Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Setembro - 2012

RELATÓRIO DE

DESEMPENHO

SETEMBRO

2012

Contrato de Gerenciamento SESAU e Pró Saúde - TO

Página | 2

CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS

CONTRATADA: PRÓ SAUDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR

DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WÄCHTERE ROGÉRIO

VANDERLEI KUNTZ

COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LO-

BO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO.

COORDENADORES MÉDICOS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E

CÉSAR BORTOLUZO.

ENTIDADES GERENCIADAS

1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES

CNPJ: 24.232.886/0115-25

ENDEREÇO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR

2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA

CNPJ: 24.232.886/0100-49

ENDEREÇO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: EDSON GONÇALVES PRIMO

3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI

CNPJ: 24.232.886/0103-91

ENDEREÇO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO

4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS

CNPJ: 24.232.886/0106-34

ENDEREÇO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 – PALMAS/TO

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ÍRIS GONZALES

5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO DR. ALFREDO O. BARROS

CNPJ: 24.232.886/0109-87

ENDEREÇO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA

Página | 3

6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA

CNPJ: 24.232.886/0112-82

ENDEREÇO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCAN-

TINS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: IVETE BORGES

7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL

CNPJ: 24.232.886/0110-10

ENDEREÇO: AV MURILO BRAGA, 1592 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE

8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ

CNPJ: 24.232.886/0114-44

ENDEREÇO: R 03, 1516 – CENTRO – GUARAI/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN

9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS

CNPJ: 24.232.886/0117-97

ENDEREÇO: AVENIDA PARANÃ S/N – BURITIZINHO – ARRAIAS/TO

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI

10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS

CNPJ: 24.232.886/0102-00

ENDEREÇO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 – ANHANGUERA – ARAGUAINA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES

11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PÚBLICO TIA DEDE

CNPJ: 24.232.886/0105-53

ENDEREÇO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REMÍDIO VIZZOTTO JÚNIOR

12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS

CNPJ: 24.232.886/0118-78

ENDEREÇO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE – DIANOPOLIS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: CARLOS BARBOZA

Página | 4

13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO

CNPJ: 24.232.886/0113-63

ENDEREÇO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RICARDO BARBOSA

14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS

CNPJ: 24.232.886/0116-06

ENDEREÇO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL – PALMAS/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARIA CÂNDIDA BRUM

15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU

CNPJ: 24.232.886/0104-72

ENDEREÇO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 – ARAGUAÇU/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: WESLLEY GUIMARÃES

16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA

CNPJ: 24.232.886/0099-70

ENDEREÇO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 – CENTRO – ARAPOEMA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA

17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA

CNPJ: 24.232.886/0108-04

ENDEREÇO: AV JK, 715 CENTRO – ALVORADA/TO.

RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO

Página | 5

Sumário

1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ................................................................................. 6

1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6

1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................ 6

1.1.2 METAS QUALITATIVAS ........................................................................................................... 16

2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ......................................................................... 19

2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS ................................................................... 19

2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA .................................................... 36

2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI ............................................................. 45

2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA ............................................. 45

2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO ........................................................... 68 2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA ....................................................... 76

2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL ........................................... 93

2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ .......................................................... 102 2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 102

2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS ................................... 118 2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ .............................................................................................. 133 2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS ................................................. 143 2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 158 2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS .......................................................... 169 2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU .................................................. 184 2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA .................................................. 191 2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA .................................................. 202

ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO ....................................... 216

ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES .......................................................... 216

Página | 6

1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1.1METAS QUANTITATIVAS

Abaixo apresentamos os números de saídos de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do

4º quadrimestre, tendo como base o plano estatístico mensal.

1097 1097 1097 1097 1.097

1211 1.211

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

set/12 out/12 nov/12 dez/12 QUADRI 4

Hospital Geral Público de Palmas Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 7

955 955 955 955 955

803 803

0

200

400

600

800

1000

1200


Hospital Regional Público de Araguaína Saídos X Metas

Meta Saídos

856,5 856,5 856,5 856,5 857

604 604

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900


Hospital Regional Público Gurupi Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 8

699 699 699 699 699674 674

0

100

200

300

400

500

600

700

800


Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Saídos X Metas

Meta Saídos

589,0 589,0 589,0 589,0 589,0

510 510

460,0

480,0

500,0

520,0

540,0

560,0

580,0

600,0


Hospital Regional Público Paraíso Dr. Alfredo O. Barros

Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 9

450 450 450 450 450

388 388

350

360

370

380

390

400

410

420

430

440

450

460


Hospital Regional Público Miracema Saídos X Metas

Meta Saídos

270 270 270 270 270

488 488

0

100

200

300

400

500

600


Hospital Regional Público de Porto Nacional Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 10

459,0 459,0 459 459,0 459,0

184 184

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

350,0

400,0

450,0

500,0


Hospital Regional Público Guaraí Saídos X Metas

Meta Saídos

267 267 267 267 267

136 136

0

50

100

150

200

250

300


Hospital Regional Público de Arraias Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 11

165 165 165 165 165

120 120

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180


Hospital Público de Doenças Tropicais de Araguaína

Saídos X Metas

Meta Saídos

340 340 340 340 340

259 259

0

50

100

150

200

250

300

350

400


Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 12

382,5 382,5 382,5 382,5 382,5

210 210

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

350,0

400,0

450,0


Hospital Regional Público de Dianópolis Saídos X Metas

Meta Saídos

225 225 225 225 225

241 241

215

220

225

230

235

240

245


Hospital Regional Público de Pedro Afonso -Leôncio de Sousa Miranda

Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 13

238 238 238 238 238221 221

0

50

100

150

200

250


Hospital Infantil Público de PalmasSaídos X Metas

Meta Saídos

182,5 182,5 182,5 182,5 183

117 117

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

180,0

200,0


Hospital Regional Público de Araguaçu Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 14

179,5 179,5 179,5 179,5 179,5

106 106

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

180,0

200,0


Hospital Regional Público Arapoema Saídos X Metas

Meta Saídos

83,5 83,5 83,5 83,5 84

67 67

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90


Hospital Regional Público de Alvorada Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 15

Conforme observado nos gráficos acima, nota-se enfraquecimento persistente das atividades hospitalares e

de produção durante o mês de setembro/12, situando-se inclusive, inferior a média obtida no 2º quadrimes-

tre do contrato.

A produção total do grupo de hospitais já apresenta-se dentro do limite tolerância mínimo (85%).

Voltamos a reforçar que os maiores motivos dessa alteração na produção devem-se, principalmente:

- esvaziamento das ações por indefinições no encerramento do contrato entre a Pró Saúde e SESAU;

- não contratação de médicos por parte da SESAU para compor as escalas médicas faltantes;

- atraso no pagamento de produtividade médica e nos plantões extras por parte da SESAU;

- limitações estruturais;

- não repactuação e reordenamento de metas e valores ;

- irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU;

- duplo comando ou falta deste nos hospitais; e

- falta de disciplina das equipes.

É importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo

hábil.

Reforçamos ainda que a instabilidade e irregularidade no repasse dos recursos tem provocado desmotiva-

ção em toda a equipe de trabalho. Situação semelhante ocorre com os fornecedores de insumos do grupo de

hospitais que também se sentem inseguros em realizar o fornecimento, uma vez que não existe, por parte da

7.439 7.439 7.439 7.439 7.439

6.339

0 0 0

1.585

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000


Total Geral Hospitais do Tocantins - Pró-Saúde Saídos X Metas

Meta Saídos

Página | 16

SESAU, compromisso efetivo em honrar este ônus. Isso tudo, faz com que o desempenho das instituições seja

pífio e deixando a população a mercê de assistência.

Na consolidação geral da produção total do grupo de hospitais, observa-se uma variação inferior a meta

partindo de 40% em Guaraí a 181 % no Regional de Porto Nacional, sendo que HGPP, Regional de Porto

Nacional e Regional de Pedro Afonso atingiram as metas. Regional de Araguaína, Dna Regina, Infantil de

Palmas, Paraíso e Miracema, posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guaraí, HPDT, Arapoe-

ma, Tia Dedé, Arraias, Dianópolis, Alvorada e Araguaçu não atingiram a meta.

Destacamos ainda que conforme termo amigável de rescisão de contrato assinado em 10/07/2012, o

acompanhamento no desempenho das metas não mais cabe à Pró Saúde.

1.1.2 METAS QUALITATIVAS

O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prevê metas qualitativas de desempenho, divididas

por quadrimestre.

O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantação dos itens que compõem

os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins – Secreta-

ria de Estado da Saúde e Pro-Saúde - ABASH.

O quadro 2 expõe, conforme determina o quadro1, a relação de membros constituintes de cada comissão e

do Serviço de Atenção ao Usuário.

Legenda para quadro 2:

C: comissão constituída.

I: item em fase de implantação

Página | 17

Quadro 1

1º Quadrim. 2º. Quadrim. 3º. Quadrim.

Constituição da Comissão de Ética: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Ética

15

Funcionamento Regular da Comissão de Ética: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Ética

10 10

Constituição da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Farmácia e Terapêutica

20

Funcionamento Regular da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Farmácia e Terapêutica

10 10

Constituição da Comissão de Óbitos: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Óbitos

15

Funcionamento Regular da Comissão de Óbitos: Informação mensal do nº de óbitos institucionais analisados e nº de óbitos maternos.

10 10

Constituição da Comissão de Prontuários: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Prontuários

15

Revisão mensal de pelo menos 10% dos prontuários pela Comissão. 90% dessa amostra devem conter cópia, assinada pelo usuário, do Relatório de Alta ou Informe de Atendimento completo

10 10

Constituição da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar: Documento com o nome e função dos componentes da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

20

Relatório mensal de análise dos indicadores (Densidade de Infecção Hospitalar em UTI PEDIÁTRICA, Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central em UTI PEDIÁTRICA e Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDIÁTRICA) e medidas tomadas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar quando necessário.

20 20

Apresentação de documento contendo o nome e função dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U

15

Resolução de 80% das queixas apresentadas ao Serviço de Atendimento ao Usuário

10 10

Apresentação das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relação ao nº de saídas hospitalares do mês.

10 10

Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO deverá obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato.

10 10

Código de residência dos pacientes corretos: deverão ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Código de Endereçamento Postal (CEP) e compatível com o código IBGE do município.

10 10

TOTAL 100 100 100

Serviço de Atendimento ao Usuário

Qualidade da informação

Dados ExigidosFoco do Indicador

Peso Percentual

INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITAL AR

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

Comissão de Ética

Comissão de Farmácia e Terapêutica

Comissão de Óbitos

Comissão de Prontuários

Página | 18

Quadro 2

Comissões SAU Qualidade da Informação

Étic

a

C.F

.T.

Óbitos

Pro

ntu

á-

rios

CC

IH

SAU

AIH

s

Envio

de

dados

CEP

re

si-

dên

cia

HGP de Palmas C C C C C C I I I

HRP de Araguaína C C C C C C I I I

HRP de Gurupi C C C C C C I I I

HM Pública Dona Regina C C C C C C I I I

HRP de Paraíso C C C C C C I I I

HRP de Miracema C C C C C C I I I

HRP de Porto Nacional C C C C C C I I I

HRP de Guaraí C C C C C C I I I

HRP de Arraias C C C C C C I I I

HPDT Araguaína C C C C C C I I I

HMP Tia Dede C C C C C C I I I

HRP de Dianópolis C C C C C C I I I

HRP de Pedro Afonso C C C C C C I I I

HIP de Palmas C C C C C C I I I

HRP de Araguaçu C C C C C C I I I

HRP de Arapoema C C C C C C I I I

HRP de Alvorada C C C C C C I I I

Página | 19

2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS

2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS

2.1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

1.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.1.1. Clínica Médica 72 72 72 72 72 72 72 72 72 0 0 0 648

1.1.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.3. Clínica Cirúrgica 60 60 60 60 60 60 60 60 60 0 0 0 540

1.1.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.5. UTI de Adultos 26 26 26 26 26 26 26 26 26 0 0 0 234

1.1.6. UTI Infantil 8 8 8 8 8 8 8 8 8 0 0 0 72

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.9. Clínica Ortopédica 40 40 40 40 40 40 40 40 40 0 0 0 360

1.2.10. Outros 32 32 32 32 32 32 32 32 32 0 0 0 288

Total de Leitos 238 238 238 238 238 238 238 238 238 0 0 0 2142

COMENTÁRIO: Não houve alteração do Total de Leitos, conforme contrato.

1.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;

1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.2.1. Clínica Médica 528 546 504 510 593 463 422 482 346 0 0 0 4394




1.2.5. UTI de Adultos 20 22 22 36 33 19 25 29 17 0 0 0 223

1.2.6. UTI Infantil 9 4 12 14 25 15 16 17 13 0 0 0 125

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 48 55 70 52 65 78 56 81 95 0 0 0 600

Total de Internações por especialidade 1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302 1124 0 0 0 11299

COMENTÁRIO: No mês de Setembro t ivemos uma queda no numero de internações,

pr inc ipalmente na cl in ica médica. A Ortopedia teve uma pequena queda, mas sem um motivo

especif ico , embora a maior ia dos casos ortopédicos , são traumas por conta de acidentes de

trans ito .

Página | 20

1.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE

1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.3.1. Clínica Médica 612 511 520 491 575 475 489 476 366 0 0 0 4515




1.3.5. UTI de Adultos 18 26 23 30 17 31 20 26 5 0 0 0 196

1.3.6. UTI Infantil 7 13 8 17 26 21 16 13 11 0 0 0 132

1.3.7. UTI Neonatal 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

1.3.8. Berçário 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1


1.3.10. Outros 34 62 108 78 67 79 55 91 74 0 0 0 648

Total de saídos por especialidade 1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255 1117 0 0 0 11259

COMENTÁRIO: No mês de Setembro tivemos uma queda no número de saídos acompanhando a pequena queda

no numero de internações.

1.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;

1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.4.1. Clínica Médica 77% 76% 116% 76% 68% 85% 68% 78% 72% 0% 0% 0% 717%

1.4.2. Clínica Pediátrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.3. Clínica Cirúrgica 101% 102% 59% 98% 103% 84% 97% 144% 62% 0% 0% 0% 848%

1.4.4. Clínica Obstétrica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.5. UTI de Adultos 82% 88% 80% 81% 86% 104% 91% 88% 79% 0% 0% 0% 777%

1.4.6. UTI Infantil 84% 81% 93% 97% 81% 94% 96% 80% 86% 0% 0% 0% 792%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.9. Clínica Ortopédica 78% 87% 92% 92% 96% 89% 90% 64% 86% 0% 0% 0% 774%

1.4.10. Outros 60% 66% 71% 58% 60% 72% 70% 43% 19% 0% 0% 0% 520%

Porcentagem Geral de Ocupação 83% 85% 87% 84% 84% 86% 83% 93% 66%

COMENTÁRIO: O mês de Setembro no percentual de ocupação, teve uma queda no geral, porem houve uma

queda acentuada na Clinica Cirúrgica e Outros

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1.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set Out Nov Dez TOTAL

1.5.1. Clínica Médica 2,82 3,12 4,97 3,35 2,63 3,88 3,1 3,63 4,26 0 0 0 31,7539

1.5.2. Clínica Pediátrica 0 0 0 0 0 0 0 9,2 0 0 0 0 9,2

1.5.3. Clínica Cirúrgica 4,57 4,68 2,29 4,4 4,6 4,2 5,18 6,75 2,61 0 0 0 39,2767


1.5.5. UTI de Adultos 36,6 25,4 28,1 20,9 40,6 18 25,4 24,5 123 0 0 0 342,933

1.5.6. UTI Infantil 29,9 14,4 28,9 13,7 7,77 10,7 14,9 13,3 18,7 0 0 0 152,187

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 5,28 5,08 4,33 5,03 4,41 3,94 4,7 3,1 4,69 0 0 0 40,5588

1.5.10. Outros 17,3 11,4 9,26 8,04 11,2 12,7 12,8 5,11 2,46 0 0 0 90,2509

Média Geral de Permanência 4,65 4,77 4,44 4,68 4,34 4,6 4,85 5,11 4,22

COMENTÁRIO: A média de permanência, teve uma queda, mesmo tendo um aumento de tempo na média das

UTI´s adulto e pediátrica.

1.1.6 – VOLUME CIRURGICO

1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.1. Cirurgias de Urgência 282 262 326 312 358 406 360 333 335 0 0 0 2974

1.6.2. Cirurgias Eletivas 438 519 553 483 522 457 435 552 503 0 0 0 4462

Média Geral de Cirurgias 720 781 879 795 880 863 795 885 838 0 0 0 7436

COMENTÁRIO: No mês de Setembro o volume se manteve estável, tivemos um pequeno queda nas cirurgias em

geral, comparado com a média de 850 por mês

1.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.3.1. Cirurgias Grandes 113 135 157 143 163 118 93 120 163 0 0 0 1205

1.6.3.2. Cirurgias Médias 337 327 299 327 385 359 331 325 316 0 0 0 3006

1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 270 319 423 325 356 385 371 440 359 0 0 0 3248

1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Cirurgias por Porte 720 781 879 795 904 862 795 885 838 0 0 0 7459

COMENTÁRIO: Todas as cirurgias se mantiveram na média com pequena queda como consequência do aumento

das internações

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1.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai Ju n Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgência, que não seja possível

encaminhar para o Hospital Dona Regina.

1.1.7 – SADT’S

1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.7.1. Laboratório Clínico 37.091 36.188 41.79038.786 40.807 37322 35310 35276 38051 0 0 0 340621

1.7.2. Anatomia Patológica 932 915 978 1.250 1027 966 1161 1575 1305 0 0 0 10109

1.7.3. Radiologia 5.434 4.639 5.360 5.762 5.141 3578 5004 7676 5002 0 0 0 47596

1.7.4. Eletrocardiografia 49 340 333 309 351 290 284 307 244 0 0 0 2507

1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 4.836 4.885 5.794 5.967 6.260 3350 6337 6023 6340 0 0 0 49792

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 2.334 2.268 2.431 2.246 2.362 2286 2209 2305 0 0 0 0 18441

1.7.7. Hemodinâmica 96 108 145 131 151 114 118 164 102 0 0 0 1129

1.7.8. Hemoterapia 848 721 728 898 543 773 737 749 0 0 0 0 5997

1.7.9. Endoscopia 141 163 188 139 231 79 194 120 0 0 0 0 1255

1.7.10. Ultrassonografia 495 510 458 549 587 620 599 789 686 0 0 0 5293

1.7.11 Tomografia Computadorizada737 558 730 906 1.057 1319 1194 1238 1185 0 0 0 8924

1.7.12 Ressonancia Magnética 222 352 415 294 354 276 347 522 361 0 0 0 3143

1.7.13 Mamografia 0 0 0 17 26 25 34 29 0 0 0 0 131

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 29 16 0 0 0 45

1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 2.736 3.109 3.223 3.438 3.694 3588 3192 3104 3154 0 0 0 29238

1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 59906 56446 0 0 0 524221

COMENTÁRIO: As variações não são expressivas visto que o numero de pessoas atendidas Hospital, mantém uma

constante. Devido a dificuldades da coordenação da área de SADT que alegou problema com falta de funcioná-

rios não foi possível fechar o quantitativo final de alguns exames que será corrigido no próximo relatório.

1.1.8 – AMBULATÓRIO

1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.8.1. Consultas 3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 3641 0 0 0 30902

1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884 3641 0 0 0 30902

COMENTÁRIO: O Ambulatório, só identifica consultas, não classificas em procedimentos e não realiza procedimen-

tos cirúrgicos.

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1.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.9.1. Consultas 3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 2846 0 0 0 26615


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833 2846 0 0 0 26615

COMENTÁRIO: O P.S., não identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.

1.1.10 – RECURSOS HUMANOS

Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 162 158 0 320 162 146 0 308 161 150 0 311 159 161 0 320

1.10.2. Enfermagem 729 175 0 904 729 178 0 907 725 175 0 900 722 177 0 899

1.10.3. SADT 104 35 58 197 104 37 59 200 103 37 60 200 98 37 59 194

1.10.4. Apoio 21 274 10 305 21 340 10 371 22 335 10 367 22 320 10 352

1.10.5. Médicos 218 8 0 226 218 12 2 232 220 11 3 234 222 10 4 236

Total 1234 650 68 1952 1234 713 71 2018 1231 708 73 2012 1223 705 73 2001


1.10.1. Administração 173 153 0 326 152 147 0 299 144 143 0 287 144 144 0 288

1.10.2. Enfermagem 721 174 0 895 730 174 0 904 732 171 0 903 736 170 0 906

1.10.3. SADT 98 37 59 194 123 36 59 218 123 36 59 218 123 36 59 218

1.10.4. Apoio 22 319 10 351 11 313 10 334 19 319 6 344 15 316 6 337

1.10.5. Médicos 222 10 4 236 222 10 4 236 222 10 1 233 228 10 5 243

Total 1236 693 73 2002 1238 680 73 1991 1240 679 66 1985 1246 676 70 1992


1.10.1. Administração 144 142 0 286 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 743 170 0 913 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 126 36 59 221 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 19 148 c 167 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 228 10 7 245 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 1260 506 66 1832 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos HumanosMaio Junho Julho Agosto

1.10. Recursos HumanosJaneiro Fevereiro Março Abril

1.10. Recursos HumanosSetembro Outubro Novembro Dezembro

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1.1.11 – NEP

CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES

CARGA HO-RÁRIA

TOTAL DE HORAS

Curso sobre resposta metabólica - NUTRIÇÃO 2 01:00:00 2:00:00

Orientação sobre Construção de Trabalho - ENFERMAGEM 5 02:00:00 10:00:00

Curso NR 32 - Segurança e Saúde no Trabalho em Serv. Saúde 17 04:00:00 68:00:00

TOTAL 24 7:00:00 80:00:00

TOTAL DE HORAS 80:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 1920 HORAS/HOMEM 0:02:30

1.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 44 23,7 42,0 55,1 36,6 63,0 48,0 30,0 28,0 0,0 0,0 0,0 370,9

Total 44,5 23,7 42,0 55,1 36,6 63,0 48,0 30,0 28,0 0,0 0,0 0,0 370,9

COMENTÁRIO: Estamos tendo uma redução grande no volume de compras, pois temos usado muito mat/med do

Estoque Regulador do Estado.

0:00:00

24:00:00

48:00:00

72:00:00

96:00:00

120:00:00

144:00:00

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET

HORAS DE TREINAMENTO

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1.1.13 – CORPO CLÍNICO

� Gerenciado pelo Estado, porém mantemos plantões na UTI pediátrica através de empresa médica

especializada contratada e médicos CLT distribuídos da seguinte maneira:

Nome Função / Área PLANTÕES

CARLOS BENÍCIO LOPES SILVA MEDICO CLÍNICO GERAL 3

EDUARDO DIAS RIBEIRO MEDICO CLÍNICO GERAL 4

MARCO AURÉLIO V. B. DE LIMA MEDICO CIRURGIÃO CARDÍO 8

ANTONIO SERGIO C. B. GUIMARAES MEDICO NEUROLOGISTA 9

RENATO CHICRALA MEDICO CLÍNICA CIRÚRGICA 6

LORENA LEMES BALESTRA MEDICA – PID 220H/MÊS

WALLACE ANDRE PEDRO DA SILVA MEDICO – UTI ADULTO 6

RICARDO JOSE DOS SANTOS SILVA MEDICO PNEUMOLOGISTA 6

ANTONIO TEIXEIRA DA S. JUNIOR MEDICO CIRUGIÃO PLÁSTICO 6

MARCOS MENEZES F. DE CAMPOS MEDICO CIRURGIÃO TORÁCICO 11

No mês de setembro foram gastos em folha de pagamento com a equipe de médico pessoa jurídica o va-

lor de R$ 39.442,14 e com os médicos de contratados no regime CLT o total de R$ 128.320,18 incluindo

os encargos sociais.

1.2 - SAU

• Setor desativado, com continuidade do Estado como Ouvidoria, os colaboradores do setor foram realo-

cados nas recepções do hospital.

1.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

• Qualidade Gerenciada pelo Estado

• Manutenção: Realização de manutenção corretiva conforme demanda espontânea.

• Higienização: Realizada cronograma de higienização conforme treinamentos anteriores até a data

de entrega do serviço a Litucera, inventário de matérias de estoque entregue aos mesmos.

• Logística: Realização dos controles de compras quinzenais, redução do volume de estoque, realizado

o controle de itens vencidos, inventário junto com a SESAU e inventário dos itens de SPR e SHL repas-

sados ao Estado, conforme tabela abaixo:

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1.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo) 1217 1404 1379 1467 1444 1563 1273 1178 1100 12025

4.2 - Valores (em reais) 1913773,4 2085278,1 2258747,1 2370968,1 2.327.700,2 2.716.688,0 1.975.347,4 1.741.537,0 1.600.000,0 18990039,4

COMENTÁRIO: Houve um aumento das AIH (quantitativo) inicial, devido existirem em torno de 2.500 AIH, atrasadas,

anteriores ao Contrato da Pró-Saúde, do qual voltou apresentar queda no volume produzido.

1.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

• Não houve obra e implantação de Novos Serviços.

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1.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS

• Não houve aquisição pela PróSaúde, mas o Estado tem adquirido alguns equipamentos, moveis e materi-ais

1.7 – COMISSÕES

CONTROLE DE REUNIÕES DAS COMISSÕES DO HGPP

CENTRAL DE COMISSÕES

COMISSÕES/

COMITÊ

PRESIDENTE REUNIÃO/JUNHO JUSTIFICATIVAS

Comitê de Ética

Médica

Dra. Jussara de

Souza Martins Oli-

veira

24/09/2012

reunião foi realizada A conforme crono-

grama anual.

Comitê de Revisão

de óbito

Dra. Maria Dolores

Neife Galhardo

13/09/2012 reunião foi realizada A conforme crono-

grama anual.

Comissão de Revi-

são de Prontuários

Dr. Álvaro Ferreira

da Silva

03/09;

10/09/2012

As reuniões aconteceram em conformida-

de com cronograma anual.

Comissão de Con-

trole de Infecção

Hospitalar - CCIH

Dra. Loiziana Bar-

bosa Barcelos Mi-

randa

28/09/2012

A reunião aconteceu em conformidade

com cronograma anual.

Comissão de Far-

mácia e Terapêuti-

ca

Dr. Atil José de Sou-

za

11/09/2012 reunião foi realizada A conforme crono-

grama anual.

A Comissão de Qualidade se reuniu pela Coordenação da Marcia Germano no dia 06/09/2012

1.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES

HUMANIZAÇÃO

• Projeto fazendo acontecer a humanização hospitalar: esse projeto são as ações desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como doação de roupas e calçados – 36 -, doação de Kit higiene 05 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacien-tes e servidores, este mês participamos de 02 eventos fora sendo: Conferencia Nacional de Serviço Social e I Seminário de Humanização; e realizamos um curso de voluntários com 20 participantes no auditório do 2º piso.

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• Política de humanização hospitalar: são as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito – 392 - leitos visitados, onde levamos informação e orientação e levantamento de de-mandas com encaminhamentos e resolutividade; Reuniões com os acompanhantes 27 participantes; Servi-ço de Ouvidoria – 05 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestões e recla-mações que ficam na recepção do pronto socorro e na recepção principal da internação e através do sis-tema de informação integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamações e sugestões e encaminhamos para os setores responsáveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do pro-blema; Conversa com quem cuida – 101 participantes – Uma equipe multiprofissional que realiza reuni-ões e/ou visitas aos leitos onde passamos informações, orientações ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternação do mesmo e informando os direitos e de-veres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar – são trabalhos desenvolvidos com as cri-anças internadas no hospital para atividades lúdicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos lei-tos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 33 crianças atendidas. Artesanato realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperação e melhorar a estadia no hospital – 01 oficina realizada com as mães da UTI pediatra.

• Projeto visitação Hospitalar – Serviço de Assistência religiosa e de voluntários no ambiente Hospita-lar – 482 visitas - São voluntários, alguns ligados a igrejas, todos são cadastrados, capacitados e super-visionados pelo setor de humanização para as visitas aos leitos. Culto Ecumênico – 33 cultos, com 396 participantes: que são igrejas evangélicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determi-nados.

• Projeto Assistência Religiosa Hospitalar – Sementes do Verbo: São as 04 Irmãs da Comunidade Semen-tes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistência religiosa aos pacientes e acompanhantes através de: Visita ao Leito 939 – comunhão nos leitos 16; Confissão 04, Ajudam na realização das missas que são realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela – 08 missas com 81 parti-cipantes e realização de unção no leito 34 e 01 - batismo.

• Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana – 120 visitas - São profissionais pastores, padres e músicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e orações para os pacientes e acompanhantes.

• Liga Feminina de combate ao Câncer – São voluntarias ligadas à Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito – 150 visitas - são visitas diárias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 51 cortes - para os pacientes e acompanhantes.

• Doações 73 peças – são doações recebidas de roupas para o hospital - através de comunidade e algu-mas entidades que realizam as doações para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc.

MANUTENÇÃO:

• Manutenções corretivas e preventivas diárias conforme necessidades dos setores. • Realizado a manutenção corretiva do Grupo Gerador que apresentou defeito onde foi necessário

locar grupo gerador de uma empresa prestadora de serviço como plano de contingência, até a vinda de peças da fornecedora exclusiva do que se localiza em Porto Alegre no Sul do Estado.

• Foi solicitado pela Diretoria do Estado o envio de peças com defeito das caldeiras para que seja realizado orçamento para manutenção, podemos ressaltar que as caldeiras apresentam alguns problemas desde quando foi assumido o serviço, porém hoje encontra-se em funcionamento e atendendo a demanda do hospital.

Página | 32

PID

• Indicadores de resultado do Programa de Internação Domiciliar

Taxa de internações ou reinternações hospitalares (TIR), em Setembro de

2012.

Número de Internações 09

Número de Reinternação – PID 03

Número de Reinternação – Pacientes que voltaram a rece-

ber assistência do HGPP

04

Número de pacientes que recusaram o PID 00

Número de pacientes atendimentos/dia 414

Total de pacientes atendidos pelo realizados mês 1086

1– Indicadores de resultado do total de 09 internações, referente ao mês de Setembro de 2012

Taxa de altas do programa por recuperação (TAR) em Agosto de 2012.

Número de alta por recuperação 08

Número de óbitos em domicilio 00

Número de pacientes que solicitou alta a pedido 00

0

2

4

6

8

10 9

3

Internações no PID

Reinternações no PID

Internações e Reinternações ocorridas no mês de Setembro de 2012

Página | 33

Número de pacientes que voltaram para o HGPP 04

Número de leitos disponíveis para os atendimentos domici-

liar

20

1.2 - Indicadores de resultado da taxa de alta por recuperação no mês de Setembro de 2012.

Internação domiciliar por área de abrangência (TAD), em Agosto de 2012.

Abrangência do programa Município de Palmas -

TO

Número de pacientes atendidos na Região Norte 03

Número de pacientes atendidos na Região Sul 06

População total do município de Palmas 223.817

0

5

10

15

20

8

0

4

20

Saídas do PID no mês de Setembro de 2012

Nº de Altas porrecuperação

Óbitos em Domicilio

Reinternação no HGP

Leitos disponíveis

Página | 34

• Relação mensal da taxa de ocupação e média de permanência no pid

MÊS

TAXA DE OCUPAÇÃO MÉDIA DE PERMANÊNCIA

MAIO 77% 79 dias

JUNHO 76% 67 dias

JULHO 90% 51 dias

AGOSTO 67% 59 dias

SETEMBRO 67% 34 dias

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Continuamos não sendo convidados a participar das reuniões e muito menos nas tomadas de decisões.

Continuamos tendo dificuldade com atual situação financeira, com relação ao comercio local, dificultan-

do assim a compra. Estamos constantemente em contato com os Diretores e gestores de outras unidades hos-

pitalares da rede afim de realizar empréstimos de materiais e medicamentos necessários para o dia-a-dia

0

2

4

6

3

6

Número de pacientesatendidos na região norte

Número de pacientesatendiedos na região sul

Internação domiciliar por área de abrangência no mês de Setembro de 2012

Página | 35

do serviço e estamos trabalhando com a quantidade de estoque mínima de alimentação e material de lim-

peza para obter maior giro e menor valor em materiais estocáveis.

Estamos enfrentando grande problema com os funcionários em questão do comprometimento, o numero

de absenteísmo aumentou consideravelmente. Está sendo trabalhada nesse momento a motivação dos cola-

boradores, tendo em vista a necessidade da mão de obra de cada profissional para que seja atendida as

necessidades a contento.

Nota-se estatisticamente uma constante na quantidade total de cirurgias.

Notamos como forte aliado da boa gestão o Programa de Internação Domiciliar (PID), que teve a rota-

tividade de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes

ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internação. Ainda comentam sobre a desativação do

PID.

Este mês a área Higiene e Lavanderia já está na responsabilidade da Litucera conforme contrato com o

Estado, desde o dia 19/09/2012. Onde foi feito o inventário do material e entregue para o Estado confor-

me tabela no item 1.3 – Logística.

As homologações das rescisões dos colaboradores das áreas de SHL/SPR estão sendo realizadas junto

ao Sindicato de Saúde e a previsão para término é dia 02/10/12.

Recebemos um informe no mês Setembro de que a Secretária de Estado da Saúde estará assumindo o

Setor de Nutrição e Dieta (SND) através do contrato com a Litucera no próximo mês, onde será realizado o

aviso prévio dos colaboradores ativos desta área.

Está sendo realizado solicitações de produtos de alto custo como próteses sem o de acordo da Pró-

Saúde, fato que foi explicado que tais necessidades devem ser negociados entre a SESAU e a Diretoria

Operacional da Pró-Saúde.

Também recebemos solicitações de aquisições fora do escopo, tal qual a compra de campos descartá-

veis universal para uso no Centro Cirúrgico.

Estamos sendo diariamente questionados sobre as férias dos colaboradores contratados a mais de um

ano, está sendo orientado e explicado que o Regime CLT deixa claro que a instituição tem por direito conce-

der as férias até 30 dias antes do vencimento da segunda férias, ou seja, após 23 meses de contrato e que

por tanto no momento não haverá a liberação de férias.

Página | 36

2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA





1.1.1. Clínica Médica 59 59 59 59 59 59 59 59 59 0 0 0 531




1.1.5. UTI de Adultos 19 19 19 19 19 19 19 19 19 0 0 0 171

1.1.6. UTI Infantil 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 9

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 22 22 22 22 22 22 22 22 23 0 0 0 199

Total de Leitos 211 211 217 217 217 217 217 217 218 0 0 0 1942

COMENTÁRIO: Em setembro/2012 foi acrescentado um leito na Quimioterapia.



1.2.1. Clínica Médica 398 388 421 463 424 426 312 299 254 0 0 0 3385




1.2.5. UTI de Adultos 67 83 78 51 87 57 80 92 81 0 0 0 676

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 35 69 58 65 75 56 70 91 96 0 0 0 615


COMENTÁRIO: O número de Internações apresentou novo decréscimo, uma vez que o processo de gerenciamento

de leitos realizado no HRPA foi interrompido pelos médicos após anúncio na mídia do rompimento do contrato da

Pró-Saúde com a SESAU.

.

Página | 37



1.3.1. Clínica Médica 336 376 454 487 416 393 333 318 262 0 0 0 3375




1.3.5. UTI de Adultos 70 84 81 60 62 45 55 35 0 0 0 0 492

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 63 50 51 65 50 58 45 60 133 0 0 0 575


COMENTÁRIO: Pelo quarto mês consecutivo o HRPA vem diminuindo o número de saídos, reflexo da posição

assumida pelos médicos, de não realizar mais o Gerenciamento de Leitos, após anúncio da rescisão contratual entre

a Pró-Saúde e SESAU.



1.4.1. Clínica Médica 76% 80% 81% 78% 77% 76% 72% 72% 147% 0% 0% 0% 758%




1.4.5. UTI de Adultos 92% 89% 81% 82% 71% 82% 82% 84% 86% 0% 0% 0% 748%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 66% 79% 92% 91% 91% 81% 93% 90% 77% 0% 0% 0% 759%


COMENTÁRIO: A taxa de ocupação do HRPA vem se mantendo estável durante o ano de 2012.

Página | 38



1.5.1. Clínica Médica 4,97 4,35 3,91 3,58 4,47 4,15 5,31 6,89 12,9 0 0 0 50,53


1.5.3. Clínica Cirúrgica 9,61 7,9 7,36 7.40 6,71 8,45 7,68 11,3 7,69 0 0 0 66,72


1.5.5. UTI de Adultos 4,07 3,07 3,1 3,95 2,26 4,49 5,17 7,23 2,92 0 0 0 36,26

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 4,19 7,19 6,46 6,16 6,59 5,18 7,25 7,12 5,2 0 0 0 55,34

1.5.10. Outros 8,16 11,4 13,9 14,2 12 9,67 10,5 9,97 13,2 0 0 0 102,96


COMENTÁRIO: Com o não cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento

na média de permanência dos pacientes.


2.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência;

2.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;





COMENTÁRIO: Em setembro de 2012 houve uma queda no número de cirurgias realizadas, em comparação com

agosto/2012, mesmo com a realização de mutirões da ortopedia, realizados aos sábados para diminuição da

fila de espera.






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/mês até o final do ano.

Página | 39


1.6.3. Número de Partos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et Out Nov Dez TOTAL

1.6.3.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Partos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)


1.7.1. Laboratório Clínico 25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 27712 27651 0 0 0 231980

1.7.2. Anatomia Patológica 461 968 1094 239 147 922 860 0 539 0 0 0 5230

1.7.3. Radiologia 3441 3199 6041 6065 5961 5963 5339 5106 6832 0 0 0 47947


1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 2657 2886 2800 2942 2834 1654 1867 1933 2376 0 0 0 21949

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 41 44 54 39 44 33 40 39 48 0 0 0 382

1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 71 79 6 22 24 9 3 5 3 0 0 0 222


1.7.11 Tomografia Computadorizada 957 1157 1066 1356 1514 1391 1327 1593 1208 0 0 0 11569


1.7.13 Mamografia 435 368 379 347 469 313 390 391 209 0 0 0 3301

1.7.14 Citopatologia 187 208 205 239 147 201 98 141 11 0 0 0 1437


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) 1913 1653 1993 2021 2007 1565 1435 373 1856 0 0 0 14816

Total 37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002 39037 42582 0 0 0 354032

COMENTÁRIO:

Página | 40



1.8.1. Consultas 1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2161 0 0 0 17635


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2161 0 0 0 17635

COMENTÁRIO: Como é de conhecimento do Núcleo Gestor, a capacidade de geração de consultas do Ambulató-

rio é muito superior à média realizada mensalmente. Aguardávamos a publicação de portaria regulando os

parâmetros de produção cirúrgica e consultas X hora trabalhada, a qual não ocorreu. Ainda assim, através do

diálogo com médicos do HRPA em maio atingimos o pico de produção do ano, após anúncio da rescisão do

contrato entre a Pró-Saúde e SESAU nota-se um sensível retrocesso.



1.9.1. Consultas 4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4589 0 0 0 29999


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4589 0 0 0 44929

COMENTÁRIO: Diminuição expressiva é reflexo do não cumprimento dos processo de gestão de leitos e

organização das rotinas do P.S.

2.1.10 – NEP

FORMULÁRIO

RELATÓRIO MENSAL Código:

F.HRPA.NEP.011 Data elaboração:24/09/2012 Revisão:

02 Data revi-

são:25/09/2012 Nº página:

1/1

Setembro/2012

Curso Técnico em Vigilância de Saúde - TVS 10 40:00:00 400:00:00

Treinamento de Prevenção e Combate a Incêndios 40 12:00:00 480:00:00

Aperfeiçoamento Educacionais na Saúde 4 06:00:00 120:00:00

Página | 41

Higienização das Mãos 12 00:30:00 6:00:00

Web Conferência: Cuidados com a Bolsa de Ostomia 3 01:30:00 4:30:00

Web Conferência: Abordagem da Arritmia Cardiáca na Atenção Primária 6 01:30:00 9:00:00

Oficina Processo de Formação de Apoiadores em Humanização de Ara-

guaína 15 12:00:00 180:00:00

Capacitação em Ventilação Mecânica 25 02:00:00 50:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

TOTAL 105 99:30:00 1249:30:00

TOTAL DE HORAS 1249:30:00

NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 1.700

HORAS/HOMEM 0:44:06

No mês de Setembro as ações de treinamento do Hospital Regional

de Araguaína apresentou um total de 1249 horas, 44 minutos por

colaborador. Informamos que houve cancelamentos e adiamentos

de cursos: 02 Web Conferências, Automedicação e Intoxicação

exógena que foram canceladas por motivos de doença dos profes-

sores, e as que foram exibidas, participaram apenas 08 colaborado-

res da enfermagem. O treinamento de Higienização das Mãos foi

interrompido e adiado por motivo de viagem da enfermeira da CCIH

que realizaria os treinamentos, teria também treinamento de Reani-

mação Cardiorrespiratória que foi adiado sem data definida para

Página | 42

acontecer, devido a falta de transporte dos bonecos de Palmas para

Araguaína. Salientamos ainda que está sendo realizada capacita-

ções de Ventilação Mecânica, que será incluída no relatório de ou-

tubro.

1.11- RECURSOS HUMANOS

Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 308 160 0 468 305 160 0 465 330 166 0 496 330 167 0 497

1.10.2. Enfermagem 668 81 0 749 665 82 0 747 667 81 0 748 667 79 0 746

1.10.3. SADT 25 20 54 99 25 20 54 99 54 22 54 130 54 23 54 131

1.10.4. Apoio 0 180 0 180 0 219 0 219 0 222 0 222 0 226 0 226

1.10.5. Médicos 231 15 0 246 229 16 0 245 231 16 0 247 231 22 0 253

Total 1232 456 54 1742 1224 497 54 1775 1282 507 54 1843 1282 517 54 1853


1.10.1. Administração 327 169 0 496 327 169 0 496 391 166 0 557 386 166 0 552

1.10.2. Enfermagem 663 71 0 734 664 70 0 734 663 71 0 663 663 71 0 734

1.10.3. SADT 25 25 54 104 25 25 35 85 25 25 35 85 25 25 35 85

1.10.4. Apoio 11 227 0 238 11 227 0 238 11 227 0 238 11 227 0 238

1.10.5. Médicos 219 22 0 241 219 22 0 241 158 21 0 179 158 21 0 179

Total 1245 514 54 1813 1246 513 35 1794 1248 510 35 1793 1243 510 35 1788


1.10.1. Administração 386 164 0 550 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 661 71 0 732 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 25 25 35 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 11 185 0 196 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 158 21 0 179 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 1241 466 35 1742 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0






1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 0,0 0,0 80,0 85,0 50,0 45,0 40,0 0,0 0,0 0,0 0,0 300,0

Total 0,0 0,0 0,0 80,0 85,0 50,0 45,0 40,0 0,0 0,0 0,0 0,0 300,0

Observação: O dado não foi informado pois não foi apurado pelo setor de logística até a presente data.

Página | 43


Permanecem as pendências nas especialidades de Cirurgia Plástica, Assistência para Cirurgia e Urologia,

Endoscopia dentre outras. Todos os plantões são realizados de acordo com a Portaria SESAU n° 132/2010.


Realizado visitas diárias nas unidades assistenciais;

Analise de servidores e resolução de problemas relacionados à assistência a pacientes;

Instrução de trabalho de SHL;

Revisão do cronograma de SHL;

Revisão cronograma de inventário do SPR;

Acompanhamento do Estoque e Almoxarifado;

Atualizado cronograma de limpeza terminal.

2.3 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

Sem serviços implantados no mês de SETEMBRO de 2012.

2.4 – FATURAMENTO

5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

5.1 - AIH 883 875 967 950 1092 1000 931 1008 803 0 0 0 8509

5.2 - Valores 1.916.181 1.869.469 2.098.764 2.115.303 2.338.481 1.949.033 1.738.794 2027876,4 2016000,0 0,0 0,0 0,0 18.069.902

2.5 – OBRAS

Não foram realizadas obras no mês de SETEMBRO de 2012.


Foram adquiridos pela SESAU os equipamentos listados abaixo:

TOMB DESCRIÇÃO

371639 Equipo odontológico, com rodízios, marca olsen, modelo kart, nº de série

606781.

371640 Aparelho de raio-x coluna móvel, marca olsen xdent, modelo x70, número de

Página | 44

série 12043234.

371641 Cadeira odontológica, marca olsen, modelo siena sprint, em napa cor azul, com

mangueira para alta rotação, pedal de acionamento, refletor com intensidade

luminosa de 20.000 lux, unidade auxiliar rebatível, nº de série 63409.

371865 Aspirador cirurgico portátil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c

com 02 frascos de 3 lts s/n série












Dia 19/09/2012 foi o último dia trabalhado dos colaboradores da Higienização/Limpeza e La-

vanderia/Costura. No mês de setembro de 2012 a empresa Litucera assumiu o SHL do HRPA.


Após o anúncio da rescisão contratual pela SESAU, o Hospital Regional Público de Araguaína tem apresen-

tado queda contínua de produtividade e qualidade nos resultados.

Observamos ainda que tal cenário nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatório e

Emergências.

O HRPA novamente não atinge suas metas no número de saídos, em decorrência do abandono gradual do

sistema de Gerenciamento de Leitos, levando à superlotação do pronto socorro e distanciando-se cada vez

mais da meta anteriormente proposta.

Iniciou-se no mês de setembro o processo de desligamento dos funcionários do SND.

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2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI




1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set TOTAL

1.1.1. Clínica Médica 32 30 30 30 30 30 30 30 30 272

1.1.2. Clínica Pediátrica 27 27 27 27 27 27 27 27 27 243

1.1.3. Clínica Cirúrgica 29 27 27 27 27 27 27 27 27 245

1.1.4. Clínica Obstétrica 22 22 22 22 22 22 22 22 22 198

1.1.5. UTI de Adultos 9 19 19 19 19 19 19 19 19 161

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 6 6 6 6 6 6 6 6 6 54

1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 125 131 131 131 131 131 131 131 131 1042

Após a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131

leitos ativos.


1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set TOTAL

1.2.1. Clínica Médica 138 148 153 93 96 52 62 80 64 886




1.2.5. UTI de Adultos 12 42 46 35 41 39 31 29 38 313

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 14 5 10 8 11 4 7 7 8 74


1.2.10. Outros 13 11 20 18 20 12 10 12 6 122

Total de Internações por especialidade 630 695 864 736 721 525 511 574 544 5800

Podemos observar que o número de internação caio devido a paralização das Cirurgias Eletivas.

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1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

1.3.1. Clínica Médica 129 160 142 105 126 76 85 80 66 969




1.3.5. UTI de Adultos 9 37 33 27 36 16 22 22 20 222

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 11 8 8 4 6 5 11 3 2 58


1.3.10. Outros 13 10 18 16 21 14 7 22 9 130

Total de saídos por especialidade 617 704 831 741 713 521 510 551 528 5716

O Hospital Regional Público de Gurupi conta com 131 leitos. Trata-se de um hospital de Porte III,

que tem como meta quantitativa 856 pacientes saídos a partir do mês de maio/2012.

Observa-se que em Janeiro de 2012, foram registrados 617 pacientes saídos, o que representa

83% da meta contratual. Em fevereiro de 2012 foram registrados 704 pacientes saídos, o que repre-

senta 95% da meta contratual. Em Março de 2012, foram registrados 831 pacientes saídos, o que re-

presenta 112% da meta contratual. Em abril de 2012, foram registrados 748 pacientes saídos, o que

representa 101% da meta contratual. Em maio/2012, foram registrados 734 pacientes saídos, o que

representa 99% da meta contratual.

Contudo, devido a suspensão das cirurgias eletivas no mês de junho/2012, tivemos uma dimi-

nuição de 29,01% no número de pacientes saídos em relação ao mês de maio/2012, ficando compro-

metida a nossa meta contratual em 39,14% a menor no mês de junho, Em Julho, por se tratar de mês

de férias foram registrados 510 pacientes saídos. No mês de agosto/2012, foram registrados 551 paci-

entes saídos. Em setembro/2012, foram registrados 528 pacientes saídos.

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1.4.1. Clínica Médica 83% 75% 92% 95% 91% 70% 68% 68% 71% 713%

1.4.2. Clínica Pediátrica 29% 33% 45% 47% 36% 36% 23% 22% 28% 299%

1.4.3. Clínica Cirúrgica 65% 79% 86% 84% 83% 58% 62% 59% 58% 634%

1.4.4. Clínica Obstétrica 71% 73% 84% 87% 82% 66% 59% 67% 63% 650%

1.4.5. UTI de Adultos 94% 70% 79% 67% 77% 49% 58% 54% 59% 608%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 55% 25% 17% 29% 33% 22% 25% 22% 31% 260%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


Com a diminuição das cirurgia eletivas e com a transição da Pro-Saúde e SESAU no decorrente

período podemos observar que tivemos uma redução na taxa de ocupação.


1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set TOTAL

1.5.1. Clínica Médica 6,36 4,39 5,99 8,13 6,74 8,28 7,47 7,95 9,68 64,99

1.5.2. Clínica Pediátrica 4,71 3,33 3,33 2,51 3,19 3,39 3,36 3,42 3,15 30,39

1.5.3. Clínica Cirúrgica 6,09 4,36 4,33 5,54 3,54 6,24 7,51 5,32 5,58 48,51

1.5.4. Clínica Obstétrica 1,58 1,64 1,37 1,66 1,56 1,42 1,32 1,42 1,43 13,4

1.5.5. UTI de Adultos 6,89 5,55 7,08 6,86 6,35 6,62 6,24 6,81 6,05 58,45

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros (Patológico) 9,36 6,14 4 3,31 3,65 2,67 3,54 3,08 3,5 39,25

Média Geral de Permanência

Após iniciarmos nosso trabalho de gerenciamento de leitos, podemos observar que a média ge-

ral de permanência não está passando de 3,5 diárias por clínica. Entretanto, continuamos o trabalho

de gerenciar leitos mesmo com a suspensão das cirurgias eletivas.

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1.6. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

1.6.1. Cirurgias de Urgência 106 103 135 97 153 138 174 163 187 1256

1.6.2. Cirurgias Eletivas 89 124 195 177 193 93 79 100 72 1122

Média Geral de Cirurgias 195 227 330 274 346 231 253 263 259 2378

Estamos trabalhando a cada mês para melhorar o número do volume cirúrgico, com a busca e

parceria com as Secretarias Municipais dos municípios circunvizinhos que somos referência. Porém,

tivemos uma redução de Maio para Junho de 51,80% e de Junho para Julho de 53% devido a suspen-

são das cirurgias eletivas. Entretanto, no mês de agosto com a retomada das cirurgias eletivas retor-

namos a aumentar esse número. No mês de setembro se manteve com mesmo histórico.

3.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE

1.6.3. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

1.6.3.1. Cirurgias Grandes 67 50 105 63 69 38 62 73 55 582

1.6.3.2. Cirurgias Médias 82 112 142 130 111 82 90 88 82 919

1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 46 65 83 53 74 43 30 24 23 441

1.6.3.4. Curetagens 19 17 19 10 17 11 10 13 24 140

1.6.3.5. Cesáreas 66 60 73 60 75 57 61 65 75 592

Média Geral de Cirurgias por Porte 280 304 422 316 346 231 253 263 259 2674

Podemos observar que no mês de maio, tivemos uma redução no número de cirurgias de médio

e grande porte em relação ao mês de abril. Mas mesmo com a redução, fechamos o mês de ju-

lho/2012 com aumento em relação ao mês anterior. Esse aumento referente ao mês de junho se deu

as cirurgias de urgências. E em relação ao mês de agosto e setembro, podemos observar que houve

uma redução das cirurgias eletivas.

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1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set TOTAL

1.6.4.1. Normal 89 83 116 91 97 54 84 80 75 769

1.6.4.2. Cesariana 66 60 73 60 75 57 61 65 75 592

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Cirurgias por Porte 155 143 189 151 172 111 145 145 150 1361

3.1.7 – SADT’S

1.7. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

1.7.1. Laboratório Clínico 6796 7224 9053 8.197 9446 5008 4902 6852 8657 66135

1.7.2. Anatomia Patológica 87 217 150 154 153 71 56 49 38 937

1.7.3. Radiologia 2315 2374 3503 3038 3527 2583 3155 2930 2358 25783

1.7.4. Eletrocardiografia 81 71 97 140 244 84 80 99 97 993

1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1747 1702 2186 1954 1728 1427 1203 1110 988 14045

1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 15 22 27 25 21 11 10 28 23 182

1.7.10. Ultrassonografia 134 170 184 186 168 175 147 178 183 1525

1.7.11 Tomografia Computadorizada 33 70 90 72 72 64 64 72 67 604

1.7.12 Ressonancia Magnética 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.13 Mamografia 150 155 134 162 176 0 129 152 54 1112

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.15 Eletroencefalografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 21 18 26 20 25 16 27 37 20 210

1.7.18 Teste Ergométrico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 11379 12023 15450 13948 15560 9439 9773 11507 12485 111526


1.8. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

1.8.1. Consultas 374 518 688 653 821 590 430 388 568 5030

1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 374 518 688 653 821 590 430 388 568 5030

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1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

1.9.1. Consultas 3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 3462 3584 34100


1.9.3. Procedimentos 55 27 54 52 53 51 27 21 56 396


Total 3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378 3483 3640 34496

Internação X Atendimentos

A comparação entre internação e atendimentos: em Janeiro de 2012 realizamos 3.665 atendi-

mentos e destes, obtivemos 630 internações. No mês de Fevereiro de 2012 realizamos 3.641 atendi-

mentos e destes, obtivemos 695 internações. No mês de Março de 2012 realizamos 4.742 atendimen-

tos e destes, obtivemos 864 internações. No mês de Abril, realizamos 4.084 atendimentos e destes,

obtivemos 736 internações. No mês de Maio, realizamos 4.280 atendimentos e destes, obtivemos 721

internações. No mês de junho, realizamos 3.583 atendimentos e destes, obtivemos 525 internações.

No mês de julho, realizamos 3.378 atendimentos e destes, obtivemos 511 internações. No mês de

agosto, realizamos 3.483 atendimentos e destes, obtivemos 574 internações. Já no mês de setembro,

realizamos 3.640 atendimentos e destes, obtivemos 544 internações.

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Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 100 26 0 126 124 40 0 164 124 40 0 164 123 40 0 163

1.10.2. Enfermagem 380 73 0 453 354 81 0 435 351 81 0 432 350 81 0 431

1.10.3. SADT 20 20 0 40 15 20 0 35 15 20 0 35 15 20 0 35

1.10.4. Apoio 2 84 0 86 3 110 0 113 3 110 0 113 3 120 0 123

1.10.5. Médicos 68 2 0 70 68 3 0 71 68 3 0 71 70 3 0 73

Total 570 205 0 775 564 254 0 818 561 254 0 815 561 264 0 825


1.10.1. Administração 109 87 0 196 109 84 0 193 108 83 0 191 107 82 0 189

1.10.2. Enfermagem 352 73 0 425 352 72 0 424 352 72 0 424 352 71 0 423

1.10.3. SADT 27 5 0 32 27 5 0 32 27 5 0 32 20 5 0 25

1.10.4. Apoio 2 98 0 100 2 98 0 100 2 98 0 100 2 98 0 100

1.10.5. Médicos 70 3 0 73 70 3 0 73 70 3 0 73 70 3 0 73

Total 560 266 0 826 560 262 0 822 559 261 0 820 551 259 0 810


1.10.1. Administração 107 82 0 189 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 352 71 0 423 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 20 5 0 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 2 34 0 36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 70 3 0 73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 551 195 0 746 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




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3.1.11 – NEP

TOTAL DE HORAS 56:00:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 826 HORAS/HOMEM 0,00282486

DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação realizadas no mês de Setembro apresentou uma elevação considerável no número de horas em relação ao mês anterior.

20

40

60

80

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ


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1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 34,0 30,0 412,0

Total 0,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 34,0 30,0 382,0

Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e

temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usuários.


Contamos com 4 médicos contratados pela Pró Saúde, e mantemos um bom relacionamento

como o corpo clínico do Hospital Regional Público de Gurupi.


Estamos em negociação com os seguintes processos:

- Implantação e reforma na área física para a instalação das 02 autoclaves (Em processo)

- Reforma geral da lavanderia, (Já temos em mãos o projeto e aguardando orçamento)

- Estamos acompanhando diariamente os processos dos serviços da logística (Entrada e saída

dos mat/med no sistema MV Sistema separando Pró Saúde e SESAU).

- Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientação da Pró

Saúde e SESAU.

3.4 – FATURAMENTO

4. F aturamento Jan F ev M ar A br M ai Jun Jul A go T OT A L

4.1 - AIH (Quantitativo) 652 684 836 753 740 676 593 697 5.631

4.2 - Valo res (em reais) 478.280,67 493.835,65 591.885,21 569.082,88 644.316,44 570.869,66 580.629,58 652.629,45 4.581.529,54

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Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando

aprovação da SESAU para darmos seguimento nas obras.

3.6 – COMISSÕES

O Hospital Regional Público de Gurupi, de acordo com legislação pertinente que determina a im-

plantação e o funcionamento de comissões responsáveis pela padronização dos processos internos e

pela qualidade e segurança dos serviços prestados aos nossos clientes, dispõe assim notificar junto

aos demais as diversas comissões existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:

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Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH – ata abaixo:

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MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSÕES

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Hospital Regional Público de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 são leitos de UTI adulto um

benefício histórico para a Região SUL do Estado do TO, pela criação de mais 10 leitos em janeiro

deste ano a direção e todos os funcionários do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO.

A Administração do Hospital possui um bom relacionamento com a população, com o Corpo

Clínico do Hospital, com todos os funcionários e com os prestadores de serviços.

A diretoria do hospital está trabalhando junto ao serviço de qualidade e humanização, conscien-

tizando para que todos os funcionários dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usuá-

rios.

Concluímos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que não mais será necessário

os serviços prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um período de transição seguindo

orientações de nossa Diretoria e da SESAU.

2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA





1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 35 20 20 20 20 20 20 20 20 0 0 0 195

1.1.8. Berçário 6 21 21 21 21 21 21 21 21 0 0 0 174


1.2.10. Outros 20 20 20 20 20 20 20 20 20 0 0 0 180

Total de Leitos 119 119 119 119 119 119 119 119 119 0 0 0 1071

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1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 30 17 26 37 39 37 27 29 21 0 0 0 263

1.2.8. Berçário 6 200 246 207 150 116 125 108 63 0 0 0 1221


1.2.10. Outros 131 209 125 124 107 108 95 110 139 0 0 0 1148




1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 19 24 21 7 11 10 9 8 6 0 0 0 115

1.3.8. Berçário 5 38 250 233 187 173 132 141 85 0 0 0 1244


1.3.10. Outros 127 171 161 182 161 159 131 157 149 0 0 0 1398



1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 105% 114% 92% 80% 94% 84% 95% 100% 100% 0% 0% 0% 865%

1.4.8. Outros (Berçário) 94% 102% 103% 100% 91% 91% 79% 100% 90% 0% 0% 0% 850%


1.4.10. Outros 66% 109% 102% 112% 98% 92% 81% 95% 122% 0% 0% 0% 877%

Porcentagem Geral de Ocupação 87% 105% 104% 105% 101% 96% 89% 100% 96% 296%

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1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0



1.5.4. Clínica Obstétrica 2,31 4,31 4,02 4,11 4,31 3,97 3,33 4,18 3,59 0 0 0 34,13

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 39,5 33,1 28,5 68,9 53,2 50,5 66,1 69,1 75,3 0 0 0 484,01

1.5.8. Berçário 29,2 2,9 2,67 2,7 3,18 3,31 3,92 4,61 7,05 0 0 0 59,51


1.5.10. Outros 2,91 3,29 3,9 3,68 3,78 3,48 3,85 3,76 4,85 0 0 0 33,5

Média Geral de Permanência 3,93 4,4 4,16 4,16 4,61 4,31 4,25 4,93 5,15 12,49

4.1.6. – VOLUME CIRÚRGICO


1.6.1. cirurgias de Urgência 254 251 242 275 238 266 244 216 186 0 0 0 2172

1.6.2.cirurguias Eletivas 12 26 65 30 39 26 30 61 36 0 0 0 325







1.6.3.4. Curetagens 42 64 38 52 40 55 35 43 50 0 0 0 419

1.6.3.5. Cesáreas 189 167 195 196 176 193 191 55 145 0 0 0 1507


4.1.6.4 - N° . DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Mai Jun Jul Ago Set Total

1.6.4.1. normal 184 189 251 224 209 228 244 171 1.780

1.6.4.2. cesariana 189 167 195 176 193 191 155 144 1.462

1.6.4.3. outros 0 0 0 0 0 0 0 0

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4.1.7 – SADT’S

1.7.1. Laboratório Clínico 9.043 8.919 10.124 9.305 9.862 9.291 9.212 9.288 8350 0 0 0 83394


1.7.3. Radiologia 468 497 485 399 593 480 465 477 486 0 0 0 4350


1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 3.787 3.945 3.371 2.747 3.401 3082 4.187 3.987 3.166 0 0 0 31673


1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 145 171 164 77 107 127 121 305 180 0 0 0 1397

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 58 68 50 71 59 59 51 48 49 0 0 0 513

1.7.17 Diversos 10.509 8.123 9.301 8.511 8.961 11.256 15.843 12.150 10817 0 0 0 95471


Total 25011 22612 24488 22061 24058 25188 30792 27270 24005 0 0 0 225485

COMENTÁRIO: o item 1.7.17 Diversos é composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia, Cardiotoco,

Teste do Olhinho)



1.8.1. Consultas 823 834 878 764 648 554 484 641 556 0 0 0 6182


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 823 834 878 764 648 554 484 641 556 0 0 0 6182



1.9.1. Consultas 1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 1.612 1593 0 0 0 15529


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782 1612 1593 0 0 0 15529

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Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 81 36 0 117 61 41 0 102 60 50 0 110 60 50 0 110

1.10.2. Enfermagem 337 51 0 388 339 50 0 389 339 56 0 395 339 49 0 388

1.10.3. SADT 116 15 15 146 110 19 15 144 110 15 15 140 107 14 15 136

1.10.4. Apoio 11 108 4 123 5 97 0 102 5 108 0 113 5 108 0 113

1.10.5. Médicos 103 5 0 108 93 5 0 98 93 6 0 99 93 6 0 99

Total 648 215 19 882 608 212 15 835 607 235 15 857 604 227 15 846


1.10.1. Administração 55 54 0 109 53 53 0 106 48 51 0 99 53 75 0 128

1.10.2. Enfermagem 345 49 0 394 347 49 0 396 346 49 0 395 340 49 0 389

1.10.3. SADT 113 14 15 142 108 14 15 137 108 15 0 123 106 14 0 120

1.10.4. Apoio 5 108 0 113 5 108 0 113 5 108 0 113 5 102 0 107

1.10.5. Médicos 93 6 0 99 92 6 0 98 91 6 0 97 90 6 0 96

Total 611 231 15 857 605 230 15 850 598 229 0 827 594 246 0 840


1.10.1. Administração 55 75 0 130 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 343 49 0 392 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 103 14 15 132 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 5 37 0 42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 91 6 0 97 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 597 181 15 793 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




4.1.11 – NEP

CURSO NÚMERO DE

PARTICI-PANTES

CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

APLICAÇÃO DA NR-32 EM AMBIENTE HOSPITALAR

20 04:00:00 04:00:00

CURSO DE ATENDIMENTO A PESSOA EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA SEXUAL

32 08:00:00 30:00:00

CURSO EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

12 08:00:00 120:00:00

CURSO TEÓRICO PRÁTICO EM TERAPIA NUTRICIONAL EM PEDIATRIA

42 08:00:00 12:00:00

TOTAL 106 04:00:00 166:00:00


NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 885

HORAS/HOMEM 00:19:15

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As ações de capacitação do Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Siqueira Campos, no mês de setem-bro apresentou uma alta no número de horas, e uma alta no numero de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 166:00 horas com a participação de 106 servidores/colaboradores,tendo uma baixa em relação ao mês de agosto, sendo que nesse mês de setembro atingimos 00:18:75 em número de horas por cola-boradores e no mes de outubro teremos a 1º JORNADA DE ESTUDO E PESQUISAS EM SAUDE DO HMPDR.




Total 48,0 64,0 48,0 60,0 51,0 41,0 41,0 44,0 38,0 0,0 0,0 0,0 435,0


No mês de setembro 18 neonatologistas e 03 cirurgiões pediátricos deram cobertura ao Alojamento Conjun-

to, UTI Neo, Unidade Intermediária e Unidade Canguru.

Totalizando o valor de R$ 462.438,45 na competência setembro.

4.2 - SAU

O Serviço de Atendimento ao Usuário foi desativado pelo fato da SESAU ter assumido a gestão geral

do Hospital e Maternidade Dona Regina, o serviço foi unificado à Ouvidoria.

Índices de Satisfação:

Participantes 81 206 139 296 369 437 193 236

SATISFAÇÃO - AMBULATÓRIO JAN. FEV. MAR. ABRI. MAIO JUN. JUL. AGOS

1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 98,76% 93,69% 78,42% 83,10% 72,10% 98,60% 83,90% 94,10%

2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 97,53% 93,21% 75,54% 85,50% 75% 98,10% 77,70% 94,90%

3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 97,53% 86,89% 77,70% 82,80% 72,30% 98,20% 75,10% 89,40%

00:0000:0000:0000:0000:0000:0000:00

FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ


Página | 64

4. Como considera as nossas instalações físicas? 91,36% 86,89% 72,60% 81,00% 74,50% 97,00% 77,20% 87,70%

5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 96,30% 89,80% 74,10% 83,10% 69,60% 59,20% 77,20% 87,70%

6. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 75,30% 70,39% 62,59% 70,90% 71,30% 97,00% 76,70% 87,30%

7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital 93,83% 84,95% 74,10% 83,10% 70,20% 98,40% 78,30% 88,10%

Média Período 92,94% 86,55% 73,58% 81,36% 72,14% 92,36% 78,09% 89,89%

Participantes 348 453 380 659 776 313 261 355

SATISFAÇÃO - INTERNAÇÃO JAN. FEV. MAR. ABRI. MAIO JUN. JUL. AGOS

1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 90,81% 83,00% 91,41% 69,20% 93,90% 86,20% 88,80%

2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 88,79% 84,55% 78,53% 70% 92,30% 85,40% 85,60%

3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 87,35% 83,88% 85,23% 66,90% 92,30% 83,90% 85,90%

4. Como considera as nossas instalações físicas? 83,05% 78,14% 80,78% 63,30% 88,80% 83,60% 81,40%

5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 81,90% 79,25% 77,32% 64,20% 82,50% 82,70% 82,10%

6. Qual a sua avaliação em relação a alimentação? 70,40% 73,29% 70,44% 63,20% 76,70% 80,90% 79,20%

7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital 83,62% 83,66% 85,98% 68,10% 92,00% 84,30% 81,40%

Média Período 83,70% 80,82% 81,38% 66,41% 88,36% 83,86% 83,49%

O mês de maio encontra-se zerado devido à pro-blemas na totalização.

Participantes 275 310 381 804 843 533 683 566

SATISFAÇÃO - PRONTO SOCORRO JAN. FEV. MAR. ABRI. MAIO JUN. JUL. AGOS


2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 86,55% 82,26% 77,48% 88,70% 88% 83,90% 82,30% 91,00%

3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 82,18% 72,90% 77,98% 89,40% 87,20% 82,00% 68,80% 29,90%





Média Período 79,64% 76,78% 79,23% 84,64% 84,99% 81,63% 78,13% 75,33%

Participantes 283 215 259 512 551 525 484 452

SATISFAÇÃO - SADT JAN. FEV. MAR. ABRI. MAIO JUN. JUL. AGOS


2. Avalie o atendimento da Equipe de Médica e Técnica? 89,04% 73,95% 83,40% 81,50% 94,70% 90,90% 77,50% 91,80%





Média Período 84,92% 73,41% 79,04% 77,12% 90,93% 86,02% 81,97% 90,96%

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No dia dezenove do mês de competência setembro foram realizadas:

• Auditoria independente, realizada por empresa de São Paulo;

• Inventário dos produtos de higiene e limpeza e lavanderia, para entrega do estoque à SESAU.

4.4 – FATURAMENTO

4.1 - AIH (Quantitativo) 1055 1020 1017 1015 903 964 948 900 0 0 0 0 7822

4.2 - Valores (em reais) 790.828,8 760.331,0 1.218.893,8 1.075.878,3 918.068,9 865.872,8 800.833,6 906.086,7 0,0 0,0 0,0 0,0 7336793,8

Até o fechamento deste relatório, o setor de faturamento do hospital ainda não havia finalizado o tra-balho de processar todos os documentos a serem faturados na competência setembro/2012.

Como este setor não está mais ligado a gerência da Pró-Saúde, o faturamento não está seguindo a de-terminação de fechamento no primeiro dia útil do mês.


Sem ocorrências.


Sem ocorrências.

4.8 – COMISSÕES

As 05 comissões obrigatórias cumpriram o cronograma de reuniões (mínimo 01 reunião mensal ordinária),

bem como o cronograma de atividades:

a) Comissão de Farmácia e Terapêutica: reuniu-se ordinariamente no dia 05 de setembro. A reunião te-

ve como principal assunto a organização da estruturação do Manual de medicamentos padronizados

e a implantação de formulário para solicitação de medicamentos não padronizados. Ata da reunião

em anexo;

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b) Comissão de Ética Médica: reuni-se ordinariamente no dia 28 de setembro, conforme Declaração em

anexo, firmada pela Presidente da Comissão, Drα Daniela C. Kaesemodel Nicolak;

c) Comissão de Investigação e Revisão de Óbitos: reuniu-se ordinariamente no dia 12 de setembro. No

mês de setembro a Câmara Técnica apresentou ao Comitê de Investigação e Revisão de Óbitos a

conclusão das investigações realizadas no decorrer de agosto e setembro/12. Neste período foram

realizadas 08 investigações de óbitos ocorridos entre os meses de maio/12 e agosto/12, sendo: 01

infantil e 07 fetais. Ata da reunião e relatórios das análises dos óbitos em anexo;

d) Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 11 de setem-

bro. Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatório dentro dos termos defi-

nidos no Anexo II do Contrato de Gestão. Ata e Relatório de Atividades em anexo;

e) Comissão de Revisão de Prontuários: reuniu-se ordinariamente no dia 12 de setembro. Ata e relatório

e atividades em anexo.


4.9.1. ASSISTÊNCIA AO PACIENTE

4.9.1.1. VOLUNTARIADO

Na tentativa de valorizar ainda mais o paciente que está internado no hospital e à sua família, sobretu-

do, as mães assistidas no banco de leite, na ginecologia, na unidade canguru e no alto risco, buscamos recrutar

pessoas interessadas em realizar um trabalho voluntário que alcancem este público oferecendo-lhes apoio neste

processo, que muitas vezes torna-se difícil e doloroso em vista das condições em que se encontram.

As pessoas que se interessam em realizar um trabalho voluntário no hospital inicialmente precisam apresentar uma

proposta das atividades a serem realizadas que será apreciada pelo setor de humanização juntamente com o

setor que receberá o voluntário. Após este momento a pessoa participa de uma oficina em que lhe é apresentado

as normas do hospital, sua filosofia, os diretos e deveres do voluntário. Feito isso o voluntário assina um temo de

compromisso e conhece as dependências do hospital. As atividades realizadas no hospital são monitoradas pelo

preenchimento da lista de presença e por conversas com os setores sobre os trabalhos dos voluntários.

4.9.1.2. Projeto de Vinculação das Gestantes

Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanização e Comitê do Parto Humanizado com o

objetivo de fortalecer a Rede de cuidados às mulheres no ciclo gravídico-puerperal, integrando o pré-natal à

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assistência ao parto e puerpério, de forma a diminuir a fragmentação deste cuidado, prestando a elas um cuida-

do humanizado e acolhedor.

Também como parte deste projeto, ocorreu no mês de Agosto a realização da oficina “Vinculação da

Gestante em Rede: Oficina De Integração da Rede Perinatal,” em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde

e Secretaria Estadual de Saúde. Esta oficina acontecerá. Temabém, no mês de setembro e pretende alcançar

cerca de 600 agentes comunitários de saúde e 200 profissionais médicos, enfermeiros, odontólogos e coordena-

dores de UBS do município de Palmas no mês de agosto/setembro.

Nesta oficina está sendo implantado o Plano de Parto (Evidência Nível “A” das Boas Práticas na Atenção

ao Parto e Puerpério) que deverá ser utilizado por todas as gestantes do município, sendo que para a manuten-

ção da reprodução deste material foi buscado apoio junto a SESAU, que prontamente atendeu a solicitação.

• Oficina Vinculação Da Gestante Em Rede: Oficina De Integração Da Rede Perinatal.

4.9.2. INTERAÇÃO COM OS COLABORADORES DO HMPDR

No mês de setembro foram entregues os avisos prévios e as respectivas rescisões a todos os colabora-

dores do Setor de Higienização e Limpeza e ao Setor de Processamento de Roupas.

4.9.3. INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE

4.9.3.1.Oficina de Vinculação da Gestante em Rede

A Oficina de Vinculação da Gestante em Rede se dá através de parceria com o CPH.

O Hospital está oferecendo essa qualificação a todos os agentes comunitários de saude de palmas com o

objetivo de aproximar a atenção básica e o HMDR, para assegurar a integração da Rede Perinatal.

Treinamos quase cem agentes e ainda continuaremos as qualificações ate o fim do ano. Iremos qualificar

também os enfermeiros, médicos e técnicos em enfermagem das UBS.


Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrência do cancelamento do con-

trato.

A maior dificuldade enfrentada no mês descrito foi a falta de abastecimento de gêneros alimentícios,

em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos.

Reforçamos que não há nenhum tipo de investimento na estrutura física e de equipamentos, pelo fato

de o Estado ter repassado parte dos valores contratuais previsto no Anexo V, do contrato de gerenciamento

dos hospitais públicos do Estado do Tocantins.

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Todas as adversidades têm sido contornadas devido ao empenho e mobilização de toda equipe en-

volvida no Projeto de Gestão.

2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO



5.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE


1.1.1. Clínica Médica 15 15 15 15 15 15 15 15 15 0 0 0 135




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 3 3 3 3 2 2 2 2 2 0 0 0 22


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 72 72 72 72 72 72 72 72 72 0 0 0 648

Número de Leitos sem alteração.

5.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE


1.2.1. Clínica Médica 98 117 121 113 94 85 82 73 74 0 0 0 857




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 5 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O número de internações aumentou em 7,55% em relação ao mês anterior. O aumento é explicado pela

contratação de médicos ortopedistas, refletindo diretamente no número de internações e cirurgias realizadas.

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1.3.1. Clínica Médica 143 127 147 129 124 109 92 125 93 0 0 0 1089




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O número de saídos aumentou em 7,37% em relação ao mês anterior, também explicado pela contratação de

médicos ortopedistas.

5.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA


1.4.1. Clínica Médica 76% 66% 77% 102% 68% 60% 55% 68% 71% 643%




1.4.5. UTI de Adultos 0%

1.4.6. UTI Infantil 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% 24% 50% 255%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0%

1.4.10. Outros 0%


A taxa de ocupação geral do Hospital apresentou um pequeno aumento de 3,77% em relação ao mês anterior.

No geral, a taxa continua baixa, principalmente na clínica pediátrica, onde temos o maior número de leitos.

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5.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA


1.5.1. Clínica Médica 2,46 2,24 2,44 3,57 2,56 2,49 2,77 2,51 3,44 24,48


1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,89 2,89 3,13 2,39 3,15 2,78 3,43 3,01 2,41 26,08

1.5.4. Clínica Obstétrica 1,96 1,58 1,68 1,82 1,74 1,51 1,82 1,90 1,55 15,55

1.5.5. UTI de Adultos 0,00

1.5.6. UTI Infantil 0,00

1.5.7. Uti Neonatal 0,00

1.5.8. Outros 2 3,8 5,80

1.5.9. Clínica Ortopédica 0,00

1.5.10. Outros 0,00


Média de permanência baixa, com algumas oscilações, por ser um hospital de médio porte, com baixa e

média complexidade.






O volume cirúrgico teve um aumento de 15,17% no total, representado pelo aumento das cirurgias de ortopedia,

com a contratação de novos médicos ortopedistas.






1.6.3.4. Curetagens 7 14 17 9 10 17 14 15 15 0 0 0 118

1.6.3.5. Cesáreas 45 26 60 52 54 48 43 50 61 0 0 0 439


Hospital de média e baixa complexidade concentrando mais da metade de suas cirurgias em médias e pequenas.

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1.6.4. Número de partos por tipo Jan Fev Mar Abr Mai J un Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

1.6.4.1. Normal 51 53 56 70 52 58 47 58 62 0 0 0 507

1.6.4.2. Cesariana 45 26 60 52 54 48 43 50 61 0 0 0 439

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O número de partos aumentou em 13,89% neste mês. O número de cesáreas está alto, com praticamente 50% do

total.

5.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 1628 1603 1909 2136 2099 1900 1711 1941 2141 0 0 0 17068




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 43 56 23 50 62 37 32 60 55 0 0 0 418

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 55 45 67 67 68 56 62 58 58 0 0 0 536

1.7.17 Diversos 446 733 662 628 721 580 1015 1046 1037 0 0 0 6868


Total 10657 7944 8321 8699 6773 5696 5844 6866 6744 0 0 0 67544

A diminuição apresentada no Laboratório Clínico se deve ao fato de sua equipe não realizar os cadastros necessários

no Sistema MV.



1.8.1. Consultas 767 771 671 939 946 1011 737 709 816 0 0 0 7367


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 767 771 671 939 946 1011 737 709 816 0 0 0 7367

As consultas ambulatoriais tiveram um aumento de 15,09% devido as consultas de retorno das cirurgias de

ortopedia e curativos pós cirúrgicos.

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1.9.1. Consultas 4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 0 0 0 35885


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 0 0 0 35885

Os atendimentos de urgência e emergência ficaram estáveis neste mês em relação ao mês anterior.


Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 40 34 0 74 42 46 0 88 39 46 0 85 45 46 0 91

1.10.2. Enfermagem 179 8 0 187 183 8 0 191 191 8 0 199 194 8 0 202

1.10.3. SADT 40 3 0 43 38 4 0 42 38 4 0 42 40 4 0 44

1.10.4. Apoio 31 55 0 86 31 55 0 86 32 55 0 87 32 55 0 87

1.10.5. Médicos 32 3 0 35 36 3 0 39 35 4 0 39 35 4 0 39

Total 322 103 0 425 330 116 0 446 335 117 0 452 346 117 0 463


1.10.1. Administração 58 38 0 96 60 38 0 98 60 38 0 98 60 40 0 100

1.10.2. Enfermagem 205 5 0 210 205 5 0 210 205 5 0 210 205 4 0 209

1.10.3. SADT 42 7 0 49 42 7 0 49 42 7 0 49 41 7 0 48

1.10.4. Apoio 26 67 0 93 26 66 0 92 25 66 0 91 24 67 0 91

1.10.5. Médicos 36 4 0 40 38 4 0 42 38 4 0 42 38 4 0 42

Total 367 121 0 488 371 120 0 491 370 120 0 490 368 122 0 490


1.10.1. Administração 60 40 0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 205 4 0 209 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 41 7 0 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 24 33 0 57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 38 4 0 42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 368 88 0 456 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




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5.1.11 – NEP


CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HO-

RAS

Assédio Moral e Sexual no Trabalho (SHL, SPR) 19 02:00:00 38:00:00

Risco Ocupacional (SHL) 9 02:00:00 18:00:00

Introdução aos Serviços de Lavanderia (SPR) 4 02:00:00 8:00:00

Processo de Roupas (SPR) 6 02:00:00 12:00:00

Oficina de PPI (Programação Pactuada e Integrada da Assistência) 1 08:00:00 8:00:00

Treinamento dos Sistemas de Diária e Recursos Humanos 2 08:00:00 16:00:00

Oficina de Capacitação do NEP 1 20:00:00 20:00:00

I Workshop em projeto Básico e Gestão de Contratos 1 08:00:00 8:00:00

I Encontro de Apoiadores em Humanização 3 16:00:00 48:00:00

TOTAL 46 68:00:00 176:00:00

00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00 0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00

0 00:00:00 0:00:00



HORAS/HOMEM 3:49:34

DADOS QUALITATIVOS

0:00:00

12:00:00

24:00:00

36:00:00

48:00:00

60:00:00

72:00:00



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As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Paraíso neste mês tiveram um aumento de 79% nas horas de treinamentos realizados em comparação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 68 horas de treinamento e com a participação de 46 servidores/colaboradores. Estamos programando para o próximo mês os treinamentos de Classificação de Risco e Atendimento ao Cliente.


Sem atuação junto ao Corpo Clínico.


• Acompanhamento diário do processo de compras

• Acompanhamento diário do processo financeiro

• Realização do inventário

• Entrega dos estoques do SHL / SPL para a SESAU

5.4 – FATURAMENTO



Os prontuários continuam não sendo preenchidos pelo corpo clínico, impactando diretamente na quantidade

faturada de AIH´s. Esta quantidade é referente ao dia primeiro, sendo o fechamento efetivo do faturamento

realizado até o dia cinco.


Não possuímos novas obras e serviços em andamento.


Não foram adquiridos equipamentos novos.

Página | 75

5.8 – COMISSÕES

• A Comissão de Óbito se reuniu no dia 14 de setembro de 2012;

• A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 12 de setembro de 2012;

• A Comissão de Fármaco-vigilância se reuniu no dia 12 de setembro de 2012;

• A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 18 de setembro de 2012;

• A Comissão de Ética Médica esteve reunida no dia 19 de setembro de 2012.


Neste mês foi realizado o inventário de todo estoque do Hospital, iniciado no dia 10 e terminando no dia

28. Após a verificação da posição inicial e final dos relatórios de estoques, podemos afirmar que eles se

encontram bem organizados e controlados pela equipe de logística.

Também foram entregues os insumos do estoque do SHL/SPL e seus equipamentos de segurança para o Dire-

tor Geral da SESAU no Hospital.

Continuamos acompanhando os processo de compras de insumos e a realização dos serviços essenciais junto

com a nova diretoria da SESAU.

Página | 76

2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA





1.1.1. Clínica Médica 16 16 16 16 16 16 16 16 16 0 0 0 144




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 4 4 4 4 4 4 4 4 4 0 0 0 36


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 71 71 71 71 71 71 71 71 71 0 0 0 639

Durante o mês de setembro de 2012 não ocorreram alterações quanto a distribuição dos leitos nas especialidades

atendidas no Hospital, e o total de leitos também permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.



1.2.1. Clínica Médica 82 72 92 93 106 89 91 99 108 0 0 0 832




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


No mês de setembro de 2012 foram realizadas 384 internações que representa uma redução de 7,02 % em

relação ao mês de agosto de 2012, tal situação já estava prevista pela falta dos cirurgiões em dois dias

consecutivos e da ausência de 2 ortopedistas em dois plantões no mesmo período. Comparando com

setembro de 2011, houve um aumento de 27,08%. Apesar de estarmos reunindo esforços em aumentar

Página | 77

nosso volume de internações nas cirurgias, no mês de setembro somente a clínica médica teve aumento no

número de internações.



1.3.1. Clínica Médica 87 84 112 100 122 97 92 102 109 0 0 0 905




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Saídos por especialidade 224 284 289 393 421 372 326 408 388 0 0 0 3105

No mês de setembro de 2012, o número de saídos reflete da redução do volume de internações, mencionado

acima, a falta dos profissionais conseqüentemente atingimos 408 pacientes saídos, o que representa 90,67% da

nossa meta para o mês que é de 450 saídos. Se compararmos com setembro de 2011, tivemos um aumento de

29,16%, e o Hospital atingiu o total de 270 pacientes saídos.



1.4.1. Clínica Médica 77% 67% 64% 76% 76% 73% 67% 76% 72% 0% 0% 0% 649%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1% 0% 0% 0% 0% 1%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


Durante o mês de setembro de 2012 continuamos com um percentual de ocupação mediano 47%, comparando com

o mesmo período de 2011 era de 36,38%. Os índices da pediatria e obstetrícia permanecem abaixo da

expectativa em aumentar a taxa de ocupação nas duas especialidades. Esse fato foi descrito anteriormente e

estamos aguardando retorno da SESAU em contratar os médicos obstetras e pediatras para suprir a necessidade e

ampliação dos serviços no hospital.

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Além da solicitação de contratação de obstetras e pediatras, estamos aguardando a resposta do Secretário

Estadual de Saúde quanto a contratação via plantão extra, de um médico cirurgião vascular Drº Fernando

para operar aos sábados e que certamente aumentará nosso volume cirúrgico como atender a demanda de

nosso município e referendados.

Devido à falta de cobertura de plantões na ortopedia e cirurgia geral, houve uma redução no volume de

internações, número de saídos e taxa de ocupação. Com as especialidades contratadas pela SESAU será

solicitado que o coordenador médico deverá repor outro profissional na falta do médico que estava na

escala, situação que não ocorre hoje, deixando o hospital sem atendimento na especialidade.



1.5.1. Clínica Médica 4,39 3,73 2,84 3,64 3,1 3,59 3,62 3,71 3,17 0 0 0 31,79

1.5.2. Clínica Pediátrica 3,91 3,34 3,29 2,88 3,3 3,01 2,81 2,81 2,37 0 0 0 27,72



1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 2,45 1,98 2,33 0 0 0 6,76

1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Durante o mês de setembro de 2012 manteve a média em relação ao mês de agosto, foi possível devido ao

aumento do número de cirurgias eletivas, diminuição da permanência da clínica obstétrica e ortopédica.


6.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência

6.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas





Durante o mês de setembro de 2012 atingimos o total de 175 procedimentos cirúrgicos, comparando com o mês de

agosto, houve uma redução de 15,46%, conforme anunciado anteriormente os índices serão abaixo da expectativa

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devida à falta dos médicos cirurgiões e ortopedistas em alguns plantões, porém, comparando com o total de

setembro de 2011 foi de 75 procedimentos cirúrgicos, houve um aumento de 100 procedimentos cirúrgicos,

gerando um acréscimo de 57,14%. Solicitado junto à equipe médica e recepção que a Direção deve ser

comunicada nos casos de cancelamento de cirurgias e os motivos, com isso, foi identificado que a Drª Adriana

cancelou cirurgias devido à falta de mais um bisturi elétrico, a mesma alega que o bisturi que está no bloco não é

o ideal para cirurgias de média complexidade. Já foi protocolado na SESAU a solicitação de aquisição de outro

aparelho e solicitado empréstimo para o HGPP, sem sucesso.






1.6.3.4. Curetagens 7 0 3 6 7 6 3 5 5 0 0 0 42

1.6.3.5. Cesáreas 10 10 6 21 17 11 17 17 21 0 0 0 130


No mês de setembro de 2012, houve uma redução nas cirurgias de grande e pequeno porte em 22,91% em

relação ao mês de agosto de 2012. Porém, considerando o baixo volume de setembro de 2011 totalizando 75

cirurgias, observa-se que foram realizadas 30 cirurgias de grande e pequeno porte e comparando o mesmo

período de 2011 e 2012, houve um aumento significativo de 42,86%. O número de cesáreas aumentou em

23,81% em relação ao mês de agosto de 2011, um dos motivos é a falta de pediatras, ao qual estamos

aguardando novas contratações pela SESAU. Apesar da redução das cirurgias no mês de setembro de 2012,

justificado anteriormente, estamos elaborando ações para ampliar o volume de cirurgias para os próximos meses.

6.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO 1.6.3. Número de Partos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et Out Nov Dez TOTAL

1.6.3.1. Normal 30 18 23 35 31 18 28 24 16 0 0 0 223

1.6.3.2. Cesáreas 10 10 6 21 17 11 17 17 21 0 0 0 130

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


No mês de setembro de 2012 atingimos um total de 37 partos, uma queda de 9,76% com relação ao mês de

agosto. Considerando que estamos pleiteando o título do Incentivo Hospital Amigo da Criança, precisamos

reorganizar o Serviço de Obstetrícia e Pediatria, foi protocolado junto à SESAU o pedido de contratação de mais

três obstetras e três pediatras. Além disso, está previsto a elaboração do Grupo de Gestantes dentro do hospital,

proporcionando informações sobre o Aleitamento Materno e cuidados na gravidez. Observa-se também o alto

índice de trabalhos de partos encaminhados para o hospital Dona Regina, pois além dos partos de alto risco,

encaminhamos parturientes por falta de obstetras e pediatras na sala de parto. Do total de transferências para

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outros serviços, 25% foram para o Hospital Dona Regina. A projeção se acontecer a reorganização do Serviço de

Obstetrícia é que possamos atingir um total de 1.000 partos ano, o que daria uma média mensal de 83 partos

mês, deveríamos dobrar nosso número de partos.

6.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 547 932 1291 1197 1053 1209 1085 1208 1254 0 0 0 9776




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 4 2 3 4 3 9 7 14 3 0 0 0 49

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros (Psicologia) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 7642 7519 8186 7309 8064 7175 7451 7427 7292 0 0 0 68065

Comparando com o mês de agosto, no mês de setembro houve uma variação negativa de 1,82% no número total

de exames realizados, principalmente no número de exames de ultrassonografias que apresentou uma queda de

55,62% em relação ao mês de agosto de 2012. Os exames de laboratório apresentou uma queda de 5, 32% em

relação ao mês de agosto de 2012. O SADT do hospital necessita de investimentos, redefinição dos processos,

agilidade no atendimento e em especial a ampliação do serviço de ultrassonografia. Atualmente estamos somente

com um médico Drº Luciano Amaral para realizar os exames de ultrassonografias, foi solicitado a contratação pela

SESAU de mais dois especialistas.

Página | 81


1.8. Ambulatório Jan Fev M ar Abr M ai Jun Jul Ago Se t Out Nov Dez TOTAL

1.8.1. Consulta s 825 772 969 915 941 869 446 895 669 0 0 0 7301

1.8.2. Consulta s com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 825 772 969 915 941 869 446 895 669 0 0 0 7301

O Serviço de Ambulatório do Hospital Regional Público de Miracema, resume-se ao Serviço de Fisioterapia e ao

Serviço de Psicologia, não tendo consultas médicas eletivas, e no mês de setembro de 2012 ocorreu uma variação

negativa de 25,25% com relação ao mês de agosto de 2012. Estamos verificando a possibilidade de ampliação

da agenda da fisioterapia. E no serviço de psicologia, no referido mês, contamos somente com um profissional,

estamos aguardando retorno da SESAU quanto à contratação de novos servidores para assim ampliar os serviços.



1.9.1. Consultas 2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 3468 4242 0 0 0 35244


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454 3468 4242 0 0 0 35244

O mês de setembro de 2012 tivemos um acréscimo no número total de atendimentos no Pronto Socorro, aumento de

18,25% em relação ao mês de agosto de 2012. Comparando com o mesmo período de 2011 tivemos um

acréscimo de 33,90% no volume de atendimento. Um dos motivos do aumento dos atendimentos foram os

encaminhamentos de outros municípios não referendados para o hospital, entre eles, Lajeado e Guaraí. Também

vale registrar mais uma vez que a estrutura física do Pronto Socorro do Hospital Regional Público de Miracema,

está necessitando urgentemente de uma reforma para adequação e implementação das atividades.

Página | 82


Sesau P ró 3 º T o tal Sesau P ró 3 º T o tal Sesau P ró 3 º T o ta l Sesau P ró 3 º T o tal

1.10.1. Administração 34 29 0 63 34 29 0 63 34 30 0 64 34 30 0 64

1.10.2. Enfermagem 131 10 0 141 131 11 0 142 131 11 0 142 131 11 0 142

1.10.3. SADT 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12

1.10.4. Apoio 29 41 12 82 29 47 0 76 29 47 0 76 29 47 0 76

1.10.5. Médicos 20 4 0 24 20 7 0 27 20 6 0 26 20 5 0 25

Total 226 84 12 322 226 94 0 320 226 94 0 320 226 93 0 319


1.10.1. Administração 40 31 0 71 40 31 0 71 40 30 0 70 40 29 0 69

1.10.2. Enfermagem 121 8 0 129 121 8 0 129 121 8 0 129 121 10 0 131

1.10.3. SADT 12 0 9 21 12 0 9 21 12 0 9 21 12 0 9 21

1.10.4. Apoio 30 50 0 80 30 50 0 80 30 50 0 80 30 47 0 77

1.10.5. Médicos 18 5 0 23 18 5 0 23 18 5 0 23 18 6 0 24

Total 221 94 9 324 221 94 9 324 221 93 9 323 221 92 9 322


1.10.1. Administração 42 28 0 70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 121 10 0 131 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 12 0 9 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 30 9 0 39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 18 6 0 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 223 53 9 285 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




6.1.11 – NEP

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE

HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA

SETEMBRO/2012


CARGA HORÁ-

RIA

TOTAL DE HORAS

Promovendo e Incentivando a Amamentação Hospital Amigo da Cri-ança

20 20:00:0

0 400:00:00

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TOTAL 20 20:00:0

0 400:00:00


NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 281 HORAS/HOMEM 01:25:25

DADOS QUALITATIVOS As ações de capacitação do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no mês de Setembro de

2012, apresentaram um aumento de horas de treinamento referente ao mês anterior, mesmo com o rompi-

mento de contrato de gestão entre Pró-saúde e Governo do Tocantins. Durante o mês de setembro, esta-

vam previstos as replicações da capacitação do Incentivo ao Aleitamento Materno, porém não foi possível

devido à ausência dos participantes e conciliação de agenda médica. Neste período, formalizamos o Comi-

tê de Aleitamento Materno, deliberamos o Regimento do Comitê que são partes integrantes para o proces-

so de credenciamento do Incentivo ao Hospital Amigo da Criança.

0:00:00

24:00:00

48:00:00

72:00:00

96:00:00

120:00:00

144:00:00



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No mês de setembro de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 198.285,43 o que dividido

pelo nosso consumo diário que foi de R$ 4.721,08, chegamos ao total de 42 dias de cobertura de estoque,

número que considero razoável dentro da nossa realidade e o momento pelo qual passamos.

Durante o mês de setembro foi realizado o inventário dos estoques. Além disso, houve a transição do estoque

da higienização e lavanderia para a Litucera. O valor total do estoque reduziu em 8,8% em relação ao mês

de agosto e ampliou os dias de cobertura de estoque.

Apesar de realizar uma reunião com a coordenadora Ionara do Sistema MV e o Hudson, foi sugerido a

elaboração de um plano de ação para operacionalizar a saída do paciente no pronto socorro, faz-se

necessário que a enfermagem seja mais comprometida em todo o processo desde a dispensação para o

paciente com a devida prescrição médica até as devoluções e estorno na farmácia.

CONTAGEM DE INVENTARIO Especie: LAVANDERIA

Código Descrição Unidade Qtd Valor Unita-rio Valor Total

14223 ADITIVO ALCALINO JD CLAX 1 AL2 BETA BB 50L GALAO 4 R$ 817,30 R$ 3.269,20

14266 ALVEJANTE JD CLAX 4AL1 HYPO BB 25L GALAO 0 R$ 147,20 R$ -

14267 AMACIANTE JD CLAX CONFORT BB 20L GALAO 2 R$ 102,46 R$ 204,92

283 AMACIANTE 20L UND 0 R$ 89,30 R$ -

7677 CLORO GALAO 50LT BALDE 0 R$ 282,00 R$ -

282 NEUTRALIZANTE LIQUIDO 25LT GALAO 7 R$ 115,00 R$ 805,00

Valor Total R$ 4.279,12


1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias 257,0 162,0 65,0 52,0 52,0 40,0 52,0 37

42 0,0 0,0 0,0 680,0

Total 257,0 162,0 65,0 52,0 52,0 40,0 52,0 37 42 0,0 0,0 0,0 680,0

Página | 85


Durante o mês de setembro de 2012 não ocorreu abertura de novos serviços. Deu entrada o médico

ortopedista, Pedro Gloria Dias em substituição ao Drº Romulo que estava de férias neste período.

Estamos aguardando o contrato com a SESAU do Dr. Fernando cirurgião vascular, para realização de

cirurgias eletivas de varizes. A remuneração será paga por plantões extras pela SESAU e mais a

produtividade. E como contrapartida estará realizando no mínimo quatro cirurgias por final de semana

como também as avaliações e prescrições dos pacientes internados.

Enquanto estamos aguardando posicionamento da SESAU, os déficits nas escalas médicas estão sendo

cobertos por plantões extras dos médicos contratados em regime de CLT ou PJ, pela Pró Saúde.


Foi entregue o Relatório de Atividades Semanal, Mensal e cópias das ATAS das Comissões para a sede Pró Saú-

de.

Foi enviado para Marcela a rescisão e o formulário de rescisão de contrato com a HOSPTECH para locação de

um cardioversor.

Conversou-se com a médica obstetra Drª Rita sobre a capacitação do aleitamento materno. Como a mesma esta-

va no Congresso, foi entregue o Plano de Ação elaborado na capacitação e agendado reunião para a próxima

quarta feira dia 12/09, para oficializar o comitê de aleitamento materno.

Foi conversado com o psicólogo Fabio sobre o trabalho da Humanização, NEP e os atendimentos da psicologia no

hospital. Apesar da carga horária do Fábio ser de 30 horas, o mesmo se disponibilizou em auxiliar no andamento

dos serviços.

Devido ao volume de pessoas que utilizam o Pronto Socorro, foi encaminhado para a recepção central o acesso

de visitantes, acompanhantes no horário das 07:00 às 19:00.

Realizou-se a implantação do o uso dos crachás para acompanhantes e visitantes.

Foi instalada porta de acesso para a obstetrícia, evitando a exposição de gestante frente à recepção central.

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Observou-se que as atribuições da coordenadora de atendimento, que está sobrecarregada, executando tarefas

que podem ser delegadas para as recepcionistas. Solicitado por escrito as atribuições para redefinir o papel de

“gestora”.

Conforme meta de saídos x contas faturadas, o hospital não está cumprindo a meta devido à falta de laudos

preenchidos e devolução por parte do SISREG. Solicitado para a gerente de atendimento e a gerente de fatura-

mento para realizar um mutirão para faturar todas as AIH’s.

Foi Solicitado para a Drª Filomena do Laboratório realizar os exames dos colaboradores da higienização e lim-

peza, a mesma irá realizar pela empresa Porto Seguro.

Realizou-se as justificativas das metas não cumpridas do hospital em relação ao Contrato com a SESAU e Pró

Saúde.

Realizou-se o distrato de prestação de serviços com a Central Laboratório de Análises Clínicas.

Foi realizado o relatório da situação atual do hospital e encaminhado para o coordenador Allan.

Realizou-se a reunião com o Diretor Técnico Drº Ricardo em relação a contratação de médicos, sugestão do cargo

de supervisora no Pronto Socorro, Centro Cirúrgico e Unidade de Internação e assuntos gerais.

Foi orientado o coordenador de higienização e lavanderia Eduardo, quanto à postura, freqüência, retornos, disci-

plina. Aguardando a visita do Coordenador da Litucera para a transição na semana que vem, vai ser solicitado

ao coordenador da Litucera o monitoramento das atividades do Eduardo dentro do hospital.

Realizou-se uma reunião com a enfermagem para discutir os serviços que precisamos implantar como a SAE, con-

trole de estoques na dispensação e devolução de mat/med, qualidade nos prontuários e supervisão de enferma-

gem.

Foi realizado uma reunião com todos os Diretores Gerais dos hospitais do Tocantins na SESAU com a Diretora de

Gestão Hospitalar Wanda para tratar da transição entre Pró Saúde e SESAU. Informado que devido à impossibi-

lidade da SESAU contratar os profissionais da assistência, administrativo e multidisciplinar, o contrato com a Pró

Saúde foi prorrogado até dezembro. Alguns contratos e licitações já estão em andamento como o de manutenção

de equipamentos, aquisição de equipamentos e sistema de informações. Solicitado que os hospitais levantem suas

necessidades e interesse de ampliação dos serviços, realizarem o redimensionamento dos médicos para contrato.

Além disso, foi apresentado as reformas e ampliações dos hospitais e valores de investimentos. Reforçado sobre

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as referências e contra referências, protocolos médicos e de encaminhamentos. Será implantada a Classificação

de Risco, rede de Urgência e Emergência e rede Cegonha. Wanda informou que vai solicitar para a Pró Saúde

que retire os Diretores dos hospitais no dia 10 de outubro. Informou que o Sistema MV não vai permanecer pelo

Estado. Para apresentar os protocolos médicos e de encaminhamentos foi agenda uma próxima reunião no dia 17

de outubro.

Foi solicitado pela SESAU que enviássemos cópia da escritura do Registro de Imóvel (hospital). O cartório já foi

notificado e estamos aguardando o retorno e após enviar para a SESAU.

Realizou-se uma reunião com os gerentes dos setores para tratar da comunicação entre setores, papel do geren-

te frente aos conflitos, posturas.

Considerando que a ouvidoria é uma ferramenta primordial no que preconiza o SUS, o Diretor da Ouvidoria da

SESAU José Rosil e a coordenadora Angela, visitou o hospital, solicitando que o SAU seja integrado com o serviço

de Ouvidoria. O serviço seria chamado de Ouvidoria, mas com as atribuições que o SAU exercia inclusive o POS-

SO AJUDAR. Além disso, foi solicitado que utilizasse a mesma sala onde estava o serviço. Argumentei que os co-

laboradores já estavam alocados em outros setores. Aguardando orientações do coordenador Allan.

Foi solicitado junto ao prefeito de Miracema a isenção do ISS para a liberação da Certidão de Imunidade do

hospital para encaminhar ao João Neto da sede.

Foi realizada uma reunião com os funcionários do Centro Cirúrgico para tratar da folha de relatório das cirurgi-

as para o CCIH, reabastecimento dos produtos da farmácia, alimento dentro do centro cirúrgico, ajuda do servi-

dor no CME à noite, preenchimento completo da Ficha de Atendimento do RN e entrega na recepção após o nas-

cimento, falta de preenchimento das informações no livro de nascimentos na obstetrícia, falta de funcionários,

preparação do paciente(tricotomia e punção venosa), mudança de local da escriturária, restrição de acesso ao

centro cirúrgico. Durante a próxima semana estaremos reorganizando o setor junto com os médicos, Direção Técni-

ca e Coordenação de Enfermagem.

Realizou-se o acompanhamento da recepção quanto aos atendimentos. Atualizado os dados e inserção da obri-

gatoriedade e importância do cartão SUS no monitor de atendimento (televisão).

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6.3 – FATURAMENTO

5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul TOTAL

5.1 - AIH 353 286 258 259 345 365 295 2.161

5.2 - Valores 151.844,89 131.731,90 121.617,54 121.590,36 152.141,21 151.267,13 132.644,72 962.837,75

5.1 - AIH 293 416 709 2.454

5.2 - Valores 130.155,73 193.049,08 323204,81 1.286.042,56

No mês de setembro foram faturadas 123 contas a mais em relação ao mês de agosto, gerando um aumento

de 29,57% no volume de AIH’s e conseqüentemente, aumentou o valor de faturamento em R$ 62.893,35 em

relação ao mês de agosto, gerando um aumento de 32,58% do faturamento.

Este aumento foi resultado da busca de números de cartões SUS, solicitação aos médicos para preencherem os

laudos para emissão de AIH’s, aprimoramento da relação com a central de regulação devido ao SISREG. Com

as ações executadas, conseguimos atingir a meta estipulada pela SESAU nº de saídos X nº de contas faturadas.


Durante o mês de setembro de 2012 não foram realizadas obras em nenhuma área ou Implantados

Novos Serviços ao Hospital.


No mês de setembro não houve aquisição de novos equipamentos.

6.6 – COMISSÕES

Realizou-se a reunião da Comissão de Investigação de Óbitos no dia 20 de setembro, informando que houve 08

óbitos, gerando uma taxa de mortalidade de 1,96%. Não houve óbitos materno-infantil. Será elaborado um flu-

xograma para o processo de liberação e preenchimento da Declaração de Óbito. A comissão irá investigar a

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denúncia da ouvidoria sobre o óbito do paciente Venceslau Rocha, ocorrido no dia 31/08. Acompanhar as buscas

da Ficha de Urgência e Emergência da paciente Shirley Pereira Nunes, por morte súbita ocorrida no dia 30/08.

Devido ao número reduzido de participantes da Comissão, foi indicado o nome do enfermeiro Gilmar Moacir

Vidal e do pediatra Miguel Angel Muñoz Lopes.

Foi realizada a reunião da Comissão de Prontuários no dia 24 de setembro, para tratar sobre o número de car-

tão SUS, assinatura do paciente na ficha de internação e falta de número de telefones. Devido ao volume de

laudos para emissão de AIH’s pendentes por falta de preenchimento por parte dos médicos, foi sugerido a capa-

citação de uma escriturária na coordenação do faturamento com o objetivo de entregar o prontuário em tempo

hábil e preenchido ao faturamento. Solicitado que os médicos informem as causas dos acidentes, pois descrevem

somente acidente de trânsito (não especificam se foi de moto, atropelamento, bicicleta). Convidada a coordena-

dora de faturamento e de recepção para participar da comissão.

Realizou-se a reunião da CCIH no dia 25 de setembro, onde foram tratados os seguintes assuntos: Em agosto o

índice de Infecção Hospitalar foi de 2,69%. Falta da enfermeira no CME. Restrição do acesso no Centro Cirúrgico,

será elaborado um plano de ação para organizar os processos dentro do setor. Definido que a nutrição será

responsável pela limpeza e abastecimento dos filtros dos corredores do hospital. Limpeza das caixas d’agua.

Controle de entrada de alimentos no Centro Cirúrgico.

Foi realizada a reunião da Comissão de Farmaco-Vigilância no dia 26 de setembro, sendo tratados os seguintes

assuntos: Regimento Interno e Atualização da ATA de abertura da comissão. Precariedade do carrinho de para-

da, conversado com a SESAU e estão verificando junto ao patrimônio a possibilidade de aquisição do equipa-

mento, até a compra do mesmo. Os Kits cirúrgicos em processo de elaboração. Aguardando o Protocolo de Anti-

biotibióticoterapia. Falta de acompanhamento do uso de antimicrobianos nos pacientes internados.

A Comissão de Ética Médica não foi implantada devido à falta de candidatos, foi realizado três editais (07/02,

23/06 e 25/07) comunicando o CRM sobre a situação. Os médicos não demonstraram interesse devido ao can-

celamento dos pagamentos dos plantões extras para os médicos, por isso os médicos não possuem interesse. Foi

solicitado ao Diretor Técnico Ricardo que fosse realizado novo edital para a eleição da comissão, o mesmo solici-

tou que seja elaborado em outubro. Encaminhou-se novo ofício para o CRM (ofí-

cio/D.Técnico/HRPM/Nº143/3012, informando a falta de inscritos para a Comissão.

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No dia 04 de setembro realizou-se uma reunião com o gerente de logística Maycon e os funcionários para tratar

dos seguintes assuntos: Falta de digitação no Sistema MV, realização do inventário, organização dos processos e

postura. Levantado a questão da falta de comprometimento por parte da enfermagem, pois não cumprem com as

rotinas de dispensação e devolução dos mat/med. Os acessos não estão liberados para todos. Entrado em conta-

to com o gerente de informática sobre os acessos de senhas e mapeamentos e o mesmo vai liberar.

Foi realizada uma reunião no dia 05 de setembro, com o gerente de logística Maycon, Coordenadora da MV

Ionara e o consultor da MV Hudson para tratar da falta de processos em relação à enfermagem. Além disso, a

enfermagem já tinha sido treinada para isso. Ficou estabelecido que a partir do dia do dia 10 de setembro, não

será mais liberado ou recebido nenhum mat/med sem prescrição médica, durante uma semana para medir a ne-

cessidade da elaboração de um treinamento.

No dia 11 de setembro Recebido um convite da Diretoria da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais –

APAE para participar do Evento de Aniversário de 20 anos da entidade e da 2ª Festa do Caju a serem realiza-

dos no dia 15 de setembro de 2012, a partir das 19:30, na sede da APAE.

No dia 14 de setembro, no final da tarde, informou-se que o aparelho de eletrocardiograma não havia chega-

do do conserto. Como os cardiologistas estavam num congresso, não foi possível o empréstimo de outro. Ligado

para o Diretor Administrativo Marcelo do HGPP solicitando o empréstimo de um aparelho também sem êxito.

Orientado que qualquer emergência, encaminhar para o HGPP.

No dia 17 de setembro, foi recebido a visita das servidoras Marlene e Gislaine do Departamento de Atenção

Especializada da SESAU. A visita teve como objetivo de realizar um diagnóstico do hospital, serviços, recursos

humanos, equipamentos, leitos. Levantado a situação da falta de equipamentos, contratação de médicos, sendo

entregues cópias dos ofícios encaminhados para a SESAU das necessidades do hospital.

No dia 19 de setembro a SESAU solicitou uma lista de equipamentos para anexar ao contrato de manutenção

junto ao estado.

Conversou-se no dia 20 de setembro com a Valquíria sobre a permuta de equipamentos que estão parados para

adquirir outros. São os casos de devolução, o perfurador pneumático para cirurgias de fêmur (somente o HGPP

realiza) e a mesa cirúrgica para cirurgia bariátrica (referência HGPP). A mesma informou que posso conversar

com o HGPP e fazer a permuta de acordo com as necessidades de equipamentos para o hospital, entre essas

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necessidades, foi solicitado o bisturi eletrocautério, cardioversor, furadeiras Maquita e eletrocardiógrafo, Valqui-

ria irá acompanhar as permutas para alterações nos patrimônios dos hospitais.

Foi enviado para o HGPP o perfurador pneumático que estava sem uso no hospital, com a documentação de libe-

ração de patrimônio da SESAU. Este equipamento foi liberado com urgência devido ao cancelamento de cirurgias

ortopédicas.

No dia 27 de setembro houve a visita do candidato a Prefeito de Miracema Ronaldo Noleto e sua comitiva para

apresentação e divulgação da sua candidatura.


No mês de setembro de 2012, o hospital oficializou o Comitê de Aleitamento Materno, sendo indicada a

nutricionista Nubia para presidente, nomeado os membros executores e consultores, elaborado o cronograma

e a programação das replicações da capacitação sobre Aleitamento Materno. Para o próximo mês está

prevista a implantação do Grupo de Gestantes em parceria com o município de Miracema.

No aguardo de contratação de médicos obstetras e pediatras para compor a escala da especialidade no

hospital e principalmente para a implantação do Incentivo ao Hospital Amigo da Criança.

Com a falta de dois médicos cirurgiões em dois dias consecutivos, atingimos a meta do número de saídos em

87%. Comparado com o mesmo período de 2011, houve um aumento de 26,09% no número de saídos.

Para liberar leitos no HGPP, o hospital de Miracema no mês de setembro, contou com a parceria dos

médicos cirurgiões e ortopedistas para realizar cirurgias nos pacientes transferidos na média complexidade,

mantendo a meta de saídos.

Implantado uma meta de redução de número de contas represadas por falta de preenchimento de laudo de

emissão de AIH’s e SISREG, onde atingimos com êxito, dando continuidade no próximo mês.

Com a permanência da Pró Saúde até o mês de dezembro, houve diversos questionamentos em relação às

contratações médicas, aquisição de equipamentos e Direção Geral. Solicitei que os gerentes mantivessem a

calma e clareza nas informações aos colaboradores, pois estamos num momento de transição e devemos

manter a postura de chefia, com foco na assistência ao paciente.

Estou aguardando novas informações nesse momento de transição para dar continuidade nas ações já

propostas, manter as metas alcançadas e elaborar planos de ação para aumentar as metas não atingidas.

Acredito que à medida que sejam definidas as nomeações, liberação dos contratos médicos e aquisição de

novos equipamentos podemos realizar uma transição mais tranqüila e transparente.

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ANEXO

FOTOS – Comitê de Aleitamento Materno

Página | 93

2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL





1.1.1. Clínica Médica 41 45 49 51 50 50 49 49 49 0 0 0 433




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 68 71 75 76 76 76 75 75 75 0 0 0 667



1.2.1. Clínica Médica 231 204 265 193 228 210 224 229 227 0 0 0 2011




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Página | 94

7.1.3– Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE


1.3.1. Clínica Médica 269 256 290 236 251 252 258 269 275 0 0 0 2356




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.4.1. Clínica Médica 98% 83% 85% 88% 83% 86% 84% 71% 71% 0% 0% 0% 749%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Porcentagem Geral de Ocupação

Página | 95



1.5.1. Clínica Médica 5.23 4.25 4.43 5.51 4,76 5,11 4,96 3,99 3,81 0 0 0 19.42


1.5.3. Clínica Cirúrgica 4.14 4.59 6.79 4.94 2,01 2,78 1,99 2,81 3,34 0 0 0 20.46


1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.9. Clínica Ortopédica 0.78 1.58 1.14 1.7 1,95 1,85 1,27 1,39 1 0 0 0 6.2

1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Média Geral de Permanência











1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Página | 96

7.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 2042 2212 0 0 0 18131




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 30 17 25 17 27 21 16 25 13 0 0 0 191




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045 6170 6732 0 0 0 57697



1.8.1. Consultas 229 229 292 439 425 415 293 465 439 0 0 0 3226


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 439 453 532 805 720 697 588 776 702 0 0 0 5712



1.9.1. Consultas 3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 3263 3001 0 0 0 31461


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019 3994 3891 0 0 0 36328

Página | 97


Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total

1.10.1. Administração 114 52 0 166 100 59 0 159 100 58 0 158 101 60 0 161

1.10.2. Enfermagem 235 25 0 260 234 25 0 259 232 25 0 257 231 24 0 255

1.10.3. SADT 44 8 0 52 41 9 0 50 42 9 0 51 41 9 0 50

1.10.4. Apoio 6 56 0 62 5 73 0 78 5 73 0 78 5 79 0 84

1.10.5. Médicos 41 8 0 49 38 10 0 48 36 10 0 46 36 12 0 48

Total 440 149 0 589 418 176 0 594 415 175 0 590 414 184 0 598


1.10.1. Administração 101 60 0 161 101 60 0 161 100 58 0 158 101 56 0 157

1.10.2. Enfermagem 235 24 0 259 235 24 0 259 233 24 0 257 233 24 0 257

1.10.3. SADT 41 9 0 50 41 9 0 50 38 9 0 47 39 9 0 48

1.10.4. Apoio 5 73 0 78 5 73 0 78 5 73 0 78 5 73 0 78

1.10.5. Médicos 35 12 0 47 35 12 0 47 33 12 0 45 34 12 0 46

Total 417 178 0 595 417 178 0 595 409 176 0 585 412 174 0 586


1.10.1. Administração 101 56 0 157 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 233 23 0 256 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 39 9 0 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 5 39 0 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 34 12 0 46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 412 139 0 551 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




7.1.11 – NEP


CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

Troca de dispositivos e controle de infecção e prevenção urinária 41 5:00:00 AM 205:00:00

Acidentes de trabalho com materiais biológicos 39 6:00:00 AM 234:00:00

Normas e Rotinas da Portaria. 11 2:00:00 AM 22:00:00

Acolhimento e Fluxos da área Hospitalar 34 2:30:00 AM 85:00:00

Fluxos e rotinas para o acompanhantes 25 1:30:00 AM 37:30:00

l° Encontro de Apoiadores em Humanização do Estado do TO 2 4:00:00 AM 8:00:00

TOTAL 152 9:00:00 PM 591:30:00

Página | 98



HORAS/HOMEM 0.0447293

DADOS QUALITATIVOS

Houve um aumento das ações de capacitações do Hospital Regional Público de Porto Nacional, de

servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos a participação de 152 servidores

e um total de 21 horas de treinamento.

Realizaremos cursos no mês de setembro de acordo com a necessidade dos setores.

0

10

20

30

40

50

60

70

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ


CARGA HORÁRIA TOTAL

Página | 99



1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias 106.0 147.0 120.0 69.0 60.0 56.0 71.0 69.0 63.0 0.0 0.0 0.0 761.0

Total 106.0 147.0 120.0 69.0 60.0 56.0 71.0 69.0 63.0 0.0 0.0 0.0 761.0


• Sem ocorrências relevantes.

7.2 – SAU

Ítem deixou de ser contratual.


• Acompanhamento diário sobre o estoque para que não falte materiais, medicamentos e gêneros ali-

mentícios.

• Reunião mensal com a CCIH para análise de indicadores, alinhamento de processos e possíveis me-

lhorias relacionadas aos processos de controle de infecção.

• Realizada homologação dos colaboradores da Higienização e Lavanderia sem pendências.

• Realizada entrega oficial dos produtos de higiene e lavanderia à SESAU e Litucera.

• Homologação do Regimento do Serviço de Enfermagem pelo plenário do Conselho Regional de En-

fermagem/TO em reunião ordinária nº 235/2012 conforme OFÍCIO-DEFISC/COREN-TO nº72/2012.

E encaminhado autorização formal para dar publicidade do mesmo pelo Coren.

• Criação de um novo espaço para o posto de enfermagem da Clínica Cirúrgica – Ala “A”, separando

do posto da Ala “B’’, objetivando melhores condições de trabalho para a equipe multiprofissional,

bem como melhorar a qualidade de atendimento e assistência ao usuário.

• Retirada do Posto de Observação de dentro da sala de Medicação com o objetivo de melhorar a

qualidade de assistência ao cliente e proporcionar a equipe multiprofissional melhores condições de

trabalho.

• Capacitação pela CCIH sobre protocolo Institucional para Acidente de Trabalho por material bioló-

gico, disponibilizado protocolos encadernados nos postos e demais setores da Instituição.

Página | 100

• Transferência da gerente de enferrmagem para outra unidade, promoção da enfermeira Delzuite

para gerente de enfermagem. Em andamento pedido de Certidão de Responsabilidade Técnica de

Enfermagem para o COREN/TO.

• Instalado em todas as enfermarias orientação aos pacientes e acompanhantes sobre as normas e ro-

tinas relacionados às visitas e estadias dos acompanhantes dentro do hospital.

• Alteração dos check-list para checagem de materiais e equipamentos de forma específica por seto-

res desta unidade hospitalar.

• Realização do protocolo dos carrinhos de emergência para os diferentes setores do hospital.

• Encontra-se em andamento a confecção dos demais instrumentos da Sistematização da Assistência de

Enfermagem (SAE).

• Confeccionado 50 (cinquenta) capotes cirúrgicos com o tecido que estava armazenado no almoxari-

fado afim de atender melhor a demanda de cirurgias para o Centro Cirúrgico.

• Em andamento a revisão dos Procedimentos Operacionais Padrões (POP’S) para confecção e enca-

dernação dos mesmos para posterior disponibilização nos diversos setores do Hospital.

7.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov D ez TOTAL


4.2 - Valores (em reais) 259,346.8 313,558.3 328,768.4 339,542.2 274489,92 331714,18 320635,00 258093,15 256132,23 0.0 0.0 0.0 1241215.7


• A obra em execução pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.

AGOSTO 2012

SETEMBRO 2012

Página | 101

AGOSTO 2012

SETEMBRO 2012

A obra continua sem previsão de entrega e paralizada a 60 (sessenta) dias, sem evolução significati-

va.


Não houve compra de equipamentos neste mês.

7.8 – COMISSÕES

• A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 19 de setembro;

• A Comissão de Ética Médica não apresentou a ata até o fechamento deste relatório;

• A Comissão de Óbito não apresentou a ata até o fechamento deste relatório;

• A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 26 de setembro, onde vários assun-

tos foram discutidos na reunião que se encontram na ata em anexo;

• A reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica ocorreu no dia 26 de setembro sem qualquer

queixa técnica e ocorrências relevantes ao processo.


• Continuidade da ginástica laboral para os colaboradores.

• Toda quinta-feira é realizado corte de cabelo dos usuários para maior comodidade e a fim de

elevar a auto-estima dos mesmos.

Página | 102


No mês de setembro o Hospital Regional Público de Porto Nacional continuou passando por dificul-

dades, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociação praticamente diária com os fornecedores

locais e principalmente com o fornecedor do laboratório.

Neste mês, tivemos a homologação do pessoal da limpeza e lavanderia e devido a empresa Litucera

ter ganhado também a licitação para assumir os serviços de nutrição, foi realizado o aviso prévio de todos

os colaboradores contratados pela Pró-saúde desta área. Foi informado a cada um deles o motivo do aviso

e agradecimento pelo período que trabalharam conosco na Pró-Saúde.

Os demais colaboradores contratados pela Pró-Saúde, continuam com dúvidas se serão aproveitados

pela Secretaria Estadual de Saúde, ocasionando muita ansiedade e queda na produtividade dos mesmos.

Trabalhamos constantemente na manutenção dos estoques para que o serviço não perca a qualidade

assistencial.

De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porém, a população continua sendo assistida.

2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ





1.1.1. Clínica Médica 18 18 18 18 13 13 13 13 13 0 0 0 137




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 4 4 4 4 3 3 3 3 3 0 0 0 31


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 68 68 68 68 58 58 58 58 58 0 0 0 562

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atualmente possui 58 leitos cadastrados, está inserido na

Macrorregião de Saúde de Araguaína e compõe a Região de Saúde Lobo Guará, com população estimada em 58

mil habitantes.

Página | 103



1.2.1. Clínica Médica 55 76 68 79 64 60 89 49 41 0 0 0 581




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 13 13 16 14 10 14 1 1 0 0 0 0 82


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Neste mês de setembro o total de internações apresentou queda em relação ao mês anterior,

influenciada principalmente pelas clínicas médica e obstétrica. O berçário não teve internações considerando a

opção das duas únicas pediatras que compõem o corpo clínico, em cumprirem suas cargas horárias em regime de

plantões na urgência/emergência, ficando a avaliação dos recém-nascidos e a UCI-Neo, descobertas, situação que

mantém-se da mesma maneira neste mês.

8.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE;


1.3.1. Clínica Médica 96 108 127 104 59 68 78 55 44 0 0 0 739




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 9 14 12 14 8 17 1 1 0 0 0 0 76


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Em virtude da queda no número de internações ocorridas neste mês de setembro, principalmente nas

clínicas médica e obstétrica, também pode ser percebida a redução no número de pacientes saídos nestas clínicas em

relação ao mês anterior.

Página | 104



1.4.1. Clínica Médica 33% 32% 39% 46% 40% 47% 71% 53% 30% 0% 0% 0% 391%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 57% 35% 52% 68% 45% 58% 6% 1% 0% 0% 0% 0% 322%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO: O percentual geral de ocupação no mês de setembro apresentou queda em relação ao mês

anterior influenciado pela maioria das clínicas, porém o fator que mais contribuiu nessa queda foi a perma-

nência na clínica médica, que foi consideravelmente inferior ao mês de agosto.



1.5.1. Clínica Médica 1,93 1,54 1,72 2,38 2,76 2,68 3,67 3,91 2,64 0 0 0 23,23

1.5.2. Clínica Pediátrica 2,69 2,5 1,97 3,06 1,15 2 1,58 2,42 2,36 0 0 0 19,73



1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Berçário Patológico 7,89 2,93 5,33 5,79 5,25 3,06 6 1 0 0 0 0 37,25


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Neste mês de setembro podemos observar queda na média geral de permanência, influenciada

principalmente pela redução na permanência de pacientes nas clínicas médica, pediátrica e obstétrica.

8.1.6 – VOLUME CIRURGICO;





COMENTÁRIO: A quantidade de cirurgias no mês de setembro apresentou uma pequena redução em relação ao

mês anterior, porém ficando abaixo da média em relação ao último quadrimestre, que foi de 74 cirurgias/mês.

Página | 105






1.6.3.4. Curetagens 32 2 5 4 3 1 4 1 2 0 0 0 54

1.6.3.5. Cesáreas 4 15 28 38 35 35 15 18 14 0 0 0 202


COMENTÁRIO: Neste mês de setembro ocorreu uma redução no número de cirurgias em relação ao mês

anterior. Podemos observar uma considerável redução no número de cirurgias de pequeno porte, porém au-

mento no número de cirurgias grandes. Em relação às cesarianas, percebe-se discreta redução em relação

ao mês anterior.

8.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO;


1.6.4.1. Normal 20 13 17 12 24 12 16 11 13 0 0 0 138

1.6.4.2. Cesariana 32 24 30 38 35 35 15 18 14 0 0 0 241

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Partos 52 37 47 50 59 47 31 29 27 0 0 0 379

COMENTÁRIO: No mês de setembro observa-se pequeno aumento no número de partos normais e redução

nas cesarianas em relação ao mês anterior, fazendo com que a taxa de cesáreas da unidade apresente

uma variação de 62,07% para 51,85%. O índice ainda é considerado muito elevado em relação ao preco-

nizado pela Organização Mundial da Saúde, que é de 15%, e pelo Ministério da Saúde para o Estado do

Tocantins, que é 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria nº 466/GM, de 14 de

junho/2000.

Página | 106

8.1.7 – SADT’S;




1.7.3. Radiologia 483 263 274 697 609 622 696 689 472 0 0 0 4805




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 12 11 12 0 0 0 35

1.7.9. Endoscopia 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pezinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 887 791 773 588 568 538 131 0 0 0 0 0 4276


Total 3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687 2832 3611 0 0 0 33493

COMENTÁRIO: Pode-se observar que neste mês de setembro os exames de análises clínicas e as eletrocardio-

grafias apresentaram aumento, já os exames de radiologia apresentaram redução em relação ao mês anterior.

OBS.: Linha 1.7.17 – Diversos: Refere-se aos serviços de Fonoaudiologia e de Psicologia, os quais não apre-

sentou em tempo hábil os dados relativos aos atendimentos nesta área.

8.1.8 – AMBULATÓRIO;


1.8.1. Consultas 12 115 62 63 104 114 105 166 191 0 0 0 932


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 12 115 62 63 104 114 105 166 191 0 0 0 932

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atende consultas nas especialidade de cardiologia,

cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia é referência em atendimento para os municípios que

compõem a Região de Saúde Lobo Guará, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas

pré-cirúrgicas reguladas pelos municípios da região acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de

pediatria são restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste mês de setembro pode-se observar aumento

na quantidade de consultas realizadas no ambulatório, o que está relacionado aos atendimentos na especialida-

de de ortopedia.

Página | 107

8.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA;


1.9.1. Consultas 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 0 0 0 22500


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 0 0 0 22500

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí possui plantonista durante 24 horas na urgên-

cia/emergência, contando também com atendimento cirúrgico, ortopédico e pediátrico em alguns dias do mês. A

média diária de usuários atendidos neste setor gira em torno de 80 pacientes/dia. Neste mês a demanda de

usuários que procuraram atendimento no hospital manteve-se na média em relação ao mês anterior.

8.1.10 – RECURSOS HUMANOS;


1.10.1. Administração 28 32 2 62 28 41 2 71 30 41 1 72 22 41 2 65

1.10.2. Enfermagem 99 8 0 107 100 8 0 108 100 8 0 108 98 8 0 106

1.10.3. SADT 12 4 0 16 12 4 0 16 12 4 0 16 7 4 0 11

1.10.4. Apoio 9 32 0 41 9 34 0 43 9 34 0 43 22 34 0 56

1.10.5. Médicos 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22

Total 168 78 2 248 169 89 2 260 171 89 1 261 169 89 2 260


1.10.1. Administração 20 39 1 60 20 39 1 60 20 39 0 59 20 39 0 59

1.10.2. Enfermagem 98 8 0 106 100 8 0 108 100 8 0 108 100 8 0 108

1.10.3. SADT 7 4 0 11 7 4 0 11 7 4 0 11 7 4 0 11

1.10.4. Apoio 24 34 0 58 24 34 0 58 24 34 0 58 24 34 0 58

1.10.5. Médicos 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22 20 2 0 22

Total 169 87 1 257 171 87 1 259 171 87 0 258 171 87 0 258


1.10.1. Administração 20 39 0 59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 100 8 0 108 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 7 4 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 24 34 0 58 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 20 2 0 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 171 87 0 258 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




OBS.: Linha 1.10.4 – Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das áreas de farmácia, transporte, fisiotera-

pia, fonoaudiologia, psicologia, nutrição e agência transfusional.

Página | 108




Total 967,0 52,0 64,0 105,0 111,0 98,0 101,0 126,0 85,0 0,0 0,0 0,0 1709,0

COMENTÁRIO:

1. No mês de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado

que a equipe do setor de logística não estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os

registros e movimentações de estoque. Realizada capacitação da equipe e monitoramento pela Con-

sultoria de logística, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informação correta

a ser considerada refere-se à informação do mês de fevereiro.

2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acúmulo das entregas, o estoque em

dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou.

3. Neste mês de setembro o estoque em dias de consumo apresentou redução, reflexo da redução nas

aquisições e do remanejamento de materiais e medicamentos entre os hospitais da rede.


O Corpo Clínico do Hospital Regional Público de Guaraí é composto por 23 médicos distribuídos da

seguinte maneira:

Urgência/Emergência: 14 médicos

Cirurgias Urgência/emergência e eletivas: 04

Pediatria: 02

Cardiologia: 01

Oftalmologia: 01

Ortopedia: 01

No dia 21 de agosto foi publicada no Diário Oficial do Estado, a nomeação do diretor técnico do

Hospital, tendo reassumido o cargo, o Dr. Juan Alfonso Quintero. O cargo de Diretor Clínico continua vago.


� Aquisições sendo realizadas conforme nova politica de compras; � Lançamentos diários das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente;

� Relatório de Entradas de Produtos acompanhados das cópias das notas fiscais, bem como Relatório do

Resumo das Entradas de produtos por Espécie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme ori-

entações da Coordenação de Logística.

Página | 109

8.4 – FATURAMENTO



4.2 - Valores (em reais) 0,0 0,0 0,0 136.341,4 76.439,1 59.606,9 100.112,1 104.107,0 0,0 0,0 0,0 0,0 476.606,5

COMENTÁRIO: O fechamento do mês de setembro não foi concluído até a presente data (28/09/2012), portanto

não dispomos das informações para lançamento na tabela acima.


No mês de setembro não ocorreram obras e implantação de novos serviços.


Não ocorreram aquisições de novos equipamentos no mês de setembro.

8.7 – COMISSÕES

Reunião da CCIH realizada no dia 28 de setembro/2012.

Reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica realizada no dia 28 de setembro/2012.

Reunião da Comissão de Prontuários realizada no dia 24 de setembro/2012.

A Comissão de Óbitos não apresentou ata de reunião até o presente momento.

Comissão de Ética Médica – esta comissão não foi composta, considerando que os editais convocando candi-

datos a inscreverem chapas para a eleição da referida comissão foram publicado nos períodos de 03 a 11

de outubro/2011, de 04 a 20 de novembro/2011 e de 24 de fevereiro a 13 de março/2012, para os

quais não houve candidatos interessados.


No dia 20 de setembro a Diretoria Geral do hospital nomeada pela SESAU, nomeou internamente

uma enfermeira do Estado para responder pela Gerência de Enfermagem da unidade, dispensando das

responsabilidades do cargo, a Gerente contratada pela Pró-Saúde.

Página | 110


Teve início no dia 10 de setembro o inventário geral de transição dos estoques dos hospitais gerenci-

ados pela Pró-Saúde, em vista da rescisão do contrato de gerenciamento das 17 unidades hospitalares, o

qual vem transcorrendo conforme o cronograma de trabalho estabelecido pela Coordenação de Logística.

No dia 19 de setembro foi realizada a contagem dos estoques dos materiais e produtos de lavanderia e de

higienização e limpeza, os quais foram devidamente entregues à direção do hospital para posterior repasse

à empresa Litucera, a qual assumiu os serviços de lavanderia e de higienização e limpeza do hospital a par-

tir desta data.nNo dia 27 de setembro foram realizadas as homologações das rescisões dos contratos de

trabalho dos colaborados dos Serviços de Higienização e Limpeza e do Serviço de Processamento da Roupa,

os quais cumpriram aviso prévio a partir do dia 27 de agosto, considerando o Ofício SESAU/GAB nº

6622/2012, o qual informa que a secretaria assumirá estes serviços no prazo de 23 dias, a partir do dia 23

de agosto/2012. Em relação ao cumprimento de aviso prévio dos demais colaboradores (administrativos,

enfermeiros, técnicos de enfermagem, técnicos de radiologia e médicos), estamos aguardando orientações do

Escritório Central da Pró-Saúde.

2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS





1.1.1. Clínica Médica 16 16 16 16 16 16 16 16 16 0 0 0 144




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 27


1.2.10. Outros 6 6 6 6 6 6 6 6 6 0 0 0 54

Total de Leitos 51 51 51 51 51 51 51 51 51 0 0 0 459

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuição de leitos acima mencionada

sem alteração. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos serviços.

Página | 111



1.2.1. Clínica Médica 124 131 154 129 110 78 87 89 96 0 0 0 998




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Identificamos um aumento no total de internações em relação aos dois últimos meses.



1.3.1. Clínica Médica 131 120 128 115 96 81 85 73 79 0 0 0 908




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos um aumento no volume de pacientes saídos, onde

aumentou-se os saídos da clinica médica e Pediátrica.

Página | 112



1.4.1. Clínica Médica 53% 59% 68% 56% 45% 42% 37% 34% 32% 0% 0% 0% 426%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO: O percentual de ocupação teve uma redução em relação ao mês anterior, pois a clinica pe-

diátrica e obstétrica tiveram um declínio, devido ao tipo de pacientes internados.



1.5.1. Clínica Médica 1,82 1,99 2,37 2,14 2,18 2,41 1,99 2,13 1,71 0 0 0 18,74

1.5.2. Clínica Pediátrica 1,89 1,58 1,29 1,5 2 1,81 1,73 2,11 0,75 0 0 0 14,66


1.5.4. Clínica Obstétrica 2 1,94 1,25 1 0,55 2,33 1,14 2,86 1,74 0 0 0 14,81

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos uma diminuição na média de permanência em

relação ao mês anterior, devido redução expressivo na clinica obstétrica e na clinica pediátrica e médica.

Página | 113






COMENTÁRIO: Verificamos uma diminuição nas cirurgias no mês de setembro.






1.6.3.4. Curetagens 0 3 2 1 1 0 7 0 1 0 0 0 15

1.6.3.5. Cesáreas 8 9 1 4 7 3 0 9 9 0 0 0 50


COMENTÁRIO: Verificamos uma diminuição nas cirurgias no mês de setembro.



1.6.4.1. Normal 3 12 9 6 10 10 4 3 7 0 0 0 64

1.6.4.2. Cesariana 8 9 2 4 7 3 7 9 9 0 0 0 58

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Página | 114

9.1.7 – SADT’S


1.7.1. Laboratório Clínico 2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 1.492 1413 0 0 0 17830


1.7.3. Radiologia 268 284 341 268 262 254 171 272 282 0 0 0 2402




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 6 12 7 16 21 11 12 20 17 0 0 0 122


Total 2.429 2.692 2.779 2.768 2.819 2.544 2.324 2.027 1.924 0 0 0 22.306

COMENTÁRIO: : Nossa produção de exames auxiliares teve uma redução expressiva comparado aos meses

anteriores.



1.8.1. Consultas 0 217 240 261 318 226 151 140 242 0 0 0 1795


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 217 240 261 318 226 151 140 242 0 0 0 1795

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma grande quantidade de

consultas ambulatoriais, porém nossa finalidade da unidade hospitalar é Urgência e Emergência.



1.9.1. Consultas 1590 1284 1532 1381 1266 994 956 860 1056 0 0 0 10919


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1610 1308 1554 1401 1266 994 956 860 1056 0 0 0 11005

Página | 115

COMENTÁRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade é o atendimento de urgência e emergência, pode-

mos evidenciar que poucos são os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimen-

to, fica claro através dos números que o serviço de assistência primária dos municípios aos quais atendemos

precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população

não a deixando desassistida.



1.10.1. Administração 29 20 0 49 22 20 0 42 24 20 0 44 24 20 0 44

1.10.2. Enfermagem 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75 73 3 0 76

1.10.3. SADT 11 2 0 13 11 2 0 13 12 2 0 14 12 2 0 14

1.10.4. Apoio 11 26 0 37 11 33 0 44 11 32 0 43 11 33 0 44

1.10.5. Médicos 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12

Total 136 50 0 186 129 57 0 186 132 56 0 188 132 58 0 190


1.10.1. Administração 24 20 0 44 24 20 0 44 24 19 0 43 24 19 0 43

1.10.2. Enfermagem 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75 73 2 0 75

1.10.3. SADT 12 2 0 14 12 2 0 14 10 2 0 12 10 2 0 12

1.10.4. Apoio 11 33 0 44 11 33 0 44 11 33 0 44 11 33 0 44

1.10.5. Médicos 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12 12 0 0 12

Total 132 57 0 189 132 57 0 189 130 56 0 186 130 56 0 186


1.10.1. Administração 24 19 0 43 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 73 2 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 10 2 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 11 22 11 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 12 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 130 45 11 186 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




Obs. Em setembro houve as demissões dos funcionários do serviço de limpeza e lavanderia, onde os mesmo foram

computados no item 3º.

Página | 116

9.1.11 – NEP

Não houve atuação do NEP neste mês de Setembro.




Total 374,6 138,3 85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8 77,9 0,0 0,0 0,0 1437,6

COMENTÁRIO: Realizado controle eficaz garantindo a acurácia dos estoques.


Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital.

Temos um grande problema que é a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapa-

lham diretamente o serviço prestado, sendo que ficam buracos na escala.

9.2 - SAU

O Serviço foi desativado.


Análise das escalas de trabalho de outubro 2012 e aprovação.

Análise diária da estatística.

Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital.

Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.

9.4 – FATURAMENTO



4.2 - Valores (em reais) 29.675,1 30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 13.644,0 0,0 0,0 0,0 0,0 193271,9

COMENTÁRIO: No mês de setembro/12 não foi possível realizar o fechamento do faturamento até o envio deste

relatório.


Não executamos obras e serviços neste mês de setembro/12


No mês de agosto/12 não houve aquisição de novos equipamentos para unidade.

Página | 117

9.8 – COMISSÕES

Quanto à questão das comissões, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contribuíram para

não realização das reuniões de todas as comissões:

• O esvaziamento provocado pela rescisão de contrato do estado com a Pró - Saude;

• Falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros) que alegam a não viabilidade

da participação por não terem uma carga horária disponível para atuarem junto às comissões o que

acabou comprometendo a realização das seguintes comissões no mês de Setembro/2012 do corrente

ano:

CCIH: Não temos profissionais para compor a mesma.

ÉTICA MEDICA: Não estamos atingindo o quorum necessário para realização.

Seguem logo abaixo as comissões que conseguimos reunir:

COMISSÃO DE ÓBITOS

• Levantamento de óbitos ocorridos no mês de setembro de 2012;

• Após a constatação de 03 óbitos, realizamos o confronto óbito x diagnostico x idade para projeções

assistenciais;

COMISSÃO DE PRONTUÁRIO

• Análise de prontuário;

• Atraso no preenchimento dos prontuários;

• Preenchimentos ilegíveis das autorizações de internações hospitalar dificultando a identificação do

diagnostico para o faturamento;

• Falta do numero do cartão SUS em muitos prontuários;

• Acordado o acionamento do Diretor Técnico para tomar as devidas providências em relação ao itens

levantados.

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPEUTICA

• Foi discutido a necessidade de preparar uma nova revisão da padronização de mat/med, princi-

palmente dos fios cirúrgicos .

Página | 118

Findo o tópico comissões informando que apesar dos esforços individuais de alguns servidores/funcionários,

não conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comissões.


Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar serviços com qualida-

de aos usuários para que o HRP de Arraias possa dar continuidade na Prestação de Serviços de Saúde para

toda a população, pois a população necessita de nosso atendimento.

2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS





1.1.1. Clínica Médica 36 36 36 36 36 36 36 36 36 0 0 0 324




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 51 51 51 51 51 51 51 51 51 0 0 0 459

COMENTÁRIO: Não houve variações nos números de leitos por especialidade.

Página | 119



1.2.1. Clínica Médica 114 96 98 79 86 79 91 94 85 0 0 0 822




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Os números de internação mostram uma redução significativa se analisarmos pelos números dos

meses do inicio do semestre.



1.3.1. Clínica Médica 98 103 99 90 81 86 89 83 89 0 0 0 818




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Podemos observar que no mês de agosto houve uma redução no número de saídos o que se dá

principalmente pela sazonalidade nos atendimentos do hospital.

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1.4.1. Clínica Médica 66% 72% 68% 58% 49% 56% 38% 49% 61% 57%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO: A taxa de ocupação caiu significativamente neste mês de agosto, com redução mais acentuada em

ambas as clinicas.



1.5.1. Clínica Médica 7,48 7,31 7,71 6,91 6,8 7,02 4,82 6,65 7,35 6,89


1.5.3. Clínica Cirúrgica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.4. Clínica Obstétrica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00


COMENTÁRIO: Observou-se uma redução na média de permanência em ambas clinicas, onde reduziu-se o período

de internação.

Página | 121


10.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS ELETIVAS;





COMENTÁRIO: O hospital não possui bloco cirúrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos, o que justifica

o pequeno volume das cirurgias.






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: São realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatológicas.



1.6.3.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: O Hospital não realiza partos.

Página | 122

10.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 130 281 209 227 210 184 150 194 174 0 0 0 1759




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 179 158 75 178 140 186 196 239 0 0 0 0 1351

1.7.9. Endoscopia 5 13 6 3 4 0 0 6 2 0 0 0 39




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia 10 8 11 5 5 1 4 7 0 0 0 0 51

Total 7062 8585 8431 7698 7907 6663 5952 7664 6349 0 0 0 66311

COMENTÁRIO: Pode-se notar uma redução no mês de julho de 10,67% no volume de exames, ocasionada pelo

menor volume de internação e redução na média de permanência na clínica médica. Apesar do não fechamento na

data de 01/09 nos S.A.D.T.s, no mês de agosto já tivemos um aumento significativo no volume de exames.



1.8.1. Consultas 1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 0 0 0 12096


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 0 0 0 12096

COMENTÁRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no número de consultas no ambulatório e a média de junho a

julho em relação ao período de janeiro a maio de 2012, melhorou significativamente no mês de agosto.

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1.9.1. Consultas 542 490 485 526 524 414 418 391 357 0 0 0 4147


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 542 490 485 526 524 414 418 391 357 0 0 0 4147

COMENTÁRIO: Houve uma pequena variação no número de atendimentos de Urgência/Emergência, permanecendo

abaixo da média observada nos meses de janeiro a maio/2012.

10.1.10 – NEP

Página | 124

DADOS QUALITATIVOS

No mês de Setembro as ações de treinamento do Hospital Público de Doenças Tropicais, apresentou acréscimo

em comparação ao mês anterior de 0,04% em relação ao número de horas de treinamento do mês anterior. Foi

ofertado o Curso em O USO DE ADORNO NO AMBIENTE HOSPITALAR para todos os colaboradores do Hospi-

tal, houve apenas 41 participantes de um total de 316 funcionários. Este treinamento foi realizado pela CCIH e é

uma exigência da Vigilância Sanitária.

480:00:00

720:00:00

960:00:00

1200:00:00

1440:00:00

1680:00:00

1920:00:00

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV


Página | 125


Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal

40 35 0 75 31 36 0 67 30 36 0 66 30 36 0 66

110 18 0 128 109 19 0 128 110 19 0 129 110 20 0 130

1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2

27 56 0 83 25 66 0 91 25 67 0 92 25 71 0 96

27 1 0 28 27 1 0 28 27 1 0 28 27 1 0 28

205 111 0 316 193 123 0 316 193 124 0 317 193 129 0 322


30 42 0 72 30 41 0 71 37 41 0 78 37 39 0 76

110 19 0 129 110 19 0 129 108 19 0 127 110 19 0 129

1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2 1 1 0 2

25 66 0 91 25 66 0 91 23 66 0 89 23 66 0 89

27 1 0 28 27 1 0 28 25 1 0 26 25 1 0 26

193 129 0 322 193 128 0 321 194 128 0 322 196 126 0 322


43 38 0 81 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

111 18 0 129 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 1 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

17 40 0 57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

25 1 0 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

198 98 0 296 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Maio Junho Julho Agosto

Janeiro Fevereiro Março Abril

Setembro Outubro Novembro Dezembro

COMENTÁRIO: 16 desligamentos a pedido do empregador (período de transição) em 25/09/2012 da

equipe Serviço de Higienização e Limpeza e Serviço de Processamento de Roupa (incluindo a Coord. de Hig.

Limpeza). 09 desligamentos a pedido do empregador (período de transição) em 26/09/2012 da equipe

Serviço de Higienização e Limpeza e Serviço de Processamento de Roupa.




Total 0,0 0,0 41,7 64,6 24,9 27,7 68,6 44,2 70,0 0,0 0,0 0,0 341,6

COMENTÁRIO: Pode-se observar um aumento no estoque em dias de consumo no mês de setembro, devido a entrada da “caspofungina” que veio em grande quantidade.

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O Corpo Clínico do Hospital Público de Doenças Tropicais é composto por 26 médicos distribuídos da

seguinte maneira:


ATIVIDADES REALIZADAS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM

• Consultorias e Treinamentos – realizado treinamento com a equipe de enfermagem promovido pela

equipe de CCIH, com o tema “Lavagem das mãos e tipo de precauções existentes”.

• Entrega de Equipamentos – Entrega de um foco cirúrgico móvel para a sala de pequenos procedi-

mentos, instalado e já em funcionamento.

• Atividades da Coordenação – Confecção e entrega das escalas mensais de diversos setores geridos

pela coordenação (hospital dia, triagem, dose supervisionada e alas hospitalares), montagem e es-

quematização de escala de plantões extras para suprimento de falta de profissionais técnicos de en-

fermagem e enfermeiros.

• Reuniões – Realizada duas reuniões mensais com a equipe de enfermeiros e técnicos de enfermagem,

nos dias 19 e 20 de setembro de 2012, onde foram abordados assuntos como estudo e montagem

de férias de 2013, dificuldades nos pedidos de almoxarifado e farmácia, dispensação e armaze-

namento de materiais do CME nas ALAS hospitalares dentro outros problemas de processo hospitala-

res que vem dificultando de certa forma as normas e rotinas desta instituição.

• Implantação de Novos Serviços – no mês de setembro realizamos auditoria em todos os prontuários

de pacientes de alta para verificar qualitativamente as SAE`S realizadas pela equipe de enferma-

gem, checando além da qualidade as checagens dos técnicos de enfermagem.

5.1.5 - MEDICOS POR ESPECIALIDADES

Cirurgião Geral 1

Clínico Geral 13

Dermatologista 2

Gatroenterologista 1

Ginecologista 2

Infectologista 2

Pediatra 3

Pneumologista 1

Radiologista 1

SUB TOTAL (5) 26

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ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO MÊS DE SETEMBRO/2012 PELO SETOR DE HUMANIZAÇÃO

Atividades efetivadas com os usuários:

• Rodas de conversas com a equipe multiprofissional, usuários internados e acompanhantes; • Cantinho da Paz (momento espiritual ) realizado no Hall da Ala B. • Recebimento de doações de revistas que serão ofertadas aos usuários de atendimento ambulatorial; • Visitas nas enfermarias com a presença da colaboradora Ouvidora; • Parceria com os acadêmicos de medicina que interagem com as crianças internadas com atividades

lúdicas.

Atividades efetivadas com os colaboradores:

• Participação nas rodas de conversas com os colaboradores, cujo objetivo é de humanizar os proces-

sos de trabalho da unidade, aproximando a gestão do colaborador e do usuário;

• Todas as quartas-feiras acontecem a reunião do “Grupo Pensando Leve” formado por colaboradores

que estão com sobrepeso/obesidade.

• 10.09 – Momento espiritual envolvendo colaboradores que acolheram a funcionária Dra. Rosangela

que retornou a unidade depois de um tratamento de CA, lembrou o falecimento do colaborador Thi-

ago Vaz e foram prestados agradecimentos a toda equipe;

• 12.09 - Reunião do Grupo de Trabalho de Humanização (GTH);

• 18.09 – Visita domiciliar a colaboradora Rosirene Alcanfor e filhos (nascimento dos gêmeos);

Atividades executadas pela Coordenação de Humanização

Visitas fúnebres:

• 05.09 - José Monteiro (Pai do colaborador José Monteiro)

• 10.09 - Thiago Vaz (colaborador)

• 24.09 - Lucia Carneiro (mãe da colaboradora Luciana Carneiro)

• 20 e 21/09 - Participação no I Encontro de Apoiadores em Humanização do Estado do Tocantins, que

aconteceu em Palmas;

• 24 e 25/09 – Participação na Oficina de Humanização realizado no Hospital Regional de Araguaí-

na, com a presença do consultor do Ministério da Saúde e Gerência Estadual do HumanizaSUS;

• 28.09 – Participação no café da manhã no 2º Batalhão da Policia Militar promovido pela Capelania

Evangélica que desenvolve parceria com a Unidade Hospitalar.

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DEPARTAMENTO DE PESSOAL

• 01 desligamento por falecimento em 10/09/2012 da equipe Serviço de Apoio de Enfermagem

(maqueiro).

• 16 desligamentos a pedido do empregador (período de transição) em 25/09/2012 da equipe Ser-

viço de Higienização e Limpeza e Serviço de Processamento de Roupa (incluindo a Coord. de Hig.

Limpeza).

• 09 desligamentos a pedido do empregador (período de transição) em 26/09/2012 da equipe Ser-

viço de Higienização e Limpeza e Serviço de Processamento de Roupa.

• 01 Transferência de uma colaboradora da equipe de Enfermagem (exercia função de coordenação

do NEP).

• Realização de todos os exames complementares exigidos em PCMSO para desligamento dos cola-

boradores da SHL/SPR.

• Recebimento de todos os uniformes da SHL/SPR

• 02 colaboradoras de afastadas, sendo:

• 01 (um) Assist. Adm. (motivo licença maternidade)

• 01 (um) Téc. Enfermagem (motivo licença maternidade)

• 04 Colaboradores com Horas Excedidas os quais foram liberados para tirarem folga dentro no perí-

odo.

• 36- Justificativas Ocorrências Gerais- Cartão Ponto.

• Aviso Prévio do empregador para todos do Serviço de Nutrição e Dietética, sendo:

10- Copeiro (a)

05- Cozinheiros (a)s

01-Nutricionista

01- Líder SND

ATIVIDADES REALIZADAS PELO ALMOXARIFADO E CAF / HDT

• Realizado o Inventário de todos os produtos por espécies cadastradas no MV que se encontram ar-

mazenadas no setor de Almoxarifado / CAF;

• Foram lançadas todas as notas fiscais referentes ao mês 09/12 no sistema MV, exceto as de presta-

ção de serviços;

Página | 129

• Enviado dia 17/09 ao ECTO os relatórios de entradas das compras realizadas no período de

01/09 a 15/09 juntamente com as cópias das notas fiscais exceto a de serviços;

• Enviado ao ECTO o relatório analítico de entradas no período de 01/07 a 15/09;

• No mês referente o hospital não adquiriu nenhum bem imobilizado;

• Recebemos no decorrer do mês materiais de limpeza, lavanderia, de reposição, materiais não reem-

bolsáveis, materiais reemposáveis, dietas e medicamentos todos adquiridos via portal de compras ou

por sistema de empréstimo entre outros hospitais administrados pelo Pró-Saúde;

• Realizamos a entrega do estoque de lavanderia, higiene, limpeza e de materiais de segurança para

a empresa Litucera dia 18/09, após a contagem e recontagem com os servidores da Litucera e Pro-

Saúde.

• Realizados rotineiramente as compras locais de hortifrúti, carnes, panificação e leite;

• Adquiridas algumas compras locais de MAT/MED e de materiais de manutenção predial devido ao

atraso na entrega dos fornecedores do portal de compras relatando o atraso no repasse de paga-

mento;

• Realizados alguns consertos no sistema de telefonia e condicionadores de ar com o sistema padrão

de cotação e compras;

• Alguns fornecedores locais ameaçaram a suspensão do fornecimento de gêneros alimentícios e toda a

negociação foi realizada pelo Gerente de logística regional do Pró-Saúde Carlos Gomes juntamente

com Alisson Gomes;

• Realizamos uma compra para 30 dias no GIMBA pelo Websupply;

• Enviado ao ECTO todas as notas ficais pendentes de prestadores de serviços de acordo com o proto-

colo mensal do financeiro do HDT;

• Recebemos muitos materiais e medicamentos do estoque regulador com identificação dos produtos

adquiridos pela SESAU, inclusive CASPOFUNGINA (Curva A);

• Foram devidamente etiquetados e estocados separadamente todos os produtos adquiridos pela

SESAU e enviados a esta unidade, posteriormente foi dado entrada pelo sistema MV no estoque

SESAU/HDT;

• Implantado o sistema de dispensação de dietas e suplementos exclusivamente para o paciente pela

Farmácia Central;

• Implantado o sistema de fiscalização pela logística sobre as saídas de materiais e medicamentos por

paciente com reposição desses itens de acordo com o que é gerado por essas saídas realizadas pela

farmácia;

• Reunião dos colaboradores do setor com a equipe de Humanização;

Página | 130

• Visita a outros almoxarifados / CAF de outras unidades hospitalares para melhorar a visão dos co-

laboradores do setor com relação à estocagem e armazenamento de materiais e medicamentos;

• Realizada a compra de medicamentos não padrão mediante solicitação médica.

ATIVIDADES REALIZADAS PELA FARMÁCIA CENTRAL / HDT – AGOSTO 2012

• Recebido medicações do MS conferidas e armazenadas;

• Realizado inventário dos medicamentos da Portaria 344/98.

• Realizado atualizações de atendimentos do SICLOM;

• Realizado inspeção do carro de parada dos setores;

• Inventario de materiais reembolsáveis e medicamentos da Farmácia de acordo com a escala de co-

laboradores plantonistas do dia;

• Realizado Mapas dos Programas de: TB, Hanseníase, Malária, DST/AIDS, Leishmaniose, Infecções

Oportunistas, Meningite, Doença de Chagas. Enviados por fax para Assistência Farm. em Palmas;

• Organizado prateleiras e modificados etiquetas padronizadas;

• Realizado Reunião com Colaboradores para melhorar fluxo da Farmácia;

• Reunião com a equipe de Humanização;

• Solicitado e adquirido todos os medicamentos não padrão da unidade.

10.3 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não houve implantação de novos serviços.

10.4 – FATURAMENTO


5.1 - AIH 150 146 150 131 130 138 130 115 0 0 0 0 1090

5.2 - Valores 57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4 58677,90 59050,4 0,0 0,0 0,0 0,0 526517,5

Página | 131

10.5 – OBRAS

Inauguração do CTA - Centro de Testagem e Aconselhamento do HPDT, com a finalização da

reforma e ampliação.


A unidade recebeu um (01) foco cirúrgico móvel.

10.8 – COMISSÕES

- Comissão de Revisão de Prontuário

Reunião realizada no dia 20/09/2012, evidenciada pela ata.

- Comissão de Óbito


- Comissão de Ética Médica

Reunião realizada no dia 14/09/2012 e não foi apresentado nenhum caso para ser discutido, conforme declaração.

- Comissão de Farmácia Terapêutica

Não houve reunião nesse mês de setembro, segundo o responsável estão aguardando a designa-ção/nomeação do Diretor Técnico em portaria publicado no D.O. e dessa forma, foi feito o documento assi-nado pelo DG da SESAU evidenciado a situação.

- Comissão de Controle de Infecção Hospitalar


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Apesar das indefinições em relação a saída da Pró-Saúde das 17 unidades do Estado de Tocantins,

aqui no HPDT estamos trabalhando em parceria e sintonia com os administradores da SESAU, Diretor Geral,

Sr. Hilário Fábio e Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonçalves.

Focados atualmente no Setor de Compras, procurando dar continuidade a assistência dos usuários e

procurando cumprir com as obrigações contratuais que ainda são de nossas responsabilidades.

Os colaboradores dos serviços da equipe de Higienização, lavanderia e Limpeza e Encarregados dos

setores cumpriram seus avisos prévios , conforme oficio nº 6622/2012 enviado e datado em 23/08 , enca-

minhado pelo Secretário Executivo da Saúde Sr. Jose Gastão A. Neder. A maioria desses colaboradores

foram absorvidos pela empresa que assumiu os serviços, a qual também aumentou o quadro resolvendo um

antigo problema de déficit da unidade nesses serviços.

Também iniciaram aviso prévio do empregador todos os colaboradores do Serviço de Nutrição e Dietéti-

ca e a partir de 05/10 uma nova empresa assumirá a gestão dos serviços.

O processo de abastecimento do hospital continua ocorrendo de forma satisfatória com o devido an-

damento das atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar, havendo apenas algumas

interrupções de fornecimento que foram retomados rapidamente através das eficazes negociações do Sr.

Carlos, Coordenador Regional de Logística do TO, não gerando nenhum transtorno aparente.

Página | 133

2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ





1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 10 10 10 10 10 10 10 10 10 0 0 0 90


1.2.10. Outros 4 4 4 4 4 4 4 4 4 0 0 0 36

Total de Leitos 45 45 45 45 45 45 45 45 45 0 0 0 405



1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 42 18 34 32 37 37 27 29 29 0 0 0 285


1.2.10. Outros 35 44 63 62 37 51 49 65 41 0 0 0 447


Página | 134



1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 39 17 34 32 12 36 21 29 26 0 0 0 246


1.3.10. Outros 35 44 63 62 52 49 40 54 47 0 0 0 446




1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.2. Clínica Pediátrica 35% 38% 40.78% 40% 74% 77.45% 45% 63% 66% 0% 0% 0% 360%

1.4.3. Clínica Cirúrgica 6% 4% 2% 0.62% 48% 35% 45% 52% 38% 0% 0% 0% 229%

1.4.4. Clínica Obstétrica 59.79% 58% 58% 59.50%96.51%90.56% 82% 81% 81% 0% 0% 0% 360%

1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 44% 38.33% 45% 43% 41% 0% 0% 0% 173%


1.4.10. Outros 22% 28.57% 25% 21.13% 77% 85% 59% 90% 91% 0% 0% 0% 449%

Porcentagem Geral de Ocupação 65% 64% 45% 49% 72% 71.04% 59% 65% 65%

Página | 135



1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.2. Clínica Pediátrica 7,19 6.57 8,35 8,65 3,14 4,34 3,59 3,79 4,97 0 0 0 44,02

1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,09 2,59 1,42 3.50 1,76 1,17 1,4 1,68 1,05 0 0 0 13,16


1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros (Berçario) 3.65 0 0 0 3,81 1,55 6,36 4,26 4,56 0 0 0 3,65


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 1,71 1,37 1,58 0 0 0 4,66












1.6.3.4. Curetagens 20 15 21 25 22 5 14 16 10 0 0 0 148

1.6.3.5. Cesáreas 53 38 51 49 66 67 74 67 58 0 0 0 523


Página | 136



1.6.4.1. Normal 72 61 75 66 74 81 71 74 60 0 0 0 634

1.6.4.2. Cesariana 53 38 51 63 66 67 74 67 58 0 0 0 537

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 21 0 0 0 0 0 21


11.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 122 182 297 337 334 313 177 197 252 0 0 0 2211




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 7 17 7 4 0 0 0 0 9 0 0 0 44

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 80 49 67 57 62 63 76 90 52 0 0 0 596

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384 2788 2603 0 0 0 24414

Página | 137



1.8.1. Consultas 49 40 20 67 42 54 27 83 40 0 0 0 422


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 49 40 20 67 42 54 27 83 40 0 0 0 422



1.9.1. Consultas 1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 0 0 0 19778


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 0 0 0 19778

Página | 138


Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 64 32 0 96 52 32 0 84 46 32 0 78 43 33 0 76

1.10.2. Enfermagem 125 0 0 125 126 0 0 126 126 2 0 128 130 2 0 132

1.10.3. SADT 31 9 0 40 30 9 0 39 30 9 0 39 31 9 0 40

1.10.4. Apoio 1 28 0 29 1 35 0 36 2 35 0 37 2 35 0 37

1.10.5. Médicos 19 4 0 23 17 4 0 21 16 5 0 21 15 6 0 21

Total 240 73 0 313 226 80 0 306 220 83 0 303 221 85 0 306


1.10.1. Administração 42 33 0 75 42 33 0 75 43 31 0 74 42 31 0 73

1.10.2. Enfermagem 129 2 0 131 130 2 0 132 130 2 0 132 130 2 0 132

1.10.3. SADT 31 9 0 40 31 9 0 40 31 9 0 40 31 9 0 40

1.10.4. Apoio 2 34 0 36 2 34 0 36 2 34 0 36 2 34 0 36

1.10.5. Médicos 15 6 0 21 15 6 0 21 15 5 0 20 12 5 0 17

Total 219 84 0 303 220 84 0 304 221 81 0 302 217 81 0 298


1.10.1. Administração 42 31 0 73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 130 2 0 132 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 31 9 0 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 2 18 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 12 5 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 217 65 0 282 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




Página | 139

11.1.11 – NEP


CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

MONTAGEM E PARÂMETROS DO RESPIRADOR INTER 7 PLUS 17 2:00:00 34:00:00

DESCARTE ADEQUADO DE RESÍDUO HOSPITA-LAR

15 2:00:00 30:00:00

OFICINA DE IMPLANTAÇÃO DE POLITICAS DE EDUCAÇÃO PERMANENTE

1 30:00:00 30:00:00

REDE DE ATENÇÃO A SAÚDE (WEB CONFERÊN-CIA)

8 2:00:00 16:00:00

ERROS DE MEDICAÇÃO 9 2:00:00 18:00:00 ATENÇÃO HUMANIZADA AO RN DE BAIXO PESO (Método Canguru) - SESAU

29 6:00:00 174:00:00

BOAS PRATICAS ALIMENTARES 11 1:30:00 16:30:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00

0:00:00 0:00:00 TOTAL 90 45:30:00 318:30:00

TOTAL DE HORAS 318:30:00 NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 282 HORAS/HOMEM 01:07:46

Página | 140

Imagens no Curso Método Canguru

0

10

20

30

40

50

60

70

80



CARGA HORÁRIA TOTAL

Página | 141




Total 34,7 89,7 52,7 78,6 77,0 113,0 91,0 81,0 71,0 0,0 0,0 0,0 688,7


A necessidade de contratação de Empresa Pessoa Jurídica para complementar a escala de Plantões

em Pediatria, ainda é latente no Hospital. Neste mês de Setembro houve a necessidade de contratação de

25 Plantões em Pediatria gerenciado pelo estado porém mantidos pela Pró Saúde totalizando R$

67.030,00, além de Plantões através de profissionais Celetistas 2 na especialidade de Pediatria total de 19

plantões, e 3 em Obstetrícia total de 25 plantões e uma folha de pagamento de R$ 88.138,98 com impos-

tos.

Está em fase de elaboração os protocolos nas Especialidades de Pediatria e Obstetrícia.

Há o déficit de profissionais especializados para a realização de exames de Ultrassonografia. Com

a crescente demanda nas Urgências Obstétricas e a busca constante de exames mais detalhados que auxili-

em o profissional na tomada de decisão, o Hospital se depara com uma grande dificuldade, em que o equi-

pamento de Ultrassonografia existente não possui o recurso de Doppler, além de ser um equipamento ultra-

passado.

11.2 - SAU

ITEM SEM OBRIGATORIEDADE CONTRATUAL


0. A Gerencia de Enfermagem deu sequencia a implantação da Sistematização da Assistência de En-

fermagem – SAE. Implantado o formulário definitivo do Histórico de Enfermagem, que já é anexado

ao prontuário quando é feita a internação. Houve pouca aderência da equipe na execução desta ta-

refa. Foi realizada auditoria da comissão de prontuários demonstrando que apenas alguns dos en-

fermeiros responsáveis pelo Centro cirúrgico e Pré Parto realizam esta parte do processo.

1. A gerencia de enfermagem realizou uma pesquisa sobre o assunto Sistematização de Assistência de

Enfermagem, que demonstrou que 100% dos enfermeiros do Hospital Materno Infantil Tia Dede tive-

ram orientação durante a graduação sobre o assunto, apenas dois enfermeiros tiveram experiências

profissionais com o processo e apenas 30% sentem-se seguros para trabalhar utilizando esta meto-

dologia. A maioria alega como impecílios para a implantação, o desconhecimento e a visão de que

serão apenas mais papéis e tarefas.

Página | 142

2. A gerencia de Enfermagem vem realizando um trabalho de reforço de informações, incluindo aspec-

tos legais, sobre a sistematização objetivando a melhoria na execução da Sistematização de Assis-

tência de Enfermagem.

3. Foi realizada reunião com os enfermeiros e técnicos do Centro Cirúrgico e Farmácia para que fosse

estabelecido o Fluxo de dispensação de materiais e medicamentos. Por sugestão dos enfermeiros se-

rão elaboradas listas de Kits individuais para cada uma das cirurgias. Serão feitas caixas que de-

vem ser dispensadas quando os pacientes derem entrada no CC, e devolvidas a farmácia com as so-

bras ao término do procedimento. Serão lançados os gastos no nome dos pacientes pelo pessoal da

farmácia.

4. Foi realizado treinamento pela gerencia de enfermagem sobre “Erros de Administração de Medica-

mentos” com distribuição de apostilas para a equipe.


4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out TOTAL

4.1 - A IH (Quantitativo) 324 328 313 311 344 334 334 303 223 0 2814

4.2 - Valores (em reais) 167.861,1 161.275,3 157.731,7 154.647,6 167.112,4 171.059,2 171.059,2 152.088,3 104.584,0 0,0 1407418,7

Obs. Até o fechamento desde relatório o faturamento não havia fechado. Dados parciais.


• Iniciada reforma na Enfermaria Obstetrícia 01


Não houve compra de equipamentos neste mês.

11.8 – COMISSÕES

• Comissão de Ética Médica, reuniram-se em 28 de Setembro, sem denúncias a serem apuradas.

• Comissão de Revisão de Prontuários reuniram-se no dia 28 de Setembro.

• Comissão de Revisão de Óbitos reuniram-se no dia 27 de Setembro

• Comissão de Farmácia e Terapêutica reuniram-se no dia 11 de Setembro.

• Comissão de Controle de Infecção Hospitalar reuniram-se no dia 26 de Setembro.


• Não houve continuidade do programa aniversariante do mês.

Página | 143


O atraso nos repasses financeiros tem reflexo direto na continuidade do abastecimento do Hos-

pital, o que exige esforço redobrado nas negociações, mesmo assim ocorre a suspensão no fornecimento.

O processo transitório entre a Pró Saúde e a Litucera ocorreu de forma tranquila, as homologa-

ções das rescisões todas foram realizadas no dia 27 de Setembro no Ministério do Trabalho de Porto

Nacional/TO.

O processo de transição na unidade Hospitalar está acontecendo de forma tranquila e profissional,

onde se destaca o conjunto das Direções Pró Saúde e Sesau na busca comum pela Certificação IHAC – Inicia-

tiva Hospital Amigo da Criança.

2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS





1.1.1. Clínica Médica 17 17 17 17 17 17 17 17 17 0 0 0 153




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 18


1.2.10. Outros 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 18

Total de Leitos 47 47 47 47 47 47 47 47 47 0 0 0 423

COMENTÁRIO: A quantidade de leitos acima são os leitos ativos na unidade hospitalar.

Página | 144



1.2.1. Clínica Médica 103 86 133 119 205 90 86 83 95 0 0 0 1000




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 1 2 6 2 0 3 0 0 2 0 0 0 16


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 2 1 2 0 0 0 0 5


COMENTÁRIO: O número de internações reduziu devido a não realização das cirurgias pelos médicos

especialistas, o motivo foi a negociação de renovação de contrato ao qual não concordavam com os valores

oferecidos e não foram renovados.



1.3.1. Clínica Médica 85 93 107 132 196 96 83 91 79 0 0 0 962




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 1 2 6 2 3 3 0 0 2 0 0 0 19


1.3.10. Outros 1 0 0 0 4 2 1 2 0 0 0 0 10


COMENTÁRIO: O número de saídos reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno de 80

cirurgias mês.

Página | 145



1.4.1. Clínica Médica 109% 41% 76% 92% 73% 75% 60% 49% 61% 0% 0% 0% 636%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 2% 7% 26% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0,36 0,83 3% 5% 5% 0% 0% 0% 132%

1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0,36 0,41 0% 1% 0% 0% 0% 0% 79%


COMENTÁRIO: O percentual de ocupação reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno

de 80 cirurgias mês.


1.5.1. Clínica Médica 6,78 2,12 3,72 2,11 1,44 2 2 1 1 0 0 0 22,17

1.5.2. Clínica Pediátrica 0,56 2,24 2,73 2,44 1,8 1 1 1 2 0 0 0 14,77

1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,26 2,55 2,23 1,58 1 2 1 1 1 0 0 0 14,62

1.5.4. Clínica Obstétrica 2,87 1,81 1,19 0,77 1,25 1 1 1 1 0 0 0 11,89

1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 1 2 2,67 0 1 0 1 1 0 0 0 0 8,67


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO:






COMENTÁRIO: O número de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de

2012.

Página | 146






1.6.3.4. Curetagens 0 0 4 6 7 1 0 4 4 0 0 0 26

1.6.3.5. Cesáreas 18 13 18 20 12 18 10 22 18 0 0 0 149


COMENTÁRIO: O número de cirurgias aumentou os devido as cirurgias eletivas terem aumentado

juntamente com as ortopédicas que voltaram os serviços.



1.6.4.1. Normal 23 32 19 32 36 25 24 24 23 0 0 0 238

1.6.4.2. Cesariana 18 13 18 20 13 18 10 22 18 0 0 0 150

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1


12.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 428 492 733 546 584 644 454 568 671 0 0 0 5120




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 4 5 5 6 2 3 6 3 0 0 0 34

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 60 88 132 80 153 95 105 88 92 0 0 0 893

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos (Serviço social e Psicologia) 0 0 0 365 0 430 0 247 262 0 0 0 1304


1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia 130 105 97 159 0 0 50 175 136 0 0 0 852

Total 1202 1459 1843 2063 1678 2126 1718 2105 2175 0 0 0 16369

COMENTÁRIO: O número de exames aumentou devido ao retorno da fonoaudióloga, aumento das

mamografias dos exames de radiologias e análises clinicas.

Página | 147



1.8.1. Consultas 1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 0 0 0 19999


1.8.3. Procedimentos 42 95 78 111 0 0 0 0 0 0 0 0 326


Total 3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 0 0 0 36125

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima mesmo com a baixa no atendimento,

nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatório, porém nossa finalidade é Urgência e

Emergência.



1.9.1. Consultas 1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 0 0 0 19999


1.9.3. Procedimentos 42 95 78 111 0 0 0 0 0 0 0 0 326


Total 3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 0 0 0 36125

COMENTÁRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgência e Emergência também atende

ambulatório devido a cultura da população de procurar o serviço de Urgência e Emergência deixando

claro que o serviço de assistência primária precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a

instituição acaba contribuindo com a população não deixando-a desassistida.

Página | 148



1.10.1. Administração 40 8 0 48 29 10 0 39 30 10 0 40 32 12 0 44

1.10.2. Enfermagem 88 0 0 88 89 0 0 89 89 0 0 89 89 1 0 90

1.10.3. SADT 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17

1.10.4. Apoio 8 33 1 42 8 38 1 47 9 37 1 47 9 37 1 47

1.10.5. Médicos 12 3 0 15 12 3 0 15 12 0 0 12 12 3 0 15

Total 163 46 1 210 153 53 1 207 155 49 1 205 157 55 1 213


1.10.1. Administração 32 12 0 44 32 12 0 44 32 12 0 44 32 12 0 44

1.10.2. Enfermagem 89 1 0 90 89 1 0 90 89 1 0 90 89 1 0 90

1.10.3. SADT 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17 15 2 0 17

1.10.4. Apoio 9 37 1 47 9 37 1 47 9 37 1 47 9 37 1 47

1.10.5. Médicos 12 3 0 15 12 3 0 15 12 3 0 15 12 3 0 15

Total 157 55 1 213 157 55 1 213 157 55 1 213 157 55 1 213


1.10.1. Administração 32 12 0 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 89 1 0 90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 15 2 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 9 20 1 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 12 3 0 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 157 38 1 196 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




12.1.11 – NEP

Treinamento de Cardiologista pela Dra. Laura Maria Avelar dos Santos




Total 250,0 276,2 240,7 233,1 88,0 96,9 101,5 108,5 93,4 0,0 0,0 0,0 1488,3

COMENTÁRIO:


Foi realizado novamente, eleição para direção clínica porem não houve candidatos por falta de remu-

neração do cargo.

12.2 - SAU

O Serviço SAU finalizou suas atividades em 30 de agosto de 2012 e os funcionários forma re-

manejados da seguinte forma, um para recepção, um para farmácia e um para auxiliara a diretoria

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Estamos tentando manter a implantação dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos estão sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituição (recepção, médicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho. Obs. O da farmácia já está pronto e sendo colo-cado em prática a partir de 01 de outubro de 2012.




4.2 - Valores (em reais) 109.659,80 118.550,42 14.041,00 57.909,73 94.499,31 52.797,04 50.751,05 55982,27 0,00 0,00 0,00 0,00 554190,6

COMENTÁRIO: Continuamos com os problemas com a Implantação do sistema SIS REG para a autorização

eletrônica das AIHs, já foram tomadas medidas para resolução do problema e informado ao Diretor SESAU

para que o problema seja resolvido e as dificuldades só tendem a aumentar devido a falta de funcionários no

setor. Diante do fato acima foi contratado pelo estado um profissional para trabalhar no faturamento o que já

podemos observar que o número de AIHs faturadas já aumentou.


Estão sendo mantidos as manutenções pontuais diante das dificuldades financeiras atuais.

Foram implantados os serviços de Cardiologia e Ortopedia.


Aquisição e instalação de focos cirúrgicos novos, macas, cadeiras e mesas.

12.8 – COMISSÕES

As comissões estão em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as difi-

culdades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a

aquisições não estão sendo cumpridos, diante do exposto as comissões estão questionando a produti-

vidade das mesma, já que os problemas são sempre adiados quando dependem de recursos financei-

ros.


O hospital Regional Público de Dianópolis mais uma vez mostra sua união e competência atra-

vés da parceria entre os Diretores Junior Abreu – SESAU e Carlos Francisco Barboza – Pró-Saúde para

o bem estar comum da população com o apoio do Coordenador de Logística Carlos Gomes e o Coorde-

nador do Sul Marcelo Canazaro, para que o hospital dentro das possibilidade continue suas melhorias

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de forma gradativa promovendo uma parceria que une a facilidade da OS e a boa vontade do Estado

para que o hospital seja mais uma vez exemplo de sucesso para a população.

Com esta parceria foram realizados os Seguintes trabalhos abaixo:

1. Digitalização dos Prontuários dos Pacientes onde o equipamento foi cedido

pela SESAU e o treinamento e orientação pelo funcionário da Pró-Saúde o Sr. Patrick (TI).

2. Reforma Predial – Farmácia (Em Acabamento)

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3. Reforma Externa do Hospital (Foi feito uma repintura de toda a parte externa do

hospital e lavagem de paredes) As tintas foram adquiridas conforme processo acordado

entre Pró-Saúde e SESAU e acompanhado pelo Sr. Carlos Gomes coordenador de Logística

Pró Saúde.

Antes da Reforma

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4. Durante a Reforma

5. Depois da Reforma

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Página | 154

Página | 155

6. Limpeza de toda a parte externa do hospital retirando o restante de entulhos e plantas

que ficaram da primeira limpeza que foi realizada. (Os maquinários utilizados na limpeza

foram cedidos pelo DERTINS).

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7. Lote Depois de Limpo

8. Comemoração ao Dia dos Pais/Homem

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9. Realização de Exames de Glicemia no pátio da Rodoviária de Dianópolis.

Palavra do Diretor do Hospital

Com todas as evoluções acima o hospital vem conseguindo driblar as dificuldades do presente

momento não deixando a população desassistida neste momento que sabemos ser de extrema delica-

deza e preocupação.

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2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO



13.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE


1.1.1. Clínica Médica 11 11 11 11 13 13 13 13 13 0 0 0 109 1.1.2. Clínica Pediátrica 5 5 5 5 5 5 5 5 5 0 0 0 45 1.1.3. Clínica Cirúrgica 8 8 8 8 8 8 8 8 8 0 0 0 72 1.1.4. Clínica Obstétrica 6 6 6 6 6 6 6 6 6 0 0 0 54 1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.1.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 30 30 30 30 32 32 32 32 32 0 0 0 280

COMENTÁRIO:

O número de leitos do Hospital sofreu alteração em Maio, passando a 32 leitos, assim distribuídos:

13 de Clínica Médica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrícia e 8 de Clínica Cirúrgica.

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13.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE


1.2.1. Clínica Médica 112 50 91 104 92 83 86 76 74 0 0 0 768 1.2.2. Clínica Pediátrica 50 21 40 34 24 23 19 28 24 0 0 0 263 1.2.3. Clínica Cirúrgica 55 29 64 45 50 42 18 27 41 0 0 0 371 1.2.4. Clínica Obstétrica 55 46 63 57 58 48 35 42 45 0 0 0 449 1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO:

A partir de Julho tivemos uma queda mais acentuada nas internações devido às férias de um dos cirur-

giões e também à “operação padrão” realizada pelos outros cirurgiões, que diminuíram o número de

cirurgias eletivas com o impasse quanto ao pagamento da produtividade pela SESAU.

Este impasse foi contornado em meados de agosto e a produção foi retomada, o que gerou um pequeno

aumento nas internações. Mas o mês continuou comprometido em relação ao número de cirurgias, porque

outro cirurgião entrou em férias. Em Setembro, com o retorno deste cirurgião, tivemos uma melhoria no

número de cirurgias e partos realizados, gerando pequeno aumento no total de internações.

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1.3.1. Clínica Médica 129 76 106 120 118 98 103 100 110 0 0 0 960




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: O número de saídos teve aumento em Agosto e também em Setembro, motivado pela

melhora no número de cirurgias realizadas, após o retorno da produção da equipe cirúrgica e também pelo

aumento das internações e atendimentos.



1.4.1. Clínica Médica 93% 63% 99% 107% 76% 50% 53% 48% 85% 0% 0% 0% 674% 1.4.2. Clínica Pediátrica 61% 35% 63% 61% 43% 33% 34% 34% 37% 0% 0% 0% 401% 1.4.3. Clínica Cirúrgica 47% 36% 59% 43% 46% 28% 14% 31% 33% 0% 0% 0% 337% 1.4.4. Clínica Obstétrica 56% 49% 77% 59% 49% 42% 31% 45% 42% 0% 0% 0% 450% 1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO:A ocupação do Hospital apresentou variações que refletiram a movimentação ao longo

deste período. A partir de Maio, o movimento começou a cair mais acentuadamente devido a diminuição

das internações e cirurgias e, em alguns casos, do fluxo de pacientes.

Mas desde Agosto, está queda vem se revertendo, fato que podemos confirmar em Setembro, cujo au-

mento no índice de ocupação refletiu o aumento das cirurgias e internações.

Página | 161



1.5.1. Clínica Médica 2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,06 1,95 3,01 0 0 0 22,20




1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.9. Clínica Ortopédica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO:

Nota-se ao longo do ano que a média de permanência geral tem apresentando variações.

Em Julho e Agosto houve pequena alta, especialmente por causa de alguns casos que exigiram maior

tempo de internação, como idosos crônicos por exemplo, mas em Agosto o aumento veio também com a

melhoria no número de cirurgias.

Já em Setembro, a tendência de alta permaneceu, especialmente na Clínica Médica e devido aos mes-

mos fatores verificados nos dois meses anteriores.

13.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO


1.6.1. Cirurgias de Urgência 24 14 32 28 17 20 12 32 11 0 0 0 190 1.6.2. Cirurgias Eletivas 59 29 42 41 48 45 9 15 39 0 0 0 327

Soma Geral de Cirurgias 83 43 74 69 65 65 21 47 50 0 0 0 517

COMENTÁRIO:

Em Julho, a quantidade realizada foi muito baixa, devido às férias de um dos cirurgiões e principalmente,

à “operação padrão” realizada pelos cirurgiões, que diminuíram o número de cirurgias eletivas devido ao

impasse no pagamento da produtividade pela SESAU. Em Agosto, com o acerto da questão produtividade,

a quantidade de cirurgias voltou a crescer, só não atingindo um patamar melhor por causa de férias de

outro cirurgião. Em Setembro, com o retorno das férias deste cirurgião, o número de cirurgias voltou a cres-

cer, especialmente as eletivas ginecológicas.

Página | 162



1.6.3.1. Cirurgias Grandes 7 5 14 18 14 17 2 2 11 0 0 0 90 1.6.3.2. Cirurgias Médias 23 6 20 2 19 17 3 15 1 0 0 0 106 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 27 6 5 15 7 6 1 2 14 0 0 0 83 1.6.3.4. Curetagens 3 4 3 6 0 0 1 3 3 0 0 0 23 1.6.3.5. Cesáreas 23 22 32 28 25 25 14 25 21 0 0 0 215

Soma Geral de Cirurgias por Porte 83 43 74 69 65 65 21 47 50 0 0 0 517

COMENTÁRIO: Na planilha acima é bom especificar que as curetagens e cesáreas são cirurgias considera-

das de pequeno e médio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extraídas das contagens de

pequena, média e grande, para compor o total de forma correta na planilha.

A variação segue o comentário do tópico anterior.



1.6.4.1. Normal 25 15 25 17 20 11 14 15 19 0 0 0 161 1.6.4.2. Cesariana 23 22 32 28 25 25 14 25 21 0 0 0 215 1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Soma Geral de Cirurgias por Porte 48 37 57 45 45 36 28 40 40 0 0 0 376

Em Agosto, tivemos um número maior de partos totais, com repetição da quantidade em Setembro. O

número de partos normais vem aumentando desde Julho, mas em relação ao total de partos, continua

inferior ao número de cesáreas, cujo patamar está em 57% do total, em 2012.

Fatores como solicitação da parturiente, vontade médica e partos mais complicados, agravados pela

falta de pré-natal adequado, são os que levam ao índice elevado de cesáreas.

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13.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 440 354 495 494 468 372 352 396 365 0 0 0 3736




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 4 7 11 16 4 3 1 2 5 0 0 0 53

1.7.9. Endoscopia 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 22 41 65 68 46 46 31 62 40 0 0 0 421


Total 2274 1354 1764 2222 2102 1506 1601 1411 1487 0 0 0 15721

COMENTÁRIO:

Verifica-se que o maior volume é de Análises Clínicas, que, no Hospital, é terceirizada.

No geral, a variação de SADT segue o movimento do Hospital. Houve uma pequena elevação em Se-

tembro, fruto do maior número de atendimentos deste mês.



1.8.1. Consultas 772 489 845 769 738 510 281 268 280 0 0 0 4952


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 772 489 845 769 738 510 281 268 280 0 0 0 4952

COMENTÁRIO:

Observamos na planilha uma queda do número de consultas ambulatoriais se intensificando em Junho e

mais ainda em Julho e Agosto. Isto é reflexo da queda no número de atendimentos nas especialidades

de Clínica Médica, que representa 56% do total, além da queda na especialidade de Cirurgia Geral

(por motivos já citados nos tópicos anteriores) . Em Setembro houve um pequeno aumento, especialmente

nas especialidades de ginecologia e cirurgia geral (pré-cirúrgico).

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1.9.1. Consultas 2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 0 0 0 17350


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 0 0 0 17350

COMENTÁRIO: Os atendimentos de urgência vem apresentando variações ao longo do ano e respondem

muito á sazonalidades e demanda. Em Setembro este número voltou a crescer em relação a Agosto, devido á

maior procura do Hospital por causas diversas como traumas, febre e dor generalizada.


Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau Pró 3º Total Sesau P ró 3º Total

1.10.1. Administração 22 21 0 43 13 32 0 45 14 32 0 46 14 34 0 48

1.10.2. Enfermagem 54 21 0 75 53 21 0 74 54 22 0 76 54 22 0 76

1.10.3. SADT 9 4 0 13 9 4 0 13 8 4 0 12 8 4 0 12

1.10.4. Apoio 13 37 0 50 13 37 0 50 13 37 0 50 13 37 0 50

1.10.5. Médicos 15 1 0 16 14 1 0 15 14 1 0 15 14 1 0 15

Total 113 84 0 197 102 95 0 197 103 96 0 199 103 98 0 201


1.10.1. Administração 6 33 0 39 6 33 0 39 6 32 0 38 6 32 0 38

1.10.2. Enfermagem 55 22 0 77 55 21 0 76 55 21 0 76 54 21 0 75

1.10.3. SADT 8 4 0 12 8 4 0 12 8 4 0 12 9 4 0 13

1.10.4. Apoio 14 37 0 51 16 37 0 53 16 37 0 53 16 37 0 53

1.10.5. Médicos 15 1 0 16 15 1 0 16 15 1 0 16 15 1 0 16

Total 98 97 0 195 100 96 0 196 100 95 0 195 100 95 0 195


1.10.1. Administração 6 32 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 54 21 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 9 4 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 16 19 0 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 15 1 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 100 77 0 177 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




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13.1.11 – NEP

Não foram realizados treinamentos neste mês.



1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias 2225,7 339,8 73,3 101,4 200,8 213,8 203,6 127,8 167,3 3653,4

Total 2225,7 339,8 73,3 101,4 200,8 213,8 203,6 127,8 167,3 3653,4

COMENTÁRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro não devem ser levados em consideração para qualquer

análise, pois o sistema ainda não estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos

que ainda há um volume grande de dias de estoque no Hospital, mas desde Julho, o hospital tem conseguido

diminuir esta quantidade, com redução das compras e empréstimos a outros hospitais. Em Setembro houve

pequeno aumento no estoque, pois recebemos materiais e medicamentos de compras da Secretaria da Saúde.

Em Setembro foi realizado o Inventário Geral para entrega de todo o estoque existente para a Secretaria da

Saúde.


Sem maiores acontecimentos.

13.2 - SAU

O serviço foi encerrado em Agosto.


- Realizada treinamento com a equipe do Faturamento quanto aos módulos do sistema MV – FFIS e

FFAS.

- Implantados os módulos do sistema MV – FFIS e FFAS, com geração do faturamento SIA/SUS e AIHs de

setembro já no novo formato.

- Houve uma troca na consultoria da MV, assumindo a Srta. Naira os trabalhos no Hospital.

- Realizada revisão geral na ambulância placa final 1043 e troca de óleo e do para-brisa quebrado

da ambulância placa final 1494.

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- Início dos trabalhos da empresa Litucera nos setores de Higiene e Limpeza e Lavanderia, com absorção

da maioria dos funcionários Pró-Saúde e do estoque existente, adquirido pela Pró-Saúde e posterior-

mente repassado ao Estado.

- Foi encerrada a utilização das ambulâncias do Hospital para transporte de roupas e funcionários da

Lavanderia. Com a vinda da Litucera, este trabalho passou a ser responsabilidade deles, com utilização

de motorista e carros próprios.

- Iniciado processo de demissão dos funcionários da Nutrição, para posterior contratação pela empresa

vencedora da licitação – Litucera, de acordo com ofício SESAU/GAB nº 6622/2012 de 23 de agosto

de 2012.

- Passamos por vistoria da Vigilância Sanitária que notificou o Hospital quanto á presença de materiais

e medicamentos vencidos no Centro Cirúrgico. A justificativa já foi encaminhada ao órgão e ações corre-

tivas já foram iniciadas na Farmácia e Centro Cirúrgico.

- Passamos por auditoria da Secretaria da Saúde do Estado, que analisou as estatísticas e processos da

instituição.

- Recebemos visita de funcionários da Ouvidoria da Secretaria da Saúde, que vieram averiguar os pro-

cessos de atendimento ás reclamações do usuário, com a extinção do serviço do SAU.

- Autorizada, pela SESAU, a aquisição de nova processadora de RX, pois a existente está em péssimas

condições, prejudicando a visualização dos exames realizados.

- Solicitado conserto dos aparelhos de ar-condicionado de diversos setores como PS, repouso médico,

consultórios, RX e C. Cirúrgico. Aguardando liberação de verba pelo escritório Pró-Saúde – Palmas.

- Inicio dos trabalhos de mais uma Assistente Social no Hospital, ampliando o atendimento ao usuário.

- Realizada reunião com a equipe de motoristas, cujo teor foram férias, pagamentos de diárias e esca-

las.

- Realizada reunião com a equipe de Técnicos de Enfermagem, para tratar de assuntos diversos, como

escalas, processos, atendimento ao usuário, TFDs e outros.

- Realizado Inventário Geral, de acordo com determinação da Diretoria Geral da Pró-Saúde, em cum-

primento ao acordo de rescisão amigável com a Secretaria da Saúde.

Página | 167




4.2 - Valores (em reais) 99.238,3 77.333,1 94.104,7 93.182,3 71.898,2 59.286,3 76.964,6 64.893,0 79.538,6 716.439,0

COMENTÁRIO: A variação de faturamento segue a variação do atendimento do Hospital, já descrita nos

tópicos anteriores. Ressalta-se entretanto, o incremento de faturas cobradas com a implantação do sistema

informatizado no Faturamento em setembro, que colaborou com o aumento do valor faturado neste mês. O

Hospital também fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compõem o

faturamento total. No quadro abaixo, estão os valores faturados SIA/SUS de Jan a Ago/12:

MÊS VALOR (R$)

jan/12 31.498,91

fev/12 38.381,82

mar/12 27.056,56

abr/12 33.202,13

mai/12 36.123,57

jun/12 29.799,36

jul/12 28.135,23

Ago/12 31.060,97

Set/12 43.974,09


- Nenhuma obra foi realizada e nenhum serviço implementado.


- Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.

13.8 – COMISSÕES

Comissão de Óbitos – reunião não realizada

Comissão de Prontuários – reunião não realizada

Comissão de Ética Médica – reunião não realizada.

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Comissão de CCIH – reunião realizada em 26/09/2012

Comissão de Farmácia – reunião realizada em 20/09/2012


O mês de Setembro caracterizou-se por uma pequena melhora no número de atendimento geral . O

Hospital apresentou aumentos de produção no Ambulatório, na Urgência e Emergência e no número de

cirurgias , que levaram a um aumento no número de exames/procedimentos e nas internações.

A assistência á população continuou sendo prestada de maneira satisfatória, mas não pudemos mensu-

rar com mais clareza o índice de satisfação pois o serviço do SAU foi suspenso. A priori mantemos a boa

aceitação com os serviços prestados, embora ainda temos queixas em relação ao atendimento médico.

Em relação á equipe de colaboradores, tivemos a já esperada transferência das responsabilidades da

Higiene e da Lavanderia para um serviço terceirizado, que absorveu grande parte dos funcionários des-

tes setores. No tocante á Logística e Almoxarifado, o Hospital conseguiu conduzir bem as dificuldades de

reposição de materiais e medicamentos, tendo ocorrido poucas faltas e sem grandes impactos no aten-

dimento á população.

Um fator a destacar foi a implantação do módulo de Faturamento do sistema de gestão da MV. Isto

auxiliou bastante o processo de faturamento da instituição, contribuindo com o aumento no número de

AIHs e Procedimentos Ambulatoriais (SIA/SUS) gerados.

Em relação á melhorias estruturais, o Hospital continuou sem grandes avanços, tendo dificuldades até

para manutenção rotineira, mas nada que tivesse comprometido a assistência, dentro do período.

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2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS





1.1.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 4 4 4 4 4 4 4 4 4 0 0 0 36

Total de Leitos 32 32 32 32 32 32 32 32 32 0 0 0 288



1.2.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 16 29 47 30 45 16 12 0 41 0 0 0 236


Página | 170



1.3.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 16 38 46 33 37 21 12 0 37 0 0 0 240




1.4.1. Clínica Médica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 31% 25% 27% 25% 41% 39% 18% 16% 37% 0% 0% 0% 259%


Página | 171



1.5.1. Clínica Médica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 2,44 0,76 0,72 0,91 1,38 1,27 1,83 1 1,19 0 0 0 11,5


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0














1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Página | 172

14.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 258 371 537 499 548 479 376 321 402 0 0 0 3791




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 3 0 7 21 38 9 29 18 10 0 0 0 135


1.7.19 Outros ( especificar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 3972 5881 5917 4988 5820 4858 4175 3741 922 0 0 0 40274

COMENTÁRIO: Laboratório LAB VIDA, não possui sistema informatizado, portanto, a estatística

do número de exames laboratoriais realizados é feita de forma manual pelo setor de faturamento

do HIPP.

Até a data do fechamento deste relatório o setor de faturamento não havia finalizado a contagem.



1.8.1. Consultas 229 304 381 392 401 440 176 400 300 0 0 0 3023


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 229 304 381 392 401 440 176 400 300 0 0 0 3023

COMENTÁRIO: Julho mês de férias escolares, onde as famílias viajam, diminuindo desta forma a

procura por atendimento.

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1.9.1. Consultas 469 566 766 719 723 597 521 524 514 0 0 0 5399


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 469 566 766 719 723 597 521 524 514 0 0 0 5399

14.1.10 – RECURSOS HUMANOS;

Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l Sesau P ró 3º

1.10.1. Administração 26 23 0 49 26 21 0 47 29 21 0 50 28 21 0

1.10.2. Enfermagem 156 15 0 171 140 16 0 156 140 16 0 156 140 16 0

1.10.3. SADT 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0

1.10.4. Apoio 86 60 0 146 86 67 0 153 87 66 0 153 88 66 0

1.10.5. Médicos 42 0 0 42 42 1 0 43 44 1 0 45 41 1 0

Total 324 101 0 425 308 108 0 416 314 107 0 421 311 107 0


1.10.1. Administração 27 22 0 49 27 29 0 56 29 28 0 57 29 27 0

1.10.2. Enfermagem 141 16 0 157 141 16 0 157 137 16 0 153 137 16 0

1.10.3. SADT 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0 17 14 3 0

1.10.4. Apoio 90 66 0 156 90 59 0 149 91 58 0 149 91 57 0

1.10.5. Médicos 41 1 0 42 41 1 0 42 40 1 0 41 40 1 0

Total 313 108 0 421 313 108 0 421 311 106 0 417 311 104 0


1.10.1. Administração 29 27 0 56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 137 16 0 153 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 14 3 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 91 36 0 127 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 40 1 0 41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 311 83 0 394 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




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14.1.11 – NEP


CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HO-

RAS

Treinamento sobre Ventilador Mecânico Inter 7 Plus 84 03:00:00 252:00:00

Treinamento sobre Aplicação da NR-32 63 03:00:00 189:00:00

Palestra sobre Cuidando de Quem Cuida 12 01:30:00 18:00:00

Oficina de Implantação da Política de Educação Permanente 1 24:00:00 24:00:00

Integração dos Estagiários do Curso Técnico de Enfermagem Escola Estadual Frede-rico 6 01:00:00 6:00:00

Palestra sobre Saúde Financeira e Qualidade de Vida 10 01:00:00 10:00:00

Treinamento sobre Exame Físico 21 02:00:00 42:00:00

Integração dos Estagiários do Curso Técnico de Enfermagem Escola Estadual Frede-rico 5 01:00:00 5:00:00

I Encontro de Apoiadores em Humanização do Tocantins 2 16:00:00 32:00:00

Treinamento sobre o Projeto HIPP Recicle 36 02:00:00 72:00:00

Curso de Atendimento ao Público 3 20:00:00 60:00:00

Curso sobre Responsabilidade Fiscal 1 20:00:00 20:00:00

Curso sobre Gestão Financeira no Setor Público 1 20:00:00 20:00:00

Curso sobre Excel Básico 3 32:00:00 96:00:00

Curso sobre Redação Oficial-Acordo Ortográfico 5 20:00:00 100:00:00

Curso sobre Atualização e Organização de Arquivo 3 20:00:00 60:00:00

Curso de Atualização para Auxiliares e Técnicos de Enfermagem com Ênfase em Urgência e Emergência 7 40:00:00 280:00:00

Curso Técnico em Hemoterapia 4 48:00:00 192:00:00

TOTAL 267 274:30:00 1478:00:00

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TOTAL DE HORAS ## NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL ## HORAS/HOMEM ##

DADOS QUALITATIVOS As ações de capacitação do Hospital Infantil Público de Palmas, no mês de Setembro 2012 apresentou progressão no número de horas em relação ao mês anterior. Neste mês foram totalizadas 274h30min com a participação de 267 cola-boradores/colaboradores.

0

2

4

6

8

10

12

1

JAN

FEV

MAR

ABR

MAI

JUN

JUL

AGOS

SET

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1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias319 82 68 90 92 87 58 93 56 945

Total 319 82 68 90 92 87 58 93 56 945

Obs: O valor do estoque referente ao mês de janeiro, no sistema MV, não corresponde com o valor

real, devido alguns custos médios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615

no sistema 137,00) , devido estas alterações, foi revisado todos os cadastros do sistema MV e feito

as correções.

No início de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no

processo e realizadas as devidas baixas de produtos já consumidos. Também foi feito uma auditoria

no estoque de não perecíveis que se encontrava estocado no Estoque Regulador.

No últimos dias do mês de agosto, chegaram pedidos não entregues nos meses de junho e julho

por falta de pagamento aos fornecedores, referentes as áreas SHL e descartáveis do SND, por

este motivo o estoque aumentou pois o mesmo ainda não teve tempo hábil para consumo.


Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) é unidade estadual de

referência no atendimento aos recém- nascidos, lactentes e crianças até 12 anos de idade,

contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades:

Sala de emergência com 04 leitos

02 consultórios (pediatria clínica e subespe-

cialidades),

Enfermaria de cirurgia com 04 leitos

Serviços de apoio diagnóstico (ultrassono-

grafia, radiologia, laboratório de análises clí-

nicas)

Enfermarias de observação clínica do Pronto

Socorro (PS) com 18 leitos

Consultório odontológico

Enfermarias de isolamento com 09 leitos Farmácia hospitalar

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Enfermarias de clínicas pediátricas com 20

leitos

Brinquedoteca

Centro cirúrgico pediátrico com 02 salas de

cirurgia e 01 sala de recuperação pós-

anestésica

• A equipe técnica é composta por:

12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por

licença médica)

02 cirurgiões pediátricos.

• Profissionais médicos de subespecialidades pediátri cas:

Oftalmologia Nefrologia

Pneumologia Hematologia

Astroenterologia Cirurgia Pediátrica

Reumatologia Cardiologia

Neurologia e Neurocirurgia Endocrinologia

Otorrinolaringologia Imunoalergia

Infectologia Dermatologia

Ortopedia Urologia

Imunoalergia Cirurgia Pediátrica

Cardiologia

Radiologia

Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudióloga, nutri-

ção, psicologia, pedagogia, farmacêutica hospitalar e serviço social).

Página | 178

O ensino da especialidade pediátrica é exercido por preceptores do corpo clínico do HIP e

estendido aos 05 médicos residentes bem como aos alunos da graduação e internato dos cursos

de medicina de 03 instituições (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional).

A unidade de emergência do HIPP é equipada para funcionar inclusive como unidade de te-

rapia intensiva, uma vez que a UTI pediátrica do HGP frequentemente não disponibiliza vagas,

permanecendo por esta razão pacientes graves e até em ventilação mecânica por tempo prolonga-

do. Sua área física é exígua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupação completa

na maioria das vezes.

O plantão do Pronto Socorro (PS) é realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24

horas, sendo que o plantonista é responsável pelo atendimento dos pacientes da observação,

emergência, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontânea) e

as intercorrências das enfermarias após a saída de seus prescritores. As cargas horária são

respectivamente de :

11 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais

07 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais

04 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais.

Os plantonistas do P.S atualmente são em número de 06, havendo um déficit de pelo menos 08

plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composição da escala atualmente são

necessários profissionais vindos do estado de São Paulo, integrantes de empresa contratada para

suprir esta deficiência. Os plantões são pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo

clínico que já excederam sua carga horária, sendo que a remuneração atual é de R$ 2.000,00 (dois

mil reais) em valor líquido, por 24 horas.

O número de leitos disponíveis no Hospital é insuficiente para o atendimento da demanda,

sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotação, havendo necessidade do

improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais.

Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos períodos matuti-

nos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande comple-

xidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crônicas. Por ser o HIPP um hospital

Página | 179

de referência frequentemente ocorre a necessidade de permanência maior dos pacientes em

regime de internação hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupação dos leitos e

cuidados especiais pela equipe multiprofissional.

O serviço de apoio diagnóstico prestado atualmente pelo laboratório de análises clínicas foi

alterado para Posto de Coleta, devido a estrutura física imprópria segundo os padrões da

Vigilância Sanitária.

A nefrologia pediátrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crian-

ças nefropatas crônicas não dispõem de serviço de diálise peritoneal e são transferidas via TFD

para outros centros de referência com ônus adicional para o serviço público de saúde estadual.

Diante do exposto recomenda-se:

1- Contratação imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada,

para a composição da escala de plantão do P.S.

2- Ampliação dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergência

de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistência aos pacientes graves e em

risco de vida.

3-Ampliação da área física da atual Unidade de emergência do Hospital, uma vez que a referida

unidade funciona como suporte da UTI Pediátrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de

leitos.

4- Reforma e ampliação da área física do atual laboratório de análises clínicas segundo os padrões

e recomendações da Vigilância Sanitária, uma vez que as atuais instalações são impróprias e

inadequadas.

5- Implantação do serviço de referência estadual em Nefrologia Pediátrica equipado para a

realização de tratamento dialética das crianças nefropatas crônicas, em conformidade às recomen-

dações encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace.

No corpo clínico do HIPP existe uma médica pediatra contratada pelo regime CLT.

Página | 180

No mês de setembro, 9 pediatras contratados pela empresa UTI Neonatal CR Serviços Médico

Hospitalares S/S, prestaram serviços de plantões no HIPP.

O valor gasto com a empresa de serviços médicos no mês de setembro totalizou R$ 121.206,94

(cento e vinte e um mil, duzentos e seis reais e noventa e quatro centavos).

14. 2 – SAU

Serviço desativado em 30 de agosto de 2012.


A Pró Saúde atualmente está atuando nas áreas de logística, nutrição e manutenção.

No dia 19 de setembro, o HIPP recebeu a equipe de consultoria em logística da Pró Saúde sede,

nesta ocasião a equipe analisou: condições de estocagem, fidelidade dos quantitativos em estoque

comparando-se valor física x valor sistema, estrutura física dos almoxarifados, setor de compras e

farmácia, sistema de dispensação de medicamento e materiais, e outros itens inerentes a área.

Neste mesmo dia foi realizado o inventário dos itens em estoque referentes ao Serviço de Higiene

e Limpeza, pois a partir desta data a empresa contratada pela SESAU assumiu o serviço no HIPP.

O inventário foi realizado e acompanhado por representantes da Pró Saúde e SESAU.

O serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante e o serviço de manutenção corretiva

está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços urgentes a serem realizados no

hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos fornecedores e a exigência dos mesmos

em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica.


5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul

5.1 AIH 175 272 353 253 256 263 236

5.2 Valores 81.319,4 110.922,7 164.141,8 126.673,2 124.420,4 125.250,53 109.124,04

5. Faturamento Ago Set Out

5.1 AIH 262

5.2 Valores 110.525,82

Página | 181

COMENTÁRIO: Até o fechamento deste relatório, o setor de faturamento dohospital ainda não

havia finalizado o trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competência

setembro/2012.

Como este setor não está mais ligado a gerência da Pró-Saúde, o faturamento não está seguindo a

determinação de fechamento no primeiro dia útil do mês.



14.8 – COMISSÕES

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA

A reunião ordinária foi realizada no dia 26 de setembro, tendo por pauta discussão dos agentes de

diagnósticos e antissépticos, desinfetantes e esterilizantes para padronização.

Foi apresentada lista com medicamentos existentes no hospital os quais foram discutidos e analisados

pelos membros presentes na reunião. Com relação aos agentes de diagnósticos ficou acordado que

será feita consulta com o Dr. Wilson , especialista em radiologia, para conclusão da padronização.

COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS

A reunião da Comissão de Revisão de Óbitos foi realizada no dia 27 de setembro.

. Pauta:

Esclarecimentos de dúvidas com relação a preenchimento de Declarações de óbito e encaminha-

mento ao SVO com o Dr. Arthur Alves Borges Carvalho, coordenador do Serviço de Verificação de

Óbitos-SVO- Palmas

Foram esclarecidas dúvidas sobre preenchimento de D.O. e diferenciação entre óbito ocorrido por

causa externa e causa natural e motivos pelos quais deverão ser encaminhados para o Instituto Médico

Legal ou Serviço de Verificação de Óbito. Será marcada reunião com o Dr. Arthur e equipe médica

para que estes assuntos sejam debatidos com todos os médicos do hospital.

COMISSÃO DE REVISÃO DE PRONTUÁRIOS

Reunião ordinária realizada no dia 17 de setembro.

Pauta:

Página | 182

- Estatística dos prontuários revisados.

- Apresentação de gráfico com problemas detectados nos prontuários revisados no mês de agosto/12.

- Lista da equipe de enfermagem que recebeu carimbo de identificação profissional.

Foram revisados 36% dos prontuários do mês de julho.

Foi apresentado gráfico com problemas detectados nos prontuários. Será mar

cada reunião no mês de outubro com coordenadores dos setores para apre

sentar a estatística com os erros detectados nas revisões.

Foi entregue a Ivanete, coordenadora da enfermagem, lista com o nome dos profissionais da

enfermagem que receberam carimbo de identificação profissional do hospital. A coordenação irá

elaborar lista com nome dos servidores que não receberam carimbo e solicitar a logística a

confecção dos mesmos.

COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR

Reunião ordinária realizada dia 27 de setembro.

Pauta:

- Norma Regulamentadora - NR-32

14.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES;

14.9.1 AÇÕES DE VALORIZAÇÃO

14.9.2 CONSULTORIA

14.9.3 INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE

14.9.4 INTERAÇÃO COM O COLABORADOR

No mês de setembro foram formalizados os avisos prévios para os funcionários do Serviço Nutrição e

Dietética.

Página | 183


No mês de setembro, enfrentamos muitas dificuldades na realização de exames diagnósticos que

não são realizados no hospital, os fornecedores somente realizam os exames mediante pagamento

antecipado, fato que tem causado transtornos internos junto a equipe médica e aumentando o

tempo de permanência do paciente internado.

Conforme já citado anteriormente, serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante e o

serviço de manutenção corretiva está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços

urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos

fornecedores e a exigência dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica.

Outra dificuldade enfrentada e que vem se acentuando é a pressão por parte da Direção do

Estado, para que sejam executadas ações que demandam investimentos.

Investimentos em estrutura física e equipamentos não estão sendo realizados pelo fato do Estado

ter repassado somente parte dos valores contratuais previstos no Anexo V, do Contrato de

Gerenciamento dos Hospitais Públicos do Estado do Tocantins.

Apesar de todas as dificuldades citadas, estamos tendo toda delicadeza na condução da transição

da Gestão, de forma a causar o menor impacto possível aos trabalhadores do HIPP.

Página | 184

2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU





1.1.1. Clínica Médica 11 11 11 11 11 11 11 11 0 0 0 0 88




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 28 28 28 28 28 28 28 28 0 0 0 0 224

O hospital não apresenta nenhuma variação no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo

disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde).



1.2.1. Clínica Médica 126 108 131 141 131 71 88 78 95 0 0 0 969




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


O quadro de internação apresenta um aumento de quase 26% no total de internações em relação a agosto/2012.

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1.3.1. Clínica Médica 128 105 129 136 138 72 81 79 85 0 0 0 953




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.4.1. Clínica Médica 91% 73% 100% 105% 93% 45% 60% 60% 70% 0% 0% 0% 697%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Os números ainda evidenciam a baixa ocupação dos leitos no Hospital Regional Público de Araguaçú.



1.5.1. Clínica Médica 2,42 2,21 2,65 2,54 2,29 2,06 2,54 2,59 2,71 0 0 0 22,01


1.5.3. Clínica Cirúrgica 4 0 2 7 2,33 5,4 0 1,33 1,67 0 0 0 23,73


1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Mantêm-se a média histórica de permanência em todas as clínicas

Página | 186






Mantemos média do número de cirurgias em relação a agosto. O destaque fica para as cirurgias eletivas que

desde de setembro passaram a ser realizadas pelo cirurgião geral e obstétrico, porém há de ressaltar que nenhum

destes procedimentos foram regulados pela Central de Regulação.






1.6.3.4. Curetagens 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 4

1.6.3.5. Cesáreas 2 1 4 4 3 0 0 0 0 0 0 0 14




1.6.4.1. Normal 5 4 5 3 6 4 3 4 3 0 0 0 37

1.6.4.2. Cesariana 2 1 4 4 3 7 3 4 3 0 0 0 31

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

O Hospital de Araguaçú registra uma média de 50% de partos cesárea e 50% também para os partos normais.

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15.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 274 262 289 161 48 242 185 216 240 0 0 0 1917




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.8.1. Consultas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Não há atendimento ambulatorial.



1.9.1. Consultas 1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 1252 1228 0 0 0 11663


1.9.3. Procedimentos 49 80 74 62 65 0 0 0 0 0 0 0 330


Total 2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292 1252 1228 0 0 0 15185

Página | 188


Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o tal Sesau P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 18 18 0 36 23 18 0 41 23 18 0 41 20 22 0 42

1.10.2. Enfermagem 56 0 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56

1.10.3. SADT 10 1 4 15 10 1 0 11 10 1 0 11 9 1 0 10

1.10.4. Apoio 6 20 0 26 6 19 0 25 6 19 0 25 8 20 0 28

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 1 0 8 7 1 0 8

Total 97 39 4 140 101 39 0 140 101 40 0 141 99 45 0 144


1.10.1. Administração 16 14 0 30 17 14 0 31 17 14 0 31 17 14 0 31

1.10.2. Enfermagem 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56 55 1 0 56

1.10.3. SADT 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10

1.10.4. Apoio 11 34 0 45 11 34 0 45 11 34 0 45 11 34 0 45

1.10.5. Médicos 7 1 0 8 7 1 0 8 7 1 0 8 7 1 0 8

Total 98 51 0 149 99 51 0 150 99 51 0 150 99 51 0 150


1.10.1. Administração 17 14 0 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 55 1 0 56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 9 1 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 11 20 12 43 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 7 1 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 99 37 12 148 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




Doze funcionários dos setores de SHL e SPR foram dispensadas neste mês e sete colaboradoras do SND estão

cumprindo aviso prévio até o dia 05 de outubro de 2012.

15.1.11 – NEP



1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias137,0 106,6 32,5 82,2 63,9 168,0 103,0 128,0 78,0 0,0 0,0 0,0 899,2

Total 137,0 106,6 32,5 82,2 63,9 168,0 103,0 128,0 78,0 0,0 0,0 0,0 899,2

Os números demonstram uma queda de quase 40% no estoque em dias de consumo do Hospital Regional

Público de Araguaçú em relação a agosto/2012, ou seja, temos estoque de material e medicamento para 78

dias.

Página | 189



• Manutenção predial, reparos elétricos e hidráulicos visando preservar as condições de funcionamento das

instalações prediais;

• Troca dos pneus traseiros da Ambulância;

• Recolhimento dos uniformes e EPIs dos colaboradores do SHL e SPR;

• Realizado inventário em todo estoque do hospital;

• Realizado contagem do estoque de material de limpeza e lavanderia;

• Repassado ao Diretor Geral da SESAU e representante da Empresa Litucera todo o estoque inventariado

no setor de limpeza e lavanderia;

• Encaminhado ao ECTO as vias originais e cópias do inventário;

• Limpeza das fossas e das caixas de gordura;


4. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

4.1 - AIH (Quantitativo) 132 69 174 180 173 155 105 120 0 0 0 0

4.2 - Valores (em reais) 52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3 59.948,6 42.735,3 32.794,5 31.987,5 0,0 0,0 0,0 0,0

Para que o número de AIH corresponda a 100% ou mais em relação ao número de saídas hospitalares no mês, é

necessário que os laudos de internação dos pacientes sejam preenchidos corretamente em todos os seus campos pelo

médico, na ocasião da internação e que na alta deste paciente o prontuário possua todos os registros de

procedimentos, evoluções, admissão e alta do paciente.

Constatamos então, que os Médicos do Corpo Clínico depois de cumprirem exaustivamente suas jornadas de

trabalho ininterruptas por mais de semanas dentro do hospital, vão para suas casas em outros estados e só

terminam de preencher os laudos e concluir a internação do paciente no mês seguinte, o que prejudica o fatura-

mento.

Página | 190


Não houve novas obras e nem implantação de serviços.


Não houve aquisição de novos equipamentos

15.8 – COMISSÕES

Em virtude da falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros), de escalas de trabalho

dedicadas a assistência ao paciente e apesar de todos os esforços desta direção, não conseguimos dar conti-

nuidade as atividades das comissões de Farmácia e Terapêutica, CCIH, Revisão de Prontuário e Revisão de

Óbitos.



Neste mês realizamos o inventário de todo o estoque do Hospital de Araguaçú, e encaminhamos para o ECTO

as planilhas de contagem e a posição de estoque atual.

No dia 19 de setembro fizemos uma simples contagem dos estoques de materiais de limpeza e lavanderia com

a coordenadora da Litucera e valorizamos os produtos e protocolamos a entrega destes insumos a Litucera e ao

Diretor Geral da SESAU.

Foram realizadas as rescisões contratuais com os colaboradores do SHL e SPR e colocado de aviso os colabora-

dores do SND. Aguardamos agora a homolagação das rescisões que ficou agendada para o dia 19 de outubro

com representantes do sindicato da categoria.

A transição dos serviços de SHL e SPR deu-se com tranquilidade e a interação com a representante da Empresa

Litucera permitiu a continuidade e manutenção do trabalhos higienização e lavanderia no hospital.

Página | 191

2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA





1.1.1. Clínica Médica 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 81




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 24 24 24 24 24 28 28 28 28 0 0 0 232

COMENTÁRIO: Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuíamos 24 leitos cadastrados e fisicamen-

te 28 leitos efetivos em funcionamento, agora são 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clínica

Médica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirúrgicos, 6 - Obstétricos e 4 – Pediátricos.



1.2.1. Clínica Médica 99 89 78 64 84 70 36 36 72 0 0 0 628




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Analisando os dados referentes ao ano de 2012 conforme demonstra os dados estatísticos

podemos verificar que desde julho tivemos uma queda significativa em relação aos demais meses.

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1.3.1. Clínica Médica 88 88 82 71 70 68 36 35 65 0 0 0 603




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: Analisando os dados de 2012, pode-se verificar que existe uma queda considerável de

pacientes saídos do mês de julho adiante.



1.4.1. Clínica Médica 81% 73% 65% 58% 57% 55% 35% 31% 63% 0% 0% 0% 519%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


COMENTÁRIO: As informações estatísticas anteriores como internações e saídos por especialidade já denotam o

resultado no percentual de ocupação onde houve uma queda também significativa, a ocupação caiu para menos

da metade analisando os dados anteriores.

Página | 193



1.5.1. Clínica Médica 2,57 2,17 2,21 2,21 2,29 2,33 2,69 2,42 2,63 0 0 0 21,52

1.5.2. Clínica Pediátrica 1,71 2,2 2,54 1,96 2 1,81 1,73 2,53 2,25 0 0 0 18,73

1.5.3. Clínica Cirúrgica 2,32 2,25 2,66 3,04 3,59 2,68 2,25 2,89 2 0 0 0 23,68


1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


COMENTÁRIO: A média de permanência se mantém sem alterações considerando que são as mesmas patologias

que estão sendo atendidas pela unidade.

16.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO







COMENTÁRIO: O Hospital tem uma autoclave grande que está quebrada há mais de 3 meses e uma pequena que

não tem capacidade de esterilizar o volume de materiais que atende a cirurgias. Ainda na Gestão da Pró-Saúde

foram confeccionados 23 kits contendo instrumentais cirúrgicos e campos operatórios para realização das cirurgias

eletivas, que são enviados para Hospital Regional Público de Araguaína para esterilizar. Na Gestão da Pró-Saúde,

as cirurgias eram realizadas em dois finais de semana o que não acontece atualmente. A Anestesiologista não atua

mais fazendo sua escala em dois finais de semana no mês e consequentemente o cirurgião geral contratado pela

Pró-Saúde só tem operado uma vez por mês, cumprindo sua carga horária realizando atendimentos ambulatoriais

para cirurgias eletivas.

Página | 194






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 1 4 5 0 0 4 0 5 0 0 0 0 19


COMENTÁRIO: A unidade começou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, após a contratação de

um cirurgião geral, e desde então, já realizamos mais de 293 cirurgias. Os leitos do hospital continuam ociosos,

caberia intensificar as cirurgias.



1.6.3.1. Normal 1 4 5 7 3 7 3 3 7 0 0 0 40

1.6.3.2. Cesáreas 0 0 0 1 5 4 2 5 1 0 0 0 18

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


16.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)




1.7.3. Radiologia 77 60 208 155 183 172 133 120 189 0 0 0 1297




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.19 Outros ( especificar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 1183 1083 1299 988 1186 967 446 330 1071 0 0 0 8553

COMENTÁRIO: Em relação aos SADT´s tivemos no mês de setembro um aumento considerável comparando aos

meses de julho e agosto conforme item 16. 1.9 o quantitativo de Urgência e Emergência houve um aumento no

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numero de atendimentos, também neste mês os colaboradores da Higienização, Limpeza, Lavanderia e SND estão

realizando os exames demissionais aumentando a quantidade de exames laboratoriais. Ressaltamos que a

prestadora V.C do Prado continua atendendo, considerando o contrato feito pela Pró-Saúde no valor de R$

2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h/dia à unidade. Dos municípios referenci-

ados, somente Arapoema está sendo atendido. Pau D´arco e Bernardo Sayão continuam aguardando o contrato

com a SESAU, conforme oficio 03/2012 recebido em 04/04 da Sra Vanessa Prado proprietária do Laboratório

Bioclínico informando a suspensão de exames laboratoriais. Lembrando que até os dias atuais nada foi resolvido

em relação ao Laboratório V.C.DO.PRADO que continua prestando serviços à unidade, apesar de seu contrato

vencido em 06/06/2012.



1.8.1. Consultas 21 52 61 82 59 59 54 44 70 0 0 0 502


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 21 52 61 82 59 59 54 44 70 0 0 0 502

COMENTÁRIO: No mês de Setembro, o cirurgião geral realizou as avaliações pré-operatórias duas vezes por

mês e operando somente num final de semana.



1.9.1. Consultas 1139 956 1114 376 1101 930 912 797 928 0 0 0 8253


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 95


Total 1139 956 1114 890 1101 930 912 797 928 0 0 0 8767

COMENTÁRIO: O PSF – Programa de Saúde da Família do Munícipio continua com apenas uma equipe, segundo

a população e confirmação do Secretário Executivo Dr. Gastão em visita técnica no dia 22/08 em nosso Hospital.

A população continua procurando o serviço de Urgência e Emergência, porém os médicos que estão de plantão no

Hospital estão fazendo uma triagem com os usuários. Somente após avaliação médica o usuário é encaminhado

para fazer a ficha de atendimento e, caso não seja atendimento de urgência e emergência, os usuários estão

sendo referenciados para o PSF. O médico da única equipe de PSF, Dr. Ricardo Magno, Diretor Técnico do

Hospital, nas quintas-feiras trabalha simultaneamente nas 2 unidades, atendendo os pacientes do PSF no Hospital.

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1.10.1. Administração 18 24 3 45 19 30 3 52 19 30 5 54 19 30 5 54

1.10.2. Enfermagem 39 4 0 43 39 5 0 44 39 4 0 43 39 4 0 43

1.10.3. SADT 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8

1.10.4. Apoio 0 21 0 21 0 21 0 21 0 21 0 21 0 20 0 20

1.10.5. Médicos 8 1 0 9 8 1 0 9 8 1 0 9 8 1 0 9

Total 73 50 3 126 74 57 3 134 74 56 5 135 74 55 5 134


1.10.1. Administração 19 32 5 56 19 31 5 55 19 31 5 55 19 31 5 55

1.10.2. Enfermagem 39 5 0 44 39 5 0 44 39 5 0 44 39 4 43 86

1.10.3. SADT 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8 8 0 0 8

1.10.4. Apoio 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20 0 20

1.10.5. Médicos 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10 9 1 0 10

Total 75 58 5 138 75 57 5 137 75 57 5 137 75 56 5 136


1.10.1. Administração 19 31 5 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 39 4 0 43 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 8 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 8 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 9 1 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 75 44 5 124 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




COMENTÁRIO: No período de 01 a 30 de Setembro de 2012, tivemos em nosso quadro funcio-

nal, 09 (doze) servidores de férias, 01 (um) licença maternidade e 01 (um) licença médica.

Houve o desligamento a pedido do empregado em 01/08/2012 da equipe da enfermagem.

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16.1.11 – NEP


CARGA HO-RÁRIA

TOTAL DE HORAS

Oficina de Implementação da Política de Educação Permanente 2 00:00:00 48:00:00

I Encontro de Apoiadores em Humanização do Tocantins 1 16:00:00 16:00:00

0 00:00:00 0:00:00

TOTAL 3 00:00:00 64:00:00



HORAS/HOMEM 0:29:19

DADOS QUALITATIVOS As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Arapoema, no mês de Setembro apresentou au-mento no número de horas em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 64:00:00 com a participação 03 servidores/colaboradores . Para outubro está previsto treinamentos para equipe de SHL e Enfermagem.

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1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 0,0 0,0 0,0 146,6 121,1 136,0 0,0 0,0 0,0 403,7

Total 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 146,6 121,1 136,0 0,0 0,0 0,0 403,7

COMENTÁRIO:


• Estamos com um 1 profissional médico de férias e 1 de licença médica, sendo que um profissional não

chegou a fazer parte da escala médica, pois, já foi lotado na unidade de licença;


ENFERMAGEM

• Realização de rodas de conversa com a Equipe de Enfermagem durante o plantão para as três (3)

equipes sobre condutas a serem adotadas referente a faltas e atestados médicos;

• Realização de visita diária nos leitos no período da manhã;

• Encaminhado todo material da CME para o Hospital Regional Público de Araguaína a ser utilizado

durante as cirurgias eletivas realizadas nos dias 28 e 29/09 para ser esterilizado, está agendado

20 procedimentos cirúrgicos;

• Realizada a distribuição e alocação de equipamentos que chegaram no Hospital tais como: 1 maca

de transferência para o Centro Cirúrgico, 1 maca para o Consultório médico, 1 maca para sala de

Emergência, 3 cadeiras de banho para a Internação.

• Organizado a Sala de Emergência após a instalação do armário na bancada fixa, com identificação

dos materiais em cada gaveta separado, antes da confecção do armário os materiais ficavam em

cima da bancada.

• Informo que a Enfermeira responsável pela CCIH, fez a carta de próprio punho solicitando a dispen-

sa de continuar a prestar serviços a Pró Saúde, e ficará em nossa escala assistencial até dia 23/10.

LOGISTICA

• Realizado inventario – Fechamento do Projeto.

• Esta sendo realizado no primeiro horário e no final do expediente a consolidação dos dados no sis-

tema MV.

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• Os materiais e medicamentos que estão próximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais

da rede e os que tiveram interesse foram remanejados almejando não ter perdas no estoque de

mat/med;

• Os pedidos de compra de insumos estão sendo feitos diretamente no portal de compras da Pró-

Saúde, e são liberados somente com a autorização do Sr. Francisco Ricardo Ruys, exceto os gêneros

alimentícios perecíveis e materiais de manutenção que estamos adquirindo via Hospital, mas também

com a autorização da Diretora Geral da Pró Saúde e Diretoria do Estado.

• O processo de compra está sendo montado, lançado no sistema MV todas as notas fiscais e as mes-

mas são encaminhadas ao setor financeiro do Hospital que posteriormente encaminha ao escritório

da Pró Saúde em Palmas, junto com a nota fiscal e o espelho da entrada no sistema MV;

• No mês de Setembro, o Hospital não adquiriu nenhum bem mobilizado;

• Estão sendo enviadas ao Escritório da Pró Saude em Palmas, cópias das notas fiscais e os relatórios

entrada de produto e resumo da entrada de produtos por espécie, quinzenalmente.

• No dia 19/09 foram entregues os Relatórios de conferência dos estoques dos materiais de Higieni-

zação, lavanderia e limpeza juntamente com as chaves do estoque para representante da Empresa

Litucera ganhadora do Pregão Eletrônico.

DEPARTAMENTO DE PESSOAL

• No mês de Setembro tivemos os seguintes atestados nas equipes relacionadas: 1 Supervisora do SPP,

1 Assistente Administrativo.

• Os Colaboradores da Equipe de SHL/SPR que totalizam doze (12) que estavam de Aviso Prévio, por

falta de Clínica Conveniada na cidade de Arapoema, foram encaminhados para a Cidade de Ara-

guaína onde foram realizados os exames complementares do PCMSO. O Hospital contratou um Taxi

para a locomoção dos colaboradores. Os colaboradores entregaram seus uniformes.

• Os colaboradores do Serviço de Nutrição e Dietética – SND estão todos cumprindo aviso prévio des-

de 11/09/2012, sendo 04 copeiras e 03 cozinheiras, totalizando 7 colaboradores.

• Com a inativação do Serviço de Atendimento ao Usuário – SAU, foi remanejada recepcionista do

Posso Ajudar para o Setor de Arquivo do Hospital – S.P.P;

• No dia 24/09 os Supervisores da Pró Saúde dos seguintes setores fizeram uma carta de próprio pu-

nho solicitando dispensa dos seguintes cargos: Supervisora do SAU, Supervisora de Faturamento, Co-

ordenadora do NEP, na mesma data mais dois colaboradores Administrativos solicitaram dispensa e

uma Enfermeira Assistencial e Responsável pela CCIH.

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• No dia 26/09 o Técnico em T.I fez carta de próprio punho solicitando dispensa do cargo e está cum-

prindo aviso prévio desde então.

16.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

• Não houve nenhuma implantação.


5. Faturamento Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Agosto Setembro TOTAL

5.1 - AIH 232 184 183 205 136 164 70 81 106 1023

5.2 - Valores 85.529,84 69.028,55 64.509,50 82.994,69 49.471,56 66994,5 27508,3 0,0 360507,1

COMENTÁRIO: Toda a diminuição no volume de atendimentos, internações reflete na produção da unidade e

consequentemente no faturamento é o que podemos analisar com os dados acima. Especificamente na data de hoje

02/10 não temos os valores do faturamento, pois estamos fechando o mês.

16.6 – OBRAS

Não foram realizadas reformas no mês de julho.


Não foram feitas aquisições de nenhum equipamento.

16.8 – COMISSÕES

- Comissão de Grupo de Trabalho de Humanização

Não foi entregue pela Coordenadora da Humanização a Ata do Grupo de Trabalho de Humanização

referente a este mês.

ANIVERSARIANTE DO MÊS

A responsável pela Humanização não enviou fotos do Aniversariante do Mês que foi realizada no dia

25/09;

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PALAVRAA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Conforme oficio enviado datado 23/08 numeração 6622/2012 encaminhado pelo Secretário Execu-

tivo da Saúde Sr Jose Gastão A. Neder considerando que foi realizado um pregão eletrônico e que a secre-

tária assumirá os serviços da equipe de Higienização, lavanderia e Limpeza, em 23 dias após o recebimen-

to do oficio citado, na data de 19/09 iniciou-se os serviços da Empresa Litucera, data esta que entregamos

os estoques de lavanderia, limpeza e equipamentos de segurança (de acordo com o Sistema MV) e chaves

dos estoques para a representante da SESAU que consequentemente passou para Empresa Litucera.

O Serviço de Atendimento ao Usuário (SAU) foi inativado no mês de setembro, foram devolvidas as

máquinas de pesquisa de satisfação ao usuário no dia 30/08 e os colaboradores que compõe a equipe,

uma recepcionista e uma Supervisora, ambas foram remanejadas para outros setores.

No dia 11/09 foi recebida a Consultoria de Logística do Sr. Carlos Gomes que orientou quanto ao

inventário geral que o Hospital está fazendo, avaliadas as digitações no sistema MV, analisado os relatórios

do sistema e tiradas dúvidas da equipe da logística e Direção em geral.

No dia 11/09 os colaboradores do SND – Serviço de Nutrição e Dietética iniciaram os avisos prévios

respeitando os 23 dias corridos a partir da data do recebimento do oficio da SESAU.

No dia 12/09 o Hospital recebeu a equipe da Vigilância Sanitária para sua inspeção sanitária de

rotina, os técnicos da Vigilância Sanitária foram acompanhados pela Procuradora da Pró Saúde, represen-

tante da SESAU e Gerencia de Enfermagem.

No dia 24/09 os Supervisores da Pró Saúde dos seguintes setores fizeram carta de próprio punho

solicitando dispensa dos seguintes cargos: Supervisora do SAU, Supervisora de Faturamento, Coordenadora

do NEP, na mesma data mais dois colaboradores Administrativos solicitaram dispensa e uma Enfermeira As-

sistencial e Responsável pela CCIH.

No dia 25/09 o Hospital recebeu o Coordenador da Empresa Litucera Sr. Evaldo, o mesmo veio

apresentar-se para Procuradora da Pró Saúde, disponibilizar-se para qualquer coisa e enfatizar a parceria

na prestação de serviço para que o Hospital saia ganhando sempre.

No dia 26/09 o Técnico de T.I fez carta de próprio punho solicitando dispensa do seu cargo e está

cumprindo aviso prévio.

No dia 27/09 os colaboradores administrativos tanto Pró Saúde quanto Servidores do Hospital fo-

ram liberados para participarem do evento que teve na cidade de Arapoema, uma recepção que foi orga-

nizada para recepcionar o Governador Siqueira Campos.

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2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA




1.1. Leitos por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set TOTAL

1.1.1. Clínica Médica 8 8 8 8 8 8 8 8 8 72




1.1.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.1.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Leitos 14 14 14 14 14 14 14 14 14 126

Não houve alteração nos numero de leitos no período, especificado acima.


1.2. Internações por Especialidade Jan Fev Mar Abr Ma i Jun Jul Ago Set TOTAL

1.2.1. Clínica Médica 66 76 64 65 84 86 52 58 57 608




1.2.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.2.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.2.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de Internações por especialidade 75 85 81 80 102 94 57 69 73 716

Pela análise do período especificado acima, no mês de junho conseguimos manter a quantidade de interna-

ções do mês anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiança dos usuários no hospital. Hou-

ve uma diminuição no mês de Julho por ser um mês de férias. Nota-se que nos meses de Agosto e Setem-

bro/2012 as internações estão aumentando novamente confirmando que os usuários estão buscando atendi-

mento na Unidade.

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1.3. Nº. de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

1.3.1. Clínica Médica 65 74 63 68 84 90 55 53 55 607




1.3.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.7. UTI Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.3.8. Berçário 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.3.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de saídos por especialidade 73 82 80 85 100 99 59 62 69 709

Podemos observar que estamos novamente aumentando o número de pacientes saídos.


1.4. Porcentagem de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Ju l Ago Set TOTAL

1.4.1. Clínica Médica 70% 68% 65% 59% 48% 43% 32% 46% 43% 473%




1.4.5. UTI de Adultos 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.6. UTI Infantil 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.7. UTI Neonatal 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.8. Outros (Berçário) 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.9. Clínica Ortopédica 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.4.10. Outros 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


Nota-se que estamos aumentando gradativamente a Porcentagem Geral de Ocupação.

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1.5. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ag o Set TOTAL

1.5.1. Clínica Médica 2,68 2,14 2,54 2,09 1,40 1,16 1,49 2,13 1,85 17,48




1.5.5. UTI de Adultos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.6. UTI Infantil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.7. Uti Neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.5.8. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.5.10. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Analisando a média geral de permanência, observamos que estamos variando na média de permanência,

fato que está ligado ao tipo de internação realizadas nos períodos.






Não realizamos cirurgias.






1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.5. Cesáreas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Não realizamos cirurgias.

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1.6.4.1. Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.4.2. Cesariana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Não realizamos partos no período.

17.1.7 – SADT’S




1.7.3. Radiologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.7. Hemodinâmica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.8. Hemoterapia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.9. Endoscopia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




1.7.13 Mamografia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.14 Citopatologia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.7.16 Teste do Pézinho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.7.17 Diversos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Analisando o quantitativo de exames realizados no período, observamos que houve uma pequena diminuição

no mês, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realização dos exames. Devido a

situação mencionada acima não houve realização de exames no mês de julho e agosto. Entretanto, após ne-

gociar com o prestador de serviço, retornamos ao serviço de análises clínicas.

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1.8.1. Consultas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Não realizamos ambulatório.


1.9. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

1.9.1. Consultas 797 820 1049 1086 1036 1030 996 923 1122 8859


1.9.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Total 797 820 1049 1086 1036 1030 996 923 1122 8859

Analisando o período, observamos que obtivemos um pequena diminuição das consultas. Entretanto, neste

mês aumentamos nosso número de consultas em 21,56%.

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1.10.1. Administração 9 16 0 25 9 20 0 29 9 20 0 29 9 21 0 30

1.10.2. Enfermagem 22 2 0 24 22 2 0 24 22 2 0 24 22 2 0 24

1.10.3. SADT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 19 0 19 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7

Total 38 37 0 75 38 40 0 78 38 40 0 78 38 41 0 79


1.10.1. Administração 9 21 0 30 9 21 0 30 9 21 0 30 9 21 0 30

1.10.2. Enfermagem 22 2 0 24 23 2 0 25 23 2 0 25 23 2 0 25

1.10.3. SADT 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1

1.10.4. Apoio 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7 7 0 0 7

Total 39 41 0 80 40 41 0 81 40 41 0 81 40 41 0 81


1.10.1. Administração 9 21 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.2. Enfermagem 24 2 0 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.3. SADT 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.4. Apoio 0 7 9 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.10.5. Médicos 7 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 41 30 9 80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




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17.1.11 – NEP

Página | 209



1.13.1. Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 351 218 123 89 142 167 135 98 86 - - - 1.408,84

Total 351 218 123 89 142 167 135 98 86 - - - 1.408,84


Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital.

Iniciamos a realização de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializa-

do para realizar este exame. E também retornamos com a realização de exames clínicos.


• Análise das escalas de trabalho de setembro/2012 e aprovação.

• Diariamente é discutido com Diretor Técnico e Enfermagem o alinhamento dos serviços.

• Análise diária da estatística.

• Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital.

• Participação nas reuniões com os setores para desenvolvermos melhores condições de trabalho e co-

nhecimento dos mesmos.

• Preenchimento dos dados do hospital no plano estatístico padrão da Pró-Saúde e SESAU.

• Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.

• Realização das Rescisões contratuais dos colaboradores do Setor de Higiene e Lavanderia.

• Colocamos de Aviso Prévio os colaboradores do Setor de Nutrição e Dietética.




4.2 - Valores (em reais) 26.562,4 21.148,8 26.497,0 19.408,3 25.175,6 21.697,2 10.498,8 15.260,8 0,0 166249,0

Analisando o período observamos que tivemos uma redução no mês de julho por se tratar de férias.

Contudo, em agosto/2012 já conseguimos aumentar o número de AIH’s faturadas.

Até o fechamento deste relatório, não havia terminado o faturamento do mês de setembro/2012.


Não foram realizadas obras ou implantação de novos serviços.

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Não adquirimos equipamentos neste período.

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17.6 – COMISSÕES

As comissões estão ativas e em andamento. Sendo que as reuniões estão sendo registradas em livro próprio

de atas.

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH

Comissão de Revisão de Prontuários

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Comissão de Ética Médica

Comissão de Fármaco-Vigilância

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Comissão de Revisão de Óbito

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Neste momento difícil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de

transição da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usuários desta instituição.

Em relação as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o numero de saídos como as ações das comissões

obrigatórias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao máximo para atender a

população da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos e gêneros alimentícios de qualidade.

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ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO

ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES

Documents

Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Setembro - 2012