Guia pratico de enfermagem

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  • Guia Prtico de Enfermagem - 1

    Ana Maria Silva Rodrigues Luciana Silva Rodrigues

    Guia Prtico de

    ENFERMAGEM

    Orientado Para Estgio de Auxiliares, Tcnicos e Acadmicos de Enfermagem

    1 Edio EPUB 2004

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    Todos os direitos reservados. proibida a reproduo ou

    duplicao fotomecnica de todo o volume ou parte dele sem a permisso expressa dos autores e do editor.

    Direitos desta edio exclusivos da

    EDITORA DE PUBLICAES BIOMDICAS LTDA. Rio: Rua Gen. Rondon, 1000 1 and. C/D

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    CEP 04119-000 So Paulo SP Brasil Tel.: (0**11) 5579-7413 Telefax: (0**11) 5571-6185 E-mail: epubsp@uol.com.br

    Diretor de Arte: Mauro Rafael Torres

    Auxiliar de Diagramao: Mariangela N. B. de Paula Reviso: Claudia Santos Gouva

    DADOS INTERNACIONAIS PARA

    CATALOGAO NA PUBLICAO (CIP)

    EPUB

    R611g Rodrigues, Ana Maria Silva. Guia prtico de enfermagem: orientado para

    estgio de auxiliares, tcnicos e acadmicos de enferma- gem / Ana Maria Silva Rodrigues, Luciana Silva Rodrigues. Rio de Janeiro: EPUB, 2003.

    80p.; 11,5 x 17,5cm

    Inclui bibliografia.

    ISBN: 85-87098-45-4

    1.Enfermagem Manuais, guiais, etc. I. Rodrigues, Luciana Silva. II. Ttulo.

    CDD 670.73

    mailto:epub@epub.com.brhttp://www.epub.com.br/mailto:epubsp@uol.com.br

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    AS AUTORAS

    Ana Maria Silva Rodrigues

    Enfermeira formada pela Universidade Bandeirante de So Paulo. Especialista em Enfermagem em Reabilitao pela Escola de

    Enfermagem da Universidade de So Paulo. Docente responsvel pelo acompanhamento terico-prtico dos

    alunos de cursos profissionalizantes de Auxiliares Tcnicos de Enfermagem.

    Luciana Silva Rodrigues Formada pela Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo.

    Atualmente exerce sua profisso como enfermeira da Unidade Neonatal do Hospital Universitrio da Universidade de So Paulo e

    da Unidade de UTI Neonatal do Hospital Municipal Prof. Mrio Degni. Docente responsvel pelo acompanhamento terico dos

    alunos de cursos profissionalizantes de Auxiliares Tcnicos de Enfermagem das Escolas So Bernardo e Villa Lobos.

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  • Guia Prtico de Enfermagem - 5

    ENFERMAGEM

    a cincia e a arte de assistir o ser humano

    (indivduo, famlia, comunidade) no atendimento de suas ne- cessidades bsicas; de torna-lo independente desta assistncia,

    quando possvel, pelo ensino do autocuidado, de recuperar, manter e promover sua sade em colaborao com os outros

    profissionais.

    Wanda de Aguiar Horta

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    PREFCIO

    com grande satisfao que entregamos este Guia Prtico, a voc, estudante de enfermagem. Durante nossa vida acadmica, o material que mais utilizvamos nos estgios era uma caderneta de espiral com alguns lembretes que julgvamos importantes e, mesmo assim, no eram suficientes. Na verdade, tnhamos vontade de carregar um livro que suprisse nossas necessidades, mas pelo fato de serem extensos e volumosos, era um pouco complicado. A partir da, comeamos a pensar: por que no construir um livro que tenha um pouco de tudo e que ainda caiba no bolso do nosso avental? Adivinhem... Deus nos iluminou e nos deu essa grande vitria...: a construo e publicao do nosso amigo inseparvel, este que est em suas mos. Este Guia Prtico Orientado Para Estgio foi criado com embasamento cientfico, experincias profissional e pessoal, com o objetivo de proporcionar a voc, aluno de enfermagem, um meio seguro, fcil e rpido de consulta ao assunto desejado, numa linguagem prtica, objetiva e de fcil entendimento e, alm disso, num ambiente hospitalar. Parabns a voc que acabou de adquirir nosso mascotinho! Esperamos que seja de grande valia durante seus estudos e sua vida profissional.

    As autoras

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  • Guia Prtico de Enfermagem - 9

    SUMRIO

    1 Dicas para um bom desempenho nos estgios .................................. 13 2 Etapas do Processo de Enfermagem ................................................... 15

    - Histrico de enfermagem - Entrevista - Exame fsico passo a passo - Diagnstico de enfermagem - Plano de cuidados - Implementao - Avaliao

    3 Passos bsicos a serem seguidos antes e aps a realizao de qualquer procedimento tcnico ............................................................. 19

    4 Controles ................................................................................................. 21 - Temperatura - Respirao - Pulso - Presso arterial - Dicas e observaes importantes

    5 Peso e altura .......................................................................................... 23 6 Higienizao do paciente ..................................................................... 25

    - Higiene oral - Materiais - Procedimento - Paciente com prtese - Paciente com pouca limitao - Paciente com muita limitao - Banho no leito - Materiais - Procedimento

    7 Curativo ................................................................................................... 29 - Materiais - Procedimento - Observaes importantes - Avaliao da leso - Como descrever o tipo de secreo? - Retirada de pontas - Materiais - Procedimento 8 Medidas de Conforto ............................................................................ 33 - Mudana de decbito - Massagem de conforto 9 Restrio mecnica ................................................................................ 35 - Materiais - Procedimento - Observaes importantes

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    10 Sondagem nasogstrica .................................................................. 37 - Finalidade - Materiais - Procedimento - Observaes importantes 11 Sondagem nasoenteral .................................................................... 39 - Finalidade - Materiais - Procedimento - Observaes importantes 12 Cateter nasal ..................................................................................... 41 - Materiais - Procedimento 13 Cnula nasal (culos) ...................................................................... 43 - Materiais - Procedimento 14 Nebulizao ....................................................................................... 45 - Materiais - Procedimento 15 Inalao ............................................................................................. 47 - Finalidade - Materiais - Procedimento - Observaes importantes 17 Sondagem vesical ............................................................................ 51 - Finalidade - Materiais - Procedimento - Retirada da sonda - Materiais - Procedimento 18 Irrigao contnua ............................................................................ 55 - Finalidade - Materiais - Procedimento 19 Noes de farmacologia ................................................................. 57 - Dicas importantes em farmacologia - Frmulas de gotejamento de soro - Regra dos cinco certos - Principais vias de administrao de medicamentos - Intramuscular - Deltide - Gltea - Ventrogltea

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    - ntero-lateral da coxa - Materiais - Procedimento - Tabela sugestiva para escolha do calibre de agulhas - Intradrmica - Materiais - Procedimento - Subcutnea - Materiais - Procedimento - Endovenosa - Materiais - Procedimento

    - Venclise - Materiais - Procedimento - Exemplo de rtulo e escala de soro - Observaes importantes - Riscos da teraputica endovenosa - Via oral - Via Tpica

    20 Cuidados de enfermagem com o corpo ps-morte ................... 71 - Materiais - Procedimento 21 Termos Tcnicos ............................................................................. 73 22 Posies anatmicas ....................................................................... 77 23 Referncias bibliogrficas ............................................................... 80

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    1-DICAS PARA UM BOM DESEMPENHO NOS

    ESTGIOS

    Procure ser pontual e assduo. Em caso de faltas, comunique ao professor com antecedncia ou, em casos de emergncias, pea a um colega que o faa. Procure estar uniformizado conforme determinao da es- cola. Evite utilizar roupas transparentes, curtas, demasiadamen- te decotadas que possam vir a denegrir nossa imagem pro- fissional. Utilize maquiagem, esmaltes, batons e brincos discretos, ca- belos sempre presos; por questo de higiene, evite o uso de anis e pulseiras no perodo em que estiver prestando assis- tncia. Comunique-se com baixo tom de voz. Respeite o paciente e sua famlia em seus estados social, fsico e psquico. Seja ouvinte, atencioso e prestativo s queixas do paciente e de sua famlia. Evite comentrios sobre o paciente, a famlia e a equipe den- tro e fora do ambiente hospitalar. Respeite a equipe multiprofissional. Enriquea cada dia sua bagagem terica. Em caso de dvida, no se acanhe em esclarec-la junto ao professor; no leve dvidas para casa! Evite realizar procedimentos tcnicos sem o consentimento de seu professor.

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    Se cometer algum erro que venha ou no ao prejudicar o paciente, comunique imediatamente ao seu professor