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II Simpósio de Medicina Fetal e Gestação de Alto Risco da Maternidade Albert Einstein Tema: O Modelo de alta Complexidade Hospitalar”. Claudio Luiz Lottenberg Mestre e Doutor em Oftalmologia e Presidente da Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein. - PowerPoint PPT Presentation
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II Simpósio de Medicina Fetal e Gestação de Alto Risco da Maternidade Albert Einstein
Tema: O Modelo de alta Complexidade Hospitalar”
Claudio Luiz LottenbergMestre e Doutor em Oftalmologia e Presidente da
Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein
“Oferecer a mais avançada e inovadora atenção à saúde, com crescente humanização dos serviços e dentro dos mais altos padrões científicos e tecnológicos, visando a melhoria contínua da qualidade de vida”
Ser referência em gestação, parto e RN de alto – riscoAssistência Integral a pacientes e familiares
Planejamento Estratégico
Centro Obstétrico e Maternidade Unidade de Medicina Fetal Berçários de Cuidados Intermediários Unidade de Terapia Intensiva Neonatal Equipe multiprofissional específica do Departamento. Curso de Especialização em Perinatologia [lato
sensu MEC]
3091
29172826
2576
2300240025002600270028002900300031003200
2002 2003 2004 2005
Fonte: SAC / GETI - Adm.Dados
Volume Assistencial - número de partos
Janeiro de 2002 a Maio de 2005 – Fonte Epidemiologia HIAE
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
Taxa
de
RN
de
Alto
-Ris
co (%
)
Recém-Nascidos de Alto-Risco
Linear (Recém-Nascidos de Alto-Risco)
Recém Nascidos de Alto-Risco
CID 10– P05 a P08 Transtornos relacionados com a duração da gestação e crescimento fetal
S Luiz Pró Matre Sta. Catarina
Einstein
> 2.500 g 8.063 [90] 6.094 [91] 5.083 [92] 3.469 [88]
1500 – 2499 g 685 [7.7] 482 [7.2] 360 [6.5] 382 [9.7]
< 1.500 g 114 [ 1.2] 99 [1.4] 63 [1.1] 66 [1.6]
Total NV 8.862 6.676 5.506 3.917
8.9% 8.6 % 7.6 % 11.3 %Taxa RNBaixo Peso
Fonte : SINASC/SMS, junho de 2005
jan 2004 a jun 2005 Taxa de RN baixo peso ao nascerBenchmarking com hospitais Privados / SP
S Luiz Pró Matre Sta. Catarina Einstein
Única 8.455 [95] 6.398 [95] 5.344 [97] 3.587 [91]
Gêmeo 362 [4.0] 224 [3.3] 152 [2.7] 259 [6.6]
Trigêmeo ou + 44 [ 0.4] 54 [0.8] 09 [0.1] 71 [1.8]
Total NV 8.862 6.676 5.506 3.917
4.4% 4.1% 3.8 % 8.4%Taxa RNGemelar
jan 2004 a jun 2005
Fonte : SINASC/SMS, junho de 2005
Gestação Múltipla Benchmarking com Hospitais Privados / SP
Meta - Obter 95% de satisfação de clientes no SAC direcionado.
40,0329,74 37,25
28,2336,67 29,75
27,14 30,51 28,6
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Muito abaixo 1,02 0,46 1Abaixo 3,58 2,62 3,4Correspondida 27,14 30,51 28,6Acima 28,23 36,67 29,75Muito acima 40,03 29,74 37,25
2003 2004 2005*
Fonte: SAC / GETI - Adm.Dados
95.4 96.0 95.6
Jan a agosto
Satisfação dos Clientes
A - DESEMPENHO ASSISTENCIAL1. Taxa de ocupação da Maternidade/UTI neo [%]2. Tempo médio de permanência Maternidade/UTI neo [dias]B – QUALIDADE ASSISTENCIAL
benchmark1. Taxa de cesariana [%] CQH2. Taxa de partos no LDR [%] CIHI3. Taxa de partos múltiplos [%]
NIH/EUA4. Taxa de Apgar no 5º minuto [%] CQH5. Taxa de baixo peso ao nascer [%] CQH6. Taxa de ingresso na UTI neo [%] CIHI7. TDI em corrente sangüínea assoc CVC em UTIN [por 1000 PD] NNISS8. TDI pulmonar assoc à VM em UTIN [por 1000 PD] NNISS 9. TDI de Infecção na UTI neonatal [por 1000 PD]10. Taxa de Mortalidade Neonatal por faixa de peso CIHI
SÚMULA DE INDICADORES SELECIONADOS
S Luiz Pró Matre Sta. Catarina Einstein
Cesariana 7.992 [90] 5.591 [84] 4.956 [90] 2.966 [75]
Normal 867 [10] 1.082 [16] 548 [10] 951 [25]
Total NV 8.862 6.676 5.506 3.917
90% 84% 90% 75%Taxa Cesariana
Fonte : SINASC/SMS, junho de 2005
jan 2004 a jun 2005
Taxa de Cesariana –
Benchmarking com Hospitais Privados / São Paulo
2,5
1,7
0
1
2
3
4
5
2002-2003 2004-2005
Meta - limite superior
Taxa de Mortalidade Neonatal Precoce (< 7 dias)2002 -2003 e 2004-2005
Meta – Manter Taxa Mortalidade Neonatal Precoce < 5 por 1000 NV.
Por 1
000
NV
Guidelines for Perinatal Care 1997 – Am Acad Pediatrics / ACOG, EUA
2004-20056.283 nascidos vivos 16 óbitos neonatais<
7d
2002 - 20035642 nascidos vivos 10 óbitos neonatais <
7d
CIHI – 2004, Canadian Institute for Health Information, Canadá
Desenvolvimento e Treinamento de PessoaI
Metas para médicosManter 100% dos médicos do departamento com pontuaçãomínima de 40 créditos no Programa de Educação MédicaContinuada [EMC] do Hospital Israelita Albert Einstein.
Atividades científicas de educação continuadaEducação Médica Continuada para o Ginecologista [quinzenal]Fórum Interdisciplinar de Ginecologia e Perinatologia do HIAE
[mensa]Simpósio de Ventilação Mecânica em UTI Pediátrica e Neonatal
[anual] Simpósio de Medicina Fetal e Gestação de Alto Risco [bi anual]
PEDIATRIA NEONATALAlice D'agostini DeutschAna Claudia YoshikumiAntonio José SanchesArno N. WarthCelso Moura RebelloFelipe De Souza RossiFrancisco P M RodriguesJoice MeneguelMarcia De FreitasMaria Regina GuillaumonMauricio MagalhãesNorberto Antonio FreddiOscar Tadashi MatsuokaPaula SakaeRegina Chiarini ZanettaRomy S BrockMaria Renata ChopardTabajara Barbosa LimaVictor NudelmanWanda Tobias Mariano
OBSTETRÍCIA E MEDICINA FETALAdriana Guimarães PerroniAndrea de MarcosCarla Maria de Araujo AndradeDébora SteinmanDenise Araújo Lapa PedreiraEduardo CordioliEvelyn TrainaGregório Lorenzo AcacioLucinda Coelho Esperança VieiraMarcelo MadeiraMariano Tamura Vieira GomesRita de Cássia Sanchez de OliveiraSebastiao Marques Zanforlin FilhoTenilson Amaral OliveiraWladimir Correa Taborda
Desenvolvimento e Treinamento de PessoaI
Programa EMC do HIAE 2004/2005
meta cumprida