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Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira III Simpósio Estadual de Doenças Transmitidas por Carrapatos Campinas/SP – 9 a 11 de Outubro de 2013

Experiências dos serviços de vigilância e controle da febre maculosa brasileira

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Page 1: Experiências dos serviços de vigilância e controle da febre maculosa brasileira

Experiências  dos  serviços  de  vigilância  e  controle  da  Febre  Maculosa  Brasileira  

III Simpósio Estadual de Doenças Transmitidas por Carrapatos Campinas/SP – 9 a 11 de Outubro de 2013

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REGIÃO   Nº  MUNICÍPIOS  

POP.  URBANA(%)  

POP.  RURAL(%)   TOTAL  POPULAÇÃO  

NORTE   14   72,11   27,89   384.861  

CENTRAL   18   75,81   24,19   571.302  

METROPOLITANA   20   91,42   8,58   1.935.393  

SUL   26   72,42   27,58   623.396  

TOTAL   78   83,40   16,60   3.514.952  

Fonte: IBGE, Resultados do Censo 2010 / PDR 2011- SESA

Plano Diretor de Regionalização – PDR

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Histórico  da  FMB  no  Espírito  Santo  

1990  -­‐  1991-­‐  Surto  em  Marilândia,  com  o  registro  de  6  (seis)  

suspeitos  e  4  (quatro)  óbitos.  

2000  -­‐  Surto  em  Pancas,  com  o  registro  de  8  (oito)  suspeitos  e  4  

(quatro)  óbitos,  sendo  1(um)  caso  posi\vo  para  Ricke&sia,    

resultado  de  exame  imuno-­‐histoquímico.  

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2003  -­‐  Óbito  em  janeiro,  em  Barra  de  São  Francisco,  na  localidade  

de  Córrego  da  Riqueza  confirmado  por  exame  imunohistoquímico  

para  Ricke&sia.    

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Experiências  dos  serviços  de  vigilância  e  controle  da  Febre  Maculosa  Brasileira  

Julho,  agosto,  setembro  e  outubro/2003:  surto  de  Doença  Febril  Hemorrágica  Aguda,  com  um  total  de  74  casos  suspeitos  e  11  óbitos,  distribuídos  em  8  (oito)  municípios  da  região  noroeste.  

 A  SESA  no\ficou  ao  Ministério  da  Saúde  que  destacou  uma  equipe  de  especialistas  para  assessorar  a  inves\gação  deste  surto,  junto  a  equipe  da  Zoonoses  do  Estado.    

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2004  (Setembro)–  Um  óbito  confirmado  em  São  José  do  Calçado.  

2004  (Dezembro)    (em  inves\gação)  –  Ocorreram  três  óbitos  em  

Ibituba,  município  de  Baixo  Guandu,  suspeitos  de  FMB,  e  que  

durante  a  inves\gação  foram  encontrados  casos  controles  

posi\vos  para  FMB.  

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Municípios  com  registro  de  casos  de  Febre  Maculosa  Brasileira      Espírito  Santo  –  2000  a  2005  

10  municípios  com  registro  de    casos  de  febre  maculosa  

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Municípios  com  registro  de  casos  de  Febre  Maculosa  Brasileira      Espírito  Santo  –  2006  a  2013  

21  municípios  com  registro  de    casos  de  febre  maculosa  

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0   0   0  

184  

120  

62  

0  

122  

101  

85   82   85   82   78  

1   0   0  

13   11  3   2   4   3   2   3   3   3   1  

0  

20  

40  

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140  

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180  

200  

2000   2001   2002   2003   2004   2005   2006   2007   2008   2009   2010   2011   2012   2013  

NOTIFICADOS  

CONFIRMADOS  

Casos  No\ficados  e  Confirmados  de    Febre  Maculosa  Brasileira,    no  ES  de  2000  à  2013*    

2013*  Dados  até  o  mês  de  setembro  

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2000   2001   2002   2003   2004   2005   2006   2007   2008   2009   2010   2011   2012   2013  

CONFIRMADOS  

ÓBITOS  

Casos  Confirmados  e  Óbitos  de    Febre  Maculosa  Brasileira,    no  ES  de  2000  à  2013*    

2013*  Dados  até  o  mês  de  setembro  

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2000   2001   2002   2003   2004   2005   2006   2007   2008   2009   2010   2011   2012   2013  

Letalidade  por  Febre  Maculosa  Brasileira  no  Espírito  Santo,  2000  à  2013*  

LETALIDADE  

2013*  Dados  até  o  mês  de  setembro  

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Ações  de  Vigilância  realizadas:  

Palestras  para  os  profissionais  de  saúde  em  todos  os  municípios  

Após  a  capacitação  de  Vetores  da  FMB  e  Vigilância  de  Ambiental  em  2012:  

Coleta  de  carrapatos  no  ambiente  do  caso  confirmado  de  FMB    no  Município  de  Cola^na.  

Coleta  sorológica  de  7  eqüinos  e  carrapatos.  

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Superintendência  Regional  de  Saúde  de  Cola^na  –  SRSC/SESA:  

Palestras  para  os  profissionais  de  saúde    e  informe  de  “alerta  sanitário”  em  2012.  

Palestras  para  os  profissionais  de  saúde    e  informe  de  “alerta  sanitário”  em  2013.  

Coleta  de  carrapatos  no  ambiente  de  um  caso  suspeito  de  FMB  no    município  de  Cola^na.  

Ações  Realizadas:  

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Educação  em  Saúde:  Realização  de  panfletagem  em  evento  de  pesca.  

Criação  de  um  grupo  de  trabalho  para  elaboração  um  plano  de  vigilância  da  FMB.  

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NÓS  CRÍTICOS:  

Olhar  focado  para  o  Dengue?  

Casos  No^ficados  até  39  SE  –  78.039  

Sorologia  realizadas  –  18.000  

Sorologia  reagentes  –  11.810  

Óbitos  confirmados  -­‐  22  

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NÓS  CRÍTICOS:  

Ocorrência  de  casos  da  Síndrome  de  Baggio  Yoshinari  -­‐  SBY  

2013  –  18  sorologias  reagentes.  

Serviço  de  Verificação  de  Óbitos  –  SVO.  

Funciona  no  Hospital  da  Polícia  Militar  –  HPM  

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NÓS  CRÍTICOS:  

SINAN  Estadual  x  SINAN  Nacional  

Vigilâncias  Epidemiológicas  Municipais  –  vulneráveis  

Núcleo  de  Vigilância  Epidemiológica  Hospitalar  –  Existem  somente  três  no  estado  e  todos  na  capital.  

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NÓS  CRÍTICOS:  

LACEN/ES:  

Gerenciador  de  Ambiente  Laboratorial  -­‐  GAL  

Amostras  pareadas:  A  1ª  fica  acondicionada  no  município?  

demora  no  resultado  (90  dias)  

Não  existe  fluxo  definido:  LACEN  –  SVO  -­‐  CIEVS  -­‐  NEVE  

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NÓS  CRÍTICOS:  

Fichas  de  no^ficação  –  informação  equivocada.  

Prontuário  médico  –  pobre  na  evolução  e  descrição  do  caso.  

Estrelismo  de  pesquisadores?  

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DESAFIOS:  

Fomentar  parcerias  

Obrigatoriedade  da  No^ficação  imediata  para  casos  suspeitos  de  FMB  

Elaboração  de  um  Plano  de  Trabalho  

Mapear  áreas  de  risco  

Elaboração  de  aula  de  manejo  clínico  de  “15  minutos”    

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Obrigado!  

Augusto  Marchon  Zago  [email protected]