HEMOSTASIAHEMOSTASIA

A hemostasia é o resultado de uma série de processos bem regulados que efetuam duas funções importantes:

- Manutenção do estado líquido do sangue livre de coágulos.

- Mecanismos balanceados para induzir a formação de um tampão hemostático rápido e localizado no local da lesão vascular.

Plaquetas sanguíneas

Corpúsculos anucleados com a forma de disco2 a 4 m de diâmetroDerivam de células gigantes, poliplóides da medulaóssea: megacariócitosVida média: 10 dias

Região Periférica- Filamentos de actina e microtúbulos- vesículas e sistema canalicular aberto parao exterior

Região CentralGrânulos de glicogénioMitocôndriasGrânulos densos ou delta (250-300 nm;ADP, ATP eserotonina)Grânulos alfa (300-500 nm; fibrinogéneo e factor decrescimento plaquetar)Grânulos lambda (lisossoma)

Função das Plaquetas na Função das Plaquetas na HemostasiaHemostasia

Estancar a hemorragiaHemostasia – fenómeno complexo que envolve

- a musculatura lisa do vaso sanguíneo lesado

- as plaquetas- e diversos fatores do plasma

sanguíneoque promovem a coagulação do

sangueA participação das plaquetas na coagulação sanguínearesume-se a:

•Agregação primária•Agregação secundária•Coagulação do sangue•Retração do coágulo

Ativação PlaquetáriaAtivação Plaquetária

ADP Colágeno Tromboxano A2Trombina

Receptores Glicoproteínas de Membrana da Plaqueta

Adesão PlaquetáriaAdesão Plaquetária

Fibrinogênio F. von Willebrand

Receptores Glicoproteínas de Membrana da Plaqueta

.

Cascata de coagulaçãoCascata de coagulação

CoagulaçãoCoagulação

COÁGULO

ENDOTÉLIO

Constitui a camada celular interna dos vasos sangüineos. Tem importante participação na fisiologia animal, modulando funções variadas, como inflamação, coagulação, controle de fluxo sangüíneo local. O endotélio é formado por um único estrato de células achatadas sendo, portanto, classificado como epitélio simples pavimentoso.

ENDOTÉLIO

ENDOTÉLIOFatores anticoagulantes: bloqueia o

contato do sangue com a MEC que é extremamente coagulante

Endotélio produz - PGI2, NO e adenosina trifosfatase.

Efeito anticoagulante – presença de molécula semelhante a heparina que neutraliza a trombina;

Trombomodulina que bloqueia a trombina formando um fator anticoagulante que ativa a proteína C que cliva fator Va e VIIIa.

ENDOTÉLIO E FATORES ANTICOAGULANTES