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5/11/2018 Projeto Urgencia cia PDF - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/projeto-urgencia-cia-pdf 1/18
Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais
MATERIAL DE REFERÊNCIA
Unidade 2: Urgência e Emergência
Belo Horizonte/ MG 2011
Curso de Extensão Transferência de Recursos - Módulo Geicom
5/11/2018 Projeto Urgencia cia PDF - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/projeto-urgencia-cia-pdf 2/18
Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim
comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra é da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais. O conteúdo destapublicação foi desenvolvido e aperfeiçoado pela equipe do Canal Minas Saúde e especialistas do assunto, indicados pela área demandante do curso.
Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais
Geicom
Rede Urgência e Emergência
Canal Minas Saúde
Ficha Catalográfica __________________________________________________________________________________________________________________
Brasil. Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais. Curso Geicom. Unidade 2: Rede Urgência e Emergência. Belo Horizonte, Minas Gerais, 2011.
Créditos
5/11/2018 Projeto Urgencia cia PDF - slidepdf.com
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1. Visão Geral da Rede Urgência e Emergência........................................................................................04
2. Sistema Geicom na Rede Urgência e Emergência................................................................................06
3. Indicadores da Rede Urgência e Emergência........................................................................................10
Sumário
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1. Visão Geral da Rede Urgência e Emergência
A atenção às urgências, juntamente com a Atenção Primária à Saúde, é um tema
importante a ser discutido pelos gestores de saúde. Há, em todo o mundo, um
aumento constante na demanda por estes serviços, causando pressões sobre
instituições de saúde e profissionais.
Isto pode ser observado pelas várias características da sociedade moderna quevêm alterando o fluxo na procura pelos serviços de saúde, dentre elas:
• Mudanças demográficas e de perfil da sociedade de consumo;
• Deslocamento populacional;
• Amplo acesso à informação.
Essas características demandam uma premente mudança na organização dossistemas de saúde, quer no processo econômico, quer no perfil de resposta
desses serviços.
04
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A carga de trabalho nos serviços de urgência se traduz
da seguinte forma:
• Superlotação de prontos-socorros;
• Dificuldades de internação dos pacientes;
• Recusa no recebimento de ambulâncias;
• Transporte fragmentado e desorganizado;
• Ausência de atendimento especializado de
urgência;
• Atendimento e acúmulo nestes serviços de
pacientes de baixo risco.
Isto ocorre devido à desorganização de alguns sistemas de
atenção, como a estruturação insuficiente da Atenção
Primária e a incapacidade de organização do setor
hospitalar no Brasil somados à ineficiência do setor
logístico e de apoio e à inoperância dos sistemas de
governança.
Com o objetivo de deixar mais transparentes
as relações institucionais e tornar mais eficientes e efetivosos fluxos, o acompanhamento, o controle e a avaliação dos
resultados foi criado o GEICOM.
1. Visão Geral da Rede Urgência e Emergência
05
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O GEICOM é um sistema que visa a implementação do
Decreto 45.468/2010, que regulamenta a transferência, o
controle e a avaliação das contas de recursos financeiros
repassados pelo fundo estadual de saúde.
A Resolução 2.884 de 20 de julho de 2011 aprova as
normas gerais para adesão, acompanhamento e avaliação
dos Programas Estaduais da Rede de Urgência e
Emergência em conformidade com o GEICOM.
Os anexos desta Resolução trazem as especificidades de
diversos Programas Estaduais. Nestes anexos é possível
encontrar os indicadores que vão medir o desempenho dos
beneficiários, as metas estipuladas para cada um deles e o
sistema de pagamento conforme o cumprimento dos
indicadores, incentivando a melhoria das taxas de
execução dos Programas e motivando a busca por um bomdesempenho. O GEICOM vai abranger os seguintes
Programas Estaduais da Rede de Urgência e Emergência:
• PROURGE
• UPA
• SAMU
• Rede Resposta Hospitalar
Todo o processo de adesão, execução, acompanhamento,
controle e avaliação, será realizado por meio de processo
digital no Sistema GEICOM, sendo que para ter acesso ao
sistema, o beneficiário e o Gestor deverão possuirassinatura digital.
2. Sistema Geicom na Rede Urgência e Emergência
06
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A adesão aos Programas Estaduais está condicionada àformalização de um Termo de Compromisso a ser
elaborado pela Secretaria de Estado de Saúde de Minas
Gerais.
O Termo de Compromisso terá vigência de 60 meses,
sendo que seus anexos técnicos, contendo asespecificidades dos Programas Estaduais serão revistos e
repactuados anualmente. Logo após a assinatura do Termo
de Compromisso já se inicia o acompanhamento.
O desempenho dos beneficiários será acompanhado e
apurado pelo Sistema GEICOM. Serão realizadas trêsavaliações em cada ano, nos meses de: Janeiro, Maio e
Setembro
A cada avaliação serão analisados os 4 (quatro) mesesanteriores:
MÊS DE
AVALIAÇÃOMESES BASE PARA O PERÍODO DE AVALIAÇÃO
Janeiro Setembro, Outubro, Novembro e Dezembro
Maio Janeiro, Fevereiro, Março e Abril
Setembro Maio, Junho, Julho e Agosto
2. Sistema Geicom na Rede Urgência e Emergência
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Quadrimestralmente os beneficiários deverão
providenciar as seguintes ações para o acompanhamento
do seu desempenho, que repercutirá em ajustes nos
valores financeiros pactuados no Termo:
a) Encaminhar o Relatório de Acompanhamento até o5º dia útil de cada mês, através do sistema
GEICOM.
b) Participar da reunião da Comissão de
Acompanhamento, quando houver recurso, sem
direito de voto.
O desempenho alcançado pelos beneficiários do Programa
Estadual em cada uma das avaliações impactará nos
valores dos incentivos que serão repassados
quadrimestralmente.
Para todos os Programas da Rede de Urgência eEmergência a quantia a ser repassada será 100% variável,
em função da nota obtida nos indicadores específicos de
cada Programa.
Os beneficiários dos Programas Estaduais poderão
apresentar recursos para a Comissão deAcompanhamento, no caso do não cumprimento de
indicadores, mediante justificativas. O prazo para
interposição de recurso é de 05 (cinco) dias corridos após a
notificação da nota alcançada por cada beneficiário.
A Comissão de Acompanhamento, que analisará o recursoterá o prazo máximo de 10 (dez) dias úteis a contar do
recebimento do recurso para avaliar e emitir parecer,
encaminhando este parecer online, via GEICOM.
2. Sistema Geicom na Rede Urgência e Emergência
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A Comissão de Acompanhamento será formada pelosseguintes membros titulares, com direito a indicação de um
suplente:
• Um representante do Núcleo de Atenção à Saúde da
Superintendência da Gerência Regional de Saúde;
• Um representante do Núcleo de Gestão
Microrregional;
• Dois representantes do Colegiado de Secretários
Municipais de Saúde Regional
Também será instituída a Comissão de Avaliação. Esta
será constituída via Resolução e terá o papel de avaliar
anualmente o desempenho dos beneficiários dosProgramas.
Da análise anual do desempenho resultará a pactuaçãodos indicadores na CIB-SUS/MG, para o exercício
financeiro subsequente. A Comissão de Avaliação também
figurará como instância recursal. Ou seja, caso o
beneficiário não concorde com o parecer da Comissão de
Acompanhamento, ele ainda poderá recorrer à Comissão
de Avaliação.
Observe a seguir os indicadores pactuados
para a Rede de Urgência e Emergência!
2. Sistema Geicom na Rede Urgência e Emergência
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1. Indicador: Utilização do Protocolo de Manchesterpara a Classificação de Risco na Urgência via
sistema online*
Descrição: O indicador apura o número de dias em que
ocorre a utilização do Protocolo de Manchester para a
Classificação de Risco pelas instituições beneficiadas.
Fonte: Sistema informatizado de Classificação de Risco,conforme disponibilidade de sistema informatizado pela
SES/MG
Periodicidade: Mensal
Método de cálculo: {(Número de dias em que foi utilizado
o protocolo de Manchester/ Número de dias do mês)*100}
* Enquanto não for disponibilizado o sistema e
realizada a capacitação da equipe, este indicador não
será avaliado.
Nº INDICADORES 2011
Meta Peso
1
Utilização do Protocolo de
Manchester para a
Classificação de Risco na
Urgência via sistema
online.
100% 30%
2
Equipe mínima presente
nos plantões em 100% do
período
100% 70%
TOTAL - 100%
3. Indicadores - Rede Urgência e Emergência
10
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2. Indicador: Equipe mínima presente nos plantões em100% do período
Descrição: O indicador assegura que haverá atendimento
efetivo durante 24h por dia durante todos os dias da
semana, com equipe mínima exigida conforme legislação
específica.
Para fins de cálculo, não serão considerados osprofissionais alcançáveis.
Fonte: Atesto do Secretário Municipal de Saúde.
Periodicidade: Mensal
Método de cálculo: {(Número de dias cobertos com, pelo
menos, equipe mínima de profissionais/ Número de dias do
mês)*100}
A seguir vamos conhecer os indicadores
da Unidade de Pronto Atendimento – UPA. Acompanhe!
3. Indicadores - Rede Urgência e Emergência
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Unidade de Pronto Atendimento - UPA 1. Indicador: Utilização do Protocolo de Manchester
para a Classificação de Risco na Urgência via
sistema online*
Descrição: O indicador apura o número de dias em que
ocorre a utilização do Protocolo de Manchester para a
Classificação de Risco pelas instituições beneficiadas.
Fonte: Sistema informatizado de Classificação de Risco,
conforme disponibilidade de sistema informatizado pela
SES/MG
Periodicidade: Mensal
Método de cálculo: {(Número de dias em que foi utilizado
o protocolo de Manchester/ Número de dias do mês)*100}
* Enquanto não for disponibilizado o sistema e
realizada a capacitação da equipe, este indicador não
será avaliado.
Nº INDICADORES
2011
Meta Peso
1
Utilização do Protocolo de
Manchester para a
Classificação de Risco naUrgência via sistema
online
100% 30%
2
Equipe mínima presente
nos plantões em 100% do
período
100% 70%
TOTAL - 100%
3. Indicadores - Rede Urgência e Emergência
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2. Indicador: Equipe mínima presente nos plantões em100% do período
Descrição: O indicador assegura que haverá atendimento
efetivo durante 24h por dia durante todos os dias da
semana, com equipe mínima exigida conforme legislação
específica.
Para fins de cálculo, não serão considerados osprofissionais alcançáveis.
Fonte: Atesto do Secretário Municipal de Saúde.
Periodicidade: Mensal
Método de cálculo: {(Número de dias cobertos com, pelo
menos, equipe mínima de profissionais/ Número de dias do
mês)*100}.
O próximo indicador que vamos conhecer é
o do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência –
SAMU!
3. Indicadores - Rede Urgência e Emergência
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Serviço de Atendimento Móvel de Urgência - SAMU
Nº INDICADORES 2011
Meta Peso
1
Unidades de Suporte
Básico em
funcionamento.
100% 35%
2
Unidades de Suporte
Avançado em
funcionamento.
100% 35%
3
Dias com manutenção da
equipe mínima da
Central de Regulação do
SAMU.
100% 30%
TOTAL - 100%
1. Indicador: Percentual de Unidades de SuporteBásico em funcionamento
Descrição: O indicador assegura que todas as Unidades
de Suporte Básico habilitadas estarão disponíveis para
atendimento, em regime de prontidão, 24 horas por dia, 7
(sete) dias por semana, com equipe completa e
equipamentos necessários, conforme Portaria GM/MS nº
2048, de 2002.
Fonte de Comprovação: Atesto do Secretário Municipal
de Saúde.
Periodicidade: Mensal
Método de Cálculo: [ ∑(Nº de unidades habilitadas em
funcionamento/ Nº de unidades habilitadas)* 100] / Número
de dias do mês.
3. Indicadores - Rede Urgência e Emergência
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2. Indicador: Percentual de Unidades de SuporteAvançado em funcionamento
Descrição: O indicador assegura que todas as Unidades
de Suporte Avançado habilitadas estarão disponíveis para
atendimento, em regime de prontidão, 24 horas por dia, 7
(sete) dias por semana, com equipe completa e
equipamentos necessários, conforme Portaria GM/MS nº
2048, de 2002.
Fonte de Comprovação: Atesto do Secretário Municipal
de Saúde
Periodicidade: Mensal
Método de Cálculo: [ ∑(Nº de unidades habilitadas em
funcionamento/ Nº de unidades habilitadas)* 100] /
Número de dias do mês
3. Indicador: Percentual de dias com manutençãoda equipe mínima da Central de Regulação do
SAMU
Descrição: O indicador assegura que haverá atendimento
efetivo durante 24h por dia durante todos os dias da
semana, com equipe mínima exigida conforme legislação
específica.
Para fins de cálculo, não serão considerados os
profissionais alcançáveis.
Fonte: Atesto do Secretário Municipal de Saúde.
Periodicidade: Mensal
Método de cálculo: [(Número de dias cobertos com, pelo
menos, equipe mínima de profissionais/ Número de dias domês)*100]
3. Indicadores - Rede Urgência e Emergência
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5/11/2018 Projeto Urgencia cia PDF - slidepdf.com
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Rede Resposta Hospitalar
Nº INDICADORES 2011
Meta Peso
1
Utilização do Protocolo de
Manchester para a
Classificação de Risco na
Urgência via sistema online
100% 30%
2Equipe mínima presente nos
plantões em 100% do período100% 70%
TOTAL - 100%
1. Indicador: Utilização do Protocolo de Manchesterpara a Classificação de Risco na Urgência via
sistema online*
Descrição: O indicador apura o número de dias em que
ocorre a utilização do Protocolo de Manchester para a
Classificação de Risco pelas instituições beneficiadas.
Fonte: Sistema informatizado de Classificação de Risco,conforme disponibilidade de sistema informatizado pela
SES/MG
Periodicidade: Mensal
Método de cálculo: {(Número de dias em que foi utilizado
o protocolo de Manchester/ Número de dias do mês)*100}
* Enquanto não for disponibilizado o sistema erealizada a capacitação da equipe, este indicador não
será avaliado.
3. Indicadores - Rede Urgência e Emergência
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5/11/2018 Projeto Urgencia cia PDF - slidepdf.com
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2. Indicador: Equipe mínima presente nos plantõesem 100% do período
Descrição: O indicador assegura que haverá atendimento
efetivo durante 24h por dia durante todos os dias da
semana, com equipe mínima exigida conforme legislação
específica.
Para fins de cálculo, não serão considerados osprofissionais alcançáveis.
Fonte: Atesto do Secretário Municipal de Saúde.
Periodicidade: Mensal
Método de cálculo: {(Número de dias cobertos com, pelo
menos, equipe mínima de profissionais/ Número de dias do
mês)*100}
Para todos os Programas Estaduais da Rede de Urgência eEmergência haverá a seguinte sistemática de pagamento:
% de execução
em relação à meta Nota VALOR A PAGAR
70% a 100%
Percentual
da nota
atingida
Nota x Valor do repasse x
peso % do indicador (R$)
Abaixo de 70% 00 x Valor do repasse x
peso % do indicador (R$)
Os recursos financeiros dos Termos de
Compromisso serão repassados do Fundo Estadual
de Saúde para o Fundo Municipal de Saúde.
Os beneficiários dos recursos financeiros bem como
os respectivos valores serão publicados em
resolução.
3. Indicadores - Rede Urgência e Emergência
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5/11/2018 Projeto Urgencia cia PDF - slidepdf.com
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Poderá haver suspensão ou redução do
repasse financeiro, caso o beneficiário não cumpra os
requisitos exigidos pelo respectivo Programa Estadual. Não
haverá repasse retroativo quando o beneficiário der causa
à descontinuidade do repasse.
Aqui encerramos o conteúdo deste tema. Se tiver alguma
dúvida, acesse o fórum interativo disponível na página
principal do AVA e registre suas dúvidas.
3. Indicadores - Rede Urgência e Emergência
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