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Claudia Foscarini Especialista em Bases Nutricionais da Atividade Física Nutricionista do Clube Atletico Mineiro – Base Nutricionista SPA Premier BH Nutricionista Crossfit Nutricionista Colaboradora do Dietbox Nutrição Esportiva na Prática Clinica

Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

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Page 1: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Claudia Foscarini

Especialista em Bases Nutricionais da Atividade Física

Nutricionista do Clube Atletico Mineiro – BaseNutricionista SPA Premier BH

Nutricionista CrossfitNutricionista Colaboradora do Dietbox

Nutrição Esportiva na Prática Clinica

Page 2: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Nutrição e Esporte

A dieta deve se adaptar ao treino e não o treino

a dieta!!!

Equipe:

Treinador

Nutricionista

Médico

Psicólogo

Page 3: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

A consulta começa no momento em

que o atleta/ paciente liga para

agendar!

Agendamento

Instruções para o recordatório

Solicitação de exame de sangue

Instruções para avaliação física

Page 4: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Solicitação de Exames

Laboratoriais

A regulamentação da solicitação dos exames laboratoriais necessários ao acompanhamento dietoterápico pelo nutricionista está estabelecida na Lei Federal nº. 8.234/1991, art. 4º., inciso VIII.

Colesterol, homocisteína e triglicérideos

Vitamina D

Função Tireoideana

Testosterona

SHBG

Insulina

Ureia

Cortisol

IGF-1 e IGFBP3

Exames que apresentam alterações pelo exercício intenso

Page 5: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

No consultório

Anamnese

Avaliação dos exames bioquímicos

Avaliação física

Metas e objetivos

Elaboração da dieta a quatro mãos

Prescrições

Page 6: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Recordatório alimentar

Registros:

Page 7: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Anamnese

Caso Clínico

Hábitos de Vida:

Esporte/ Vegetariano/ Consumo de álcool/

Moradia/ Supermercado

SONO

Avaliações Clínicas:

Apetite/ Mastigação/ Habito Intestinal/ Hábito urinário

Hábitos Alimentares:

Suplementos/ Alergias/ Intolerâncias/ Aversões

Mulheres:

Ciclo menstrual/ Contraceptivo/ TPM

Opcional: Protocolos

Análise de Nutrientes e Teia de Inter-relações Metabólica

Rastreamento Metabólico

Page 8: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

➤ Colesterol, homocisteína e triglicérideos

Buscar as possíveis causas: CUIDADO COM OS ESTEROIDES ANABÓLICOS

COLESTEROL:

Diretriz para colesterol

Induzir gorduras mono e poli-insaturadas

Suplementação com W3, policosanol, fitoesteróis, berberine, óleo de alho, curcumina, espirulina, extrato de chá verde, quercitina, gengibre...

HOMOCISTEÍNA:

Atletas com grande gasto energético

Adequar vitaminas como B6, B12, ácido fólico

TRIGLICERÍDEOS:

Controlar CHO simples, bebida alcoólica e exercícios.

Page 9: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

➤ Exames que apresentam alterações pelo exercíciointenso

Indicativo de intensidade do treino:

Creatinaquinase (CK)

Desidrogenase láctica (DHL)

Aminotransferase (TGO e TGP)

Relacionado a estresse oxidativo:

Gama GT

Suplementação com antioxidantes e conversar com o

treinador, a periodização e o possível estado de

overtraining.

Page 10: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

➤ Vitamina D

Diretrizes para atleta:

100 e 200 ng/ml

Em consultório: 50 e 100

ng/ml

Page 11: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

➤ Testosterona

Niveis baixos: Stress/ Alcool/ Sono deficiente

Substâncias que estimulem a produção:

Fito: Fenugreek, Longifolia, Saw palmetto, Pygeumafricanum, Crisina, Urtica dioica, Tribullu, Maca...

Minerais fundamentais para síntese:

Zinco, Magnésio e Boro

Outras possíveis causas:

Esteroides/ Hormôneos Tireoideanos/ Anticoncepcionais

SHDB: (Sex Hormone Bindin Globuline

Uso de anticoncepcionais e Esteroides

Page 12: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

➤ Insulina

Resistência a Insulina:

Histórico: Obesidade?

Recomendação: Adequação a dieta (Baixo IG e

CG)

Suplementação: Picolinato de cromo, HMB,

resveratrol, Ômega 3, Chá verde, Taurina...

Page 13: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

➤ Cortisol

Elevados: Estress? Sono? Exercícios?

Atua no sistema imunológico com ação anti-

inflamatória

Recomendações:

Melhorar a qualidade do sono

Orientar para uma rotina menos estressante

Atletas, regular com o treinador.

Page 14: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

➤ IGF-1 e IGFBP-3

Melhor maneira de avaliar GH

IGF-1 pois o GH possui uma meia-vida curta

IGFBP-3 é a principal proteína carreadora

Estratégias:

Estimular a produção natural do GH em alguns

momentos do dia (Antes de dormir/ No treinamento)

Comum: CHO

Page 15: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

➤ Ureia

Níveis elevados:

Ingestão de PTN alta?

Catabolismo?

Doença renal?

Page 16: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Avaliação física

Tipos de Antropometria:

Dobras cutâneas

BIA

Ultrassom

Densitometria

Page 17: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Elaboração da dieta

Na frente do paciente

Estimativa do gasto energético

Estimativa do consumo habitual

Propõe juntos metas e objetivos

Poder de negociação

Esclarece dúvidas

Page 18: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Carboidratos

Page 19: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Proteínas

Page 20: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Lipídeos

Page 21: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Vitaminas e sais minerais

Page 22: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Hidratação

Page 23: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Intestino

Page 24: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Suplementação

Pré-treino

Intra-treino

Pós-treino

Page 25: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

Manutenção da dieta

E-mail/ Chat

Receitas

Frases motivaçionais

Nova consulta/ Retorno

Page 26: Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini

"A distância entre o sonho e a

realidade chama-se disciplina"

Obrigada!

Agradecimentos:

Equipe Dietbox

Equipe Galo

Estagiária: Rayanne Rocha