Revista Movimento Médico - Nº 01

Humberto Costa quer SUS

fortalecido

ulamenta o meacutedicos

operadoras(

Teodoacutesio exemplo

de mulher

Pernambuco mostra o diagnoacutestico

de sua sauacutede

o Governo de Pernambuco estaacute trabalhando na construccedilatildeo de um novo modelo de atenccedilatildeo agrave sauacutede puacuteblica Para isso investiu cerca de 70 milhotildees na refonna e recuperaccedilatildeo da rede hospitalar integrou os hospitais com a Central de Regulaccedilatildeo humanizou o atendimento e realizou treinamentos Atraveacutes da Secretaria de Sauacutede tambeacutem reestruturou e ampliou o Lafepe que eacute hoje o segundo maior laboratoacuterio oficial do Paiacutes O projeto pioneiro de farmaacutecias populares do Lafepe jaacute conta com 23 unidades em todas as regiotildees atendendo mais de 170 mil pessoas mecircs Investir em estrutura fiacutesica e recursos humanos eacute a receita do Governo do Estado para que a sauacutede de Pernambuco fique cada vez melhor

GOVERNO DE ~PERNAMBUCO

MEDICAMENTOS SECRETARIA DE SAUumlOf

Ndeg O I bull Ano O I bull Mai)un) ui 2004

Dignidade meacutedica

Arevista Movimento Meacutedico que estaacute agora no seu primeiro

nuacutemero eacute um projeto da nova direccedilatildeo do Conselho Regional

de Medicina de Pernambuco Cremepe A sua veiculaccedilatildeo

seraacute trimestral O objetivo principal eacute agregar num soacute veiacuteculo

de comunicaccedilatildeo as entidades meacutedicas do Estado que lutam por uma

medicina mais humanizada salaacuterios justos e condiccedilotildees dignas de trabalho

para a classe meacutedica pernambucana

Essa luta que tem neste projeto editorial um canal de comunicaccedilatildeo foi

reforccedilada com a criaccedilatildeo do Movimento pela Dignidade Meacutedica no ano

2000 De laacute para caacute foram muitas as batalhas travadas em defesa da classe

meacutedica Desde o embate judicial com algumas operadoras de sauacutede para

tornar mais justas as remuneraccedilotildees dos meacutedicos credenciados ateacute

denuacutencias contra os baixos salaacuterios e as precaacuterias condiccedilotildees de trabalho dos

meacutedicos que atuam nos hospitais puacuteblicos de Pernambuco

Participam da revista Movimento Meacutedico o Cremepe Sindicato dos

Meacutedicos Sociedade de Medicina de Pernambuco Federaccedilatildeo das

Cooperativas de Especialidades Meacutedicas Sociedade de Trauma

Associaccedilatildeo Pernambucana de Meacutedicos Residentes os Diretoacuterios

Acadecircmicos de Medicina da UFPE e UPE e entidades sociais ligadas agrave

filantropia O espaccedilo editorial aberto a essas entidades seraacute ocupado com

reportagens artigos fotos ou seja da forma que convier a cada uma delas

Neste primeiro nuacutemero da revista Movimento Meacutedico o Cremepe daacute ecircnfase ao Projeto de Humanizaccedilatildeo da Sauacutede que seraacute lanccedilado pelo Conselho ainda neste ano e traz tambeacutem uma reportagem especial sobre a histoacuteria da Faculdade de Medicina de Pernambuco No espaccedilo dedicado ao Sindicato dos Meacutedicos uma entrevista com o presidente

Andreacute Longo sobre o balanccedilo dos dois anos da gestatildeo dele agrave frente do Sirnepe A Sociedade de Medicina de Pernambuco que estaacute completando

164 anos mostra um pouco da histoacuteria da meacutedica e pesquisadora

pernambucana Naiacutede Teodoacutesio

Para tornar a revista mais palataacutevel foi criada uma editoria de cultura

que abordaraacute temas relativos agrave literatura cinema teatro etc Aleacutem de um

espaccedilo dedicado ao humor Afinal rir sempre seraacute um bom remeacutedio

Essas editorias de entretenimento estatildeo abertas agrave participaccedilatildeo de quem

queira colaborar Para isso eacute preciso apenas enviar sugestotildees para o e-mail

imprensacremepeorgbr

Capa Foto HilI1S ManreufTeI

EXPEDIENTE

Conselho Editorial Cremepe Presidente Ricardo Paiva Vicemiddotpresidente Carlos Vital Assessoria de Impresa Joane Ferreira

Simepe Presidente Andreacute Longo Vice Maacuterio Fernando Lins Assessoria de Imprensa Chico Carlosmiddot DRTPE 1268

Somepe Presidente Jane Lemos Vice Bento Bezerra Assessoria de Imprensa Elisabeth Porto - DRTPE 1068

Fecem Presidente Eduardo Montezuma Assessoria de Imprensa Flaacutevia Hartem - DRTPE 3257

APMR Presidente Adriana Marques Vice Marizon Armstrong

Trauma Coordenaccedilatildeo Joatildeo Veiga e Fernando Spencer

DA MedicinaUPE Coordenaccedilatildeo Giliate Cardoso Coelho Neto e Rafaela Alves Pacheco

Redaccedilacirco publicidade administraccedilacirco e correspondecircncia Rua Conselheiro Portela 203 Espinheiro CEP 52020shy030 - Recife PE Fone 8132415744

Redaccedilatildeo Verbo Assessoria Projeto Graacute~coArte Final Luiz Arrais - DRTPE 3054

Tiragem 15000 exemplares Impressatildeo Imergraf Av Camaratildeo 220 Iputinga

Coordenador Editorial Joseacute Brasiliense Holanda Cavalcanti Filho

Todos os direitos reservados Copyright copy 2004 Conselho Regional de Medicina shySeccedilatildeo Pernambuco ISSN

Sumaacuterio

Seccedilotildees

Editorial

Opiniatildeo

Entrevista

Capa

Cientiacutefica

Agenda

Histoacuteria

Cremepe

Simepe

Somepe

Trauma

Fecem

APMR

Diretoacuterios

Cultura em Foco

01

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04 Entrevista o ministro Humberto Costa fala sobre o SUS e o govemo Lula

08 Capa Humanizaccedilatildeo eacute o caminho para uma nova Medicina

10 Cientiacutefica Antes incuraacuteveis as doenccedilas raras podem ter soluccedilatildeo

12 Histoacuteria Memorial da Medicina no Derby tem histoacuteria para contar

24 Naiacutede Teodoacutesio o perfil de uma mulher lutadora decidida e de ideais

34 Cultura em Foco o cinema brasileiro natildeo levou o Oscar mas mostra focirclego novo

Opiniatildeo Dr CtiPdo Lacerda

Pelo descredenciamento meacutedico geral

Oartigo lOdo Coacutedigo de Eacutetica Meacutedica diz textualshymente que o trabalho do meacutedico natildeo pode ser exploshy

rado por terceiros com objetivos de lucro Como se isso natildeo bastasse para se quesshytionar o exerciacutecio da medicina atraveacutes de

convecircnios com operadoras de planos de sauacutede observem o que diz o artigo 8 do mesmo coacutedigo disciplinador do exerciacutecio da arte hipocraacutetica o meacutedico natildeo pode em qualquer circunstacircncia ou sob qualquer pretexto renunciar agrave sua liberdade profissional devendo evitar que quaisquer restriccedilotildees ou imposiccedilotildees possam prejudicar a eficaacutecia e a correccedilatildeo de seu trabalho

A relaccedilatildeo de trabalho entre os meacutedicos e as operadoras eacute perversa Os planos de sauacutede exercem a prerrogativa ilegiacutetima de escolher os seus conveniados de demiti-los de acordo com as suas conveniecircncias econocircmicas de negarshylhes os mais elementares direitos trabalhistas e de submetecircshy

los agrave humilhaccedilatildeo das glosas e dos pedidos de justificativa das suas condutas Para o profissional isso tem contribuiacutedo para uma relaccedilatildeo com o paciente cada vez menos confiante deteriorada e contaminada por esses verdadeiros atravesshysadores do trabalho meacutedico Para o paciente que natildeo tem livre escolha sendo obrigado a aceitar um meacutedico da lista de credenciados muitas vezes escolhido aleatoriamente a relaccedilatildeo jaacute se inicia fi-agJizada pela futa de um elemento

fundamental nesse tipo de relacionamento a confianccedila Planos de sauacutede devem existir para garantir atendishy

mento hospitalar e laboratorial e eventualmente reembolso de honoraacuterios meacutedicos Os meacutedicos devem ficar de fora desse sistema relacionando-se apenas com os seus clientes e a eles fornecendo os devidos recibos para que deles fuccedilam bom uso Por outro lado como preceitua o mencionado coacutedigo o contrato de trabalho entre meacutedico e paciente eacute

assunto que diz respeito exclusivashymente a essas duas partes Eacute sagrado e deve SFr balizado em princiacutepios eacuteticos individualizados em cada caso O valor dos honoraacuterios nunca deve ser fator limitante para a prestaccedilatildeo do serviccedilo e sempre deve contemplar a gravidade do caso e o

poder aquisitivo do paciente Jamais 3 ter por base as chamadas tabelas de j honoraacuterios Elas banalizam denishyw

grem e muitas vezes aviltam o exershyciacutecio profissional mesmo quando elaboradas por entidades meacutedicas Elas remuneram por exemplo uma apendishycectomia com o mesmo valor natildeo importando se o paciente teve alta no dia seguinte ou 30 dias depois da operaccedilatildeo Natildeo importando se o paciente era jovem e saudaacutevel ou idoso e cheio de co-morbidades

Lamentavelmente o Conselho Federal de Medicina e a Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira em vez de cortar o mal pela raiz vedando claramente o credenciamento e propondo o descredenciamento geral como uacutenica maneira de resgatar a tatildeo desejada dignidade profissional lutam por aumento de valores de tabela em busca de conquistas piacutefias paliativas temporaacuterias ingecircnuas Assim fuzendo legitimam a praacutetica anti-eacutetica da medicina dos convecircnios

A praacutetica da medicina dos convecircnios em certo sentido se assemelha agrave da prostituiccedilatildeo Em ambos os casos natildeo seraacute o aumento dos honoraacuterios que lhe emprestaraacute digshynidade Elas satildeo indignas na concepccedilatildeo no principio na essecircncia

Que me perdoem os meus queridos e talvez equivocados colegas

Claacuteudio Lacerda - cmlacerda I hotmailcom

Professor Titular de Cirurgia da UPE e Conselheiro do Cremepe

ENTREVISTA

HUMBERTO COSTA

Queremos reduzir desigualdades Este governo (Lula) fez uma clara opccedilatildeo por ampliar os investimentos sociaisll Quem garante eacuteo ministrobull

da Sauacutede Humberto Costa que a convite do presidente da Repuacuteblica topou o desafio de ampliar e melhorar os serviccedilos de sauacutede no Brasil um paiacutes onde grande parte da populaccedilatildeo vive na miseacuteria e sequer tem plano de sauacutede Nesta entrevista Costa anuncia projeto para fortalecer o controle social do Sistema UacuteniCO de Sauacutede (SUS) Diz tambeacutem que tem compromisso com a reduccedilatildeo das desigualdades regionais tema caro aos governos que antecederam ao do PT

Haacutequem diga que existe uma camshypanha da imprensa contra a atual gestatildeo do Ministeacuterio da Sauacutede Enshytidades meacutedicas e sindicatos identifishycam aiacute interesses contrariados das induacutestrias fagravennacecircuticas de oacuterteses e de proacuteteses Como o senhor avalia isso

Humberto Costa Eacute normal semshy

pre que algueacutem apresenta uma nova

perspectiva de trabalho acabar conshy

trariando interesses Este governo foi

eleito justamente por trazer uma proshy

posta inovadora de gestatildeo de incenshy

tivo agraves poliacuteticas puacuteblicas Na aacuterea da

sauacutede desde o primeiro mecircs de governo iniciamos uma grande reesshy

truturdccedilatildeo do setor A transformaccedilatildeo

comeccedilou de dentro para fora na

estrutura do proacuteprio Ministeacuterio da

Sauacutede Novas secretarias foram criashy

das e outras substituiacutedas tudo com o

objetivo de consolidar esforccedilos e

enfrentar algumas questotildees que

estavam esquecidas nos uacuteltimos anos

como uma politica de recursos humashy

nos pard a sauacutede o fortalecimento do

controle social na aacuterea uma atuaccedilatildeo

mais efetiva no combate agraves endemias

O rumo que estlmos dando agrave

assistecircncia farmacecircutica tambeacutem conshy

traria interesses ao ampliar os invesshy

timentos para os laboratoacuterios oficiais e

adotar uma poliacutetica severa de regulashy

ccedilatildeo do mercado farmacecircutico de inshy

centivo agrave concorrecircncia e ao menor

preccedilo

AJeacutem disso a forccedila que este govershy

no tem empregado na racionalizaccedilatildeo e

fiscalizaccedilatildeo dos gastos - mesmo sendo

algo fundamental para manutenccedilatildeo

do SUS - acarreta protestos daqueles

que vecircem a assistecircncia agrave sauacutede apenas

como fonte de lucro

A liccedilatildeo que podemos tirdr de tudo

isso eacute que mesmo sob protestos e

campanhas negativas o Ministeacuterio da

Sauacutede natildeo vai em hipoacutetese alguma

enfraquecer a sua atuaccedilatildeo

Historicamente na oposiccedilatildeo o PT sempre defendeu verbas maiores para a Sauacutede e o custeio dela Agora no

poder como tem sido encarada essa

situaccedilatildeo

Este governo fez uma clara opccedilatildeo

por ampliar os investimentos na aacuterea

social No caso especiacutefico da sauacutede

sabemos que o orccedilamento disponiacutevel

ainda natildeo eacute o ideal apesar de termos

ampliado de R$ 30 bilhotildees em 2003

para quase R$ 37 bilhotildees o volume de

recursos orccedilados para este ano Mas o

problema natildeo eacute apenas a escassez haacute

que se prestar atenccedilatildeo na orientaccedilatildeo

do montante destinado agrave sauacutede Natildeo

existe duacutevida de que se pode melhorar

a assistecircncia se o dinheiro for melhor

aplicado e se a fiscalizaccedilatildeo funcionar

bem Essa eacute portanto a linha de

trabalho que estlmos adotando A questatildeo natildeo eacute apenas batalhar por

novos recursos mas destinar os que jaacute

existem de forma mais eficaz

Qual o programa previsto para este ano de treinamento e capacitaccedilatildeo para gestores das unidades do SUS

Os programas de capacitaccedilatildeo e treishy

namento dirigidos para gestores trabashy

lhadores e servidores do SUS satildeo consshy

truiacutedos conjuntamente pelas entidades

representativds de cada um destes

setores atraveacutes dos Poacutelos de Educaccedilatildeo

Permanente em Sauacutede que estatildeo

vinculados ao Ministeacuterio da Sauacutede

Em Pernambuco estatildeo em proshy

cesso de organizaccedilatildeo em torno de trecircs

a quatro poacutelos agrupando as difeshy

rentes realidades do Estado Os poacutelos

jaacute consolidados no Brasil desenvolvem

4 McNimento Meacutedico

cursos de especializaccedilatildeo nas aacutereas de gestatildeo de Sistema de Sauacutede Implanshy

taccedilatildeo de Processos Teacutecnicos de Hushy

manizaccedilatildeo Planejamento de Accedilotildees

com Suporte de Ensino a Distacircncia Residecircncias na aacuterea de Administraccedilatildeo agrave Sauacutede e atualizaccedilotildees em Controle e Avaliaccedilatildeo Gestatildeo Hospitalar Sisteshy

mas de Informaccedilatildeo Gestatildeo e Fmanshyccedilas Gestatildeo de Recursos Humanos e Gestatildeo de Serviccedilos de Urgecircncia e

Emergecircncia

Quais os investimentos feitos pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Pernambuco

sabendo-se que todo ministro procura investir em seu proacuteprio Estado

No ano passado aumentamos o

teto financeiro para as accedilotildees de sauacutede

em todos os estados do paiacutes Em

Pernambuco o repasse anual saltou de

R$ 761 milhotildees em 2002 para R$

856 milhotildees em 2003 Apenas para as

accedilotildecs de atenccedilatildeo baacutesica o percentual de aumento foi de 20 jaacute para a meacutedia e alta complexidade o repasse cresceu em 93

Os recursos para o Programa Sauacutede da Famiacutelia em Pernambuco aumentaram em 357 Com isso foi possiacutevel ampliar ainda mais a abranshy

gecircncia do programa Hoje satildeo 1266

equipes beneficiando 42 milhotildees de

pernambucanos em 175 municiacutepios

do Estado

A partir de 2003 o Serviccedilo de

Atendimento Moacutevel de Urgecircncia

(SAMU) do Recife passou a contar

tambeacutem com recursos do governo feshyderal Agora o Ministeacuterio da Sauacutede

financia 50 do serviccedilo destinando

em meacutedia R$ 2515 mil por mecircs

Aleacutem disso em dezembro do ano

passado iniciamos a liberaccedilatildeo de R$

646 milhotildees em 204 convecircnios para fortalecer a rede do Sistema Uacutenico de

Sauacutede (SUS) no Estado de Pernamshy

buco Eacute importante ressaltar que uma

caracteriacutestica dessa gestatildeo eacute justashy

mente reduzir as desigualdades regioshy

nais e investir mais nas regiotildees com

maior carecircncia de recursos Afinal o

que diferencia a poliacutetica de sauacutede brashy

sileira eacute justamente o caraacuteter universal

do atendimento e eacute nessa premissa

que estaacute focalizada toda a atuaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede

No Foacuterum de Sauacutede Suplemenrnr o Ministeacuterio da Sauacutede teve posiccedilatildeo avanccedilada ao impedir devaccedilatildeo de presshytaccedilotildees para maiores de 60 anos e subshysegmentaccedilatildeo entre parentes na venda de planos por doenccedilas O que os meacuteshydicos podem esperar da contratuashylizaccedilatildeo com as operadoras reguladas pela Agecircncia Nacionai de Sauacutede (ANS) e quando se daraacute isto

A diretoria colegiada da AiJS jaacute

publicou a regulamentaccedilatildeo do proshycesso de contrataccedilatildeo dos serviccedilos

prestados por profissionais de sauacutede

O objetivo eacute que os meacutedicos e odontoacutelogos tenham os valores de seus serviccedilos e os reajustes perioacutedicos jaacute previstos em contratos assinados com as operadoras de planos de sauacutede

O contrato entre a operadora e a rede prestadora de serviccedilos deveraacute obrigatoriamente assegurar a contishy

nuidade do tratamento mesmo que o

meacutedico o odontoacutelogo ou a operadora

manifeste a intenccedilatildeo de romper a

prestaccedilatildeo de serviccedilo contratada

Leia a entrevista na iacutentegra no site wwwcremepeorgbr

Movimento Meacutedico 5

CAPA

Humanizaccedilatildeo por uma nova

-aedicina

A humanizaccedilatildeo ganha espaccedilo com experiecircncias jaacute vitoriosas

ReporIm MalBa achwItz

Oambulatoacuterio de Doenccedila de

Chagas e Unidade de Insushyficiecircncia Cardiaca do Hospital

Universitaacuterio Osvaldo Cruz

desenvolve um trabalho diferenciado com

seus pacientes A medicina aplicada no setor em mais de 800 doentes por mecircs tenta se aproximar cada vez mais do conceito humanista da ciecircncia O atendimento a cada paciente eacute feito pelo mesmo meacutedico e os remeacutedios satildeo fornecidos gratuitamente

Tambeacutem dispotildee de uma ouvidoria aberta a criacuteticas e sugestotildees dos enfermos e manteacutem o

programa Adote um Paciente em que a

sociedade participa do tratamento Da mesma

forma o Instituto Materno Infantil de Pershy

nambuco (Irnip) desenvolve desde sua hmshy

daccedilatildeo na deacutecada de 60 accedilotildees humanizadas

no atendimento de matildees e crianccedilas O

hospital fundado pelo Dr Fernando Figueira

e um grupo de meacutedicos foi um dos pioneiros

a defender a ideacuteia de que a matildee deveria

permanecer no hospital ao lado dos filhos

internados

6 Movimenlo Meacutedico

Pesquisas demonstram que esse

tipo de iniciativa permite que a cura

seja 20 mais raacutepida que nos demais

casos O Imip tambeacutem desenvolveu

programas como o Matildee-Canguru

em que bebecircs prematuros ficam acoshy

modados no colo da matildee ao inveacutes de

irem para a incubadora

Medidas como as do Hospital

Osvaldo Cruz e do Imip satildeo exemplos

claros de como a medicina eacute e pode ser

ainda mais humanizada Iniciativas

que deveriam ser regra mas que ainda

satildeo exceccedilatildeo A medicina ocidental em

sua origem era uma ciecircncia humashy

niacutestica Para meacutedicos como Hipoacutecrashy

tes o Pai da Medicina o doente

deveria ser considerado em funccedilatildeo do

universo em que vivia e de sua

qualidade de vida Em outras

palavras a alma tambeacutem contava no

diagnoacutestico influenciada por fatores

socioloacutegicos familiares culturais psishy

coloacutegicos e espirituais

O socioacutelogo Paulo Henrique

Martins professor da Universidade

Federal de Pernambuco e autor do lishy

vro Crmtra a desumanizaccedilaacuteo da medishycina criacutetica sociol6gica das praacuteticas meacuteshydicas modernas (leia box na paacutegina 8)

defende a ideacuteia de que desde sempre

as pessoas buscam no meacutedico natildeo

apenas um teacutecnico mas um persoshy

nagem dotado de poderes especiais e

capaz de atender a expectativa da

maximizaccedilatildeo da esperanccedila de vida e

da minimizaccedilatildeo do receio da morte

Eacute aquele personagem a quem a

pessoa em sofiimento deposita toda

sua confianccedila e de quem espera retorshy

no de uma daacutediva de vida afirma

Paulo Henrique

Tal expectativa pouco vem sendo

correspondida A ideacuteia de que tempo eacute

dinheiro encurta os minutos dedicashy

dos aos doentes Soma-se a isso o capishy

talismo especulativo de laboratoacuterios

multinacionais de firmas de equipashy

mentos meacutedicos e de corporaccedilotildees proshy

fissionais aleacutem dos curriacuteculos falhos

das universidades que tecircm formado

apenas especialistas em oacutergatildeos A

deficiente conciliaccedilatildeo entre o humashy

nismo e os avanccedilos da tecnologia tamshy

beacutem eacute fator importante nesse processo

de desumanizaccedilatildeo Mas vale ressaltar

que ao contraacuterio de algumas teorias a

tecnologia natildeo costuma ser vista como

vilatilde mas uma importante ferramenta

que tem o intuito de melhorar o atenshy

dimento e natildeo de substituir o homem

pela maacutequina O fato eacute que nunca a

fundamentaccedilatildeo da medicina no estushy

do de componentes bioloacutegicos do

corpo foi tatildeo dogmaacutetica quanto nos

seacuteculos 19 e 20 ateacute os dias atuais Em

resumo a interaccedilatildeo entre as partes torshy

na-se a cada momento mais distante e

a sensibilidade do profissional em

relaccedilatildeo ao sofiimento do paciente eacute cada vez menos notada

A boa notiacutecia eacute que em meio a essa

crise na aacuterea da sauacutede surge a reaccedilatildeo

de parte da classe meacutedica da socieshy

dade civil dos meios de comunicaccedilatildeo

dos oacutergatildeos puacuteblicos e de algumas

ONGs Um movimento ainda incipishy

ente eacute verdade mas que estaacute se

mobilizando contra essa realidade e

que a meacutedio e longo prazos pode

render bons frutos Ateacute mesmo o

Ministeacuterio da Sauacutede jaacute investe em um

projeto de humanizaccedilatildeo de assistecircncia

hospitalar voltado para pacientes do

Ateacute mesmo o Ministeacuterio da Sauacutede jaacute investe em um projeto de humanizaccedilatildeo de assistecircncia hospitalar voltado para pacientes do SUS

Reproduccedilatildeo


Fazem parte ainda do programa fomentar campanhas junto agrave

sociedade civi I e aos meacutedicos e

principalmente difundir a ideacuteia de que

o meacutedico deve aprender a cuidar e natildeo apenas a tratar

Sistema (rnico de Sauacutede (SUS) Para

o presidente do Cremepe Ricardo

Paiva a humanizaccedilatildeo deve ser tratada

num contexto global sendo um

processo que tem iniacutecio mas que natildeo

paacutera nunca Temos um projeto que

envolve a humanizaccedilatildeo da sauacutede e que

tambeacutem estaacute voltado para a sociedade

na qual a eacutetica anda tatildeo em baixa

afirma Nossa proposta eacute resgatar a

eacutetica social de forma que as pessoas se

sintam acolhidas neste mundo de

estresse de crise no mercado de trashy

balho entre outros tantos graves

problemas acrescenta

Para tanto o Projeto de Humanishy

zaccedilatildeo da Sauacutede que eacute constituiacutedo por

entidades meacutedicas sociais gestores e

serviccedilos puacuteblicos pretende promover

accedilotildees que possibilitem uma interaccedilatildeo

entre profissionais de sauacutede e a

comunidade Seraacute estimulada no

Criacutetica socioloacutegica A identidade de uma pessoa se forma atraveacutes da vida O idoso natildeo deve perdecirc-Ia

o socioacutelogo Paulo Henrique Martins eacute autor do livro Contra a desumashy

nizaccedilatildeo da medicina criacutetica socioshy

loacutegica das praacuteticas meacutedicas moshy

dernas que concorreu recentemente ao Precircmio]abttti o mais importante e trashydicional precircmio literaacuterio brasileiro Nesta entrevista agrave revista Movimen() Meacutedico ele explica o novo trabalho

Movimento Meacutedico A desushy

manizaccedilatildeo da medicina vem soshy

frendo reaccedilatildeo de pacientes proshy

fissionais e entidades meacutedicas de

todo o paiacutes Como o senhor avalia

esssa questatildeo

8 MOImenta Meacutedico

Paulo Henrique A reaccedilatildeo ainda eacute

pequena com relaccedilatildeo aos esforccedilos que

precisam ser feitos para estancar o proshy

cesso de desumanizaccedilatildeo Existem dois

tipos de reaccedilotildees visiacuteveis uma mais

articulada presente nas mobilizaccedilotildees

de profissionais da sauacutede nas ONGs

e nas organizaccedilotildees de ajuda muacutetua e

outra que revela o mal-estar o medo e

a inseguranccedila da populaccedilatildeo com relashy

ccedilatildeo agrave perspectiva de adoecer e ser viacutetishy

ma de erro meacutedico ou ainda de natildeo

ter como arcar com os custos do tratashy

mento A primeira reaccedilatildeo tem um

caraacuteter mais propriamente poliacutetico a

segunda ainda natildeo

Estado a integraccedilatildeo voluntaacuteria de

profissionais a associaccedilotildees e programas

jaacute existentes relacionados agrave sauacutede

Fazem parte ainda do programa

fomentar campanhas junto agrave sociedashy

de civil e aos meacutedicos e principalshy

mente difundir a ideacuteia de que o meacuteshy

dico deve aprender a cuidar e natildeo

apenas a tratar Existe uma grande

diferenccedila entre a dor e o sofrimento

Pode-se curar a dor mas o sofrimento

eacute algo abstrato que necessita da sensishy

bilidade do profissional afirma

Wilson de Oliveira Jr professor de

cardiologia da UPE e presidente da

Associaccedilatildeo Brasileira de Medicina

Psicossomaacutetica - Regional Recife

Para ele a humanizaccedilatildeo deve comeccedilar

ainda na faculdade e de preferecircncia

no iniacutecio do curso A primeira grande

liccedilatildeo a ser ensinada eacute quanto ao trato

do paciente Dar bom dia ser aten-

No livro como o setor avalia o

reconhecimento de outras aacutereas da

medicina antes reprimidas e

consideradas irracionais e natildeo-ientiacuteshy

ficas Eacute o caso por exemplo das

teacutecnicas chinesas

Este reconhecimento eacute inevitaacutevel

e natildeo vem de hoje De fato a

medicina alopaacutetica de base bioorshy

cioso chamar o doente pelo nome satildeo

coisas baacutesicas e de grande valor que

propiciam conforto e tranquumlilidade ao

paciente acredita o meacutedico

De olho nessa corrente algumas

faculdades brasileiras vecircm mudando

seus curriacuteculos Em Pernambuco as

ucuacuteversidades jaacute comeccedilam a ter grushypos de estudos sobre o tema e discishy

plinas que ligam as artes agrave medicina

Haacute cursos em que os estudantes jaacute

tecircm aulas de literatura e arte e disciplishy

nas que unem por exemplo o cinema

e o dia-a-dia da medicina Haacute tambeacutem

quem ministre aulas calcadas em conshy

ceitos histoacutericos e filosoacuteficos na tentashy

tiva de desenvolver no aluno o relacioshy

namento mais humano Se isso funcioshy

na Muitos defendem tais atividades

na tentativa de derrubar a ideacuteia de que

o meacutedico eacute um engenheiro de oacutergatildeos e

natildeo um curador de pessoas Segundo

gaOlca que constitui a base da

ciecircncia meacutedica ensinada hoje nas

faculdades conheceu um primeiro

choque criacutetico com o surgimento da psicanaacutelise haacute cem anos Freud

conseguiu provar que as doenccedilas

humanas tambeacutem tinham caraacuteter

biopsiacutequico Mais tarde os disciacuteshy

pulos de Freud incorporaram a

criacutetica agrave medicina oficial como eacute o

caso de William Reich ao deshy

monstrar a existecircncia de doenccedilas de

caraacuteter bioenergeacutetico A descoberta

de Reich contribuiu para romper a

barreira entre a medicina ocidental e

a oriental o que resultou na proshy

gressiva incorporaccedilatildeo de praacuteticas

meacutedicas orientalistas fundadas em

conhecimentos sistecircmicos e energeacute-

Wilson Oliveira costuma-se dizer que

o estudante de Medicina entra na

fagraveculdade pensando que eacute Deus e sai

de laacute tendo certeza de que eacute Para ele

cabe aos professores e profissionais da

classe acabar com esse mito Na relashy

ccedilatildeo mais importante do que falar eacute

saber ouvir afirma Wilson Oliveira

Aleacutem das universidades os hospishy

tais tambeacutem caminham nessa mesma

direccedilatildeo investindo em reformas em

suas instalaccedilotildees nsicas brinquedoteca

salas de UTIs com janelas bancos de

leite As salas para ouvidorias jaacute tecircm

espaccedilo garantido em muitas ucuacutedades

ambulatoriais Eacute bom lembrar que

nada disso adianta se o paciente natildeo for

bem tratado pelo meacutedico E isso vale

tanto para a rede puacuteblica como para a

particular Para discutir o tema foi

realizado no ano passado no Recife o

II Foacuterum Brasileiro de Relaccedilatildeo

ticos Hoje hospitais e faculdades de

medicina estatildeo incorporando discishy

plinas como a acupuntura a masshy

sagem e a meditaccedilatildeo

Qual o conceito de daacutediva que o senhor aborda no livro De que maneira este conceito ajuda a entender a funccedilatildeo social da meshydicina

A daacutediva natildeo eacute apenas uma teoria

social sistematizada por Mareei

Mauss um dos fundadores da escola

francesa de sociologia numa obra

intitulada Ensaio Sobre a Daacutediva (1924) Eacute a accedilatildeo espontacircnea de

pertencimento a uma ordem coletiva

maior (o grupo social) que se

desenrola em trecircs movimentos a

Meacutedico-Paciente que reuniu proshy

fissionais de todo o pais A proacutexima

ediccedilatildeo do evento seraacute em Fortaleza no

periacuteodo de 4 a 6 de dezembro

M obilizaccedilatildeo da Sociedade - Assim

como os meacutedicos os pacientes tambeacutem

devem se engajar contra esse processo

de desumacuacutezaccedilatildeo da medicina Reclashy

mar organizar-se socialmente e criticar

o atendimento que recebe sempre

ajudam Eacute dessa forma que age a

Associaccedilatildeo dos Portadores de Doenccedilas

de Chagas e Insuficiecircncia Cardiacuteaca e

Miocardiopatia de Pernambuco Haacute

16 anos damos apoio aos doentes

principalmente aos que vecircm do interior

e se sentem desamparados aqui exshy

plica o presidente Roberto Sady que

tambeacutem eacute cardiopata e ajuda na

marcaccedilatildeo de consultas do ambulatoacuterio

do Hospital Osvaldo Cruz

doaccedilatildeo o recebimento e a devoluccedilatildeo

da accedilatildeo recebida A daacutediva explica

por que os indiviacuteduos agem por

interesse mas igualmente porque

agem espontaneamente e por solishydariedade Para a sociologia a daacutediva

aparece como uma teoria importante para se fazer a criacutetica da ideologia

neoliberal dominante bem presente

no campo meacutedico A daacutediva meacutedica

eacute a base da reflexatildeo do meu livro Por

ela compreendemos que o proshy

fissional daacute primeiramente ao pashy

ciente natildeo a substacircncia ativa mas

determinados gestos e sinais (o olhar

a escuta) que satildeo fundamentais para

despertar no paciente a confianccedila e o

desejo de retribuir ao profissionalshy

curador seu sofrimento


Doenccedilas geneacuteticas raras ainda haacute esperanccedila As DDLs satildeo alvo de atenccedilatildeo no mundo cientiacutefico

Um certo grupo de doenccedilas geneacuteticas vem atraindo ultimamente maior atenshyccedilatildeo da comunidade meacuteclishy

ca Satildeo as Doenccedilas de Depoacutesito Lisosshysocircmico (DDL) raras mas de grande impacto na vida dos pacientes afetados e de seus fagravemiliares Eacute que antes consishyderadas incuraacuteveis vaacuterias dessas doenccedilas comeccedilam a ter novas espeshyranccedilas de tratamento

As ceacutelulas do organismo estatildeo consshytantemente em processo de renovaccedilatildeo Diariamente milhares de ceacutelulas morrem e satildeo prontamente substituiacutedas pelas outras novas O material (gorduras accediluacutecares proteiacutenas) que constitui as ceacutelulas mortas eacute reciclado sendo digerido pelas substacircncias chashy

10 Movimento Meacutedico

madas enzimas no interior de outras ceacutelulas

Se fultar alguma dessas enzimas certas gorduras ou accediluacutecares deixam de ser digeridos e vatildeo se acumulando progressivamente no organismo caushysando problemas em vaacuterios oacutergatildeos Essas doenccedilas as DDLs ocorrem quando o paciente herda de seus pais genes alteraclos (mutaccedilotildees) que fazem com que a enzima produzida natildeo funcione direito

Dezenas de DDLs jaacute foram idenshytificadas cada uma afetando diferentes oacutergatildeos e vaacuterias delas levam o nome de seus descobridores Embora raras (estishyma-se haver apenas poucas centenas de pacientes de cada uma delas no Brasil) as DDLs vatildeo comprometendo a sauacutede

dos pacientes progressivamente e ateacute cerca de 10 anos atraacutes natildeo tinham nenhuma esperanccedila de cura podendo levar agrave invalidez ou ateacute agrave morte

Recentemente o progresso da ciecircncia comeccedilou a dar novas esperanccedilas aos indiviacuteduos afetados por essas doenccedilas atraveacutes de um novo tratamento chamado Terapia de Reposiccedilatildeo Enzimaacutetica Trata-se da produccedilatildeo atraveacutes de processos de alta tecnologia de engenharia geneacutetica da enzima que fulta e que pode ser administrada ao incliviacuteduo afetado pelas infusotildees (injeshyccedilotildees na veia) perioacutedicas levando agrave

melhora de muitos sintomas podendo fazer com que a maioria dos pacientes possa voltar a ter uma vida proacutexima do normal

As doenccedilas raras acabam Agendarecebendo os nomes dos seus descobridores

A terapia de reposiccedilatildeo enzimaacuteticajaacute eacute uma realidade para a Doenccedila de Gaucher haacute cerca de 10 anos e o sucesso no tratamento dessa doenccedila levou ao desenvolvimento da mesma terapia para outras DDLs O tratamento para outras duas) a Doenccedila de Fabry e a Mucopolissacaridose do tipo I (MPS I) jaacute foi aprovado este ano nos Estados Unidos e na Europa) e foi tema discutido) recentemente) pelos especialistas de todo o Brasil no Simpoacutesio Centro-Oeste sobre Avanccedilos em Geneacutetica) realizado no dia 26 de setembro de 2003) em Brasiacutelia Aleacutem disso) a pesquisa continua podendo vir a tomar disponiacutevel) nos proacuteximos anos) o tratamento de outras DDLs) como as doenccedilas de Niemann-Pick e de Pompe

Nesse simpoacutesio) trecircs doenccedilas furam o foco dos debates Gaucher) Fabry e MPSI

A Doenccedila de Gaucher eacute causada pela deficiecircncia da enzima beta-glicoshysidase e caracteriza-se pelo acuacutemulo de um certo tipo de gDrdura no organismo principalmente no flgado no baccedilo e nos ossos O figado e o baccedilo do paciente aumentam muito de tamanho com o abdome podendo ficar enorme Aleacutem disso desenvolve anemia com muita palidez e cansaccedilo e tambeacutem passa a sangrar com fagravecilidade Vaacuterios pacientes tambeacutem sofrem com dores nos ossos que podem chegar a quebrar com o miacutenimo esfurccedilo

Se natildeo tratada a doenccedila de Gaucher costuma piorar ao longo da vida e nos casos mais graves pode levar agrave invalidez e ateacute mesmo agrave morte No Brasil mais de 300 pacientes beneficiam-se atualmente da terapia de reposiccedilatildeo enzimaacutetica para

esta doenccedila N a Doenccedila de Fabry a deficiecircncia

de outra enzima a alfagrave-galactosidase leva ao acuacutemulo de outro tipo de gordura nos vasos sanguumliacuteneos o que pode levar o paciente agrave insuficiecircncia renal ao infagraverto do coraccedilatildeo ou ao derrame precoce em tomo dos 30 a 40 anos de idade

No iruacutecio) os sintomas costumam passar despercebidos na adolescecircncia vaacuterios pacientes sentem dores inexshyplicaacuteveis nas extremidades ou podem apresentar pequenas lesotildees avermelhadas na pele (angioqueratomas)

Poreacutem esses sintomas tambeacutem podem aparecer em outras doenccedilas mais comuns e o diagnoacutestico muitas vezes natildeo eacute suspeitado

A MPS I a terceira DDL para a qual jaacute existe tratamento comeccedila a afetar os pacientes desde a infagravencia alterando progressivamente as feiccedilotildees da crianccedila limitando os movimentos das articulaccedilotildees e reduzindo a visatildeo e a audiccedilatildeo entre outros sintomas Os pacientes com MPS I sofrem com problemas respiratoacuterios frequumlentes e costumam ter distuacuterbios do sono

Quando suspeitado pelo meacutedico a confirmaccedilatildeo do diagnoacutestico dessas doenccedilas eacute feita atraveacutes de um exame de sangue onde se pesquisa o funcioshynamento dessas enzimas realizado apeshynas em alguns poucos centros especiali7ados Com o advento do tratashymento especiacutefico os meacutedicos estatildeo cada vez mais atentos a essas doenccedilas renovando as esperanccedilas dos portadores das mesmas e de seus fagravemiliares

Carlos Ruchaud eacute diretor-meacutedico da

Genzyrne do Brasil em Satildeo Paulo

Em sua quinta ediltatildeo o Congresso Biacutedsileiro de Bioeacutetica foi realizado no Recife no Mar Hotel ( Boa Viagem) entre os dias 13 e 15 de maio de 2004

Na ocasiatildeo fOiacutedm discutidos temas coshymo a Eacutetica nas Accedilotildees de Sauacutede os limites da autonomia na relaccedilatildeo meacutedicopaciente pesquisa e vulnerabilidade aleacutem da relaccedilatildeo entre a autonomia intimidade e segredo profissional

O estado atuaJ da eacutetica em pesquisa nos paiacuteses em desenvolvimento foi tratado durante a conferecircncia de Boas Vindas do V Congresso Tambeacutem relacionada agrave pesquisa foi montada uma mesa redonda sobre a eacutetica em pesquisa com seres humanos da qual partiCipou o vice-presidente Cremepe Carlos Vital Tavares

do

Dlabetlee De 23 a 25 de julho deste ano

acontecem em Satildeo Pdulo dois imporshytantes encontros meacutedicos a 9 Exposhysiccedilatildeo Brasileira de Produtos e Alimentos para Portadores de Diabetes e o Cf Congresso Brasileiro Multidisciplinar e MultiprofissionaJ em Diabetes Os eventos seratildeo na Universidade Pdulista (UNIP) Para mais informaccedilotildees (11)

5572-61795572-6559 Quarenta e quatro simpoacutesios e 200 palestrds aconteceratildeo nesses dois encontros

P6IoSauacutede Jaacute estaacute no ar mais um serviccedilo para

os meacutedicos pernambucanos u-atd-se do polosaudecom portal que oferece assessOlia de comunicaccedilatildeo agraves empresas e aos profissionais da aacuterea de sauacutede que atuam em Pernambuco O portal disshyponibiliza noticias e dicas de sauacutede tem um dicionaacuterio biomeacutedico e traz artigos de interesse dos profissionais de Medicina Contatos pelo fone 3266shy

87329282-7985

Movimento Meacutedico II

o Memorial foi criado graccedilas agrave mobil izaccedilatildeo de

meacutedicos e assoclaccediloes

Muita histoacuteria para contar o passar pelo preacutedio da antiga Faculdade de

Medicina do Recife no

Derby quase ningueacutem

imagina que boa parte da histoacuteria da

medicina de Pernambuco se encontra

ali num museu que reuacutene centenas de

objetos livros fotografias e recortes de

jornais do iniacutecio do seacuteculo passado

Trata-se do Memorial da Medicina

de Pernambuco uma instituiccedilatildeo da

Universidade Federal criada em 1995

e que aleacutem do museu abriga sedes de

instituiccedilotildees meacutedico-culturais e dispotildee

de ambientes para a realizaccedilatildeo de

eventos Satildeo cinco auditoacuterios com clishy

matizaccedilatildeo e sistema de som Tambeacutem

12 ~ovimento Meacutedico

funciona no local a sede da Covest

organizadora dos vestibulares da

UFPE e UFRPE

A criaccedilatildeo do Memorial soacute foi

possiacutevel pela mobilizaccedilatildeo de meacutedicos e

associaccedilotildees ligadas agrave aacuterea nas deacutecadas

de 80 e 90 O preacutedio do Derby agravequela

eacutepoca estava prestes a ser alienado

pela UFPE mas a luta da categoria

fez com que suas instalaccedilotildees passhy

sassem a abrigar o Memorial Foram

gastos na reforma do edifiacutecio um

milhatildeo de doacutelares Agrave frente da

instituiccedilatildeo desde a abertura estaacute o

meacutedico Luiz de Gonzaga Barreto um

dos grandes nomes da medicina pershy

nambucana que tem passagem pelas

diretorias dos maiores hospitais do Recife O Memorial da Medicina eacute o

maior centro cultural meacutedico da

regiatildeo afirma Barreto

Histoacuteria - A primeira Faculdade de

Medicina do Recife foi criada em 1915

mas soacute passou a funcionar em 1920 no

preacutedio da antiga Escola de Engenharia

na rua do Hospiacutecio Em segillda

mudou-se para a esquina da rua

Riachuelo com a rua Sete de Setembro

e posteriormente passou a funcionar na

rua Baratildeo de Satildeo Borja onde hoje estaacute

instalado um hotel Soacute em 1927 foi

alojada no preacutedio do Derby construiacutedo

especialmente para esse fim

Em 1946 foi criada a Unishy

versidade do Recife que era inteshygrada pela Faculdade de Direito

Escola de Engenharia Faculdade de Belas Artes (atual curso de

Arquitetura) Faculdade de Filosofia e Medicina que tinha como cursos

anexos Odontologia e Farmaacutecia Em 49 a faculdade foi federalizada e em

1958 transferida para o bairro da Cidade Universitaacuteria Soacute na deacutecada de 70 a Universidade do Recife foi

transformada na Universidade Feshy

deral de Pernambuco

Grandes nomes - Um dos maiores nomes da medicina de Pernambuco foi Otaacutevio de Freitas criador e diretor da Faculdade por longos anos Assim

como ele outros grandes profissionais ajudaram a construir a medicina no Estado Arsecircnio Tavares Luiz Tavashyres Adamastor Lemos Antocircnio Figueira Fernando Figueira Oscar Coutinho Ulisses Pernambucano Barros Lima e Aloiacutesio Bezerra Coushytinho foram destaques de deacutecadas passadas Da nova safra Salomatildeo Kelner Amaury Coutinho Geraldo

Gomes de Freitas Nelson Caldas Maacutercio Lobo Galdino Loreto Edshy

mundo Ferraz entre muitos outros tambeacutem ajudaram a fazer histoacuteria da medicina em Pernambuco

Em setembro deste ano o Meshymorial prestaraacute homenagem especial


I

H ISTO RIA

Entre as curiosidades estatildeo fotos da primeira turma de medicina de 1925 em que natildeo havia presenccedila de mulheres

ao centenaacuterio do pernambucano Leshy

duar de Assis Rocha que aleacutem de

meacutedico era professor e jornalista

Leduar formou-se em 1934 pela Fashy

culdade de Medicina do Recife e

escreveu obras como Meacutedicos Cirurshygiotildees e Boticas Velws Meacutedicos Velha Medicina Histoacuteria da Medicina em Pernambuco Eacutetica e Medicina Escola de Famuicia do Recife entre outros

livros Por sua importacircncia para a meshydicina do Estado e sua contribuiccedilatildeo

para a literatura meacutedica a Sociedade

Brasileira de Meacutedicos Escritores em

Pernambuco elegeu 2004 o Ano Lishy

teraacuterio Leduar de Assis Rocha

Museu - O museu do Memorial abriga de tudo um pouco fotos peccedilas anatocircmicas instrumentos ciruacutergicos teses fotografias de antigas turmas e quadros de formandos Entre as curiosidades estatildeo fotos da primeira turma de medicina de 1925 em que

natildeo havia presenccedila de mulheres

Objetos pessoais de meacutedicos ilustres

tambeacutem compotildeem o acervo do

museu Eacute o caso da caneta de Otaacutevio

de Freitas e do birocirc de Amaury de

Medeiros que ocupou um cargo

equivalente ao de secretaacuterio de Sauacutede

na deacutecada de 20 Haacute ainda materiais

de antigas farmaacutecias equipamentos

de anestesia e uma coleccedilatildeo de

microscoacutepios

Avelha faculdade

L embro-me de que certa vez passando pela velha Faculdade de Medicina do Derby e obedecendo ao conselho da escritora Agatha

Christie - de que nunca devemos voltar a lugares onde tenhamos sido felizes em nossa juventude - recusei-me a entrar com medo das inevitaacuteveis decepccedilotildees Preferi conservar em minhas lembranccedilas a romacircntica imagem criada quando no vigor dos meus vinte anos ali estudara

Naquela noite de 27 de novembro uacuteltimo poreacutem resolvi descumprir aquele trato que fizera comigo mesmo e atravessei seu portal Afinal aquela casa construida sob a inspiraccedilatildeo de Octaacutevio de Freitas havia sido recuperada e estava sendo reinaugurada sob o nome de Memorial da Medicina de Pernambuco com a louvaacutevel finalidade de abrigar vaacuterias entidades ligadas agrave Medicina

Aquela solenidade festiva marcava o fim de uma batalha que na realidade - poucos o sabem - havia sido iniciada no longiacutenquo ano de 1978 quando alertado pelo Prof Fernando Figueira - que teria sido o pioneiro da ideacuteia de destinar aquele preacutedio agrave memoacuteria da Medicina de Pernambuco - o entatildeo Reitor de nossa Universidade o Prof Paulo Maciel a duras penas havia conseguido do ministro Ney Braga que o retirasse da lista de imoacuteveis a serem alienados pelo Ministeacuterio da Educaccedilatildeo Ante a estranheza do ministro - por que daacutevamos tanto valor a um simples edificior - Paulo Maciel soubera sensibilizaacute-lo mostrando o que significaria para a classe meacutedica pernambucana a sua destinaccedilatildeo para qualquer empreendimento natildeo ligado agrave Medicina Num argumento que Ney Braga oficial do Exeacutercito Brasileiro bem poderia compreender mostrou-lhe que a sua venda representaria para os meacutedicos de Pernambuco o mesmo que para os militares representaria a venda do Morro dos Guararapes para um empreendimento imobiliaacuterio qualquer Tendo sido atendido seu pleito Paulo Maciel autorizou de imediato que aquele preacutedio onde apoacutes a transferecircncia da Faculdade para a Cidade Universitaacuteria em janeiro de 1958 havia funcionado durante alguns anos o Coleacutegio Militar e que agora estava abandonado e em visiacutevel processo de deterioraccedilatildeo passasse a abrigar aquelas vaacuterias entidades

A batalha iniciada por Fernando Figueira e Paulo Maciel chegava entatildeo naquela noite de 27 de novembro de 1995 a um final feliz A casa de Octaacutevio de Freitas que durante tanto tempo abrigara a nossa Faculdade de Medicina construida em 1927 estava cuidadosamente restaurada inclusive com sua fachada guardando as cores originais tudo graccedilas agrave capacidade administrativa do Reitor EacuteTem de Aguiar Maranhatildeo cujo mandato agrave Tente da Universidade Federal de Pernambuco terminaria dias depois Superando as dificuldades que caracterizam nossos tempos driblando a burocracia e a falta de recursos criando parcerias e querendo - e sabendo - encontrar novos caminhos EacuteTem Maranhatildeo com extraordinaacuteria criatividade deixou realizadas natildeo uma nem duas mas vaacuterias importantes obras na Universidade e acima de todas aquela de importacircncia transcendental para todos os que por ali haviam passado a recuperaccedilatildeo da nossa velha Faculdade resgatando com esse gesto um importante periacuteodo de nossa histoacuteria


Naquela noite de tantas emoccedilotildees ao transpor o portal da velha Escola vieram-me agrave mente uns versos de Nicolino

Limongi inspirado poeta pernambucano e que bem traduziam o que entatildeo eu sentia

o mesmo preacutedio idecircntica afachada As mesmas portas corredores salas Parece ateacute que ainda escuto asfalas Dos mestres e de toda a estudantada () Daqui partiram ilusotildees esonhos Muitos doutoresjoviais risonhos Levados pelos mesmos ideais

Hoje osilecircncio expande esse vazio Os pdssaros seforam foi-se oestio Chegou oinverno jaacute natildeo cantam mais

Percorri lentamente de uma maneira gostosa embora dolorida ladeado por colegas que alguns natildeo continham as laacutegrimas o hall a secretaria as enormes salas de aulas os espaccedilosos laboratoacuterios e emocionado o anfiteatro de Anatomia que tinha inscrito em uma de suas paredes o proveacuterbio latino Nosce te ipsum (Conhece-te a ti mesmo) nos ensinando logo no iniacutecio do curso meacutedico que para exercer a Medicina precisaacutevamos antes de tudo atraveacutes da dissecaccedilatildeo e do estudo do cadaacutever conhecer a noacutes mesmos

A visatildeo do anfiteatro tatildeo pequeno me pareceu agora deu-me eacute forccediloso dizecirc-lo ao lado de tantas gostosas

recordaccedilotildees uma certa sensaccedilatildeo de decepccedilatildeo que eu jaacute experimentara noutras ocasiotildees e que certa vez assim descrevera

Jaacute fagravelei das decepccedilotildees que tive (e creio que todos jaacute tiveram decepccedilotildees semelhantes) com salas e auditoacuterios que antes me pareciam tatildeo grandes e que agora se mostravam em suas reais dimensotildees sem a imponecircncia que havia ficado gravada em minha mente Com ruas hoje acanhadas e sem qualquer atrativo que em minha oacutetica de

menino eram enormes e magniacuteficas avenidas Dos

imensos campos de futebol que depois de revisitados nada mais eram que pequenos espaccedilos entre as aacutervores

pequenos e insignificantes fundos de quintal Naquele meu reencontro com o passado ao entrar nas

salas de aulas e nos laboratoacuterios parecia ver diante de mim as figuras - professores alunos bedeacuteis - que de uma ou de

outra forma marcaram profundamente nossos tempos acadecircmicos E naquela busca do passado perdido percorri ateacute seus banheiros e sanitaacuterios Curioso fui procurar pelo

antigo bonito e de certa forma imponente mictoacuterio de louccedila francesa que tinha escrito em cima o nome do seu fabricante Jacob Delafont - Paris Natildeo o encontrei destruiacutedo que fora pelo tempo mas naquela ocasiatildeo me veio agrave lembranccedila a histoacuteria que tanto nos divertira na eacutepoca e que hoje quando a lembro ainda me fagravez aflorar o sorriso nos laacutebios ocorrida quando de uma prova parcial de Microbiologia disciplina lecionada no 3deg ano do curso meacutedico

O aluno desejoso de demonstrar conhecimento ao fagravelar sobre uma determinada bacteacuteria teria citado um trabalho imaginaacuterio e agrave procura de um nome adequado e

que soasse bem necessariamente estrangeiro para seu autor teria escrito Segundo Jacob Delafont famoso pesquisador parisiense o proteus mirabilis etc etc Para sua infelicidade o Prof Maacuterio Ramos sempre atento aos miacutenimos detalhes natildeo conhecendo o trabalho citado e muito menos identificando o autor mostrara a prova a um dos seus assistentes o Prof Luiz Siqueira que de imediato lhe dissera - Mas professor esse eacute o nome do mictoacuterio laacute de baixo

Que saudades daqueles anos

Esse texto estaacute incluiacutedo no livro intitulado A indefiniacutevel cor do tempo

Rostand Paraiacuteso eacute meacutedico-cardiologista formado no ano de 1953 pela Faculdade de Medicina do Recife Eacute membro da Sociedade de Meacutedicos Escritores (Sobrames) e da Academia Pernambucana de Letras


CREMEPE

o presidente de Cremepe Ricardo Paiva o autor do projeto deputado Sebastiatildeo Oliveira e o presidente da Assembleacuteia deputado Romaacuterio Dias no momento em que o governador sancionava a lei

Le vai regular relaccedilatildeo entre meacutedicos e seguradoras

Governador Jarbas Vasconcelos sanciona Projeto de Lei que trata dos honoraacuterios dos planos de sauacutede

Adecisatildeo do Governador Jarbas Vasconcelos em sancionar o Projeto-deshyLei que regulamenta a

relaccedilatildeo entre meacutedicos e operadoras de planos de sauacutede foi recebida com entusiasmo pela categoria meacutedica de Pernambuco O projeto de autoria do deputado Sebastiatildeo Oliveira foi aproshyvado por unanimidade na Assembleacuteia Legislativa Estadual

Desde o dia 12 de abril que meacutedicos de quatro especialidades dermatologia cardiologia otorrinolaringologia e ortopedia passaram a atender clientes


da Sul Ameacuterica Bradesco AGF e Unibanco pelo sistema de reembolso Foi a maneira que o Movimento Pela Dignidade Meacutedica encontrou para denunciar agrave populaccedilatildeo o aviltamento dos honoraacuterios meacutedicos Enquanto as seguradoras aumentaram nos uacuteltimos dez anos as mensalidades dos planos de sauacutede em cerca de duzentos por cento aos meacutedicos credenciados elas conceshyderam apenas cerca de vinte por cento de reajuste

Durante uma semana os meacutedicos se reuniram em assembleacuteias partishyciparam de encontros com deputados

estiveram no Miruacutesteacuterio Puacuteblico Estadual no Palaacutecio do Campo das Princesas e em Brasiacutelia sempre em busca de uma soluccedilatildeo para pocircr fim ao impasse na relaccedilatildeo meacutedicos e seguradoras

De acordo com a Lei sancionada pelo governador Jarbas Vasconcelos no dia 19 de abril uma semana depois de iniciada a campanha do Movimento Pela Digruacutedade Meacutedica fica estabelecido que a partir de primeiro de julho de cada ano meacutedicos e operadoras de planos de sauacutede se sentaratildeo para negociar um reajuste Caso natildeo haja entendimento uma cacircmara arbitral com representantes dos dois segmentos e de outras entidades definiraacute os percentuais de reajuste A lei tambeacutem jaacute foi regulamentada

CRicardo Paiva

om a liberaccedilatildeo das verbas garantidas pelo Ministro Hwnberto Costa da Sauacuteshyde e com o anuacutencio do

concuro puacuteblico para provisatildeo de rectmOS hwnanos aleacutem da natildeo privashytizaccedilatildeo de leitos e gerenciamento pela UPE garantidos pelo Governador de Pernambuco Jarbas Vasconcelos o Pnxape - Pronto Socorro Cardioloacutegico de Pernambuco maior do Nordeste e segundo do pais seraacute inaugtuado no iruacutecio do segundo semestre deste ano

Sonhado e idealizado pelo Professor Enio Cantarelli O Pnxape deveria ter seu nome posto que lutou arduamente por esta obra desde adoaccedilatildeo do terreno pelo entatildeo prefeito Jarbas Vasconcelos ateacute a conclusatildeo do projeto A ampliaccedilatildeo do terreno foi conseguida na gestatildeo do prefeito Roberto Magalhatildees Foi Dr Enio Cantarelli quem conseguiu tambeacutem a primeira grande emenda de bancada em favor da sauacutede puacuteblica

Com sua tenacidade e devoccedilatildeo agrave

causa conseguiu ainda unir as correntes poliacuteticas em fagravevor desta grande obra arrecadando 30 milhotildees de reais Parabeacutens Enio Cantarelli Aleacutem de amigo e pai dos seus amigos vocecirc eacute a expressatildeo da cardiologia brasileira a qual presidiu por duas vezes Dr Enio Cantarelli entra para histoacuteria da Medicina

Contrastes da sauacutede

por realizar uma obra com tecnologia de ponta a favor dos noventa por cento que natildeo possuem medicina suplementar e dependem diretamente do Sistema Uacutenico de Sauacutede o SUS

E o nosso SUS necessita aqui em Pernambuco de custeio adequado pelo governo do Presidente Lula Eacute inconcebiacutevel que o Presidente e o Ministro da Sauacutede sendo pernamshybucanos noacutes sejamos obrigados a ver os hospitais puacuteblicos desabastecidos por conta de passivos decorrentes de gestotildees anteriores pelo natildeo custeio adequado passivos que chegam a 30 milhotildees de reais Esse problema soacute teci soluccedilatildeo com decisatildeo presidencial Haja vista que o Ministeacuterio da Sauacutede natildeo apresenta rubrica para deacutebitos acwnulados e nem o governo estadual tem soluccedilotildees financeiras para fagravezer frente a esse passivo acwnulado

Dessa forma as entidades meacutedicas propotildeem irem com o Governador Jarbas e o Ministro Humberto Costa ateacute o Presidente Lula para demonstrar que sem saldar os deacutebitos antigos natildeo haveraacute normatizaccedilatildeo do abastecimento dos hospitais da rede puacuteblica

Ibr outro lado expresso a certeza que o impasse decorrente das seguradoras que haacute 10 anos reajustaram os usuaacuterios em 200 e os meacutedicos em 20 seci

absolutamente resolvido Pernambuco atraveacutes da unanimidade dos deputados agrave frente o Presidente da Comissatildeo de Sauacutede da Assembleacuteia Legislativa Deputado Sebastiatildeo Oliveira e o Presidente da Casa Romaacuterio Dias assistiu ser aprovada a Lei Estadual que institui Cacircmara Arbitral para dirimir esse unpasse

A lei que foi sancionada e regulashymentada pelo Governador Jarbas aacutesconcelos permite que atraveacutes da cessatildeo de creacutedito sugestatildeo do Procurador-Geral de Justiccedila Dr Francisco Sales amparada pela lei ora em vigor seja evitado p~uiacutew aos usuaacuterios e venha a acelerar o processo de negociaccedilatildeo entre operadoras e prestadoras de serviccedilos A classe meacutedica agradece ao Governador Jarbas aacutesconcdos pela sua sensibilidade em colaborar com o fim deste conflito Esperamos que o Ministro Hwnberto Costa se sensibilize com a questatildeo e passe a lutar no Congresso Nacional para que essa Lei Estadual possa se transformar em Lei Federal Em Pernambuco eacute bom deixar bem claro a referida Lei fui aprovada por todos OS

partidos poliacuteticos que compotildeem a Assembleacuteia Legislativa Estadual

Ricardo Paiva Presidente do Conselho Regional de Medicina - Cremepe


Ouvidoria canal entre o Cremepe e

a sociedade Ouvidoria amplia diaacutelogo com a populaccedilatildeo

AOuvidoria do Conselho Regioshy

nal de Medicina jaacute estaacute colhendo

resultados Mesmo implantada haacute

apenas seis meses o objetivo de

receber criacuteticas sugestotildees e denuacutencias

desde a infra-estrutura ateacute o atendishy

mento no Cremepe vem sendo

atingido

O canal de comunicaccedilatildeo atende

dois puacuteblicos meacutedicos e pacientes De

acordo com a coordenadoria da ouvishy

doria o programa jaacute comeccedila a a ser

percebido pelos meacutedicos A procura

pelo serviccedilo eacute maior para registrar

queixas a respeito de determinados

serviccedilos do Cremepe e de outros

colegas de profissatildeo aleacutem de

denuacutencias sobre o exerciacutecio ilegal da

medicina

Jaacute a Ouvidoria Social disponibiliza

para o puacuteblico o retorno dos

problemas e sugestotildees em ateacute 72

horas Eacute importante que a populaccedilatildeo

entenda que esse eacute um programa

clisponivel apenas para denuacutencias de

serviccedilos prestados pelo Cremepe por

exemplo em relaccedilatildeo ao andamento

dos processos contra erros meacutedicos

Para informaccedilotildees mais detalhadas as

pessoas satildeo encaminhadas ao setor

juriacutedico na proacutepria sede do Cremepe

18 MOVImento Meacutedico

Projeto Meacutedico-Cultural tem nova ediccedilatildeo

Teve iniacutecio em abril mais uma Joseacute Maria Pimentel no trompete ediccedilatildeo do Projeto Meacutedicoshy e grande elenco

Cultural Cremepe-2004 O O segundo evento foi no dia projeto tem como finalidade sete de maio com a peccedila O Ano do contribuir com a formaccedilatildeo cultural Coelho de Marcello Bosschar N o e humaniacutestica dos meacutedicos roteiro as afliccedilotildees e anguacutestias de estudantes e pacientes O projeto um meacutedico e sua paciente Apoacutes o tem o patrociacutenio da Caixa espetaacuteculo encenado pela ComshyEconocircmica Federal Muacutesica teatro panhia Desculpa Cacilda teve um e poesia foram as atividades debate com a plateacuteia artiacutesticas selecionadas para o Fec ha a programaccedilatildeo do prishyprimeiro semestre deste ano meiro semestre no dia quatro de O palco para as apresentaccedilotildees fica julho o espetaacuteculo teatral Poesia ao na sede da Academia Pernambushy Wvo idealizado produzido e intershycana de Letras Na estreacuteia no dia pretado pela atriz poeta e publishydois de abril houve o show poeacutetico citaacuteria Socircnia Bierbard No roteiro musical A Bossa Nova e Outras a poesia teatralizada de Joatildeo Cabral Bossas com os meacutedicos Paulo de Melo Neto Clalice Lispector e Barreto Campello na bateria e Fernando Pessoa

Em julho Socircnia Bierbard participa do projeto

Lanccedilada Medalha Pareceres Fernando Figueira

o Conselho Regional de Medicina - CREMEPE face o

O Conselho Regional de disposto no art la da Resoluccedilatildeo CFM na 16732003 e das

Medicina de Pernamshy deliberaccedilotildees tomadas pelos meacutedicos em Assembleacuteia Geral

buco (Cremepe) aprovou da categoria de que os mesmos deveratildeo formalizar e enviar

a criaccedilatildeo da Medalha ao Sindicato dos IMeacutedicos os seus comunicados qe distratos Professor Fernando Fishy junto a ADMED considera-se no dever de declarar gueira para premiar meacuteshy a) A sua convicccedilatildeo de legitimidade eacutetica do Movimento pela dicos pernambucanos que Dignidade Meacutedica tenham pautado sua vida b) A necessidade de respeito aos preceitos do Coacutedigo de profissional com base na Eacutetica Meacutedica que vedam ao meacutedico ir de encontro aos eacutetica e na dignidade A

movimentos legiacutetimos da categoria medalha seraacute concedida

c) A decisatildeo de executar com rigor suas funccedilotildees judicantes em sessatildeo solene no mecircs

em benefiacutecio de um eacutetico exerciacutecio profissional da medicina de setembro de cada ano

Diante disso lembra aos profissionais omissos as detershydata de criaccedilatildeo do Cremeshy

minaccedilotildees da referida Assembleacuteia que suas abstenccedilotildees pe O professor Fernando

podem vir a ser configuradas como infraccedilotildees eacuteticas Figueira foi o fundador do Instituto Materno Inshy

A Diretoria fantil de Pernambuco (IMIP) e morreu em abril de 2003

Professor Fernando Figueira MOVImento MeacutediCO 19

SIMEPE

oSIMEPE sempre atento agraves reivindicaccedilotildees da

categoria implantou em setembro de

2002 uma nova estrutura administrativa

com a criaccedilatildeo da Defensoria

ADefensoria Meacutedica do Sindishy

cato dos MeacutedicoslPE (DM)

tem atuado com grande

frequumlecircncia junto ao Cremepe na defesa de meacutedicos quer orientando na

elaboraccedilatildeo dos seus relatos quer quando

instaurcldo os processos formulando a sua

defesa participando das audiecircncias elaboshy

rando razotildees finais participando dos

julgamentos e finalmente impetrando

recursos ao Conselho Federal de Medicina

Para se ter uma ideacuteia da quantidade de

meacutedicos que foram assistidos pela DM

junto ao Cremepe em 2003 seguem os

nuacutemeros consultas - 143 audiecircncias - 94

peticcedilotildees diversas - 54 Dos julgamentos

realizados a grande maioria dos meacutedicos foi

absolvida e dentre os poucos que foram

julgados culpados as penalidades foram

leves advertecircncia ou censura confidenciais e

apenas uma suspensatildeo Natildeo se pode deixar

de salientar os avanccedilos conseguidos peja

DM no julgamento dos meacutedicos graccedilas agrave sensibilidade dos uacuteltimos conselheiros onde

destacaria a manifestaccedilatildeo escrita dos

meacutedicos acusados antes da instauraccedilatildeo dos processos a realizaccedilatildeo do debate nos

julgamentos o que tem servido para uma

melhor informaccedilatildeo sobre os fatos por parte

daqueles julgadores que natildeo atuaram na fase

de instruccedilatildeo do processo

Hoje os processos de julgamentos do

Cremepe foram aperfeiccediloados de forma a

ser respeitado mais amplamente o direito de

defesa buscando-se tambeacutem da melhor

forma possiacutevel a verdade dos fatos

Aacuterea trabalhista - A Defensoria tem

atuado amplamente em todos os processos

trabalhistas ajuizados pelos meacutedicos tanto

no Recife como na aacuterea Metropolitana e nas

zonas da Mata e do AgTeste do Estado

desde as varas trabalhistas ateacute os Tribunais

do Trabalho na interposiccedilatildeo dos recursos

20 Jlovrmento MeacutediCO

Aatuaccedilatildeo da Defensoria Meacutedica tem sido de forma integral orientando e esclarecendo os meacutedicos sindicalizados

cabiacuteveis Aleacutem disso tambeacutem tem apoiado os setores

ciacutevel e eacutetico participando de processos junto agrave Justiccedila

Estadual e ao Cremepe nas eventuais faltas e impeshy

dimentos dos seus responsaacuteveis ou em decorrecircncia do

elevado acuacutemulo de serviccedilos naquelas aacutereas

Compreende tambeacutem na aacuterea trabalhista a defesa dos

meacutedicos perante a Justiccedila Federal Por fim a aacuterea

trabalhista tem prestado ampla assistecircncia aos meacutedicos

quando das rescisotildees dos seus contratos de trabalho

conferindo o respeito aos seus direitos e se for o caso

aj uizando reclamaccedilotildees trabalhistas postulando as

parcelas natildeo pagas no curso do contrato de trabalho ou

no ato da homologaccedilatildeo da rescisatildeo

Agraverea juriacutedica - A Defensoria Meacutedica ganhou

liminares na Justiccedila que asseguraram a reintegraccedilatildeo dos

meacutedicos Wallace Brandatildeo de Farias (Bradesco Sauacutede)

e Solange Pereira de Oliveira (Petrobras Sauacutede) O

advogado Vmicius Calado argumentou em suas

peticcedilotildees que houve por parte das empresas citadas

decisotildees unilaterais injustificadas afrontando a

resoluccedilatildeo 16162001 do Conselho Federal de Medicina (CFM) O juiz Paulo Romero de Saacute Arauacutejo

em despacho e baseado na Resoluccedilatildeo do CFM

destacou que a rescisatildeo eou desligamento do meacutedico

Wallace Brandatildeo deveria ter sido feito por decisatildeo

motivada e justa garantindo-se ao profissional da

medicina o direito de defesa e do contraditoacuterio no

acircmbito da operadora Jaacute a meacutedica pediatra e

neonatologista Solange Pereira credenciada agrave Petrobraacutes

Sauacutede haacute mais de 23 anos tinha sido afastada

sumariamente sem qualquer motivo justo O juiz

Alexandre Freire Pimentel julgou procedente o pedido

da medida cautelar impetrado pelo advogado VInicius

Calado baseando-se tambeacutem na resoluccedilatildeo acima

mencionada do CFM

De olho na notiacutecia

DIr8tores SIndIcaIs Os meacutedicos Luiz Otaacutevio Nogueira da Silva e Maria

Emiacutelia Duarte Diniz foram nomeados Delegados

Sindicais de Base do SIMEPE na cidade de Petrolina

Eles representam a categoria meacutedica na Regiatildeo do Satildeo

Francisco e aacutereas vizinhas Eacute mais uma accedilatildeo importante no

Programa de Interiorizaccedilatildeo elaborado pela atual diretoria

do Sindicato dos Meacutedicos de Pernambuco As Diretorias

Sindicais de Base jaacute atuam em Caruaru e Arcoverde haacute

dois anos

Plano de cgos O Plano de Cargos Carreira e Vencimentos (PCCV) dos

servidores municipais da Sauacutede foi aprovado em janeiro

passado pela Cacircmara de Vereadores do Recife durante a

Convocaccedilatildeo Egttraordinaacuteria feita pelo prefeito Joatildeo Paulo

O presidente do Sindicato dos Meacutedicos Andreacute Longo

disse que representa uma conquista histoacuterica a aprovaccedilatildeo

do PCCV pelos vereadores do Recife

VIstorIa no Hemopa Representantes do Sindicato dos Meacutedicos e do Conselho

Regional de Medicina fizeram uma vistoria agraves instalaccedilotildees

do Hospital de Hematologia do Hemope Os funcionaacuterios

denunciaram a fagravelta de condiccedilotildees de trabalho e de remeacutedios

quiomioteraacutepicos no hemocentro do Recife

PIso Salartall O Sindicato dos Meacutedicos homologou junto ao Ministeacuterio

do Trabalho - DRTIPE - o Dissiacutedio Coletivo da Rede

Privada de Sauacutede celebrado em conjunto com o SINDHOSPE referente ao ano de 2003 A data-base dos

meacutedicos da rede privada eacute 10 de julho de cada ano O piso

salarial da categoria eacute de R$ 80000 independentemente

de ser o hospital particular ou conveniado ao SUS

Plantatildeo de Wonnaccedilatildebullbull Para manter os meacutedicos bem informados sobre o

Movimento Pela Dignidade Meacutedica (MDM) foram

colocados agrave disposiccedilatildeo os telefones (81) 9109-2240

3222-2404 com a SraAcaacutecia Arauacutejo secretaacuteria da

Comissatildeo Estadual de Honoraacuterios Meacutedicos (CEHM) A

Comissatildeo continua se reunindo na sede do Sindicato dos

Meacutedicos - Av Joatildeo de Barros 587 - Boa VIsta todas agraves

quintas-feiras no horaacuterio das 11 h30

Movimento lv1eacutedico 21

I SIMEPE

Em defesa da categoria Reeleito para mais um mandato agrave frente do Sindicato dos Meacutedicos de Pernambuco Andreacute Longo nesta entrevista faz um balanccedilo da gestatildeo anterior

22 Iv CMmenW Meacutedicc

Omeacutedico cardiologista Anshydreacute Longo assumiu haacute

dois anos a presidecircncia

do Sindicato dos Meacutedishy

cos (SIMEPE) com a tarefagrave de

ampliar o trabalho de soerguimento

realizado pelas gestotildees de Adailton

Vida e Ricardo Paiva Eleito pela chashy

pa Dignidade M eacutedica Novos

Desafios pautou seu trabalho juntashy

mente com os demais integrantes da

diretoria e delegados sindicais de base

com propostas accedilotildees e sobretudo

atitudes coerentes que sempre busshy

caram a valorizaccedilatildeo e o respeito da

categoria meacutedica

Ao completar dois anos de gestatildeo qual eacute a avaliaccedilatildeo sobre o trabalho ~mdono SUVUEPE

A nossa avaliaccedilatildeo eacute positiva Conshy

seguimos dar continuidade ao brishy

lhante trabalho de soerguimento da

entidade nas gestotildees anteriores O

Sindicato dos Meacutedicos eacute cada vez

mais respeitado pela sociedade em

geral como uma entidade que defenshy

de a categoria meacutedica mantendo uma linha de defesa da sauacutede do povo pershy

nambucano com responsabilidade

social A gestatildeo eacute participativa e plural

Quais foram os principais desafios

e~mdos

Um grande desafio enfrentado e

superado foi a reorganizaccedilatildeo do nosso

quadro associativo com um processo

de recadastramento que conseguiu ser

eficiente com atualizaccedilatildeo e informashy

tizaccedilatildeo dos dados dos associados

Conseguimos agregar mais de 600

SOClOS nos uacuteltimos dois anos A

implantaccedilatildeo da Defensoria Meacutedica

plena com ampliaccedilatildeo para as aacutereas

ciacutevel e criminal foi outro marco da

atual gestatildeo O Sindicato tem que amshy

pliar seu quadro de soacutecios de forma

constante Na verdade os maiores deshy

safios continuam sendo enfrentados

ou seja dar dignidade agrave atuaccedilatildeo meacuteshy

dica nos serviccedilos puacuteblicos e na relaccedilatildeo

com os convecircnios e hospitais partishy

culares Essa luta eacute difiacutecil pershy

manente todavla os avanccedilos existem

o SIMEPE deve continuar tendo uma postura acima de matizes polftico-partidaacuterias

Deve sim Natildeo se pode confundir

a entidade sindical com partido poliacuteshy

tico Cada um tem sua funccedilatildeo e imshy

portacircncia dentro do contexto social

Todos podem e devem ter suas posishy

ccedilotildees poliacutetico-partidaacuterias Ter liberdade

para votar em quem quiser Entreshy

tanto natildeo se pode utilizar o Sindicato

a serviccedilo de partido nenhum

No que diz respeito ao Governo Jarbas como tem sido a relaccedilatildeo com a

Secretaria de Sauacutede O Governo Jarbas investiu em reshy

formas fiacutesicas nos hospitais regionais e

do Recife com recursos proacuteprios e

tambeacutem do Ministeacuterio da Sauacutede Reshy

conhecemos que houve melhorias das

instalaccedilotildees e dos equipamentos Agoshy

ra do ponto de vista da poliacutetica de

recursos humanos a gestatildeo eacute um deshy

sastre O Governo do Estado fez uma

reforma administrativa equivocada

que excluiu a Sauacutede das carreiras de

Andreacute Longo presidente do Simepe

Estado As emergecircncias e UTls da

rede puacuteblica de sauacutede tecircm deacuteficit de

profissionais e os salaacuterios estatildeo entre os

piores do paiacutes A Secretaria de Sauacutede

reconhece parte dessas reivindicaccedilotildees

e depois de muitas lutas das entidades

meacutedicas se comprometeu a realizar

um concurso puacuteblico Poreacutem a loacutegica

do Governo do Estado impotildee agrave resshy

ponsabilidade fiscal maior peso que a

responsabilidade social Ao nosso ver eacute

uma grande equiacutevoco Vamos lutar esshy

te ano pelo reajuste salarial Plano de

Cargos Carreira e Salaacuterios Ou o Esshy

tado se convence de que tem que ter

uma poliacutetica de recursos humanos ou

perderaacute boa parte dos profissionais que

inclusive ameaccedilam pedir demissatildeo

Ateacute quando o meacutedico vai continuar

refeacutem dos Planos e Seguros-Sauacutede O aviltamento dos honoraacuterios meacuteshy

dicos com os convecircnios e a intershy

ferecircncia danosa dos planos e segurosshysauacutede na relaccedilatildeo meacutedico-paciente fizeshyram com que as entidades meacutedicas esshy

taduais e nacionais liderassem o Moshy

vimento Pela Dignidade Meacutedica

(MDM) Basicamente esse movishy

mento busca o resgate da dignidade e

a valorizaccedilatildeo do trabalho meacutedico

Estamos em processo de implantaccedilatildeo

da Classificaccedilatildeo Brasileira Hierarquishy

zada de Procedimentos Meacutedicos shy

CBHPM 2003 conscientizando os

meacutedicos e suas cliacutenicas na busca de

solidariedade entre os pares

McNimento Meacutedico 23

-c

SOMEPE

] O

E

lt J

1)

Naiacutede Teodoacutesio eacute siacutembolo de luta por melhores condiccedilotildees de vida

Ameacutedica e pesquisadora

N aide Regueira Teodoacuteshy

sio 89 anos viuacuteva eacute um

exemplo de mulher decishy

dida quando assume uma causa que

considera justa

Na deacutecada de 40 ao discordar do

Estado Novo de Getuacutelio Vargas soshy

freu discriminaccedilatildeo como os judeus foi

proibida de frequumlentar os hospitais

mesmo sendo estudante de Medicina

Mas como era funcionaacuteria na Assisshy

tecircncia aos Psicopatas conseguiu enshy

trar nas unidades de sauacutede como

exigia a fagraveculdade

Atualmente Naiacutede ainda tem

esperanccedila de ver o pais com condiccedilatildeo

de vida melhor para as pessoas mais

pobres Diante das circunstacircncias

hoje vividas no Brasil minhas expecshy

tativas natildeo eram diferentes do que estaacute

sendo realizado pelo governo Lula

Entendo que a situaccedilatildeo internacional eacute

complexa e dificil para qualquer paiacutes

do Terceiro Mundo e a situaccedilatildeo intershy

na eacute na verdade de profunda desorshy

ganizaccedilatildeo do povo que se encontra

desmobilizado Haacute muita desorganishy

zaccedilatildeo das contas puacuteblicas da ecoshy

nomia e do Governo afirma

Nascida em Sirinhaeacutem interior

pernambucano de fagravemiacutelia pobre Naiacuteshy

de atraveacutes do esforccedilo do seu pai conshy

seguiu estudar internada no Coleacutegio

da Sagrada Farruacutelia naquele munishy

ciacutepio que foi para ela sua iniciaccedilatildeo no

mundo da cultura aprendendo ateacute a

fagravelar bem o francecircs

Contra a vontade do seu pai


Naiacutede e seu marido Bianor foram presos durante a Ditadura Militar instalada em 1964

resolveu audaciosamente aos 16 anos vir para o Recife a fim de trabalhar e estudar conduzindo duas irmatildes mais novas Naiacutede natildeo aceitava casar e ser simplesmente dona-de-casa como era o destino das mocinhas daquela eacutepoca Resolveu estudar Medicina numa eacutepoca em que o curso era considerado soacute para homem

Naiacutede estudante apaixonou-se pelo meacutedico Bianor Teodoacutesio e casoushy

se com ele em 1942 Pelo amor ao marido trancou temporariamente a matriacutecula na faculdade e foi residir em Santareacutem no Paraacute em plena Segunda Guerra Mundial

Com Bianor teve 4 filhos Sua filha Marta e sua neta N aiacutede satildeo meacutedicas

Depois de se formar em Medicina

decidiu ser professora Foi Mestra Adjunto IV Livre Docente em Fisioshylogia da Faculdade de Medicina da UFPE Foi disciacutepula dos professores Euler e Houssay - que receberam Precircmio Nobel de Medicina Trabashylhou e foi amiga de Nelson Chaves e decidiu ser especialmente pesquisashydora no campo da nutriccedilatildeo Desenshyvolveu um alimento que contribuiu

para diminuir a desnutriccedilatildeo infagraventil no

Nordeste Numa de suas palestras fagravelou que a nutriccedilatildeo estaacute inserida enshy

tre as ciecircncias sociais Este leque de ramos da ciecircncia envolvidos no estashy

belecimento do estado nutricional eacute o mesmo implicado nos iacutendices de morshy

bidade e de mortalidade da crianccedila

Eis porque estudar as causas da desshy

nutriccedilatildeo e da mortalidade infantil sigshynifica investigar os fatores que detershyminam a qualidade de vida da comushynidade em seus muacuteltiplos aspectos

Era simpatizante do Partido Coshymunista Brasileiro apesar de nunca ter se filiado ao PCB Na eacutepoca em que era proibido fagravelar em comunismo

Naiacutede era amiga de Paulo Cavalcanti Mas sua amizade com o ex-govershynador Miguel Arraes e sua ligaccedilatildeo com os comunistas foram a gota daacutegua durante o golpe militar de 1964 para ser presa durante um ano na extinta Casa de Detenccedilatildeo do Recife acusada de subversatildeo Seu mashyrido que natildeo tinha nenhuma partishy

cipaccedilatildeo poliacutetica tambeacutem foi preso durante seis meses Eu e Bianor ficashy

mos presos no mesmo periacuteodo de Gregoacuterio Bezerra conta Naiacutede lemshybra a prisatildeo do seu filho Manoel Teodoacutesio - Mano Teodoacutesio como era conhecido - que foi barbaramente torturado Sofri muito o clima polishycialesco tem dessas coisas A prisatildeo me ajudou a conhecer melhor o ser hushymano Ensinei matemaacutetica e francecircs

quando estava presa aos policiais estuacuteshy

pidos mas coitados eram ignorantes diz Naiacutede sem demonstraccedilatildeo de

rancor Mano morreu no final da deacutecada de 80 depois de uma longa

militacircncia politica O seu espuacuteito de guerreira natildeo

aceitou a aposentadoria compulsoacuteria

quando completou 70 anos de idade Eu natildeo fui aposentada me

aposentaram Mas como tenho sauacutede vou continuar trabalhando E ficou frequumlentando a faculdade atuando na pesquisa dando aulas de poacutes-grashyduaccedilatildeo e orientando teses sem receber remuneraccedilatildeo 1 despedida eacute termo de intromissatildeo espuacuteria em meu munshydo afetivo no qual figura nossa Universidade em plano apenas supeshy

rado pelo amor agrave minha famiacutelia poreacutem em plano igualitaacuterio agravequele ocupado pelo nosso povo sofudo a quem aprendi a amar sentindo a

necessidade imperiosa de servir de doar-me desde a minha vida de crianccedila disse em pronunciamento no dia do aviso da aposentadoria Consishydero-me entre aqueles cuja lucidez

indicaraacute o exato momento de se afastar sentenciou

Sem parar de trabalhar Naiacutede asshysumiu tambeacutem um compromisso em 1993 com Dom Helder Cacircmara na Campanha Contra a Fome e aacute Mishyseacuteria Hoje com a sauacutede um pouco fragilizada aceita a ideacuteia da aposhysentadoria

Apesar das perseguiccedilotildees poliacuteticas durante o golpe de 1964 Naiacutede Teoshydoacutesio conseguiu vencer todos os obsshy

taacuteculos em sua trajetoacuteria universitaacuteria Formou mais de uma geraccedilatildeo de

cientistas consolidando grupos de pesquisa na aacuterea de Nutriccedilatildeo

Movimento iVleacutedico 25

I SOMEPE

A periacutecia em questatildeo oatestado meacutedico que propotildee o abono de uma falta isolada

pode parecer um ato simples mas natildeo eacute

S egundo a Sociedade Brasileira de

Periacutecias Meacutedicas satildeo consideshy

radas as seguintes formas de periacutecias

administrativa securitaacuteria e judicial

Por periacutecia administrativa entenshy

de-se a parte preventiva da periacutecia que eacute realizada pelo serviccedilo puacuteblico ou prishyvado abrangendo celetistas e estatutaacuteshyrios da administraccedilatildeo direta ou indishyreta autarquias esta tais economia

mista em niacutevel federal estadual ou municipal do Poder Executivo Leshy

gislativo ou Judiciaacuterio com o objetivo

de examinar o candidato funcionaacuterio

ou trabalhador na admissatildeo e depois

periodicamente ateacute rescisatildeo contratual

ou aposentadoria emitindo um docushy

mento meacutedico legal

Eacute nessa forma de periacutecia que estatildeo

incluiacutedos os meacutedicos das juntas do

INSS Estado e municiacutepios

Cabe a eles aleacutem das atribuiccedilotildees

acima descritas avaliar a capacidade

laborativa pois o papel fundamental

da periacutecia meacutedica natildeo eacute julgar doenshy


SIrIeIda Ih

ccedilas e sim a incapacidade para o trashy

balho Porque o simples fagraveto de haver

uma doenccedila isoladamente natildeo garante

o direito a um benefiacutecio Ao contraacuterio

muitas situaccedilotildees satildeo compatiacuteveis com O tratamento ambulatorial sem afastashy

mento do trabalho Existem grandes problemas conshy

ceituais que giram em torno da geneshyralidade na defiruacuteccedilatildeo de incapacidade

O simplesmente incapaz para o seu trabalho corre sempre risco de um componente opinativo e pode ser uma

porta aberta para engdnos e para beneshy

volecircncia descabida

Um outro evento importante na

militacircncia do meacutedico perito eacute a simushy

laccedilatildeo Nesta o cliente vem em busca de

um beneficio de que necessita ou que

julga ter direito havendo exagero nas

queixas sendo muitas delas ateacute fictiacutecias

Haacute tambeacutem variados tipos de simushy

laccedilatildeo Ai entra uma forma especial de

exame meacutedico onde a relaccedilatildeo meacutedicoshy

paciente eacute bem diferente da habitual

o atestado meacutedico que propotildee o

abono de uma falta isolada pode

parecer um ato simples mas natildeo eacute Eacute um ato de responsabilidade onde o

meacutedico joga toda a sua formaccedilatildeo

moral e teacutecnica natildeo podendo ser negado quando devido porque constitui uma injusticcedila social Nem

tampouco pode ser gracioso Ninshygueacutem tem o direito de relevar fagraveltas

sem motivo impondo ocircnus a terceiros afirmando o que natildeo existiu e dando o

que natildeo eacute seu

Cabe ao meacutedico assistente pershy

manecer atento na sua cliacutenica diaacuteria a

padrotildees para diagnoacutestico e conduta

em relaccedilatildeo agraves condiccedilotildees moacuterbidas dos

seus pacientes pois o resultado final

em termos de acerto ou erro depende

do conteuacutedo de cada atestado

individual

Sirleide Lira eacute segunda Vice-presidente

da Sociedade de Medicina de PE e

meacutedica dermatologista

fI1tJ bullao arrzsque a vida

do seu evento

-- - - shy---- _--AcircI MarHotel Recife

No Mar Hotel vocecirc real iza o evento que desejar contando com uma completa infra estrutura Satildeo 14 salotildees modulaacuteveis com

capac idade para ateacute 2000 pessoas sala de reu niatildeo antena paraboacutel ica para teleconferecircncia Busi ness Center 24 horas com acesso agrave internet banda larga e estacionamento com 300 vagas

Por isso se vocecirc qu iser que seu evento seja um sucesso conte com o Mar Hotel

I Hotel Atlante Plaza

Para quem procura o ambiente perfeito para a realizaccedilatildeo de eventos especiais o At lante Plaza tem salotildees modu laacuteveis com

capacidade para ateacute 800 pessoas Quando o assunto eacute re eber executivos a tecnologia

do Atlante Plaza natildeo deixa a desejar locaccedilatildeo de equipamentos internet raacutepida videoconferecircncia sala de reuniatildeo satildeo alguns dos itens do

Centro de Convenccedilotildees do hotel

wwwponteshoteiscombr

TRAUMA

Violecircncia urbana e porte de arma Nos EUA andar armado eacute garantido pela Constituiccedilatildeo Lia Elisa Cal

Aviolecircncia urbana anos atraacutes era privileacutegio dos grandes centros urbanos natildeo era raro encontrar alshy

gueacutem planejando ir viver no interior entatildeo ilhas de tranquumlilidade longe da caoacutetica violecircncia que jaacute se instalava nas grandes cidades Atualmente a vioshy

lecircncia eacute a tocircnica do dia em qualquer lugar pequeno ou grande rico ou

pobre deixam claro os iacutendices cada vez mais alarmantes sobre a crimishy

nalidade A populaccedilatildeo se sente deshysamparada fraacutegil e desprotegida diante da aparente incapacidade do

Poder Puacuteblico em combater a onda crescente de violecircncia

Essa sensaccedilatildeo de fragilidade leva as pessoas a buscar formas de proteccedilatildeo

28 MOVimento MeacutediCO

as mais variadas mudam-se de casas para apartamentos instalam alarmes em carros e casas blindam autoshymoacuteveis contratam seguranccedilas andam com armas

Nos Estados Unidos andar armashydo eacute um direito g-arantido pela segunshyda emenda agrave Constituiccedilatildeo Esta

emenda estaacute em um grupo com outras

nove chamado The Bi ofRights [Carshyta de Direitos] ratificado em 1791 Este direito constitucional de andar

armado estaacute ligado agrave histoacuteria dos

Estados Unidos e agrave sua expansatildeo em direccedilatildeo atraveacutes do Oeste selvagem agrave costa do Oceano Paciacutefico Por sua

vez no Brasil o porte de armas natildeo eacute um direito de todo cidadatildeo mas uma

licenccedila concedida pelo Poder Puacuteblico

Natildeo se pode condenar algueacutem que sentindo-se desamparado pelo Poder Puacuteblico busque proteger sua vida e seu patrimocircnio andando armashydo todavia algumas consideraccedilotildees devem ser tecidas a esse respeito

Viacutetimas que sobreviveram a atashyques de tubarotildees afirmam que jamais

viram o animal antes do feroz ataque

o mesmo descrevem pessoas viacutetimas de roubo Estas soacute se datildeo conta do

que estaacute acontecendo quando satildeo tomadas de assalto pelo criminoso ou

seu bando Em uma situaccedilatildeo dessas

eacute oacutebvio que qualquer poder de reaccedilatildeo da viacutetima estaacute minimizado para natildeo dizer anulado

Vale lembrar tambeacutem que roubos

aquela modalidade de crime em que

Viacutetimas que sobreviveram a ataques de tubarotildees afirmam que jamais viram o animal antes do feroz ataque o mesmo descrevem pessoas viacutetimas de roubo

haacute grave ameaccedila ou agressatildeo agrave vitima satildeo praticados na maioria das vezes por duas ou mais pessoas e mais uma vez a desvantagem numeacuterica torna impossiacutevel a reaccedilatildeo da viacutetima

Alguns roubos satildeo cometidos com o uacutenico intuito de conseguir uma arshyma para a praacutetica de outros crimes

Vigias seguranccedilas e ateacute policiais jaacute foshyram viacutetimas desse tipo de crime Aliaacutes

estatiacutesticas policiais datildeo conta que armas liacutecitas terminam em matildeos de quem natildeo lhes daacute um destino tatildeo licito aSSlID

Some-se a estes dados o fato de que portar uma arma significa evenshy

tualmente ter de utilizaacute-la e este uso soacute seraacute eficaz se seu portador estiver treinado para tanto Faccedila um paralelo desta ideacuteia com um motorista que tem um carro na garagem mantendo-o limpo e conservado mas que apenas o utilize a cada trecircs meses para uma volshyta no quarteiratildeo Pessoas que portam armas mas natildeo praticam com regushy

laridade geram tatildeo bons atiradores

como o motorista deste exemplo Algum tempo atraacutes o Governo

Federal formulou um Plano de

Seguranccedila e entre as propostas constava a de proibir a populaccedilatildeo civil de portar armas e ateacute mesmo juiacutezes e

promotores que hoje por lei tecircm o

direito de andarem armados estariam incluiacutedos na proibiccedilatildeo O projeto natildeo obteve boa repercussatildeo e foi engavetado O grande defeito deste projeto foi comeccedilar pelo que deveria ter sido o final de um grande e trabalhoso plano de seguranccedila Os primeiros a serem desarmados deveriam ser aqueles que portam armas ilegais e natildeo aqueles que as tecircm de acordo com a lei Deveriam ser desarmados caacuteminosos e combatido o contrabando de armas para que eles natildeo tivessem como renovar seus arseshynais Quando os praticantes de crirnes desarmados buscassem se armar novamente com as armas em posse da

populaccedilatildeo civil aiacute sim seria o momento de desarmar estes tambeacutem Desarmar prirneiramente a popushylaccedilatildeo que de forma liacutecita tem ou porta uma arma seria puni-Ia

Todavia natildeo se pode pensar a questatildeo sobre a posse de armas pela populaccedilatildeo civil sem obrigatoriashy

mente passar pela questatildeo da vioshylecircncia e de seu efetivo combate pelo

Poder Puacuteblico

Prot Ms Leacutea Elisa Silingowschi Calil -Advogada Ms em Filosofia do Direito e Professora de Teoria Geral do Direito Privado Autora do livro Histoacuteria do Direito do Trabalho da Mulher

Notas A Secretaria Estadual de

Sauacutede continua promovendo cursos de ATLS (sigla em inglecircs que significa Suporte Avanccedilado agrave Vida no Trauma) para meacutedicos da rede puacuteblica de sauacutede do Estado

bull

Os meacutedicos Joatildeo Veiga e Fernando Spencer do Jornal do Trauma coordenam trashybalho sobre Suiciacutedio e Tentativa de suiciacutedio no Hospital da Restauraccedilatildeo

bull

A Cacircmara Teacutecnica Temaacutetica de Assistecircncia Preacute-Hospitalar ao Desastre eacute coordenada pelo

meacutedico Fernando Spencer e tem como integrantes Joatildeo

Veiga Iracy Melo Miguel

Arcanjo Jacques Pincovsky entre outros


I

I FECEM

Fecem como central uacutenica de convecircnios

Casaratildeo histoacuterico da Benhca que abriga a sede da FECEM

o s conflitos entre meacutedicos

e convecircnios jaacute haacute algum

tempo se tornaram uma

constante no cotidiano

da classe meacutedica Diante disso na

busca de alternativas mais eficazes

para lutar por melhores reajustes a

Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira (AM B) apontou a Federaccedilatildeo das

Cooperativas de Especialidades Meacuteshy

dicas (FECEM) - Copepe Copego

Coopeclin Coopecir Coopecaacuterdio e

Coopanest-PE - como entidade legiacuteshy

tima para representar os interesses dos

meacutedicos na medicina privada transshy

formando-a numa Central Uacutenica de

Convecircnios

Nos outros estados as centrais de

convecircnios funcionam nas Sociedades

Meacutedicas De acordo com o presidente

da FECEM Eduardo Montezuma

em Pernambuco a Federaccedilatildeo foi

indicada devido agrave organizaccedilatildeo preacuteshy

existente dos meacutedicos nas cooperativas

e agrave uniatildeo das entidades meacutedicas locais

30 Movimenw Meacutedico

AHIstecircncIa Juriclca os cooperados da FECEM

contam agora com um novo

serviccedilo de assistecircncia juriacutedica A

Federaccedilatildeo acaba de firmar convecircshynio com o escritoacuterio de advocacia

Lira Leite Calado amp Monte

Advogados Associados

Atraveacutes desse convecircnio os assoshy

ciados podem usufruir de assistecircncia

juriacuteclica natildeo soacute trabalhista como

tambeacutem civil - para accedilotildees como dishy

voacutercio separaccedilatildeo compra de imoacuteshy

veis problemas com cartatildeo de creacuteshy

clito cobranccedilas entre outras O novo

contrato garante tambeacutem a prestaccedilatildeo

de todos esses serviccedilos advocatiacutecios

sem que o cooperado necessite deshy

sembolsar o pagamento dos honoshy

raacuterios dos advogados Os interessashy

dos devem procurar as cooperativas

para obter mais informaccedilotildees

A FECEM eacute ainda a atual reshy

presentante da Comissatildeo Estadual de

Honoraacuterios M eacutedicos e estaacute respalshy

dada pela resoluccedilatildeo do Conselho

Federal de Meclicina e pela AMB na

implementaccedilatildeo da Classificaccedilatildeo Brashy

sileira Hierarquizada de Procedishy

mentos Meacutedicos

Vantagens - Todos os meacutedicos

que aderirem agraves cooperativas estaratildeo

aptos a realizar atendimento aos

convecircnios natildeo havendo restriccedilatildeo

alguma por parte das empresas que

vatildeo dispor de profissionais capashy

citados com pelo menos uma

especializaccedilatildeo Aleacutem disso a cobranccedila

dos procedimentos meacuteclicos vai ser

efetuada diretamente pela Federaccedilatildeo

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APMR

APMRdaacute as boas vindas A associaccedilatildeo estaacute funcionando no Sindicato dos Meacutedicos de Pernambuco

AAssociaccedilatildeo Pernambucana dos Meacutedishycos Residentes informa aos novos colegas que a APMR encontra-se em pleno funcionamento no preacutedio do

Sindicato dos Meacutedicos de Pernambuco Agora o residente jaacute pode dirigir-se diretamente agrave sua Associaccedilatildeo para esclarecer duacutevidas dar sugestotildees fazer reclamaccedilotildees e ter informaccedilotildees sobre residecircncia meacutedica Nossa secretaacuteria Danielle Martins estaacute agrave disposiccedilatildeo diariamente das 8h agraves 17h

Se preferit~ faccedila contato atraveacutes do nosso endereccedilo eletrocircnico wvvaprnrpernambuco bolcombr ou pelo telefone 3221- 2455 Ramal 206

Contem conosco A APMR existe para prestar bons serviccedilos a todos os meacutedicos residentes

Recife sediaraacute Congresso

Representantes da APMR estiveram presentes ao 37deg Congresso Nacional de Meacutedicos Residentes realizado em Florianoacutepolis recentemente Durante o evento foram discutidas questotildees polecircmicas da residecircncia meacutedica O encontro teve representantes do Ministeacuterio da Sauacutede e do Conselho Nacional de Residecircncia Meacutedica

Durante o Congresso a APMR lanccedilou a canshydidatura de Pernambuco como sede em 2004 obtendo vitoria na votaccedilatildeo final concorrendo com Belo Horizonte ( MG)

Desde jaacute convocamos todos os residentes a participarem do evento onde consolidaremos Pershynambuco no cenaacuterio nacional de residecircncia meacutedica

Mobilizaccedilatildeo contra o INSS em PE

Os meacutedicos residentes suspenderam suas auVlshydades por 48 horas nos dias 17 e 18 de dezembro como forma de protesto contra a contribuiccedilatildeo obrishygatoacuteria exigida pelo INSS desconto que vem sendo efetuado desde Novembro2003 nas bolsas dos residentes Durante esse movimento de advertecircncia que contou tambeacutem com a participaccedilatildeo de enfershymeiros nutricionistas e odontoacutelogos ficou definido que entrariacuteamos com um pedido de liminar para a suspensatildeo desse desconto pleito ja conquistado pelos residentes de Brasiacutelia

Estatildeo de parabeacutens os colegas que fizeram do movimento uma demonstraccedilatildeo de uniatildeo e forccedila dignificando toda classe meacutedica pernambucana e que foi apoiado pelas entidades meacutedicas do nosso estado (Simepe Cremepe e Sociedade de Medicina)

Por fim um elogio agrave iniciativa da atual gestatildeo do CREMEPE em agrupar vaacuterias entidades meacutedicas do nosso Estado em um soacute veiacuteculo de comunicaccedilatildeo integrando e democratizando a informaccedilatildeo meacutedica em Pernambuco

32 Movlm mo MeacutediCO

DIRETOacuteRIOS ACADEcircMICOS

Poacutelos de Educaccedilatildeo propotildeem mudanccedilas Segundo proposta do Ministerio da Sauacutede o SUS deve ser o orientador da formaccedilatildeo dos recursos humanos na aacuterea da sauacutede

EStaacute em discussatildeo em Pershynambuco a formaccedilatildeo do Poacutelo de Educaccedilatildeo Pershynambuco em Sauacutede proshy

posta do Ministeacuterio da Sauacutede com o intuito de implementar um preceito constitucional o SUS deve ser o orishyentador da formaccedilatildeo dos recursos humanos na sauacutede Esta proposta foi aprovada no dia 18 de setembro de 2003 na Cacircmara Intergestora Tripartite e vem se construindo nacionalmente

Satildeo princiacutepios do Poacutelo o caraacuteter de rodada de pactuaccedilatildeo de cunho democraacutetico e por isso exige a participaccedilatildeo de todos os segmentos interessados na formaccedilatildeo dos profisshysionais da sauacutede seja na graduaccedilatildeo niacutevel teacutecnico ou poacutes-graduaccedilatildeo (instituiccedilotildees formadoras gestores do SUS controle social movimento

estudantil e outros atores) Esse caraacuteshyter de pactuaccedilatildeo pretende estimular as discussotildees das demandas de formaccedilatildeo que realmente estejam de acordo com as necessidades regionais fato que natildeo ocorria antes

Essa eacute uma pauta importanshytiacutessima para a implementaccedilatildeo do SUS no Estado exigindo portanto a participaccedilatildeo de todos noacutes para que superemos a loacutegica hegemocircnica vigente na qual as demandas de formaccedilatildeo natildeo satildeo fruto das reais necessidades da populaccedilatildeo natildeo satildeo claras e nem satildeo articuladas para atingir um objetivo final que e a construccedilatildeo de um sistema de sauacutede equacircnime universal integral com controle social efetivo e que se organize em funccedilatildeo da defesa da vida dos usuaacuterios cidadatildeos

Induacutestria farmacecircutica e os estudantes

A s induacutestrias farmacecircuticas privadas como qualquer

empresa privada no sistema capishytalista visam acima de tudo o lucro

Para garantir isso essas emshypresas utilizam-se dos mais criashytivos e onerosos artificios sendo tanto os profissionais como os estudantes de Medicina um alvo estrateacutegico para conseguir garantir mais uma fatia do bolo que representa o mercado Esse fato constitui um problema de cunho eacutetico pois tende a influenciar no momento da prescriccedilatildeo

Para se contrapor a esta realidade a DENEM planeja fazer uma campanha entre os estudantes para criticar esta praacutetica jaacute encarada como parte do processo


A hora e a vez do cinema nacional Cidade de Deus eacute o exemplo de que temos grandes talentos sim

Oinicio do Seacuteculo XXI tem sido particularmente feacutertil para a cinematografia brasishyleira Em pouco mais de trecircs

anos vimos natildeo soacute o alvorecer de um novo cmema como tambeacutem a reconquista de uma plateacuteia que haacute muito tempo natildeo tomava contato com o filme brasileiro Soacute no ano passado eacute que o cinema nacional voltou a apresentar uma performance de puacuteblico significativa quase igual agrave da deacutecada de 70 quando filmes como Dona Flor e Seus Dois Maridos por exemplo levavam mais de cinco milhotildees de pessoas agraves salas de exibiccedilatildeo Brasil afora Em 2003 de cada cinco ingTessos vendidos um foi para uma produccedilatildeo brasileira

A excelecircncia teacutecnica e artiacutestica desta nova produccedilatildeo estaacute fagravezendo tambeacutem com que os nossos filmes estejam sendo mais vistos fora do pais Mesmo natildeo levando nenhum Oscar as quatro indishycaccedilotildees de Cidade de Deus de Fernando

o ~ ~ o

Meirelles provaram que a induacutestria cishynematograacutefica brasileira vai muito bem obrigado Aliaacute deve-se salientar que CIdade de Deus natildeo eacute um caso isolado Muito pelo contraacuterio a ele juntam-se sucessos de clIacutetica e de puacuteblico como Lisbea e o Prisioneiro de Guel Arraes Carandiru de Heacutector Babenco Deus eacute

Brasileiro de Cacaacute Diegues e OHomem que COpiaVa de Jorge Furtado

Aleacutem desses outros filmes ateacute mais ousados tambeacutem tiveram visibilidade e boa recepccedilatildeo por parte da clIacutetica como o documentaacuterio Ocircmbus 174 de Joseacute Pashydilha O InVasor de Beto Brant Madashyme Salii de Karim Ainouz Duroal Discos de Anna Muylaert e Amarelo Manga do pernambucano Claacuteudio Assis A junccedilatildeo de temas fortes e narrativas inteligentes estaacute sendo o fiel da balanccedila deste rico momento do cinema brasileiro De um lado longas-metrashygens com capacidade de interagir mais facilmente com a plateacuteia do outro obras

fortes que se preocupam em mostrar a realidade nua e crua das ruas das granshydes cidades do paiacutes

Esta rica e multifacetada produccedilatildeo vem coroar o que os estudiosos definem como a retomada do cinema brasileiro O que baliza esse pelIacuteodo eacute o fim da Embrafilme no Governo Collor quanshydo toda a atividade cinematograacutefica no paiacutes foi paiacuteolisada A retomada teria como marco o filme Carlota Joaquina shyPrincesa do Braztl de Carla Camurati realizado em 1995 De laacute para caacute cineastas de Norte a Sul do Paiacutes se mobishylizaram na luta para produzir filmes e mostrar a cara do Brasil ao puacuteblico Para isso foi importante que os governos posshyteriores ao de Fernando Collor criassem novas formas de incentivo para a proshyduccedilatildeo com a ajuda da iniciativa privada atraveacutes de modelos de isenccedilatildeo fiscal

Giacuteaccedilas a isso o cinema nacional comeccedilou uma lenta e gradual retomada que teve pontos altos com as indicaccedilotildees de O Quatrilw de Faacutebio Barreto O Que eacute Isso Companheiro de Bruno Barreto e Central do Brasil de Valter Salles indicados ao Oscar de Melhor Estranshygeiro em 1995 1997 e 1998 respectishyvamente Aleacutem disso Fernanda vlonteshynegro ganhou uma indicaccedilatildeo na cateshygoria de melhor atriz por Central do Brasil No mesmo ano Fernanda e CenshytraI do Brasil foram ganhadores dos precircmios maacuteximos do Festival de Berlim Apesar de tocla a crise econocircmica enshyfrentada pelo pais o cinema brasileiro encontrou forccedilas para renascer das proacuteprias cinzas

Afinal o cinema nacional tem um passado dos mais gloriosos e certashymente eacute um dos mais ricos do mundo


Desde as primeiras tomadas de vistas e exibiccedilotildees cinematograacuteficas os artistas locais tomaram gosto pela seacutetima arte Na fase do cinema mudo a produccedilatildeo brasileira era rica e diversificada com nuacutecleos de produccedilatildeo no Rio de Janeiro Satildeo Paulo Belo HOlizonte e Recife Eacute desse periacuteodo claacutessicos como o genial Limite de Maacuterio PeLxoto Barro Humano de Humberto Mauro e A Filha do Advogado do pernambucano Jota Soares

Mesmo demorando para se adequar ao mercado com a chegado do cinema sonoro os cineastas brasileiros enfrenshytaram o novo desafio com galhardia A partir dos anos 30 Adhemar Gonzaga Carmen Santos e Humberto Mauro produzem uma seacuterie de filmes imporshytantes mas que ainda natildeo conquistam de vez o puacuteblico brasileiro acostumado com os astros de Hollywood Mas com o advento da chanchada a situaccedilatildeo muda de figura Por quase duas deacutecadas as comeacutedias nacionais levam miU1ares de espectadores aos cinemas para assistirem agraves patuscadas da dupla Oscarito e Grande Otelo em filmes como Nem Sansatildeo Nem Dalila Matar ou Correr e

HUMOR Numa prova oral o professor de

Anatomia chamou o aluno que se mostrava mais engraccedilado e lhe fez a seguinte pergunta

- Quantos rins noacutes temos - Quatro - respondeu o aluno -Quatro - replicou o professor

bem arrogante e chamando um auxiliar procurou debochar do aluno

- Traga um feixe de capim Inteligente o aluno emendou - para mim um cafezinho O professol~ se sentindo ofendido

expulsou-o da sala Ao sair o aluno de forma audaciosa pediu licenccedila para

corrigir O mestre - O senhor me perguntou quantos

rins noacutes temos Ora noacutes eu e o senhor

temos quatro rins dois meus e dois seus E tenha um bom apetite professor

Hornem do Sputnik Paralelamente a Companhia Vera Cruz comandada pelo cineasta Alberto Cavalcanti tentava uma industrializaccedilatildeo do cinema nacional nos moldes do cinema americano e produzia claacutessicos como O Cangaairo de Lima Barreto

As deacutecadas de 60 70 e 80 foram muito ricas para o cinema nacional Em 1962 O Pagador de Promessas de Anselmo Duarte levou a Palma de Ouro no Festival de Cannes O precircmio foi LIma preparaccedilatildeo para a revoluccedilatildeo que aconteceria nos proacuteximos anos com a eclosatildeo do Cinema Novo o movimento que revolucionou a maneira de se fazer filmes no Brasil Capitaneado pelo baiano Glauber Rocha o grupo cinemanovist fez histoacuteria com obrds que mostravam a verdadeira face do pais da zona rural agraves grandes cidades Deus e o Diabo na Terra do Sol de Glauber Rocha Vidas Secas de Nelson Pereira dos Santos Menino de Engenho de Walter Lima Jr e A Grande Cidade de Cacaacute Diegues revelaram um novo pais aos brasileiros

Ningueacutem hoje tem duacutevida que a efeverscecircncia dos anos 60 motivou a fdse

Diz a crocircnica literaacuteria que o aluno era o famoso humorista brasileiro Aparicio Torelly (1895-1971) mais conhecido como o Baratildeo de Itarareacute titulo que se autoconcedeu para debochar da fagravemosa batall1a que natildeo houve na Revoluccedilatildeo de 1930

bull Um paciente chegou ao consultoacuterio

meacutedico e ao ser consultado disse que estava com uma am neacutesia terriacutevel esquecia de tudo com muita facilidade e

de forma raacutepida O meacutedico quis saber quando isso tinha comeccedilado E o paciente respondeu Isso o quecirc

bull Marido e mull1er estavam sem se

falar haacute pelo menos uma semana Certa noite o homem lembrou-se de uma reurllatildeo importante de trabalho para o dia

popular do cinema nacional na deacutecada de 70 quando quase 40 das salas de exibiccedilatildeo ficaram ocupadas com filmes produzidos aqui Naquela eacutepoca Xica da Silva de Cacaacute Diegues o citado Dona Flor eSeus Dois Maridos de Bru no Barreto Luacutecio Flaacutevio O Passageiro da Agonia de Heacutector Babenco aleacutem das comeacutedias infantis de Os Trapalhotildees chegavam facilmente a ultrapassar a barreira dos 5 milhotildees de espectadores por fiJme Aleacutem disso a permissividade do periacuteodo permitiu tambeacutem o surgimento da pornochanchada da Boca do Lixo em Satildeo Paulo outro fenocircmeno de audiecircncia do cinema brasileiro Ironicamente fordm nesses anos que o parque exibidor brasileiro comeccedilou a desmoronar o que seria mais sentido na deacutecada seguinte Nos anos 80 os cineastas brasileiros produziram grandes fiJmes e ganharam muitos precircmios nos festivais internacionais mas as dificuldades se tornaram maiores pela falta de puacuteblico Soacute agora mais de 20 anos depois o brasileiro estaacute novamente se reconhecendo nos nossos filmes O que todos esperam eacute que esta retomada seja duradoura e para sempre

seguinte Como era muito dorminhoco resolveu pedir ajuda agrave parceira Como tambeacutem era muito orgullioso resolveu escrever um bilhete em letras garrafais e deixaacute-lo na cabeceira da cama Acordeshyme agraves seis horas da manhatilde No dia seguinte quando acordou e olliou para o reloacutegio tomou um susto 10 horas da manhatilde Ficou fujo da vida Mas quando se virou percebeu que havia um bill1ete dela em substituiccedilatildeo ao dele com os seguintes dizeres Satildeo seis horas da

manhatilde levante-se Moral da histoacuteria natildeo adianta brigar

com as mull1eres

Esta paacutegina foi escrita pelo humorista Apolo Albuquerque que se despede com uma frase de Millocircr Fernandes Quem

rir por uacuteltimo eacute retardado

M0V7mento Meacutedico 35

CONTO LulzAna81

Eu odeio natildeo ter feito nada AfinaJ de contas somos muito mais

aquilo que natildeo fizemos nem vamos fagravezer do que o contraacuterio

Somos muito mais o que natildeo somos mais vazio do que plenitude

Fazer e natildeo fagravezer satildeo a mesma coisa Eacute por teacutedio que se faz eacute por

preguiccedila que natildeo se fagravez Sempre quis ter influecircncia sobre os

acontecimentos participar deles Sei que isso natildeo eacute um privileacutegio meu

mas no meu caso Estranhamente natildeo era aos outros

que eu queria aparecer como aJgueacutem que contasse

Pouco me importavam os outros Era a mim mesmo que eu queria

provar que tinha meu dedo nas coisas ao meu redor

Era uma maneira de sentir-me no leme do destino

De aJguns destinos do meu proacuteprio Quando essa necessidade se impotildee

accedilatildeo e inaccedilatildeo tomaram feiccedilotildees distintas opostas e natildeo mais como fagraveces da mesma moeda almas gecircmeas

A ideacuteia de agir me veio soltar e escolheu-me como uacutenica testemunha desta accedilatildeo

O fagravezer anocircnimo tem mais forccedila do que o fagravezer compartilhado

Com ningueacutem haveria de dividi-lo Seria meu apenas

A ideacuteia de escrever as cartas me surshygiu aos poucos natildeo tenho uma memoacuteria clara de sua formaccedilatildeo

A ideacuteia de escrever cartas para mexer na vida dos outros

Outros que eu escolheria e que com minhas cartas - finas certeiras - atinshygiria os pontos fracos

A primeira carta teve destinataacuterio oacutebvio e pouca imaginaccedilatildeo


e A carta foi na verdade um lacocircnico

bilhete frio e direto informava ao siacutenshydico - figura detestaacutevel - sua condiccedilatildeo de traido sem adjetivos

Apenas a descriccedilatildeo resumida dos fagravetos Minha parte feita natildeo tinha como

avaliar os resultados Na ocasiatildeo natildeo era isso que me

interessava Importava-me como o veneno da

carta ferira aJgueacutem vingar o maJ que ele continha

A segunda carta natildeo veio pelo caminho de vinganccedila

O maJ gratuito se assim quisermos chamar

Veio como um meio natildeo um fim em si Foi novamente sobre um vizinho

que recaiu a escolha Desta vez um pouco mais de imagishy

naccedilatildeo um pouco mais de perversidade Era um aposentado um homem

pacato e simpaacutetico Gostava sempre de puxar conversa

se encontrava aJgueacutem Sua conversa era estereotipada cheia

de ideacuteias definidas Tinha uma visatildeo reacionaacuteria das

coisas como pobre soacute eacute pobre por que eacute preguiccediloso e o Brasil eacute do jeito que eacute porque foi colonizado pelos porshytugueses

Morava em seu apartamento com a mulher uma filha que voltava para casa apoacutes um casamento desfeito e o neto

Este neto era sua grande paixatildeo e assunto predishyleto

Escrevi uma carta extensa eshyducada e carreshygada de boas inshytenccedilotildees

(J

bull I I t bull

V - r M - 8 - [ 080G V

M fagravezia ~~Wlimatildee de um colega de seu neto no coleacutegio

Mostrava minha preocupaccedilatildeo pelo comportamento do menino e justificava minha iniciativa pela solidariedade tatildeo rara nos dias que correm devida nesses casos

Contava em detalhes mas com misto de pudor e constrangimento que os colegas de seu neto o usavam para as suas satisfaccedilotildees sexuais valendo-se sobretudo da praacutetica de sexo oraJ Pedia desculpas pela expressatildeo e terminava a carta com conselhos com estiacutemulos a coragem e feacute

As cartas se sucederam Inuacutemeras Incontaacuteveis destinataacuterios ex-chefes

antigas namoradas velhos conhecidos Depois passei a usar o cataacutelogo de

telefones escrevendo uma atraacutes da outra cartas para anocircnimos descoshynhecidos

Foi um cansaccedilo e natildeo uma reflexatildeo que me fez parar aquela sanha missivista

Hoje natildeo escrevo mais cartas ou melhor escrevo sim

Natildeo posso mentir Mas descobri que o melhor eacute

recebecirc-las Recebo-as aos montes Natildeo por acaso por natildeo conseguir

ou natildeo me esforccedilar o suficiente para disfarccedilar reconheccedilo nelas minha letra inconfundiacutevel

Luiz Claacuteudio Arraes eacute meacutedico infectologista formado pela Univershysidade Federal de Perrnambuco Tem mestrado em Medicina Tropical (UFPE) e Poacutes-doutorado em Doenccedilas Infecciosas pela Escola Paulista de Medicina O Remetente eacute o seu sexto livro publicado

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Pernambuco mostra o diagnoacutestico

de sua sauacutede

o Governo de Pernambuco estaacute trabalhando na construccedilatildeo de um novo modelo de atenccedilatildeo agrave sauacutede puacuteblica Para isso investiu cerca de 70 milhotildees na refonna e recuperaccedilatildeo da rede hospitalar integrou os hospitais com a Central de Regulaccedilatildeo humanizou o atendimento e realizou treinamentos Atraveacutes da Secretaria de Sauacutede tambeacutem reestruturou e ampliou o Lafepe que eacute hoje o segundo maior laboratoacuterio oficial do Paiacutes O projeto pioneiro de farmaacutecias populares do Lafepe jaacute conta com 23 unidades em todas as regiotildees atendendo mais de 170 mil pessoas mecircs Investir em estrutura fiacutesica e recursos humanos eacute a receita do Governo do Estado para que a sauacutede de Pernambuco fique cada vez melhor

GOVERNO DE ~PERNAMBUCO

MEDICAMENTOS SECRETARIA DE SAUumlOf



































EXPEDIENTE













Sumaacuterio

Seccedilotildees

Editorial

Opiniatildeo

Entrevista

Capa

Cientiacutefica

Agenda

Histoacuteria

Cremepe

Simepe

Somepe

Trauma

Fecem

APMR

Diretoacuterios

Cultura em Foco

01

03

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06

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28

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34
























ENTREVISTA

HUMBERTO COSTA































preccedilo







como fonte de lucro








situaccedilatildeo







































Emergecircncia














do Estado

































CAPA


-aedicina



















internados









































Paulo Henrique

















































































esssa questatildeo





























































































































































































do






87329282-7985























UFPE e UFRPE





































deral de Pernambuco







I

H ISTO RIA
























microscoacutepios

Avelha faculdade



























CREMEPE












CRicardo Paiva

























atingido











medicina
































SIMEPE
















































































mencionada do CFM










dois anos




























I SIMEPE






























e~mdos














































































-c

SOMEPE

] O

E

lt J

1)







considera justa




































































I SOMEPE
























SIrIeIda Ih




































individual





do seu evento











TRAUMA











































Poder Puacuteblico




bull


bull






I

I FECEM


















Convecircnios





































mentos Meacutedicos











Serviccedilo


Madalena Recife-PE

Fone 34461212 Fax 34454877












APMR
































o ~ ~ o
































com as mull1eres




CONTO LulzAna81








































(J

bull I I t bull

V - r M - 8 - [ 080G V

















em caso de acidente





boas da vida






































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Sumaacuterio

Seccedilotildees

Editorial

Opiniatildeo

Entrevista

Capa

Cientiacutefica

Agenda

Histoacuteria

Cremepe

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Trauma

Fecem

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Diretoacuterios

Cultura em Foco

01

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ENTREVISTA

HUMBERTO COSTA































preccedilo







como fonte de lucro








situaccedilatildeo







































Emergecircncia














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internados









































Paulo Henrique

















































































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87329282-7985























UFPE e UFRPE





































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microscoacutepios

Avelha faculdade



























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CRicardo Paiva

























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mencionada do CFM










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Poder Puacuteblico




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Madalena Recife-PE

Fone 34461212 Fax 34454877












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com as mull1eres




CONTO LulzAna81








































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em caso de acidente





boas da vida




Sumaacuterio

Seccedilotildees

Editorial

Opiniatildeo

Entrevista

Capa

Cientiacutefica

Agenda

Histoacuteria

Cremepe

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Diretoacuterios

Cultura em Foco

01

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HUMBERTO COSTA































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mencionada do CFM










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HUMBERTO COSTA































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Avelha faculdade



























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Madalena Recife-PE

Fone 34461212 Fax 34454877












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ENTREVISTA

HUMBERTO COSTA































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Revista Movimento Médico - Nº 01