Síndrome da Imunodeficiência Adquirida

SIDA

Introdução

• AIDS é uma doença fatal

• Infecção pelo vírus da imunodeficiência Humana (HIV)

• Trasmissão pelo sangue/sêmen/Fluidos corporais contendo HIV 1 ou HIV 2

• HIV 1 mais comum

• HIV 2 Genoma/Antigenicidade

Introdução

• Morte geralmente ocorre por infecção pulmonar Complicações cerebrais (30%)• Período de latência• Início Súbito da ID• Citomegalovírus• Epstein-Barr• Herpes Simples• Pneumocystis carinii Susceptibilidade ao Sarcoma de Kaposi

Introdução

• ARC (Complexo relacionado a AIDS)

Febre

Perda de peso

Linfoadenopatia

Características do HIV

• Lentivírus• Largo período de latência• Adapatados para driblar o SI• Retrovírus• Genoma (RNA) complexo e comprimido• gp120 CD4• gp41 Receptores de

Quimiocinas(CCR5/CXCR4)

HIV

O Genoma do HIV

Reatividade de teste cutâneo para Ag microbianos comuns entre

pacientes com AIDS

Aspectos diagnósticos

• A AIDS é diagnosticada em um indivíduo: CD4 mas CD8 normais• Testes DTH negativos• Teste + para Ac virais• Biópsia de linfonodos• Isolamento de Vírus Vivo• Demonstração do Genoma (PCR)

Tratamento

• Terapia medicamentosa anti-retroviral altamente ativa(HAART)

• Inibidores da transcriptase reversa• Proteases• Eliminação viral no início da doença• Permanência em LTCD4• Tratamento Dispendioso• Efeitos Colaterais:• Cansaço, náusea, vômitos, diarréia, dores

musculares, dor de cabeça e irritação de pele

Tratamento

• Hoje: Pesquisa direcionada para estímulo de Th1 Imunidade Celular

• Vírus mutante de difícil controle

Casos de aids segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2003.