Med 4-Patologias Del Lomo y Dorso Eq

8/7/2019 Med 4-Patologias Del Lomo y Dorso Eq

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S()t1 so lam en re p ato lo gias m uscu lares, ya que debajo csta Ia colum na vertebral(con sus huesos, Iigamentos y articulaciones).Rcpaso anatorruco de como esta cornpucsra 1a columna vertebral, que el caballoilene 7 vertebras cervicales, 18 vertebras toracicas, 6 vertebras lum bares, 5 vertebras sacrasq ue estan soldadas. y i8-22 vertebras coccigeas Y cad~ una dC~,~csti: l :~i ..cgi0l1~_lorm~una . .determ inada .curva con. la ..region siguiel!Ic. Asi renernos la curva flllcal y 1 3 cu rv aC~;~~~)I~~;i~q~~=~.:~JileIl,"J1~~T!"~n(iliiSI:;s,ue es 1 0 que E~n~1il~que el_cuello de) cabQU~-articule con el resto de Ia columna vertebral V forme esc balancin. A su vez: la regi6ntQ!~}c:C : i L ~ l t . ~ ~~i~i;;~{E31a!~glQ~~1illlJlili~p(~l~~~;;;;lS~~S2~j~I~~~1~~)~le" e5. .casirectilinea, pero que es una zona muy importante por ser de gran movilidad. En esc espacioentre la vertebra ioracica ]8 y la prim era vertebra lum bar, el d isco in tervertebral es biengJ II. e ~0h;~~1tlCh,;-Z~q l\C es~i~l-:cgi(SI1:seablellln6-\llT;- losprO ceS()S ~e?pIllQs0~aa:~iili~[0Qn:Tfmycorto~(p~l~cl(;s-pr()ces()S-csiJlrl().s()Sde-raS-vcftebrastOr{ll:icas. son de gran ]ongliuci en laregi6n ( I e E l c i l lz : y - v - ( i [l d ; s ;: ; 1 I f l u y c l 1 ~ ( { o d e I O T l " g l t u : c f 1 1 < l c " i < 1 " E i p a r t c c " z l i t c l i l f : ellt(nl"ces ) ! 3 c ~ u a n c l ollcgan a la ~liC Il1T~~~"esrlilo~~s s ~ ~ l c _ ~ I " i ~ i , mL(i[s~~_J~lt~~,::~~~l~I~~~t)ieng~~~eso_n_ esta regi6n y las costjllas~o articulan con el c?l~!:!.~~)n,Hacicndo todo esto,que dicha region sea una de las mas moviles, y esto es importante ya que sera el mayorasien to d e p ato lo gf as ju starn en te por la gran m ovilidad de la region); \ su vez. l;\_C~" !E:~g_!~~~~~2.ED tL lliene una Ieve angulacion que es la que cia un relieve U bventral que es cl promontor io. Y esta curva tambicn es de g ra n mo vilid ad , tarnbien tit:~c un . :: < :::,-u-CL cdisco intervertebral grueso, los procesos espmosos son bien cortes, y en esta region e l l (Jligam en to supraesp in oso esta ausente, y e ! lig ame nto in te re sp in os o est) poco desarrollado, \ ~,c.-'-L~,todo esto h aec que esta region sea tam bien de gran m ovilidad, j-,-.~;"~,: Q l . .L a curva sacra que CSUI entre las vertebras sacras y las coed geas no tiene gran irnportancia]desde el punto de vista funcional. 'l.o unportante que nenen que saber de la columna vertebral en el caballo, y p ara sab er. la s patologias del mismo y donde se asien tan es: como es la movilidad de cada una de lasregiones, y para ello la reg ion toracolum bar y la region lumbosacral son las 111(lS movilesdcntro de l dorso y lomo del caballo, Porque en la l~t~~~t.2ra~~~:~~~,~scoH!!: .< : :i :\ er te~L~~s gruc: :so, l os p r2 .~< ::~}s esp.!_l.!_oS~)SOll corte)S y.J~~'i_S:6shn~'ls.!l2. son e.?l~rnale"LY en la(curv" lum bosaC r~lL tam bien el disco intervertebral es I~ rueso" los procesos espinosQ 5s ( ) n s g d " ~ i ; ~ ~ e J 1 I g i - i ) i"~le~Pl~?l 'S~9st( ial!~nte v s:llig inte[gl'pingsQ_"~,_sL


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se tensan J ' COllIO estrin anclados a los procesos espinosos de las vertebras, cuando esto timla columna vertebral se f lex iona (signif ies que forma una concavidad h acia

En cambio cuando levanra I n cabeza y relata estos 2 ligamentos, la columna seextiendeD enrro de la colum na toracica, si s e f le xi on a 0 s c e xr ie nd e, 1 0 que mas se f lex iona son lasvertebras 'rlO-T6, porque alli elIigamentos supraespmoso es bien elasticoylosprocesqsespinosos empiezan a bajar un poco su Iongitud Entouces esa region entre T6 yTI0,region de mas flexion de Ia colum na toracica Se flexiona m{IS porque los procesosespinosos son m;'15 cortes (a~_J1iy~1 de la cruz son mas largos y luego van bajando hariae n u d a I , y a d e I n (is11.2~111~l IIg,,~ment-(')Stl~)r~ie~sljii1'()s(}Cjles(li:eg16il'es-r;1\iy'eiIs tio~-~wH a s ! a a C i l ~ ~ ; ; r i ] ~ ~ s " - l aane ( ) S C , ) y-ja f ; i ~ t e ' l l g ( l r r - i - c I - ) i ( : ; - s ~ l , i l ( : ; S - [ i j t ~ i - v e ; : T i i ) a l : l c ' , n i ! S C t l l a r .Los musculos seran divididos ell una cadena ms dorsal-rnusculos epiaxiales (Cervicalesdorsales, Longissimus Dorsi y multifido, gluteus y femorales caudales), y una ~ ; a a e - D a n l S :ventral ( Cervicales ventrales, abdorninales, sublurnbares y fernorales craneales). Porquecada vez que actue la cadena IDS ventral (se contraen), la columna se flexiona. Y cuando.actua la cadena ms dorsal, la columna se extiende.Los musculos desde un plano superficial a un plano mas profundo, tenemos como parte del a r nuscul atur a extensora ( la epiax ial) : Ia fascia toracolurnbar y el gluteo m edic; y rcornoparte de la musculatura ventral (flexora): el oblicuo externo, Y mas adentro el oblicuo:.,interne.Y en un plano aun mas profundo tenemos de la parte ex tensora el Longissim us D orsi (es elmas importante de Iamusculaturaextensora) y el iJio-costaL Y de la TIluscu]atura ventral if ~ ~tencmos: el recto abdominal y el transverse abdominal. ~~Ln el plano que esta mas cerca de 1 3 columna vertebral tcncmos el ms multif ido, es el ms Jmas largo del cuerpo, que abarca toda la columna vertebral. Pero en realidad son pequeiios ...fasciculos que van de cada proceso espinoso a cada proceso transversa (son variesfasciculos todos unidos a io largo de la columna vertebral); ~,~te.,actua en el sistema'extensor. Y por ultimo tambien, en el plano mas pegado a la columna tenemos los mssublumbares (psoas mayor y el ili6n" el ms iliopsoas-).Como actuan estes musculos:. '" . : . " _ ._ ,' . - _ . "; ." ,, .' ' _. , " c. "- "" -" - . "" " , .: ,- "__h '. ,o ",(RCt~16r~tor ;,c 9h l ll .l b(w , l a flexion: r ec to a bdomin al y el oblicuo interne (estos ms cuando se_' ~c-" .',_ .. ,_~ ", '.. ,'., _,' ", '--=_~: :" .~>...... _~~_, ....~- , c _ . /_ ._ ., ~contl'acl1'{lexionallla partejoracolumbar de la columna)Y la exteusion es por el rns mas importante delsistema extensor el longissimus.s: 1)(;5' van{os mas caudal mente a la(~~~~~2~]~~~\~~~~,:>~:T~t~)aD~?,:i(~n:os ms sublurnbares,iliopsoas. Extension: gluteo medic (que esta en el anc;fy es e] mas superficial), y cuandoesto sc contrae. el anca se extiende uri poquito, la parte lumbosacralPO I' ultimo, la columna ,'no se flexiona 0 se ex tiende tarnbien ha ce l at er o- Il ex ion rf unacurvatura para alguno de los laterales) L atero-f lex ion izquierda ;PClIql1e_t'!:~,S",~~D~,_concavidad h acia la izquierda, si la concavidad fuera h acia el otro lado, seria una dercch a> !~os m s que acruan en 1a latcro- f lex ion.iliocostal, longissim us y los oblicuos oblicuointerne)Cuando la columna haec una latero-flexion para la izquierda 0 para la derecha, ademasdeIa latero-flexion. h ay una rotacion de la vertebra sobre sf misma, no puede haber una Iatero-flexion SIn un a rotacion Y cuando la latero-flexion es izquierda, In rotacion e s d ; ~ e ~ l ~ ~ ~ " " 0 ' ' ' >La mayor latero-flexion de 1a columna vertebral se produce a nivel de la vertebra1-9-T14,porque las costillas no son esternales, los prccesos espinosos ya son cortos, no son largoscomo a nivel de la cruz y ademas elligamento longitudinal ventral a este nivel es mas fino,

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II) cual que la columna al rcalizar la latero-f lex ion, presente entre esas vertebras laD1[1\01 flexibilidad

Concepto del arco y de la cuerda, Slipjer: el arco es la columna vertebral y la cuerda es lamusculatura abdom inal; para poner en f lex ion el arco debe urar de la cuerda (diaIiacC'si;S(contrae la musculatura abdominal, la columna se flexiona). Y adernas descubrio, quecuando yo rerraigo el miernbro anterior 0 protraigo el miernbro posterior, Ia.columna-seflexiona porquc los miembros auteriorcs y posteriores estan rciacionados con.la.columnavertebral a travcs de los musculos Por ello en la diapositiva de los ms de las cadenasdorsal y ventral, se venian adernas parte de los ms de los miembrosPO lIo tanto, el concepto de: 12 1cuerda se basa en que para poner en tension el arco yflexioriar la columna vertebral [0 que tcngo que hacer es tirar 0 contraer de la ms abdominalo rerraer cl miernbro anterior 0 protraer el miembro posterior.Lo contrario stria extender el arco: deberia contraer la musculaturaepiaxial; y si en vez deretraer el miembro anterior 10 protraigo; y el miembro posterior'lo-retraigoL(sLJircLel,micmbro anterior para delante, y el 1 1 1 posterior bacia arras, extiendo Ia columna); perocuando esta eon los dos miembros ant y post por debajo de la panza, la columna vertebralse flexionaLa contraccion de la muscularura abdominal (prensa abdominal) ]0 que haec escontrarrestar el peso de las visceras abdominales.La musculatura del dorso y el lorna se desarrolla por anragonismo. Significa que wandocontraigo h i musculatura abdominal, flexiono la columna; cuando Ia columna se,pstc\tflexionando, rnusculatura extensora se contrapone (aurnenta su tono.. trabajadesarrolla), tratando de limitar esa flexion que se esta produciendo, sino se flexionariahastarompersc. Q U t : tendria que hacer yo 51 quiero desarrollar la musculatura exrensora":re aliz ar c on tra cc io n a bd om in al, flexionandola columna.Cuando digo que lin caballo tiene un bucn dorso y un buen 100no la musculatura que estoyviendo, la epiaxial-la extensora-, PO f 10 cual si quiero que esta sea buena 10 que tengo queh acer es flcxionar la c olumna y contraer los abdorninales. Por lo cual sin abdom inalcs (sincontraccion de los rnismos) no h ay dorso ni lomo.

D i ag(l (Jst i s2IJ. . . . .dJJ.Q:U ZfJto l_Qgf_ps de dorsQJ!.lt?]}lQC om o cualquier patologia tcnernos que h acer un ex amen estatico Y Ull examen"

dinamico.Cuales puedcn ser los motives que nos lleven a sospechar de patologias de dorso Y lomo?:es bastanre mas cornplicado que diagnosricar una osteocondrosis de nuda, ya que aqui elduerio dice que el caballo esta m anco, 0 el nudo e sta h i nc h ad o.1 ,- En general el caballo no esta ni manco ni rengo, y tiene dificultades para rcalizardetermiuados ejercicios, entonces el dueno se queja que el caballo no sc reune, no seincurva, no haec paso aids ni cambia de mano. Que no se reuna: no pone las manes y las'patas PO! debajo de la masa corporal; cuando un caballo esta bien reunido, Ilex iona la nuca,y ponc las manes y la s paras POl dcbajo de la masa corporal y f lex ioua la colum na. (caballoen posicion de reunido) habla de reunion cuando el caballo rcaliza un trote 0 un galopede esa rnanera, al trotai e l c ab allo flexiona la lH1C


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Que no sc incurva: es h acia un lateral 0 h acia el otro, cuando sc h acen CJCIClC10S encirculos, cl caballo tiene que incurvarse; sino se dice que cia vueltas como un botetotalmcntc rigido.Y si no haec paso arras: el cuello esta en posicion alta, entonces el punto es que el caballotcnga f lex ionada la columna y no que este en extension, C(H110 podria reaccionar ante undolor Que no cambia-de manor significa que si el caballo esta galopandcen manoizquierda y no quiera cambiar a mano derech a, porque ~I~ __ : : : ? { ; _ q " m b j ( )_ t ,! n l t : J i ~ f l _ _~'1L_1:!!l0 'intcl~~c..s;i6!L~1~LfloIso~yl lOrT10,ademas de lasmall()sylas]-)atas.2 .~ P rob lem as de com po rta ri1ie nt( )~ -- S e enoj;1 l~OIl la cillch~I,(ll1e apenasIo m onten salgacorcoveando (corcovea al rnontarlo), que no tolere la montura IJ )s d ue no s d ice n q ue .tien eel lom o frio , variando la cuerda h ay que rnontarlo sino 1 0 revolea por los aires.3,-Antecedentcs traumatologicos, es un caballo que se voleal que se tira para arras, puedeteuer una fractura de columna. .I) -Falta de respuesta a tratam ientos anteriores: es porque una de las caracteristicas dep rob Ic_mas . .de dor.~~~xJ91:!}Q._.$_JlU(:_PO r _}~ILJ!1d(~_!~?.E~_?Jlone!!.,_~!!:_Jjjli~n a _~~fen ilbutazona- ~ . . 2 2 . ! ! Q = i 3 - i _ r r 1 0 Y Q i l f \ de losproblc!nas t ral llnatoI6gic;Qscle_lg:: ; . .~~~~LC?~_.?aj.:?~,~~,J~ES. Y el( - ~ c _ 4 . ! _ 1 , l p d que apar en te rn ent e 10 cura todo para los duetios, en los problemas de dm-so y lomono S(') 10 no los cura sino que los ag_rava, porcLUc un caballo a campo, tiene cero actv f isicacontrolada, y no tiene d e s < l I T O I l o c i c S~IS-~~~{;SC~lj~;~,as que ioque hace~ ~~n~i~~~do_E ntonces al no') lesarrol1ar sus m e; y adem as tiene problem as suby acentes de dorsa y lomo, yc ; 1 ( ~ ; ~ d ~ I Q _ } ~ l ; ! i ; t ; i _ h t l s i ~ L 9 s l - ( - u j ; ~ 1 _ 1 ) a s . ~ 1 t [fiadod e.lo qqc:(?sta t~;!_anJcs .- s : f , ; baja perform ance que pueden ser problemas de cualquier tipoEx;_~men_sl inicQ.:L~lnm~:c\J(Jr l 1 0 prim ero que tenernos que h acer es vel' al caballo parade

(examen cstatico) En general, s610 mirando se tiene un diagnostico presuntivo. L aconform acion general de lordosis Y x ifosis Es importante porque los caballos que tienenm uy atrof iado el 101110 tienen tan baja masa muscular que parecen con lordosis. H ay queaprender a m irar Y la x ifosis m uch as vcces, en vez de ser unproblerna confonnacio!!< :tL elp ro blema es sim plem el1 t~ c- (T c do lo r, a do ptan do e sta p ostu ra p ara de fen derse de l do lo r.L o prim ero que vemos es la confurmacion Tarnbien hay problemas deescoliosis (sonmuchis imo [ 1 1 , 1 5 raros de ver, y adernas en gral la escoliosis esta a nivel de los cuerposvertebrales, y los procesos cspinosos tratan de reahncarla, entonccs 1 0 que VCInOS realmentees una conform aciou norm al, aunque el caballo tcnga una escoliosis) .Debemos ver las atrofias musculares: no confundirlas con el estado de flacura 0 degordura Estas son im portantes, porque en el lorno no verem os las def orm aciones como e nel nudo; ya qu e cualquier caballo dolorido de l lorno po r c ua lq uie r p ato lo gia no va a 'tra ba ja rlo b ie n y tendra un a atro fia m uscular.T ambien a 1 0 largo de la linea del lomo podernos vcr pequeiias deforrnidades dentro de lacolumna vertebral que pueden deberse a por ej lesiones del lig supraespinoso ( que vaarriba de los procesos espinosos).l , - Q_U!!2C i i ! !L_ C on ella tratam os de evaluar el dolor 0 sensibilidad y la m ovilidad ( que estand ll:ec ta III e 11 e re 1a c i o n ad as , y a q llQJUL caballQqu\;_ c S J G _ d o l 9 x i d g ! ~ ( ) _ y ~ l a l ~ r l ( ~ Y ~ E l : n . 2 ! X _ ? _ i ~ n_~ I Iiorno)Cuando pongo las IT1,m()S a ambos lades de \acolUlT1I~(lyery,,1)ral, c~eoun reflejo d , _ } ; : ,d C ) l l ( 1 c e I - m s L onglssim U sD orsl sc contrae y entoilces l a cof'unma se exticndc ( ~ s - i c v e I ) e r O- ~ sc -c x F ic ; ; - ( [ c ) ' . ' ~ . . . . . -- - - - - - _ . ~ ~ ~ -- - - - - . .- . - - . . . . . . - - . - - - - - . ~ .- . - - - - ~ --Estey en 1,1~gi2-I~-!51.~~_cic?~1y.L< !-~~,_.~~~~penas una estimulacion cutanea, Parahacer laf lexion - ' I > t o r ~ ' t c i c a y toracolumbar, apoyo i a s - m a n o s - - a - I l l : v e f " d e - l a a p 6 f i s i s x ifoides del

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esternon, y la ycgua realizara la f 1 e x I C J I 1 . Y para la region toracolum bar y lurnbosacra(laf lex ion esta estipu lada pm los m s sublum bares) , Y la region para estim ularla es a n ivel de la ..t ub ero sid ad i sq n ia ti ca .N{)todos los caballos de Ia rnisma rnanera, peru lo s c ab allo s poco trabajados(COIl]O la gord ita dclcalnpo ~i no un caballo de endurance que cstanir,lbijtlcl()s)seguramente no se 1I10V(']'(1 porque sus ms no esran cntrC[l~l~losTambien h ay que teuer en cuenta el temperamcnto del animal. ya que h ay algunos que seenojan, ya que adcmas es una Z O Jia d if icil de revisal' y los caballos pura sangre son masreactivos y no ncccsanamente ')Nos [alta la latero-flexion derecha, rotacion para el otro lado Apoyamos la mana derecha anivcl de las ultim as costillas y la m ann izquierda a nivel de Ia tuberosidad isquiatica.Entonccs trato de traer la pelvis con la m ano izquierda y tirar fuera de m i las costillas con larn ano d ere ch a , y de esa m anera estim ulo la latero- f lex ionD e toda la curvatura de Ia colum na vertebral, el lugar de mas f lexion c J en tr e 1 '9 - 1 '14 .S e dice que es una latero- f lex ion derech a, cuando la concavidad J~}h acia la derech a.L atero- f lex ion izquierda apoyo m i m ana izquierda sobre las ultim as costillas, y la m anaderech a trato de traer la pelvis.T ambien es importante palpar a punta de dedo toda 1 3 colum na vertebral (porque h astaah ora estuve poniendo las manes a los costados para estirnular los InS y h acer losmovimicntcs). Pero si ademas palpo toda la columna, los espacios intervertebrales y todoel ligam ento supraespinoso . S ospech are de una dejm itis del lig supraesp inoso.Y a h ice el ex am en estatico, la inspeccion y l a pa lpa cion .I~ I ex am en dinarnico:l_ ,-S in J ineteEn terrene duro y en terrene b lan do. 0;'-J.,{, '.I - . l l terse.l]o~Itlrg, ICS.lmp(~rtan. te hacer cammar a l c ab allo eu 8. F'orque. cuando camma aS1]h aec dos circulus pequenos, esta h ac constantcmente latero- f lex ion para un lado ypara el otro, cntonces veo bien el m ovim iento de 1,1colum na vertebralEs importante h acer el paso (1tnis, porque el caballo. m uch as vcces,cuando levantanelcuello . el lig sTlpracspmosoy eJJjgnucaI se rei a jan y la co lumna se cxtie[1(1t;.f::rit()i1~~~~~saextension le p ue de p ro vo ca r un d olo r al cab allo . ' rambiel), tr(~~een lin(;arc;q.t~!Y(;ncirft!J~~c"_Por supuesto que antes de orientarse a un problema de dorso y lom o (es m as com plicado dediagnosticar) h ay que ver si el caballo no esta manco 0 esta rengo. O jo que S 1 adem as deproblem as de dorso y lom e, tenem os un caballo claudicante va a SCI' mas complicado.En terrene blando: al tro te Y al galopc (rnuy importante para los problemas de dorso y101110, no asiblrit() para las claudicacioues- solo en terreno blando, porque si h acen galopar aun caballo en cemen to 1 0 1 1 1 < 1 5 probable esque.se lastime) en circulos. Es importante ver elc a ba l Is. a l g~11ope~y,~lJja's()~fl)Orqucen el galc)pC):;slln a ir edoude e l cat )a l1011t il ii ': '1 _} .g~~~I~Q5 \L, J : : e t - - " f -musculatura de dorso lOT10sn t(Jrrn~13ctiv(1 tanto en f lexion como en extension. En:':":::'::--l'. an~ ~~ i.!.._!I2 .tS ~_ ~5 ?~i m ie n t 9 ~ _ l I ! . ~ I s . _ Cu1a!~~~.J.~~~s:_hO_!Ti~ l ~ l : : S 1V()o ...Y C~~$illiljlgliiGili~l~trarrestar el peso de las v isce ra s ab~~ ( ) In i~~1 j_~~ .y! ~ U n ! C : ! ( ; _ ~ . 1 . ~ ~ 1 ! !9 S ) J ~ J 2 s U ' ." Q anusculatura_- a b d o m i l li l I~ - i J 1 T C l l C 1 = C _ l :; ii t r. a f1 : . c: s i2 u : ~ a : i 2 e S Q ~ : d f _ J ,t s .v is ce ra s a bd om in ale s) ; p ~ ~ ~ - - n { ) s " -un;no~i~~1-ie~lt(;~lIVO como en el galope (sieudo en csteultuno mas'f,\~nveIJ()_q~I~_~_ltr:?~:"D c h ech o una de las maneras de ver 51 el caballo m ueve bien el dorso y el lom o, es f ijarse simete las patas debajo de la masa corporal, porque en la medida que la rnusculatura f lexoray ex tensora esteu funcionando, el caballo metera bien las patas, ya que la protraccion delm iem bro p osterior f lex ion a la columna. Entonces cuando miren un caballo es mas f acil vercuanto mete las patas que cuanto mueve el dorso y e l lo rn o.

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Como prueba especifica ten emos 0 1 test de la cincha.2 ,-Con el jinete: es imporranre ver estas patologias con el jinete Porque 01 reclamo deljuiete es quc no desarrolla deterrninados ejercicios M uch as veces suele ser un problem a nodel caballo sino del jinete (de conduccion, de la embocadura, que no so sienta bien, que nosa be re un ir al caballo, y por otro lado porque depende de Ja discipline com o esc caballo vaa IT10verel dorso y el lorno, porque no os 1 0 rmsmo la mecanica de l salto (donde el caballotiene que h acer una flexion y una ex tension m uy im portante del lomo, que un ca ba llo depasco) Por clio es m uy irnportante ver el desem pef io del anim al con el jinete.Fesl deJtI!:J1Hjw SC le coloca una cincha al anim al sin rnontura, y se 10 saca al trote, L oque provocarnos es una contraccion refleja del Longissimus Dorsi, Entonces, si el c ab alloesra dolorido, haec una flexion, una extension, (01'CO\'C(1, se enoja, patea, sale rigido, 0 canuna leve f lex ion de la columna porque la extension le duele. N osotros h acem os unacon tracc ion re flcpc ielL9Ilgi s. s. il11usl - ?


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/."- , '. ,,"'-'.I"[~~ls-n~lss"l!!~!:!C s ()2!, ,_ct~.. .! .l len2L~inica, que las enf anteriores.Como podria saber cual de estas patologias tiene el caballo": debo difcrenciarsies detejid os b la nd os 0 de tejidos duros, m ediante m etodos complementarios: ecografias YfradiografiasPara sacar radiografias de la columna vertebral como las masas musculares son muyimportantes, Sf: necesnan equipos fijos en sala de con el caballo en un brete. Coneste equipo se pueden vcr perfectarnente las art intervertebrales ( COIllO se ven en lospetros) pero con los equipos portatiles usualm ente no se ven Y por clio , las patologias dedorso y lorno estan subdiagnosticadas, porque en 1 3 Argentina no h ay un centro que puedasacar este tipo de placas. Y con esto vere S I tiene una artrosis intervertebral, osteofitosis engeneral dorsal alrededor de las carillas~lrticulares_0 esclelosrs.~---~"~-~----~Ylasec()grafias::~;'s~--~;~~d'~~l-~~-;)-I;zaronmayor omenordificultad Este es el l i g a m e n t o " 'supraespinoso, la ecografia es f acil de realiz ar, porque eJ ligam ento esta j u s t o " p o ' L : d e b a j 6 : a cIa piel. Y tambien vernos el Iig interespinoso (1 0 puedo medir si esta alargadoono), sitengo una osteolisis del proceso espinoso justa en la punta tambien 1 0 voy a.vercomo.una gu je ro n eg ro . Y m as prof undam ente tam bien puedo ver las articulaciones intervertebralescon el ecografo Esto es un corte al medio de la cohlmIB.-Ahora sibl~cnsepuede ver, deClr51 es una enf art degenerativao no, eSQastante\1iJlg i J , p ~ i - ~ < l n e s f o "fi"pElc-a~srrllicllomassensible Para que sirve, primero para intuir una artrosis en las art tntervertebralesy,s e g u r n r o para hacer una infiltracion ecoguiada. V amos a ver que R_ane del tratamiento son" S ' , . , . . } ( las t nf il tr 'l~ig! !__~? ,y 5 i sosp~~lulbamos de una enfart degenerativa 10 queintentaremos es~ ~ ' 1 ! i ! ~ D . J , ~ . ' - I . '. a ~ " . t .. l L , ~ ~ . ~.~ ~ ~ .l _ r : _ . i T ~ l i [ i } T " - - A . " ' . . h o r ,. a - . i .a s 3 I 1 1 e l i I. .. l 0 n e s n o c .. 'S1 < 1n f . ~ . i C J1 i n e n t e - " i b o r d a l 1 T C S , s e ,debcn usa!' agujas lar g as y estar seguros de estar adentro de la articulacion, ya que saca~liquido cs im posible porque el espacio intraarticular es m uy ch iquitol j _ _ g J _ Q !! lie I1 L Q . :~ como local I~ infiltraciones que pued~:l ser interespinales,_ en~re los procesose spmosos , p er ia rti cu la re s, 0 intramusculares (que(!~~J:.m.a.sladiL"dJ~.Q1.[;{as)- Por otrolado, renemo~~~~r~~J Y c om o .m etod o _g" ?!2~r< l.L!.i~I lt:;ll_~_~Q ~~ltiint:!_~ ~latorio s_noesteroides __((ltI~~~!19_Jt'm":a(;11l.'~"ili}_~ku:'S::;_111.~~Slo),o~ relajantes rnusculares gll~lmprementevaQ_~i:@ad:i1!VaL;~X~?QJY~!:J!_


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e s1:1den tr 0 de Ia a n i cul a c io n, 1LJ1}~1:: ;__1)I9bnJ21~~~~_me _ s ~ e : _ ~ _ e _ ~ ~ _ ( ; : 1 I ! ! ~ ! _ ? ~ J : l l _ s ? '_ L l ! ~ _ _t!!f~:~93 I a ( - )a r l . l ( L l} i a c j ( ) 1 1 , Y _~~t:_.~lgQ !1.!t_!Jl~~qE~__t;-~!?J]JS!: \A~1}H~9_~ilJ_tlj iLtla~j2!~JE~~1:;l! .~l5.3lLgr,o n o )recon.l,cndo usa.f aceton.ida de triamcinolona, pueden usar cualquier ~[ro c?:ticoide ,de ~e-deposito de: larga duracion Y recordar que 51 uno mtenta llegar a la articulacion, termma /- - - - : .....siendo periarticular. .. . ~__~ ..--~-_~ ....-'"'~.1.0 mas unportante es la 1 } ? @ l~ _ ~ ? J ] _ t - : f~ l .S : ~ L L t 9_C?n_.si:2l~.9!!;

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Med 4-Patologias Del Lomo y Dorso Eq