 0% 0% 0% 394%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO: O percentual de ocupação teve uma pequeno aumento em relação ao mês anterior, pois a

clinica cirúrgica nas cirurgias de emergência teve um aumento.



1.5.1. Clínica Médica 1,82 1,99 2,37 2,14 2,18 2,41 1,99 2,13 0 0 0 0 17,03

1.5.2. Clínica Pediátrica 1,89 1,58 1,29 1,5 2 1,81 1,73 2,11 0 0 0 0 13,91


1.5.4. Clínica Obstétrica 2 1,94 1,25 1 0,55 2,33 1,14 2,86 0 0 0 0 13,07

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos um aumento na média de permanência em relação ao

mês anterior, devido ao aumento expressivo na clinica obstétrica e na clinica pediátrica.






COMENTÁRIO: Verificamos um aumento expressivo nas cirurgias no mês de agosto. Fato de ter aumentado

as cirurgias de emergência.

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1.6.3.4. Curetagens 0 3 2 1 1 0 7 0 0 0 0 0 14

1.6.3.5. Cesáreas 8 9 1 4 7 3 0 9 0 0 0 0 41


COMENTÁRIO: Verificamos um aumento expressivo nas cirurgias no mês de agosto. Fato de ter aumentado as

cirurgias de emergência.



1.6.4.1. Normal 3 12 9 6 10 10 4 3 0 0 0 0 57

1.6.4.2. Cesariana 8 9 2 4 7 3 7 9 0 0 0 0 49

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


9.1.7 – SADT’S


1.7.1. Laboratório Clínico 2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 1.492 0 0 0 0 16417


1.7.3. Radiologia 268 284 341 268 262 254 171 272 0 0 0 0 2120




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 6 12 7 16 21 11 12 20 0 0 0 0 105


Total 2.429 2.692 2.779 2.768 2.819 2.544 2.324 2.027 0 0 0 0 20.382

COMENTÁRIO: : Nossa produção de exames auxiliares teve uma redução expressiva comparado aos meses

anteriores, devido a baixa procura por atendimento na PA.

Página | 139



1.8.1. Consultas 0 217 240 261 318 226 151 140 0 0 0 0 1553


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 217 240 261 318 226 151 140 0 0 0 0 1553

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma grande quantidade de

consultas ambulatoriais, porém nossa finalidade da unidade hospitalar é Urgência e Emergência.



1.9.1. Consultas 1590 1284 1532 1381 1266 994 956 860 0 0 0 0 9863


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1610 1308 1554 1401 1266 994 956 860 0 0 0 0 9949

COMENTÁRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade é o atendimento de urgência e emergência, podemos

evidenciar que poucos são os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro

através dos números que o serviço de assistência primária dos municípios aos quais atendemos precisa melhorar e

muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população não a deixando desassisti-

da.

Página | 140



1.10.1. Administração 29 20 0 49 22 20 0 42 24 20 0 44 24 20 0 44

1.10.2. Enfermagem 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75 73 3 0 76

1.10.3. SADT 11 2 0 13 11 2 0 13 12 2 0 14 12 2 0 14

1.10.4. Apoio 11 26 0 37 11 33 0 44 11 32 0 43 11 33 0 44

1.10.5. Médicos 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12

Total 136 50 0 186 129 57 0 186 132 56 0 188 132 58 0 190


1.10.1. Administração 24 20 0 44 24 20 0 44 24 19 0 43 24 19 0 43

1.10.2. Enfermagem 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75

1.10.3. SADT 12 2 0 14 12 2 0 14 10 2 0 12 10 2 0 12

1.10.4. Apoio 11 33 0 44 11 33 0 44 11 33 0 44 11 33 0 44

1.10.5. Médicos 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12

Total 132 57 0 189 132 57 0 189 130 56 0 186 130 56 0 186


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




Obs. Não houve alteração no quadro este mês de agosto.

Página | 141

9.1.11 – NEP

CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORÁRIA TOTAL DE

HORAS

Treinamento Educação Médica Continuada: Psiqui-atria Nefrologia e Urologia 3 16:00:00 48:00:00

TOTAL 3 16:00:00 48:00:00

0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 00:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 TTAL 6 16:00:00 96:00:00 TOTAL DE HORAS 96:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 190 HORAS/HOMEM 0:30:19




Total 374,6 138,3 85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8 0,0 0,0 0,0 0,0 1359,7

COMENTÁRIO: Realizado controle eficaz garantindo a acurácia dos estoques.


Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital.

Temos um grande problema que é a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapa-

lham diretamente o serviço prestado, sendo que ficam buracos na escala.

0:00:00

24:00:00

48:00:00

72:00:00

96:00:00

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV


Página | 142

9.2 – SAU

1. Registro de Opinião

Não houveram registros. 2. Índices de Satisfação

As pesquisas realizadas com os usuários no período de agosto no setor Internação houve uma queda

nos índices de satisfação e nos setores de Ambulatório, Pronto Socorro e SADT houve uma melhora nos

índices de satisfação em relação mês anterior.

Os gráficos abaixo apresentam uma melhora nos índices de satisfação no mês de agosto.

9.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Visto que assumi o hospital em meados julho/12 continuamos com os processos e rotinas do antigo Diretor

Geral Rodrigo franco.

Análise das escalas de trabalho de setembro 2012 e aprovação.

Análise diária da estatística.

Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital.

Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.

AMBULATORIO(%)

INTERNAÇÃO(%)

PRONTOSOCORRO (%)

SADT (%)

Junho/2012 88,74 91,16 87,17 91,43

Julho/2012 80,31 91,37 78,66 75,77

Agosto/2012 84,60 89,19 83,16 85,87

Evolução do Período -4,67% -2,16% -4,60% 13,33%

84,6089,19

83,16 85,87

-20,00

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

Hospital Regional Público de Arraias

Página | 143

9.4 – FATURAMENTO



4.2 - Valores (em reais) 29.675,1 30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 179627,9

COMENTÁRIO: No mês de agosto/12 não foi possível realizar o fechamento do faturamento até o envio deste

relatório.


Não executamos obras e serviços neste mês de agosto/12


No mês de agosto/12 não houve aquisição de novos equipamentos para unidade.

9.8 – COMISSÕES

Quanto à questão das comissões, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contribuíram para

não realização das reuniões de todas as comissões:

• O esvaziamento provocado pela rescisão de contrato do estado com a Pró - Saude;

• Falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros) que alegam a não viabilidade

da participação por não terem uma carga horária disponível para atuarem junto às comissões o que

acabou comprometendo a realização das seguintes comissões no mês de Agosto/2012 do corrente

ano:

CCIH: Não temos profissionais para compor a mesma.

ÉTICA MEDICA: Não estamos atingindo o quorum necessário para realização.

Seguem logo abaixo as comissões que conseguimos reunir:

COMISSÃO DE ÓBITOS

• Levantamento de óbitos ocorridos no mês de agosto de 2012;

• Após a constatação de 03 óbitos, realizamos o confronto óbito x diagnostico x idade para projeções

assistenciais;

Página | 144

COMISSÃO DE PRONTUÁRIO

• Análise de prontuário;

• Atraso no preenchimento dos prontuários;

• Preenchimentos ilegíveis das autorizações de internações hospitalar dificultando a identificação do

diagnostico para o faturamento;

• Falta do numero do cartão SUS em muitos prontuários;

• Acordado o acionamento do Diretor Técnico para tomar as devidas providências em relação ao itens

levantados.

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPEUTICA

• Discutido marca dos materiais.

Findo o tópico comissões informando que apesar dos esforços individuais de alguns servidores/funcionários,

não conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comissões.


Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar serviços com qualida-

de aos usuários para que o HRP de Arraias possa dar continuidade na Prestação de Serviços de Saúde para

toda a população, pois a população necessita de nosso atendimento, e mantendo uma relação de parceria,

entre prefeituras, e demais instituições todos conseguiremos adequar e melhorar o atendimento hospitalar.

Temos plena consciência e absoluta certeza de que os resultados assistenciais, sociais, de recursos humanos e

econômicos do hospital, terão resultados positivos, e ainda, trabalhando desta forma cria-se um clima de

comunidade de trabalho familiar, que facilita, dignifica e entusiasma todos os envolvidos neste processo,

onde todos e tudo se beneficiam.

Página | 145

2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS





1.1.1. Clínica Médica 36 36 36 36 36 36 36 36 0 0 0 0 288




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 51 51 51 51 51 51 51 51 0 0 0 0 408

COMENTÁRIO: Não houve variações nos números de leitos por especialidade.



1.2.1. Clínica Médica 114 96 98 79 86 79 91 83 0 0 0 0 726




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Os números de internação mostram uma redução significativa se analisarmos pelos números dos

meses do inicio do semestre.

Página | 146



1.3.1. Clínica Médica 98 103 99 90 81 86 89 70 0 0 0 0 716




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Podemos observar que no mês de julho houve uma redução de 3,03% no número de saídos o que

se dá principalmente pela sazonalidade nos atendimentos do hospital.



1.4.1. Clínica Médica 66% 72% 68% 58% 49% 56% 38% 58%

1.4.2. Clínica Pediátrica 79% 80% 72% 79% 83% 76% 61% 76%



1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO: A taxa de ocupação caiu significativamente neste mês de julho, com redução mais acentuada na

clínica médica.

Página | 147



1.5.1. Clínica Médica 7,48 7,31 7,71 6,91 6,8 7,02 4,82 6,86

1.5.2. Clínica Pediátrica 7,54 8,65 7,4 9,34 8,77 7,39 7,31 8,06

1.5.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00


COMENTÁRIO: Observou-se uma redução na média de permanência, principalmente provocada pela clinica

médica, onde reduziu-se em 31,33% o período de internação. Na clínica pediátrica praticamente não houve

alteração em relação ao mês anterior.


10.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS ELETIVAS;





COMENTÁRIO: O hospital não possui bloco cirúrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos.






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: São realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatológicas.

Página | 148



1.6.3.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: O Hospital não realiza partos.

10.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)


1.7.3. Radiologia 130 281 209 227 210 184 150 0 0 0 0 0 1391




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 179 158 75 178 140 186 196 0 0 0 0 0 1112

1.7.9. Endoscopia 5 13 6 3 4 0 0 0 0 0 0 0 31




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia 10 8 11 5 5 1 4 0 0 0 0 0 44

Total 7062 8585 8431 7698 7907 6663 5952 0 0 0 0 0 52298

COMENTÁRIO: Pode-se notar uma redução de 10,67% no volume de exames, ocasionada pelo menor volume de

internação e redução na média de permanência na clínica médica.

Página | 149



1.8.1. Consultas 1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 0 0 0 0 0 9643


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 0 0 0 0 0 9643

COMENTÁRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no número de consultas no ambulatório, porém mantendo-se

significativamente abaixo da média de janeiro a maio de 2012.



1.9.1. Consultas 542 490 485 526 524 414 418 0 0 0 0 0 3399


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 542 490 485 526 524 414 418 0 0 0 0 0 3399

COMENTÁRIO: Houve uma pequena variação no número de atendimentos de Urgência/Emergência, permanecen-

do abaixo da média observada nos meses de janeiro a maio/2012.

Página | 150

10.1.10 – NEP


HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS

AGOSTO/2012

CURSO NÚMERO DE PARTI-CIPANTES

CARGA HORÁRIA TOTAL DE HORAS

Capacitação em O que é CCIH/SCIH e Higienização das Mãos 20 01:30:00 30:00:00

Capacitação em Geoprocessamento Aplicado a Saúde Pública 2 24:00:00 48:00:00

TOTAL 22 25:30:00 78:00:00


DADOS QUALITATIVOS

No mês de Agosto as ações de treinamento do Hospital Público de Doenças Tropicais, apresentou um declínio

de 0,02% em relação ao número de horas de treinamento do mês anterior. Foi ofertado o treinamento de Higie-

nização das Mãos para todos os colaboradores do Hospital, houve apenas 20 participantes de um total de 316

funcionários. Este treinamento foi realizado pela CCIH e é uma exigência da Vigilância Sanitária.

0:00:00

480:00:00

960:00:00

1440:00:00



Página | 151



1.10.1. Administração 40 35 0 75 31 36 0 67 30 36 0 66 30 36 0 66

1.10.2. Enfermagem 110 18 0 128 109 19 0 128 110 19 0 129 110 20 0 130

1.10.3. SADT 1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2

1.10.4. Apoio 27 56 0 83 25 66 0 91 25 67 0 92 25 71 0 96

1.10.5. Médicos 27 1 0 28 27 1 0 28 27 1 0 28 27 1 0 28

Total 205 111 0 316 193 123 0 316 193 124 0 317 193 129 0 322


1.10.1. Administração 30 42 0 72 30 41 0 71 37 41 0 78 37 39 0 76

1.10.2. Enfermagem 110 19 0 129 110 19 0 129 108 19 0 127 110 19 0 129

1.10.3. SADT 1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2

1.10.4. Apoio 25 66 0 91 25 66 0 91 23 66 0 89 23 66 0 89

1.10.5. Médicos 27 1 0 28 27 1 0 28 25 1 0 26 25 1 0 26

Total 193 129 0 322 193 128 0 321 194 128 0 322 196 126 0 322


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




COMENTÁRIO: Não houve variação no número de colaboradores CLT e o aumento de um colaborador esta-

tutário.




Total 0,0 0,0 41,7 64,6 24,9 27,7 68,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 227,5

COMENTÁRIO: Pode-se observar um aumento no estoque em dias de consumo no mês de julho, devido a correção relativa a inventário de materiais reembolsáveis e não reembolsáveis, regularizando os saldos de estoque.


O Corpo Clínico do Hospital Público de Doenças Tropicais é composto por 23 médicos distribuídos da

seguinte maneira:

Página | 152

O Corpo Clinico esse mês de agosto realizou várias reuniões por especialidade, com a participação da

Direção Geral, Hilário Fábio e do Diretor Clinico , Gilmar Martins Queiroz, com objetivo de definir demanda

de atendimento dos pacientes do ambulatório.

10.2 - SAU

1. Registros de Opinião ocorridos de 01/08/2012 a 30/08/2012.


Reclamações 1

Sugestões 4

Elogios 1


Queixas resolvdas 1

Meta Contratual 80%

Meta Realizada 100%

Tivemos apenas uma queixa registrada referente a problemas de manutenção, onde foi resolvi-

da de imediato. Os demais registros referentes a elogios e sugestões serão encaminhadas ao Diretor

geral do Estado.

5.1.5 - MEDICOS POR ESPECIALIDADES

Cirurgião Geral 1

Clínico Geral 13

Dermatologista 2

Gatroenterologista 1

Ginecologista 2

Infectologista 2

Pediatra 3

Pneumologista 1

Radiologista 1

SUB TOTAL (5) 26

Página | 153

Índices de Satisfação

O índice de satisfação do ambulatório em Agosto evoluiu em relação a Julho e Junho com percentual

de -1,21%. A avaliação no tempo de espera cresceu nesse trimestre elevando o índice de satisfação

para 88,43%.

A internação foi bem avaliada em quase todos os aspectos, com exceção a alimentação que sofreu

queda nesse período com índice de satisfação de 79,20%. Tal fator pode ser atribuído a pequena va-

riação no cardápio, conforme algumas queixas não registradas por opção do paciente.

O Pronto-Socorro se mantém na mesma média em relação a Julho, sofrendo involução apenas na

avaliação em relação as instalações físicas com percentual de 81,20%, que embora seja um espaço

climatizado sendo acompanhado por médicos e enfermeiras assistentes, ainda possui poltronas que não

acomodam o paciente que muitas vezes ultrapassa o período de observação.

SADT com índice de satisfação 84,35% também melhorou em relação a Julho com a contratação de

uma nova funcionária para melhorar o tempo de espera e qualidade no atendimento. Não houve recla-

mações para o período.

AMBULATORIO(%)

INTERNAÇÃO(%)

PRONTOSOCORRO (%)

SADT (%)

Junho/2012 89,51 92,81 90,27 86,29

Julho/2012 84,36 81,84 87,74 80,35

Agosto/2012 88,43 88,43 87,59 84,35


88,43 88,43 87,59 84,35

-20,00

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

HDT Hospital Público de Doenças Tropicais

Página | 154


• Participação do Diretor Geral, Sr. Hilário Fabio e do Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonçalves no

I Workshop em Projeto Básico e Gestão de Contratos nos dias 27 e 28 de agosto, das 08h00min as

12h00min e das 14h00min as 18h00min no instituto Federal do Tocantins – IFTO Camus de Palmas,

Tocantins;

• Manutenção e troca do cabeamento e da chave reversora do hospital, objetivando melhorar a ali-

mentação do gerador.

• Reunião no dia 10/08 para instalação e posse da COLSAT – Comissão Local de Saúde do Traba-

lhador do Hospital, conforme estabelecido pelo Decreto nº 4.120, de 16 de dezembro de 2010,

Portaria nº 497, de 18 de agosto de 2011;

• Aquisições sendo feitas conforme nova politica de compras;

• Lançamentos diários das notas fiscais no sistema MV e envio ao Escritório Central – TO, semanalmen-

te, via malote;

• Relatório de Entradas de Produtos acompanhados das cópias das notas fiscais, bem como, Relatório

do Resumo das Entradas de produtos por Espécie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme

orientações da Coordenação Regional de Logística do TO;

• Participação da Diretora Geral – Pró-Saúde na reunião convocada pelo Diretor Geral, Sr. Hilário

Fábio, para apresentação da nova estrutura de chefias do HPDT, estando aguardando somente pu-

blicação no Diário Oficial;

• No dia 15/08 realizamos uma reunião solicitada pelo Diretor Geral, Sr. Hilário Fábio, com todos os

gestores do HPDT a fim de retomar nos meses de agosto e setembro o escritório de qualidade, onde

a responsável, Thais Muniz, visitou os setores com horário pré-agendado, conforme cronograma já

elaborado. O intuito desta ação é que os gestores de cada área mapeiem os processos e adequa-

ção das documentações exigidas pela Vigilância Sanitária e Epidemiológica. As visitas começaram no

dia 20/08 se estendendo até 31/08, nos períodos da manhã e tarde. No final do mês de setembro

será feita uma auditoria nos setores onde apontaremos as não conformidades encontradas no setor.

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ATIVIDADES REALIZADAS PELO ALMOXARIFADO E CAF / HDT

• Realizada contagem rotativa para acerto do sistema;

• Realizado o inventario de alguns produtos no Almoxarifado/CAF;

• Foram lançadas todas as notas fiscais referentes ao mês 08/12 no sistema MV, exceto as de presta-

ção de serviços;

• No mês referente o Hospital não adquiriu nenhum bem imobilizado

• Recebemos no decorrer do mês materiais de limpeza, lavanderia, de reposição, materiais não reem-

bolsáveis, materiais reemposáveis e medicamentos todos adquiridos via portal de compras ou por sis-

tema de empréstimo;

• Foram realizados rotineiramente as compras locais de hortifrúti, carnes, panificação e leite;

• Adquiridos via processo de compras locais, produtos de lavanderia, materiais de reposição e materi-

ais de higiene e limpeza devido ao atraso na entrega dos fornecedores do portal de compras rela-

tando o atraso no repasse de pagamento;

• Foram realizados alguns consertos no sistema de telefonia, condicionadores de ar e portão eletrônico

com o sistema padrão de cotação e compras;

• Alguns fornecedores locais ameaçaram a suspensão do fornecimento de gêneros alimentícios e toda a

negociação foi realizada pelo Gerente de logística Regional do Pró - Saúde Carlos Gomes;

• O fornecedor GIMBA entrou em contato conosco comunicado a regularização da situação financeira

levando assim e retomada das solicitações pelo Websupply;

• O relatório quinzenal do período de 31/07 a 15/08 foi enviado para o ECTO dia 16/08 com a

cópia de todas as notas fiscais;

• Foi enviado ao ECTO dia 28/08 todas as notas ficais pendentes de prestadores de serviços de

acordo com a solicitação do Sr. Edemir a Rejane Xavier “Diretora do Pró-Saúde/HDTA”;

• Recebemos alguns materiais e medicamentos do estoque regulador com identificação dos produtos

adquiridos pela SESAU;

• Foram devidamente etiquetados e estocados separadamente todos os produtos adquiridos pela

SESAU e enviados a esta unidade, posteriormente foi dado entrada pelo sistema MV no estoque

SESAU/HDT;

• Realizado treinamento do RAG – Requisitos de Apoio á Gestão pelo Setor de Qualidade;

• Implantado o sistema de dispensação de dietas e suplementos exclusivamente para o paciente pela

Farmácia Central;

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• Implantado o sistema de fiscalização pela logística sobre as saídas de materiais e medicamentos por

paciente com reposição desses itens de acordo com o que é gerado por essas saídas realizadas pela

farmácia;

• Realizado treinamento com a equipe sobre “As técnicas de lavagens das mãos”, promovido pela

CCIH.

ATIVIDADES REALIZADAS PELA FARMÁCIA CENTRAL / HDT – AGOSTO 2012

• Recebidas as medicações do MS conferidas e armazenadas;

• Realizadas as atualizações de atendimentos do SICLOM;

• Realizada inspeção do carro de parada dos setores;

• Contagem rotativa dos medicamentos da Farmácia;

• Realizados os mapas de controle de entrega de medicamentos dos programas de: TB, Hanseníase,

Malária, DST/AIDS, Leishmaniose, Infecções Oportunistas, Meningite, Doença de Chagas. Enviados

por fax para Assistência Farm. em Palmas;

• Treinamento sobre as mudanças da Talidomida com as técnicas do Programa;

• Conferidos e armazenados todos os medicamentos dos programas do MS;

• Organizadas as prateleiras e modificadas as etiquetas padronizadas;

• Treinamento Sistema MV para a Coordenação do Setor;

• Realizada reunião com colaboradores para melhorar fluxo da Farmácia;

• Capacitação de uso de ABL com os técnicos da Ala C.

10.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não houve implantação de novos serviços.

10.5 – FATURAMENTO


5.1 - AIH 150 146 150 131 130 138 130 0 0 0 0 0 975

5.2 - Valores 57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4 58677,90 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 467467,2

Observação: O faturamento corresponde somente a receita com AIH´S.

O fechamento do mês de agosto não foi concluído até a presente data (30/08/2012), portanto não dispo-

mos das informações para lançamento na tabela acima.

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10.6 – OBRAS

Concluída através de recurso estadual a reforma e ampliação do CTA - Centro de Testagem e

Aconselhamento do HPDT.


Não houve aquisição de novos equipamentos.

10.8 – ATIVIDADES DO 1º SEMESTRE DO GRUPO DE TRABALHO HUMANIZADO DO HPDT

No dia 14.02.2012 os profissionais iniciaram as atividades de planejamento para a execução da 6ª edição

do Bazar, visto que a equipe tinha inúmeros desafios a serem superados e, várias reuniões foram feitas no

decorrer do processo, bem como, panfletos entregues em Instituições Públicas e Privados, com o intuito de

sensibilizar as pessoas a participarem com as doações dos produtos que foram vendidos no Bazar.

Visando o envolvimento de todos, diariamente eram expostos em stand produtos que foram vendidos no Ba-

zar. Sendo que no dia 30.03.2012, aconteceu o I Fashion Show Solidário do HPDT, que contou com a presen-

ça de profissionais do HPDT, familiares e amigos que desfilaram esbanjando alegria, charme e singularida-

de, visto que cada um sentiu-se parte integrante da equipe, ou seja, o evento promoveu a inclusão dos dife-

rentes, respeito às diversidades e compromisso com a solidariedade.

A construção diária das atividades a serem desenvolvidas, proporcionou a todos os atores o envolvimento,

pois necessitou de profissionais para subirem os produtos para o 3º piso (local destinado à guarda das doa-

ções). Além disso, diversas vezes a equipe subiu ao referido local para separar as doações da seguinte for-

ma: produtos destinados a vendas, doações e identificação de produtos por preços.

O 6º Bazar Solidário do HPDT aconteceu no dia 11/04/2012, às 08h30, em frente à Recepção de Funcio-

nários do HPDT, na Rua Professora Maria Lima, que foi interditada para realização do evento. A presença

da Banda da Policia Militar abrilhantou o momento, despertando um sentimento de pertencimento no coletivo.

O Bazar contou com diversos produtos voltados para o público masculino, feminino e infantil, além de itens

de decoração. Todos os produtos foram doados por profissionais do HPDT e parceiros.

Objetivos do Bazar:

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• Angariar fundos para fomentar um ambiente hospitalar mais humanizado aos nossos profissionais,

pacientes e acompanhantes, com aquisições de televisores e Cine Itinerante (carrinho com TV, livros,

revistas e DVD c/ filmes selecionados).

• Integração da equipe multiprofissional.

No dia do Bazar contamos com um quantitativo de 53 pessoas, entre profissionais da Unidade e voluntários

que trabalharam diretamente nas atividades inerentes ao evento.

A 6ª edição do Bazar foi uma réplica das versões anteriores, pois a duração das vendas dos produtos per-

durou apenas 01h30. Apesar do referido dia ter projetado uma manhã ensolarada, a equipe ainda desfru-

tou de uma chuva forte e se divertiram mesmo diante do imprevisto, motivando ainda mais os profissionais

que compartilharam com a comunidade este momento especial.

Com as vendas das doações, foi possível arrecadar o montante de R$ 6.101,25. (seis mil cento e um reais e

vinte e cinco centavos). Contudo, o evento foi imensurável e memorável a todos os participantes em termos de

respeito ao próximo, trabalho em espírito de equipe e comprometimento com o social.

No dia 23/05/2012, aconteceu a Ação Solidária de distribuição de doações dos produtos que não foram

vendidos no 6º Bazar tais como: roupas, calcados, brinquedos e bijuterias para a comunidade. Com a parce-

ria da Capelania Evangélica da Policia Militar conseguimos o local na comunidade e veículos para transpor-

tar as doações e também as pessoas que foram contempladas. Sendo que além das doações ofertamos

água mineral, sorvetes com diversas coberturas que encantou a todos envolvidos na ação.

Depois da conclusão do Bazar aconteceram várias reuniões com os profissionais para executarmos o que foi

proposto no nosso plano de ação, primando pela transparência e credibilidade dos organizadores, os pro-

dutos adquiridos foram apresentados a toda comunidade no dia 25/05/2012, às 09h51, no Refeitório, com

presença da mídia (TV SBT).

EVIDÊNCIAS DO EVENTO

I FASHION SHOW SOLIDÁRIO DO HPDT

DESFILE DA COLABORADORA Mª DE FÁTIMA (SPP) E NETAS

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Stand com reposição diária dos produtos que foram vendidos

Manequins que promoveram a descontração no ambiente hospitalar

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EFETIVAÇÃO DO 6º BAZAR

PARCERIA COM A MÍDIA LOCAL

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Momento de cumplicidade e descontração mesmo com chuva

Ação Solidária com a comunidade

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Doações dos produtos que não foram vendidos no 6º Bazar

10.8.1 – COMISSÕES

- Comissão de Revisão de Prontuário

Reunião realizada no dia 20/08/2012, evidenciada pela ata.

- Comissão de Óbito


- Comissão de Ética Médica

Reunião realizada no dia 14/08/2012 e não foi apresentado nenhum caso para ser discutido, conforme declaração.

- Comissão de Farmácia Terapêutica


- Comissão de Controle de Infecção Hospitalar


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Iniciei minhas atividades nesta unidade no dia 27/07/12 e, portanto, este é o primeiro relatório que

estou elaborando.

Fui muito bem recebida no Hospital Público de Doenças Tropicais, não somente pela equipe como

também pelo Diretor Geral, Sr. Hilário Fábio e Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonçalves, ambos colegas

com os quais tive contato na época em que estive à frente de um hospital sob gerenciamento da Secretaria

Estadual de Saúde.

Apesar da unidade possuir um número bem mais expressivo de leitos e praticamente o triplo de co-

laboradores do que o Hospital Regional Público de Arapoema, onde eu estava atuando até o dia 27/07, o

cenário basicamente é o mesmo, dadas as nossas atuais condições de trabalho nos 17 hospitais do Estado,

pois, com exceção da equipe de Higiene e Limpeza e Serviços de Processamento de Roupas, os demais

aguardam uma definição “condicionada” ao término do contrato.

Os colaboradores dos serviços da equipe de Higienização, lavanderia e Limpeza e Encarregados dos

setores estão todos de aviso prévio até a data de 18 e 19/09, conforme oficio nº 6622/2012 enviado e

datado em 23/08 , encaminhado pelo Secretário Executivo da Saúde Sr. Jose Gastão A. Neder, o qual in-

forma que a secretaria reassumirá estes serviços de acordo com o resultado do pregão licitatório, no prazo

de 23 dias, a partir do dia 23 de agosto/2012.

O processo de abastecimento do hospital ocorreu de forma satisfatória com o devido andamento das

atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar, havendo apenas algumas interrupções de

fornecimento que foram retomados rapidamente através das eficazes negociações do Sr. Carlos, Coordena-

dor Regional de Logística do TO, não gerando nenhum transtorno aparente.

Dado ao bom relacionamento com o Sr. Hilário Fábio e o seu entendimento, até pela formação em

Administração e a experiência que possui, sugerimos a ele a retomada de todos os processos do Setor de

Qualidade e , com o seu importante apoio, o serviço está em funcionamento. Também colocamo-nos a dispo-

sição para estar ajudando no que for necessário enquanto estivermos atuando na unidade.

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2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ





1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 10 10 10 10 10 10 10 10 0 0 0 0 80


1.2.10. Outros 4 4 4 4 4 4 4 4 0 0 0 0 32

Total de Leitos 45 45 45 45 45 45 45 45 0 0 0 0 360



1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 42 18 34 32 37 37 27 29 0 0 0 0 256


1.2.10. Outros 35 44 63 62 37 51 49 65 0 0 0 0 406


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1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 39 17 34 32 12 36 21 29 0 0 0 0 220


1.3.10. Outros 35 44 63 62 52 49 40 54 0 0 0 0 399




1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.2. Clínica Pediátrica 35% 38% 40.78% 40% 74% 77.45% 45% 63% 0% 0% 0% 0% 294%

1.4.3. Clínica Cirúrgica 6% 4% 2% 0.62% 48% 35% 45% 52% 0% 0% 0% 0% 191%

1.4.4. Clínica Obstétrica 59.79% 58% 58% 59.50%96.51%90.56% 82% 81% 0% 0% 0% 0% 279%

1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 44% 38.33% 45% 43% 0% 0% 0% 0% 132%


1.4.10. Outros 22% 28.57% 25% 21.13% 77% 85% 59% 90% 0% 0% 0% 0% 358%

Porcentagem Geral de Ocupação 65% 64% 45% 49% 72% 71.04% 59% 65%

11.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA


1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.2. Clínica Pediátrica 7,19 6.57 8,35 8,65 3,14 4,34 3,59 3,79 0 0 0 0 39,05

1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,09 2,59 1,42 3.50 1,76 1,17 1,4 1,68 0 0 0 0 12,11


1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros (Berçario) 3.65 0 0 0 3,81 1,55 6,36 4,26 0 0 0 0 3,65


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 1,71 1,37 0 0 0 0 3,08

Média Geral de Permanência 2,84 2,88 2,87 3,18 2,86 2,8 2,88 2,92 50,87

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1.6.3.4. Curetagens 20 15 21 25 22 5 14 16 0 0 0 0 138

1.6.3.5. Cesáreas 53 38 51 49 66 67 74 67 0 0 0 0 465




1.6.4.1. Normal 72 61 75 66 74 81 71 74 0 0 0 0 574

1.6.4.2. Cesariana 53 38 51 63 66 67 74 67 0 0 0 0 479

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 21 0 0 0 0 0 21


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11.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 122 182 297 337 334 313 177 197 0 0 0 0 1959




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 7 17 7 4 0 0 0 0 0 0 0 0 35

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 80 49 67 57 62 63 76 90 0 0 0 0 544

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384 2788 0 0 0 0 21811



1.8.1. Consultas 49 40 20 67 42 54 27 83 0 0 0 0 382


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 49 40 20 67 42 54 27 83 0 0 0 0 382



1.9.1. Consultas 1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 0 0 0 0 17323


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 0 0 0 0 17323

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Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 64 32 0 96 52 32 0 84 46 32 0 78 43 33 0 76

1.10.2. Enfermagem 125 0 0 125 126 0 0 126 126 2 0 128 130 2 0 132

1.10.3. SADT 31 9 0 40 30 9 0 39 30 9 0 39 31 9 0 40

1.10.4. Apoio 1 28 0 29 1 35 0 36 2 35 0 37 2 35 0 37

1.10.5. Médicos 19 4 0 23 17 4 0 21 16 5 0 21 15 6 0 21

Total 240 73 0 313 226 80 0 306 220 83 0 303 221 85 0 306


1.10.1. Administração 42 33 0 75 42 33 0 75 43 31 0 74 42 31 0 73

1.10.2. Enfermagem 129 2 0 131 130 2 0 132 130 2 0 132 130 2 0 132

1.10.3. SADT 31 9 0 40 31 9 0 40 31 9 0 40 31 9 0 40

1.10.4. Apoio 2 34 0 36 2 34 0 36 2 34 0 36 2 34 0 36

1.10.5. Médicos 15 6 0 21 15 6 0 21 15 5 0 20 12 5 0 17

Total 219 84 0 303 220 84 0 304 221 81 0 302 217 81 0 298


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




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11.1.11 – NEP


CARGA HO-RÁRIA

TOTAL DE HORAS

Importância do aleitamento materno 21 1:00:00 21:00:00 Método Canguru 25 1:00:00 25:00:00 Método da massagem Shantala 19 1:00:00 19:00:00 Aconselhamento em aleitamento materno 23 1:30:00 34:30:00 Fisiologia da mama 21 1:30:00 31:30:00 Humanização no parto 23 1:00:00 23:00:00 Conduta no acidente com exposição a material biológico 8 1:30:00 12:00:00 Conduta no acidente com exposição a material biológico 8 1:30:00 12:00:00 Conduta no acidente com exposição a material biológico 8 1:30:00 12:00:00 Conduta no acidente com exposição a material biológico 8 1:30:00 12:00:00 Conduta no acidente com exposição a material biológico 9 1:30:00 13:30:00 Plano de cargos, carreiras e salários 15 2:00:00 30:00:00 Plano de cargos, carreiras e salários 15 2:00:00 30:00:00 Politicas de nacional de Humanização 15 1:00:00 15:00:00 Politicas de nacional de Humanização 15 1:00:00 15:00:00 Saúde do trabalhador 15 1:00:00 15:00:00 Saúde do trabalhador 30 1:00:00 30:00:00 Gestão e Logistica de antiretrovirais 1 8:00:00 8:00:00 Respirador Inter 7 (Montagem e parâmetros) 19 2:00:00 38:00:00 Didática de Ensino 15 1:00:00 15:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 4 1:00:00 4:00:00

Página | 170

Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 4 1:00:00 4:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 4 1:00:00 4:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 4 1:00:00 4:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 4 1:00:00 4:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 4 1:00:00 4:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 3 1:00:00 3:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 5 1:00:00 5:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 2 1:00:00 2:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 2 1:00:00 2:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 2 1:00:00 2:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 3 1:00:00 3:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 2 1:00:00 2:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 2 1:00:00 2:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 2 1:00:00 2:00:00 Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança 1 1:00:00 1:00:00 TOTAL 481 72:30:00 578:30:00 TOTAL DE HORAS 578:30:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 300 HORAS/HOMEM 1:55:42

Página | 171

Os treinamentos tiveram aumento. Isto deve-se ao grande empenho da quipe com treinamentos

intinerantes sobre a IHAC, este extremamente importante para a busca da Certificação do Hospital Amigo da

Criança.

IMAGENS DO TREINAMENTO ITINERANTE SENSIBILIZAÇÃO INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA

0

10

20

30

40

50

60

70

80




Página | 172

IMAGENS REUNIÕES PERIÓDICAS COMITÊ DE INCENTIVO AO ALEITAMENTO MATERNO - IHAC




Total 34,7 89,7 52,7 78,6 77,0 113,0 91,0 81,0 0,0 0,0 0,0 0,0 617,7


Direção Técnica ressalta o aumento de elogios aos profissionais médicos, como forma de valorização

cada elogio foi repassado ao profissional. Ressalta também que no mês de Agosto todos os plantões foram

cobertos por dois profissionais médicos nas duas especialidades (Obstetrícia e Pediatra) ratificando a quali-

dade na prestação dos serviços.

Aprovado em reunião o regimento do Corpo Clínico.

A necessidade de contratação de Empresa Pessoa Jurídica para complementar a escala de Plantões

em Pediatria e Obstetrícia, ainda é latente no Hospital. Neste mês de Agosto houve a necessidade de con-

Página | 173

tratação de 26 Plantões em Pediatria e 01 Plantão na Obstetrícia, além de Plantões Extras autorizados aos

profissionais celetistas nas duas especialidades.

11.2 - SAU



Reclamações 25

Sugestões 01

Elogios 11



Meta Contratual 80%

Meta Realizada 92%

Análise: Através destes índices podemos observar que houve uma maior resolutividade de queixas no

mês de AGOSTO, porém grande parte das reclamações ainda estão relacionadas ao tempo de espera

e a quantidade de médicos para atendimento no PRONTO SOCORRO.

Página | 174


Análise: Com relação ao atendimento prestado no AMBULATÓRIO podemos observar que os usuários

indicam que o tempo de espera para atendimento ainda necessita de melhoras. Na INTERNAÇÃO per-

cebeu-se que, os fatores alimentação e instalações físicas ainda tem deixado a desejar, necessitando

assim de reparos. No PRONTO-SOCORRO as principais queixas também relacionam-se ao tempo de

espera para serem atendidos, e houve um índice maior de reclamações com relação ao atendimento

recebido pela equipe médica. O SADT demonstrou que em relação aos demais itens pesquisados, os

usuários indicam que há um bom atendimento. Os usuários do Hospital Materno Infantil Tia Dedé tem

demonstrado maior satisfação com os serviços prestados nesta instituição, ressaltando que os Registros

de Opinião têm servido como um instrumento eficaz de contribuição dos usuários nesta unidade hospita-

lar.

AMBULATORIO(%)

INTERNAÇÃO (%) P. S. (%) SADT (%)

Junho. 2012 0,00 67,44 0,00 64,70

Julho. 2012 0,00 66,33 72,76 68,75

Agosto. 2012 72,23 75,06 77,24 73,25

Evolução do Período 0,00% 11,30% 0,00% 13,21%

72,2375,06

77,2473,25

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé

Página | 175


2. A enfermagem fez a gestão de Recursos humanos ainda com grande dificuldade, visto que não hou-

ve alteração no quadro de Técnicos e Enfermeiros. A assistência foi garantida com complementação

em plantões extras. A legislação do Coren continua não sendo obedecida por falta de profissionais.

3. A Gerencia de Enfermagem deu sequencia a implantação da Sistematização da Assistência de En-

fermagem – SAE. Foi elaborado um plano piloto para a implantação dos impressos, e foi feita análi-

se dos impressos. Houve reformulação e na última semana a enfermagem iniciou efetivamente a im-

plantação. Concomitante a implantação, instituímos uma auditoria quantitativa, objetivando a avalia-

ção da aderência do processo.

4. A enfermagem com a colaboração da equipe multidisciplinar deu inicio ao “Curso de Puérperas”. Di-

ariamente no horário das 16:00 horas foi realizada uma reunião informal com as mães do alojamen-

to conjunto, abordando assuntos relacionados aos cuidados mãe/bebe e enfatizando o processo de

aleitamento materno. Por sugestão dos enfermeiros e equipe multidisciplinar, formou-se um grupo pa-

ra elaborar mudanças na estrutura didática do curso. Este grupo está trabalhando para tornar o

processo menos informal visando melhor aprendizado por parte das puérperas.

5. Quanto ao processo de dispensação da farmácia/Pronto socorro, tivemos muitas queixas de ambos

os setores envolvidos. Mantivemos a determinação, e hoje o processo é uma rotina aceita e em pleno

funcionamento.

6. Iniciamos o processo de dispensação individualizada no Centro Cirúrgico. Ainda como plano piloto.

7. Foi feita a mudança de fluxo do Pronto Socorro. Foi transferida para a recepção a área da classifi-

cação de risco, transformando o corredor em um local apenas para aguardar consultas, menos poluí-

do visualmente, mais espaçoso e confortável para os usuários. Foram colocados a disposição dos pro-

fissionais, três novos monitores para verificação de Pressão Arterial, Frequência Cardíaca, Tempera-

tura e oximetria. Todos estes parâmetros são aferidos de forma automática e segura. Na classifica-

ção de risco o novo aparelho reduz o tempo para esta classificação agilizando o atendimento ou en-

caminhamento.

8. No Centro cirúrgico, o equipamento fornece maior segurança ao pediatra para recepção dos RNs.

Na sala de emergência, a monitorização se fará de forma segura e precisa.

9. Foi colocado a disposição um novo respirador. O equipamento de última geração, encontra-se a dis-

posição na sala de emergência. Foi realizado treinamento da equipe multidisciplinar para que todos

estejam aptos para a manipulação do equipamento quando necessário.

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4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 324 328 313 311 344 334 334 303 0 0 2591

4.2 - Valores (em reais) 167.861,1 161.275,3 157.731,7 154.647,6 167.112,4 171.059,2 171.059,2 152.088,3 0,0 0,0 1302834,7


• Concluída pintura da Brinquedoteca.


Não houve compra de equipamentos neste mês.

11.8 – COMISSÕES

• Comissão de Ética Médica, reuniram-se em 31 de Agosto, sem denúncias a serem apuradas.

• Comissão de Revisão de Prontuários reuniram-se no dia 24 de Agosto.

• Comissão de Revisão de Óbitos reuniram-se no dia 27 de Agosto.

• Comissão de Farmácia e Terapêutica não houve reunião.

• Comissão de Controle de Infecção Hospitalar reuniram-se no dia 15 de Agosto.


• Recebemos a visita do Sr. Secretário de Estado da Saúde, promovida pela Promotora de Justiça de

Porto Nacional, Dra. Márcia Stefanello. Na oportunidade tanto promotora quanto o Sr. Secretário,

destacaram a importância da construção de um novo Hospital Materno Infantil, devido este ser loca-

do, impossibilitando assim quaisquer obras de reforma.

Página | 177


O Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé, teve dificuldade em manter o abastecimento da unida-

de, devido os atrasos nos repasses financeiros, o que acarretou em descredito por parte de alguns fornece-

dores, principalmente os de gêneros alimentícios, onde exigiu negociações intensas para a não interrupção

do fornecimento. Os funcionários demonstram grande preocupação na continuidade de seus contratos, o que

acarretou na queda de produtividade de forma linear, principalmente após receber o Aviso Prévio.

O processo de transição na unidade Hospitalar está acontecendo de forma tranquila e profissional,

onde se destaca o conjunto das Direções Pró Saúde e Sesau na busca comum pela Certificação IHAC – Inicia-

tiva Hospital Amigo da Criança, sendo que no mês de Agosto de forma itinerante os membros do Comitê de

Aleitamento Materno realizaram treinamento de sensibilização sobre o Sucesso do Aleitamento Materno,

como numa primeira demonstração da capacitação deverá ocorrer em 100% dos colaboradores.

2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS





1.1.1. Clínica Médica 17 17 17 17 17 17 17 17 0 0 0 0 136




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 16


1.2.10. Outros 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 16

Total de Leitos 47 47 47 47 47 47 47 47 0 0 0 0 376

COMENTÁRIO: A quantidade de leitos acima são os leitos ativos na unidade hospitalar.

Página | 178



1.2.1. Clínica Médica 103 86 133 119 205 90 86 83 0 0 0 0 905




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 1 2 6 2 0 3 0 0 0 0 0 0 14


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 2 1 2 0 0 0 0 5


COMENTÁRIO: O número de internações reduziu devido a não realização das cirurgias pelos médicos especialis-

tas, o motivo foi a negociação de renovação de contrato ao qual não concordavam com os valores oferecidos e

não foram renovados.



1.3.1. Clínica Médica 85 93 107 132 196 96 83 91 0 0 0 0 883




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 1 2 6 2 3 3 0 0 0 0 0 0 17


1.3.10. Outros 1 0 0 0 4 2 1 2 0 0 0 0 10


COMENTÁRIO: O número de saídos reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno de 80

cirurgias mês.

Página | 179



1.4.1. Clínica Médica 109% 41% 76% 92% 73% 75% 60% 49% 0% 0% 0% 0% 575%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 2% 7% 26% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0,36 0,83 3% 5% 0% 0% 0% 0% 127%

1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0,36 0,41 0% 1% 0% 0% 0% 0% 78%


COMENTÁRIO: O percentual de ocupação reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno de 80

cirurgias mês.



1.5.1. Clínica Médica 6,78 2,12 3,72 2,11 1,44 2 2 1 0 0 0 0 21,17

1.5.2. Clínica Pediátrica 0,56 2,24 2,73 2,44 1,8 1 1 1 0 0 0 0 12,77

1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,26 2,55 2,23 1,58 1 2 1 1 0 0 0 0 13,62

1.5.4. Clínica Obstétrica 2,87 1,81 1,19 0,77 1,25 1 1 1 0 0 0 0 10,89

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 1 2 2,67 0 1 0 1 1 0 0 0 0 8,67


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO:






COMENTÁRIO: O número de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.

Página | 180






1.6.3.4. Curetagens 0 0 4 6 7 1 0 4 0 0 0 0 22

1.6.3.5. Cesáreas 18 13 18 20 12 18 10 22 0 0 0 0 131


COMENTÁRIO: O número de cirurgias aumentou os devido as cirurgias eletivas terem aumentado juntamente com

as ortopédicas que voltaram os serviços.



1.6.4.1. Normal 23 32 19 32 36 25 24 24 0 0 0 0 215

1.6.4.2. Cesariana 18 13 18 20 13 18 10 22 0 0 0 0 132

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


12.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 428 492 733 546 584 644 454 568 0 0 0 0 4449




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 4 5 5 6 2 3 6 0 0 0 0 31

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 60 88 132 80 153 95 105 88 0 0 0 0 801

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos (Serviço social e Psicologia) 0 0 0 365 0 430 0 247 0 0 0 0 1042


1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia 130 105 97 159 0 0 50 175 0 0 0 0 716

Total 1202 1459 1843 2063 1678 2126 1718 2105 0 0 0 0 14194

COMENTÁRIO: O número de exames aumentou devido ao retorno da fonoaudióloga, aumento das mamografias

dos exames de radiologias e análises clinicas.

Página | 181



1.8.1. Consultas 1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 0 0 0 0 17569


1.8.3. Procedimentos 42 95 78 111 0 0 0 0 0 0 0 0 326


Total 3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 0 0 0 0 31641

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima mesmo com a baixa no atendimento, nossa equipe

atende uma enorme quantidade de ambulatório, porém nossa finalidade é Urgência e Emergência.



1.9.1. Consultas 1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 0 0 0 0 17569


1.9.3. Procedimentos 42 95 78 111 0 0 0 0 0 0 0 0 326


Total 3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 0 0 0 0 31641

COMENTÁRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgência e Emergência também atende ambulatório

devido a cultura da população de procurar o serviço de Urgência e Emergência deixando claro que o serviço de

assistência primária precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a

população não deixando-a desassistida.

Página | 182



1.10.1. Administração 40 8 0 48 29 10 0 39 30 10 0 40 32 12 0 44

1.10.2. Enfermagem 88 0 0 88 89 0 0 89 89 0 0 89 89 1 0 90

1.10.3. SADT 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17

1.10.4. Apoio 8 33 1 42 8 38 1 47 9 37 1 47 9 37 1 47

1.10.5. Médicos 12 3 0 15 12 3 0 15 12 0 0 12 12 3 0 15

Total 163 46 1 210 153 53 1 207 155 49 1 205 157 55 1 213


1.10.1. Administração 32 12 0 44 32 12 0 44 32 12 0 44 32 12 0 44

1.10.2. Enfermagem 89 1 0 90 89 1 0 90 89 1 0 90 89 1 0 90

1.10.3. SADT 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17

1.10.4. Apoio 9 37 1 47 9 37 1 47 9 37 1 47 9 37 1 47

1.10.5. Médicos 12 3 0 15 12 3 0 15 12 3 0 15 12 3 0 15

Total 157 55 1 213 157 55 1 213 157 55 1 213 157 55 1 213


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




12.1.11 – NEP

Treinamento de Cardio logista pela Dra. Laura Maria Avelar dos Santos




Total 250,0 276,2 240,7 233,1 88,0 96,9 101,5 108,5 0,0 0,0 0,0 0,0 1395,0

COMENTÁRIO:


Foi realizado novamente, eleição para direção clínica porem não houve candidatos por falta de remunera-

ção do cargo.

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12.2 - SAU

O serviço SAU realizou suas atividades com as maquinas de pesquisas até a data de 30 de agosto de 2012 . Os registros de opiniões foram executados até esta data.

Os dados abaixo atuam como termômetros para que possamos trabalhar cada dia melhor e estas infor-mações tem tornado nosso trabalho bem mais resolutivo.

Conforme gráfico acima podemos avaliar que aumentaram os serviços de ambulatório no período de agosto, e este fato contribuiu com a melhora no atendimento no pronto socorro reduzindo a demora no atendimento. Já a internação vem sequentemente melhorando a satisfação dos usuários, portanto, estamos mantendo a politica de visitas diariamente para saber como anda o serviço e solicitando a equipe toda a correção das falhas que este-jam ocorrendo e isto vem obtendo resultados claros nas estatísticas.


Estamos tentando manter a implantação dos processos em todos os setores do hospital apesar das difi-culdades enfrentadas e estes processos estão sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profis-sionais da instituição (limpeza, recepção, lavanderia, médicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho.

AMBULATORIO (%) INTERNAÇÃO (%)PRONTO SOCORRO

(%)

Junho/2012 0,00 87,11 76,26

Julho/2012 78,21 89,26 81,30

Agosto/2012 87,50 93,79 80,34

Evolução do Período 0,00% 7,67% 5,35%

87,5093,79

80,34

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Hospital Regional Público de Dianópolis

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4.2 - Valores (em reais) 109.659,80 118.550,42 14.041,00 57.909,73 94.499,31 52.797,04 50.751,05 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 498208,4

COMENTÁRIO: Continuamos com os problemas com a Implantação do sistema SIS REG para a autorização

eletrônica das AIHs, já foram tomadas medidas para resolução do problema e informado ao Diretor SESAU para

que o problema seja resolvido e as dificuldades só tendem a aumentar devido a falta de funcionários no setor.


Estão sendo mantidos as manutenções pontuais diante das dificuldades financeiras atuais.

Foram implantados os serviços de Cardiologia e Ortopedia


Aquisição e instalação de focos cirúrgicos novos.

12.8 – COMISSÕES

As comissões estão em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem au-

mentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisições não estão

sendo cumpridos diante do exposto as comissões estão questionando a produtividade das mesma, já que os

problemas são sempre adiados quando dependem de recursos financeiros.


Implantação da prescrição eletrônica, onde o profissional Dr. Agnaldo Paulo de Brito médico desta

unidade hospitalar, fez História sendo o primeiro profissional médico do estado do Tocantins a prescrever na

inovação tecnológica e o Diretor Carlos Francisco Barboza que comandou toda a ação dentro da unidade

hospitalar desde dezembro de 2011.

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Fotos da primeira prescrição eletrônica no Estado do Tocantins


Com a implantação da prescrição eletrônica o hospital estará dando um enorme passo para melhoria

do atendimento ao paciente com informações claras e precisas portanto me sinto orgulhoso de fazer parte

do primeiro hospital do Tocantins a implantar esta inovação.

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2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO



13.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE


1.1.1. Clínica Médica 11 11 11 11 13 13 13 13 0 0 0 0 96 1.1.2. Clínica Pediátrica 5 5 5 5 5 5 5 5 0 0 0 0 40 1.1.3. Clínica Cirúrgica 8 8 8 8 8 8 8 8 0 0 0 0 64 1.1.4. Clínica Obstétrica 6 6 6 6 6 6 6 6 0 0 0 0 48 1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 30 30 30 30 32 32 32 32 0 0 0 0 248

COMENTÁRIO: O número de leitos do Hospital sofreu alteração em Maio, passando a 32 leitos, assim

distribuídos: 13 de Clínica Médica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrícia e 8 de Clínica Cirúrgica.

13.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE


1.2.1. Clínica Médica 112 50 91 104 92 83 86 76 0 0 0 0 694 1.2.2. Clínica Pediátrica 50 21 40 34 24 23 19 28 0 0 0 0 239 1.2.3. Clínica Cirúrgica 55 29 64 45 50 42 18 27 0 0 0 0 330 1.2.4. Clínica Obstétrica 55 46 63 57 58 48 35 42 0 0 0 0 404 1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: A partir de Julho tivemos uma queda mais acentuada nas internações devido às férias de um

dos cirurgiões e também à “operação padrão” realizada pelos outros cirurgiões, que diminuíram o número de

cirurgias eletivas com o impasse quanto ao pagamento da produtividade pela SESAU.

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Este impasse foi contornado em meados de agosto e a produção foi retomada, o que gerou um pequeno

aumento nas internações. Mas o mês continuou comprometido em relação ao número de cirurgias, porque

outro cirurgião entrou em férias.



1.3.1. Clínica Médica 129 76 106 120 118 98 103 99 0 0 0 0 849




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: O número de saídos teve aumento em Agosto, motivado pela melhora no número de cirurgias

realizadas, após o retorno da produção da equipe cirúrgica. Só não foi melhor porque ainda houve cirurgião

de férias.



1.4.1. Clínica Médica 93% 63% 99% 107% 76% 50% 53% 48% 0% 0% 0% 0% 589% 1.4.2. Clínica Pediátrica 61% 35% 63% 61% 43% 33% 34% 34% 0% 0% 0% 0% 364% 1.4.3. Clínica Cirúrgica 47% 36% 59% 43% 46% 28% 14% 31% 0% 0% 0% 0% 304% 1.4.4. Clínica Obstétrica 56% 49% 77% 59% 49% 42% 31% 45% 0% 0% 0% 0% 408% 1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO: A ocupação do Hospital apresentou variações que refletiram a movimentação ao longo deste

período. A partir de Maio, o movimento começou a cair mais acentuadamente devido a diminuição das

internações e cirurgias (por motivos já explicados no item 13.1.2.) e, em alguns casos, do fluxo de pacientes.

Em Agosto houve uma pequena melhoria na ocupação.

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1.5.1. Clínica Médica 2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,06 1,95 0 0 0 0 19,19




1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Nota-se ao longo do ano que a média de permanência geral tem apresentando varia-

ções.

Em Julho e Agosto houve pequena alta, especialmente por causa de alguns casos que exigiram maior

tempo de internação, como idosos crônicos por exemplo, mas em Agosto o aumento veio também com a

melhoria no número de cirurgias.

13.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO


1.6.1. Cirurgias de Urgência 24 14 32 28 17 20 12 32 0 0 0 0 179 1.6.2. Cirurgias Eletivas 59 29 42 41 48 45 9 15 0 0 0 0 288

Soma Geral de Cirurgias 83 43 74 69 65 65 21 47 0 0 0 0 467

COMENTÁRIO:Em Julho, a quantidade realizada foi muito baixa, devido às férias de um dos cirurgiões e

principalmente, à “operação padrão” realizada pelos cirurgiões, que diminuíram o número de cirurgias

eletivas devido ao impasse no pagamento da produtividade pela SESAU. Em Agosto, com o acerto da

questão produtividade, a quantidade de cirurgias voltou a crescer, só não atingindo um patamar melhor por

causa de férias de outro cirurgião.



1.6.3.1. Cirurgias Grandes 7 5 14 18 14 17 2 2 0 0 0 0 79 1.6.3.2. Cirurgias Médias 23 6 20 2 19 17 3 15 0 0 0 0 105


1.6.3.4. Curetagens 3 4 3 6 0 0 1 3 0 0 0 0 20 1.6.3.5. Cesáreas 23 22 32 28 25 25 14 25 0 0 0 0 194

Soma Geral de Cirurgias por Porte 83 43 74 69 65 65 21 47 0 0 0 0 467

COMENTÁRIO: Na planilha acima é bom especificar que as curetagens e cesáreas são cirurgias considera-

Página | 189

das de pequeno e médio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extraídas das contagens de

pequena, média e grande, para compor o total de forma correta na planilha.

A variação segue o comentário do tópico anterior.



1.6.4.1. Normal 25 15 25 17 20 11 14 15 0 0 0 0 142 1.6.4.2. Cesariana 23 22 32 28 25 25 14 25 0 0 0 0 194 1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Soma Geral de Cirurgias por Porte 48 37 57 45 45 36 28 40 0 0 0 0 336

Em agosto, tivemos um número maior de partos totais. O número de cesáreas foi proporcionalmente bem maior

neste mês chegando a um percentual em torno de 62 %. Fatores como solicitação da parturiente, vontade

médica e partos mais complicados, agravados pela falta de pré-natal adequado, são os que levam ao índice

elevado de cesáreas, acima do preconizado pelo Ministério da Saúde.

13.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 440 354 495 494 468 372 352 396 0 0 0 0 3371




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 4 7 11 16 4 3 1 2 0 0 0 0 48

1.7.9. Endoscopia 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2252 1313 1699 2154 2056 1460 1570 1329 0 0 0 0 13833

COMENTÁRIO: Verifica-se que o maior volume é de Análises Clínicas, que, no Hospital, é terceirizada.

No geral, a variação de SADT segue o movimento do Hospital. Houve uma pequena elevação em julho

em decorrência do pequeno aumento no número de atendimentos em urgência e emergência, mas em

agosto o volume voltou a cair em decorrência da queda no número de exames de laboratório.

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1.8.1. Consultas 772 489 845 769 738 510 281 268 0 0 0 0 4672


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 772 489 845 769 738 510 281 268 0 0 0 0 4672

COMENTÁRIO: Observamos na planilha uma queda do número de consultas ambulatoriais se intensificando

em Junho e mais ainda em Julho e Agosto. Isto é reflexo da queda no número de atendimentos nas especiali-

dades de Clínica Médica, que representa 56% do total, além da queda na especialidade de Cirurgia Geral

(por motivos já citados nos tópicos anteriores) . Em Agosto houve pequeno aumento nas especialidades de

ginecologia e ortopedia.



1.9.1. Consultas 2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 0 0 0 0 15421


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 0 0 0 0 15421

COMENTÁRIO: Os atendimentos de urgência que vinham apresentando queda constante desde o mês de

Maio, tiveram uma elevação em Julho, especialmente na especialidade de Clínica Médica, que responde por

88% do total atendido. Julho foi o período de férias e de praias na cidade e isto trouxe um fluxo maior de

pessoas. Em Agosto a queda na procura do Hospital e o fim das férias levaram ao volume menor de

atendimentos.

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Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Tota l Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total

1.10.1. Administração 22 21 0 43 13 32 0 45 14 32 0 46 14 34 0 48

1.10.2. Enfermagem 54 21 0 75 53 21 0 74 54 22 0 76 54 22 0 76

1.10.3. SADT 9 4 0 13 9 4 0 13 8 4 0 12 8 4 0 12

1.10.4. Apoio 13 37 0 50 13 37 0 50 13 37 0 50 13 37 0 50

1.10.5. Médicos 15 1 0 16 14 1 0 15 14 1 0 15 14 1 0 15

Total 113 84 0 197 102 95 0 197 103 96 0 199 103 98 0 201

Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Tota l Sesau Pró 3º Tota l Sesau P ró 3º Total

1.10.1. Administração 6 33 0 39 6 33 0 39 6 32 0 38 6 32 0 38

1.10.2. Enfermagem 55 22 0 77 55 21 0 76 55 21 0 76 55 21 0 76

1.10.3. SADT 8 4 0 12 8 4 0 12 8 4 0 12 8 4 0 12

1.10.4. Apoio 14 37 0 51 16 37 0 53 16 37 0 53 16 37 0 53

1.10.5. Médicos 15 1 0 16 15 1 0 16 15 1 0 16 15 1 0 16

Total 98 97 0 195 100 96 0 196 100 95 0 195 100 95 0 195

Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Tota l Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total

1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




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13.1.11 – NEP


CARGA HO-RÁRIA

TOTAL DE HORAS

Cálculo, diluição e administração de medicamentos 8 08:00:00 64:00:00 Cálculo, diluição e administração de medicamentos 6 08:00:00 48:00:00 Técnicas de curativos e manejo de feridas 17 04:00:00 68:00:00 Técnicas de curativos e manejo de feridas 15 04:00:00 60:00:00 TOTAL 46 24:00:00 240:00:00


DADOS QUALITATIVOS A falta de um espaço próprio do HRPPA para a realização das capacitações dificulta substancialmente a quantidade de treina-mentos e número de participantes nos cursos.

0:00:00

12:00:00

24:00:00

36:00:00

48:00:00

60:00:00

72:00:00



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1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias 2225,7 339,8 73,3 101,4 200,8 213,8 203,6 127,8 3486,1

Total 2225,7 339,8 73,3 101,4 200,8 213,8 203,6 127,8 3486,1

COMENTÁRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro não devem ser levados em consideração para qual-

quer análise, pois o sistema ainda não estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade.

Observamos que ainda há um volume grande de dias de estoque no Hospital, mas desde Julho, o hospi-

tal tem conseguido diminuir esta quantidade, com redução das compras e empréstimos a outros hospitais.


A questão da recusa dos cirurgiões em fazer mais cirurgias eletivas até que seja resolvida a questão do

pagamento da produtividade, aparentemente foi resolvida em meados do mês, com a promessa da

SESAU em pagar o benefício.

O mês de agosto ainda apresentou baixo número de cirurgias devido á férias de cirurgiões.

13.2 - SAU

1. REGISTROS DE OPINIÃO

Durante o mês de agosto foram relatados alguns registros de reclamações e de elogios, porém a falta

de identificação nos mesmos impossibilita uma melhor análise e o lançamento na estatística.


Reclamações 0

Sugestões 0

Elogios 00



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Meta Contratual 80,0%

Meta Realizada -

2. GRÁFICO DA PESQUISA DE SATISFAÇÃO

Durante o mês de Agosto, houve melhoria em quase todos os índices de satisfação, em comparação ao

mês anterior. A exceção ficou com a Internação.

As melhorias foram mais evidentes no SADT e no Ambulatório. Os fatores que mais contribuíram para

isto, na opinião dos clientes, foram o atendimento da equipe de enfermagem e da recepção e o tempo

de espera para o atendimento.

O mesmo se aplica, em menor grau, ao Pronto Socorro, que também teve boa avaliação da equipe mé-

dica.

Quanto à Internação, houve uma queda em relação ao mês anterior. Como antes, o maior questionamen-

to e a pior avaliação são em relação ás instalações físicas, especialmente a climatização, que continua

inexistente. Isto se tornou mais evidente nos últimos 3 meses com o período de “verão” da região.

Houve também queda nos índices de avaliação das equipes de enfermagem e médica, mais pelas visitas

de avaliação e troca de medicamentos, que foram demoradas, na opinião dos clientes.

A questão da estrutura física depende de investimentos, que por hora, estão no aguardo de liberação

de verbas.

AMBULATÓRIO INTERNAÇÃOPRONTO

SOCORROSADT

JUN 86,19 88,77 87,04 91,62

JUL 79,29 90,00 76,94 79,47

AGO 90,01 86,03 86,56 90,00

65,00

70,00

75,00

80,00

85,00

90,00

95,00PESQUISA DE SATISFAÇÃO 2012

Página | 195


- Realizada reunião entre a Direção Geral, consultoria MV e Assessoria da SESAU para tratar da im-

plantação do módulo MV – Faturamento.

- Houve uma troca na consultoria da MV, assumindo o Sr. Thalysson Jatobá os trabalhos no Hospital.

- Realizada reunião com a equipe de Recepção para tratar de assuntos de interesse do setor e para

maiores esclarecimentos quanto aos módulos do sistema MV – PSSD e PSDI, tendo sido realizados trei-

namentos com alguns funcionários.

- Realizada troca de óleo das ambulâncias - placas finais 1494 e 1043 e troca de pneus entre as am-

bulâncias para mantermos pelo menos uma em atendimento aos pacientes.

- Acertado com a Secretaria da Saúde, o envio da ambulância 1043 para revisão geral.

- Foi cedido, pela Secretaria da Saúde, um motorista para cobertura parcial (15 dias) das férias de um

dos motoristas, que vinha gerando problemas na escala, pois estamos com número reduzido de profissio-

nais no setor. Esta cobertura encerrou-se em 09/08.

- Solicitada nova contratação de copeira para o SND, depois que uma das contratadas desistiu do tra-

balho ainda na experiência.

- Recebemos a visita de um funcionário da SESAU – Setor de Infraestrutura, para verificação das condi-

ções do Hospital e levantamento das necessidades imediatas como a Lavanderia e o gerador.

- Solicitado á SESAU, pelo Sr. Felix Martins – assessor especial (representante da Secretaria no Hospital)

a aquisição de nova processadora de RX, pois a existente está em péssimas condições, prejudicando a

visualização dos exames realizados.

- Entregue documentação ao CRM – TO para renovação do cadastro da instituição. Ficou faltando o

protocolo da Vigilância Sanitária, que está sendo providenciado.

- Iniciado processo de demissão dos funcionários da Higiene, Limpeza e Lavanderia, para posterior con-

tratação pela empresa vencedora da licitação – Litucera, de acordo com ofício SESAU/GAB nº

6622/2012 de 23 de agosto de 2012.




4.2 - Valores (em reais) 99.238,3 77.333,1 94.104,7 93.182,3 71.898,2 59.286,3 76.964,6 64.893,0 636.900,4

COMENTÁRIO: A variação de faturamento segue a variação do atendimento do Hospital, já descrita nos

tópicos anteriores. Alerto que estes dados acima referem-se somente a AIHs, conforme solicitado pela planilha.

Página | 196

O Hospital também fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compõem o

faturamento total. No quadro abaixo, estão os valores faturados SIA/SUS de Jan a Ago/12:

MÊS VALOR (R$)

jan/12 31.498,91

fev/12 38.381,82

mar/12 27.056,56

abr/12 33.202,13

mai/12 36.123,57

jun/12 29.799,36

jul/12 28.135,23

Ago/12 31.060,97


- Nenhuma obra foi realizada e nenhum serviço implementado.


- Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.

13.8 – COMISSÕES

Comissão de Óbitos – realizada em 22/08/2012

Comissão de Prontuários – realizada em 27/08/2012

Comissão de Ética Médica – reunião não realizada.

Comissão de CCIH – reunião realizada em 28/08/2012

Comissão de Farmácia – reunião realizada em 20/08/2012


O mês de agosto caracterizou-se por uma pequena melhora no volume cirúrgico e de internações, mes-

mo com cirurgiões ainda em férias. Isto aconteceu graças a aparente resolução quanto ao pagamento

das produtividades da equipe cirúrgica, após acerto com a Secretaria da Saúde por parte do sindicato

da categoria.

Com o volume cirúrgico ainda em recuperação, chegamos ao final das férias de julho e a consequente

diminuição do fluxo de turistas na cidade, levando á queda no movimento e procura do Hospital. Isto

Página | 197

refletiu-se no número de procedimentos de SADT e consultas ambulatoriais e de urgência/emergência,

que ficaram abaixo do mês anterior.

No geral, mesmo com alguns acidentes de percurso, o Hospital continua seu propósito de prestar aten-

dimento e assistência qualificados á população dos 5 municípios de sua responsabilidade, mantendo os

bons índices de satisfação dos usuários.

Mantivemos o número de funcionários na instituição no mesmo patamar, sem demissões ou aumento de

quadro e continuamos com nosso processo de treinamento e aprimoramento profissional, especialmente

no grupo de enfermagem.

A ressaltar a ainda existente dificuldade com compras e entregas de insumos, mas em uma situação mais

tranquila que nos 2 últimos meses.

2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS





1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 4 4 4 4 4 4 4 4 0 0 0 0 32

Total de Leitos 32 32 32 32 32 32 32 32 0 0 0 0 256

Página | 198



1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 16 29 47 30 45 16 12 0 0 0 0 0 195




1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 16 38 46 33 37 21 12 0 0 0 0 0 203




1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 31% 25% 27% 25% 41% 39% 18% 16% 0% 0% 0% 0% 222%


Página | 199



1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 2,44 0,76 0,72 0,91 1,38 1,27 1,83 1 0 0 0 0 10,31


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0














1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Página | 200

14.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 258 371 537 499 548 479 376 321 0 0 0 0 3389




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 3 0 7 21 38 9 29 18 0 0 0 0 125


1.7.19 Outros ( especificar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 3972 5881 5917 4988 5820 4858 4175 488 0 0 0 0 36099

COMENTÁRIO: Laboratório LAB VIDA, não possui sistema informatizado, como o mesmo informou que

somente irá permanecer prestando serviços até dia 10 de outubro de 2012, data acordada para finalização

do contrato de gestão dos hospitais no Tocantins, portanto, não vai mais informar a quantidade de exames

feitos durante o mês em virtude de seu contrato ser valor fixo.Este fato está ocasionando atrasos no levanta-

mento das quantidades e exames laboratoriais realizados durante o mês, pois o este controle está sendo feito

de forma manual. Devido a isto, a quantidade de exames laboratoriais realizados durante o mês de

agosto/2012 será informada no relatório de atividades do próximo mês.



1.8.1. Consultas 229 304 381 392 401 440 176 400 0 0 0 0 2723


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 229 304 381 392 401 440 176 400 0 0 0 0 2723

COMENTÁRIO: Julho mês de férias escolares, onde as famílias viajam, diminuindo desta forma a procura por

atendimento.

Página | 201



1.9.1. Consultas 469 566 766 719 723 597 521 524 0 0 0 0 4885


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 469 566 766 719 723 597 521 524 0 0 0 0 4885

14.1.10 – RECURSOS HUMANOS;

Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal

26 23 0 49 26 21 0 47 29 21 0 50 28 21 0 49

156 15 0 171 140 16 0 156 140 16 0 156 140 16 0 156

14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17

86 60 0 146 86 67 0 153 87 66 0 153 88 66 0 154

42 0 0 42 42 1 0 43 44 1 0 45 41 1 0 42

324 101 0 425 308 108 0 416 314 107 0 421 311 107 0 418


27 22 0 49 27 29 0 56 29 28 0 57 29 27 0 56

141 16 0 157 141 16 0 157 137 16 0 153 137 16 0 153

14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17

90 66 0 156 90 59 0 149 91 58 0 149 91 57 0 148

41 1 0 42 41 1 0 42 40 1 0 41 40 1 0 41

313 108 0 421 313 108 0 421 311 106 0 417 311 104 0 415


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Setembro Outubro Novembro Dezembro

Janeiro Fevereiro Março Abril

Maio Junho Julho Agosto

Página | 202

14.1.11 – NEP


CARGA HO-RÁRIA

TOTAL DE HORAS

Capacitação em Vigilância, Diagnóstico e Tratamento da Leishimaniose Visceral 1 08:00:00 8:00:00

Treinamento sobre Ventilador Mecânico Inter 7 Plus 24 03:30:00 84:00:00

Palestra sobre Segurança do Trabalho Aplicado na Área Hospitalar 20 3:00:00 60:00:00

Curso de Atualização para Auxiliares e Técnicos de Enfermagem com Ênfase em Urgência e Emergência 9 40:00:00 360:00:00

Curso Técnico em Hemoterapia 4 48:00:00 192:00:00 TOTAL 58 102:30:00 704:00:00 TOTAL DE HORAS 704:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 422 HORAS/HOMEM 1:40:06

DADOS QUALITATIVOS

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1

JAN

FEV

MAR

ABR

MAI

JUN

JUL

AGOS

Página | 203

As ações de capacitação do Hospital Infantil Público de Palmas, no mês de Agosto 2012 apresentou Progres-são no número de horas em relação ao mês anterior. Neste mês foram totalizadas 102h30min com a participa-ção de 58 colaboradores/colaboradores.



1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias319 82 68 90 92 87 58 93 889

Total 319 82 68 90 92 87 58 93 889

Obs: O valor do estoque referente ao mês de janeiro, no sistema MV, não corresponde com o valor real,

devido alguns custos médios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema

137,00) , devido estas alterações, foi revisado todos os cadastros do sistema MV e feito as correções.

No início de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no pro-

cesso e realizadas as devidas baixas de produtos já consumidos. Também foi feito uma auditoria no es-

toque de não perecíveis que se encontrava estocado no Estoque Regulador.

No últimos dias do mês de agosto, chegaram pedidos não entregues nos meses de junho e julho por falta

de pagamento aos fornecedores, referentes as áreas SHL e descartáveis do SND, por este motivo o es-

toque aumentou pois o mesmo ainda não teve tempo hábil para consumo.


Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) é unidade estadual de referência

no atendimento aos recém- nascidos, lactentes e crianças até 12 anos de idade, contando hoje com 58

leitos e as seguintes unidades:

Sala de emergência com 04 leitos

02 consultórios (pediatria clínica e subespeciali-

dades),

Página | 204

Enfermaria de cirurgia com 04 leitos

Serviços de apoio diagnóstico (ultrassonografia,

radiologia, laboratório de análises clínicas)

Enfermarias de observação clínica do Pronto So-

corro (PS) com 18 leitos

Consultório odontológico

Enfermarias de isolamento com 09 leitos

Farmácia hospitalar

Enfermarias de clínicas pediátricas com 20 leitos

Brinquedoteca

Centro cirúrgico pediátrico com 02 salas de cirur-

gia e 01 sala de recuperação pós-anestésica

• A equipe técnica é composta por:

12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por li-

cença médica)

02 cirurgiões pediátricos, sendo 01 afastado por licença médica.

• Profissionais médicos de subespecialidades pediátricas:

Oftalmologia Nefrologia

Pneumologia Hematologia

Astroenterologia Cirurgia Pediátrica

Reumatologia Cardiologia

Neurologia e Neurocirurgia Endocrinologia

Otorrinolaringologia Imunoalergia

Infectologia Dermatologia

Ortopedia Urologia

Imunoalergia Cirurgia Pediátrica

Cardiologia

Radiologia

Página | 205

Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudióloga, nutrição, psico-

logia, pedagogia, farmacêutica hospitalar e serviço social).

O ensino da especialidade pediátrica é exercido por preceptores do corpo clínico do HIP e es-

tendido aos 05 médicos residentes bem como aos alunos da graduação e internato dos cursos de medi-

cina de 03 instituições (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional).

A unidade de emergência do HIP é equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia

intensiva, uma vez que a UTI pediátrica do HGP frequentemente não disponibiliza vagas, permanecendo

por esta razão pacientes graves e até em ventilação mecânica por tempo prolongado. Sua área física é

exígua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupação completa na maioria das vezes.

O plantão do Pronto Socorro (PS) é realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 ho-

ras, sendo que o plantonista é responsável pelo atendimento dos pacientes da observação, emergência,

pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontânea) e as intercorrências

das enfermarias após a saída de seus prescritores. As cargas horária são respectivamente de :

11 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais

07 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais

04 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais.

Os plantonistas do P.S atualmente são em número de 06, havendo um déficit de pelo menos 08

plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composição da escala atualmente são necessá-

rios profissionais vindos do estado de São Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta

deficiência. Os plantões são pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clínico que já exce-

deram sua carga horária, sendo que a remuneração atual é de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor

líquido, por 24 horas.

O número de leitos disponíveis no Hospital é insuficiente para o atendimento da demanda, sendo

que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotação, havendo necessidade do improviso de

leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais.

Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos períodos matutinos

prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade,

tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crônicas. Por ser o HIPP um hospital de referência

frequentemente ocorre a necessidade de permanência maior dos pacientes em regime de internação

Página | 206

hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupação dos leitos e cuidados especiais pela equipe

multiprofissional.

O serviço de apoio diagnóstico prestado atualmente pelo laboratório de análises clínicas foi al-

terado para Posto de Coleta, devido a estrutura física imprópria segundo os padrões da Vigilância

Sanitária.

A nefrologia pediátrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianças

nefropatas crônicas não dispõem de serviço de diálise peritoneal e são transferidas via TFD para outros

centros de referência com ônus adicional para o serviço público de saúde estadual.

Diante do exposto recomenda-se:

1- Contratação imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada,

para a composição da escala de plantão do P.S.

2- Ampliação dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergência de

06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistência aos pacientes graves e em risco de

vida.

3-Ampliação da área física da atual Unidade de emergência do Hospital, uma vez que a referida uni-

dade funciona como suporte da UTI Pediátrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos.

4- Reforma e ampliação da área física do atual laboratório de análises clínicas segundo os padrões e

recomendações da Vigilância Sanitária, uma vez que as atuais instalações são impróprias e inadequa-

das.

5- Implantação do serviço de referência estadual em Nefrologia Pediátrica equipado para a realiza-

ção de tratamento dialética das crianças nefropatas crônicas, em conformidade às recomendações en-

caminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace.

14. 2 – SAU

S.A.U. ( Serviço de Atendimento ao Usuário ) do Hospital Infantil Público de Palmas, no período de 01 de agosto a 31 de

agosto de 2012, não realizou tratativas de elogios , sugestões ou reclamações.

Abaixo o quadro informativo sobre as tratativas ( Registro de Opinião) ocorrido do dia 01 de agosto à 31 de agosto de

2012.

Página | 207

OCORRÊNCIAS AGOSTO -2012

Reclamação 00

SUGESTÃO 00

ELOGIOS 00

TOTAL DE QUESTIONÁRIOS 00

QUEIXAS RESOLVIDAS 00

META CONTRATUAL 80%

100%

No quadro abaixo com o gráfico apresentado, nota-se que as pesquisas realizadas no mês de agosto com os acompanhantes

no Ambulatório em relação ao mês de junho e julho teve um aumento de satisfação no atendimento. No SADT teve uma

pequena queda em relação ao mês de julho, adequando-se o mesmo ao mês de junho mantendo-se dentro do percentual

de satisfação.

Na Internação e Pronto Socorro em relação aos meses anteriores teve uma queda de satisfação mantendo-se abaixo dos

80% de satisfação. A queda de satisfação nesses setores segundo acompanhantes é em relação a limpeza e alimentação

em especial ao lanche.

AMBULATORIO(%)

INTERNAÇÃO(%)

PRONTOSOCORRO (%)

SADT (%)

Maio/2012 84,90 81,37 72,06 87,60

Junho/2012 83,61 81,93 79,44 96,68

Julho/2012 92,43 86,23 83,56 100,00

Evolução do Período 8,87% 5,97% 15,96% 14,16%

92,4386,23 83,56

100,00

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

120,00

Hospital Público Infantil de Palmas

Página | 208



5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul

5.1 AIH 175 272 353 253 256 263 236

5.2 Valores 81.319,4 110.922,7 164.141,8 126.673,2 124.420,4 125.250,53 109.124,04

5. Faturamento Ago

5.1 AIH 234

5.2 Valores 99.383,38

COMENTÁRIO: Valor faturado em julho foi alterado com relação ao valor fornecido no último relatório

porque o faturamento foi encerrado na semana seguinte ao fechamento do relatório.

Valor informado como faturamento de agosto é parcial, pois o faturamento do mês será fechado dia

05/09/2012.



14.8 – COMISSÕES

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA

A reunião ordinária foi realizada no dia 30 de agosto, tendo por pauta a discussão dos medicamentos

antimicrobianos.

Foi apresentada lista com medicamentos existentes no hospital os quais foram discutidos e analisados

pelos membros presentes na reunião.

Encaminhada a lista de medicamentos para análise da Dra. Myrlena Mescouto, Infectologista do Hospi-

tal e os medicamentos serão definidos após realização desta consulta.

COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS

A reunião da Comissão de Revisão de Óbitos foi realizada no dia 27 de agosto. Pauta:

- Discussão sobre óbitos ocorridos no mês de agosto: ocorreram três óbitos no mês de agosto.

Página | 209

- Fluxo dos prontuários de óbito no hospital: apresentado a CI (Comunicação Interna) com fluxograma

que devem seguir os prontuários dos pacientes que evoluírem a óbito a partir do dia 01/06/12 com o

recebido dos coordenadores de cada setor.

- Análise das Resoluções que tratam sobre responsabilidade médica no fornecimento das Declarações de

Óbito:

Foram lidas as Resoluções CFM 1779/05 e 1641/02 que tratam sobre a emissão e vedações de emis-

são de Declaração de óbito pelos médicos. Devido a dúvidas suscitadas, foi sugerido uma palestra so-

bre o tema com a presença do presidente do Serviço de Verificação de óbitos- SVO- de Palmas. A en-

fermeira Andréia ficou responsável pela organização da palestra.

COMISSÃO DE REVISÃO DE PRONTUÁRIOS

Reunião ordinária realizada no dia 31 de agosto.

Pauta:

- Estatística dos prontuários revisados: Foram revisados 26% dos prontuários do mês de julho.

Apresentado gráfico com problemas detectados nos prontuários, o qual foi entregue para os membros

da Comissão para apresentação nos setores de sua competência e encaminhado cópia para os coorde-

nadores de cada setor para ciência e correções de problemas.

- Apresentação de gráfico com problemas detectados nos prontuários revisados no mês de julho/12.

Apresentado gráfico com problemas detectados nos prontuários, o qual foi entregue para os membros

da Comissão para apresentação nos setores de sua competência e encaminhado cópia para os coorde-

nadores de cada setor para ciência e correções de problemas.

_ Adequações para revisão dos prontuários: discutida a forma de revisão padronizada para todos os

membros revisores da comissão nos itens Admissão de enfermagem, Relatório de Alta, Letra ilegível e

preenchimento de GPAs.

_ Falta de relatório de admissão de enfermagem: discussão sobre a falta de relatório de admissão da

enfermagem de pacientes oriundos da UTI de outras unidades e do SAMU.

A enfermeira Mayara ficou responsável por informar a Direção de Enfermagem sobre a necessidade

desses pacientes passarem pelo Acolhimento para preenchimento do relatório da enfermagem na ad-

missão.

Página | 210

COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR

Reunião ordinária realizada dia 31 de agosto.

Pauta:

- Início do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde;

Apresentada Planilha que será utilizada para Controle e Estatística do PGRSS- Plano de Gerenciamento

de Resíduos Sólidos. E aprovado pelos membros presentes.

- Problemas referentes ao Laboratório;

Informado que a C.C.I.H. encaminhou documentos para a Vigilância Sanitária onde apresentou os erros

de diagnóstico dos exames do laboratório Lab Vida que presta serviço ao Hospital.

A representante da Direção do Hospital informou que após reunião ocorrida entre gestores desta uni-

dade hospitalar, representantes da SESAU, da Pró-Saúde e do Laboratório Lab- Vida. Ficou acordado

que o Hospital irá ser ponto de coleta de exames e que os mesmos serão encaminhados para o Labora-

tório para que seja feita análise com melhor qualidade até término do contrato.

- Inclusão da Farmacêutica Maristela Andrade na Comissão.

Foi aprovado pelos membros a inclusão da Farmacêutica Maristela Andrade na Comissão de Controle

de Infecção Hospitalar

14.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES;

14.9.1 AÇÕES DE VALORIZAÇÃO

Dia 18 de agosto, foi realizado o VI Mutirão de Cirurgias Pediátricas no Hospital Infantil de Palmas.

Evento promovido pela direção do Hospital e pela Equipe da CIPE.

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14.9.2 CONSULTORIA

14.9.3 INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE


O mês de agosto, assim como meses anteriores, caracterizou-se por dificuldades de abastecimento de

materiais, medicamentos e gêneros alimentícios, em virtude da falta de pagamento aos fornecedores.

Enfrentamos muitas dificuldades na realização de exames diagnósticos que não são realizados no hospi-

tal, os fornecedores somente realizam os exames mediante pagamento antecipado, fato que tem causa-

do transtornos internos junto a equipe médica e aumentando o tempo de permanência do paciente inter-

nado.

O serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante devido ao motivo citado, e o serviço de

manutenção corretiva está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços urgentes a serem

realizados no hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos fornecedores e a exigência dos

mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica.

A partir do dia 27 de agosto, foram emitidos os avisos prévios para os funcionários da Higienização e

Limpeza, devido a já haver um vencendor no processo licitatório realizado pela SESAU para este servi-

ço.

Apesar de todas as dificuldades citadas, estamos tendo toda delicadeza na condução da transi-

ção da Gestão, de forma a causar o menor impacto possível aos trabalhadores do HIPP.

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2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU





1.1.1. Clínica Médica 11 11 11 11 11 11 11 11 0 0 0 0 88




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 28 28 28 28 28 28 28 28 0 0 0 0 224

O hospital não apresenta nenhuma variação no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo

disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde).



1.2.1. Clínica Médica 126 108 131 141 131 71 88 78 0 0 0 0 874




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O quadro de internação apresenta uma redução de quase 4% no total de internações em relação a julho/2012.

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1.3.1. Clínica Médica 128 105 129 136 138 72 81 79 0 0 0 0 868




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.4.1. Clínica Médica 91% 73% 100% 105% 93% 45% 60% 60% 0% 0% 0% 0% 627%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Os números ainda evidenciam a baixa ocupação dos leitos no Hospital Regional Público de Araguaçú.

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1.5.1. Clínica Médica 2,42 2,21 2,65 2,54 2,29 2,06 2,54 2,59 0 0 0 0 19,3


1.5.3. Clínica Cirúrgica 4 0 2 7 2,33 5,4 0 1,33 0 0 0 0 22,06


1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Mantêm-se a média histórica de permanência em todas as clínicas






Aumento de mais de 400% no volume de cirurgias do mês de agosto em relação a julho. Neste mês tivemos o

encontro na escala médica entre cirurgião, auxiliar e anestesista, mas os números ainda poderiam ser maiores.






1.6.3.4. Curetagens 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 4

1.6.3.5. Cesáreas 2 1 4 4 3 0 0 0 0 0 0 0 14




1.6.4.1. Normal 5 4 5 3 6 4 3 4 0 0 0 0 34

1.6.4.2. Cesariana 2 1 4 4 3 7 3 4 0 0 0 0 28

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

O Hospital de Araguaçú registra uma média de 50% de partos cesárea e 50% também para os partos normais.

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15.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 274 262 289 161 48 242 185 216 0 0 0 0 1677




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.8.1. Consultas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Não há atendimento ambulatorial.



1.9.1. Consultas 1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 1252 0 0 0 0 10435


1.9.3. Procedimentos 49 80 74 62 65 0 0 0 0 0 0 0 330


Total 2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292 1252 0 0 0 0 13957

Página | 217



1.10.1. Administração 18 18 0 36 23 18 0 41 23 18 0 41 20 22 0 42

1.10.2. Enfermagem 56 0 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56

1.10.3. SADT 10 1 4 15 10 1 0 11 10 1 0 11 9 1 0 10

1.10.4. Apoio 6 20 0 26 6 19 0 25 6 19 0 25 8 20 0 28

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 1 0 8 7 1 0 8

Total 97 39 4 140 101 39 0 140 101 40 0 141 99 45 0 144


1.10.1. Administração 16 14 0 30 17 14 0 31 17 14 0 31 17 14 0 31

1.10.2. Enfermagem 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56

1.10.3. SADT 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10

1.10.4. Apoio 11 34 0 45 11 34 0 45 11 34 0 45 11 34 0 45

1.10.5. Médicos 7 1 0 8 7 1 0 8 7 1 0 8 7 1 0 8

Total 98 51 0 149 99 51 0 150 99 51 0 150 99 51 0 150


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




Doze funcionários dos setores de SHL e SPR estão cumprindo aviso prévio desde o dia 27 de agosto de 2012. A

medida foi tomada a partir do ofício expedido pela SESAU, em que comunicava que num prazo de 23 dias a

empresa Litucera assumirá a gestão desta equipe.

15.1.11 – NEP



1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias137,0 106,6 32,5 82,2 63,9 168,0 103,0 128,0 0,0 0,0 0,0 0,0 821,2

Total 137,0 106,6 32,5 82,2 63,9 168,0 103,0 128,0 0,0 0,0 0,0 0,0 821,2

Os números demonstram um aumento de mais 24% no estoque em dias de consumo do Hospital Regional Público de

Araguaçú em relação a julho/2012.

Página | 218


15.2 - SAU


Período: 01/08/2012 a 30/08/2012.

Ocorrências Agosto de 2012

Reclamações 5

Sugestões 5

Elogios 79



Meta Contratual 80%

Meta Realizada 80%

No período atual tivemos uma totalidade de 89 registros, relatando a opinião da maioria de

nossos usuários. Das 5 reclamações tivemos êxitos em 4 queixas solucionadas, atingindo a

média de 95% ultrapassando a contratual que é 80%. O SAU está empenhado em diagnosti-

car os tipos de reclamações e solucioná-las, trabalhando para que a cada mês o número de

queixas diminua.

A participação dos usuários apresentando sugestões chegaram a 5 registros. Nos elogios ti-

vemos uma manifestação de 79 registros.

Página | 219


• Envio dos prontuários de todos os colaboradores celetistas ao RH do Escritório Central;

• Reunião com a supervisora e os colaboradores do SHL e SPR para esclarecimentos e orientações

quanto ao aviso prévio dos mesmos;

• Visita a Vigilância Sanitária Estadual para obter orientações quanto a autorização e confecção

de talões de receitas controladas; de acordo com as orientações obtidas iremos propor aos mé-

dicos que as autorizações sejam feitas no nome de cada profissional;

• Protocolado a documentação necessária para registro da responsável técnica da farmácia no

Conselho Regional de Farmácia;

• Controle e análise do ponto de pedido dos itens da curva A, B e C;

• Asseguramos o reabastecimento racional dos insumos necessários para o contínuo trabalho do

hospital;

• Negociação direta com fornecedores e fixada bases e condições para o fornecimento e paga-

mento;

• Fiscalização de consumo de materiais e medicamentos;

AMBULATORIO(%)

INTERNAÇÃO(%)

PRONTOSOCORRO (%)

SADT (%)

jun/12 90,57 82,19 85,18

jul/12 89,00 85,41 89,12

ago/12 86,06 85,79 81,97

Evolução do Período -4,98% 4,38% -3,77%

86,06 85,7981,97

-10,00

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Hospital Regional Público de Araguaçú

Página | 220

• Orientação a equipe de nutrição e dietética pela Nutricionista de Produção ao sair de licença

maternidade. Neste período contamos com o apoio e coordenação dos trabalhos pela Nutricio-

nista Clínica;

• Manutenção predial, reparos elétricos e hidráulicos visando preservar as condições de funciona-

mento das instalações prediais;

• Conserto mecânico da ambulância e troca dos pneus dianteiros;

• Distribuição e reposição de uniformes para enfermagem e administrativos;

• Acompanhamento e orientação de toda rotina gerencial e administrativa;

• No mês de agosto realizamos uma pequena e singela comemoração ao dia dos pais. Foram dis-

tribuídos alguns cartões para o usuários internados e várias mensagens espalhadas pelos murais

do hospital;

• O Grupo de Trabalho de Humanização resgatou em agosto as comemorações aos aniversarian-

tes do mês e as rodas de oração semanais;

• Inicio do módulo de faturamento pela MV Sistemas;



4.2 - Valores (em reais) 52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3 0,0 42.735,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 240641,9

O fechamento do faturamento das AIHs ainda não foi realizado. Previsão para o quinto dia útil.


Não houve novas obras e nem implantação de serviços.


Não houve aquisição de novos equipamentos

15.8 – COMISSÕES

Página | 221

Apesar dos esforços dispensados por estar direção, as comissões de Ética Médica, Revisão de Prontuário,

Farmacovigilância, CCIH e Revisão de Óbitos, não foram constituídas.



Neste mês protocolamos no Conselho Regional de Farmácia a documentação necessária para a emissão da

R.T. de nossa farmacêutica. Com essa medida, conseguimos liberar junto a Central de Compras alguns pedi-

dos parados por conta desde documento.

Outro ponto relevante a ser mencionado é a dificuldade de registrar o Hospital no Conselho Regional de

Medicina por falta de Responsável Técnico e o Alvará Sanitário. A Falta destes documentos impossibilita a

autorização da VISA para a confecção de talões de receita controlada.

Em visita a VISA estadual, chegamos a conclusão que o melhor a fazermos neste momento é cadastrarmos

individualmente os médicos que atuam no hospital e assim ganharíamos mais tempo para resolver esta pro-

blemática.

Apesar das limitação e divergências de idéias com alguns profissionais que atuam no hospital, o mês de

agosto confirma a boa gestão dos trabalhos neste período de transição, pois os usuários são assistidos com

dignidade e qualidade, cumprindo assim o nosso objetivo maior.

Página | 222

2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA





1.1.1. Clínica Médica 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 72




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 24 24 24 24 24 28 28 28 0 0 0 0 204

COMENTÁRIO: Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuíamos 24 leitos cadastrados e fisicamen-

te 28 leitos efetivos em funcionamento, agora são 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clínica

Médica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirúrgicos, 6 - Obstétricos e 4 – Pediátricos.



1.2.1. Clínica Médica 99 89 78 64 84 70 36 36 0 0 0 0 556




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Analisando os dados referentes ao ano de 2012 conforme demonstra os dados estatísticos

podemos verificar que desde julho tivemos uma queda significativa em relação aos demais meses.

Página | 223



1.3.1. Clínica Médica 88 88 82 71 70 68 36 35 0 0 0 0 538




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Analisando os dados de 2012, pode-se verificar que existe uma queda considerável de

pacientes saídos do mês de julho adiante.



1.4.1. Clínica Médica 81% 73% 65% 58% 57% 55% 35% 31% 0% 0% 0% 0% 456%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Porcentagem Geral de Ocupação 44% 49% 50% 42% 42% 35% 19%

COMENTÁRIO: As informações estatísticas anteriores como internações e saídos por especialidade já denotam o

resultado no percentual de ocupação onde houve uma queda também significativa, a ocupação caiu para menos

da metade analisando os dados anteriores.

Página | 224



1.5.1. Clínica Médica 2,57 2,17 2,21 2,21 2,29 2,33 2,69 2,42 0 0 0 0 18,89

1.5.2. Clínica Pediátrica 1,71 2,2 2,54 1,96 2 1,81 1,73 2,53 0 0 0 0 16,48



1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: A média de permanência se mantém sem alterações considerando que são as mesmas patologias

que estão sendo atendidas pela unidade.

16.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO







COMENTÁRIO: O Hospital tem uma autoclave grande que está quebrada há mais de 3 meses e uma pequena

que não tem capacidade de esterilizar o volume de materiais que atende a cirurgias. Ainda na Gestão da Pró-

Saúde foram confeccionados 23 kits contendo instrumentais cirúrgicos e campos operatórios para realização das

cirurgias eletivas, que são enviados para Hospital Regional Público de Araguaína para esterilizar. Na Gestão da

Pró-Saúde, as cirurgias eram realizadas em dois finais de semana o que não acontece atualmente, a anestesista

não atua mais fazendo sua escala em dois finais de semana no mês e consequentemente o cirurgião geral

contratado pela Pró-Saúde só tem operado uma vez por mês, cumprido sua carga horária realizando atendimen-

tos ambulatoriais para cirurgias eletivas.

Página | 225






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 1 4 5 0 0 4 0 5 0 0 0 0 19


COMENTÁRIO: A unidade começou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, após a contratação de

um cirurgião geral, e desde então, já realizamos 293 cirurgias. Os leitos do hospital continuam ociosos, caberia

intensificar as cirurgias.



1.6.3.1. Normal 1 4 5 7 3 7 3 3 0 0 0 0 33

1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 1 5 4 2 5 0 0 0 0 17

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Página | 226

16.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)




1.7.3. Radiologia 77 60 208 155 183 172 133 120 0 0 0 0 1108




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros ( especificar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 1183 1083 1299 988 1186 967 446 330 0 0 0 0 7482

COMENTÁRIO: Em relação aos SADT´s também tivemos uma significativa diminuição, dada a redução no volume

de atendimento da unidade, lembrando que até os dias atuais nada foi resolvido em relação ao Laboratório

V.C.DO.PRADO que continua prestando serviços a unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012. A

prestadora continua atendendo considerando o contrato feito pela Pró-Saúde no valor de R$ 2.500,00 para

oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h à unidade. Dos municípios referenciados, somente

Arapoema está sendo atendido. Pau D´arco e Bernardo Sayão continuam aguardando o contrato com a SESAU,

conforme oficio 03/2012 recebido em 04/04 da Sra Vanessa Prado proprietária do Laboratório Bioclínico

informando a suspensão de exames laboratoriais.

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1.8.1. Consultas 21 52 61 82 59 59 54 44 0 0 0 0 432


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 21 52 61 82 59 59 54 44 0 0 0 0 432

COMENTÁRIO: No mês de Agosto, o cirurgião geral realizou as avaliações pré-operatórias duas vezes por mês e

operando somente num final de semana.



1.9.1. Consultas 1139 956 1114 376 1101 930 912 797 0 0 0 0 7325


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 95


Total 1139 956 1114 890 1101 930 912 797 0 0 0 0 7839

COMENTÁRIO: O PSF – Programa de Saúde da Família do Munícipio continua com apenas uma equipe, segundo

a população e confirmação do Secretário Executivo Dr. Gastão em visita técnica no dia 22/08 em nosso Hospital.

A população continua procurando o serviço de Urgência e Emergência, porém os médicos que estão de plantão no

Hospital estão fazendo uma triagem com os usuários. Somente após avaliação médica o usuário é encaminhado

para fazer a ficha de atendimento e, caso não seja atendimento de urgência e emergência, os usuários estão

sendo referenciados para o PSF. O médico da única equipe de PSF, Dr. Ricardo Magno, Diretor Técnico do

Hospital, nas quintas-feiras trabalha simultaneamente nas 2 unidades, atendendo os pacientes do PSF no Hospital.

Página | 228



1.10.1. Administração 18 24 3 45 19 30 3 52 19 30 5 54 19 30 5 54

1.10.2. Enfermagem 39 4 0 43 39 5 0 44 39 4 0 43 39 4 0 43

1.10.3. SADT 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8

1.10.4. Apoio 0 21 0 21 0 21 0 21 0 21 0 21 0 20 0 20

1.10.5. Médicos 8 1 0 9 8 1 0 9 8 1 0 9 8 1 0 9

Total 73 50 3 126 74 57 3 134 74 56 5 135 74 55 5 134


1.10.1. Administração 19 32 5 56 19 31 5 55 19 31 5 55 19 31 5 55

1.10.2. Enfermagem 39 5 0 44 39 5 0 44 39 5 0 44 39 4 43 86

1.10.3. SADT 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8

1.10.4. Apoio 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20

1.10.5. Médicos 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10

Total 75 58 5 138 75 57 5 137 75 57 5 137 75 56 5 136


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




COMENTÁRIO: No período de 01 a 31 de Agosto de 2012, tivemos em nosso quadro funcional, 12 (do-

ze) servidores de férias, 01 (um) licença maternidade e 01 (um) licença médica

Servidores de férias, 01 (um) licença médica.

Houve o desligamento a pedido do empregado em 01/08/2012 da equipe da enfermagem.

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16.1.11 – NEP


CARGA HO-RÁRIA

TOTAL DE HO-

RAS

I Oficina Psicológica do HRP Arapoema 17 04:00:00 68:00:00

Treinamento Referente ao uso do FFAS 1 02:00:00 2:00:00

Treinamento Referente ao uso do FFIS 2 03:00:00 6:00:00

TOTAL 20 09:00:00 76:00:00



HORAS/HOMEM 0:34:17

DADOS QUALITATIVOS As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Arapoema, no mês de agosto apresentou uma redução no número de participantes em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 09:00:00horas de treinamentos com a participação de 20 servidores/colaboradores.Para o mês de se-tembro esta previsto o início do Projeto com equipe de multiprofissionais direcionado a todos o servido-res/colaboradores do HRPA.

0:00:00

12:00:00

24:00:00

36:00:00

48:00:00

60:00:00

JAN

FEV

MAR

ABR

MAI

JUN

JUL

Página | 230



1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 0,0 0,0 146,6 121,1 267,7

Total 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 146,6 121,1 267,7


• Estamos com um 1 profissional médico de férias e 1 de licença médica, sendo que um profissional não

chegou a fazer parte da escala médica, pois, já foi lotado na unidade de licença;

• Nesse mês de Agosto foram realizadas as cirurgias num único final de semana, nos dias 17 e 18/08

no total de 23 cirurgias eletivas, entre elas, geral, ginecológica e obstétrica.

16.2 - SAU

Registro de Opinião

Referente ao mês de Agosto do Ano corrente não tivemos nenhum Registro de Opinião. Mas o

trabalho do SAU nesta unidade vem sendo desenvolvido dia a dia acompanhando o usuário e o trata-

mento oferecido nesta instituição de Saúde.

Página | 231

Índices de Satisfação

Para este período tivemos evoluções significativas e declínios, conforme podemos observar no gráfico

acima.

• No Ambulatório a média de satisfação é de 95,81%. Sendo alcançado a nossa meta de 80%. Devido às avaliações cirúrgicas serem agendadas em duas vezes por mês e nesses dias o fluxo é maior de atendimento e de espera também, a reclamação é pela espera da avaliação, dar se então a baixa de -1,54% na não evolução do gráfico.

• No Setor Internação, a evolução do período é de 0,74%. Sendo os usuários entrevistados todos os dias desde a internação.

• No Serviço Pronto Socorro, a evolução do Período em satisfação com atendimento foi de 1,15%, acreditamos que seja a interação da equipe e as reuniões de humanização vem reforçar o tra-balho e motivação.

• No Serviço SADT, tivemos a evolução de 2,08%, a maior evolução nos últimos 3 meses, chegamos

a média de 95,55% esse aumento se dá devido a equipe do SAU mesmo sendo composta por duas colaboradoras, as mesmas organizaram suas escalas de trabalho para atender um número maior de usuários.

AMBULATORIO(%)

INTERNAÇÃO(%)

PRONTOSOCORRO (%)

SADT (%)

agos/2012 95,81 96,41 94,99 95,55

jul/2012 97,30 94,23 93,56 95,00

Jun/2012 97,31 95,70 93,91 93,60

Evolução do Período -1,54% 0,74% 1,15% 2,08%

97,31 95,70 93,91 93,60

-20,00

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

120,00

Hospital Regional Público de Arapoema

Página | 232


ENFERMAGEM

• Realizadas visitas noturnas pelo Gerente de Enfermagem durante os 3 dias em plantões alternados

para aplicação e orientação a servidores do Estado, novos formulários a serem preenchidos sobre o

pagamento de insalubridade.

• Realização de rodas de conversa com a equipe de enfermagem durante o plantão para as equipes

sobre condutas a serem adotadas perante a assistência ao paciente e postura no posto de trabalho.

• Encaminhado todo material da CME a ser utilizado durante as cirurgias eletivas realizadas nos dias

17 e 18/08 para ser esterilizado no Hospital Regional Público de Araguaína por falta de autoclave

em nosso Hospital.

• Tivemos a saída de um Enfermeiro da Pró-Saúde por opção própria.

LOGISTICA

• Realizado inventario rotativo nos setores Almoxarifado central e Farmácia central.

• Esta sendo realizado no primeiro horário e no final do expediente a consolidação dos dados no sis-

tema MV.

• Os materiais e medicamentos que estão próximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais

da rede e os que tiveram interesse foram remanejados almejando não ter perdas no estoque de

mat/med;

• Os pedidos de compra de insumos estão sendo feitos diretamente no portal de compras da Prós Sa-

úde, e são liberados somente com a autorização do Sr. Francisco Ricardo Ruys, exceto os gêneros

alimentícios perecíveis e materiais de manutenção que estamos adquirindo via Hospital, mas também

com a autorização da Diretora Geral da Pró Saúde e Diretoria do Estado.

• Devido aos atrasos no pagamento dos fornecedores estamos tendo algumas faltas, pois alguns forne-

cedores não estão faturando os pedidos.

• O processo de compra está sendo montado, lançado no sistema MV todas as notas fiscais e as mes-

mas são encaminhadas ao setor financeiro do Hospital que posteriormente encaminha ao escritório

da Pró Saúde em Palmas, junto com a nota fiscal e o espelho da entrada no sistema MV;

• No mês de agosto, o Hospital não adquiriu nenhum bem mobilizado;

• Esta sendo enviado ao Escritório da Pró Saude em Palmas, cópias das notas fiscais e os relatórios en-

trada de produto e resumo da entrada de produtos por espécie, quinzenalmente.

Página | 233

DEPARTAMENTO DE PESSOAL

• No mês de agosto tivemos os seguintes atestados nas equipes relacionadas: 1 SHL, 1 Supervisora do

SPP, 1 Supervisora do NEP, 1 Assistente Administrativo.

• Todos os colaboradores da Higienização, Limpeza e Lavanderia e Encarregado do setor, totalizando

13 estão de aviso prévio.

• Colaboradores que estavam com horas excedidas foram liberados para tirarem as folgas pertinen-

tes ao quantitativo de horas dentro do período.

• Todos os colaboradores foram reorientados quanto a proibição da NR 32, foram fixados comunica-

dos nos murais de gestão a vista, quanto o cumprimento da NR32.

16.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

• Não houve nenhuma implantação.


5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Agosto TOTAL

5.1 - AIH 232 184 183 205 136 164 70 81 1174

5.2 - Valores 85.529,84 69.028,55 64.509,50 82.994,69 49.471,56 66994,5 27508,3 446036,9

COMENTÁRIO: Toda a diminuição no volume de atendimentos, internações reflete na produção da unidade

e consequentemente no faturamento é o que podemos analisar com os dados acima. Especificamente na

data de hoje 29/08 não temos os valores do faturamento pois o Programa SISREG esteve em manutenção o

que dificultou os lançamentos, e consequentemente o fechamento do mês.

16.6 – OBRAS

Não foram realizadas reformas no mês de julho.


Não foram feitas aquisições de nenhum equipamento.

16.8 – COMISSÕES

- Comissão de Grupo de Trabalho de Humanização; reuniu-se no dia vinte e quatro (24) de

Agosto de 2012, realizado o relato dos encaminhamentos da reunião anterior que foram resolvidos, e

Página | 234

formada a equipe para a elaboração do manual para acompanhantes e visitantes, e feito os novos en-

caminhamentos.

ANIVERSARIANTE DO MÊS

A festa dos aniversariantes, foram prestigiados com bolo, salgados e refrigerantes, um momento de descon-

tração e harmonia.

Homenagem ao Dia dos País

No dia 10/08 foi feita uma homenagem a todos os pais/colaboradores que atuam em nosso Hospital, foi

organizado um bingo com brindes que foram arrecadados no comércio local e doações, entregue uma lem-

brança a todos.

Página | 235

Semana do Aleitamento Materno

Visando comemorar a Semana Mundial do Aleitamento Materno, o Hospital montou uma programação para

o dia 9/08 com parceria da Unidade Básica de Saúde e CRAS, na programação realizada foi feito, acolhi-

mento com as gestantes do município, dinâmicas com a psicologia, palestras da “Importância da Amamenta-

ção e seus cuidados”, socialização do tema e como não podia faltar foi enfatizado o estimulo por meio da

conscientização, orientação e informação sobre os benefícios da amamentação.

Orientação pacientes e acompanhantes para realização das cirurgias

O foco desta orientação para pacientes e acompanhantes é passar a rotina do Hospital com regras, direitos

e deveres quanto ao processo de internação, pois os usuários na maioria das vezes são de outras regiões.

Página | 236

Visita Técnica do Secretário Executivo de Saúde

O foco da visita foi conhecer a estrutura fisica do Hospital, ter conhecimento das dificuldades, solicitou

levantamentos de informações dados a Diretora do Estado Sra Cirleth Shirlei de Paula Silva , participou do

encontro o Secretário Executivo da Saúde da SESAU Dr Gastão Almada Neres, a Secretária de Saúde Sra

Ivanildes Fidelis, Prefeito da Cidade de Arapoema Sr Baltazar Rodrigues (Sr Tazinho), Coordenador

Operacional da Pró Saúde Sr Jeferson Pereira, Diretoria Administrativa da Pró Saúde Sra Raquel Martins.


Mesmo diante de todas as dificuldades existentes durantes esses 11 meses de trabalho, foram reali-

zadas 293 cirurgias, sendo 275 enquanto a Pró-Saúde esteve à frente de todos os processos de trabalho do

Hospital. A partir de julho/12 reduziu o número de cirurgias. Como principal motivo desta redução, podemos

apontar a liberação do anestesista de sua carga horária, comparecendo ao Hospital somente um vez por

mês em vez de duas, conforme informado no item 16.1.6.

Conforme oficio enviado datado 23/08 numeração 6622/2012 encaminhado pelo Secretário Execu-

tivo da Saúde Sr Jose Gastão A. Neder considerando que foi realizado um pregão eletrônico e que a secre-

tária assumirá os serviços da equipe de Higienização, lavanderia e Limpeza, em 23 dias após o recebimen-

to do oficio citado, os colaboradores dos serviços envolvidos estão todos de aviso prévio até a data de 18 e

19/09.

Foi divulgada o relato da Sra. Valda (relato citado no relatório do mês de julho) no blog da Pró Sa-

úde http://prosaudetocantins.org/2012/08/profissionais-de-hospital-de-arapoema-ajudam-paciente-em-

dificuldades.html no dia 10/08 , posteriormente divulgamos nas dependências do Hospital, o que ocasionou

um clima de reconhecimento e prestigio para toda equipe do Hospital.

Foi solicitado à Empresa Impersick, o conserto do diluidor dos produtos de higienização, a equipe

técnica compareceu ao Hospital e realizou o conserto solicitado, evitando desperdícios e erros de diluição.]

Página | 237

Estava tramitando e foi autorizado pelo escritório da Pró Saúde o contrato de prestação de serviço

com o Laboratório Bioclínico, assinado e reconhecido firma pela própria proprietária.

Ocorreu uma visita técnica do Secretário Executivo da Saúde da SESAU, Dr Gastão Almada Neder

compareceu no Hospital, conheceu as dependências, fez alguns levantamentos de dados a Diretora do Esta-

do Sra Cirleth, tivemos a participação do Prefeito da cidade Sr Baltazar Rodrigues mais conhecido Sr Tazi-

nho , Coordenação Operacional da Pró Saúde Jeferson Pereira, Corpo clinico representado pelo Dr Ricardo

Magno Diretor Técnico, Dr Alex Rabelo cirurgião contratado pela Pró Saúde e Dr. Diogenes Clinico Geral.

Fazendo uma reflexão dos relatórios dos últimos meses, fica aqui a percepção do quanto é importan-

te persistir com o dialogo a equipe multiprofissional, com médicos plantonistas no incentivo do trabalho em

equipe e da importância da valorização do trabalho de ser alcançado quando o objetivo maior é a satisfa-

ção do nosso usuário.

2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA





1.1.1. Clínica Médica 8 8 8 8 8 8 8 8 0 0 0 0 64




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 14 14 14 14 14 14 14 14 0 0 0 0 112

Não houve alteração nos numero de leitos no período, especificado acima.

Página | 238



1.2.1. Clínica Médica 66 76 64 65 84 86 52 58 0 0 0 0 551




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Pela análise do período especificado acima, no mês de junho conseguimos manter a quantidade de interna-

ções do mês anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiança dos usuários no hospital. Hou-

ve uma diminuição no mês de Julho por ser um mês de férias. Entretanto, no mês de Agosto/2012 as interna-

ções aumentaram novamente confirmando que os usuários estão buscando atendimento na Unidade.



1.3.1. Clínica Médica 65 74 63 68 84 90 55 53 0 0 0 0 552




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Analisando o período apresentando, observamos que conseguimos manter o índice do quadrimestre.

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1.4.1. Clínica Médica 70% 68% 65% 59% 48% 43% 32% 46% 0% 0% 0% 0% 430%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


Analisando o período apresentado, observamos que houve um declínio da taxa de ocupação da Clinica Mé-

dica e clinica pediátrica, devido ao fato do tipo de internação realizada no mês e por se tratar de um mês

de ferias.



1.5.1. Clínica Médica 2,68 2,14 2,54 2,09 1,40 1,16 1,49 2,13 0 0 0 0 15,63




1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Analisando a média geral de permanência, observamos que estamos variando na média de permanência,

fato que está ligado ao tipo de internação realizadas nos períodos.

17.1.6 – VOLUME CIRURGICO 1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL




Não realizamos cirurgias.

Página | 240






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Não realizamos cirurgias.



1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Não realizamos partos no período.

17.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Analisando o quantitativo de exames realizados no período, observamos que houve uma pequena diminuição

no mês, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realização dos exames. Devido a

situação mencionada acima não houve realização de exames no mês de julho e agosto.

Página | 241



1.8.1. Consultas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Não realizamos ambulatório.



1.9.1. Consultas 797 820 1049 1086 1036 1030 996 923 0 0 0 0 7737


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 797 820 1049 1086 1036 1030 996 923 0 0 0 0 7737

Analisando o período, observamos que obtivemos um pequena diminuição dos consultas, mas onde se mante-

mos na média dos últimos três meses.

Página | 242



1.10.1. Administração 9 16 0 25 9 20 0 29 9 20 0 29 9 21 0 30

1.10.2. Enfermagem 22 2 0 24 22 2 0 24 22 2 0 24 22 2 0 24

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 19 0 19 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7

Total 38 37 0 75 38 40 0 78 38 40 0 78 38 41 0 79


1.10.1. Administração 9 21 0 30 9 21 0 30 9 21 0 30 9 21 0 30

1.10.2. Enfermagem 22 2 0 24 23 2 0 25 23 2 0 25 23 2 0 25

1.10.3. SADT 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1

1.10.4. Apoio 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7

Total 39 41 0 80 40 41 0 81 40 41 0 81 40 41 0 81


1.10.1. Administração 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




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17.1.11 – NEP

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1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 351 218 123 89 142 167 135 98 1.322,84

Total 351 218 123 89 142 167 135 98 1.322,84


Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital.

Iniciamos a realização de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializa-

do para realizar este exame.

17.2 - SAU


No mês de agosto nenhum dos usuários se manifestaram através do Registro de Opinião. Porém o SAU

aplica suas atribuições diariamente e uma delas é a atenção diferenciada para o paciente.


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Neste mês de agosto através da avaliação da pesquisa de satisfação geral, obteve-se um êxito no

atendimento prestado aos pacientes que procuraram nossa unidade hospitalar. Observou-se que houve

um crescimento em relação aos meses anteriores onde chegou 100% de satisfação na internação e

99,93% no pronto socorro, resultado de um bom trabalho prestado aos clientes do nosso hospital.


Análise das escalas de trabalho de agosto/2012 e aprovação.

Diariamente é discutido com Diretor Técnico e Enfermagem o alinhamento dos serviços.

Análise diária da estatística.

Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital.

Participação nas reuniões com os setores para desenvolvermos melhores condições de trabalho e conhecimen-

to dos mesmos.

Preenchimento dos dados do hospital no plano estatístico padrão da Pró-Saúde e SESAU.

Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.



4.1 - AIH

(Quantitativo) 85 81 86 77 94 95 50 60 628

4.2 - Valores (em

reais) 26.562,42 21.148,79 26.497,02 19.408,32 25.175,63 21.697,16 10.498,79 15.260,82 166.248,95

Analisando o período observamos que conseguimos manter o numero de AIH’s faturadas até o mês de

Junho/2012. Entretanto, com o inicio do Modulo do Sistema MV para faturamento, houve a mudança do

período e foram faturado somente 15 dias do mês de Julho/2012 e podemos observar que no mês de

Agosto/2012 foram faturadas 60 AIH no período.


Não foram realizadas obras ou implantação de novos serviços.


Não adquirimos equipamentos neste período.

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17.8 – COMISSÕES

As comissões estão ativas e em andamento. Sendo que as reuniões estão sendo registradas em livro próprio

de atas.

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH

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Comissão de Revisão de Prontuários

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Comissão de Ética Médica

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Comissão de Fármaco-Vigilância

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Comissão de Revisão de Óbito


Neste momento difícil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de

transição da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usuários desta instituição. Reflexo disto pode-

mos observar nos índices de satisfação do mês.

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Em relação as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o numero de saídos como as ações das comissões

obrigatórias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao máximo para atender a

população da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos e gêneros alimentícios de qualidade.

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ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO

ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES

Documents

Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Agosto - 2012